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張上淳稱「放棄急救其實救得回來」 醫師:為高致死率找理由傷害家屬

指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳解釋,死亡率高跟家屬採取DNR有關。(圖/翻攝疫管署直播)

國內新冠肺炎死亡率達4.5%,高於全球平均值,指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳解釋,死亡率高跟家屬採取DNR(不實施心肺復甦術)有關,他指出,其實若實施DNR,有相當比例「其實救得回來」;醫師陳志金批評,為國內高致死率找理由無可厚非,但不該講這種話,傷害了當初做出困難決定的家屬,更打擊醫療團隊。

「ICU醫生陳志金」在臉書上表示,家屬對於不急救的決定,或多或少都會有一些內疚與自責,心中一定會反覆的問自己:「我這樣的決定是對的嗎?」「他是不是還有機會救活,而我是不是太早放棄了?」當專家說,此波疫情高死亡的原因,是因為有超過20%的家屬放棄急救,其實救得回來,這樣的說法,對於當初決定DNR的家屬和醫療團隊來說,是一種打擊,加重他們的內疚與自責,而這個影響,可能是一輩子的。

「為了替比較高的致死率,找出一些可以解釋的原因,無可厚非。」陳志金說,但加上一句「其實救得回來」,實在是沒有必要。他相信,這句話應該是無心的,但是聽在當初做這個困難決策的家屬耳裡,卻可能是一種傷害。

陳志金說,「救得回來」之後,插著管子、氣切、臥床、無法進食、大小便無法自理,可能只是沒有尊嚴、沒有生活品質地延長死亡的時間,這並不一定是每個病人、每個家庭都會想要的「救回來」,他強調,「這是一個困難的抉擇,沒有對錯」。他說,每個DNR決定,對家屬來說,都是天人交戰,應該尊重醫療團隊和家屬所共同討論出來的決定、同理家屬的感受與為難。