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免疫新招1/對抗「突破性感染」有絕招 醫:疫苗打「這裡」效果更好! 

肌肉與免疫系統息息相關,肌肉量較多也能讓接種疫苗的效果更好,進而降低感染病毒的機率。(圖/宋岱融攝)

由於Delta病毒傳染力極強,台灣頻頻出現突破性感染案例,根據疫情指揮中心統計,自7/2至10/29共有578名境外移入病例,其中189例符合突破性感染,比例突破3成以上,近日更出現國內首例接種4劑疫苗依舊突破性感染的案例,案16529分別接種2劑AZ、2劑BNT,卻依舊中鏢。

一份最近發表的英國研究顯示,英國接種滿2劑新冠疫苗者,每500人中就有1人發生突破性感染,約占0.2%左右,而影響突破性感染的因素,主要有疫苗種類、接種時間多長、變種病毒強弱、個人免疫反應。其中,接種疫苗後引發的個人免疫反應相差甚多,舉例來說,老年人接種疫苗的效果就比較差。

「關鍵就在於肌肉量!」台灣家庭醫學醫學會黃信彰理事長表示,維持免疫力的重要新觀念就在於肌肉,因為肌肉除了能維持生活自理能力,也能活化免疫細胞,「所以新冠疫苗才會注射在肌肉層,因為這裡是免疫重鎮!希望能刺激出更多的抗體生成!」但由於大多數老年人的肌肉量較少,疫苗刺激出的免疫反應也就跟著減少,所以效果才會不佳。

德國癌症研究中心也曾進行研究,希望了解肌肉量流失如何影響免疫系統,因此將名為「淋巴球性脈絡叢腦膜炎」的病毒,分別注入肌肉量不一的小鼠身上,結果發現,肌肉量較多的小鼠較能抵抗感染。

研究人員指出,研究發現小鼠的肌肉細胞會對慢性感染做出反應,釋放出介白素-15(一種細胞激素,在免疫系統中主要刺激T細胞的增生),肌肉量愈多的小鼠釋放愈多,這能讓免疫T細胞潛藏在骨骼肌中,避免消耗T細胞數量,使免疫系統能夠長時間對抗病毒攻擊,這項研究也發表於知名期刊《Science Advances》。

除了飲食均衡之外,多到戶外運動也能刺激骨骼、肌肉生長,有助於增強免疫力。(圖/焦正德攝)

增加身體的肌肉量也是對抗病毒的方式之一,但多數人卻往往忽略,尤其肌肉量會隨著年齡增長而逐漸流失,員榮醫院家醫科醫師黎雨青說,「研究顯示,40歲之後,每10年身體就會流失8%的肌肉量,但多數人並沒有感覺,只覺得自己變得虛弱,但就醫又查不出哪裡生病,最後只能歸咎於『老了』!」

黎雨青說,根據西班牙一項大型研究顯示,肌肉量流失與免疫力息息相關,當肌肉量下降10%時,感染風險就會增加;下降20%時會影響傷口癒合;下降30%時會虛弱到臥床;下降40%時死亡率就大幅增加,而其中多數皆是死於肺炎,顯見與呼吸道疾病非常相關。

疫情期間,許多長輩都減少外出的機會,黃信彰也提醒:「肌肉流失速度比想像中更快,若是缺乏運動會更惡化!」建議秋冬防疫應該從「增肌」做起,均衡飲食、多外出活動,才能維持充足肌肉量,進一步提升免疫力。