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顧寶明病逝/喜劇泰斗腸胃道出血驟逝 醫籲出現「4症狀」急就醫:致死率高達60%

喜劇泰斗顧寶明因腸胃道出血併發心肺衰竭,在今(19日)早上病逝。(組合圖/翻攝自果陀劇場、果陀劇場果陀劇團創辦人梁志民臉書)

喜劇泰斗顧寶明因腸胃道出血導致心肺衰竭,於今(19日)早上7點半病逝,享壽72歲。各界除對他的驟逝感到震驚與不捨外,不少人也疑惑,為何「腸胃道出血」會引發心肺衰竭?其實,腸胃道出血患者的致命預測因子中,如出現合併內臟衰竭,致死率將大幅提高,若出現腎臟、肺臟衰竭,則致死率都高達60%

據《ETtoday》報導,仁愛醫院表示,大眾印象中的「腸胃道」出血,真正的範圍其實包或「從食道至肛門之間,有任何一段發生出血」,其常見的症狀有來自上腸胃道的吐血,和腸子不能反方向蠕動,使血液無法回流到胃,再由肛門排出的便血,且整個腸胃道都可以是便血的來源。

仁愛醫院進一步指出,吐血常見成因有消化潰瘍、食道靜脈瘤破裂,由酒精、藥物引起的急性胃炎則相對少見;而便血多見於痔瘡和直腸癌,或是出血性大腸炎、大腸憩室炎、潰瘍性大腸炎或是肛門裂傷,都會引起便血。而民眾要觀察自己是否有腸胃道出血,可從以下4症狀觀察:

一、解黑便或柏油般糞便;此外,若於出血4小時內解便,則糞便會呈鮮紅色。

二、如大量出血,可能會由胃嘔出鮮血或咖啡色渣。

三、頭暈、心跳變快、臉色蒼白、冒冷汗、四肢冰冷、呼吸困難、心口灼熱、疼痛或尿量減少。

四、血壓降低,部分患者會在如廁時出現意識不清、暈倒、休克甚至死亡。

郭綜合醫院外科醫師黃太謙也指出,腸胃道出血患者雖只佔住院病人的2%,但死亡率卻高達10%,雖然有85%患者的出血能自然停止,但醫師其實無法100%斷定眼前的病患是否屬於這85%,可說是內外科醫師心裡最大的負擔。此外,若腸胃道出血合併心臟、肝臟、腎臟和肺臟衰竭,則致死率依序高達30%、40%、60%與60%。