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RSV入侵幼兒園!孩童「燒很久、咳不停」 兒科醫示警:患者比新冠多

隨著秋冬到來,不只Omicron亞型變異株的病歷不斷增加,流感疫情似乎也持續升溫。(示意圖/周志龍攝)

隨著秋冬到來,不只Omicron亞型變異株的病歷不斷增加,流感疫情似乎也持續升溫。對此,兒科急診醫師吳昌騰表示,近期來看診的不少幼童都出現「燒很久、咳不停」的症狀,不僅有2個在家使用呼吸器維生的小孩來掛急診,甚至還有2歲女童併發嘔吐、停止進食又發燒的狀況,經診斷發現都是被「呼吸道融合病毒」(RSV)感染,也因此提醒家長務必多加留意。

林口長庚醫院兒童一般醫學科、兒科急診主治醫師吳昌騰,便在昨天(25日)晚間於臉書發文表示,當天上兒科急診,「看最多的病人,不是新冠病毒感染的小孩,而是咳不停,燒很久的小孩比較多!其中,有遠從新竹、宜蘭來的病人,也有2個在家使用呼吸器維生的小孩來掛急診。總之,RSV似乎正在爆發中!」

例如,25日有一名媽媽上午帶著2歲大的女童Alice來掛急診,並表示Alice從23日開始便出現咳嗽症狀,但到了25日凌晨突然瘋狂咳嗽,之後又併發嘔吐、停止進食、發燒等症狀,讓家長束手無策,只能從新竹帶著Alice來兒科急診,媽媽還說:「Alice可能感染RSV,該病毒正在Alice的幼兒園中傳播!」沒想到經診斷後「真的是如此!」

吳昌騰介紹,RSV英文全名是respiratory syncytial virus ,中文名稱為「呼吸道融合病毒」或「人類呼吸道合胞病毒」,「是1956年從黑猩猩呼吸道分離出來的,在細胞培養的過程中,可以導致相鄰的細胞融合,細胞病變形成類似合胞體的結構,因此被稱為呼吸道融合病毒。」

兒童感染者除了可藉由咳嗽或打噴嚏直接傳播RSV,還可以透過接觸傳染,「而大多數孩子在2歲之前的某個時間點會感染RSV,潛伏期一般為2到8天,通常感染病毒4至6天後出現症狀」,其臨床表現則因人而異,視病人年齡及既往健康狀況而定。嬰兒及年紀小的兒童患者的相關症狀包括:咳嗽(98%)、發燒(75%)、流鼻涕(65%~78%)、喘鳴(65%~78%)、費力呼吸(73%~95%)。

吳昌騰指出,上述症狀通常會持續一兩個星期,並在適當休息和補充輸液後逐漸好轉。「但是對於一些高危險族群兒童,像是早產兒、慢性肺部疾病或呼吸器依賴、先天性心臟病、先天或後天免疫缺損以及神經肌肉疾病的小孩們,當他們感染RSV時,病情可能會很危險。輕會導致咳嗽不止、脫水、細支氣管炎或肺炎、重則出現呼吸困難、呼吸衰竭、心肺衰竭等,更嚴重可能還需要插管或使用葉克膜。」

吳昌騰最後提醒,預防被該病毒感染的方式還是戴口罩、勤洗手,「這可以降低接觸病毒的風險。」