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「腦膜炎雙球菌」專殺幼兒!致死率4至5成 醫師:建議出生2個月後接種疫苗

(示意圖/Unplash)

台大兒童醫院小兒部專任主治醫師黃立民日前表示,除了「肺炎鏈球菌」等「細菌性腦膜炎」之外,另一種感染途徑類似,同樣會侵襲腦部,穿出腦殼,如有「長角」的「腦膜炎雙球菌」更為凶險,一旦發病一天內就可侵入腦膜,致死率高達4至5成,還有造成智力、聽力、四肢功能永久損傷的風險。

中部日前有一位2歲男童,因出現持續哭鬧、噁心、嘔吐、食欲變差等症狀,緊急送往兒科門診,結果竟診斷出是「肺炎鏈球菌」感染引發的腦膜炎,由於腦膜嚴重的發炎反應,甚至讓腦膜凸出膨脹穿出腦殼,有如「頭上長角」。當下才知道男童雖然有打肺炎鏈球菌疫苗,但感染的卻是肺炎疫苗並未涵蓋的血清型,最後仍不幸病逝。

對此,台大兒童醫院小兒部專任主治醫師黃立民表示,這種因感染造成的腦膜炎稱為「細菌性腦膜炎」,除了「肺炎鏈球菌」以外,還有「腦膜炎雙球菌」也很會攻擊小朋友。

至於新生兒為何會感染「肺炎鏈球菌」與「腦膜炎雙球菌」,黃立民則指出,通常是由同住家人經飛沫傳染,細菌在發病前會先潛伏在幼兒的鼻咽內,之後再進一步從身體組織進入血液,循著血液流動進入腦部。

黃立民指出,「肺炎鏈球菌」在初期發病的前10至14天會出現像是感冒、鼻涕喉嚨嚴重疼痛、疲倦等症狀,如果即時看醫師就能提前發現。

但若感染「腦膜炎雙球菌」,幼兒可能會開始出現消化不良、厭食、倦怠、發燒等狀況,並在1天內併發腦膜炎,一旦遭感染,存活率僅5至6成。代表有高達4至5成的致死率,比「肺炎鏈球菌更致命」。

黃立民表示,感染「腦膜炎雙球菌」會造成腦損傷,就算能活命,也可能留下癲癇、手腳無力、智能障礙、聽力受損等腦損傷的後遺症,因此最好的預防方式就是去注射疫苗。

黃立民表示,近年來因「肺炎鏈球菌」引發的嚴重腦炎個案已減少許多,但「腦膜炎雙球菌疫苗」目前仍須自費,若要施打,建議在出生2個月後就要安排接種。

黃立民最後提醒,冬季是細菌性腦膜炎的流行期,建議家長若看到幼兒出現高燒不退、嚴重嘔吐、活力不佳、倦怠、意識不清等症狀,就有可能是腦膜炎,應盡速就醫診斷治療。