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波波有話說/誰說成績差?一班1/3以上都是學霸 臨床經驗多!畢業前已治療上百位患者

(由左至右)王同學、蔡小姐、陳同學、郭同學都是國外牙醫生,認為外界對於所謂的「波波牙醫」有太多誤解,冒著會被肉搜的風險,仍決定站出來澄清謠言。(圖/黃鵬杰攝)

今年6月《醫師法》修法,所有的國外醫學及牙醫科系的台灣畢業生,若在國外有執業5年經驗,才可直接參加國考,否則必須先經過學歷甄試,通過後才能參加國考,由於條件嚴苛,被外界解讀視同「關門」。至於今年底之前入學的國外牙醫生,回台後通過第一階段國考後,必須經過實習分發,才能繼續第二階段國考,新的《醫師法》4-1條中更對實習列入員額管控,取得法律授權。

根據選配分發作業要點,衛福部在清算全國容額、扣除國內生名額之後,再把剩下的實習名額給國外牙醫生分發完畢。依現有資訊,自106年起,每年剩下的名額約70名,但衛福部卻只分發50名,因此造成排隊塞車,至今有400多位國外牙醫生仍在等待分發。

「從頭到尾都不是我們的問題,我都28歲了,回台後卻要排隊等實習分發,而且可能最少要等8年,請問這段時間我要怎麼生活?」無奈的陳同學畢業自西班牙聖保羅大學牙醫系,也就是外界口中「波波牙醫」的一員。陳同學從小考試都是前三名,大學唸商,恰巧有一天在醫學雜誌上看到西班牙牙醫系招生資訊,考慮到未來生活的保障,於是便著手準備申請入學。

外界常批評「波波牙醫」入學沒有門檻,陳同學反駁說:「我們不只有筆試、口試,也要附上托福成績,都通過才能入學,而且從二年級起就開始牙科專業課程,除了70分以上才及格,實作課也要通過才行。」陳同學說,剛入學時的第一次實驗課考試,自己竟然被當,令一向成績優異的她相當震撼,從此加倍認真,甚至會自己買材料在家練習做模型,只為了實作課能順利通過。

28歲的蔡小姐和陳同學是同班同學,她認為外界對於國外牙醫生有太多誤解,例如國內牙醫系是六年制,認為國外牙醫生只需唸五年,一定學習較不扎實。「事實上我們只是減少通識課程,直接先上專業科目,而且無論是筆試分數、實作課,老師把關都相當嚴格,每次大約只有5成的合格率,而且最後一年的實習更是非常嚴格。」

蔡小姐說,實習的第一天就令她印象深刻,原本以為只需要站在主治醫師旁學習,等待醫師指示再執行,沒想到一上場就是自己獨當一面,從初診到照X光等都要自己進行,就像一位真正的牙醫師,只有真的無法解決時,主治醫師才會出手幫忙。「實習一年後,學校會再進行筆試與口試來考核你的實習狀況,如果沒通過,就是再重新回去實習,沒辦法畢業,所以畢業是有一定難度的。」

郭先生畢業於波蘭盧布林大學牙醫系,「或許我們入學沒有國內學測或指考困難,但畢業卻一點都不簡單!例如我們一年級時班上有55人,順利升上二年級的只有不到30人,也有一位學長留級變成同學、又變成學弟,前後唸了9年都沒辦法畢業,所以最後放棄。」

「我在台灣時學習不算認真,但出國念書之後,為了順利通過考試,經常是早上7點出門、晚上9點半才離開學校,由於波蘭常常下雪,有時甚至一整天都沒見過太陽。」郭先生說,據他了解,台灣牙醫生直到實習才第一次接觸患者,但以波蘭的牙醫系來說,大二起就會開始進行實習,實際為患者進行診療,畢業時已經診治過上百位患者,臨床經驗相當豐富。

「我最不能接受外界認為『沒走國內升學途徑,選擇出國唸書』就是旁門左道,學測指考分數並不能成為合格牙醫師的標準。」同樣畢業於波蘭盧布林大學牙醫系的王同學,從小到大堪稱是「學霸」,大學也是就讀頂尖台字輩大學的工業設計系,但因為所學不適合台灣市場,所以便決定出國唸牙醫系。

「我們班上超過1/3的同學,自小考試都是前三名!」王同學認為,外界過於看重學測或入學考試的成績,彷彿考上就代表一切,而國外卻更看重學習過程,傾向一邊讓學生成長、一邊控管學生品質,所以畢業相當困難。「外界說我們是買完學歷就躺平,那我們是不是也可以說,那台灣學生是考上大學就躺平?因為很簡單就能畢業。」

不像台灣仍須學習許多通識課程,國外醫學生從大二起就開始實際接觸患者,擁有更多臨床經驗。(圖/讀者提供)

張先生的兒子是國外牙醫生,他認為目前有太多謠言跟抹黑,例如洗學歷、不具當地牙醫資格等,「事實上,這些國外牙醫生大多已具有當地牙醫師執照!他們不僅臨床經驗更豐富,也一樣通過國考、並且再增加適應訓練實習才可以拿到醫師證書,跟台灣牙醫系的畢業生相比只有更嚴格。」

前北醫大牙醫校友總會總會長、中華民國牙醫師公會全國聯合會教育學術主委吳信忠表示,「這些國外牙醫生的程度如果不夠,自然就不會通過國考,那又何必以實習名額來『卡』住他們的歲月呢?依照目前實習分發的等待名單來看,今年畢業的學生恐怕要排隊10年,再往後推甚至可達20年!」

吳信忠說,如果只是延遲幾年就算了,但一個人有多少10年或20年?這對國外牙醫生太不公平。「過去以行政命令限制實習人數時,就已經影響學生的考試權,而且行政命令也不該凌駕於法律之上,政府施政也當依據信賴保護原則,以全民的利益為依歸,不是一味只考慮某些人的民粹主張,應當依法論法、依法行政。」

吳信忠表示,今年的修法更把實習單位限制於教學醫院,如果能放寬給具有住院醫師的訓練計畫(簡稱PGY )資格的牙醫診所,或許能幫目前400多名排隊學生解套。家長張先生則認為,現在偏鄉醫療或長照都缺乏牙醫師人力,政府若開放一些類似公費生特殊生的名額,再結合兩年期PGY訓練,讓所有牙醫生一起爭取,一樣由國內牙醫生優先選填,剩下名額再給國外牙醫生,或許能解決排隊問題。

這些正在等待實習分發的國外牙醫生,心裡都十分焦急,有些人選擇進修相關課程,有些人到診所當牙醫助理,甚至還有人自費10多萬元只求到醫院擔任免費助理,只希望不要浪費青春、維持手感。陳同學與蔡小姐直到畢業前一年,才知道回台灣通過第一階段國考後,要等待實習分發,「如果早一點知道,就不會出國念書了!」

王同學說,「我們真的不是權貴,也不都是醫師小孩,這是公開資訊,很多人公務員、銀行職員的孩子,都是家裡借錢貸款出國念書的。」郭同學則說,「大家都是一樣付學費念書,為什麼我付學費就是買學歷?台大醫科付學費就不是買學歷?」

正在考慮出國就業的蔡同學坦言,「我們畢業後就擁有牙醫資格,只要語言審核通過,可以在歐洲任何國家執業,很多同學乾脆就去英國當牙醫了,我們只是因為想陪家人,所以想回台灣執業,卻被處處刁難、質疑資格,難道英國是落後國家嗎?我們可以在英國當牙醫,卻沒資格回台灣工作?」