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街頭守護神1/無家者口罩掛到掉耳朵 愛心醫護走出診間護弱勢

台北車站因交通方便、資源豐富成為街友聚集地,目前列冊在案的無家者超過200人。(圖/趙世勳攝)

致命寒流在入冬後襲捲全台,年節時低溫更造成146人猝死悲劇,被視為「弱勢中弱勢」的台北車站街友卻創下0死亡紀錄,這有賴於「台灣思安慈善服務協會」在背後守護。該協會從去年開始帶領醫師走出白色巨塔,在街頭為無家者義診,為這些不願就醫、不敢就醫或不能就醫的「艱苦人」提供最專業的醫療照顧,期望「醫病也醫心」,讓他們用健康的身體重回生活正軌。

上月18日晚間7時許,台北車站附近滿是趕著返鄉、行色匆匆的旅客,車站內燈火通明、人聲嘈雜,在濃厚年節氛圍下更顯璀璨溫暖,但站外卻有一群遺失家鄉方向的無家者,站內外僅一道玻璃門相隔,其距離卻彷彿咫尺千里、天各一方,而這看似難以突破的距離則被思安協會的生鏽小推車徹底打破。

伴隨著鐵板推車獨有的輪軸聲,社工馬春蘭、亞東醫院急診科醫師傅奕愷與其護理師妹妹傅巧亨,從車站的南二門開始一一關心在街邊或坐或臥的無家者,耐心詢問他們是否有身體不適,邊看診同時還殷殷囑咐各種保健知識,和煦的善意讓冷風中都帶著溫暖。

「醫生,我腳這邊不知道踩到什麼,痛好久了該怎麼辦?」看到醫生「蒞臨」,平時不敢進醫院的無家者立刻上前諮詢,有人看到醫生「病就好一半」,也有人看著醫護即泛淚合掌,傅奕愷和傅巧亨則視病如親,為他們檢查傷口、消毒清潔,並視狀況協調社工購藥配送或陪同就醫,倘若遇上不方便露出的隱私部位,便將患者帶往思安辦公室觀察問診,看病用的頭燈在街邊發出熒熒之光,對患者而言卻是最珍貴的救命星火。

據了解,台北車站周邊列冊的無家者超過200位,他們以街頭為家的原因各有所異,多數人卻不約而同地拒絕進醫院接受治療,他們多半是不懂得照顧自己,導致病識感極低,也有人是遺失健保卡或付不出掛號費,往往導致一個小傷口在惡劣環境下越演越烈,甚至衍生成需截肢的慘況。

「他們不願進醫院,我們就把醫生帶過去。」馬春蘭提到,台灣人愛心充沛,車站附近的衣食不虞匱乏,他們的疾病和苦痛卻時常被大眾忽略,思安因而積極媒合醫療資源,在多次碰壁後終於找到醫護願意幫忙,目前固定與2名醫生與4名護理師合作,從去年10月開始走上街頭,每月2次替他們提供診療,因為這些「艱苦人」的傷勢和病況讓他們無比心疼。

思安慈善服務協會為守護無家者健康,每月2次固定推著裝滿醫療器材的小推車上街,並請來醫生義診。(圖/趙世勳攝)

「有個阿北戴口罩戴到耳朵掉了,組織液與頭髮糾纏成一體,即使這樣他還是不想去醫院。」馬春蘭表示,在疫情最嚴峻之際,無家者得整天掛著口罩,棉繩在日以繼夜的摩擦下成為鈍刃,一點一滴割進老先生的耳朵,最終僅剩耳垂相連、搖搖欲墜,畫面怵目驚心,醫師發現後立刻為其處理傷口,並請來理髮師義剪修整,在積極照顧下老先生的耳朵才慢慢復原。

為了照顧這些無家者,傅奕愷也煞費苦心,他提到,一般醫生面對傷口,當然是清創、換藥使其復原,但他發現無家者往往難以照顧患處,導致感染機會擴大,貼上紗布仍容易弄髒,他與其他醫師討論後決定採取「清潔不清創」策略,針對發炎感染的傷口消毒並看狀況給予抗生素,並鼓勵病患多洗澡以保持患處整潔,但比起肉眼可見的傷口,鮮有症狀的慢性病更是他心中一大隱憂。

見到醫生走上街頭,平時不敢進醫院的無家者連忙反應自己的身體狀況,傅奕愷看病用的頭燈在街邊發出熒熒之光,對患者而言像是珍貴的救命星火。(圖/趙世勳攝)

「你上街去看,血壓一量180、200的很多,這個數字真的讓人捏把冷汗。」傅奕愷表示,許多無家者患有高血壓、高血糖、高血脂或糖尿病等慢性疾病,這些症狀在氣溫極端的街頭更為危險,但思安囿於設備限制無法對他們進行深度健檢,只能在一次又一次的接觸中讓他們相信醫生,期望無家者能放下芥蒂、接受治療。

「我們醫病也醫心,期望他們用健康身體迎向新的人生。」馬春蘭提到,除了急診科醫師,目前正在積極徵求精神科、牙科和骨科等各科別醫師加入,希冀全方面捍衛無家者的健康,更盼大眾能共同守護這些「弱勢中的弱勢」,用行動與支持成為他們重生之路的助力。

台北市社會局表示,政府針對無家者一直都有長期照顧政策,包括盥洗、安置和就業輔導,寒流時期還啟動街友低溫關懷服務,開設沒有入住條件的街友避寒所,春節期間也規劃「短工時」臨時工,幫助老弱街友重回職場,為了更全面照顧關心無家者,目前的確有在討論新的政策,將待適當時機向大眾報告。

有名街友因長期戴口罩,耳朵在棉線日以繼夜的摩擦下遭嚴重傷害,只剩耳垂相連而搖搖欲墜,讓思安協會社工心疼不已。(圖/讀者提供)