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這幾類人HER2乳癌復發機率高 「強化輔助治療」可降低3成風險

不想HER2乳癌復發轉移 「強化輔助治療」降3成風險

HER2乳癌 不容忽視的乳癌亞型

乳癌是台灣女性癌症頭號殺手,乳癌有許多亞型,除了衆所周知惡性度高的三陰性乳癌,HER2陽性乳癌也是復發率高、預後不佳的乳癌亞型。

振興醫院乳房治療中心常傳訓部主任指出,HER2是一種在許多人體組織都能看見的蛋白質,例如消化器官、腎臟、卵巢、乳房, HER2陽性乳癌則因其過度表現,將主導一系列的連鎖反應,有利於腫瘤細胞生長,約有7成左右病人完全可以在妥當治療後達到長期無疾病惡化存活,但仍有2-3成病人飽受復發轉移的威脅。

高復發風險族群照過來!強化輔助治療降風險

早期HER2乳癌的治療目標是防止後續復發及轉移,常規治療是先進行術前輔助治療,再做手術治療,手術後接續術後輔助治療。常傳訓醫師說, HER2乳癌的高復發風險族群,包括「腫瘤大於2公分」、「有淋巴結轉移」或「手術後腫瘤未完全去除」的病人,建議在術後輔助治療後,接續為期一年、每天口服一次的新一代小分子標靶藥物進行「強化輔助治療」,能進一步降低30%到40%的5年復發風險。

新一代小分子標靶藥物 血腦屏障進得去

HER2乳癌常見轉移部位包括骨頭、肺部及腦部,而腦部治療最爲棘手,因爲有BBB「血腦屏障」,癌症進得去但藥物不易進入。常醫師解釋,新一代小分子標靶藥物因爲其小分子特性,相對傳統大分子標靶藥物,更能夠穿透血腦屏障,因此有利於針對進入腦部的癌細胞進行抑制,進而預防復發,也在大型研究中發現有降低腦轉移的趨勢。

常醫師進一步指出,雖然強化輔助治療能爲病人帶來好處,但也可能帶來腹瀉的副作用問題,病患接受治療前,將充分瞭解治療的利於弊,才能以自行權衡接受治療的需求。醫師呼籲,HER2乳癌已有越來越多的治療武器,醫師呼籲患者應定期接受乳房攝影檢查,把握黃金時機,早期發現治療。