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57歲男3個月甩29公斤 達文西減重手術「一併控制三高疾病」

57歲邱先生(中)曾經進行袖狀胃切除手術,但一年後又復胖,如今靠著達文西胃繞道手術再度減重成功。(圖/中國醫藥大學新竹附設醫院提供)

57歲邱先生減重前要穿40吋腰身的牛仔褲,現在只要穿35吋,三個半月從117.5公斤減到91公斤,尤其,過去還有高血壓,糖尿病和呼吸中止症,現在病症都控制住了。

邱先生之前因為過多應酬導致重度肥胖,體重超過百公斤,同時合併糖尿病,高血壓,睡眠呼吸中止等肥胖合併症,三年前原先計畫接受胃繞道手術,但是因為邱先生年輕時曾因為闌尾破裂接受手術造成嚴重腸腸沾黏,因此,當時手術醫師決定改為執行胃袖狀切除手術。但是手術後一年,病人體重開始復胖到117.5公斤,而且所有肥胖合併症又復發。因此,求診中國醫藥大學新竹附設醫院減重中心李威傑醫師。

李威傑醫師評估後,需執行達文西縮胃十雙通道胃繞道手術,將原來嚴重腸沾黏部分完全分離,接著針對擴張的胃部進行再度袖狀胃切除,然後進行胃迴腸吻合手術,手術時間長達4個小時半,病人在術後2天順利出院,目前手術後3個月回診,病人體重已從117.5公斤降至89公斤,也一併解決糖尿病,高血壓,睡眠呼吸中止等肥胖合併症。

李威傑醫師表示,透過達文西縮胃十雙通道胃繞道手術,將胃縮小再接到腸子,所以吃下去的食物不易吸收,但是如果只是切胃,吃下去的食物還是會被腸子吸收,很容易復胖。病患執行胃繞道手術,必須注意術後營養問題,建議要多攝取維他命或高蛋白,比較不會復胖。由於邱先生嚴重腸沾黏,屬於複雜性手術,透過達文西機器人手術平台穩定性高,傷口小,流血少,可協助醫師執行長時間的手術。

李威傑醫師指出,袖狀胃切除手術較為簡單,手術安全度高,但是容易復胖,有胃食道逆流以及糖尿病患者效果比較差等缺點。達文西胃繞道手術效果較袖狀胃切除手術為好,但是手術複雜度較高,因此需要比較有經驗的醫療團隊來執行,才能得到最好的效果。