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不菸不酒卻罹患食道癌! 醫揭飲食「1壞習慣」風險最高

(示意圖/翻攝自pexels)

最近隨著天氣漸冷,許多人都會喝熱呼呼的咖啡或是熱湯暖暖身子,但小心「趁熱喝」的壞習慣恐讓不菸不酒的人也容易罹患食道癌。基隆長庚醫院胃腸肝膽科醫師錢政弘便提醒,研究發現喝高溫飲品習慣「貪快」的人罹癌風險會提升不少,不可不慎。

醫師錢政弘昨(27日)在臉書專頁《錢政弘 胃腸肝膽科醫師》發文分享,前陣子他遇到一位耳鼻喉科轉介過來的病患,「這位70歲的阿姨在兩週前吃薑母鴨的時候,無意中吞下薑片卡在喉嚨,當下她有用力咳出薑片,但事後每次吞東西就覺得喉嚨卡卡的,吞嚥不是很順暢,她懷疑是薑片造成咽喉發炎,耳鼻喉科醫師檢查咽喉沒有發現異常,便安排做胃鏡檢查。」

結果在食道的入口處,即食物要進入食道的地方,看到了一塊不平整的突起物,大小約3公分,約占管徑的3分之1,錢政弘醫師當下就懷疑這個不規則組織很可能是惡性腫瘤,因切片時可感覺到組織是硬的,而硬的東西通常是癌細胞。後來病理化驗證實,果然是食道的鱗狀上皮細胞癌。

錢政弘醫師指出,這位患者並沒有抽煙或喝酒的習慣,不過平常喜歡喝熱湯,只要湯放在桌上久一點,就習慣再加熱後才喝,尤其到了冬天,幾乎天天燉湯喝,「其實喝湯沒有什麼不好,只是不應該喝太熱或喝太快,因為高溫的飲品會造成食道癌,在2016國際癌症研究組織(IARC)就將熱飲(>65度C)視為二級致癌物。不過話說回來,熱呼呼的飲料真的很好喝,有沒有什麼比較具體的做法可以避免傷害?」

錢政弘醫師分享了一篇2022年法國的研究供參考,此研究是在東非進行,因當地食道癌發生率非常高,研究分析849位食道癌患者的飲食習慣,結果發現:

  1. 喝非常熱飲品者,增加1.9倍風險。
  2. 趁熱喝者,等待時間少於2分鐘,增加1.76倍風險。
  3. 喝得快者,增加2.23倍風險。
  4. 1個月內被燙到6次以上,增加1.9倍風險。
  5. 若以上習慣都有,就會增加4.6倍風險。

他也解釋,會有上述結果主要是因為高溫食物會造成食道黏膜燙傷,反覆的燙傷和結痂會導致鱗狀上皮細胞癌發生。

不過,常有人疑惑,喝熱飲時感覺嘴巴沒有被燙到,但為什麼食道會受傷呢?錢政弘說明,有科學家曾針對此問題做過研究,在咖啡杯、口腔、舌頭上放溫度計,最後得到一個結論是,沒有感覺燙是因為喝的速度「很快」,高溫還來不及造成口腔黏膜受傷就嚥下去了,但是進入食道可是足以讓食道黏膜灼傷致癌。所以研究發現習慣「喝太快」的人風險最高!

錢政弘也示警,不論是喝茶、喝湯、喝咖啡時,都應讓食物在口腔多停留一下,感覺溫度不會太燙,再吞下去,就能保護食道不受傷。