台大遭控急診候床35天！　院方澄清「不太可能」揭病房挑菜真相

台大醫院近期才傳出一名85歲女患者在急診候床12天後不幸病逝，如今又有消息指出，疑似有病患在急診暫留區候床長達35天，引發台大醫院企業工會針對急診壅塞的討論。對此，台大醫院發言人陳彥元今（26）日表示，目前院方沒有掌握相關資料，通常不太可能住35天還沒轉出去；至於工會質疑病房「挑菜」的說法，陳彥元則坦言，醫院當然會在病床有限時「挑菜」，判斷哪位病患的醫療需求最為迫切。

據了解，近日有台大院內人士透露，一名病患疑似在急診暫留候床區等待病房長達35天。台大醫院企業工會也點出急診壅塞的問題點，包含救護車病人堅持要送往台大治療，以及病患不論疾病輕重都會選擇到台大就醫等；此外，工會也質疑院內病房存在「挑菜」情況，會優先收治病情較單純的患者。

對此，陳彥元受訪時表示，目前沒有接獲病患在暫留區待滿35天的相關資料，實際情況仍需進一步了解。陳彥元解釋，急診暫留有很多不同情況，部分病人在還沒有病房可住，但病情又沒有嚴重到需要入住加護病房時，通常會在暫留區接受照護，醫師每天也會持續看診，因此有點像「半住院」的狀態。

陳彥元指出，如果病人真的候床長達35天，且這段時間都沒有緊急醫療需求，就會評估是否建議轉往更適合照顧慢性疾病的醫院，或返家接受治療，衛福部目前也有推動「在宅急症照護」，讓部分病情穩定的患者能在家中接受醫療照護。

對於工會提出的「挑菜」質疑。陳彥元透露，這並非台大醫院獨有的情況，當病床數量有限時，醫師本來就必須依照病情和照護需求決定誰優先住院，「如果有80個人等待一張病床，難道80個人都擠一張床嗎」，因此所謂的「挑菜」，其實就是做出醫療優先順序的選擇。

陳彥元提到，院方希望第一線醫師將有限病床優先提供給最有需求的患者，例如需要24小時密集監測生命徵象的患者，就需要入住加護病房；需要較密集醫療或護理照護的人，就會優先安排一般病房。

另外，根據《自由健康網》報導，一名醫界知情人士認為，近期傳出的候床12天及疑似35天案例，都屬於相對極端的個案，不宜直接解讀為全台急診的普遍情況，他也解釋台大醫院確實長期面臨大量病人湧入，加上部分民眾無論疾病輕重都傾向直接前往醫學中心就醫，才會特別容易出現壅塞問題。

知情人士也指出，所謂「挑菜」不一定代表醫院只挑病情較輕的患者，而是與各院住院簽床制度、病人病情、科別及病床類型等因素有關，部分病人也可能因堅持要入住特定類型的健保病床，導致等候時間拉長。

知情人士認為，急診壅塞背後更大的問題仍是「分級醫療沒有完全落實」，部分病情已經穩定的患者，仍希望留在醫學中心，而不願轉往區域醫院或社區醫院，導致大型醫院急診與病床持續承受壓力，無法有效收治病患。