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【菸品爭議情報】一禁一放?「新興菸品」電子煙、加熱菸掀起菸品論戰

衛福部提出《菸害防制法》修正草案,將全面禁止電子菸輸入、販售,但同為新興菸品的加熱煙卻納入管理,引起不少討論。

立法院衛環委員會於10月22日就菸害防治法修正草案進行質詢,衛福部次長石崇良在會中表示已經在10月20號將《菸害防制法》修正草案送到行政院。同樣被視為新興菸品的電子煙與加熱菸,在《煙害防制法》修正草案中,卻有兩種不同命運。其中電子菸將全面禁止,加熱菸則納入菸品管理,不管對贊成者或反菸團體來說,一國兩制都讓外界霧裡看花,政府勢必得說清楚講明白,才能釐清民眾疑慮。

被認為是新興菸品的「電子煙」,即便是未吸菸者,肯定對街頭巷尾常出現的電子煙使用光景不陌生,尤其電子煙消費人口近年增加迅速,電子煙通路業者估計已過百萬之譜。電子煙與傳統紙菸最大差異,莫過於電子煙未使用菸草,無燃燒產生焦油疑慮,主要為丙二醇、甘油及尼古丁製成菸油型態,透過電子儀器加熱汽化而成,溫度約200度;「加熱菸」雖也是電子加熱,但原料仍是菸草,加熱溫度可達350度左右,兩者溫度都較燃燒性紙菸低。而電子煙浪潮近年使用率大增原因,莫過於台灣菸價上漲、認為二手煙害較低、可增加多種香味等因素,甚至被認為是「傳統紙菸替代品」,然而新興菸品叩關台灣,健康問題仍是讓支持反對兩方壁壘分明,這也是十三年餘未曾修法的《菸害防制法》,其修正草案終將對電子煙命運一錘定音的決定,受到高度矚目的原因。

台灣目前預估電子菸使用人口已破百萬,董氏基金會認為不管電子菸或加熱菸都該被禁止。

根據《台灣威卜 菸草減害網路媒體 VAPE Taiwan》報導,富比士媒體集團主席、《富比士 Forbes》總編輯Steve Forbes在其最新一期的節目《What’s Ahead 》指出,「反對電子煙的運動建立在大量錯誤資訊和徹頭徹尾的謊言之上。」公開表達對電子煙的支持。贊成讓台灣電子煙合法的團體則認為,無菸草的電子煙,不會有燃燒產生致癌的焦油,為有效又低風險的香菸替代品,應該合法開放。

致力於電子煙合法化的「電子煙販售通路業者自救會」代表Tobe也認為,電子煙沒有紙菸燃燒的焦油成分,呼出來的氣不會讓味道附著於衣服或家具上,加上二手煙危害較少,對於身為父親、有菸癮的他來說,是很好的替代品,「傳統紙菸不能抽個兩口就丟掉,但電子煙不用整根抽完,想停就停,既不會在身上殘存味道,也不會有菸蒂產生,這也是很多結婚、有小孩的人選擇電子煙的緣故,對不抽菸的人而言也比較能夠接受。」

電子煙是否該合法化,世界各國標準不一,而在台灣爭議之一,就是若連傳統香菸因燃燒後的焦油,產生上千種有害物質,導致肺癌發生風險增加的問題都能合法的情況下,政府卻打算全面禁止電子煙,支持者認為政府的邏輯很不合理。而衛福部禁電子煙、卻利用風險評估審查加熱菸的政策決定,也讓外界質疑是否有雙重標準。陽明大學環境與職業衛生研究所教授劉宗榮就表示,傳統紙菸有的東西,電子煙其實也都會有,只是電子煙少了傳統菸品燃燒的過程,有害物質會少很多。「使用電子煙主要只有自己吸到尼古丁,基本上二手煙害少很多,這是跟紙菸最大差異之處。」劉宗榮教授認為,相較於傳統紙菸,電子煙較能減害:「對尼古丁有需求的吸菸人口來說,電子煙雖然也會產生有害物質,但原則上少很多,更不會有紙菸燃燒後產生焦油之擔憂,主要就是不會產生焦油,學理上可稱為『減害』。」

對衛福部的政策方向,董氏基金會認為「兩者皆該禁」,基金會菸害防制中心公共事務林清麗就指出,對於已開放的傳統菸品未來必須以更嚴格方式控管,而新興菸品不管是電子煙或加熱菸,就該全面禁止。林清麗說:「市面上只要有任何商品被發現含有害物質,不是立刻下架,就該重罰停廠,歐盟已發現電子煙含有40餘種有害物質,當然不應該在這時候開放!」她強調,若政府態度軟化開放,等未來再修法已經影響社會甚鉅,亡羊補牢時已過晚。

郭斐然醫師指出,即使是電子菸依然存有二手菸的問題,且任何空氣清淨設備都無法排除。

臺大醫院家庭醫學部主治醫師郭斐然亦指出,縱使目前電子煙被偵測出的有害物質少於傳統菸品,但「數量少並不代表毒性少」,畢竟每種有害物質產生的影響皆不同,「且兩者有慢性與急性之別,傳統菸品可能要好幾年才會有癌症、心臟病等問題,但電子煙造成的肺損傷(EVALI)卻是急性的危害。」郭斐然也強調,雖然電子煙沒有明顯的味道會附著於身上,但早有研究指出確定含有二手煙,且任何空氣清淨設備都無法排除,這是國人必須要有的觀念。

近年美國發生多例因人為在電子煙開放式煙彈內添加四氫大麻酚(THC)和維他命E,而導致肺損傷(EVALI)案例,目前美國已全面嚴格禁止消費者使用含四氫大麻酚(THC)的煙彈,但即便如此,關於電子煙較之傳統紙菸帶來的影響好壞,專家學者依然莫衷一是。

關於電子煙,有的國家選擇禁止,但也有包括英國、加拿大與紐西蘭已經開放並管制。電子煙開放與否,影響著國內百萬以上的電子煙人口,可以想見《菸害防制法》修正草案在立法院肯定少不了激烈攻防,究竟電子煙是否為香菸最有效、減害的替代品,或是該阻絕於國門的危害,最終不管結果為何,都需清楚確切地與國人溝通與具備配套措施,才不致讓民眾無所適從。

◎提醒您:吸菸有礙健康、吸菸害人害己,未滿18歲請勿吸菸。