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補助推拖拉1/政府欠款逾2個月 診所缺現金流釀倒閉潮

基層診所自六月份施打新冠肺炎疫苗以來,中央承諾民眾免付掛號費,由政府買單,但診所至今未收到這筆費用。(圖/黃威彬攝)

基層診所自六月份施打新冠肺炎疫苗以來,中央承諾民眾免付掛號費,由政府買單,但診所至今未收到這筆費用。(圖/黃威彬攝)

總統蔡英文與中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今年六月時宣布,免收民眾接種新冠肺炎疫苗掛號費,由「行政費」補助每筆掛號費100元,但基層診所卻大爆被政府拖欠兩個多月補助,經營陷入困頓,不少診所紛紛歇業或停業。本刊調查,疫情爆發以來全國診所病患平均狂減逾五成,加上缺乏接種疫苗掛號費的現金流,租金與人力都成為診所營運的沈重負擔,光是今年五至七月份全國診所歇業、停業高達208家!

據指出,以往基層診所為民眾施打公費流感疫苗,皆由衛福部補助處置(施打)費100元,診所可以另收掛號費50到150元不等。六月五日,蔡總統宣布免費為全民施打新冠疫苗政策,她的臉書貼文「關於疫苗接種費用:全民打疫苗都免費!」至今累積超過12萬人按讚,顯見民眾肯定這項政策美意。

自六月起基層診所紛紛加入疫苗施打行列,協助拓展全民疫苗覆蓋率,至今卻被付拖欠兩個多掛號費,多名醫師向本刊怒控分明是「政府請客,診所買單」。

醫界批評蔡政府請客,替民眾省下掛號費的美意,不該淪為基層診所買單。(圖/趙文彬攝)
醫界批評蔡政府請客,替民眾省下掛號費的美意,不該淪為基層診所買單。(圖/趙文彬攝)

「中央這次免收掛號費是吃基層豆腐!」中華民國基層醫療協會理事長林應然氣憤地說,中央宣布不得收掛號費後,一開始只願意給40元補助,與診所平時的掛號費150元落差近四倍,根本是「搶劫」;後來提高為100元,協助政府、少拿些補助沒問題,但這筆費用又給得不乾脆,「病人少、被拖欠掛號費,特別是新開業的診所,不倒才怪!」

林應然以他開業的小兒科診所為例,六月十五日接種疫苗至今,接種人次超過2000人,等於政府至少拖欠行政費20萬元。林應然坦言,這波疫情對於新開業與大型診所衝擊最大,前者才剛花一大筆裝潢費用,沒收入就硬生倒閉;後者則因被龐大的人事開銷拖垮,甚至聽聞同業得靠著向銀行貸款苦撐。

根據衛福部統計,2019年底全國約有2萬3000多家診所,光是今年5月1日至7月31日全國診所停、歇業數達208家,包含西醫、中醫以及牙醫診所,當中又以新北市42家、台北市與台中市各38家囊括前三名。

台北市醫師公會常務理事、耳鼻喉科醫師洪德仁不滿地說,根據「107~108年度預防接種協辦醫療機構合約書」衛福部補助處置費100元,診所可以另收掛號費;然而,新冠肺炎疫苗接種以附加合約的方式緊急上路,政府卻片面宣布不得收取掛號費,「政府違約在先,國家理應要補償損失。」他無奈地說,基層診所配合蔡總統的美意,立法院也通過「嚴重特殊傳染性肺炎特別預算案」,約有40億元預算供全民施打的費用,指揮中心卻怠惰不作為,「防疫視同作戰,糧餉沒到位,軍隊必潰敗」。

林應然指出,基層診所受疫情衝擊營運,政府不該吃診所豆腐,拖欠承諾補助的掛號費。(圖/黃威彬攝)
林應然指出,基層診所受疫情衝擊營運,政府不該吃診所豆腐,拖欠承諾補助的掛號費。(圖/黃威彬攝)