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混打AZ+莫德納…台灣首例「新四劑高端戰士」誕生 身體狀況曝光

台灣「新四劑高端戰士」誕生。(示意圖/趙文彬攝)

台灣「新四劑高端戰士」誕生。(示意圖/趙文彬攝)

萬芳醫院精神科醫師潘建志今(18日)分享,台灣第一例「兩劑高端混打AZ+莫德納完整4劑」的真實個案,「新四劑高端戰士」誕生。不過潘建志提出一個奇怪之處,個案6月份所接受的抗體檢查,2次皆為陰性,那2劑高端的抗體跑哪去了?至於個案目前身體狀況如何,潘建志表示,大致正常,從未出現血栓或心肌炎相關症狀。

潘建志指出,個案本身是台北市第一線高風險醫護人員,也負責照顧新冠重症病患,2月底參加高端臨床實驗打第一劑,3月底打完第二劑高端,當時健保卡上並未出現疫苗註記;到了6月初,台北市長柯文哲要求北市醫護人員強制接種疫苗,當時高端尚未解盲,他的雲端健保卡沒有任何疫苗註記,個案不知道自已打到的是疫苗或是安慰劑生理食鹽水,於是院方安排他接受2種快篩抗體測試。

測試結果顯示都是陰性,院方因此認為個案在實驗中,被隨機分配到了安慰劑組,於是在6月初,個案接種了AZ疫苗,9月初接種莫德納疫苗,當時的政策,有開放醫護人員AZ混打莫德納。潘建志說,高端之後解盲,個案很意外的被主持實驗的醫師告知,確定他參加的是疫苗組,同時雲端健保卡上的高端註記也出現了,2劑都是疫苗有批號(安慰劑組生理食鹽水沒有批號不會註記)。

台灣「新四劑高端戰士」誕生。(圖/翻攝自臉書/BillyPan 潘建志醫師 )
台灣「新四劑高端戰士」誕生。(圖/翻攝自臉書/BillyPan 潘建志醫師 )

至此相當確定個案打了4劑真疫苗,分別是高端-高端-AZ-莫德納,潘建志表示,公開這些資訊,希望對70多萬高端接種者有幫助,當然有獲得個案本人的同意。

至於個案的身體狀況,潘建志說明,從9月初到現在,個案身體情況大致正常,從未出現血栓或心肌炎相關症狀,後續抽血檢查,包括血小板、D-dimer指數、心肌發炎指數、肝腎功能指數等都在正常範圍,例常鼻咽拭子採檢PCR數十次,都是陰性,目前持續上班工作中,而最近個案自費接受了抗S蛋白的抗體檢查,結果是陽性,表示打AZ+莫德納後終於有抗體產生了。

潘建志分析,這位新四劑高端戰士,零號機,最奇怪的地方在於6月份所接受的抗體檢查,2次皆為陰性,因為個案年紀尚輕(小於30歲),不是年紀大的病患免疫功能不好,而且後來再加打AZ+莫德納之後,也出現抗體了,所以也不是先天免疫功能缺失的病患。

潘建志不免感到疑惑,「那是怎麼回事,兩劑高端的抗體跑哪裏去了?間隔2個月,血液中的抗體會下降這麼快嗎?」話鋒一轉,他說,「高端x2+AZ+莫德納,這樣血液裡就同時充滿了S蛋白,mRNA和DNA,可說是最強人類補完計劃。」

至於其它打了高端,有出國需求的人,是否該再接種兩劑國際疫苗呢?會不會有風險?潘建志認為,一般民眾自已難以判斷,應該還是交給專業,建議請醫師評估病史,檢查抽血後,再由醫師判斷可不可以施打,「要接種的疫苗,我建議是BNT+BNT,因為BNT不會有AZ的血栓風險,而心肌炎的風險只有莫德納的五分之一。」