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AZ第3劑仍打同廠牌疫苗? 前台大醫喊話陳時中:觀念該改了

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AZ第3劑仍打同廠牌疫苗? 前台大醫喊話陳時中:觀念該改了

國內考慮明年開打第3劑疫苗。(示意圖/林士傑攝影)

新冠肺炎爆發至今已經2年,不少國家出現施打2劑疫苗還是感染的「突破性感染」,因此是否接種第3劑「加強針」也引發關注。衛福部長陳時中表示,未來加強針希望以同廠牌為主,然而這樣的說法,不被前台大感染科醫師林氏璧認同,罕見喊話「部長的觀念該改改了」。

隨著突破性感染案例增加,台灣考慮明年開打第3劑,陳時中透露,第3劑會朝相同疫苗開打,但如果前2劑是混打,第3劑怎麼打,還要和專家討論。

林氏璧認為陳時中的說法不太精確。(示意圖/侯世駿攝影)
林氏璧認為陳時中的說法不太精確。(示意圖/侯世駿攝影)

針對陳時中的說法,林氏璧在臉書發文,認為「會讓民眾以接種同廠牌的疫苗為主,但也不排除混打」這回答不太精確,他指出世界各國加強針都是以mRNA疫苗為主,但打3劑AZ幾乎沒有資料,連施打AZ最多的英國,都建議不管前2劑打什麼,首選都是BNT(30微克),或是半劑量莫德納(50微克)。若前2劑AZ者,對mRNA疫苗使用有禁忌症,則可以用AZ作為加強針。

林氏璧表示,英國是根據加強針混打研究 COV-BOOST trial做出決定,喊話:「連英國自己都沒有用AZ主要用於加強針,部長的觀念該改改了」。至於美國嬌生疫苗加強針該打什麼?根據NIH進行的小規模混打研究,美國建議加強針選3種疫苗皆可,並沒有以同廠牌疫苗為主。

林氏璧解釋,腺病毒載體疫苗適合先施打,再以mRNA疫苗加強,已經是趨勢了,「因為身體會產生對於腺病毒外殼的抗體,第3次以上再打同樣疫苗,理論上效果有限了」。而蛋白疫苗是否可以做為加強針?他坦言很期待國內臨床試驗針對高端,還有COV-BOOST用Novavax做為2劑AZ後加強針的結果。

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