最痛男人病2／醫示警「這習慣」猶如埋地雷　洗腎猝死風險多3倍　

「30歲左右我第一次痛風發作！」陳先生今年已經50多歲，這10多年來他從未找醫師好好治療痛風，只要一發作就吃止痛藥，之後再控制飲食，直到有一天發現左腳趾似乎有些變形，才趕緊就醫，結果發現關節中已經有結晶，再嚴重就會有痛風石了。

中國醫藥大學新竹附設醫院骨科醫師劉俊良表示，多數痛風患者都跟陳先生一樣自行吃止痛藥，或是痛風發作才來求診，但平時完全不治療，這種行為猶如埋下地雷，隨時都可能被引爆。

劉俊良說，隨著痛風發作的頻率增加，尿酸結晶沈積於骨組織或關節的情況也愈來愈嚴重，除了會產生痛風石之外，也會讓關節提早退化，甚至導致變形，原本70~80歲才可能出現退化性關節炎，因為長期尿酸偏高，可能提早到50歲就發生。

除此之外，腎功能不好的人容易罹患痛風，而痛風不好好治療，也會讓腎功能變差，如此惡性循環之下，非常容易演變成洗腎的惡果。

林口長庚實證醫學中心主任暨風濕過敏免疫科主治醫師余光輝表示，高尿酸通常會伴隨高血壓、高血糖、高血脂，合併稱為「四高」，除了會影響腎臟功能，也會增加心血管疾病風險。研究顯示，相較於一般人，痛風患者的洗腎、心肌梗塞風險增加1.5~3倍，這與發作頻率無關，而是一有痛風就有風險。

余光輝說，過去醫界認為出現結晶、痛風石才顯示病況嚴重，但近年來研究發現，當尿酸值偏高、尚未罹患痛風時，透過超音波就能檢查出體內已有結晶沉積，也就是高尿酸早已影響身體健康。

但偏偏台灣痛風患者極少積極治療，余光輝坦言，台灣患者平均罹病6年就有痛風石，都是拖延治療的後果。「其實痛風是很好治療的疾病，但很多患者覺得偶爾才痛一次，何必天天吃藥？」余光輝說，一旦罹患痛風就有心血管風險，多數病人不清楚嚴重性，總是依賴止痛藥。

不只如此，尿酸結晶也能沉積在身體任何部位，曾有患者突然下半身癱瘓，開刀治療才知道脊椎上有痛風石。余光輝說，其實這不算罕見，他個人就曾經收治過2個類似病患。