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「家長陪同隔離」防疫保單賠不賠?金管會給答案:滿足2條件可理賠

「家長陪同隔離」防疫保單賠不賠?金管會給答案。(示意圖/侯世駿攝)

「家長陪同隔離」防疫保單賠不賠?金管會給答案。(示意圖/侯世駿攝)

民進黨立委高嘉瑜日前爆料,近日有家長們不滿防疫保單「陪同隔離不賠」,組成自救會抗議,卻獲得金管會冷回應,稱一切要回到保險契約條款認定,怒轟金管會不要隨業者一起耍賴,該賠就賠。對此,金管會今(14日)說明,若未成年子女確診,父母經衛生主管機關依規定開立隔離通知書者,保險公司應予以理賠。

金管會表示,關隔離費用補償保險金,於防疫保單中多約定,以被保險人因傳染病防治法第48條,受衛生主管機關開立隔離通知書,而接受隔離處置者為前提,是以未成年子女如確診,其父母經衛生主管機關依規定開立隔離通知書者,保險公司即應依契約約定予以理賠。

金管會提到,若是未成年子女之同學確診,該未成年子女依規定受隔離處置時,其父母僅係基於生活上共同照顧之需求,經主管機關彈性准予隔離期間在隔離地點同住,不受一人一室之限制,此有衛生福利部疾病管制署Q&A:Q54. 「接觸者居家(個別)隔離相關措施問答輯」之Q9可資參照,爰以該隔離處置並非傳染病防治法第48條所定,與確診病人接觸之隔離處置,保險公司依契約約定尚難予以理賠。

金管會強調,本會已請產壽險公會儘速擬具理賠實質審查指引,以利後續理賠處理,並就民眾較廣泛發生之防疫保險疑義之實務問題,作通案性的說明。另就個案爭議部分,已請財團法人金融消費評議中心指派專人提供消費者諮詢及服務。