頭痛到想撞牆!檢查竟是「叢發性頭痛」作祟 醫曝解決方式
44歲的上班族黃先生最近六年來於春夏交替之際,都有大約三週時間會發生單側劇烈頭痛合併同側眼睛腫脹,而且不自主地流眼淚,不但痛到起身不斷踱步,甚至興起想要撞牆的念頭!當發作後就得去住家附近藥局拿止痛藥但都沒有效果,必須休息兩三週等頭痛症狀慢慢消失才能重返工作崗位。就醫經安排檢查後診斷為「叢發性頭痛」,接受高濃度氧氣治療與預防用藥調整後,頭痛發作次數與嚴重程度均大幅降低,擺脫定期頭痛魔咒。頭痛分2種 叢發性頭痛有人痛到自殺仁愛長庚合作聯盟醫院神經內科陳培愷醫師表示,頭痛一般分為「原發性」與「次發性」頭痛。「原發性」頭痛意謂頭痛本身即為痛的成因(大部分腦部影像檢查無異常),九成以上的頭痛屬於「原發性頭痛」;「次發性」頭痛意謂頭痛由其他原因所引起(如感染、腫瘤、外傷、出血等),「叢發性頭痛」正屬於原發性頭痛的一種,其症狀劇烈是各類頭痛之最,早年還有人痛到自殺身亡,所以也被稱為「自殺性頭痛」。叢發性頭痛 常見4大症狀陳培愷醫師說,叢發性頭痛症狀包括:一、單側眼眶、上眼眶、顳部,每次可能維持15分鐘至3小時,且可能兩天發作一次或多次二、頭痛常合併同側結膜充血、流淚、眼皮水腫、鼻塞流鼻水、前額潮紅流汗、瞳孔縮小、眼皮下垂和耳漲等三、痛起來會不安與躁動,常會起身踱步四、周期性發作是重要特點,多數患者除了每天於相同時間(如早晨或入睡後一、二小時)發作外,也常在每年特定期間(如季節變換時,以十二月與三月最多)發作成因不明 推測與自主神經系統有關陳培愷醫師指出,叢發性頭痛的成因目前不是非常明確,據研究推測與自主神經系統、三叉神經血管系統和迷走神經三大系統有關,其中特別是「下視丘」相關的自主神經系統,由於下視丘在人體扮演生物時鐘的角色,故能解釋病患為何會定時發生頭痛的原因。另外,叢發性頭痛發生以男性居多,台灣患者男女比例是六比一。依據調查中發現,吸菸可能是重要因素,患者中男性有七成九、女性有三成六曾經或正在吸菸,女性病患有逐年增加趨勢,可能與女性吸菸人口增加有關。正確診斷病因須8年 預防治療方式一次看陳培愷醫師補充,如果以國外千分之三盛行率推估,台灣約有六萬名患者,但也因相對少見,而且誤診比率高,調查研究顯示,患者要被正確診斷出病因,平均竟要八年之久。建議當發作時的「急性治療」可用純氧治療、麥角胺及英明格等藥物快速降低頭痛程度,「預防治療」則可使用類固醇、鈣離子阻斷劑與鋰鹽等,多半在一週內就能見效。此外,在發作期宜避免喝酒、飛行與登山等誘發因子,頭痛才不會突然降臨而影響健康。
3種大腸桿菌感染一次看「嚴重恐致命」 老舊水管恐藏排便髒水
台北市士林區溪山里8日起驚傳有上百里民上吐下瀉,台北市自來水處派員至溪山里自設水源系統協助進行採樣檢測水質,9日檢驗發現大腸桿菌群有偏高情形。台北市衛生局公布,截至4月11日下午6點,共計有20人分別自3日起陸續嘔吐、發燒、腹瀉,部分民眾自行就醫診斷為急性腸胃炎,目前並未出現重症。 為什麼居家水源也可能受大腸桿菌汙染?臺北市立聯合醫院中興院區整合醫學照護科主治醫師姜冠宇曾撰文指出,有些老舊的水管會漏水,出現「養死水」、「養微生物」的狀況,這些髒水很可能會再進入飲用水源或自來水源。更糟糕的是,排便的水管滲漏,也有可能會進入飲用水、自來水源。因此建議「老舊樓層的水源要做大腸桿菌檢檢測。」根據食藥署資訊顯示,大腸桿菌是人類和其他溫血動物腸道中的正常菌種,所以食品一旦出現大腸桿菌,即意味著食品直接或間接的被糞便污染,故在衛生學上常被用做飲水、食品的衛生檢定指標;大部分的大腸桿菌屬於「非病原性」,只有少部分大腸桿菌會引起下痢、腹痛等症狀,稱之為「病原性」大腸桿菌;出外旅遊,最常造成「旅行者腹瀉」的元兇就是大腸桿菌。大腸桿菌引發的食物中毒潛伏期平均為5~48小時,主要症狀包括:下痢、腹痛、噁心、嘔吐、發燒等。因大腸桿菌侵襲型態不同,症狀差異程度也很大。例如侵襲性大腸桿菌會引起急性大腸炎、大便含血或黏液;產毒性大腸桿菌會水便、脫水等,持續約幾天至一星期。腸道出血性大腸桿菌則會嚴重腹絞痛、血狀腹瀉等,沒有發燒,多數健康成人可在一週內恢復。少數患者會併發溶血性尿毒症,有致命風險。大腸桿菌感染一般不需要使用到抗生素,只要補充水分,4至5天後會自行痊癒;但不可使用止瀉劑,以免助長人體吸收毒素而增加發生合併症的機會。感染大腸桿菌後,腸道出血性大腸桿菌以支持療法為主,並給予等張靜脈輸液補充和維持體內足夠水分,以提供腎臟的保護力。當患者出現腹瀉症狀時,須給予支持性治療及補充水分。對脫水或嘔吐、腹痛等不能進食之患者,給予靜脈輸液。
陳勢安病後露面強勢回歸 合作啦啦隊女神安芝儇
陳勢安推出第八張個人專輯《走心的歌》,同名抒情主打〈走心的歌〉橫掃串流平台,連續一週稱霸榜首,MV也一週內突破百萬觀看,並衝上YouTube音樂發燒影片第六名,實體專輯同樣奪下博客來即時銷售榜冠軍,在數位與實體方面皆獲得相當亮眼的成績,只是在3月12日發片隔天,陳勢安首次確診Covid-19,這使得原本滿檔的宣傳行程以及陳勢安與歌迷期待已久的簽唱會,無奈全部延期,讓陳勢安憶起上一次發專輯時,也是因Covid-19全台進入三級警戒,感嘆:「怎麼那麼巧!」陳勢安表示確診Covid-19期間,除了喉嚨不適,聲音難免受到影響,最不舒服的是嚴重鼻塞,他形容「像溺水的感覺」,身上肌肉也流失了一些,整個人變瘦了。由於剛發完專輯就生病,原先安排的行程不得不先取消,通告全數延後,陳勢安因為擔心需要休息的時間太長,所以更加認真地休養身體,表示每天都非常準時吃飯、吃藥和補充維他命,希望能夠早日康復,盡快與歌迷們見到面。陳勢安推出第八張個人專輯《走心的歌》,同名抒情主打〈走心的歌〉橫掃串流平台。(圖/索尼音樂提供) 昨晚「高雄櫻花季」音樂節演出上,陳勢安強勢回歸舞台,一連帶來五首歌曲,包括新歌〈走心的歌〉首唱、〈破風〉、〈全世界我只想保護你〉以及經典夯曲〈勢在必行〉、〈天后〉,讓現場觀眾大飽耳福。其中〈破風〉的表演更與來自韓國的台鋼啦啦隊「Wing Stars」女神安芝儇與其他三位成員昆昆、妡0、筱雯共同合作演出,打造全新的舞台。陳勢安表示〈破風〉這首歌與啦啦隊的形象非常貼合,因為〈破風〉本身就是一首勵志的歌曲,而啦啦隊正是為大家加油打氣的象徵,能有這樣特別的合作讓他感到很新鮮也很開心。即便身體仍帶著些微不適,陳勢安依然賣力演唱,帶給觀眾滿滿的活力,此外,他也宣布原定一發片就要舉行的簽唱會,確定延期到4月14日14:00在台北遠百信義A13北面廣場,以及4月28日13:30在高雄夢時代1F幸福廣場、18:30在台中廣三SOGO百貨舉行。
離家8000里!警衛離鄉10年不見家人 暖心學生眾籌近百萬助他返家探親
詹姆斯莫迦吉(James Mogaji)是一名任職於美國羅德島州普羅維登斯學院(Providence College)的男子宿舍夜間警衛,他出生於奈及利亞,但是因為與工作地點的路途遙遠(直線距離超過8000公里),旅費也昂貴,為了給家人提供更好的生活,他已經超過10年沒有回家探望家人了。一群善良的住宿男孩們聽說了他的故事,在網路上為莫迦吉發起眾籌,而後募得了近百萬元的巨款幫助他返鄉探親。莫迦吉是美國羅德島州普羅維登斯學院的男生宿舍「雷蒙德樓」的夜間警衛,因為熱情開朗而深受男孩們信賴。當雷蒙德樓的男孩們在得知莫迦吉已經十多年沒有回家探望過他在奈及利亞的家人後,就提出了一個計劃;其中一名學生布蘭登賴克特(Brandon Reichert)於2月29日在網上發起了眾籌,分享莫迦吉的故事以及學生們為他籌集資金的目標。「他的存在讓宿舍生活更有吸引力!」學生們在眾籌專案裡大方告訴所有人他們有多愛莫迦吉:「他絕對會是你見過最好的人之一。他微笑著向每個人打招呼,無論你在晚上什麼時候遇到他,他總是歡迎所有人與他交談。」、「他是一個你會被吸引的人。善良,富有同情心,經過漫長的一天後,你在週五晚上下課後回來,詹姆斯永遠在那裡。」、「我們很高興能夠幫他回去探望家人。 他不知道我們有多感激他,希望這能向他表明他對我們有多重要!」一週內,這項眾籌案就籌集了足夠的資金,且金額還在不斷向上突破,至截稿為止累積贊助金額已經逼近30000美元(約台幣95萬元)。截稿前,學生們已經為莫迦吉募得近3萬美元的旅費。(圖/翻攝自GoFundMe)3月6日,學生們在莫迦吉值班時包圍了他,在他滿臉迷惑中送上了第一批價值3000美元(約台幣9.5萬元)的旅費。莫迦吉先是不敢置信,隨即難以自已的跪地掩面痛哭,並且不斷感謝學生們的善良。學生們將這段經歷拍照放上眾籌專案,向贊助者傳達已經將他們的支持送到莫迦吉手上,並表示莫迦吉將在今年6月第一次回家探望他的家人。而剩餘的款項也將在學年結束時全數轉交給莫迦吉,用來支付他日後探望家人的旅費。