台灣也有「食人菌」 6歲童跌倒感染險截肢…醫示警:其實很常見
北韓以日本流行「暴發性A型溶血性鏈球菌」為由,取消原定於平壤的男子世足資格賽。針對該「食人菌」,醫師指出每10個化膿性扁桃腺炎患者,約有1人感染,而相關症狀也曝光,假如侵犯心臟瓣膜,可能導致心衰竭,還有壞死性筋膜炎。據了解,A型鏈球菌容易在秋冬到早春引起咽喉炎及扁桃腺炎,不管是大人或是小孩,都有可能會被感染,依侵犯部位不同,症狀也不一樣,最常見就是喉嚨,造成化膿性扁桃腺炎,患者喉嚨扁桃腺像被塗上一層奶油,會非常疼痛,與一般上呼吸道感染不同,不會咳嗽、流鼻涕和結膜炎。治療A型溶血性鏈球菌,一定要完成10添抗生素療程。(圖/翻攝自維基百科)義大醫院兒童醫學部主任蔡璟忠指出,「A族溶血性鏈球菌」其實很常見,每10個化膿性扁桃腺炎患者,大約就有1人是「A族溶血性鏈球菌」所致,患者感染後可能出現發燒、頸部淋巴結腫、化膿性扁桃腺炎、猩紅熱等症狀。蔡璟忠提醒,治療「A族溶血性鏈球菌」,一定要完成10天抗生素療程,一旦侵犯心臟二尖瓣,血液會逆流,可能造成心衰竭,需置換心瓣膜,也可能侵犯腎臟,造成腎絲球腎炎。另外,「A族溶血性鏈球菌」也可能藉由傷口侵犯皮膚和筋膜,造成丹毒、蜂窩性組織炎、壞死性筋膜炎等病況。過去曾有一名6歲男童,在幼稚園跌倒,又小腿破皮,2天後變腫脹、疼痛,還發高燒,診斷為「A族溶血性鏈球菌」,細菌一路吃到皮膚下方的筋膜,經過開刀劃開小腿肚、減壓,並清創壞死的筋膜,才免於被截肢的下場。
這2類人注意!流感、新冠雙夾擊 急診醫曝「6重症前兆」:快就醫
秋冬時期是病毒的流行季,不僅季節性流感盛行,新冠肺炎疫情也不斷升溫,對此,急診部主治醫師指出,近1個月來上呼吸道感染的病患明顯增多,症狀包括發燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛等,醫師特別提醒,如果本身是65歲以上或有慢性病的患者,要留意是否有出現「6症狀」,因為這可能是重症前兆。醫學中心急診部主治醫師日前在臉書粉專「急診男爸one」發文指出,近1個月來發燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛等上呼吸道感染的病患明顯變多,除了可能是流感所致,也有可能是新冠快篩陽性的患者,「所幸大多都還是輕症,頂多因為發燒或是肌肉酸痛與喉嚨痛,導致不太舒服的感覺,多半沒有嚴重的併發症」。醫師進一步提醒,如果本身是65歲以上的長者,或是有慢性疾病的患者,像是腎臟病、糖尿病、癌症、肥胖、慢性肝病、慢性肺病、氣喘等,都屬於高風險患者,記得要就醫讓醫師評估,是否要開立公費口服抗病毒藥物。此外,高風險患者還要注意是否有以下6點重症前兆,分別為「血氧下降、呼吸困難、持續胸悶胸痛、心跳過快、血壓降低、意識不清」,醫師提醒若出現上述症狀,務必儘速就醫檢查,讓醫師評估是否有併發嚴重肺炎,以利後續治療。最後醫師也呼籲,前往戶外人潮較多的地方,或是相對擁擠的室內空間,仍建議民眾要戴口罩以避免感染,保護自身健康。
男童入境發燒 機場檢出首例黴漿菌個案
為防範大陸呼吸道疫情,疾管署自11月26日起鼓勵陸港澳入境旅客採檢,近兩周來首度驗出黴漿菌個案,10多歲男童4日抵台時有發燒症狀,5日驗出黴漿菌陽性,目前病況已好轉。疾管署發言人羅一鈞表示,零星檢出黴漿菌並不意外;感染科醫師則指出,黴漿菌容易和呼吸道病毒合併或先後感染,導致病程拉長,近期逢季節變化,仍建議民眾自主戴口罩。針對陸港澳入境的旅客,疾管署11月26日起在台北、桃園、台中及高雄共4處國際機場實施「定點監測鼓勵採檢」措施,檢驗項目包括17種病毒和4種細菌。疾管署公布最新檢驗結果,截至6日共採檢109人,其中84人為陽性。陽性個案中,分別為流感病毒57例、新冠病毒10例、腺病毒7例、鼻病毒3例、副流感病毒及一般冠狀病毒各2例、肺炎黴漿菌1例,另有1例同時檢出流感病毒及新冠病毒,1例則同時檢出一般冠狀病毒及鼻病毒。針對陸港澳入境鼓勵採檢措施實施近兩周,首度驗出黴漿菌個案,羅一鈞說明,個案為10多歲男童,4日自中國大陸入境,在機場有發燒症狀,於檢疫站接受採檢,5日檢驗結果為肺炎黴漿菌陽性,6日衛生局電訪追蹤,家屬表示已至醫院就醫,診斷為上呼吸道感染,經治療後已退燒、自述身體好多了。中國附醫感染管制中心副院長黃高彬表示,黴漿菌喜歡欺負免疫力低的人,經常和呼吸道病毒合併感染或先後感染,例如感染病毒後出現呼吸道症狀,又感染黴漿菌導致咳嗽,拉長病程。他指出,最近第一線看到的黴漿菌案例並沒有想像得多,台灣不需要太緊張,但近期適逢季節變化,仍建議自主性戴口罩,達到預防效果。「零星檢出黴漿菌並不意外!」羅一鈞表示,機場採檢仍以流感和新冠為主要檢出病原體,占比分別為67.8%和11.9%,而黴漿菌僅占1.2%。目前中國大陸呼吸道疫情已轉為流感為主,黴漿菌呈下降趨勢,且歐美東南亞等地新冠疫情也在升溫,呼籲民眾盡早接種流感及新冠XBB疫苗。
機場採檢「首例兒童肺炎黴漿菌」感染 10多歲男童自中國入境
疾管署為因應中國近期發生多種呼吸道病毒流行,自11/26起實施「定點監測、鼓勵採檢」措施,自11/26至12/6日四機場「定點監測、鼓勵採檢」共計採檢109人,其中84人為陽性,分別為流感病毒57例、新冠病毒10例、腺病毒7例、鼻病毒3例、副流感病毒及一般冠狀病毒各2例、肺炎黴漿菌1例,另同時檢出流感病毒及新冠病毒1例、同時檢出一般冠狀病毒及鼻病毒1例,檢出陽性仍以流感(67.8%)及新冠(11.9%)為主,呼籲民眾出國前儘早接種流感及新冠XBB疫苗。疾管署表示,肺炎黴漿菌個案為10多歲男童,12/4自中國入境,於機場因有發燒症狀於檢疫站接受採檢,並由檢疫人員提供就醫敬告單。12/5檢驗結果為肺炎黴漿菌陽性(當日已以電郵方式寄出報告通知),12/6衛生局電訪追蹤,家屬表示個案入境隔日已至醫院就醫,診斷為上呼吸道感染,經治療後已退燒、自述身體好多了。針對機場採檢執行近兩週以來驗出首例兒童肺炎黴漿菌感染個案,疾管署表示有零星檢出並不意外,個案為輕症、就醫後症狀已改善,整體黴漿菌在機場採檢佔比僅1.2%,仍以流感和新冠為主要檢出病原體。中國目前呼吸道疫情已轉為流感為主,黴漿菌呈下降趨勢,且歐美東南亞等地的新冠疫情也在升溫,因此主要仍提醒民眾出國前接種流感及新冠XBB疫苗,並注意勤洗手、戴口罩等防護措施。機場鼓勵採檢措施仍將持續執行,預計維持至春節期間。
頸部疼痛當作感冒 輕忽卻成甲狀腺低下
在秋冬交替感冒盛行的時節裡,出現喉嚨痛、發燒等症狀相當常見,不過當感冒總是好不了時,可要留意甲狀腺功能是否出現異常。36歲的蔡小姐從上月開始因為咳嗽、喉嚨腫脹、聲音沙啞等問題,不斷往返診所領藥但不見好轉,直到近期發燒不退、頸部還出現被掐住的壓迫感,到醫院抽血、超音波檢查後,才確診亞急性甲狀腺炎。甲狀腺超音波 可見發炎部位萬芳醫院新陳代謝科醫師劉漢文說明,亞急性甲狀腺炎,是甲狀腺組織的發炎反應,因為可能與病毒感染有關,也稱為病毒性甲狀腺炎,好發於30~50歲的女性,其病狀為甲狀腺腫大、壓痛,疼痛感可能蔓延至喉嚨、下巴、耳朵,偶爾會伴隨發燒,而處在不同的發炎時期,也會出現甲狀腺亢進或低下症狀。由於亞急性甲狀腺炎和上呼吸道感染的病毒有關,因此在確診前的1~4周裡,病人會出現疲勞、全身痠痛、咳嗽流鼻水等普通感冒症狀,劉漢文醫師強調,因為亞急性甲狀腺炎的發燒、頸部疼痛病徵與感冒相似,容易被忽略,雖說大部分情況能夠自癒,但病程往往長達數月,若沒有保持追蹤,恐已進展成永久性甲狀腺功能低下而沒有發現。治療急性甲狀腺 服用消炎止痛劉漢文醫師表示,治療亞急性甲狀腺炎,輕症者以服用消炎止痛藥為主,多數能緩解頸部的腫痛感,而症狀較嚴重的病人,則搭配類固醇使用並隨病況改善減少劑量。劉漢文醫師提醒,在發炎期進入恢復期前,病人應每2~8周追蹤甲狀腺功能,有甲狀腺自體免疫抗體的族群,更要維持每年追蹤。最後,當民眾發現甲狀腺腫大、頸部疼痛時,可考慮是否有亞急性甲狀腺炎的可能性,盡快到醫院檢查確認。
感冒拖1個月!36歲女呼吸困難「像被掐脖」 醫一查甲狀腺異常
正值秋冬換季是感冒的好發期,不過若是一直不見好轉,恐是甲狀腺功能異常!一名36歲女子上個月出現咳嗽、喉嚨腫脹、聲音沙啞等症狀,多次前往診所就醫卻未見效,沒想到1個月後竟開始發燒,且頸部有窒息感,緊急到大醫院求診才發現,原來並非感冒惡化。該名女患者上個月開始出現感冒症狀,多次往返診所看診並服藥後,始終都沒有康復,拖了一個月後她突然發燒不退,頸部甚至有「被掐住」的窒息感,這才連忙到大醫院就醫,經醫師檢驗後,確診為「亞急性甲狀腺炎」。萬芳醫院新陳代謝科醫師劉漢文表示,由於「亞急性甲狀腺炎」與上呼吸道感染的病毒有關,因此又被稱為「病毒性甲狀腺炎」,患者感染的前一個月內,經常伴隨咳嗽、流鼻水、疲勞及全身痠痛等典型感冒症狀,因此容易被誤判為普通感冒。劉漢文指出,罹患「亞急性甲狀腺炎」的病人多數會自行痊癒,但病程往往能拖到數月之久,除了上述感冒症狀之外,患者也可能出現甲狀腺腫大、發燒、壓痛等病徵,疼痛甚至蔓延至下巴、喉嚨及耳朵,且通常好發於30至50歲的女性。對此,劉漢文提醒,民眾若發現感冒一直好不了,要小心恐是甲狀腺疾病,由於病程較長,病患應每2至8周回診追蹤,而被診斷出「甲狀腺自體免疫抗體」的族群,更需要每年定期追蹤,否則恐造成「永久性」的甲狀腺功能低下。
孩童秋冬易發生過敏 中醫「穴道敷貼」溫和治療效果佳!
適逢夏秋交際,氣候又冷又乾燥,特別容易誘發過敏反應,特別秋天是塵蟎活躍的季節,其屍體與糞便飄浮在空氣中,也都是過敏原。衛生紙不離身、鼻水狂流,也是生活中的一大困擾,中醫建議孩童、長期過敏族群可考慮溫和的「穴道敷貼」方式治療,可以有良好的醫療效果。「穴位敷貼」治療 提升陽氣、扶正祛邪抗寒臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫兒科主任申一中說明,中醫的穴位敷貼治療是從清代《張氏醫通》中的白芥子塗法發展而來,也就是利用一些辛溫香竄、溫陽祛寒、逐痰利氣的中藥做成特殊藥餅,進行背部穴位敷貼,可使藥物由皮膚滲入穴位經絡,經由經絡氣血直達五臟六腑,驅除伏藏於體內的寒氣,並且能提升本身陽氣,而達到扶正祛邪抗寒的效果。敷貼的用藥以具有辛散溫通作用藥物為主要組成,如:元胡、細辛、白芥子等成分,加上生薑汁調製。通過對穴位的溫熱刺激,促進血脈運行、疏通肺絡,達到清宣肺氣、止咳平喘作用,相關常用背部穴位如:大椎、定喘、風門、肺俞、脾俞、腎俞等穴位。孩童懼怕針灸 穴位貼敷溫和、接受度高申一中指出,穴位敷貼可以治療多種疾病,特別適合用以緩解過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎患者的發作頻率,肚子脹氣不適、反覆上呼吸道感染的小朋友也適合;成人方面,老年性慢性支氣管炎、肺氣腫等病患也可適用。穴位貼敷治療方法簡便且溫和,貼於背部穴位後患者便可離開,敷貼於身上2-3小時候即可取下,對懼怕針刺、注射和服藥的患者更為適宜,所以孩童若不喜歡打針、吃中藥,對穴位敷貼的治療方式接受很高。非人人適用 孕婦及未滿一歲幼兒不適用然而,穴貼治療方式也非適用於所有族群。不適合對象包括孕婦、一歲以下的幼兒。另外,嚴重心肺功能不足,皮膚容易過敏的人、短時間敷貼即會大量起泡者,感冒發燒和咽喉發炎者,也不適合此法。申一中提醒,除了穴位敷貼搭配中藥治療之外,日常飲食中也能多加補充溫補食物,可取白木耳及百合做一個基礎藥材,加入蓮子或紅棗煮成湯品,滋補養身,治療多管齊下,度過過敏好發的秋季。
流感新增11例重症死亡 疫情升溫!上周就診突破11萬人
疾管署今(11)日表示,目前處流感流行期,上週門急診類流感就診人次達11萬210人次,與前一週相當,可能受連續假期部分門診休診影響,尚須觀察後續疫情變化;上呼吸道感染群聚通報仍以校園通報為多,檢出以流感病毒為主;近四週合約實驗室分離情形以流感病毒為多,以A型H1N1及H3N2共同流行,同時呼吸道融合病毒陽性數亦呈上升趨勢,顯示社區呼吸道病毒活動度增加,自10/2起開放流感疫苗接種,截至10/10累積接種123萬2957人次,籲請符合公費流感疫苗資格民眾儘速接種。 疾管署說明,上週新增34例流感併發重症,年齡介於未滿10歲至90多歲,發病日介於9月19日至10月8日,其中27例具慢性病史,33例未接種當季流感疫苗;另新增11例死亡(9例A型H1N1、2例A型H3N2),年齡介於50多歲至90多歲,發病日介於8月3日至9月30日,其中9例具慢性病史,7例未接種當季流感疫苗。疾管署統計,本流感季自今年10月1日起截至10月9日累計15例;上個流感季流感併發重症病例累計801例 (以510例A型H1N1及271例A型H3N2為多),年齡層以65歲以上長者為多(占55%),84%未接種當季流感疫苗,82%具慢性病史;其中死亡182例 (以134例A型H1N1及43例A型H3N2為多),73%未接種當季流感疫苗,94%具慢性病史。疾管署呼籲,目前流感疫情呈上升趨勢,符合公費流感疫苗接種資格民眾請儘早接種,另群聚通報以校園為多,請學校/幼兒園/補習班/兒童課後照顧服務班與中心加強注意防範,落實生病不上班、不上課及各項感染管制措施,亦請民眾務必做好手部衛生與咳嗽禮節,落實勤洗手、有發燒、咳嗽等類流感症狀戴口罩及生病在家休息等措施,如出現呼吸困難、急促、發紺(缺氧)等危險徵兆,請儘速就醫,並配合醫師指示服藥,以降低併發重症的風險,尤其若是自身及親友為65歲以上長者、嬰幼兒、高風險慢性病人及孕婦等流感高危險群,應特別留意健康狀況。
女童感冒後突腿軟無力!赴院檢查竟是「罕病」 母簽病危求集氣
一名母親焦急在臉書團發文,「懇求大家幫我一起集氣,希望孩子沒事」,表示女兒感冒後突然腿軟從樓梯上跌下,送醫後醫師懷疑是格林-巴利症候群(Guillain- Barre Syndrome),必須抽脊隨液檢查,並簽屬病危通知書。焦急的母親在臉書「爆廢公社二館」表示,女兒感冒後莫名腿軟,送醫抽血、照了X光跟超音波都無異常,但是孩子就是在沒有受傷的狀況下突然跛腳,半夜還從樓梯上跌下,觀察至早上走路仍搖搖晃晃,一直說腳沒有力氣,赴院檢查後醫師懷疑是罹患格林-巴利症候群。該名母親表示女兒7個月時有發現股溝有凹溝,一度懷疑是「隱形脊椎柱裂」,她帶女兒赴院檢查後醫師表示不一定會發病,到大一點如果有狀況再治療。因為等不到病房被通知轉院,接著必須要抽脊隨液檢查,讓她心疼不已「也太嚴重,他們說住加護病房就一定要簽病危通知,懇求大家幫我一起集氣,希望孩子沒事!」文章曝光後湧入逾2千名網友集氣祝福,也有過來人分享經驗,安慰該名母親,「加油!一定會化險為夷的」、「祝妹妹早日康復」、「祝孩子平安健康,媽媽辛苦了!加油」、「我是過來人,妳描述的情況我們都遇過,那一段黑暗期也渡過了,孩子急救的畫面已經是我一輩子的陰影。」長庚醫院兒童神經內科主治醫師洪伯誠在官網上指出,格林-巴利症候群典型的臨床症狀有數日至4周進行性的發病病程,肢體無力及手足刺痛感或輕微感覺異常,伴隨深部肌腱反射降低或消失,是最常見的初始症狀,而這些症狀通常是兩側對稱性發生。該症狀是一種急性、單一病程、侵犯運動、感覺及自主神經系統,並且以發炎及脫髓鞘為主要病理變化的疾病,又稱做「急性發炎性脫髓鞘多神經根神經病變」。每10萬人中約有0.34至1.34例,男女比例約為1.5比1。各個年齡層皆可能得病,兒童的發生率低於成人。此病有前驅感染的特徵,約3分之2的病人在疾病發生前2~4週有前驅感染,大部分是急性感染症狀,包括上呼吸道感染、急性腸胃炎、病毒感染及細菌感染;少數是注射疫苗、手術後、創傷及骨髓移植後發生。
流感持續升溫!公費疫苗擴大用藥 延長至明年3月31日
流感疫情相對嚴重,28日疾病管制署表示,因現處流感流行期,類門診急診就診人呈上升趨勢,以校園通報為多,因此將再延長公費流感抗病毒藥劑,至2024年3月31日。疾管署表示,本流感季自去(111)年10月1日起截至今(112)年9月25日流感併發重症病例累計741例 (以474例A型H1N1及249例A型H3N2為多),目前正處於流感流行期,且門診急診就診人次有上升趨勢,近2周多為校園上呼吸道感染(RSV)病例通報。為因應流感季來臨,自2022年12月疾管署就擴大「公費流感抗病毒藥劑」(公費流感疫苗)使用條件,「有類流感症狀,且家人/同事/同班同學有類流感發病者」,原本期限至今年3月31日,將延長至下一個流感季,到2024年3月31日止。目前我國公費藥劑配置於全國約4千家合約醫療機構,配置藥劑包括「克流感」、「易剋冒」及「瑞樂沙」。疾管署向大眾提醒,流感可能與新冠病毒一同流行,因此民眾若有類流感症狀,可以先使用COVID-19家用快篩檢測外,如有危險徵兆(如呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等)應盡速就醫,由專業醫師診斷評估是否符合公費藥劑用藥條件,倘若符合就無需做流感快篩,即可開立公費藥劑,把握用藥時機。另外,由於目前流感抗病毒藥劑未列入健保給付項目,因此公費用藥治療之時機及必要性,仍由醫師依病患狀況及臨床專業決定。10月2日將迎來公費流感疫苗開打,疾管署發言人曾淑慧表示,預計疫苗開打後RSV疫情可以降緩,不過施打疫苗後預計要至少2周才會有比較高的保護力。民眾勿輕忽流感嚴重性,應落實勤洗手及注意咳嗽禮節等個人衛生防護措施,有呼吸道症狀時應佩戴口罩;打噴嚏時應用面紙或手帕遮住口鼻,或用衣袖代替;與他人交談時,儘可能保持1公尺以上。
校園變煉蠱場…社區4病毒流行 疾管署:今年RSV提早報到
近期不只流感,還有多種病毒齊發,有開業兒科醫師嘆,校園成數種病毒的煉蠱場。疾病管制署署長莊人祥27日表示,今年呼吸道融合病毒(RSV)提早報到,這2週進入高峰。醫師也坦言,社區有4病毒齊發。小兒科醫師張博揚在臉書發文,「最近真的有點可怕,數種病毒在校園『煉蠱』,大概兩週一輪,可以說前次感冒才剛好兩三天,又發燒來看醫生,而且爸媽也逃不掉抓交替的宿命。能夠提供抗病毒藥物的也只有流感而已,其他病毒感染依然要走完病程,所以大家要保重身體。」莊人祥說,呼吸道融合病毒今年發生的比以往早,現在是第39週,之前在37、38週上升,在45週達高峰,而今年31、32週就上升了,如果照8週到高峰來看,近2週會達高峰,之後就會下降。馬偕兒童醫院一般兒科主任邱南昌指出,現在社區有流感、RSV、腺病毒和腸病毒4種病毒流行,還有新冠和副流感病毒,民眾還是要保持疫情的衛生習慣,到人多的地方要戴口罩。疾病管制署表示,目前處流感流行期,上週門急診類流感就診人次達109,054人次,近期呈上升趨勢,另近二週上呼吸道感染群聚通報件數上升,上週通報91起,其中78起(87%)為校園群聚通報,檢出以流感病毒為主;近四週合約實驗室分離情形以流感病毒為多,以A型H1N1及H3N2共同流行,同時呼吸道融合病毒近期檢出陽性數亦呈上升趨勢,顯示社區呼吸道病毒活動度增加。
校園好發呼吸道疾病 家長學童應注意!
9月開學季,許多病毒也因此在學童間傳播。根據疾管署資料顯示,國內腸病毒疫情仍在持續升溫中,而流感疫情也呈現上升趨勢,上呼吸道感染群聚通報又以校園為多,呼籲民眾應特別注意。腸病毒疫情仍呈上升趨勢 4場所應清潔消毒防感染疾管署監測資料顯示,上週(9月10日至9月16日)腸病毒門急診就診計12,982人次,較前一週(12,358人次)上升5%,仍高於流行閾值(11,000人次)。實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A型為主,腸病毒71型、D68等多種型別腸病毒於社區持續活動。疫情中心郭宏偉主任表示,腸病毒疫情呈現上升情形,主要是因為近期校園開學,學童接觸也較頻繁,這部分會再持續觀察。疾管署提醒,腸病毒傳染力極強,在人與人密切接觸、互動頻繁的地方最容易傳播,例如家庭、校園、安親班及托嬰中心等,家長與教托育機構人員應加強教導學童落實正確勤洗手,及生病在家休息等良好衛生觀念,並注意居家、學習環境的通風及定期清潔與重點消毒,確保學童健康。上呼吸道感染群聚通報 83%為校園群聚、流感最多除了腸病毒外,流感疫情也仍處於上升趨勢。郭宏偉主任提到,在近4週檢出的呼吸道病毒中主要還是以流感病毒為主,占了54.8%,目前流感陽性率約為27.6%,依舊超過流行閾值,整體來看是H1N1、H3N2共同流行的情況。此外,根據疾管署資料顯示,近期上呼吸道感染群聚通報件數有明顯上升,上週通報65起,其中54起(83%)為校園群聚通報,檢出以流感病毒為主。郭宏偉主任進一步說明,54起校園群聚通報中,有5起是幼兒園、27起為國小、11起為國中、11起為高中。因此,疾管署呼籲,學校、幼兒園、補習班、兒童課後照顧服務班與中心等應特別注意防範,落實生病不上班、不上課及各項感染管制措施,且民眾應做好手部衛生與咳嗽禮節,落實勤洗手、有發燒、咳嗽等類流感症狀戴口罩及生病在家休息等措施。疾管署也提醒,若是感染出現呼吸困難、急促、發紺(缺氧)等危險徵兆,應儘速就醫,並配合醫師指示服藥,以降低併發重症的風險,尤其若是自身及親友為65歲以上長者、嬰幼兒、高風險慢性病人及孕婦等流感高危險群應特別留意。
流感持續升溫「8成皆校園群聚」 新增8死!皆有慢性病史
目前處流感流行期,根據疾管署資料,上週門急診類流感就診人次達10萬9,054人次,近期呈上升趨勢,另近二週上呼吸道感染群聚通報件數上升,上週通報91起,其中78起(87%)為校園群聚通報,檢出以流感病毒為主;近四週合約實驗室分離情形以流感病毒為多,以A型H1N1及H3N2共同流行,同時呼吸道融合病毒近期檢出陽性數亦呈上升趨勢,顯示社區呼吸道病毒活動度增加。疾管署說明,上週新增39例流感併發重症(20例A型H1N1、19例A型H3N2),年齡介於未滿10歲至90多歲,發病日介於9月11日至9月22日,其中33例具慢性病史,35例未接種本季流感疫苗;另新增8例死亡(4例A型H1N1、4例A型H3N2),年齡介於30多歲至80多歲,發病日介於7月17日至9月15日,均具慢性病史,其中5例未接種本季流感疫苗。疾管署統計,本流感季自去年10月1日起截至今年9月25日流感併發重症病例累計741例,年齡層以65歲以上長者為多(占54%),84%未接種本季流感疫苗,82%具慢性病史;其中死亡164例 (以121例A型H1N1及38例A型H3N2為多),73%未接種本季流感疫苗,94%具慢性病史。疾管署呼籲,目前流感疫情呈現上升趨勢,群聚通報增加,且以校園為多,請學校/幼兒園/補習班/兒童課後照顧服務班與中心加強注意防範,落實生病不上班、不上課及各項感染管制措施,亦請民眾務必做好手部衛生與咳嗽禮節,落實勤洗手、有發燒、咳嗽等類流感症狀戴口罩及生病在家休息等措施,如出現呼吸困難、急促、發紺(缺氧)等危險徵兆,請儘速就醫,並配合醫師指示服藥,以降低併發重症的風險,尤其若是自身及親友為65歲以上長者、嬰幼兒、高風險慢性病人及孕婦等流感高危險群,應特別留意健康狀況。
流感疫情持續延燒 周就診人次突破10萬
秋天一到,流感疫情就升溫,疾管署表示,國內上周流感新增35例重症、7例死亡個案,就診人次與通報件數雙雙上升,整體就診人次較前周上升14%,且多數都是校園群聚,相較往年,流感季節可說提早報到。疾管署疫情中心主任郭宏偉表示,上周門急診類流感就診人次高達10萬2087人次,已經連續四周呈現上升趨勢,另近期上呼吸道感染群聚通報件數上升,上周通報65起也創下新高,其中54起、高達83%為校園群聚通報,分別為幼兒園5起、國小27起、國高中各11起,檢出以流感病毒為主。根據疾管署統計,上周本土新增35例流感併發重症,年齡介於未滿10歲至80多歲,其中27例具慢性病史,31例未接種本季流感疫苗。疾管署防疫醫師林詠青表示,重症個案中,其中有3例為10歲以下兒童,全都併發腦炎,年紀最小的是南部1歲女童。死亡部分,新增7例個案,年齡介於50多歲至80多歲,均具慢性病史,其中4例未接種本季流感疫苗。郭宏偉表示,目前正處於流感流行期,就診陽性率高達27.6%,超過流行閾值,評估受到開學影響,疫情仍舊處於上升趨勢。本流感季重症病例至今累計699例,死亡累計156例。本土新冠疫情部分,本土檢出病毒株高達96%皆為XBB疫苗,為主流株,疾管署發言人曾淑慧表示,食藥署已經通過莫德納XBB疫苗緊急授權待封緘檢驗後,最快可望中秋前開打,趁連假拚一波打氣,先提供65歲以上長者接種,屆時視打氣,再按照風險高低往下開放,到年底前預計共到貨600萬劑。
社區新流行病毒…症狀曝光 急診醫示警「64中7人」:真的有點多
最近社區流行什麼感染?兒科急診醫師吳昌騰示警,除了幾個常見病毒以外,還多了一種「A群鏈球菌」,兒科急診白班64個小病人,其中就有7人。吳昌騰直言,「真的有點多。」吳昌騰在臉書發文表示,最近各醫院的兒科急診病人都有增加,不僅來診病人多,等候住院的病人也多,13日上兒科急診白班,總共來了64個小病人,其中有7個病童是A群鏈球菌口咽炎,真的有點多。吳昌騰指出,這7個病童來就醫時,都是這樣說「高燒不退,吃了幾天的藥物,還是一樣高燒、喉嚨痛」,後續經過咽喉的GAS檢測,就是A群鏈球菌(group A streptococcus,GAS)的感染。吳昌騰說明,急性咽炎是指口咽部的發炎,是上呼吸道感染中最常見的感染性疾病,可以單獨發生,或是合併其他上呼吸道的症狀,臨床上,需要「使用抗生素治療」的急性咽炎,主要是A群鏈球菌感染。至於其典型症狀包括,3歲以上的患者出現有明顯的且持續的咽喉疼痛(含吞嚥疼痛),沒有合併咳嗽、流鼻水等症狀,而口咽部呈現明顯發紅,甚至有出血點、化膿現象,此時應高度懷疑是A群鏈球菌感染引起。吳昌騰提醒,大家要注意。