每天起床超級口渴「伴隨長期心悸」 女子狂喝水…檢查竟是中度糖尿病
身體一有任何變化,都可能是健康亮紅燈。一名30多歲女子每天起床都會感到口渴,總會喝大量的水,長期下來還有心悸的情況,本來以為是甲狀腺的問題,沒想到檢查驚覺罹患糖尿病。外科醫師陳榮堅在《醫師好辣》節目解釋,糖尿病是吃多、喝脫、尿多,因為身體處於相對容易脫水的狀況,當血糖過高,就代表血液裡面的糖分過高,細胞的水會被拉進去,因此一早起來,就會發現非常渴,渴到急著要去灌水,而且幾乎很長一段時間,可能要看看身體,是否有其他問題。陳榮堅描述,這名女子每天早上起床都會感到心悸,而且要喝大量的水,才能稍微緩解狀況,原以為是甲狀腺亢進問題,但詢問後得知,病患睡眠時間都算充足且安穩,有到6、7小時,只是一早起來就會有這個症狀。女子的情況已是「中度糖尿病」。(圖/翻攝自醫師好辣YouTube)經過檢查,女子的糖化血色素達8.3,正常指數要在5.7以下,也就是罹患所謂的「中度糖尿病」,至於甲狀腺是完全沒有問題,代表是因為不知道自己有糖尿病,而造成這樣的情況。陳榮堅表示,他們給女子開立藥物治療,1個禮拜後回診,女子起床「劇渴」的狀況就不見了,提醒假如偶爾1、2次沒關係,但如果有一個很固定、不是很能解釋的症狀,建議尋求醫師的協助和判斷。
高中女月經每月3次⋯每天小便20次險不孕! 病因竟在大腦
大陸廣州有名大二女學生,自高中起每月來2至3次月經,每天小便1、20次,豈料1年前,竟被檢查出,腦部有個鵪鶉蛋大小的垂體瘤,還有可能造成不孕不育。對此,醫生也提醒,女性在出現經期嚴重不規律時應要儘早就醫檢查。據江蘇新聞報導, 女大生自高中起每月來2至3次月經,每天小便1、20次,但卻未及時就醫檢查,未料1年前,她的雙眼出現重影,最近左眼視力僅剩光感。經檢查發現,腦部竟有個鵪鶉蛋大小的垂體瘤。所幸術後,女子的各項指標恢復正常。對此,醫生稱,垂體瘤會導致女性患者月經紊亂,甚至不孕不育,並且壓迫視神經等,呼籲女性在出現經期嚴重不規律時要儘早就醫檢查。 垂體瘤又稱垂腺瘤,是發生於腦下垂體的腫瘤,70%為厭色細胞瘤,其次為嗜酸細胞瘤和混合瘤,嗜鹼細胞瘤較罕見。其分成功能性腺瘤及非功能性腺瘤。成功能性腺瘤的症狀有巨人症、肢端肥大、庫欣氏症候群、甲狀腺功能亢進,非功能性腺瘤則有視力模糊、頭痛、水腦症、睡眠品質不佳、食慾不佳、情緒異常、不孕症、陽萎等。 據臺大醫院指出,大部分有症狀與少部分無症狀的垂體腫瘤需要以手術、藥物、放射線等方式單獨或合併治療,期使內分泌功能與視力恢復正常、腫瘤根除或其生長受到抑制。開刀的治療方式包括開顱與經鼻兩種途徑,目前主流方式採用內視鏡經鼻的微創手術。
宿醉喝蜂蜜水、咖啡真能有效緩解? 小心解酒秘方暗藏「這些」危險!
【健康醫療網/記者吳儀文報導】年底將近,在尾牙、聚餐場合上,許多民眾不免會和同事、親友一同開懷飲酒慶祝一年的結束,但歡慶隔天卻常會有頭暈、頭痛、腸胃不舒服等宿醉不適症狀。網路上流傳了許多「解酒」方法,但這些方法真的有效嗎?藥師廖偉呈在臉書、部落格上PO文表示,這些方法大部分是紓解宿醉不適感的解酒方法,並非將酒精值降到安全範圍以下的解酒方式,而且其實有些解酒方法可能暗藏健康問題,並不是所有人都適合。網路謠傳解酒秘方看似無害 卻暗藏健康危害許多人一定聽過若是喝酒隔天宿醉不適,可以利用蜂蜜水、茶、咖啡等方式來緩解症狀。這些解酒方法看起來相當「天然」,沒有傷身的化學成分,但藥師廖偉呈提醒,民眾在使用這些方法時卻也可能帶來其它問題,為求快速消除酒後不適感的同時當心反而造成以下危險:喝蜂蜜水:喝一杯溫的蜂蜜水,據說有助於緩解宿醉頭痛,但蜂蜜含有糖份,如果喝過多會使血液中三酸甘油酯上升,而人體在代謝酒精時,本來就會讓三酸甘油酯上升,若兩者作用加在一起,血中三酸甘油酯會更高,因此血脂偏高者不建議使用,或長期使用。喝濃茶:聽說茶水中的單寧酸會抓住酒精,多酚類還能幫助保肝。但濃茶會刺激胃黏膜,酒精本身也會,兩者加起來其實更容易引起胃部不適,空腹、胃酸分泌亢進等民眾應避免使用。喝咖啡:據說咖啡因能消除酒精的作用,網路謠傳當有醉意時可以馬上喝杯濃咖啡。不過其實咖啡因具有提神作用,會讓人一時無法警覺已經醉了的事實,可能會因而產生危險。另一方面過量的咖啡因容易使酒醉的心悸症狀變嚴重,若有心臟功能問題的民眾,不應使用此方法。「水」有助酒精排出 躲酒、不喝酒才是解酒妙招如果民眾想要解酒到底該怎麼做呢?藥師廖偉呈表示,其實單純的「水」就能加速酒精排出體外,只要飲酒適量,等待1、2小時,酒精便能完全代謝,因此建議民眾飲酒前後可多飲水,有助於促進酒精代謝排出,而進餐前攝取食物也有助減緩酒精吸收速度。不過,藥師廖偉呈強調,學會躲酒或不喝酒,才是最好的解酒妙招,若是真的非喝不可,建議可以掌握以下原則比較不會喝醉:選擇「含糖份」的酒類,或搭配甜食使用不要與含氣飲料同時飲用,或含汽酒精飲品不要空腹飲酒,並配下酒菜資料來源:廖偉呈藥師臉書(https://www.facebook.com/photo/?fbid=785751586851041&set=a.133952408697632&locale=zh_TW)、部落格(https://www.smilerx.com.tw/hangoverxphmarsmile/)健康醫療網提醒您:飲酒過量有害健康!
台灣每五人就有一人「睡不好」! 醫曝:恐是身心警訊!
沈太太69歲,退休2年的公務人員,日子過得充實又忙碌,只是近半年愈來愈不好睡,有時甚至整晚都睡不著,為此她開始嘗試各種營養品,但仍很難入睡。近一個月來,更是只要想到睡覺就開始煩惱、擔憂,失眠也連帶影響白天的活力及心情,和半年前相比,整個人消瘦了一圈,最後是在兒子的堅持下前去就醫。「睡不好」症狀 恐隱藏身心狀態問題臺北市立聯合醫院和平婦幼院區精神科醫師范瓊月表示,許多人因為對就醫有所顧慮,害怕被貼上「看精神科」的標籤,或是擔心依賴安眠藥,而選擇忍受失眠的煎熬,然而,這其實是對精神醫療的誤解。當你向醫師求助時,他們的首要任務是進行「評估與討論」,醫師會仔細分析你的失眠狀況,找出可能的原因,並根據你的情況提出改善建議,這些可能包括生活習慣的調整、非藥物治療方法,或在某些情況下的藥物治療。有時候,這些看似簡單的「睡不好」症狀,其背後可能甚至隱藏著更需關注的健康問題,如睡眠呼吸中止、胃食道逆流、憂鬱症、酒精成癮、甲狀腺亢進或自律神經失調等。台灣每五人就有一人失眠 逾一個月應就醫 范瓊月提醒,臺灣有高達五分之一的人口正與失眠抗爭,偶爾的失眠可能只是生活壓力大或變動較多的暫時反應,這時身體自有其調適機制,不必太過擔心,但若是長期與失眠為伍,那可就不是小事了。長期失眠會增加心血管疾病、身體慢性發炎、情緒低落、耐性喪失、記憶力和注意力減退的風險,甚至影響工作表現和家庭生活,嚴重影響生活品質。所以,當「不好睡」困擾你超過一個月且影響你白天的狀態時,請不要獨自承受這份苦楚。尋求專業人士的幫助,早日找出問題的根源,一起探討解決之道,讓睡眠問題不再成為生活中困擾與妨礙。
掉髮好苦惱,居然是甲狀腺失調 名中醫周宗翰公開解方
【健康醫療網/記者王冠廷報導】小美最近一兩年頭髮掉得很兇,而且頭髮明顯變很細,髮際線也越來越高,總是以為是雄性禿造成了掉髮,擦生髮水了一陣子沒變好,效果也不佳,而且開始覺得疲勞,容易疲倦,氣色也不像以前一樣神清氣爽。這其實在臨床上非常常見,只要異常掉髮通常都會有原因,是一大警訊。中醫師周宗翰認為,通常是新陳代謝及循環出問題,其中又以甲狀腺的代謝調節出問題為大宗,建議去新陳代謝科檢查,很有可能是甲狀腺問題,不管是亢進或是低下都有可能產生異常掉髮。由中醫調整甲狀腺與新陳代謝的穩定,2、3個月後,頭髮都可以明顯變粗、變健康。甲狀腺低下、亢進都可能異常落髮甲狀腺亢進一般症狀是失眠、心悸、怕熱,體重減輕、手抖、大便頻繁,頭髮細等,容易增加掉髮的速度;而甲狀腺低下則無法合成頭髮所需的材料,長頭髮的速度比不上掉髮的速度,周宗翰中醫師表示,在中醫來看調整甲狀腺,就是在調整免疫系統,免疫系統錯亂,與內分泌失調及過敏有關,治療甲狀腺低下都會以補益氣血為主,甲狀腺亢進則以疏肝理氣為主,多數經過治療,頭髮會再長回來。避免高溫吹整頭髮 飲食多攝取含膠原蛋白食物甲狀腺機能低下症和甲狀腺機能亢進症患者必須面對脆弱、乾燥和易斷裂的頭髮問題,然而,掉髮問題造成的壓力會讓甲狀腺問題的症狀惡化。周宗翰中醫師說明,情緒不穩與壓力,會讓狀況變得更糟糕,如此惡性循環,所以及早治療,荷爾蒙活動與頭髮健康之間存在必要的關聯。首先要適當調適自己的情緒,平時吹頭髮時避免高溫以及接觸熱源,如電棒、離子燙板、以及其他的加熱設備是頭髮健康的頭號敵人,尤其是已經因甲狀腺問題而弱化的頭髮。周宗翰中醫師建議,多攝取含有膠原蛋白的食物,含氨基酸的蛋白質能夠強化頭髮和增加彈性,是保持良好狀態所必須的營養素,通常建議木耳,動物的膠質為佳,飲食上不宜過食肥甘厚味,如肥肉、火腿、鹹魚、臘肉、香腸、胡椒等,以免助熱、助濕、生痰化熱。也應避免菸酒、咖啡、油炸物、辛辣及刺激性食物和海帶、海苔、紫菜、海鮮等含碘較高的海產品,青菜中如果含碘只要不吃多就沒有關係。四物湯、八珍湯、十全大補湯等溫補中藥,甚至當歸鴨、羊肉爐、麻油雞、薑母鴨等熱性食補,食用前應先經由中醫師評估體質證型,切勿自行進補。本身有內分泌失調的問題,不宜作太劇烈的運動,當甲狀腺亢進發作時會大量消耗心臟功能,心跳快又紊亂,打出血液量也可能不夠,一旦心臟無法負荷,容易喘並引發心律不整,甲狀腺疾病患者若要運動應適量即可,另外,應食用不含碘的食鹽;服用綜合維他命時,也要注意維他命是否含碘。而如照X光要打顯影劑時,也應提醒醫檢師自己有甲狀腺亢進的問題。
哪鍋最「母湯」?天冷吃鍋進補6類人要小心 營養師揭5大建議:少油半水酒
又到了天氣轉涼的季節,天冷進補要選擇那些鍋類才不會加重身體負擔呢?營養師高敏敏在臉書粉專「高敏敏 營養師」發文分享,有6大族群在進補時要小心,包括易嘴破皮膚濕疹者、自體免疫疾病者、糖尿病者、痛風患者、腎臟病友,此外高敏敏也提供了火鍋烹調建議,讓你能放心的健康進補。高敏敏指出,有6大族群在吃鍋進補時要注意,其中包括:1易嘴破、皮膚濕疹者已處於嘴巴潰瘍、皮膚尋麻疹、濕疹、皮膚紅腫癢的情況下,身體可能已處於發炎狀態,若在此時進補,恐造成發炎狀況加重,反而延長病情。2自體免疫疾病者若是紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、乾廯患者,進補可能導致免疫過度亢進。3糖尿病者建議以少油、高纖食材為主,而像是南瓜、芋頭、玉米、山藥等主食類食物則要注意攝取量,以免血糖過高。4高血壓者建議減少烹調使用的酒量及醬料,以免血壓過高。5痛風患者減少喝湯,因為酒精不利於體內普林代謝,也須注意肉的份量並多喝水。6腎臟病友湯及肉類蛋白質中的鉀含量偏高,有腎臟疾病的患者要注意攝取量。高敏敏也公開了各大鍋類的熱量圖鑑:1麻油雞:1000kcal/鈉含量1320mg2薑母鴨:900kcal/鈉含量2700mg3麻辣鍋:850kcal/鈉含量3200mg4羊肉爐:700kcal/鈉含量2400mg5藥膳鍋:680kcal/鈉含量2291mg6酸菜白肉:500kcal/鈉含量3600mg(以下數值約為喝完2大碗湯(650ml)之估值)最後高敏敏提供了5個火鍋烹調建議:1少油烹調、半水酒麻油雞和薑母鴨絕對是冬天不可缺少的鍋物,但因為皆加了酒做烹調,如果是有高血壓、尿酸過高的朋友務必小心攝取。記得減少酒及麻油的用量、使用半水酒烹調,且享用前記得將浮油刮除,減少油脂攝取。2必加蔬菜才均衡一般薑母鴨或麻油雞等都是以肉為主,因此建議加入蔬菜類下去熬煮,以增加膳食纖維的攝取。3輕醬料避開稠醬料少使用豆瓣醬或豆腐乳調味,建議以蔥、蒜、辣椒、蘿蔔泥為主 並加入少許醬油,當然享用最原味的口感也是最好的選擇喔。4少吃加工製品以原型食材為主,避免像是蛋餃、魚餃、丸子、蟹肉棒、油豆腐等加工製品。可以以蔬菜、魚肉、雞肉、海鮮、豆腐等為主。5量身打造聰明補吃飯皇帝大,但了解食材適不適合自己也很重要,一般人建議以青菜為主、以肉為輔,且要多吃原型食材,也可以多增加菇類、藻類的攝取,維持營養均衡。
頸部疼痛當作感冒 輕忽卻成甲狀腺低下
在秋冬交替感冒盛行的時節裡,出現喉嚨痛、發燒等症狀相當常見,不過當感冒總是好不了時,可要留意甲狀腺功能是否出現異常。36歲的蔡小姐從上月開始因為咳嗽、喉嚨腫脹、聲音沙啞等問題,不斷往返診所領藥但不見好轉,直到近期發燒不退、頸部還出現被掐住的壓迫感,到醫院抽血、超音波檢查後,才確診亞急性甲狀腺炎。甲狀腺超音波 可見發炎部位萬芳醫院新陳代謝科醫師劉漢文說明,亞急性甲狀腺炎,是甲狀腺組織的發炎反應,因為可能與病毒感染有關,也稱為病毒性甲狀腺炎,好發於30~50歲的女性,其病狀為甲狀腺腫大、壓痛,疼痛感可能蔓延至喉嚨、下巴、耳朵,偶爾會伴隨發燒,而處在不同的發炎時期,也會出現甲狀腺亢進或低下症狀。由於亞急性甲狀腺炎和上呼吸道感染的病毒有關,因此在確診前的1~4周裡,病人會出現疲勞、全身痠痛、咳嗽流鼻水等普通感冒症狀,劉漢文醫師強調,因為亞急性甲狀腺炎的發燒、頸部疼痛病徵與感冒相似,容易被忽略,雖說大部分情況能夠自癒,但病程往往長達數月,若沒有保持追蹤,恐已進展成永久性甲狀腺功能低下而沒有發現。治療急性甲狀腺 服用消炎止痛劉漢文醫師表示,治療亞急性甲狀腺炎,輕症者以服用消炎止痛藥為主,多數能緩解頸部的腫痛感,而症狀較嚴重的病人,則搭配類固醇使用並隨病況改善減少劑量。劉漢文醫師提醒,在發炎期進入恢復期前,病人應每2~8周追蹤甲狀腺功能,有甲狀腺自體免疫抗體的族群,更要維持每年追蹤。最後,當民眾發現甲狀腺腫大、頸部疼痛時,可考慮是否有亞急性甲狀腺炎的可能性,盡快到醫院檢查確認。
李連杰現蹤台灣幽默喊:我還沒死! 自曝確診甲亢天天吃藥
60歲的國際巨星李連杰近年淡出螢光幕前屢傳出烏龍死訊,他今(16日)為新書新書《超越生死:李連杰尋找李連杰》現身台灣宣傳,一開口就自嘲:「早上好,我還沒死!」逗笑現場百位聽眾,李連杰戴著帽子跟黑框眼鏡,說話鏗鏗鏘有力,一出場就先幽默說:「我還沒死!最近還在被傳在大陸說我已經死了十年了,還有一千多萬人關注,有人說死了那麼多次都沒死。」李連杰現場分享近況,曾一度誤會自己罹癌,結果確診是甲狀腺亢進,坦言至今還是要天天吃藥控制,不過經歷20年潛心修行的他看得很開:「面對任何困境如果你看它正面就是正面,看它負面就是負面,甲亢來吧那就治吧,治不好也很幸福那就是佛法提醒你要面對!」60歲的國際巨星李連杰現身台北宣傳新書。(圖/侯世駿攝)曾經全家人遇到南亞海嘯、拍攝《霍元甲》時從12呎高台上摔下,還遇到嚴重的高山症,體驗到生命無常後他說:「懂得教法理論和經歷是兩個概念,親身經歷的就變成你的東西了。」本來決定60歲就退休行善學佛的他發現,隨時都可能歷經生死,一切就來不及了,因此當下就改變人生:「從小我轉到大我,所以我開始做公益與慈善,特別喜歡把這個理論跟生命結合起來,我才有資格跟別人分享轉變的過程是什麼。」他認為的快樂是「真正自在就是超越生死」,他舉例拍電影賺一千萬很快樂,但看人家賺兩千萬就有點忌妒變得不快樂,「大家追求外在標籤物質的快樂是短暫的,我們其實是語言物質的奴隸。」李連杰認為,大家從小就被教育必須追求名利權情才有安全感才能快樂,而他20年前就想過這個問題,因為控制不了生老病死,讓他重新思考什麼是快樂,也因此一頭栽入佛法,他在台灣皈依、到美國忙上師的功課也邊做公益。李連杰出席位在大愛電視台的新書記者會,現場聚集百位粉絲。(圖/侯世駿攝)為了要親身經歷到底能不能放下,李連杰曾幫一位導演拍一部關於自閉症的電影,卻只收了一塊錢美元的酬勞,電影甚至拍完後沒有戲院要播放,不過他收到3千位自閉症家長寫信感謝,這讓李連杰了解了:「利他利己一樣重要,有了利己才可以放大利他,找到平衡。」李連杰說:「我喜歡每時每刻把自己生活中的事情跟佛法融入。」分享有次在香港過海關刷卡卡住時的經驗,一直被後面的人說:「你怎麼那麼笨?」但李連杰都一直面帶微笑,結果海關的人才說:「對不起李先生機器壞了。」他回頭向大家說了「對不起」,才讓大家都愣住原來罵了半天的人是李連杰,他笑說自己現在能感受所有的事情,也能把每一個負面轉為正面「轉煩惱為菩提」,過得相當自在。
兵家綺公開甲狀腺瘤變癌症 宣布將開刀切除面對
八點檔女星兵家綺在《市井豪門》中有精彩演出,她飾演患有精神狀況的「張美芳」,時而正常時而又無厘頭,讓觀眾看得笑開懷,但今(8)日她遺憾表示,自己追蹤3年的甲狀腺腫瘤,最終還是變成甲狀腺癌,並表示將會把甲狀腺全部切除,且要終身服用甲狀腺素。兵家綺甲狀腺腫瘤變癌症,如今要等開刀切除。(圖/翻攝自兵家綺臉書)兵家綺透露,自己追蹤3年的甲狀腺腫瘤,轉變成甲狀腺癌,原以為只要切除癌的部份就好,沒想到醫生建議甲狀腺全部切除,她因此必須要終身服用甲狀腺素。她透露現在就開始好好調養身體,以免動刀時大傷元氣,並透露她會加油,不讓關心她的人擔心。她也祈求不要擴散到淋巴,並會面對它、接受它、處理它,樂觀面對病情。她的經紀公司也透露,兵家綺先前就發現有甲狀腺亢進、甲狀腺腫瘤,一直有持續追蹤,直到回診才發現有癌細胞,近期喉嚨、耳朵開始不舒服,晚上會心悸失眠,目前在家休養等待病床中,預計下個月會開刀。
49歲本土劇女星驚罹癌 兵家綺吐病情現況:甲狀腺全切除
49歲演員兵家綺近期才剛開心出席民視《市井豪門》殺青宴,不料今(8日)就在臉書公布自己罹患甲狀腺癌,兵家綺表示自己本來就有甲狀腺亢進也有甲狀腺腫瘤,3年來一直持續追蹤,沒想到這次回診竟發現有癌症細胞,她透過民視回應:「現在還在等病房,應該下個月才開刀。」兵家綺臉書分享自己的身體況。(圖/翻攝自臉書)兵家綺發現罹癌後,近期除了喉嚨、耳朵開始會有些不舒服,晚上也會心悸失眠,她在臉書寫下心情:「該面對還是要面對,持續追蹤3年的甲狀腺腫瘤最終還是轉變成癌細胞。原以為只要切除癌的部份就好,沒想到醫生建議甲狀腺全部切除,終身服用甲狀腺素。」雖然罹癌,但兵家綺樂觀表示,「現在就開始好好調養身體,以免動刀時大傷元氣,我會加油,祈求不要擴散到淋巴面對它~接受它~處理它~」。
20歲正妹皮膚刺癢竟是泡澡加「這物」 醫:嚴重恐二級燒傷
天冷泡澡是一種享受,但醫師表示,一名20歲女子因為皮膚刺癢就醫,才發現是「中藥浴」害的,嚴重甚至會有二級燒傷。敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅在臉書粉專發文,「我們的皮膚是跟外界直接接觸的,當忙碌、壓力大的時候,可能會造成免疫過度亢進,這時候就很容易因為周遭環境乾燥,或作息、飲食不正常,而有些刺激性。」陳榮堅表示,如果皮膚出狀況,再加上外界刺激,那會造成嚴重後果,整塊皮像燒傷,變一、二級燒傷,20歲女性來說要看肝臟,有一位20歲的女性,一來就發現她臉部微血管有一點擴張,她說她要看肝臟的問題,因為聽別人說皮膚癢是肝臟有問題。陳榮堅說,「但詳細了解過後,發現她其實非常的養生也很愛美,所以會嘗試用一些中藥浴來保養身體。而稍微認識我的人都知道我有中醫執照,所以我就請她下次回診的時候,把她用的中藥浴帶來,我看一下成分有什麼。」陳榮堅表示,「結果發現她使用的中藥浴,裡面就有一些去角質、促進血液循環的成分。而她還很年輕,其實不太需要用到這些,用了之後反而讓她的皮膚過度刺激,導致有點接觸性皮膚炎的情況發生。」
排便驚見「隔夜菜」解密! 原來不只「金針菇」這類食物
總能在吃火鍋時看見「金針菇」的身影,隔天上廁所都能驚見它們的「屍體」,故有「明天見」之稱。大腸直腸外科陳威佑醫生以「便便出現食物原型怎麼辦?」為題,在臉書為大家解密。他說,大便是洞察腸道健康的第一手證據,如果看到大便出現食物原型,可能是4大原因所導致。陳威佑13日在臉書分享大便出現食物原型,要找出原因及有效改善。若發現大便中有未消化完全的食物原型,可能是下列4種原因所致:高膳食纖維的食物因食物中含有難以消化的膳食纖維,如蔬菜的纖維,在腸道中促進蠕動,並有助於排除體內毒素,因此在排便時仍可能存在,其屬正常現象,無須太過擔心。 腸蠕動亢進因腸道內的菌群失調導致腸道蠕動過快,容易將剛吃進去的食物在未消化之前,伴隨大便一起排出體外,進而導致大便食物殘渣較多。如果是由腸蠕動亢進引起,可以給予腸道益生菌調節,例如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等。胃腸功能紊亂胃腸功能紊亂可能和飲食因素、遺傳因素等有關,進而影響胃腸功能,可以透過內視鏡判讀胃腸功能。進食速度過快在吃飯時,進食速度過快,導致咀嚼不充分,食物沒有完全嚼碎吞到腸道內,影響腸胃消化,也會伴隨大便排出,出現大便殘渣較多。建議改善吃飯的速度,在吃飯時應細嚼慢嚥,有助於食物在腸道內消化。另外,陳威佑說,如果大便中出現浮油,可能是吃了過多的油脂或高脂肪的食物,導致脂肪消化不良的結果,改善方法除了要注意不要吃太油之外,一些食物如部分魚類(如油魚)、全堅果(未經磨碎或加工的完整堅果)也因脂肪較高容易造成脂肪便的情況,要適量食用。若發現大便中有未消化完全的食物原型,找出原因並有效改善。(圖/擷取自Facebook/大腸直腸外科陳威佑醫生)
心律不整恐是熬夜、缺乏運動引起 可尋求中醫進行整體體質調理
心律不整是一個症狀,造成心律不整的原因,可能是心臟疾病,也可能是其他器官疾病波及心臟導致。心律不整輕微者,病人可能無任何症狀或僅自覺胸悶、心悸不適,影響日常生活作息;嚴重則常伴隨有心臟輸出量不足或心臟衰竭,甚至猝死。心律不整原因多 需完整檢查、評估與防治奇美醫學中心中醫部部長許堯欽說明,常見心律不整的病因,如缺血性心臟病、高血壓性心臟病、風濕性心臟病、心瓣膜脫垂狹窄、心臟神經傳導阻滯、病毒性心肌炎等。其他器官導致的病因則更廣泛,如甲狀腺機能亢進、焦慮憂鬱等精神疾病、更年期障礙、自律神經失調、腎臟疾病等。中醫治療分五大類型 上班族及婦女皆需注意國外研究中,對149位心房顫動已接受電燒治療的心律不整病患長期追蹤,發現注意控制飲食、運動、生活型態的病人,疾病控制率與存活率高達87%,明顯高於未控制相關因子的病人(僅18%)。此發現與中醫治療心律不整注重調理人體五臟六腑氣血平衡,以獲得整體健康的觀點相符。許堯欽提到,中醫治療心律不整分為五大類型:1.心氣不足型:多見於平時缺乏運動的學生及上班族。面色無華,稍微勞動就疲倦無力、頭暈頭昏、胸悶氣短、心悸自汗。心臟功能輕微減退。舌淡苔白,脈節帶或細弱緩無力。處方以炙甘草湯加減。2.心脾兩虛型:常見於貧血體質的婦女,以及二尖瓣脫垂病患。睡眠品質不佳,失眠多夢合併心悸不安、健忘。疲倦氣短、食慾不振、面色黃白,蹲下或站起時容易頭暈目眩等姿態性低血壓症狀。舌質淡紅,脈細弱。處方以歸脾湯加減。3.心肺氣陰兩虛型:心悸、容易驚慌、睡眠不安、眠中盜汗。乾咳痰少或多年液。運動後胸悶、氣短、大汗出,舌質偏紅苔薄而少,脈來結代或細數而濇。處方以生脈散加減。4.心腎陰虛火旺型:常見於長期熬夜、持續性精神壓力、更年期障礙或甲狀腺亢進病人。稍微緊張、發怒就容易心悸,臉部潮紅發熱。煩躁失眠,很累卻睡不著。頭暈、目眩、耳鳴、手足心熱、腰痠。舌質偏紅,脈來細數。5.肝氣鬱結肝火擾心型:常見於自律神經失調,平時工作壓力大、易緊張,睡覺前胸憋悶、呼吸不暢。易生氣、面紅耳赤,緊張時心跳加速,氣喘或暈眩、胸腹脹滿。因思慮導致失眠。舌質但,舌苔薄黃或薄白,脈弦或帶滑。處方以加味逍遙散、大柴胡湯加減。電燒後可尋求中醫進行整體體質調理現代醫學面對此類疾病,第一線多使用藥物控制,若藥物療效不佳則考慮接受電燒過後仍未盡滿意者,就會求助中醫。中醫藥對心律不整治療,也是可靠的另一種選擇,建議可運用中醫來進行整體性的體質調理。
巴金森病患者運動是最好良藥 善用APP紀錄用藥助提高療效
巴金森病雖尚無法完全治癒,但林口長庚醫院神經內科部副主任暨主治醫師吳逸如表示,當被診斷患有巴金森病時,先調適心情,不必太難過,因為這不是絕症,有許多藥物可以提供很好的症狀治療。建議可先檢視症狀是否已影響日常生活,如果尚未受到明顯干擾,運動是最好的良藥。若症狀輕微,可以考慮藥物治療,但需每位患者的病情各異,醫師會根據患者的症狀和生活方式調整合適的藥。吳醫師提醒,患者應避免自行停藥或調整藥物劑量,這可能會影響藥效。當遇到用藥不適時,最重要的是與醫師討論,讓醫師了解用藥狀況,以確保藥物的效果最佳。為增進患者與民眾正確用藥知識,承聯合勸募支持,高雄市聰動成長協會與RBI瑞金抗齡照護研究教育基金會,於台北華山文創齊力舉辦「藥你知道:巴金森用藥與巴金森手記」公益講座。治療巴金森病的藥物類型吳醫師說明,治療巴金森病的藥物種類包括左旋多巴、多巴胺促效劑、抗乙醯膽鹼、MAO-B抑制劑和COMT抑制劑等:1.左旋多巴:美道普、心寧美左旋多巴是治療巴金森病最主要且有效的藥,可提升腦部的多巴胺濃度,改善病人的動作。然而,需知曉用藥蜜月期通常為五到七年間,之後可能會出現藥效漸減,導致異動或對藥物沒有反應的「斷電」現象。所以早期不建議大劑量使用,應用到最低之有效劑量配合運動或他種藥物,以減少藥物副作用並延長蜜月期。左旋多巴可能的副作用包括噁心、頭暈、產生多巴胺失調症候群,多巴胺失調症候群以年輕男性病患居多,他們會在動作症狀控制穩定下,因自覺身體不適而不斷有服藥的衝動和行為。儘管如此,不應隨意停藥,而是應在醫師的指導下進行劑量調整。關於藥物服用,蛋白質會阻礙左旋多的吸收,建議最好空腹三十分鐘以上或飯後一小時服用,以確保藥物有效吸收。2.多巴胺促效劑:力必平、樂伯克、紐普洛貼片劑多巴胺促效劑的作用是模擬多巴胺刺激腦中的多巴胺接受體,以代替腦內不足的多巴胺。易有噁心、失眠、姿態性低血壓等副作用,也可能引起衝動性控制行為,如病態性賭博、強迫性購物、性慾亢進、暴食症等。因此,醫師多開立小劑量,對於年輕且心智清晰的會先開立多巴胺促效劑,延緩異動症的出現。但年齡較大者可能引起幻想,需謹慎使用。3. 抗乙醯膽鹼抗乙醯膽鹼藥物對於控制顫抖、緩解僵直和減少唾液過多的症狀相當有效,但可能會引起口乾、便秘、視力模糊、排尿困難、意識混亂、記憶力下降等副作用。因為記憶力與乙醯膽鹼有關,過量使用抗乙醯膽鹼藥物可能會對記憶力造成不利影響,尤其對年長的患者,須謹慎使用,所以,通常會開立給年輕且有顫抖問題的患者。4. MAO-B:Selegilne、律莎錠、阿茲列特錠、愛可穩MAO-B抑制劑可抑制MAO-B酵素對多巴胺的分解,從而增加多巴胺進入大腦,有助減少左旋多巴的使用量,延長左旋多巴的藥效。使用時,需特別注意起司的食用,以及可能與其他藥物引起相互作用,引起更多的副作用,如導致嚴重的高血壓。這些藥物可在早期和晚期使用,但需要謹慎調整劑量以避免副作用,如譫妄現象。這些副作用都與多巴胺有關,一旦出現副作用,應該請醫師進行藥物調整。5. COMT抑制劑:諾康婷COMT抑制劑通常與左旋多巴一同使用,它的作用是抑制COMT酵素,從而減少周邊多巴胺的分解,增加多巴胺進入大腦。需要強調的是,單獨使用COMT抑制劑,對於巴金森病是無效的。服用時,盡量將整顆藥丸吞下,以確保最佳藥效。有些患者可能無法一次吞下整顆,部分吞下也是可以的,但可能會導致牙齒褪色問題。這種藥物還有一個缺點是,會讓尿液呈現較深的顏色,可能會讓褲子看起來有點髒,但這不是什麼大問題。吳醫師表示,每位巴金森氏病患者的病情變化不同,100位巴金森氏症可能就有100種藥物組合治療,因此,吳醫師和高雄長庚紀念醫院神經內科陳盈發醫師建議使用「巴金森手記」app或建立詳細用藥列表,以記錄並追蹤用藥時間、劑量與症狀,這樣可更有效地掌握自己的狀況,以幫助醫師調整治療方案。此外,吳醫師鼓勵患者保持運習慣,太極、騎腳踏車、散步、跳舞、瑜珈等都是不錯的選擇,安全為上,只要選擇喜歡的,持之以恆。參加病友團體的活動也可以增加社交互動和快樂感。要相信醫生的專業,避免自行治療及參加不明團體進行特殊治療,積極面對疾病,改善動作障礙。▲林口長庚醫院神經內科部副主任 吳逸如醫師文章來源:瑞金抗齡照護研究教育基金會
兵家綺隔3年再演八點檔!李又汝餐餐提醒她吃藥
藝人兵家綺近3年未拍攝連續劇,日前正式加入民視《市井豪門》演出行列,這次她是演因目睹命案現場,導致其思緒都停留在當下時空,最後精神錯亂被送入療養院的貴婦。她坦言在一進劇組拿到劇本時,還是需要一點時間適應。尤其角色極具特色且可愛,只有到關鍵字的時候,才會變得正常。兵家綺表示,演正常人其實簡單多了,因為精神時序錯亂,她需花更多時間做演員功課。李又汝再度與兵家綺合作,在戲中飾演對方的女兒。(圖/民視提供)兵家綺很開心飾演難度五顆星的貴婦,她感慨道,多虧父母親讓她生得貴氣十足,因此在8點檔中幾乎都在演有錢人。為了角色的服飾和配件,她也在網路上搜尋了許多好物。而這一次飾演受創傷的貴婦,因此她的裝扮改以跳TONE顏色,穿著花蝴蝶裝,希望能保持高雅卻與往常的貴婦形象有些差異。在劇中飾演兵家綺女兒的李又汝,2人竟然都有甲狀腺問題,讓他們直呼太巧合。原來兵家綺患有甲狀腺亢進,而李又汝則是甲狀腺低下,因此2人都是易餓體質,每當用餐時間到了,都會默契地說「該吃飯囉」,吃完還會互相提醒對方要吃藥。這一次與兵家綺再次合作,李又汝表示非常感謝她在《春花望露》時期的教導,並給予新人她鼓勵,還教她如何消化台詞。這一次搭檔演母女,她希望能讓兵家綺看見她的成長。但她笑言,第一個鏡頭因為求好心切而NG了。她表示,這就是莫非定律,越想做好就會失誤,最後告訴自己平常心,全心再投入演出中。