別再晚睡啦!醫曝熬夜「腰子壞掉」4後果:不只傷肝
現代上班族工作忙碌,經常加班熬夜、睡眠不足,對於不少人來說,作息不正常、日夜顛倒是常態,其實這樣的生活型態,對身體是一種傷害!對此,好幸福泌尿科體系醫療長戴定恩特別提醒,熬夜工作除了容易對腎臟造成很大的負擔,還可能造成「4大狀況」。好幸福泌尿科體系醫療長戴定恩日前在臉書發文,提醒民眾「工作再重要,也不可疏忽健康」,同時列出熬夜工作可能造成的「4大狀況」:1、破壞腎臟功能戴定恩醫師指出,長時間的熬夜、日夜顛倒,容易干擾腎臟尿毒素代謝的功能,並且增加腎臟代謝廢物、產物的負擔,降低血流及含氧量,導致腎臟太過勞累,進而損害腎臟功能。2、增加結石痛風可能「醫生說熬夜會傷害身體,絕對不是說說而已!」除了破壞器官功能之外,由於熬夜會加劇尿酸生成,在腎臟沉澱後產生結晶,日積月累之下形成腎結石,影響腎臟健康。3、提高泌尿道感染機會熬夜也是導致免疫力下降的元兇,而免疫力下降除了容易感冒之外,也容易干擾腎臟、尿道的運作,幫助細菌滋生,增加泌尿道感染風險。4、引發慢性腎臟絲球炎戴定恩醫師進一步指出,最後在免疫力下降的情況下,腎臟腎絲球容易經常處於高度發炎的狀態,造成蛋白尿、尿潛血發生,除了增加慢性腎臟絲球炎發生的可能,也嚴重傷害了腎臟功能。
雷洪作息不正常多病纏身 積極治療近況曝光
八點檔男星雷洪出道超過60年,日前他登上《聚焦2.0》節目分享近況,透露自己天天靠著練「撞牆功」來健身,現場並示範當年經典的「爆橘拳」,以宏亮聲音大喊:「恰恰!」再單手捏爆橘子和番茄,展現寶刀未老的好體力。雷洪過去在八點檔中的「爆橘拳」橋段更是一度紅遍海內外,但已經76歲的雷洪卻因長年拍戲導致生活作息不正常,造成攝護腺肥大、高血壓等疾病纏身。曾因演出《娘家》讓雷洪獲得金鐘獎最佳男主角肯定,而他在《夜市人生》中因受不了離婚打擊而憤而捏爆橘子,仰天大喊劇中妻子名字「恰恰」,此經典片段播出後意外爆紅,甚至還轉發到日本網站引起熱議。雷洪表示,以前拍戲時長期憋尿、作息不固定,雖然體力一直不錯,但在步入50歲後開始出現嚴重頻尿和排尿困難等問題,經就醫診斷後發現攝護腺腫大,並有免疫系統失調、血糖不穩、高血壓、胃痛等疾病,造成生活中諸多不便,目前已積極治療及保養。此外,雷洪也分享自己的養身之道,平時飲食會盡量吃得簡單,早餐以麥片、芝麻粉為主,天天靠著「撞牆」來刺激背部穴道,以規律緩慢的節奏拍打下背部,改善腰痠問題。雷洪上節目重現當年經典的「爆橘拳」橋段。(圖/年代提供)
「你是嗡嗡或嘰嘰?」耳鳴竟能揪病因 醫師曝分辨關鍵
嗡嗡耳鳴讓人心慌,不免擔心自己是不是聽力受損了。醫師指出,不同的耳鳴聲音,可以分為幾種類型,如果是高頻且持續不斷的聲音,務必盡早治療;低沉的耳鳴可能是肌肉緊繃導致;至於和心跳同步的搏動型耳鳴,如觀察2周未改善,建議積極安排檢查。大林慈濟醫院耳鼻喉頭頸外科主任黃俊豪說明,如果是高頻的「嘰嘰」聲,且持續不斷,屬於聽神經性的耳鳴,需進一步檢查是否為聽神經退化、突發性耳聾或聽神經瘤。聽神經退化和年齡有關,通常好發於40歲以上,兩側耳朵會同時出現耳鳴。突發性耳聾則通常是單側耳鳴,如果3天內出現聽力下降,務必留意。黃俊豪曾遇過一名年輕護理師,值完夜班後到門診求助,說耳朵聽起來「懵懵的」,雖然聽力沒有明顯下降,沒有符合傳統的突發性耳聾定義,但仍然積極治療,3天左右就恢復正常,「聽神經一旦受損,越早治療效果越好」。如果是比較低沉、似有似無的耳鳴,可能和三叉神經、顳顎關節、頸椎神經有關,通常服用肌肉放鬆的藥,或接受復健、針灸、熱敷就會改善。黃俊豪說,當周邊肌肉太緊繃,或是正在受傷發炎,感覺訊號會傳回脊椎和中腦,過程中會和聽神經交叉聯絡,同時這些訊號會刺激到聽神經,腦部也會覺得聽到來自耳朵的聲音。第三種則是搏動型耳鳴。黃俊豪說,病人會聽到耳朵裡有和心跳同步的搏動聲音,短期可能和作息不正常、血壓不穩定有關,如果觀察2周未改善,建議安排血管攝影或腦部核磁共振檢查是否有中耳腔或者腦部血管瘤,積極處理,以免發生猝死憾事。另外,黃俊豪在2018年提出全新病理概念「耳蝸前庭性偏頭痛」,已登上國際醫學期刊,該研究證實偏頭痛是耳鳴的重要原因。這類患者可能發生突發性耳聾、耳鳴甚至眩暈,透過偏頭痛的治療,可以同時解決耳鳴、聽力與眩暈問題。
29歲工作狂年吃300次外送 上腹劇痛拉黑便才知罹癌險送命
現代工作壓力大,叫外賣似乎成了都市人的日常。近日中國網路熱傳一段新聞,一名29歲的浙江男子「小何」年吃300次外送,直到上腹劇痛並且拉黑便,就醫檢查之後才發現罹患胃癌,最終切除了2/3的胃才保住性命。據悉,小何專注工作,生活中幾乎不燒飯做菜。在家唯一「下廚」就是煮泡麵。即使公司有食堂,小何一年仍叫近300次外賣;晚上加班後還要和同事朋友吃宵夜,每週都要出去喝酒吃燒烤,熬夜後隔天起得晚,早餐就不吃或直接吃幾塊餅乾草草了事。日前,小何發現自己上腹疼痛,且偶有頭暈目眩、四肢無力的現象,還有黑便的狀況。他在家人的要求下到醫院檢查,結果發現自己罹患了胃竇腺癌,切除了2/3的胃和周邊的淋巴結,接下來還需接受後續的輔助化療。浙江省人民醫院胃腸胰外科主任王元宇認為,像小何這樣的年輕患者,雖沒有胃癌家族史,但飲食作息混亂,多種致病因素疊加,導致他年紀輕輕罹患胃癌。王元宇指出,不良嗜好、工作壓力和遺傳因素,都被認為是胃癌高危誘因。許多腸胃疾病,甚至是胃癌、腸癌來源於不規律、不合理的飲食習慣,加上晚上吃燒烤、外賣等,都會影響睡眠,增加腸胃負擔。現代人工作忙碌,就餐隨便加上作息不正常,都是胃癌的高危誘因。(示意圖/Unsplash)
黃鐙輝半夜親開貨車上陣 拍廣告16小時自嘲為藝術犧牲
黃鐙輝近期於戲劇、電影及主持的好成績有目共睹,他日前睽違四年再度拍攝護肝保健品全新廣告,在廣告中飾演四種職業,詮釋出各行各業的辛酸血淚。廣告一大亮點是黃鐙輝飾演物流司機時,在半夜親自開貨車上路,先前因拍戲考取大客車駕照的他也相當有自信,表示這次挑戰對他來說可說是駕輕就熟,一點都不緊張。黃鐙輝一人分飾四角,穿梭在工程師、業務、醫生及物流司機角色之中。其中,黃鐙輝表示最難詮釋的是「醫生」,為了要呈現出醫生動手術的專業模樣,他也在拍攝前做了許多觀察功課,敬業精神令人佩服。當天拍攝更高達十六個小時,拍到凌晨四點才完美收工,整個廣告拍攝過程也不見黃鐙輝面露疲態,他不禁打趣自嘲是在為「藝術犧牲」。黃鐙輝表示廣告中最難詮釋的角色是「醫生」。(圖/TVBS)黃鐙輝也分享因為演藝工作不穩定,導致時常發生日夜顛倒、作息不正常的情況,所以當他接到代言時,不禁感慨表示:「你們都說謝謝我代言,反而是我想要謝謝你們!」他也透露私下另一個安心感來源,就是每天工作回家時偷摸一下小孩睡著的臉龐,「心中充滿了能量。」
江宏恩感慨「現在才看清這個世界」 曝視力危機
江宏恩出席北醫「法布瑞氏症」衛教座談會,以黃飛龍的身份現身,現場上演黃飛龍生病看診的橋段,藉此宣導「法布瑞氏症」的衛教觀念。江宏恩自爆檢康檢查數字很漂亮,卻被醫生警告要注意三高,同時他也很開心分享眼睛雷射手術的成果,笑說現在終於能看清楚世界了。江宏恩與北醫牛道明醫師。(圖/湧承多媒體娛樂)聊起自己身體狀況,江宏恩因為工作關係作息不正常,每兩年都會做全身的健康檢查。不久前剛做完,醫生覺得報告上的數值蠻漂亮,不過有特別提醒需要注意三高的問題,畢竟拍戲工作總是日夜顛倒、飲食習慣再加上也已經邁入5字頭了,所以現在對於飲食跟生活作息更加注意。除了分享自己健檢報告外,江宏恩還分享去年接受眼睛雷射手術的心得,他笑說:「現在才看清這個世界。會去動眼睛雷射手術,主要是因為晚上開車沒戴眼鏡的話,就會視茫茫,多像瞎子摸象,很危險。所以眼睛雷射手術算是救了我的命。」還說自己現在視力可好的,當跟朋友出去時,朋友還在勉勉強強看遠方小字,他都已經清楚看到,十分得意。做完手術後,他唯一不習慣的是,還是會不自覺扶一下眼鏡,扶完才想起來剛剛弄的是「空氣」眼鏡。
楊晨熙吃28顆水餃送急診 為甩肉吃貓罐頭
過年剛過,許多人免不了放縱大吃大喝,TVBS《女人我最大》日前邀請潘慧如、楊晨熙、李佳豫、盧學叡以及夏宇童,分享特別的過年甩肉計畫,並由蔣偉文、李佑群老師及蘇宗柏醫師擔任專家解說,像是「231瘦身法」、「密醫針灸」等偏門方法,都讓現場來賓聽了大開眼界。潘慧如首先分享,過年時聚會美食多,像她自己對於蛋糕甜食、高糖分水果皆不忌口,自爆甚至三餐、宵夜都愛吃珍珠丸子,使她在過年短短兩周,就急遽增胖三公斤,加上作息不正常,導致她排便又不順,身體「有進不出」,最後則靠著黃金益生菌輔助消化,才讓身體恢復到過年前的體態,潘慧如也以自身的慘痛經驗提醒大家,需攝取幫助消化的好物,避免身體吃不消。過年常與親戚見面吃飯的楊晨熙則透露,曾經聚餐時一口氣吃掉28顆水餃,結果飽到太難受,直接送急診,荒謬程度連醫生聽了都想笑;此外她還回憶,先前為了減肥不擇手段,竟吃無鈉含量的貓罐頭拌飯,還使用體雕加強按摩,當她秀出全身瘀血照,慘狀也讓主持人藍心湄害怕直呼「這根本就是『酷刑』!」潘慧如過年不忌口,竟短短2周胖3公斤。(圖/TVBS提供)
偏頭痛反覆發作影響生活! 中醫治療日常保健不費力
偏頭痛是一種常見疾病,相關症狀包刮噁心、嘔吐,對光線與聲音更加敏感,且肢體活動會增加疼痛感。高雄榮民總醫院傳統醫學科住院醫師吳昱衡表示,發生起因可能與體質、遺傳、生活作息有關;其中最常發作的族群年齡落在30-50歲之間。為此,中醫師表示,在中醫的治療上除了中藥,也可針對不同情況來穴道按壓來達到日常保健。偏頭痛的定義幾乎每個人都經歷過程度不一的頭痛,但不是偏一邊的頭痛就是醫學上定義的「偏頭痛」。吳昱衡醫師說明,偏頭痛是一種常見疾病,相關症狀可能包括噁心、嘔吐、對光線與聲音更加敏感,且肢體活動會加重疼痛的感覺。頭痛的病因與體質、遺傳、生活作息有關。而誘發因子可能是生活壓力、失眠、賀爾蒙改變、飲食等。偏頭痛也會遺傳!?偏頭痛患者約三分之二有家族遺傳傾向,女性比男性有三倍機會得到偏頭痛,最常見的發作年齡落在 30-50 歲之間。甚至,有些偏頭痛患者可能很年輕就發病,長期都可能被這個病症影響生活品質。國際頭痛診斷標準:根據國際頭痛疾病分類,當以下症狀發作至少 5 次則符合偏頭痛診斷標準:發作持續時間:在偏頭痛發作期間症狀持續 5 分鐘至 72小時。明顯症狀:最明顯的症狀就是劇烈頭痛。疼痛位置一般為單側,但也有雙側頭痛;疼痛的性質具有搏動性的感覺,當頭痛強度越強搏動感越明顯。若此時有肢體上的活動,可能加劇疼痛的情況。引發相關症狀:伴隨著噁心、嘔吐、畏光和聲音敏感性。中醫上的偏頭痛「偏頭風」屬於傳統醫學之範疇,初發病常與氣血運行失暢有關,日久反覆發作加劇整體臟腑失調,由實轉虛至虛實夾雜,臨床上認為,偏頭痛與風、痰、瘀、虛最為密切。依中醫辨證論治可分四大類風寒頭痛:「頭痛起病快速,其痛連及頸項背部、怕風、遇風寒會加重疼痛、有偏頭痛發作史及作息不正常、外感風寒的明顯誘因,治法以祛風散寒為主。」肝陽頭痛:頭部脹痛有跳動感,情緒煩躁,睡眠不佳,面紅口苦,治法以平肝潛陽為主。痰濁頭痛:頭脹沉重,胸脘滿悶,嘔吐痰涎,治法以化痰降逆為主。瘀血頭痛:頭痛經久不癒,痛處固定,伴隨刺痛感,痛如錐刺,治法以活血化瘀為主。血虛陰虧:隱隱作痛,頭痛緩慢而作,病勢纏綿,時痛時止,伴隨眩暈,遇勞累加重,治法以養血滋陰為主。日常保健與作息調整為要吳昱衡醫師認為除了中藥治療,穴道按壓也是日常保健的方法,可針對不同肌肉上相對應的穴位作刺激舒緩頭痛,如斜方肌上的肩井穴、風池穴,顳肌上的曲鬢穴,額肌上的陽白穴、頭臨泣穴,眼輪匝肌上的攢竹穴、絲竹空穴等。生活及飲食的調整亦不可或缺,飲食盡量清淡,其中,應減少攝取咖啡因及油炸、辛辣等燥熱性食物。另外,睡眠充足不熬夜是基本原則,再配合適當的運動與正常的作息,和緩情緒及壓力,才能有效預防偏頭痛反覆發作。資料來源:高雄榮總醫訊2024年1月〈ttps://wwwfs.vghks.gov.tw/001/VghksUploadFiles/273/relfile/13805/133116/1%E6%9C%88%E9%86%AB%E8%A8%8A-p10.pdf〉
七旬嬤以為冬季乾癢狂抓! 檢查竟發現罹「1病」痛不欲生
近日一名70多歲阿嬤皮膚出現紅疹、搔癢及刺痛,原以為是冬季乾癢,多塗點乳液就可改善症狀,沒想到患部持續向外擴散,且搔癢感、疼痛感加劇,並長達數日之久,讓她連飯也吃不下、睡也睡不好,直到前往皮膚科門診就醫後才發現是帶狀皰疹發作,對症下藥後情況緩解許多,阿嬤也重回正常生活。逾50歲「皮蛇」帶狀皰疹機率高 過度搔抓恐感染雙和醫院皮膚科翁子玉醫師表示,俗稱「皮蛇」的帶狀皰疹是一種由水痘病毒復發引起的疾病,盛行率約千分之5(4.89‰),台灣約九成的民眾小時候都有得過水痘或接種過水痘疫苗的經驗,症狀緩解後,病毒便會潛伏在人體神經節,當免疫力下降時,便有機會復發。研究顯示,年齡是帶狀皰疹發作的關鍵,50歲後發生機率明顯上升,研究也指出,帶狀皰疹的機率為32.2%,意指每三人就一人會面臨到帶狀皰疹的困擾,千萬不可輕忽。初期症狀不明顯 疼痛不適影響生活品質翁子玉指出,初期帶狀皰疹的症狀多數並不明顯,主要是些許癢感或刺痛感,民眾常誤認為肌肉痠痛或落枕,待後續水泡、紅疹或淋巴結腫大出現時,疼痛感將越發明顯;但也有些人在水泡出現後才開始感到劇烈的刺痛感。有別於一般的皮膚疾病,帶狀疱疹會沿著神經節擴散、蔓延,也因此才會有「皮蛇長滿一圈會死掉」的迷思出現,但雙側發生的情況相對少見。除疼痛不適影響生活品質,患部過度搔抓也可能造成細菌感染或傷口潰瘍等皮膚問題。高風險族群應施打疫苗 延誤恐造成神經痛後遺症一般來說,帶狀皰疹未治療約數周可自行痊癒,但翁子玉建議仍可前往皮膚科門診尋求專業諮詢,透過口服或靜脈注射的抗病毒或止痛藥物來控制病毒擴散、減緩疼痛的蔓延,特別是發作在額頭、頭皮、眼皮及鼻子等三叉神經分布區域時,若不及時治療,恐出現嚴重的併發症,甚至傷及眼角膜;另外,也建議50歲以上、有慢性疾病、作息不正常或生活壓力大、免疫不全、癌症患者,以及曾得過帶狀皰疹之高危險族群來施打疫苗增加保護力。值得注意的是,若帶狀皰疹發作90天後仍有疼痛,醫學上便定義為帶狀皰疹後神經痛,持續時間從幾個月到數年不等,其中以女性、50歲以上、帶狀皰疹病灶數較多、發作於頭部、薦骨部位、有出血性水泡及症狀前期就出現帶狀疼痛等為高風險族群。若能在急性發作期就給予藥物治療,就可以有效降低帶狀皰疹後神經痛的發生。治療含口服及外用藥物 低能量雷射儀緩解疼痛翁子玉指出,年紀同樣是引起帶狀皰疹後神經痛的關鍵,疼痛感常為陣發性、持續性或頻繁的疼痛,具有灼熱、針刺或電刺等特徵,可能伴隨感覺異常、觸覺敏感或蟲蟻鑽動的感覺,如生產般「痛不欲生」嚴重影響生活。目前有可透過多種藥物來減緩神經痛的嚴重度,包括口服藥物、外用藥膏或貼布,近年有部分抗癲癇或抗憂鬱藥物,經研究證實抑制神經痛的效果良好,已被食藥署核准用於帶狀皰疹後神經痛的控制,雙和醫院皮膚科也有低能量雷射儀,可以加強對疼痛的控制,但實際使用上還必須考量患者的個別狀況,民眾若有相關疑問可至皮膚科門診尋求專業協助。
進食時間竟藏學問!早晚餐太晚吃恐損心腦血管 醫曝「8族群」應當心
現代人除了作息不正常外,三餐飲食也不規律,有時工作一忙錄就會過晚進食,常出現「食無定時」的狀況,但大部分人卻不曉得這樣長久累積下來將嚴重影響身體健康。對此,根據《潮健康COOL HEALTH》報導,近期有項追蹤10.3萬人的前瞻性研究指出,早餐及晚餐太晚吃皆非最健康的做法,若每天第一餐進食時間延後1小時,心血管事件(CVD)風險將上升6%,而每天最後一餐時間如果延後1小時,腦血管事件風險將上升至28%。由於人體參與消化的器官皆受到晝夜規律的生理時鐘影響,心臟代謝及血壓調節也受其制約,該研究團隊也使用法國《NutriNet-Santé》研究的成人數據進行分析並表示,夜間進食時間與腦血管疾病呈現負相關,若晚上多禁食1小時,腦血管疾病風險就下降7%,證明在同樣的飲食作息之下,進食的時間符不符合晝夜規律及生理時鐘,除了影響整體消化代謝過程,更會影響心血管事件的發生率及死亡率。該研究團隊點名8大族群應更加留意。(圖/翻攝自《潮健康COOL HEALTH》)研究團隊特別提到,最有可能出現早餐及晚餐太晚吃的族群,通常也是有較高酗酒比例及普遍更晚睡的族群,像是年輕族群、活動量較高者、學生、單身者、無心血管家族史、吸菸習慣者、高教育程度者及低月收入者等8大類族群,其中又以女性族群高於男性族群。事實上,有另外一項觀察性研究也發現,每天的第一餐若平均延後30分鐘就有可能影響心臟健康,包括血壓、胰島素、血糖波動幅度等與心血管事件因子有關的指標皆可能出現負面影響,因此相較於進食時段較晚,若使用時間飲食法,將每天攝取的第一餐及最後一餐時間往前,不僅能提升整體消化過程,也降低自身罹患心血管疾病的風險。有項觀察性研究指出,每天的第一餐若平均延後30分鐘,就有可能導致血壓、胰島素、血糖波動幅度等指標出現負面影響,進而影響到心臟健康。(圖/翻攝自《潮健康COOL HEALTH》)
學生躺平不念書 高中老師慌了「該怎麼救」…網全搖頭:別當聖母了
學生也躺平?一名老師最近發文向網友求救,表示他執教的高中班級,有些學生不交作業、上課在睡的躺平態度令他相當焦慮,他不是沒想過放生學生,但又不捨家長的辛苦錢被孩子白費,直問有什麼方法可以改善?原Po在臉書社團「匿名公社」發文表示,自己在某所高中任教,但有些學生的躺平態度讓他既焦慮又無力,他表示,這些學生不交作業、上課總在睡,甚至睡到難叫醒,晚上還沉迷電玩導致作息不正常,然而,家長不是管不動,就是根本不敢管小孩。他直言「真的不知道該怎麼辦」,非常猶豫是否該放生學生,但又憂心放手會讓學生們變啃老族,「看著他們拿著父母辛苦賺來的錢,到學校卻擺爛的態度,我真的覺得又氣又無力」,更覺得自己好無能,無法導正學生。原Po強調,自己不會奢求學生多用功,只希望學生們至少準時到校、交作業,與乞求網友們給建議。然而,網友一面倒表示,「還願意聽課交作業的就救,其他的就放生吧」、「爸媽就不想管了,你管也是被認為多管閒事」、「又不是你小孩,你不要聖母了」、「不要自找苦吃」。
下週五迎冬至 命理師示警「4星座」健康有劫數…1類人注意消化系統
下週五即將迎來二十四節氣中的「冬至」,又稱冬節、賀冬、冬至節、亞歲,與夏至相反,冬至時刻太陽直射南回歸線,這天亦是北半球(北回歸線以北)一年之中白晝最短,日影最長之一日,北極圈呈永夜狀態,南極圈呈極晝狀態。命理專家小孟老師透露,冬至當天4星座在健康方面有劫數,提醒大家多注意。牡羊座牡羊座的朋友在冬至健康方面要留意一下,特別是作息情況,雖然牡羊座的人身體基本上都還算不錯,但若有出什麼狀況,首先要從作息跟心情情緒來看,有時太過煩燥的生活,也會導致作息不正常,因此盡量養成規律生活是好事。處女座處女座冬至一到,健康的部份容易會有過勞傾向,大部份都是跟職場的工作有關,除了賣力工作,還是要留意自己的身心及飲食作息是否正常,不然容易會過度疲勞,引發身體的不適。巨蟹座巨蟹座的朋友來說,冬至一到消化系統會比較弱一點,所以在飲食方面的選擇上,建議比較清淡的飲食,太過刺激性或油膩的食物要控制,不要過量攝取,以免造成腸胃負擔。獅子座獅子座冬至要注意的是新陳代謝問題,獅子座的朋友也是工作狂的一種,所以有時為了一些自己熱愛的事情,容易忘了要休息或正常吃飯,但這樣不正常的模式長期下來,會導致新陳代謝變差,所以還是要注意一些身材跟作息才行。(圖/翻攝自小孟老師星座塔羅牌之清水孟臉書)
換季敏感肌膚出問題 原因與保養方式1次看
秋冬期間,許多人皮膚開始出狀況。不論寒流來襲,氣溫急遽下降,天氣乾燥的時候;還是平常早晨日照較少,氣溫較低,到下午突然回升的氣溫,造成的肌膚困擾,都讓人無所適從。溫度稍微變化,空氣濕度一有變動,嬌嫩細緻的皮膚就馬上抗議給所有人看,這樣的問題,到底該怎麼解決?敏感肌膚出問題,乾燥脫屑出油都有可能皮膚科診所主治醫師王昱澔表示,皮膚敏感的人,容易受到外界影響,比如溫差、乾濕度變動大時,就容易乾燥、搔癢,臉部或全身脫屑、泛紅,甚至脫皮等等;不只秋冬,春夏天氣逐漸熱起來,肌膚敏感的人也容易乾燥,或者異常出油等等。現在的秋冬時節,日夜溫差大,早上天氣冷,皮膚較易乾燥、緊繃、脫屑,到了下午,日照增加,氣溫升高,反而就容易肌膚灼熱、發紅、發癢甚至到刺痛了。敏感肌膚成因多樣,核心皆是失去屏障功能談及敏感肌膚是如何出現的,王昱澔醫師分為兩類成因:先天與後天。先天主要是天生膚質敏感,角質層屏障不完整,導致一旦受到外界刺激──如各類化學物、溫溼度影響等──皮膚就特別不舒服;而後天因素,如塵蟎、空氣汙染、花粉、清潔不當,或是壓力、焦慮、慢性疾病等等,長期影響下,皮膚就容易敏感、癢、粗糙,逐漸失去正常屏障功能,秋冬季一到,乾癢症狀就更加明顯了。清潔保養要注意,作息不正常會更嚴重皮膚過敏的人,日常保養更需要比別人小心些。王昱澔醫師特別說明,如果有上妝需求,要小心挑選,盡量避免添加酒精、香料、色素、防腐劑的產品;出門時有上妝或擦防曬,回家後更是要卸除乾淨,有殘留更容易造成皮膚不適。臉部清潔時,以溫和、中性保養與清潔液為主,避免過久的清洗時間與過熱的水,有些人會因為不舒服而以為是髒污的關係,過度清潔,導致洗去保護皮膚的角質層和油脂,反而讓敏感膚況更不穩定。後續要進行肌膚養護,也謹記選擇單純成分與效果的保養品,例如簡單的保濕乳液即可。想要改善皮膚敏感,除了避免接觸各類汙染源,更要作息正常,避免熬夜,睡眠不足之下,敏感的皮膚狀況會更不穩定。以光養膚:心動光療程協助健康膚質養成敏感肌膚問題,除了避免過度刺激、清潔,以及規律生活外,王昱澔醫師也提出,想要更進一步,讓膚況更加健康,可以藉由一些溫和的光療療程,例如使用心動光儀器,達到「以光養膚」的目的。讓人好奇的「以光養膚」效果,王昱澔醫師表示,心動光利用光熱效應,能夠修復皮膚屏障,刺激皮膚膠原蛋白與彈力纖維恢復彈性,具有回春效果,讓角質層細胞更穩固;皮膚屏障穩固,就能更好隔絕外界的刺激,降低皮膚敏感問題,與一般雷射的「破壞重建」不同,屬於溫和漸進式的波段。心動光同時還能透過各種濾片,過濾出針對各種肌膚問題的光線,讓不太適合單一強光的敏感與脆弱肌膚也能使用,改善青春痘、泛紅、敏感、色素沉澱與粗糙等問題。治療時間短,改善快,可做定期保養心動光比起皮秒雷射,幾乎無疼痛,大多為溫熱感,一次治療時間大約十分鐘,治療後一周左右,就能感受到膚況的改善。王昱澔醫師說明,在肌膚問題較嚴重時,可每個月定期保養,後續依照個人狀態,可當作定期保養,一到一個半月回診。有肌膚疑慮先找醫師,勿自行尋找解方王昱澔醫師面對敏感肌膚,他認為,只要維持正常生活作息,避免化學品接觸,適當清潔,就能舒緩大多數問題,如果有任何疑問,可找尋皮膚科醫師就診,不要自己找產品塗抹,由於肌膚已經受傷,用藥錯誤反而容易更嚴重。肌膚的敏感問題,除去日常養護,如果想要更好,也能嘗試光療,例如心動光「以光養膚」,也能改善肌膚的敏感狀態。
5旬女擔心副作用堅持不用藥 骨質疏鬆一跌倒雙側髖部與膝蓋都骨折
在台灣民間流傳許多偏方,訛傳以形補形的療效,目前依然有民眾深信不疑!在骨質疏鬆症已成為文明病的今日,部分病患因為擔心長期使用西藥所帶來副作用,依賴這些民間偏方,最後反而陷入反覆骨折危機。一名居住在鹿港的50多歲女性,因經常腰酸背痛到醫院求助,發現罹患骨質疏鬆導致脊椎多處壓迫性骨折,願意接受手術但不願治療骨質疏鬆,堅持使用民間偏方。幾個月後,在一次不小心的跌倒,導致雙側髖部與膝蓋都骨折,患者才終於點頭同意用藥治療。擔心用藥副作用反而招來更大傷害 骨質疏鬆後骨折易誘發併發症致命彰化基督教醫院骨科部主治醫師陳志鎧表示,骨質疏鬆平常幾乎沒有徵兆,通常都是就醫後發現骨折,也意外發現骨質疏鬆。一旦醫師建議用藥治療,多數病人會提出質疑,骨折治療好就好,為什麼要一直吃藥?更多的是擔心副作用傷害身體!但事實是骨質疏鬆造成的骨折,不只手術較困難,也容易有併發症的產生,例如髖部骨折後,有將近一半的人不良於行,嚴重者甚至需要一段時間臥床,併發肺炎,褥瘡,蜂窩性組織炎,或是敗血症等致命問題。陳志鎧醫師進一步說明,正常骨質密度T值為-1以上,-1到-2.5之間為骨量缺少,小於-2.5為骨質疏鬆,-3以下則為嚴重性骨質疏鬆,為骨折的高危險性患者!此50多歲個案即便接連發生多處骨折,仍不願意接受骨質疏鬆治療,最後因生活照護十分不便,在家屬勸說下勉強接受骨密度檢查,果不其然T值僅-3.8!不外乎年年骨折!高風險族群應及早關心骨質健康 早期診斷早期治療陳志鎧醫師再次強調,人體骨質從35歲之後開始走下坡,如果是骨質疏鬆的高風險民眾就該及早接受檢查:包含早發性停經,65歲以上的女性,70歲以上的男性,就要小心骨質受荷爾蒙與年紀影響,造成的大量流失;此外生活作息不正常,喜歡靠大量咖啡或者是含糖飲料提神的夜貓子,或是患有糖尿病,甲狀腺疾病,也都是高風險族群。陳志鎧醫師也說,骨質疏鬆診斷目前標準檢查為DXA雙能量骨質密度檢測儀,當檢測T值小於或等於-2.5,就是骨質疏鬆,就應該接受治療;如果是-1到-2.5之間,骨量缺少的患者,也可以考慮預防性用藥;如果骨質正常的患者,平常也應規律生活和運動,適切的補充鈣片和維他命D,以減緩骨質的流失。促進骨質生成已成骨鬆治療趨勢 長期用藥才能穩定骨質健康目前健保給付兩類藥物,分別為減少骨質流失與促進骨質生成:傳統藥物為減少骨質流失,可以擋住骨頭流失,但因為新生骨頭較緩慢,導致新舊骨頭交陳,骨質相對硬脆不健康。促進骨質生成是新一代的藥物,不只能加快骨質的生成,還能加速老舊骨頭的移除,所以新生的骨頭相對傳統藥物所產生的骨頭較為穩固。目前世界骨質疏鬆治療的趨勢已是超前佈署的概念:當T值小於-3.0或是不小心跌倒就有骨折產生的患者,就建議直接使用促進骨質生成的藥物;但台灣健保給付規定仍較嚴苛,須曾經使用減少骨質流失藥物但效用不佳,T值小於-3.0外,還要加上合併兩處骨折才核可給付。陳志鎧醫師提醒,不管是哪一種治療骨質疏鬆的藥物,有使用藥物就是比沒有使用來的有保護骨質的效果!而且骨質疏鬆症和糖尿病與高血壓一樣,都是慢性病的一種,需要持續的治療,最忌中斷!一旦停藥,不只骨質會流失打回原點,還有可能引發更厲害的骨折,造成手術的複雜與困難。2023年骨質疏鬆症、骨關節炎和肌肉骨骼疾病世界大會(WCO-IOF-ESCEO)最新研究指出,在美國大型醫療保險資料庫(Medicare),分析近50萬名接受治療骨鬆病患,骨質疏鬆的長期治療不只有助降低骨折發生機率,還有延續壽命與生活品質的邊際效益。治療骨質疏鬆需多科合併照護 有助減少共病危害生命陳志鎧醫師提到,治療骨質疏鬆不只侷限在骨科,許多內分泌疾病,腎臟病也會導致骨質流失,導致許多共病且惡化。目前彰化基督教醫院整合多個科別,且有中西醫共同照護,委由個管師協助病患,除了提醒回診用藥外,也會協助瞭解是否有相關併發症的產生,聯繫多個科別一同治療,提倡全人醫療照護,讓病人能整體性維持健康,盡快遠離骨質疏鬆造成的不便與危害。
睡不飽又易累?恐是「這毛病」找上門 醫:3招可改善
現代人工作生活忙碌、壓力大,許多人長期作息不正常、飲食失衡,但若經常睡了很久卻睡不飽,或是長期有精神渙散、感到勞累的狀態,那就要特別注意了!醫師提醒,這可能是罹患慢性疲勞症候群,該症狀會導致患者多方面的功能缺損,甚至影響到正常日常生活,醫師也建議平時規律運動、搭配均衡飲食,都能有效改善慢性疲勞。據了解,慢性疲勞症候群又稱為「肌痛性腦脊髓炎」,常見症狀包括極度疲倦、睡眠品質不佳、肌肉疼痛等,是一種嚴重的、慢性的、表現錯綜複雜的系統性症候群,經常造成病人多方面的功能缺損,且影響正常的日常生活。慢性疲勞症候群好發族群為40至50歲的成年人,其中女性普遍比男性更多。根據《TVBS》報導,北市聯合醫院松德院區精神科醫師郭千哲表示,造成慢性疲勞症候群的原因很多樣性,對患者造成的影響也相當大,會造成患者工作學習、家庭生活、社交上遇到困難,「疲勞症候群的病程有可能長達非常多年,造成身心還有家庭的負擔,發生的年齡層有可能是在小孩成人或是老人家」。此外,精神科醫師楊聰財也指出,「長年沒辦法改善這個症狀(慢性疲勞症候群),注意力會不集中,甚至有時候脾氣不穩定,真的這些不舒服去檢查,卻說找不到病因,這些症狀要注意,因為他如果不處理,他會變成惡性循環」。至於該如何治療慢性疲勞症候群?楊聰財醫師表示,可以服用藥物搭配認知治療,同時進行漸進式的運動訓練,以及均衡飲食、良好的睡眠習慣,以上都能有效改善疲勞症候群的狀況。