大甲媽繞境今晚啟程! 醫提醒「3要1不」保健康
台中大甲鎮瀾宮「2024年大甲媽繞境」將於5日晚間11時展開9天8夜行程。對此,台中醫院整理過去信眾遶境途中最常見的受傷情況,提醒民眾行前做好「3要、1不」,要做好防曬、要補充水分、要戴口罩,不把含糖飲料當水喝,擁有一趟健康平安的媽祖遶境之旅。大甲鎮瀾宮媽祖繞境將於5日晚間11時起駕,展開為期9天8夜的行程。而衛生福利部台中醫院家醫科旅遊門診醫師蕭誌毅表示,過去媽祖繞境期間,最常見的就醫案例包括腳起水泡、感冒與腸胃炎;從醫療站轉介到醫院的案例,最多的是鞭炮炸傷,其次是擦挫傷、中暑與心肌梗塞等慢性病急性發作。蕭誌毅醫師舉例,透露該院在去年就曾碰到1名30歲男性信眾,參加媽祖遶境時,左大腿遭鞭炮炸傷,當下院方緊急替他進行傷口清創處理,避免傷口感染壞死,甚至要進行植皮等後遺症。蕭誌毅醫師更表示,因為最近流感疫情與腸病毒仍持續升溫,遶境期間信眾群聚、緊密接觸,流感等呼吸道疾病會更容易散播,因此要記得擦防曬、戴口罩、定時補充水分。另外,盡量不要穿新鞋,選擇耐久走的鞋子,避免增加摩擦起水泡的機率。最後蕭誌毅醫師也提醒,遶境途中許多善心人士提供含糖飲料,但飲用過多含糖飲料不但可能造成血糖失控,對慢性病控制不良的病友來說,還可能因為體內糖分過高、水分攝取不足導致腦中風、心臟病等急性發作,因此呼籲民眾「不要把含糖飲料當水喝」,才能擁有一趟安全健康的遶境之旅。
明天清明節掃墓 命理師提醒5種人最好不要去
「清明節」是國人慎終追遠,掃墓、緬懷先人的重要節日,國內外各地民眾將陸續返鄉祭祖,幾乎成為全民運動,但名門命理教育協會創會理事長楊登嵙教授提醒,若遇到以下這些情況,最好還是不要去掃墓。一、孕婦墓地多在偏僻地方,甚至地形高低起伏,路面顛簸不平,孕婦行動不方便,萬一跌倒就不好,加上肚子裡的新生命,不適合這麼早就接觸靈魂,若真的要去,建議可在肚子上包裹紅布。二、7歲以下小孩7歲以下小孩因容易感受到另一個世界的靈魂而被影響,活蹦亂跳容易跌倒受傷,摸東摸西較易感染汙穢不淨的陰氣,不宜掃墓。若要參加,則大人應再三叮嚀囑咐7歲以下小孩要守規矩,並配戴護身符。三、重症患者不宜掃墓重病患者,因免疫力低下,元神氣虛,容易遭靈體入侵,不宜前往墓地。四、大病初癒大病初癒,體質仍虛弱,容易遭靈體入侵,不宜前往墓地。五、剛結束手術剛結束手術的人最需要靜養,墳地細菌多,容易引發傷口感染,不宜前往墓地。因以上狀況而無法祭祖掃墓,可以請親戚向祖先稟報即可;如果掃墓中感覺身體不適,最好先到廟宇拜拜後再回家,掃墓回家後身體不適,要到廟裡求淨符淨身,情況嚴重要請法師處理。
日本「食人菌」爆發…世界各地都有 台大醫示警6類人:死亡風險高
日本流行「暴發性A型溶血性鏈球菌」,北韓以此為由取消原訂於平壤的男子世足資格賽,後續仍有待國際足總討論。針對該細菌,台大兒童醫院感染科主治醫師黃立民指出,世界各地都有,因為傷口感染時會導致組織壞死,也被稱為「食人菌」,致死率也曝光了。黃立民解釋,「A型鏈球菌」屬於一種噬肉菌,主要透過飛沫傳染,是環境中一直存在的細菌,各個國家和地區都有,因此沒有國際間疫情威脅的問題,也不會做國際旅遊管制。假如感染A型鏈球菌,會造成扁桃腺發炎、猩紅熱(全身紅疹、脫皮)等症狀,主要影響區域為上呼吸道,假如免疫力較差,細菌可能會進入脖子較深處,引發軟組織感染,最常遇到小朋友感染後,細菌跑到脖子的軟組織,造成「深層頸部感染」,因為菌種會吃掉軟組織,很可能造成周邊血管、動脈、神經破壞,甚至引發大出血或菌血症。黃立民說明,如果患者免疫力不佳,皮膚外部又有傷口,感染了A型鏈球菌,傷口就會出現組織壞死的情況,外觀像是被挖掉一個洞,看起來好像「傷口被吃掉一塊,看起來很可怕」,所以被稱為「食人菌」。就台灣來說,醫療院所大多能妥善處理感染A型鏈球菌的傷口,因此致死的機率不高,若出現死亡個案,應該是特例,但有幾類人必須注意,包括糖尿病、尿毒症、神經系統異常、有傷口卻無法察覺、褥瘡、本身體質虛弱者,仍存在死亡風險。
無國界醫生2/準備20年!外科醫衝前線「為最純粹的感謝」 難吐實的截肢噩耗令他震撼
俄烏戰爭滿2周年,世界各地戰事未歇,其中位在非洲東部內陸動盪不安的南蘇丹,正是外科醫師夏肇聰參與無國界醫師兩次出任務的國家。他接受CTWANT採訪時說,「一名60歲婦人腳傷發炎,我說不出需要截肢的噩耗,沒想到她霸氣跟我說,『截肢就截吧!只要能走路就好。』」在許多無能為力的時刻,他從患者身上學習更多生命教育。今年38歲的夏肇聰,20年前就立志從醫,而且選定要當「小兒外科」醫生。「我讀高中時,看到無國界醫生廣告,深受感動,選擇小兒外科,是為了能在前線最大限度幫助患者。」他爽朗大笑地解釋,「因為成人外科不能醫治孩童,小兒外科卻能治療成人,而且從頭到腳都在職責範圍。」夏肇聰的個性正如笑容一樣積極熱情,當上主治醫師後,他立刻在2021年向無國界醫生遞出報名表,經過一連串的書審、面試,通過篩選後,再參加行前訓練,包含如何面對戰亂壓力、恐怖攻擊等。由於夏肇聰是戰地最缺乏的外科醫師,再加上完全不排斥去任何危險國家,很快地2022年3月他就被安排出任務,目的地是長年政變內戰的非洲東部新興國家南蘇丹,「當時我帶著最愛吃的糖果、手術用顯微鏡、電腦就出發了!」南蘇丹長年陷於水災之中,所有的房屋都泡在水裡,根本無法居住,而水位尚未降低,又即將面臨雨季來臨。(圖/MSF提供)「南蘇丹一直陷在動盪中,更糟的是還有嚴重水災,抵達前我從飛機上往下看,只看到一大片美麗的湖泊,後來仔細一看,才知道所有的房屋都泡在這片水之中。」夏肇聰說,直到現在,南蘇丹的水災都尚未解決。夏肇聰服務的是「班提烏(Bentiu)流離失所者營地」,小小營地聚集超過 12 萬名難民。「那裡有一間無國界醫生的醫院,180個床位只有5位醫師,而我是唯一的外科醫師。」外人看來忙得不可思議,但夏肇聰卻覺得「還好」,他笑說「因為跟台灣醫院差不多!」最艱困的不是辛苦,而是身為醫生的無能為力。「一位媽媽抱著她2歲的孩子來就醫,孩子的右大腿一直流膿,治療數月都未癒,我打開右腿上的包布,發現右腿是左腿的3~4倍大,而且右腿並沒有外傷史,當下我知道這是惡性骨肉瘤,是癌症。」夏肇聰說,在台灣可以手術搭配化療,但在南蘇丹只能束手無撤,甚至沒有電腦斷層檢查是否轉移,他只能告訴媽媽這個壞消息,一起陪她流眼淚,同時給予孩子安寧治療。「小孩回家沒多久就走了,我只能安慰自己至少幫他減少一些痛苦。」另一個問題是交通,許多患者要涉水7天才能到達醫院,其中一位60多歲女性腳上的傷口感染併發骨髓炎,需要截肢,夏肇聰看著她的腳一時之間說不出話。「她察覺到異樣,於是對我說:『如果要截肢就截吧!我只希望能再走路。』如此堅強令我印象深刻。」隔天,這位婦女做了截肢手術,她拉著夏肇聰的手說:「醫生,感謝你!」正是這樣純粹的感謝,讓夏肇聰格外感動,也覺得自己正在做有意義的事。「高中時,我就是因為歐耀佳醫師分享的無國界醫生前線故事,才決定以此為志向,沒想到我第一個任務結束時,來接替我工作的竟是歐醫師,我當下興奮地告訴他原委,他也覺得真是太神奇了。」現年65歲的歐耀佳自2002年起參與無國界醫生,12年來已出過25次任務,如今雖已退休,仍持續到前線服務。「他真是我的偶像,我會以他為榜樣,希望一直到老都還在出任務。」這位鐵粉熱血地說。夏肇聰高中時受到歐耀佳醫師(右)影響而立志加入無國界醫生,沒想到第一次任務來交接的竟是偶像本人,讓他忍不住興奮合照。(圖/MSF提供)
癱瘓妻病逝…「盆栽爺爺」淚謝網友10萬安葬費 自責嘆:希望妻投胎好人家
現年82歲的「盆栽爺爺」張信雄已在萬華南機場夜市賣盆栽10多年,而他賣盆栽的目的就是為了照顧癱瘓的妻子。年事已高的他全年無休,不過近日張信雄妻子卻傳出病逝消息,但是他因為經濟困頓原本只打算辦聯合公祭,但是卻有網友們得知後就籌得10萬元喪葬費,且擇日為張信雄妻子舉行告別式。對此,張信雄非常感謝網友能妻子走完最後一哩路,未來他也會繼續賣花謀生。根據《ETtoday新聞雲》報導,在萬華南機場夜市附近賣盆栽10幾年的爺爺張信雄原本在彰化務農,直到30歲時才北上賣水果,同時也結識小自己15的妻子。2人因為年齡差距大,因此張信雄對妻子更是疼愛有加,不過妻子不幸在30歲時失足意外,導致下半身終身癱瘓,僅能靠輪椅代步,張信雄也一肩擔起全家人的生計。為了能更方便照顧妻子,張信雄改去撿回收,但是隨著年紀增長,愈來愈不能搬重物,因此他才會在10幾年前開始賣盆栽;張信雄與妻子共有3名兒子,但其中2人正在監獄中服刑,張信雄才不得不往返三峽補貨賣盆栽維生。根據報導,張信雄透露妻子在2023年底時因褥瘡傷口感染入院治療,還為此住在加護病房30多天,就連農曆春節都是在醫院度過,後來妻子因為傷口嚴重感染,仍在經過多次搶救後宣告不治,並於2月20日病逝。面對喪葬費用,張信雄因為積蓄不足,原本決定辦聯合公祭即可,但是網友們得知後就自發性募了10萬元的喪葬費,讓張信雄及親友們可以好好陪妻子走完最後一程,而他也非常感謝網友給他的幫忙。張信雄坦言,賣盆栽生意這10幾年來都沒有起色,多虧前陣子有網友善心公布「盆栽爺爺」的消息,就有來自各縣市的民眾到場購買支持,讓他也稍微改善了生活品質,就連妻子住院期間也得到不少網友的關心及捐款。回想起過去,張信雄也非常自責自己沒有讓妻子過上好生活,他唯一能做的只有照顧對方到老;不過他也希望妻子未來能投胎到好人家,過上無憂無慮的生活。張信雄最後說,妻子早在臨終前就叮囑他要好好過生活,所以他將會在告別式過後繼續賣盆栽、努力養活自己,同時他也不忘感謝各界的幫忙,讓他有繼續向前的動力。
妙齡女被笑胖!砸10萬「縮胃減肥」竟割到小腸 傷口感染休克亡
女性為了變漂亮不惜犧牲任何代價,甚至要冒著死亡風險!英國一名20歲女子麗貝洛(Morgan Ribeiro)長期被嘲笑身材肥胖,還因此遭到歧視霸凌,為了瘦身她決定飛往土耳其進行「減肥手術」,怎料卻不幸感染休克死亡。綜合外媒報導,麗貝洛今年年初與男友一起飛往土耳其動刀,並砸下2500英鎊(約新台幣10萬元)進行「胃縮小手術」,沒想到手術過程中卻意外割到小腸,麗貝洛在搭機返家的過程中竟感染休克,航班不得不迫降在塞爾維亞首都貝爾格勒(Belgrade),麗貝洛緊急被送往當地醫院救治,遺憾的是住院5天後,她仍因病情惡化不幸喪命,最終客死異鄉。男友布魯斯特(James Brewster)表示,麗貝洛手術後曾抱怨身體不適,但醫生向她保證不會有事,直至他們準備搭機返回英國時,麗貝洛在機上突然呼吸困難,那時他便知道手術可能出問題了。得知女兒死訊後,麗貝洛的母親悲痛透露,女兒從小就因身材遭到霸凌,一直以來都飽受體重困擾,儘管她不停告訴麗貝洛,「不論是內在或外在,妳一直都很漂亮」,但女兒還是對自己很沒自信。麗貝洛的母親表示,自己根本不知道女兒要前往土耳其進行手術,「當我發現時已經太晚了,她已經上了飛機」,更無法預料到女兒會因此病死他鄉,希望這起因外貌而導致的悲劇能不再上演。
常見6傷口消毒藥水全解析! 優碘、雙氧水、白藥水、黃藥水你用對了嗎?
不小心擦傷、割傷,要到藥局購買藥水塗抹,但是除了優碘之外,市面上還有黃藥水、紅藥水、白藥水等各種不同的藥水,到底該選哪一種?這些藥水究竟有什麼不同呢?藥師廖偉呈整理了6種常見家用藥水,帶民眾了解各個藥水的作用、注意事項。常見藥水一:優碘 可殺菌但乾淨傷口不需使用「優碘」是家中醫護箱中最常見的藥水,也是目前使用最為廣泛的消毒藥水。藥師廖偉呈表示,優碘具有強大的殺菌效果,能在15秒內殺死多種病毒、細菌、黴菌、酵母菌、原蟲等,可以預防傷口感染化膿的效果。藥師廖偉呈提到,優碘在與傷口組織接觸時會形成一層薄膜,並逐漸釋放碘以達到殺菌效果,它可以為非乾淨的傷口進行初步消毒,不過消毒30-60秒後要用生理食鹽水將優碘沖洗乾淨,以避免優碘溶液對傷口肉芽組織的傷害,因此若是乾淨的傷口建議用生理食鹽水沖洗即可,不須使用到優碘消毒。常見藥水二:紅藥水 抗菌效果弱可能會色素沉澱「紅藥水」又被稱為「紅汞」。藥師廖偉呈表示,其主要成分包括2%的紅汞、98%的酒精或水的酊劑,由於紅汞能使蛋白質凝固沉澱,因此具有抑制細菌的作用,這也使它成為預防細菌感染的局部皮膚創傷常用消毒藥水,但因為紅藥水的抗菌效果較弱,目前多數醫療機構已不再廣泛使用。不過,藥師廖偉呈提醒,蠶豆症患者千萬不可使用紅藥水,而且紅藥水中含有汞,需要注意汞殘留的問題,另外紅藥水可能會導致傷口色素沉澱,容易留下疤痕,這也是使用時需要注意的地方。常見藥水三:紫藥水 傷口已感染化膿不可用「紫藥水」又叫作「龍膽紫」。藥師廖偉呈表示,其主要成分是1-2%的龍膽紫稀釋溶液,其陽離子能與細菌蛋白質的羧基結合,進而影響細菌代謝使其失去活性,因此它對革蘭氏陽性菌有抑制作用,特別是針對葡萄球菌、白喉桿菌等細菌,以及白色念珠菌有較好的抗菌效果。不過,根據毒理學顯示,龍膽紫直接接觸黏膜,可能有致癌風險,因此不建議用於鵝口瘡或口腔治療。另外,藥師廖偉呈提到,如果傷口已經感染化膿,也不應使用紫藥水,因為它有收斂作用,會在傷口表面形成痂膜,使壞死組織中的膿液難以排出,增加感染風險。而紫藥水和紅藥水一樣,蠶豆症患者都不宜使用。此外,藥師廖偉呈表示,使用紫藥水可能會導致皮膚出現紫色斑痕,這種斑痕通常不容易褪去,所以在處理較大面積的皮膚創傷或容易看到的傷口時,建議使用其他藥物。常見藥水四:黃藥水 具消毒作用可用於傷口清潔「黃藥水」也是一種染料性抑菌劑,它和紫藥水、紅藥水一樣具有消毒作用。藥師廖偉呈表示,黃藥水通常會使用於大面積的身體消毒,例如:傷口清潔,它的抗菌效力不受膿血蛋白質影響,因此對於化膿性傷口的治療效果較佳。而且和紫藥水、紅藥水不同的是,雖然黃藥水會染色,不過相對於亞洲人的膚色來說,它的著色力較低,所以相對容易清除。常見藥水五:白藥水 僅適用於表面輕微傷口「白藥水」則是不具有染色特性的消毒劑,對於擔心傷口被染色的人或不想讓衣物被消毒劑染色的人來說是個好選擇。藥師廖偉呈提到,白藥水含有多種成分,包括局部麻醉劑、血管收縮劑、抗組織胺、陽離子殺菌劑等,由於它有局部麻醉劑,因此使用上相對於其他消毒劑來說更為舒緩,不會引起疼痛感。不過,藥師廖偉呈表示,白藥水僅適用於表面或較輕微的傷口護理,如果傷口已經傷及真皮或皮下組織,建議使用其他藥物進行處理,因為血管收縮劑的作用可能會使傷口更容易形成包覆,進一步惡化傷勢。常見藥水六:雙氧水 殺菌時效短深層傷口不可使用「雙氧水」也是相當常見的藥水之一。藥師廖偉呈提到,它主要成分為過氧化氫3%水溶液,其氧化功能強,可以分解血液中的酵素,有助於去除血漬。但是,藥師廖偉呈表示,雙氧水的穿透力差,殺菌時效較短暫,因此僅適用於表層出血凝塊的傷口處理,若用在深層傷口容易造成蛋白質變性、組織壞死,導致傷口更不易復原,因此深層傷口不可使用。正確使用合適的藥水,做好傷口消毒才能避免進一步感染、併發症,用錯方法反而會適得其反,因此,藥師廖偉呈提醒,在使用任何藥品前一定都要詳細閱讀藥品仿單(藥品說明書),或是諮詢社區藥局、藥師,為自己的用藥安全把關。資料來源:廖偉呈藥師臉書(https://www.facebook.com/profile.php?id=100062486211226&locale=zh_TW)、部落格(https://www.smilerx.com.tw/wound_pharsmile/?fbclid=IwAR1HbAaisSHYdnSsFJXuFQ_WrRBHkS4HUW82rEOw1tV63liFz_efIEz0Ub4)
飛南韓整形「2周抽脂3次」 妹子術後劇痛…肌肉腐爛釀敗血症慘死
隨著科技的發達,醫美整形愈來愈普遍,不過難免也會有風險。一名中國女子去年到南韓首爾一間整形診所,2周內做了3次抽脂手術,沒想到手術後出現劇烈疼痛,還引發敗血症,最後不幸過世。家屬控告醫院業務過失致死,警方已針對這起案件展開調查。據《YTN》報導,這名20多歲女子去年11月入境南韓,在首爾江南區一家整形診所接受抽脂,2周內就進行3次手術,隔天卻因極度疼痛住院,檢查發現手術傷口感染,醫護人員給了冰袋,並注射抗生素,但病情卻急轉直下,產生肌肉腐爛的「壞死性筋膜炎」,惡化成敗血症,在本月10日宣告不治。家屬控訴,整形診所過失殺人以及違反醫療法,「儘管死者抱怨很痛苦,卻被忽視,沒有得到適當的治療或轉院」,最後才會導致死亡。警方目前已展開調查,包括對女子的屍體進行屍檢,以確定死因。家屬指控診所過失殺人以及違反醫療法。(示意圖/翻攝自photoAC)事實上,不少人選擇前往南韓整形,據《南韓先驅報》報導,南韓健康產業振興院的《外國病患吸引力表現報告》提到,2009年6萬4464名外國病患中,只有13%是為了整形手術或皮膚科治療,但是到了2022年,數字增加1倍以上,在29萬3350名外國病患中,有8萬2374人來尋求整形服務,高達28.1%。具體而言,接受整形手術的外國病患比例,從2009年的4.4%上升到2022年的15.8%,尋求皮膚科治療的比例,也從2009年的9.3%上升到2022年的12.3%。其中,整形的外國人以泰國最多占24.2%,其次是日本、中國和美國;至於到皮膚科的外國人,以中國人最多,占23%,再來是日本、美國和泰國,也振興了南韓美容產業。
誤認鼻子長粉刺!男友媽好心幫處理「擠出隆鼻假體」 正妹氣炸怒告
北市一名游姓女子先前曾動刀隆鼻,2020年與前男友交往期間,由於男方的孫姓母親對醫美有些研究,因此放心讓孫婦在臉上注射不明物,孫婦甚至將游女的隆鼻假體「誤認成粉刺」擠出,導致游女傷口感染險毀容,氣到提告男友媽,經士林地院審理,依《過失傷害罪》判處孫婦拘役30日。據判決書指出,有過美容經驗的孫婦,得知兒子的游姓女友喜歡醫美,便向游女提議注射膠原蛋白微整,包括眉心、鼻頭及下巴都有施針,怎料游女分手後卻發現,注射部位經常傳來刺痛感,因此向孫婦反應,2人則相約在家處理皮膚狀況。孫婦在檢查臉部問題時,以為游女鼻子上的假體是粉刺,竟用針頭直接挑擠,意外將植入的隆鼻假體擠出,接著再用小剪刀剪下,由於孫婦施作過程並未確實消毒,也沒有戴上醫用手套,害得她鼻子患處傷口感染,進而引起蜂窩性組織炎,讓游女一氣之下怒提告。法官審理認為,孫婦並非醫事相關從業人員,卻草率處理游女的臉部問題,且過程中未做好相關消毒措施,導致傷口發生感染,漠視他人健康權益,考量孫婦已坦承犯行,但未與游女達成和解,故依《過失傷害罪》判處孫婦拘役30日,可易科罰金。
穿耳洞竟引發蟹足腫!如何找回平滑肌膚?
日前有新聞報導,一名女性穿了耳洞後覺得又癢又痛,皮膚表面產生了暗紅色腫塊,又迅速長到覆蓋耳洞,嚴重到讓她不得不求診於皮膚科,才知道耳朵上的腫塊肇因於疤痕向外擴張增生,引發了「蟹足腫」。什麼是「蟹足腫」?好發於哪些族群?又該如何治療呢?這些問題,讓專業皮膚科醫師為你解惑!穿耳洞竟引發蟹足腫!傷口感染又受摩擦刺激容易引發蟹足腫「蟹足腫」是一種在皮膚癒合過程中因過度癒合而形成的疤痕,通常在受傷數週、數月,甚至更長時間後才會出現。相較於一般疤痕,蟹足腫的外觀較為肥厚,整體面積會超出原傷口範圍,宛如螃蟹腳往外延伸,同時伴隨著搔癢、疼痛等不適感,因而得名。根據2014年台灣健保資料庫的數據分析,台灣的蟹足腫年發生率為0.15%,其中又以女性稍多於男性,比例為1.33%。放眼全球,蟹足腫常見於亞洲人、黑人族群,成因可能與家族遺傳、體質、外傷有關,尤其好發於上臂、肩膀、前胸、後背這些皮膚張力較大的區域。王修含醫師指出,蟹足腫的形成與傷口感染有一定關係,以新聞報導中的案例來說,穿了耳洞之後若發生傷口感染,又在尚未癒合的情況下受到摩擦刺激,就容易引發蟹足腫。▲圖片為王修含醫師提供 •門診治療:類固醇施打、冷凍治療、手術切除搭配放射線治療等•自費治療:肉毒桿菌素注射、雷射光電治療(染料雷射、脈衝光)等治療蟹足腫有許多方式,最常見的是健保給付門診治療,包含類固醇注射、冷凍治療,或是利用手術來切除肥厚疤痕。「不過,如果只是單獨進行切除手術,復發的機率會比較高。」王修含醫師建議,切除手術可搭配放射線治療,防止蟹足腫再度形成,降低復發的機率。在自費療程方面,主要有肉毒桿菌素注射、雷射光電治療兩種。在患部注射肉毒桿菌素可抑制纖維母細胞的移行與增生,同時促進纖維母細胞的細胞凋亡,進而抑制其活性,達到減少病灶張力的效果;雷射光電治療則推薦染料雷射、脈衝光,其原理都是破壞疤痕組織的血管架構,藉由阻斷血流供應來讓疤痕組織萎縮。門診治療?自費治療?可依病況和需求選擇這麼多的治療方式,患者該如何選擇才好呢?王修含醫師指出,治療蟹足腫是一場長期抗戰,治療方案取決於蟹足腫的嚴重程度,以及患者本身是否願意接受長期治療。若能接受長期治療,可考慮類固醇、冷凍治療、肉毒桿菌素、染料雷射,建議每個月治療一次,直到患部症狀穩定為止;若希望短期內快速處理,則建議以手術切除搭配放射線治療,術後追蹤觀察至少半年。值得留意的是,放射線治療可能增加罹癌風險,僅管全球統計的致癌機率相當低,仍必須審慎施打部位,以及最適合的施打劑量。除此之外,患者也能利用「矽膠凝膠」或「矽膠貼片」輔助加壓患部。矽膠貼片可透過局部壓迫來減少膠原蛋白合成,同時具有保濕、軟化疤痕等效果,對於抑制疤痕增生相當有效,特別適合小面積、一年內形成的疤痕。蟹足腫千萬別輕忽避免外傷、早期治療是預防關鍵王修含醫師分享,曾有一位年長的蟹足腫男性患者,年輕時忙於工作和照顧家庭,對於前胸的蟹足腫總是有一搭、沒一搭地接受治療,於是患部非但沒有痊癒,疤痕持續擴張的結果更令他苦不堪言。「當時他來到我的診間敘述病情,一邊說一邊哭,實在讓人心疼!」王修含醫師強調,這位老伯伯正是因為長期輕忽而未能及時就醫,讓蟹足腫變得相對難以治療,可見早期診治、長期規律的就醫絕對至關重要。「對於具有蟹足腫體質的人來說,避免外傷、早期治療就是最直接有效的預防方法!」王修含醫師提醒,治療蟹足腫尤其需要耐心和長期努力,日常生活中的預防遠勝於治療,因此千萬別輕忽而延遲就醫,若等到患部開始搔癢、腫痛才接受治療,不僅效果有限,甚至可能打回原形,讓診治必須重新回到原點。此外,蟹足腫患者的皮膚表面一旦受傷,就要留意傷口清潔和防止感染,包含刺青、穿耳洞都可能引發蟹足腫,有相關體質的患者更應格外小心。若發現有蟹足腫症狀出現,就應儘速求診於皮膚科,選擇合適的治療方案,避免疤痕持續擴大,並且搭配適當的保養,就有機會找回平滑肌膚,重獲自信!(文章授權提供/醫美時尚)更多有關《醫美時尚》:www.dr-beauty.net
女子滿臉紅疹竟是化妝刷惹的禍! 醫生示警:刷具沒定期清洗比馬桶座還髒
有名30歲的英國女子因面部紅疹嚴重,所以趕緊找全科醫生就醫,醫生隨後開了類固醇、抗真菌藥物、抗生素、痤瘡膏給女子,但卻毫無效果,隨後女子轉往皮膚科醫生,經檢查,竟發現問題出在骯髒的化妝刷上,醫生也提醒,刷具若沒定期清洗,恐怕比馬桶座還髒。據線上郵件(MailOnline)報導,英國醫生梅澤爾(Sermed Mezher)於日前在個人YouTube頻道@DrSermedMezher分享令他難忘的個案,他說有名30歲的女性患者由於面部紅疹嚴重,所以去看了全科醫生,醫生看完診後,開給女子類固醇、抗真菌藥物、抗生素、痤瘡膏等,但卻沒有起到任何效果,於是女子隨後被送至皮膚科,梅澤爾說,當女子去找梅澤爾時,梅澤爾起初仍不知道具體如何治療,所以拿了一個採檢棒,將採樣送到實驗室。梅澤爾分享令他難忘的個案。(圖/YouTube @DrSermedMezher)結果發現女子臉上的細菌通常只影響免疫功能低下的人,例如愛滋病毒感染者,或是接受過化療的人,稱為假單胞菌,令人震驚的是,細菌的來源竟是女子的化妝刷。 對此,梅澤爾表示,「化妝刷的細菌恐比馬桶座還多」。2023年美妝公司Beauty Pie對1千多人進行的調查顯示,有45%的人從未清洗過粉底刷,另有超過一半的人從未清洗過美妝蛋。 對此,索爾福德大學(University of Salford)微生物學家拉蒂默博士(Dr Joe Latimer)表示,「我們的皮膚是一個生態系統,有無數細菌、真菌和病毒共同生活,大多數時候我們的皮膚保持著這些細菌物種的平衡,細菌也有助於保持皮膚健康,並保護我們受感染,但如果數量過多,最終則可能會出現痤瘡、異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎或傷口感染等問題。」所以若未徹底消毒,連續使用後,油脂和污垢都會積聚在刷子和皮膚上,引發感染和痤瘡,因此,定期清潔化妝工具十分重要,且必須將刷具存放在良好乾燥的地方,因為細菌喜歡溫暖和潮濕的環境。
30餘年來全台首例 屏東3羊染布氏桿菌
近日屏縣府執行每年例行性全縣乳牛、乳羊監測,11月28日在九如鄉一處飼養141頭羊隻的養羊場,初篩發現異常,7日確定有3頭羊感染布氏桿菌,是近30餘年來台灣牛羊首例,該3頭羊已完成撲殺及全場消毒作業,動物防疫所將持續加強畜牧場訪查及監控並宣導防疫作為。動防所表示,布氏桿菌病為人畜共通傳染病,動物以胎盤炎、不孕、流產及睪丸炎為特微,動物防疫所每年都會執行全縣每場乳牛、乳羊場例行性監測,今年乳牛場已檢驗完成111場都為陰性,乳羊場則完成9場,除該案例場外,其他都為陰性。近日屏縣府執行每年例行性全縣乳牛、乳羊監測,在九如鄉一處養羊場發現有3頭感染布氏桿菌,是近30餘年來台灣牛羊首例,該3頭羊已完成撲殺及全場消毒作業。(圖/屏縣府提供)動防所說,該養羊場羊隻無臨床症狀,是經動防所執行例行性採樣檢驗發現疑患羊隻,並將檢體後送農業部獸醫研究所複驗檢出,該羊場3頭發病羊隻撲殺後,其餘羊隻後續每6週採血檢驗1次,需連續3次檢驗全場羊隻都為陰性,始得恢復為一般場每年篩檢1次。動防所指出,布氏桿菌感染潛伏期1周到數月,可經由接觸感染動物組織、食入乳製品或實驗室工作人員直接接觸病菌而感染,動物感染途徑為病原經口鼻、眼結膜及生殖道黏膜入侵而引起,此外也可經乳汁、交配及皮膚傷口感染,而乳品以巴斯德滅菌法即可殺滅細菌,食用安全無虞。
用「醋」代替消毒藥水!藥物用罄又斷電 加薩醫生「手機照明」摸黑動刀
以巴衝突持續升溫,巴勒斯坦加薩城的阿赫利阿拉比醫院(Al-Ahli al-Arabi Hospital),周二(17日)晚間遭到砲彈襲擊,造成近千人死傷,死者包含患者與流離失所的婦孺、孩童。當地醫師透露,在斷電的情形下,他們只能藉助手機的微弱光線進行手術,甚至被迫使用「醋」來幫患者處理傷口感染。綜合外媒報導,希法醫院的外科醫師阿布西塔(Ghassan Abu-Sittah)受訪時表示,這場僅僅一天的災難已經消耗了逾月的物資,醫療量能早就不堪負荷,許多患者的傷口來不及處理,都已發炎感染。阿布西塔透露,由於醫療用品全部用光,他只能尋求古法治療,「使用醋來處理感染是很古老的療法,但已經沒有其他藥劑可以替代,我只好設法買到幾瓶醋來替患者治療。」除了藥物用罄外,如今照明問題也成了阻礙救治的一環,院內因斷電陷入漆黑,醫生進行手術時,被迫使用手機手電筒提供光線,致使原本就艱困的救援任務,處境變得更加窘迫,這也意味著將有越來越多的傷者,在得不到救助下死去。
火氣大嘴角破? 中醫:脾胃之火非主因,這樣做降低發作頻率
【健康醫療網/記者王冠廷報導】口角炎俗稱:「臭嘴角」,傳統將口角炎病因指向體內火氣過大引起,其實口角炎病因並非火氣過大!周大翔中醫師表示,口角炎發生時會造成嘴角單側或是雙側發炎、皮膚紅腫、脫皮脫屑、伴隨部分組織液、甚至慢慢結痂,引起的原因包含感染、過度刺激及營養素缺乏,感染源有白色念珠菌、真菌及金黃色葡萄球菌等細菌,過度刺激包含唇口乾燥、日曬、過大張合等,造成局部皮膚黏膜受損,營養素缺乏為缺乏維生素B群、鐵、葉酸,其中又以缺乏維生素B2所引起的口角炎最為常見。口角炎分實證虛證 脾胃之火加重症狀中醫將口角炎發生病因分為實證及虛證,並將脾胃之火視為加重因素。周大翔中醫師解釋,急性期的細菌病毒感染所造成口角局部發炎症狀,為實證中的實熱證,常使用清熱解毒藥物來降低發炎反應,及袪除細菌病毒持續附著於口角傷口感染部位,如金銀花、蒲公英、白花蛇舌草、連翹等。虛證包含營養素缺乏及脾胃機能不佳,導致營養素無法轉化運化為身體可利用元素,中醫會以健脾補氣搭配滋陰藥治療,除了透過健脾養胃來強化脾胃運化機能外,部分滋陰藥能提供身體足夠津液及材料,修復破損的口角黏膜,使用藥物包含黃耆、黨參、白朮、白芍、甘草、玉竹、麥門冬等。中醫治療為整體觀治療,即使局部發炎反應劇烈的實熱證也可能同時伴隨脾胃的虛證,中醫將此現象歸類為虛實夾雜,除了使用局部降低發炎及消除細菌病毒的清熱藥外,同時使用顧護脾胃的補養藥物同時治療,一方面降低局部發炎,一方面可以改善脾胃促進皮膚黏膜修復。1茶飲3穴道 加速口角炎修復口角炎保養茶飲:荊芥3g,薄荷3g,金銀花3g,蒲公英3g,黨參3g,玉竹5g,黃耆5g,甘草2g,蜂蜜1湯匙,泡入300cc~500cc熱水中,悶約15~30分鐘即可飲用。透過荊芥、薄荷祛風藥物搭配金銀花、蒲公英清熱解毒藥來透散局部發炎症狀,黨參、黃耆、甘草健脾補氣,玉竹滋陰潤燥幫助修復黏膜,於急性期除了服用中醫師處方藥物外,搭配茶飲可以加速口角炎修復。口角炎保健穴位:中醫透過穴位調理身體氣機能量,可以有效提升自身免疫力,免疫力增強可以降低外來細菌病毒侵襲外,可以強化身體器官運作能量來加速黏膜修復。合谷穴:手陽明大腸經的原穴,具開關通竅,清泄肺氣,和胃通腸,時常按壓有效調節免疫系統能力,每日按壓15~20分鐘,可以幫助疏通全身氣機提升免疫力。足三里穴:足陽明胃經合穴,按壓足三里有增強免疫力、調理脾胃、補中益氣、疏風化濕的作用,每日按壓15~20分鐘,可以有效調節消化系統及免疫系統雙向平衡。頰車穴:屬足陽明胃經,具利牙關、祛口頰風邪功效,於口角炎發作後每日按壓10~15分鐘至局部痠脹感,有助於口角炎加速修復。現代人飲食多外食,或習慣含糖飲料,導致身體經常性處於慢性發炎狀態,加上高壓力環境及熬夜習慣,免疫系統狀態低落造成誘發口角炎機率上升,周大翔中醫師指出,體內火氣雖然不是造成口角炎主要病因,脾胃之火會加重局部發炎症狀外,也會造成口角炎修復速率減低,進一步造成反覆口角炎,他建議,有良好的低油、低糖、高纖健康飲食外,避免熬夜及適度運動可以降低口角炎發生頻率。
全台近8萬人罹帕金森氏症 新療法!免開刀阻斷顫抖神經迴路
60歲的邱先生6年前發現自己開始出現手抖症狀,到中國醫藥大學附設醫院神經部門診,確診罹患帕金森氏症,接受口服藥物治療緩解症狀;最近2年多,邱先生手部顫抖特別嚴重與僵硬,無法完成喝水等簡單動作,生活多難以靠雙手自理,也無法好好入睡,情緒大受打擊痛不欲生。經部帕金森暨動作障礙科呂明桂主任建議,邱先生與家人討論後,今年七月接受「經顱磁振導航聚焦超音波手術」(以下簡稱神波刀)治療:運用非侵入性的磁振導航聚焦超音波束,找到病灶處即定位,就僅約0.4公分大小的神經組織進行熱消融,阻斷產生顫抖的神經迴路。治療過程病人不需要接受開刀與麻醉,對於原來有糖尿病史的邱先生更多安全保護,術後,邱先生的手部顫抖消失,能順利拿起湯匙喝湯,拿水杯也很平穩。帕金森氏症僅次於失智症,為國內第二常見之神經退化疾病,根據110年健保資料統計,巴金森氏症病友人數共77,428人,臺灣癌症防治網文獻顯示,此疾病影響65歲以上的疾病人口盛行率約1%,隨著年齡增長發病率也增加,80歲以上的人口可達4%。主要症狀包括動作遲緩、肢體顫抖、僵硬、步行及平衡障礙等,許多病人同時也有非動作障礙問題如便秘、失眠等。呂明桂指出,許多受帕金森病症狀困擾的病友,藥物控制在疾病初期或許有效,但服藥的頻率及藥效的波動對許多病人仍是令人困擾,也有為數不少的病友無法忍受藥物帶來的副作用。衛福部去年核准神波刀治療可使用於帕金森病人,無異是一大福音。呂明桂主任表示,神波刀治療不需開刀,即使病人有糖尿病等多重慢性病,也不必因顧慮有傷口感染風險而放棄治療。惟須注意的是目前神波刀治療仍以單側症狀為主,且接受治療者頭骨密度不能太低,否則超音波能量將無法有效傳遞到腦內治療標的。中醫大附醫神波刀治療團隊已累積豐富經驗,能以標準化的治療流程為病患改善常見的帕金森病症狀,幫助病友重拾生活品質和自信心。