顏面神經麻痺後遺症 針灸、臉部運動、穴位按摩助回復原貌
冬春交際是顏面神經麻痺好發的時期,在台灣,顏面神經麻痺的發生率為每一萬人中會有一至二名,年齡分布大約在15-45歲。中醫師康涵菁說明,顏面神經是人體第七對腦神經,主要掌管臉部的表情肌肉及舌頭前2/3的味覺,造成顏面神經麻痺的可能原因很多,包含臉部吹風、過度勞累、病毒感染或是腦部的損傷,都有機會引發,進而出現抬頭紋與法令紋消失、嘴角歪斜、眼睛不能閉、半邊臉部感覺麻木或遲鈍或是耳後疼痛等症狀。康涵菁中醫師提及,現在民眾普遍很有警覺心,看到臉部歪斜首先都會懷疑是不是中風,然而中風和顏面神經麻痺不同在於中風除了臉部表徵以外,還會有口齒不清、肢體無力及感覺異常的症狀,可藉此去作辨別。把握黃金期治療 中醫密集針灸有助益儘管近八成的顏面神經麻痺患者在數週到一兩個月內會漸漸回復,但也有些病情較為嚴重的病人會持續面部僵硬,單邊歪斜不自然的症狀長達1-2年之久,造成生活社交上的困擾。西醫治療在疾病初起之時會給予高劑量的類固醇及抗病毒藥物,後期的話則會建議復建治療搭配服用B群促進神經修復。中醫方面則是可以透過中藥與臉部美容針灸內外同步調理,若能發病兩周內的治療黃金期積極治療,回復速度會較快。康涵菁中醫師提醒,假使錯過黃金期才來治療,則需要更加密集的針灸,才有機會恢復正常樣貌。以中醫觀點來看,顏面神經麻痺可對應到古代典籍中的「面癱」、「口眼喎斜」及「歪嘴風」, 主要影響陽明經與少陽經所循行的位置,病因是由於風邪侵犯、痰瘀阻滯或是氣血失養所導致。用藥可視情況使用祛風、通絡、祛痰與補虛的方劑,像是使用補陽還五湯和牽正散去補養氣血,紓解筋攣,同時加入陽明與少陽經的引經藥如白芷與柴胡,去增強療效;若處於停滯期,則還需加上活血化瘀藥物例如丹參和三七,才能突破治療瓶頸。康涵菁中醫師說明,除了服用中藥以外,搭配美顏針灸能夠縮短病程並促進局部神經血管的修復。美顏針的針身比一般針具更為細滑,不僅可大幅降低痛感,還能針對失衡的肌肉筋膜去做調整,並且促進氣血循環,使得患側逐漸恢復自然樣貌,是現今治療臉部相關疾病的一大利器。臉部運動配合按摩穴位 疏通經絡早日康復顏面神經麻痺的患者最忌諱受到風寒,因此平時一定要做好頭面部的保暖,避免吹風著涼。保持充足的睡眠也是相當重要,不讓自己過度勞累,才能提升免疫力。康涵菁中醫師建議,患者可每天使用毛巾熱敷臉部僵硬的區域,並且早晚在鏡前進行張眼、閉眼、挑眉的眼部運動以及吹口哨的噘嘴動作,以刺激肌肉,避免萎縮。此外,也可依據神經肌肉走向去按摩以下三組穴位,幫助疏通經絡。1. 眼部-攢竹穴與太陽穴找法:攢竹穴位於眉頭凹陷處;太陽穴位於眉尾和目外眥的連線中點向後一橫指處。2. 顴部-顴髎穴與下關穴找法:顴髎穴位於目外眥直下,顴骨凹陷處;下關穴位於耳前一橫指,顴弓與下頷切跡中的凹陷處。3. 頷部-地倉穴與頰車穴找法:地倉穴位於嘴角旁約五分位置;頰車穴位於下頷角前上方一橫指處。
日圓兌美元大幅波動!兩周內走貶4% 日官員警告:必要時將出手
美元兌日圓今(25日)仍然佔據主動,最新報151.22,上周升至四個月高點151.86,距離2022年在152附近創下的32年高點僅咫尺之遙。不過日本外匯事務最高官員神田真人今天(25日)對外匯市場的投機行為發出警告,並表示如果需要,當局已準備好採取行動,阻止美元進一步走強。日本央行3月政策會議做出具有里程碑意義的升息決定,先前已將這項決定廣為預告。關鍵一點在於,交易員也認為日本的利率將在一段時間內繼續保持低位,從而維持與美國的鮮明利差。身為日本財務省負責國際事務副大臣的神田表示,目前日圓的貶值不符合基本面,顯然是由投機行為驅動的。他說:「我們將對過度波動採取適當行動,不排除任何選擇。」呼應了最近幾天多位政府官員因日圓下跌而不斷強化的警告。神田談話後,美元兌日圓從之前的151.40下滑至151.10,這是神田自2月以來,首次對日圓發出口頭警告。他表示,美元兌日圓大幅波動,在短短兩周就上漲了4%,令人感到不安。他強調,投機導致的過度波動對國民經濟影響很大,不能容忍。澳洲聯邦銀行(CBA)外匯策略師Carol Kong表示,日本官員的口頭干預使得152成為美元兌日圓近期一個非常強大的阻力。因市場充分意識到日本當局可能真的會進行外匯干預,讓美元對日圓無法大幅走高。他認為,如果美元對日元大幅飆升至1美元兌155日圓,那麼當局出手支撐日圓的風險仍然很高。這仍被視為一條底線。」雖然日本央行政策委員會1月22至23日的會議已是歷史,但會議記錄顯示當時委員會尚未對改變收益率曲線控制和負利率作出決定,日本央行3月政策會議做出具有里程碑意義的升息決定,應該是1月會議之後出現了影響3月政策變化的決定性因素。關鍵一點在於,交易員也認為日本的利率將在一段時間內繼續保持低位,從而維持與美國的鮮明利差。美元指數25日亞市震盪微跌,目前下跌0.1%,交易於104.33附近。美元兌日圓從151.43回落至151.09後反彈,目前交易於151.22附近。在日本央行 3 月會議期間的一周內,避險基金加大了看跌日元的押注。 根據商品期貨交易委員會截至3月19日的數據,貨幣市場的槓桿投機者增加了押注日元將下跌的合約持有量至80805份,接近上個月達到的6年高點83562份。
百歲嬤「石頭卡膽道」膽囊狂發炎 醫示警:8成患者一輩子沒症狀
民眾常聽到膽囊結石、腎結石、輸尿管結石,膽管結石則較陌生。醫師表示,膽管結石患者多數除了有膽結石症狀,常是因為急性膽囊炎、黃疸症狀發生時,進一步檢查才發現自己有膽道結石。一位百歲阿嬤有高血壓、急性膽囊炎及結石,於北市兩家醫學中心前後住院治療三次,但仍持續發炎感染,因年齡較大考慮手術風險,三次住院都採引流保守治療,病人近日帶著他院放置的引流管至新泰綜合醫院外科門診,經黃銘德院長依在他院檢查狀況及有膽囊皮簍管故建議住院開刀,隔日立即進行核磁共振膽胰道攝影術發現總膽管結石,因此造成膽道阻塞,所以是膽囊發炎的根本原因。黃銘德表示,總膽管是膽汁流動的通道,若被石頭阻塞,除了上述的併發症外,還會造成阻塞性黃疸、急性逆行性膽管炎、敗血症、及急慢性胰臟炎等併發症。醫院考慮降低手術風險,依ERAS計畫(術後加速康復計畫)先由內視鏡中心江承翰醫師進行逆行性膽胰管攝影術,並當下於膽管處置入支架先行讓膽汁可以流通,避免感染後再回院開刀將石頭取出。休養兩周後,病人回院接受外科黃銘德院長之腹腔鏡膽囊切除術LC,將膽囊及石頭取出,因阿嬤手術傷口小,縮短了住院時間及傷口術後恢復期,才讓家屬心中大石給放下,目前恢復良好,準備出院。黃銘德說明,膽結石屬於「良性問題」,超過七、八成患者一輩子都沒有症狀,就算檢查出膽結石,若沒有疼痛等問題,就不需要積極處理。除非有特殊原因,否則也毋須預防性的手術治療,但若是膽結石過大、造成反覆腹痛,或是已造成急性膽囊炎、胰臟炎等併發症,才需要進行手術摘除。江承翰醫師提醒,如果結石卡住膽管,也會形成黃疸,導致肝指數跟著異常。因此如果出現黃疸,也需要馬上處理。不然一般只需要每年做一次腹部超音波,定期追蹤即可。
隆乳後穿對內衣時機 維持胸型更完美
女性遇到產後胸部變形、下垂等困擾,或是天生上胸無肉,穿內衣撐不起來,許多女性希望接受隆乳手術,植入適當的假體擁有顯著的改善,穿起內衣更自信迷人!隨著科技日益進步,現今的隆乳假體無論在美觀及功能上都有大幅提升,像是大家常聽到的:魔滴JOY、女王波、珍珠波等品牌,都是目前市面上優異的假體。 也因為這些義乳材質都具備極佳的延展性,醫師能夠藉由內視鏡的輔助下,以更小的切口擠進假體,術後只要24小時穿著定胸衣固定住,兩周後就能開始恢復輕微的日常活動,不再像以往需要大力、頻繁地按摩,術後的保養更輕鬆簡單,恢復期也相對縮短許多。內衣尺寸不等於隆乳尺寸許多女性隆乳時依照穿著的內衣尺寸和醫師做討論,但是「罩杯大小」並非乳房的真正尺寸,光是歐美和日系內衣的尺寸大不同,例如日系內衣穿著C罩杯,等同於歐美的B罩杯,且罩杯大小與胸下圍也有關係,同樣是C罩杯,胸圍32與36的乳房則有差異,因此醫師會根據個人身形與胸圍做評估和建議。▲黛莉貝爾提供術後穿性感內衣 何時穿最好術後穿著內衣大有學問,不少女性隆乳是為了讓胸型更好看更飽滿,但術後何時才能穿上集中型內衣呢?針對階段性的時間穿對內衣,才能展現黃金比例的理想胸型。隆乳手術專家的黃昱豪醫師提到,術中剝離隆乳的空間術後需要一定穩定的程度,所以術後的定胸衣加上彈繃帶要穿24小時且至少6-8周,原因是剛放進的假體需要待在正確位置,定胸衣會協助假體上下左右固定,進而降低活動量和出血風險;而彈繃帶則提醒個人活動不宜過大,如果皮膚容易摩擦不舒服,可穿透氣背心在裡面後穿上定胸衣。根據不同的假體,穿內衣時間點也不同:自體脂肪隆乳:一般在術後1周可穿全罩式、無鋼圈內衣;術後3個月就可以穿正常集中型內衣。水滴或果凍型假體隆乳:術後1-3個月穿著全罩式、無鋼圈內衣;3-6個月可開始穿鋼圈式但不能集中型內衣,罩杯建議舒適不壓迫且不宜過小;6個月之後則可穿任何喜歡的內衣款式。假如術後6個月內需參加特殊場合活動,建議依循上述階段性穿著,不得以要穿搭集中型內衣也不能時間過久。 而隆乳後的內衣款式,一定需等到乳房組織完全恢復正常柔軟度,再開始穿著,並以舒服為考量,選擇專門內衣店並有機能型的內衣款式,請店內人員協助挑選,加強美胸保養的款式,雕塑胸型讓隆乳後的上胸飽滿更圓潤。有些款式設計水滴型鋼圈以及貼合胸型下緣及肋骨處,這種可托高集中,穿起來舒適無束縛感、讓術後胸型往中間靠攏。如果手術升級較大罩杯的女性,內衣需選擇無痕寬肩帶,目的是提托胸部讓肩膀不痠痛,並以無痕背片彈力支撐、加高加寬的設計,側邊有高脇邊包覆,扣子三排四釦的設計,整體才能固定術後胸型,更能預防駝背,擁有更好的體態。術後不穿內衣會下垂嗎?有些女性隆乳假體做很大,想要不穿內衣展現胸型,會下垂嗎? 黃昱豪醫師提到放進假體後因膠體有支撐力,可以幫助胸部的扁塌軟組織往前挺,視覺上有集中挺胸的改善,不穿內衣的時間不過長都是沒問題,但不建議為了完美體態進行大量減重20-30公斤,因為皮膚支撐力一旦下降,反而造成下垂機率且會造成假體邊緣感明顯。選擇適當的內衣加上術後的輕按摩搭配乳液保養,讓皮膚彈性變好,更能突顯隆乳手術在身上散發的美感和自信!
比特幣跌破7萬美元 美銀分析師:市場呈泡沫特徵
比特幣日前剛創下近7.4萬美元的歷史新高,周五(15日)凌晨卻一度跌破7萬美元。隨後迅速回血,但在亞洲盤中又下跌7.2%,最低至66629美元,一天內兩度失守7萬美元大關,此後雖有回升但仍不超過7萬美元。據Coinglass的數據,過去24小時內,價值6.68億美元的多頭加密貨幣倉位被平倉,為近兩周以來最多。過去幾個月,由於投資者押注聯準會將放鬆貨幣政策,推動了全球股市、債市和加密貨幣的強勁上漲。然而,隨著本周越來越多的數據顯示,美國通膨壓力抬頭,投資者正在重新評估這些押注。當前,對於全球市場投機泡沫的辯論愈演愈烈。美國銀行知名分析師哈內特(Michael Hartnett)最新表示,市場正呈現出泡沫的特徵,例如科技行業七雄,以及加密貨幣屢創新高。比特幣的看多方指出,自1月11日比特幣現貨ETF上市以來,有高達120億美元的資金淨流入到相關ETF中,以及即將到來的比特幣減半,都將成為其基本面的支撐。反對方指出,周四(14日)的美國PPI報告凸顯聯準會控制通膨尚未結束,這令美債收益率和美元上漲,對比特幣構成拖累。數據公佈當天流入到比特幣ETF的淨資金降溫至約1.33億美元,市場買方疲憊可能是比特幣拋售的催化劑。比特幣的下跌伴隨著衍生品市場出現更加謹慎跡象的信號,近期該市場一直是助長其漲勢的導火線。比特幣永續期貨合約的資金費率或者說是持倉成本下跌,這類合約因爲沒有到期日,而受到投機者們的歡迎。不過市場老手們覺得不足為懼,並將比特幣近期的表現視為在歷史高位附近盤整,畢竟在加密貨幣市場,出現如此高的波動性並不罕見。
中國童星高君雨2月底貼照稱罹患腦瘤 事件遭官方踢爆為去年「庫存片」
中國童星「點讀機女孩」高君雨近日在微博自曝罹患腦瘤,並陸續更新多部手術治療影片引起網路關注。沒想到短短兩周過去,便被中國網信部門核實為「庫存片」,拍攝時間為去年9月,遭不少網友砲轟「騙取同情來博流量」。高君雨2001年8月19日出生於廣東廣州,童年因拍攝點讀機廣告而廣為人知,被稱為「點讀機女孩」。不過今年2月29日起,高君雨在自己微博陸續公布一連串影片,稱自己得了罕見的腦瘤並進行開顱手術,引起許多網友留言為她打氣。然而隨著討論度提高,網上有醫護人員爆料稱,高君雨是在去年10月動手術,如今早已痊癒。更有高君雨的同學透露,高君雨確實在2023年10月於北京做了一次手術,因手術費用較高,同學們還組織了捐款。隨著輿論延燒,高君雨母親於11日透過女兒微博發文稱,高君雨目前還在康復中,並解釋帳號是由簽約公司運營,「我們確實無暇管理」。高君雨經紀公司「豁然開朗mcn」亦在12日發道歉聲明,表示「原本想讓大眾看到高君雨積極樂觀對抗病魔的經歷,帶給更多人鼓勵的力量,但考慮到腦癌手術風險過高,擔心上傳影片後的輿論會影響到高君雨及其家人,所以才在病情穩定的時候發布,不過針對影片文案出現瑕疵,深感抱歉。」同日(12),浙江杭州市余杭區互聯網違法和不良資訊舉報中心發布消息:「近日,余杭區互聯網違法和不良資訊舉報中心接網友舉報,質疑MCN機構杭州豁然開朗科技有限公司近期發布的『點讀機女孩』高君雨自曝患罕見腦瘤並接受手術治療相關視頻為『庫存視頻』。經核實,相關視頻為2023年9月拍攝,2024年2月開始剪輯製作,被該MCN機構配以近期發生的文字描述發布到網絡。」可算是為整起事件蓋棺論定。公告中還強調,「網路不是法外之地。通過移花接木、誇大事實、無中生有、偷換概念、斷章取義等方式造謠生事,造成不良社會影響或嚴重後果的,有關部門將依法追究其相應法律責任。」如今高君雨微博發布的影片已遭中國官方表示為「庫存視頻」(圖/翻攝自高君雨微博)