胃潰瘍要注意!每天約10人因胃癌、食道癌離世 健保4月起給付免疫治療
原以為只是胃潰瘍買成藥吃,沒想到竟然是胃癌!台灣每天約10人因食道癌及胃癌離世,年死亡人數更高達4千人[1]!以往晚期癌友化療後存活期約僅7個月34,如今健保於4月1日起給付免疫治療,台北榮民總醫院腫瘤醫學部腫瘤內科主任暨腫瘤免疫治療中心主任陳明晃表示,胃癌患者若PD-L1綜合陽性分數(CPS分數)大於5、或食道癌患者PD-L1腫瘤比率分數(TC分數)大於1%,都可積極和醫師討論申請給付。確診已是晚期 逾30%患者存活不過一年胃癌、食道癌與吸菸、飲酒、肥胖、攝取加工食品如煙薰與醃漬食物等因素有關,另外還有國人喜愛喝熱湯、熱茶、重鹹食物,加上胃食道逆流,皆屬高風險因子。上消化道癌症前期症狀不明顯,且往往伴隨癌細胞轉移,當出現吞嚥困難、體重減輕、喉嚨灼熱感,恐已是癌症末期。根據我國最新癌症登記報告所示,胃癌患者中約30%發現時已是第四期,而食道癌確診時即為第四期比例更高達45%[2]。化療效益低、標靶適用族群少 癌友陷困境台中慈濟醫院外科部主任兼任一般外科主任余政展說明:「晚期胃癌及食道癌危險性高,兩者皆長年名列國人十大癌症死因,又因為初期症狀難辨,不少患者發現時難以進行手術切除,一線僅能使用化學藥物幫助病患延長壽命。」然而,化療卻僅能延長患者近7個月存活期[3],且副作用強烈,高齡癌友生活品質大受影響,往往難以持續治療;此外,晚期胃癌一線雖有標靶治療的選擇,但僅6至8%患者適用[4],食道癌患者更無標靶藥物可用,陷入治療困境。免疫治療突破晚期胃癌、食道癌瓶頸近年免疫治療廣泛被運用於癌症治療,不管是單用免疫還是進行免疫合併治療,皆被證實在各癌別的治療效益帶來新突破。免疫療法近年在上消化道癌症亦帶來長足進展,陳明晃表示:「免疫治療不論在晚期食道癌或是晚期胃癌的治療都有好成效,可以幫助患者降低超過2成的死亡風險。」而且副作用增加比例不高。他進一步說明,晚期胃癌患者一線使用免疫合併化療後,可降低約20%的死亡風險,並提高3年客觀緩解率;而晚期食道癌患者不僅一線可用免疫合併治療,過去使用傳統療法後復發者,二線亦有免疫治療的選擇,除了能將1年存活率從過去的3成提高到超過45%,還能延長患者的存活期、降低死亡風險超過兩成,有機會翻轉晚期胃癌、食道癌患者疾病現況的新型治療選擇。免疫治療納胃癌一線、食道癌二線給付!過往晚期胃癌與食道癌治療選擇有限、效益不佳,近期雖有免疫療法加入改善,但事實上,多數癌友治療時仍會受限於財務負擔,難以近用更有效的治療選擇,過去二線食道癌更是沒有任何一項治療藥物獲得健保給付。余政展表示,免疫治療近年不斷在晚期癌症治療領域帶來新突破,上消化道癌症實屬我國民眾不可不防的高危險疾病,現健保署伸出援手,將免疫治療納入一線胃癌與二線食道癌健保對象,成為抗癌新希望,評估癌友每月約可省下10-20萬元藥費。陳明晃表示,胃癌患者若PD-L1綜合陽性分數(CPS分數)大於5、或食道癌患者PD-L1腫瘤比率分數(TC分數)大於1%,都可以積極和醫師討論申請給付,選用更有效且符合生活品質治療方式。」估計約有3至4成癌友受惠。余政展也分享,除了上消化道癌症迎來健保給付的好消息,現免疫療法也從晚期癌症開始,逐步推進到早期癌症、甚至輔助治療的角色,未來有機會為各階段癌友點亮生命曙光,「食」現美好「胃」來。[1] https://reurl.cc/eLRkLW
把國小當後宮?62歲校長侵犯5女「均不滿14歲」 受害人1原因不敢聲張
中國湖南有一名62歲國小校長,以嚴厲、敢懲戒出名,頗受村民信賴,卻多次在教室隔壁侵犯女學生,因為不敢聲張,幾乎無人知曉,總共5名女生遭受侵害,年紀均不滿14歲,直到今年終於開庭審理。根據《新京報》報導,這間藏在湖南南部山區的小學,每個年級只有一個班,2020年傳出要撤併的消息,「生源緊缺、經費少,幾乎沒有人願意來(教書)」,不久來了另一所小學的校長萬常華,兼任六年級班導及語文老師。公開訊息顯示,出生於1961年的萬常華,在2019年7月入選全市的高級人才名單,也為學校迎來轉機,怎料卻是一匹狼。萬常華教學嚴格,頗受家長信賴。(圖/翻攝自新京報)萬常華看起來沒那麼威嚴,實際上對學生要求嚴格,「學生背書偷懶,他會拿棍子打手,打得很兇」,在家長眼裡,這是老師對學生負責的表現,「老話說嚴師出高徒」,教育孩子在學校要好好學習,一定好聽老師的話,將來才能考個好大學。萬萬沒想到,萬常華利用其教師身分,在2022年上半年至2023年5月,以背書、懲罰等為由,分別將5名女學生叫到六年級教室隔壁房間,多次實施猥褻、性侵行為,沒人發現異常,而女同學們通常互不知情,不敢反抗也不敢告訴老師,「他是校長」。直到後來東窗事發,萬常華去年12月1日被檢察院以強姦罪、猥褻兒童罪向法院提起公訴,今年1月12日一審開庭審理,不過尚未作出判決。《CTWANT》提醒您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
《美日安保條約》64年來最大更新! 《金融時報》:駐日美軍司令部層級有望提升
英國《金融時報》24日披露,美國總統拜登(Joe Biden)和日本首相岸田文雄,將在下個月公佈的一項計劃中,宣布重組駐日美軍司令部,堪稱《美日安保條約》(U.S.-Japan Security Treaty)自1960年簽署以來的最大規模升級,該計畫將有望加強2國之間的作戰規劃和軍事演習,以展現出美日應對中國軍事崛起的共同擔憂。據《觀察者網》的報導,英國《金融時報》24日引述5名知情人士的說法披露,美國總統拜登和日本首相岸田文雄將宣布重組駐日美軍司令部的計劃,以加強2國之間的作戰規劃和軍事演習,預計2人將於4月10日在白宮會晤時公佈該項計畫。近年來美日2國希望加強安全關係,以應對所謂的「來自中國日益增長的威脅」,這迫使雙方的軍隊更無縫銜接的合作和規劃,尤其是在應對台海衝突這樣的潛在危機時。然而,拜登和岸田文雄雖然想要宣示「美日同盟的強大」,但由於拜登為了在11月總統大選前提升工會組織對自己的支持度,他稍早也明確表態反對日本製鐵( Nippon Steel Corporation)收購美國鋼鐵公司(U.S. Steel) ,某種程度上削弱了美日同盟的堅實程度。美國總統拜登(Joe Biden)和日本首相岸田文雄。(圖/達志/美聯社)報導續稱,日本在過去幾年實際上已大幅提升其軍事力量,並增加國防開支,包括計劃購買美國的戰斧巡弋飛彈(Tomahawk cruise missile)等。此外,日本軍方也將於明年成立「聯合作戰司令部」,以加強日本自衛隊各分支之間的協調。儘管如此,美日之間的軍事協調仍受到了很大的阻礙,這是因為美日2軍過去合作較少,相互指揮及駐日美軍司令的控制權薄弱。因此,日本軍方經常需要與位於夏威夷的美軍印太司令部(USINDOPACOM)打交道,但夏威夷距離東京6200公里,有著19個小時的時差。對此,在2021年退休的美軍印太司令部前司令戴維森(Philip Davidson)也認為,「日本新的國家安全政策是本世紀東亞地區最積極的安全發展。認識到我們2國的國防戰略已經趨同,使我們的日常指揮和控制得到改善,這是合乎邏輯的進一步舉措。」長期以來,東京一直敦促華盛頓賦予由空軍三星中將、美國空軍第5航空隊司令兼任的「駐日美軍司令」更多的作戰權力,以此加強雙方在軍事行動上更密切的協調。如今,日方依舊認為,在日本需要承擔更大的區域國防角色之際,他們迫切需要美國向日本派駐一名更高層級的美國軍官。因此拜登政府目前考慮的一種模式是,建立一支直接隸屬於美國太平洋艦隊(USPACFLT)的美國軍事聯合特遣部隊,而「太平洋艦隊司令」自1915年3月19日以來,皆是由海軍四星上將擔任,層級高於「駐日美軍司令」。此外,「太平洋艦隊司令」未來必須在日本停留更常的時間,必將加強其在日本的部署,也意味著隨著時間的推移,美軍不同部門的特遣部隊將轉移到日本。不過知情人士也透露,目前仍然在考慮其它模式,包括直接升級駐日美軍的指揮層級,對此五角大廈還沒有做出最終決定。而前五角大廈和中央情報局高級官員、現任美國戰略與國際問題研究中心(CSIS)研究員約翰斯通(Christopher Johnstone)則認為,升級駐日美軍司令部將是「朝著建立更可信的雙邊軍事聯盟邁出的一大步」、「將對該地區的軍事威懾做出重大貢獻。」報導還補充,美國國務卿和日本的外務大臣及防衛大臣,也將在今年稍晚共同討論這個議題。對此,白宮、五角大廈和美軍印太司令部都拒絕置評,日本政府也沒有發表評論。《金融時報》認為,無論將來選擇哪種模式,情況都會因為資源和基礎設施問題,以及與軍事層級有關的問題而複雜化,美軍各軍種之間也可能上演「地盤爭奪戰」。儘管東京方面一直敦促美國向日本派駐四星上將指揮官,但此項議題在美國國會仍面臨阻力。美國聯邦參議院軍事委員會(SASC)的民主黨籍主席里德(Jack Reed)近期便聲稱,現任印太司令部司令阿奎利諾(John C. Aquilino)與日本人的接觸「做得極好」,且目前的組織和安排是「足夠的」。當被《金融時報》問及美國是否需要派駐1名四星上將前往日本時,里德更回應:「也許將來會有,但我目前認為,我們已經具備了進行有效回應的指揮結構。」對此,中國外交部發言人汪文斌也曾指出,亞太是和平發展的高地,不應成為大國角力的拳擊場,更不應成為冷戰熱戰的戰場。一切在亞太挑動新冷戰的企圖,都將遭到區域國家和人民的堅決抵制,一切在亞太建立和維護霸權的行徑都注定以失敗告終,「我們奉勸相關國家不要逆流而動,不要試圖在亞太複製陣營對抗模式,不要以犧牲他國戰略安全利益與亞太人民福祉為代價,維護一己私利。」
剴剴之死/北市男童遭保母虐死 衛福部稽查列兒福聯盟「7重大缺失」
北市男童遭劉姓保母姊妹虐死震驚社會,衛福部與教育部22日邀請專家及兒福聯盟,針對110年至112年之會務、財務及收出養業務進行檢查,經全日檢核書面資料及詢問兒福聯盟人員後,列出7項重大缺失,並要求兒福聯盟2個禮拜內提出檢討改善報告,將積極監督落實情況。一、出養必要性評估嚴謹度不足雖有評估指標卻無具體表單工具,評估結果之審定與確認欠缺外部人員參與共同決策之機制,僅由社工及督導之主觀判斷,客觀性及妥適性顯不足,難謂符合兒少最佳利益。二、出養前安置無品質檢核機制運用居家托育人員(保母)安置照顧,對於保母的招募、合作、簽約、訓練、管理與退場機制等,缺乏完整且周延的規劃與設計,未從負責管理保母之主管機關或運用工作技巧及檢核工具等方式,進一步瞭解兒童受照顧品質。三、出養媒合過程未納外部意見媒合收養家庭過程的篩選、評估討論至最後結果,由社工與督導判斷及內部會議決定,未有外部專家共同討論,缺乏客觀且周延的團體決策機制。四、出養家庭的服務與支持消極轉介出養人福利服務案量偏低,未符兒童權利公約「讓兒少留在原生家庭生活成長」之精神,積極提供各式支持之福利與資源及服務;另無明定安排原生家庭會面之頻率與方式等措施,親情維繫仍應重視。五、社工人員缺乏足夠教育訓練訓練欠缺充足的出養必要性評估課程,及對於案童安置照顧期間的風險辨識、兒少保護議題、特殊需求兒少議題、特殊事件的處理等相關課程與訓練,亦無相關評核機制檢視訓練有否達到提升專業知能之效益。六、督導機制不一難以發揮功能督導機制個別差異性大,未規範明確督導機制、頻率及方式,無法即時且適時提供社工支持與指導,督導系統負有維護服務品質穩定之責,實應檢討並重新建置完善機制。七、財團法人管理內部監督缺失未有專任或兼任稽核人員執行內部稽核書面紀錄,且控制作業未涵蓋所有作業面向;董事為無給職,未支領車馬費,惟查有應迴避而未迴避情事;另原設監察人110年辭職迄未遴選,未能發揮內部監督之機制及功能;組織架構實際設置執行長及策略長,惟其權責與職能分工,並未見於兒福聯盟之任何書面規章。衛福部表示,與教育部將於下周發文要求兒福聯盟積極改善,儘速完成相關法令規定事項,以及完整規劃收出養服務相關程序、流程與內外部服務品質控管機制,以維護受服務對象之權益並善盡社會責任;至於兒福聯盟的會務及財務檢查結果,將由教育部另行說明。
兩岸如有事籌軍費!研議收戰爭稅 財政部:配合國防規畫動員財力
一年期義務役入伍訓練期末鑑測,20日在台中成功嶺進行人員偽裝、戰術行軍狀況演練、震撼教育等項目,役男在煙霧、爆破、槍聲中前進,或隨時應變突發狀況就地掩護。 (圖文/中國時報王英豪)財政部長莊翠雲20日在立法院財委會答詢時表示,如果真的發生戰爭,財政部將為戰備籌措資金,增加稅、費都是選項。(圖/中國時報劉宗龍攝)萬一兩岸有事,台灣的金融韌性如何?政府是否有足夠的資金禁得起戰爭?財政部長莊翠雲透露,央行、金管會與財政部去年都做過「金融兵推」,兩岸如果真打起仗,財政部為籌措戰備資金,可以考量增加稅、費,但須先立法。學者則建議可指定用途,以「捐」代「稅」。雖然台股指數一再創新高,但國防部長邱國正坦言,因擔心兩岸局勢,夜夜不得好眠。《經濟學人》雜誌亦曾撰文,台海若有戰事,台灣能爭取到的預警時間很有限,而台灣最大威脅是民眾未做好準備對抗共軍。財政部長:配合國防規畫動員財力國民黨立委賴士葆昨在立法院財委會,就「金融兵推」議題,詢問財政部所扮演的角色及是否有加稅的可能?莊翠雲表示,財政部去年10月與12月有參與金融兵推,財政部內部有會議、行政院也有召集會議,財政部扮演的角色是財力動員,配合國防部整體規畫、演練情形,戰費籌措與預算轉換,例如以緩濟急(預算),並配合央行、金管會就外匯管制,執行相關計畫,關務署也會強化軍用品通關便捷化。賴士葆表示,戰爭時,國庫穩定與國庫調度很重要,是否有可能加稅?莊翠雲直言,戰備經費籌措,加稅或費都有可能。國民黨立委王鴻薇前天在立法院總質詢時表示,外資在台股占比逾4成,超過8000億美元,相較日本、韓國等都高,也比台灣外匯存底5694億美元為高,萬一兩岸發生最壞情況,外資勢將大舉撤出,政府是否有金融因應準備?央行總裁楊金龍表示,央行每天都有掌握資本進出狀況,對於金融相關的準備,中央銀行、金管會、財政部都有演練過,例如2022年裴洛西訪台時引起大陸射飛彈,央行都有演練金融兵推,只是不會天天公開嚷嚷,而是默默地做,有應對的配套措施,請國人放心。金融專家:可發行國際債券留銀彈中華大學兼任講座教授杜紫宸表示,若是遇上台海危機,台灣外匯存底必須要有效運用,外匯存底現有93%放在國外可信任的大型銀行,但戰時通訊脆弱,政府如何取信於這些銀行,在某種授權下使用我們的外匯存底?除了外匯存底,杜紫宸建議,政府還要累積其他的貨幣資源,例如公股銀行、公營事業或是地方政府,對外發行戰爭、國際債券,讓境外機構投資者(QFII)購買。政府就能手握外匯存底、外債資金,這2筆錢在戰時是很重要,但財政部與央行態度向來很保守,從戰爭的角度來看,應多保留銀彈在手上。政大財政學系教授陳國樑表示,台灣目前距離舉債上限40.6%(長債占GDP比重)約有10個百分點,大約還有2.5兆元的空間,即便不夠也可以修正債限,拉高到60%,仍還有7、8兆元可用,財政尚可以因應,一旦有戰事,舉債是籌錢最快的方式。但是若發生戰爭,政府發行公債未必有人願意投資,或戰爭時間拉長,所耗財源甚鉅,政府要籌措戰爭費用就得向人民收錢。財政學者:以捐代稅有利指定用途陳國樑建議,可以採取「捐」的方式而非「稅」,一來可以指定用途,其次可以短期收取、並非永久的稅,方向上可為所得附加捐、消費附加捐,例如就消費課徵5%營業稅外再另課3%的消費捐。過去政府曾經課徵過勞軍捐,從1955年至1989年間透過進口結匯,當時台灣省進出口商業同業公會在進口貨物辦理結匯時,每1美元收台幣0.5元。國民黨立委陳永康說,包括金融在內的兵推並不是要推出「誰勝誰贏」結論,而是要發現台灣還有哪些地方不足,積極改進。
踩到碎燈泡引起「汞中毒」…腳掌潰爛險截肢 專家闢謠:吸入才危險
先前網路曾流傳省電燈泡具有危險性,若不慎摔碎又踩到,就會因為「汞中毒」而傷口潰爛,甚至住進加護病房差點截肢。不過,台灣事實查核中心就解釋,省電燈泡確實含有汞,但要透過吸入才會中毒,並不會從皮膚傷口進入人體,而當初網傳的嚴重傷口照片,是因傷口反覆感染才造成,而非是汞中毒引起。事實查核中心透露,網傳曾有人在更換省電燈泡時不慎摔破,又意外踩上碎玻璃,最後因汞中毒,腳上的皮膚、肌肉組織持續壞死,住進加護病房整整2周才穩定下來,還差點被截肢,如今只能進行重建手術和復健才行。而根據事實查核中心查證,臺北榮民總醫院臨床毒物與職業醫學科兼任主治醫師楊振昌指出,一般家庭用燈泡的含汞量非常低,並且屬於「元素汞」,如果長時間吸入才會導致汞中毒,進而傷害腦部、肺部,但不會造成傷口潰爛。楊振昌進一步表示,打碎的燈泡需要注意的是刺傷,網傳照片應是產生外傷後,傷口反覆感染造成潰爛,不是因為「汞中毒」。對此,長庚醫院腎臟科系教授級主治醫師顏宗海也認為,民眾如果踩到日光燈的碎片,造成嚴重的傷口,住院,需要清創、治療,是有可能導致網傳照片的情形,但傷口是碎片外傷造成,並非因為「汞中毒」。另外,回收基管會提醒,如果打破省電燈泡,燈泡碎片需要用密封容器包裝後,再交給清潔隊回收。而在蒐集省電燈泡的碎片時,為避免汞蒸氣外洩產生危害,可以讓環境通風,並配戴口罩、手套或用夾子,避免被碎片刺傷或是接觸到燈泡碎片的螢光粉(含汞),也切勿使用吸塵器造成揚塵,反而會讓螢光粉揮發。
高虹安第6位一級主管離職 竹市府證實行政處長吳皇昇請辭
新竹市長高虹安上任1年多,小內閣異動頻傳,傳出上任1年的行政處長吳皇昇請假到本月底,且已口頭向高虹安請辭,將是高虹安上任以來第4位一級主管離職。市府晚間證實此事,並表示,尊重吳皇昇處長的個人生涯規畫,勉予同意其辭呈。針對行政處長吳皇昇休假請辭,市府表示,尊重吳皇昇處長的個人生涯規畫,也感謝吳處長過去一年的付出,讓新竹市有了更多可能性。高市長感念其一年來每日於台中及新竹兩地奔波,勉予同意其辭呈,也祝福吳處長,未來不論在任何位置發展,都能順利安康。高虹安市府人事異動頻傳,上任1年多來,陸續有4名府內一級主管離職,去年先是行政處長謝泊泓上任不到1個月,被爆出婚外情請辭獲准,副市長蔡麗清、文化局長錢康明被離職。而教育處長童鳳嬌則是借調期滿,回歸竹縣建制。吳皇昇曾任台中市政府研究發展考核委員會主任委員、台中市政府新聞局局長,行政經驗及政治歷練豐富,在去年3月被延攬到新竹市政府擔任行政處長,被視為市府的救火隊,在徐千晴離職後也兼任發言人工作。但如今卻傳出吳皇昇已向高虹安請辭,離開新竹市政府,將是高虹安上任以來第4位一級主管離職。據了解,吳皇昇近日開始休長假至3月底,19日也未出席周二例行的市務會議。本報致電吳皇昇未獲回應。
還能吃什麼2/「種公豬」恐是台糖瘦肉精源頭 比起肉「進口豬內臟更危險」
台糖肉品遭檢出瘦肉精西布特羅,雖然最後定調為「個案」,但許多民眾還是惶恐不安,畢竟國產豬的確驗出瘦肉精。食安專家認為養豬場唯一存在瘦肉精的可能在於「種公豬」,但數量少、機率低,所以呼籲民眾不必擔心,反倒是進口豬內臟要格外當心,因為瘦肉精殘留量高,而台灣又是食用豬肝、豬腎的大戶,尤其新生兒可能透過母乳接觸到瘦肉精,恐怕影響健康。食藥署針對台糖瘦肉精事件舉行專家會議,預計由行政院食品安全辦公室在3月初對外說明。農業部代理部長陳駿季到立法院備詢時表示,從豬肉上市前到上市後的前後端檢測,都沒有證據顯示養豬場有使用瘦肉精,但今年起會加強檢測強度,從每年6000件提高至7000件。輔仁大學食品科學系、餐旅管理系兼任講師文長安,同時也具有前食品藥物管理署技正退休的身分,因此被封為「食安權威」,他接受廣播節目專訪時表示,養豬場中分為肉豬、小豬、種母豬、種公豬,其中唯一有可能使用到瘦肉精的是種公豬,主要是為了促進性慾。文長安說,瘦肉精是一種交感神經促進劑,同時具有刺激性慾的功能,雖然台灣規定不能使用瘦肉精,但為了讓種公豬「表現」更好,管理種公豬的員工就有可能偷偷下藥,而這件事只有他一人知道,因此退役後的種公豬就被當成肉豬流入市場。由於種公豬數量不多,就算真有人偷下瘦肉精,機率可能也僅有萬分之一,「可以說是個案中的個案!」因此文長安認為民眾可以安心吃豬肉,反倒是進口豬內臟危險性更高,提醒民眾盡量避免食用。台糖豬肉驗出瘦肉精,行政院相關部會緊急召開記者會,食安辦主任許輔表示,總共300多件台糖豬肉都未檢出,僅台中市府驗到的豬肉有「西布特羅」。(圖/黃鵬杰攝)依據農業部資料,台灣進口豬肉的市場占比約10%,進口豬肉大約是8萬公噸,主要來自加拿大(市場占比約4.1%)、西班牙(1.5%)、美國(1.2%)、丹麥(0.9%),其中加拿大、美國可使用瘦肉精,而西班牙、丹麥不可使用瘦肉精。文長安說,瘦肉精藥理作用於豬隻的心肺,代謝則是透過肝腎,以合法使用瘦肉精的加拿大豬隻為例,豬肉本身的瘦肉精殘存率很低,但內臟則有16~29%的瘦肉精殘留,另外瘦肉精也會使豬隻的頭、腳較為躁動,而台灣人熱愛吃豬肝、豬腎等內臟部位,以及路邊攤常見的「黑白切」中的豬頭皮,或很受歡迎的豬腳,都因此充滿風險。尤其是產婦坐月子時,幾乎每天就要吃一對豬腎,再透過哺餵母乳,可能就讓新生兒因此接觸到瘦肉精。文長安建議若要吃豬內臟,一定要清楚來源,最好選擇國產豬內臟,或是不使用瘦肉精的國家外銷的內臟,因此一定要仔細看產地標示,或是選擇溫體內臟較有保障。營養師程涵宇表示,豬內臟含有較多的脂肪與膽固醇,本來就不適合經常食用,建議多選擇豆類、海鮮、白肉來攝取蛋白質,同時也要多喝水、多吃蔬果、多運動,才能促進新陳代謝,排出身體的毒素。
每周吃2次「台大醫科魚」…譚敦慈2兒子上台大 她讚:營養又便宜
許多人都有聽過「吃魚會變聰明」的傳聞,不少家長也會讓孩子多吃,希望能在增強免疫力的同時,幫助大腦發育、保護身體健康。長庚醫院臨床毒物中心護理師譚敦慈就分享,家裡2個考上台大的兒子,就經常吃便宜又富含營養的鯖魚,而她更直接大讚是「台大醫科魚」,屬於是CP值相當高的食材。譚敦慈提到,家裡本來就時常食用鯖魚,每周至少吃2次,不需要多加工調味,搭配上番茄、洋蔥等食材簡單處理,無論蒸、烤都好吃,而鯖魚的魚油富含Omega-3,更可以抗發炎、幫助腦部發育、維持腸胃系統好好運作,並且來自南方澳撈捕的鯖魚更是低碳、汞汙染低,加上其價格低廉,是作為健康食材的優秀選擇。雲林基督教醫院營養組主任、虎尾科技大學通識教育中心兼任助理教授林旻樺就曾指出,Omega-3多元不飽和脂肪酸已被證實可以增加白血球的活性,並能助於強化免疫系統,具有抵抗感染、抗發炎的作用,還能夠保護心臟、降低三酸甘油酯,「鯖魚的營養素可以說是所有魚中最高的」。而營養師夏子雯也表示,自己小時候並沒有那麼愛吃魚,但長大後到日式定食店時,都會特地點鯖魚定食來吃,係因為鯖魚的魚肉很厚實且魚刺少,口感細緻又富含營養;依相關研究數據顯示,常吃魚的小孩,在智力發展及後天成長上,其行為能力和組織能力都較為優秀。另據《中視新聞》的報導,如果想要挑選到好魚、新鮮的魚,專家則提醒,可以著重觀察4個部分,像是眼睛是否清澈透明、魚鱗是否完整有光澤、腹部緊實飽滿無破裂、魚鰓是否緊密呈現暗紅色。
勞保精算負債飆破13兆…平均每人背債56萬 專家:危機在2026年後
近年勞保負債表勞保精算負債飆破13兆!根據勞保局最近一次精算報告指出,截至2023年底,勞保基金精算負債達13兆465億元,較上一年度的12兆3240億元增加7225億元,平均每人為勞保背債約56萬元。專家表示,真正危機為2026年後,台灣已在前1年進入超高齡社會,人口老化顯現,預估現金流量將開始快速下滑,政府財政恐不足以撥補,勞保基金將難以維持,改革勞保制度已是迫切需要。未啟動年改 僅靠撥補無助緩解依精算報告內容,截至2020年精算負債為11兆501億元,因至今仍未啟動年金改革,僅靠預算撥補無助緩解負債,導致精算負債逐年增加,2021年為11兆6700億元,2022年成長至12兆3240億元,2023年更達13兆465億元,即便扣除去年已提存9593億元的責任準備,潛藏負債仍達12兆872億元。年金改革委員會前委員吳忠泰說,每一年勞保精算負債約成長5000億至7000億,代表的是過去一年,勞工納保在未來可能會領到數額,因老年給付年金給付率偏高、費率不足,導致負債都在增加,如果按金管會對保險公司的要求的話,勞保基金早就破產。事實上,2009年開辦勞保年金制度時,不僅未收取足額的保費,且制度提供2009年前已有投保年資者,未來可以併計領取老年年金,精算報告指出,當時推估已產生5兆元的潛藏負債,經過10年後,5兆元的潛藏負債含計利息,再加計10年來新增未提存精算負債,未來收支平衡費率為16.27%,如果收取的保費低於16.27%,那缺口仍會持續擴大。人口老化 使現金流量快速下滑「勞保年金為歷史共業」,吳忠泰也說,除了馬政府先天設計缺失外,蔡政府也錯失8年改革機會,僅不斷撥補,但撥補難解決問題,且可能會排擠其他預算,「大家可以接受每年撥補4000億、5000億嗎」?建議未來修正《勞保條例》時,應設定撥補上限,再據以修改給付面及納保面。「真正危機為2026年以後」,淡江大學風險管理與保險學系副教授郝充仁認為,依精算報告預估,去年勞保實際狀況比預估的更好,主要是政府撥補、股市大好,再加上政府擴大移工開放等使納保人數增加,讓收支逆差未擴大到無法控制的地步,但2026年後預估現金流量可能會因為人口老化影響開始快速下滑,屆時政府財政若不足以撥補,勞保基金將難以維持。少子化影響 投保人數接近峰值對於政府遲遲未啟動勞保年金改革,台灣大學經濟系兼任教授林向愷說,由於軍公教年金改革的經驗不佳,且勞保年改涉及千萬勞工,應該不會在沒有共識前強硬改革,加上退休年齡提高、費率等都尚未有共識,政府能做的就是撥補維持勞工信心,也避免因此擠兌。「不缺方案、缺的是選擇的勇氣」,台灣勞工陣線祕書長孫友聯認為,勞保年金邁向破產的原因為立法院當初不斷加碼,仍要回到立法院改革,並透過成立特種委員會,辦理聽證會等才能解決問題。勞動部勞動保險司副司長陳文宗坦言,由於勞保費率未達精算報告的平衡費率,且我國老年年金給付採計年間為最高60個月,相較其他國家明顯偏短,加上近年勞保投保人數已接近峰值,預估隨著少子化,加保人數可能會越來越少,但請領年金的人數卻越來越多,而平均餘命延長也增加請領時間,皆是負債成長的原因。
泰國爆頭槍殺案兇嫌收押! 北檢不滿交保抗告成功
綽號「少爺」的六條通緝犯石茂強日前遭爆頭棄屍於泰國一處廢棄餐廳,嫌犯之一的24歲周昱帆原本在國內從事殯葬業,跟著大哥王男到泰國賣大麻,案發後周男擔心惹禍上身,逃回台灣遭逮。周男偵訊時坦承出現在槍擊、棄屍現場,但否認涉案,檢方依涉犯《殺人》、《轉讓毒品罪》聲押禁見,台北地院2024年2月28日裁定30萬元交保,限制出境出海,限制住居,檢方不服,2024年3月5日抗告成功,台北地院同日晚間10點許裁定收押禁見。據了解,被泰警列為命案嫌犯的周昱帆和王姓男子,早前在台灣時,周男跟著大哥王男從事殯葬業,且兼任王男司機, 2022年泰國正式開放醫療用大麻後,王男輾轉前往泰國曼谷投資開大麻店,2023年底找周男過去幫忙經營。而涉案5人之一的泰籍女子就是王男的女友,周男因此認識了該名泰女,以及同鄉石茂強與胡豐源、林光遠等人,一伙人常同進同出。25日凌晨他們一群人疑似發生爭執,被捕泰籍女子供稱石茂強說了3聲對不起後遭槍擊斃命,王男等人將屍體棄置在曼谷蘇凡納布機場附近一間廢棄餐廳,隨後開車潛逃至柬埔寨,接著轉往首都金邊。周男供稱,開槍的是王姓男子,而自己去泰國是學種大麻,還有關店及收帳。他稱雖曾與凶嫌同行至曼谷機場附近的廢棄餐廳案發地附近,但他未參與殺人棄屍,案發前凶嫌只說要談事情,他沒參與凶嫌與死者石男之間的談判,也不知雙方有何糾紛,他有聽到槍聲,怕自己在國外遭滅口,因此趕緊搭機返台。
台男泰國遭槍殺…小弟逃回台「獲30萬交保」 北檢抗告結果曝
潛逃海外的通緝犯「少爺」石茂強上個月在泰國曼谷遭棄屍,泰國警方鎖定5人涉案,嫌犯之一的男子周昱帆當天就搭機逃回台灣被逮。檢方依涉犯《殺人》、《轉讓毒品罪》聲押禁見,但法院卻裁定30萬元交保,限制出境出海和住居。對此,檢方不服提起抗告,結果也出爐了。據悉,被泰警列為命案嫌犯的周昱帆和王男,早前在台灣時,周男跟著大哥王男從事殯葬業,並兼任對方司機,到了2022年泰國正式開放醫療用大麻,王男輾轉前往曼谷投資大麻店,隔年底找周男幫忙經營,而涉案5人之一的泰籍女子就是王男女友,也因此認識了涉案相關人,一夥人常同進同出。周男偵訊時供稱,雖與凶嫌同行至曼谷機場附近的廢棄餐廳案發地附近,但他並未參與殺人棄屍,案發前凶嫌只說要談事情,沒有參與凶嫌和死者石男之間的談判,也不清楚雙方有什麼糾紛,只聽到槍聲,害怕自己在國外被滅口,所以趕緊搭機返台。檢方依涉犯《殺人》、《轉讓毒品罪》聲押禁見,台北地院2月28日裁定30萬元交保,限制出境出海、限制住居,主要原因是相關案件大部分犯罪行為與證據在國外,本國人在境外犯罪,需符合刑法第5、7條之規定,我國始有管轄權,聲押書及補充理由書所載之罪名,只有殺人罪、意圖販賣而持有第三級毒品部分台灣有審判權,其餘沒有審判權部分,不在北院所認定犯罪嫌疑的部分。不過,檢方對此結果不服,於3月5日提起抗告,今(5日)下午原裁定撤銷,發回台北地方法院重裁
泰國爆頭槍殺案兇嫌不押 北檢不滿交保提抗告
綽號「少爺」的六條通緝犯石茂強日前遭爆頭棄屍於泰國一處廢棄餐廳,嫌犯之一的24歲周昱帆原本在國內從事殯葬業,跟著大哥王男到泰國賣大麻,案發後周男擔心惹禍上身,逃回台灣遭逮。周男偵訊時坦承出現在槍擊、棄屍現場,但否認涉案,檢方依涉犯《殺人》、《轉讓毒品罪》聲押禁見,台北地院2024年2月28日裁定30萬元交保,限制出境出海,限制住居,檢方不服,2024年3月5日提起抗告。據了解,被泰警列為命案嫌犯的周昱帆和王姓男子,早前在台灣時,周男跟著大哥王男從事殯葬業,且兼任王男司機, 2022年泰國正式開放醫療用大麻後,王男輾轉前往泰國曼谷投資開大麻店,2023年底找周男過去幫忙經營。而涉案5人之一的泰籍女子就是王男的女友,周男因此認識了該名泰女,以及同鄉石茂強與胡豐源、林光遠等人,一伙人常同進同出。25日凌晨他們一群人疑似發生爭執,被捕泰籍女子供稱石茂強說了3聲對不起後遭槍擊斃命,王男等人將屍體棄置在曼谷蘇凡納布機場附近一間廢棄餐廳,隨後開車潛逃至柬埔寨,接著轉往首都金邊。周男供稱,開槍的是王姓男子,而自己去泰國是學種大麻,還有關店及收帳。他稱雖曾與凶嫌同行至曼谷機場附近的廢棄餐廳案發地附近,但他未參與殺人棄屍,案發前凶嫌只說要談事情,他沒參與凶嫌與死者石男之間的談判,也不知雙方有何糾紛,他有聽到槍聲,怕自己在國外遭滅口,因此趕緊搭機返台。
閣員卡位1/賴清德下令新內閣名單見光死 傳聞的閣員兄弟各自爬山
520新舊任總統交接在即,準總統賴清德為避免影響士氣及政策延續,二月底在黨務會議中已經放話,對新的閣員名單下達封口令,不僅被徵詢者若透露消息可能「見光死」,一旦名單曝光也會追究來源。目前檯面上被傳出不保的閣員,有人在最後階段衝刺力求表現,有人堅持作自己,也有人項莊舞劍力爭所求。缺水、缺電、缺工、缺土地和缺人才等「五缺」難題,衝擊建築、營造、公共建設和旅宿業成本,也讓賴情德在2024年總統大選中飽受波及,無力協處五缺的勞動部長許銘春外傳將被納入新內閣的調整名單內。而許銘春從去年就表達有意角逐高雄市長,不過日前立委林岱樺表態將爭取參選2026年高雄市長,外界並未將許銘春列入民進黨內競爭對手,反而其話題是鎖定在許要「民進黨、國民黨與民眾黨坐下來好好商談」的勞保改革的議題,政壇耳語高層已承諾許留任部長,以打消她參選高市長的念頭。交通部長王國材也因禁絕大陸旅行引發業者反彈、行人地獄和交通違規記點等問題,造成民眾對民進黨執政的不滿,然而王面對媒體詢問去留,本人則泰然表示「沒被徵詢」。王國材除了曾臨危受命代理交通部長外,先前還曾代理中華郵政董事長、台灣港務公司董事長,兼任中華航空事業發展基金會董事長、圓山飯店董事長,被外界封為「萬用工具人」,但他從工具人扶正成部長後,反而飽受各方批評,已萌生退意。無論520後他是不是閣員,新團隊仍得接下他在內閣改組前重啟的「赴陸禁團令」,而且6月就得執行。台灣交通亂象被國際媒體稱為「行人地獄」,交通部長王國材之前提出「執法捍衛行人路」等五大訴求,但日前因職業駕駛反彈,研議部分交通違規不記點,又遭到砲轟。(圖/劉耿豪攝)「五缺」的主要砲火雖然集中在勞動部長許銘春,然而經濟部長王美花也脫離不了干係,產業界缺水、缺電憂慮一直無法獲得緩解,並頻頻成為在野黨攻擊執政局主軸,立院新會期開始漲電價更成為在野立委關注焦點,預期新內閣上任這項議題仍將持續延燒,外傳王美花將會改組後卸任,並轉任督導財經業務的政務委員。一旦王美花離開經濟部長位置,次長曾文生與國發會主委龔明鑫都是可能接任的人選。曾文生為台大土木系畢業,陳菊擔任高雄市長時延攬他進入市府,後來擔任經發局長,從此「換跑道」成為經濟專業人才;龔明鑫則是蔡英文的產業政策規畫者,也被外界認為是小英會推薦給賴的人選。政壇人士指出,同樣是小英人馬,由於賴清德對於高端疫苗負面爭議至今耿耿於懷,因為特別對於前衛福部長陳時中任內的手下人馬很有戒心,然而現任衛福部長薛瑞元一直沒有相關消息傳出,外傳與他曾任潘孟安主政屏東縣長時衛生局長有關,但次長王必勝可能中箭落馬,轉任部立桃園醫院院長。不過,據王必勝身邊的人指出,雖然王仍有意貢獻在醫療政策的經驗,但並不特別戀棧內閣的職位,因為從現實考量,若是轉任商立醫院院長,「別的不說,薪水立刻漲成三倍。」外傳經濟部長王美花(左)將在新內閣中轉任政務委員,她的遺缺由經濟部政次兼台電代理董事長曾文生(右)接任的可能性很高。(圖/黃耀徵攝)
卡韓上任董座? 民主基金會推董事會稱5月前改選
財團法人台灣民主基金會因預算不必經立法院審查,日前遭國民黨立委王鴻薇質疑,恐淪為綠營小金庫,並控其本應配合立法院長韓國瑜就任,於3月交接給韓國瑜任董事長,卻一再受阻,引發熱議。有鑑於台灣特殊的國際地位,台灣民主基金會一直是立法院與各民主國家政界人士交流的重要管道,過去一直由立法院長兼任基金會董事長。然而,2月1日起,立法院長已由游錫堃換成了韓國瑜,卻遲未見民主基金會改選新任董事長,遭王鴻薇重批「卡韓」。對此,台灣民主基金會29日表示,依據該會《財團法人台灣民主基金會捐助暨組織章程》規定,原董事長游錫堃已於交接立法院長職務後,卸任當然董事及董事長職務。而依據規定,董事長出缺後三個月內必須重新改選董事長,目前正在協調召開董事會時間「5月前會有新董事長」。基金會人員強調,目前游錫堃的董事職務已由立法院長韓國瑜遞補,而召開董事會前的代理董事長職務,目前由台灣民主基金會副董事長、現任外交部長吳釗燮代理中。王鴻薇分析,近日綠營召開記者會中影射「早期民主基金會長期被作為兩岸的來往工作」、「部分公民社會團體憂赤化」等言論,就是因擋不住新董事長韓國瑜將出任,便先扣紅帽。其實也怕韓國瑜接任董事長後查浮濫補助、沒有利益迴避的狀況,所以先在輿論場上黑化對方「其心可議」。民主基金會對此強調,每年的補助款項都是按照規定程序分配,補助額度每年共約新台幣3,000萬上下,絕非單純偏袒某一政黨。人員私下透露,其實根據規定,補助額度是根據各政黨在國會的席次比例分配,上一屆民進黨是國會最大黨,當然會拿到比較多補助,本屆國民黨重回立院最大黨寶座「難道要改稱我們為藍友友嗎」?