法醫研究所出手查真相! 解剖寶林茶室兩死者釐清疑點
台北市遠百信義「寶林茶室」素食餐廳,爆發疑似食物中毒案件,目前已有兩人死亡,分別歸由新北和士林兩個地檢署負責相驗,案件範圍則橫跨大台北地區3個地檢署,法務部法醫研究所指派一位法醫師和助手,2024年3月28日上午前往板橋殯儀館對兩人遺體進行解剖,預計中午可以完成。法醫研究所長侯寬仁表示,目前不排除人為可能性,至於真實死因須等化驗結果和解剖報告出爐,再由檢察官視偵辦情形決定是否公布,法醫所會全力配合支援。法醫研究所長侯寬仁指出,一般類似案件解剖後,還要經過化驗程序,以查明死因,再撰寫鑑定報告書,大約要一個月時間,不過仍須視案情和實際狀況而定,本案是社會矚目重大案件,希望能縮時間,盡速發現真相、提供承辦檢察官參考。據了解,「寶林茶室」素食餐廳兩名疑似食物中毒死者,一位是39歲呂姓男子,由新北地檢署負責相驗,另一位是66歲楊姓男子,則由士林地檢署負責相驗,兩人遺體都由法醫研究所的法醫師,在2024年3月28日進行解剖。不過由於「寶林茶室」位於台北地檢署轄區,台北地檢將與新北地檢和士林地檢研議後,決定全案由北檢負責偵辦,北檢將統合後續分工及調查等事宜,期儘速釐清原委,讓大眾安心。台北地檢署民生專組檢察官陳昭蓉2024年3月27日凌晨0時許,指揮臺北市政府警察局信義分局、刑事警察大隊,會同衛福部食品藥物管理署、台北市政府衛生局等單位及餐廳業者進行蒐證。目前已查扣監視器等相關證物,並保全證據,後續將儘速進行相關調查,以釐清可能涉及之不法情事。
莫三比克啤酒中毒慘案!米酵菌酸釀75死 政府花「10個月」查明真相
信義A13百貨美食街寶林茶室爆出食物中毒事件,至今已釀2死4命危,其中「米酵菌酸」更成為釀禍的致命元兇。其實2015年時在莫三比克(Mozambique)發生的葬禮啤酒中毒事件,釀成75人死亡的原因就是「米酵菌酸中毒」,當時全國曾為此哀悼3天。近日寶林茶室的炒粿條疑似因食物中毒造成2死4命危的慘劇,就有專家質疑「米酵菌酸」可能是造成致命的原因。其實早在2015年,東非國家莫三比克的人民就曾因為在葬禮上喝到小米啤酒(龐貝酒,brewed pombe)後,發生大規模中毒事件,造成大批民眾死亡,而時任總統阿曼多(Armando Guebuza)更宣布全國哀悼三天。當年1月9日,莫三比克一座城市齊帝瑪(Chitima)舉辦了一場葬禮,而前往致哀的參加者就在喝了葬禮的小米啤酒後,發生大規模食物中毒事件,才3天就造成59人死亡,事後死亡人數多達75人,更有196人因此送醫治療。莫三比克官方第一時間認為原因是有人將鱷魚膽汁滲入啤酒內釀禍,不過事後有學者在《富比士》雜誌上投稿,認為鱷魚膽汁對人體相對無害,不可能造成如此重大傷亡,並指出有毒的開花植物「毛地黃」才可能是有毒物質的來源。直到同年11月,莫三比克國家衛生研究所才公布真相,化驗後發現起因是用小米、玉米和各類米製品等原料釀出的小米啤酒中,出現「唐菖蒲伯克氏菌」產生的米酵菌酸汙染所致,進而造成75人死亡。
寶林茶室食物中毒2死…衛福部推測元凶是「它」!恐是首起案例
寶林茶室食物中毒情形台北市寶林茶室餐廳食物中毒案,累計通報11例,已2人死亡,另有4人肝腎衰竭、休克在加護病房搶救。北市衛生局長陳彥元27日說,這是非常、非常罕見的食物中毒案例。衛福部27日晚間緊急開會,經查文獻與病患臨床症狀表現,推測米酵菌酸可能性高,若檢驗結果相符,將成為台灣首起米酵菌酸中毒案。寶林食安風暴愈演愈烈,台北地檢署26日晚緊急指派民生專組檢察官陳昭蓉負責偵辦,檢察官旋即在27日凌晨指揮台北市警信義分局、刑警大隊,會同衛福部食藥署、台北市府衛生局等單位,至寶林茶室現場蒐證保全,查扣包括食材進出貨單、點菜機器硬碟及店內監視器畫面存檔等證物,寶林負責人黎仿軒和廚師、店長等4人,被列為證人由警方帶回詢問,做完筆錄後離去。負責人廚師4人被約談北市府接獲醫院、1999通報,自19日起至23日有11人至寶林茶室用餐後身體不適,9人就醫2人不治,昨日新增67歲楊男在19日吃炒粿條後出現腹瀉、虛弱、倦怠,曾因休克在加護病房以葉克膜搶救,27日早上11時35分多重器官衰竭死亡。北市衛生局26日統計9例通報、1死3命危,昨增至11人、2死4命危。另台南1名劉小姐聲稱22日到寶林用餐後不適就醫,但北市衛生局未接獲通報。衛生局前天勒令寶林茶室停業後,當晚與食藥署、疾管署及專家到店抽驗高麗菜、豆芽菜、粿條、鴻喜菇、香蘭葉及醬油,由食藥署攜回調查,市長蔣萬安昨要求寶林食品公司所有分店都停業。集中在19日至23日用餐陳彥元表示,台北市10年來未出現食物中毒死亡案例,醫療單位恐怕難以在第一時間通報食物中毒事件,但在首例病患足跡及飲食狀況被揭露後,各醫療單位開始釐清案例狀況,且發現案例被診斷出衰竭、代謝性酸中毒、敗血性休克,便在26日下午陸續向衛生局通報案例。他說,目前就醫案例都食用過炒粿條或河粉,12小時內就發病,極短時間內惡化成肝腎衰竭、猛爆性肝炎、敗血性休克等狀況,患者普遍呈現肝指數破萬、血液偏酸。陳彥元強調,就醫案例呈現的症狀不是典型食物中毒案例會出現的消化道不適,醫療人員務必提高敏銳度,尤其急診醫療人員只要發現病患出現疲倦、噁心、嘔吐等肝發炎症狀就要提高警覺。目前醫療機構培養造成食物中毒病毒與病菌,皆呈現陰性,可能是某些細菌性毒素或其他原因導致,疾管署及食藥署26日已將相關證物帶回培養及化驗。肝指數破萬 敗血性休克接獲11例食物中毒皆是19日至23日用餐,寶林茶室26日停業前,24、25日仍有營業。陳彥元指出,可能還會有新案例出現,如果吃到的粿條量較大、本身具慢性疾病或年紀較長,發病機會較大,呼籲民眾出現相關症狀應前往就醫。台北市府被質疑稽查太慢,陳彥元解釋,首例死亡個案39歲呂男送至馬偕醫院時,情況緊急,全力救治,來不及通報食物中毒案,死亡診斷書亦未提及食物中毒,直到死者親屬事後通報,北市衛生局在24、25日皆到店稽查,26日陸續接獲通報食物中毒案後,立即要求寶林茶室停業。北檢對該案暫依《食品安全衛生管理法》分他字案,檢方昨天下午召集相關單位開專案會議,將查明是否有人為不法等刑事責任。法務部長蔡清祥說,檢察官會依案情蒐證情形,若有刑事責任,一定依法嚴正處理,追訴到底。據了解,檢方先行保全證據後,待衛生單位化驗結果出來,再一同研判分析,過濾是否有人為犯案可能性,目前初步研判人為可能性不高。
快訊/寶林茶室食物中毒檢體出爐 北市衛生局:一般食物中毒病菌都陰性
台北市寶林茶室造成嚴重食物中毒案件,目前已有2死2重傷,還有6人身體不適,而台北市衛生局27日下午召開說明會,表示檢測寶林中毒案的檢體,一般食物中毒的病菌檢測均呈陰性,研判這不是常見的食物中毒案,台北市10年來都沒發生食物中毒致死案例。
作家小彤對抗癌王 捐8位數做公益
暢銷作家小彤罹癌開刀的消息傳出後,獲得各界好友、粉絲關心,經過精細化驗檢查報告,2.3公分的胰臟癌沒有移轉或擴散,是不幸中的大幸,但因胰臟癌復發機率極高,幾週後她必須配合12次預防性化療與定時追蹤,她也逐步把診所與公司交棒出去,也將規劃8位數的公益捐款,她說:「反正多的也是遺產,但對很多人而言這是救命財。」小彤月初因黃疸就醫意外發現2.3公分胰臟腫瘤,快速安排手術,很幸運癌細胞沒有移轉、擴散,算是「1B期(第一期後期)」,存活率應可逾1、2年,5年存活率有三成。儘管病灶已清除,但胰臟癌有「癌王」之稱,復發死亡機率極高,所以幾週後小彤展開12次預防性化療與定時追蹤。儘管化療傷身、過程辛苦,小彤還是樂觀地說:「我終於可以瘦成我夢想中的紙片人了!」回想開刀當天躺在手術台上、吸入麻藥前最後幾秒,小彤仍清晰記得自己反覆唸著:「我一定會贏,我一定會贏......」她除了歸功專業優秀的醫療團隊,每天也兇悍地跟腫瘤魔王心戰喊話:「居然無聲無息長在胰臟頭,已經很囂張蠻橫了,如果再毫無武德轉移到淋巴或其他地方,我會用盡方法跟你拚個你死我活。」罹癌的新聞曝光後,不少朋友為小彤擔心落淚,也收到許多熟識、不熟識的朋友集氣祝福:有人專程去幫小彤點燈,有教會為她祈禱,也有人專程求了平安符請小彤秘書轉交;還有2位摯友頂著豔陽專程去這次的白沙屯媽祖活動為她祈求,讓小彤差點落淚:「生病至今我沒掉過一滴淚,妳們不要害我哭啦。」
吃「寶林茶室」後2天不治 40歲男將板殯二次相驗釐清死因
台北市信義區遠東百貨「寶林茶室信義A13」食物中毒案持續延燒,至今已造成1死3重症悲劇,而40歲呂姓男子22日用完餐後出現中毒症狀,送醫後宣告不治,北檢現已列他字案偵辦,遺體相驗由新北檢負責,新北檢將於2024年3月28日二次相驗以釐清死因。據了解,「寶林茶室」素食餐廳近日爆發疑似食物中毒案件,目前共有9人身體不適,包括呂姓男子死亡,一人肝衰竭昏迷,還有2人使用葉克膜保命,均在加護病房觀察。台北地檢署民生專組檢察官陳昭蓉27日凌晨0時許,指揮臺北市政府警察局信義分局、刑事警察大隊,會同衛福部食品藥物管理署、台北市政府衛生局等單位及餐廳業者進行蒐證。 食藥署會同台北市衛生局,稽查寶林茶室,採集檢體化驗。(圖/食藥署提供)食藥署會同台北市衛生局,稽查寶林茶室,採集檢體化驗。(圖/食藥署提供)而呂姓男子22日與友人前往用餐,回家後身體雙雙不適,呂男經緊急送醫仍宣告不治,檢方現已初步相驗,暫定28日進行二次相驗以釐清死因,確切案發過程仍待調查。
寶林茶室食物中毒爆1死2命危 「幕後元兇」曾釀12口家庭9人死亡
台北市寶林茶室信義A13傳出疑似大規模食物中毒事件,目前已接獲9起案例,其中已造成1人死亡、2人命危。有專家解釋,背後的致命元兇可能是台灣少見的「米酵菌酸」,米酵菌酸過去在中國就發生過多起重大案例,3年前甚至造成黑龍江12口家庭9人死亡,只要1mg就會致人於死。根據媒體報導指出,截至26日晚間,寶林茶室信義A13的大規模食物中毒疑雲已經出現9起案例,其中醫院通報6起、民眾自行通報3起,大部分人都有食用寶林茶室的炒粿條。而目前已知已經有1人死亡外,另外還有2人命危,已在加護病房裝上葉克膜搶救中。而至於到底是何種原因造成如此誇張的意外,有醫師推測,這背後恐怕是米酵菌酸(Bongkrekic Acid)所致,米製品只要保存不當,其中就有可能產生米酵菌酸,而米酵菌酸只要1mg就會輕易造成傷亡,再加上其並非病菌,即便透過糞便化驗也無法檢驗出來。報導中也提到,米酵菌酸在台灣比較少見,但是在中國卻是爆出多起重大意外。2023年7月,河南省2名女子食用變質的涼皮,同樣也是發生米酵菌酸中毒的情況,最後造成1死1傷的慘劇。而提到米酵菌酸,就屬黑龍江先前發生的「酸湯子中毒」事件最為嚴重。在2020年10月,黑龍江1戶12口家庭因為食用保存不當的酸湯子(一種用水磨玉米粉發酵製成的麵條),結果造成全家米酵菌酸中毒,最後12人中有9人不幸喪命。報導中也提到,黑龍江省衛健委食品處表示,後續在這戶家庭食用的酸湯子中檢驗出高濃度的米酵菌酸,患者的胃液中也有檢驗到。而米酵菌酸最大的特色就是「百度高溫、開水煮沸、高壓蒸煮」都無法破壞毒性,人類只要食用到米酵菌酸,米酵菌酸就會造成人體肝、腎部位的損傷,致死率高達40至100%,目前尚無有效的治療方式。
南港出租車變毒品藏身處!車內驚見84包毒咖啡 毒鴛鴦當場遭逮捕
台北市南港警方近日成功破獲一起毒品案件,警方接獲民眾報案指稱在市民大道8段有1輛失蹤的出租車遭到侵占,警方利用租賃車業的GPS定位技術,成功找到該輛遭侵占的租賃車,並發現22歲陳姓男子和21歲陳姓女友均在車上,在獲得租賃車業者的同意後,警方於車內搜獲大量的毒咖啡。據悉,當時租賃公司代表人胡姓女子在檢查車內是否有車損時,意外發現副駕駛座手套箱內有疑似使用過的注射毒品針筒,隨即報告警方。在搜查中,警方於車內發現黑色包裝的毒品咖啡包、未開封的水蜜桃果汁粉、毒品分裝袋及勺子等物品,經化驗後,發現其中的咖啡包含有三級毒品卡西酮。警方隨後搜索陳男的背包,並於包內搜扣81包粉紅色包裝的毒品咖啡包,總重達228餘克,經過毒品試劑檢測,發現其中包含三級毒品K他命、卡西酮等成分警方當場逮捕陳男,而同車的陳女也被帶回進行進一步的調查,2人將依據《毒品危害防制條例》送辦,警方表示將加大力度打擊毒品犯罪活動,保障社會的安全和秩序。南港警搜獲84包毒品,逮捕毒鴛鴦。( 圖/翻攝畫面)
台中頭汴坑溪又見魚群集體暴斃 疑上游工廠偷排廢水「駭人畫面曝光」
台中市大里區頭汴坑溪再次傳出魚群集體暴斃的事件,當地市議員江和樹接獲通報後,隨即前往查看,沒想到竟然是密密麻麻的魚屍浮在水面上,狀況非常的駭人。江和樹也表示,上游的工廠疑似每逢假日就會偷偷排放含有電鍍水的廢水,導致魚群集體中毒身亡。目前台中市環保局已經派人前往清除,並針對水質進行採樣化驗。根據江和樹FB粉絲專頁的直播來看,台中大里區頭汴坑溪立仁橋附近的河段,於25日被民眾發現水面出現大量魚屍,數量多到無法估算,而許多魚屍都呈現魚眼凸起、嘴巴開開的情況,江河樹也在直播鏡頭前表示「這明顯就是中毒」。江和樹也在直播中表示,自從他做里長開始,每逢假日之後,河水就會出現臭味,甚至像今天這樣出現大量魚屍「很奇怪,都是禮拜天或禮拜一被發現」,江和樹也質疑「台中市環保局到底在幹嘛?」根據媒體報導指出,江和樹表示,頭汴坑溪是大里區民眾生活仰賴的重要河川,其中包含了民生、休憩,甚至有民眾會引水種植蔬果,上游廠商排放廢水汙染河水的行為,是剝奪了當地里民的生存權利,要求台中市政府環保局,理應嚴厲的裁罰不肖業者。
妹子約砲竟發現大腸癌 網笑:內診沒另外收費
近日一位女網友表示,她去年跟男生約砲,而男生要她去檢查身體,因為看起來有腸胃問題,怎料健檢完真罹患大腸癌第二期。有人看了笑說,「運氣真好,內診沒另外收費。」原PO在論壇《Dcard》轉發臉書貼文,她去年聖誕節跟男生約砲,完事後男生要她有空檢查身體,看起來腸胃有點問題,「最近比較有空我就真的跑去做健康檢查,結果驗出來我大腸癌第二期。」此文曝光後,網友紛紛留言「請給我他的聯絡方式」、「我爸大腸癌3期跟4期的時候放屁超臭,後來檢查才知道是大腸癌」、「以為是約砲結果是約門診」、「這個厲害!哈」、「運氣真好,內診沒另外收費」、「那個華佗砲友到底怎麼看出你腸胃有問題的啊」、「生在台灣一般建議30歲時要做一次大腸鏡,之後也要定期隔幾年做,單純台灣飲食環境很差,大腸癌很多」。此外,泌尿專科醫師顧芳瑜最近也在臉書分享,一名25歲男性去半套店,小姐在服務時說,他的蛋蛋有硬物,最後去檢查一下。顧芳瑜說,結果患者真的罹患睪丸癌。顧芳瑜指出,「化驗的結果幸好很早期,後續只需要追蹤,可算是痊癒了!這位病人真的是因為『有經驗的姐姐的』觸診,意外發現了睪丸癌的蹤跡。」
感冒快1個月「定時吃藥仍好不了」 病患崩潰:該換醫生嗎?
天氣反覆不定,最容易感冒生病,通常都會看醫生拿藥,不過過去有民眾抱怨,感冒將近1個月,也持續去看診,有定時吃藥,卻還是好不了,為此有點擔心,考慮是否該換其他醫生,引發一番討論。當事人在《Mobile01》討論區透露,感冒一直流黃鼻涕,超過3個禮拜,固定去常看的耳鼻喉科看診拿藥,但遲遲沒有好轉,由於過去感冒沒有這麼久,以往1個禮拜就會康復,這次卻反常,不禁感到有點害怕,思考若再沒好,可能要換醫生看看。有民眾感冒3個多禮拜,一直沒有好。(示意圖/翻攝自photoAC)經歷曝光後,引來網友發表意見,「若是在半個月按時服藥沒有緩解,可前往醫學中心求診,告知醫院您的詳細病史用藥狀況,若是醫生判斷並非一般尋常感冒,也會幫你做化驗,確定菌種後給予更準確的治療」、「也許不是感冒,而是過敏性鼻炎或鼻竇炎」、「感覺應該是過敏或鼻竇炎」。另外,也有人提醒,急性感冒引起的鼻竇發炎如果沒治癒,以後會變成慢性,到時候更麻煩,所以才一直去診所報到,建議換個醫生看看,有沒有別的答案。根據《健康2.0》指出,感冒主要是病毒感染造成,需要靠免疫力清除病毒,不論有沒有接受藥物治療,都會慢慢好起來,大部分在1周內自行痊癒,少數病患可能延長到2周才會自行痊癒,而咳嗽有可能持續長達1~2個月之久。假如流鼻水、鼻塞、咳嗽、發燒等感冒症狀很嚴重,建議就醫請醫師開立處方藥,可以有效舒緩症狀,並預防嚴重的併發症。
荒謬醫療事故! 她DNA樣本遭混雜…切完子宮才知搞錯人
香港博愛醫院日前發生一起離譜的醫療事故,一名59歲婦人因陰道出血至醫院掛號採樣,但經過實驗室化驗時,疑似因樣本受到汙染,導致結果顯示出現癌細胞,更進行手術將其整個子宮及卵巢切除過後,院方才發現是混雜到了另一位癌症病人的DNA樣本。根據《香港01》、《香港電台》等港媒報導,這名59歲的婦人在1月5日因停經後卻陰道出血而求診,至到新界博愛醫院掛號,醫生在其子宮抽取樣本化驗,當天就完成組織採樣。而在同月18日,該報告顯示她罹患了子宮內膜癌,院方便為其安排在2月26日做相關手術。手術過後,婦人開刀摘除了子宮、卵巢及輸卵管,並抽取淋巴細胞進行檢驗,沒想到在複檢時,淋巴細胞並無發現癌細胞,直至3月時,院方才確認這名婦人其實沒有罹患癌症。經過院方調查紀錄發現,婦人與另一名71歲癌症婦人在同日先後至醫院日間中心採樣,2人相隔約半小時,樣本亦是在同一天送到病理實驗室化驗,且從實驗室監視畫面顯示,推測59歲婦人的樣本可能混雜到了那位癌婦的樣本,而透過DNA確認,樣本確實遭到混雜。對此,博愛醫院在昨(15)日正式說明,向患者與家屬致上歉意,並會安排諮商師輔導追蹤,而涉事病理部門化驗實驗室的2名員工正在休假,待其上班後會暫時調離該單位。不過,究竟是哪個步驟出錯、涉案人員的年資維和,院方均無多加透露,僅表示均有接受過相關訓練。
檢驗中心爆造假!要男童穿裙子「假扮女兒」做親子鑑定 夫妻認了
大陸媒體近日接獲爆料,指河南省駐馬店市黃淮司法鑑定中心存在親子鑑定關係中涉嫌造假、替換被鑑定人身份的違法行為,懷疑有非法人員涉嫌通過內部人員將抱養甚至非法拐賣的兒童身份洗白,從而實現合法化落戶。1對王姓夫婦坦承,2人為了方便,將兒子穿上裙子代替「女兒」進行抽血化驗,《紅星新聞》報導,鑑定材料顯示,汝南縣夫婦王某和李某在該中心與名為「王某珂」的孩子做親子關係鑑定,結果為「支持王某、李某為王某珂的生物學父母親。」經過詳細調查發現,實際鑑定的孩子並非「王某珂」,而是這對夫婦的親生兒子王某程,其家庭戶口上目前並無名為王某珂的孩子。最終王姓夫婦承認鑑定親子關係時,2人將兒子王某程穿上裙子代替「王某珂」進行抽血化驗,但夫妻倆否認王某珂是抱養或拐賣得來,而是多年前送養出去的親生女兒。至於為何不讓王某珂本人來做鑑定,該對夫妻解釋,由於當時孩子不在身邊,為了方便才出此下策。對此,河南黃淮檢測科技有限公司負責人表示,王某、李某前來做鑑定時提供的出生證明上性別為女孩,如果鑑定環節中女孩被人替換,那這應當是被鑑定人提供虛假鑑定材料的問題。汝南縣衛健委工作人員11日查詢資料後證實,在汝南縣境內,王某、李某夫妻名下並未有名為王某珂的孩子的出生證明。《紅星新聞》記者隨後前往駐馬店市司法局,向官方部門進行了舉報。接待人員回應,針對舉報問題,他們將交由相關業務部門盡快去核實,了解情況。
男子糞便潛血檢驗陽性! 就醫大腸鏡檢查揪數顆瘜肉
50歲陳先生身體健壯,有著規律慢跑的好習慣。今年初接受政府補助癌症篩檢計劃中的大腸癌篩檢,因糞便潛血檢驗呈現陽性反應,建議陳先生接受大腸鏡檢查,在檢查過程中發現陳先生大腸中有數顆瘜肉,於是依照標準流程進行瘜肉切除術並將檢體送交化驗,結果為良性大腸腺瘤,並仔細叮囑需要定期接受追蹤。四大癌症防治原則 早期發現早期治療 仁愛長庚合作聯盟醫院胃腸肝膽科林彥廷醫師表示,癌症防治原則是早期發現早期治療,國民健康署推廣「免費四大癌症篩檢服務」包含大腸癌、口腔癌、乳癌及子宮頸癌。而大腸癌篩檢的補助對象是50-74歲民眾,每兩年可做一次定量免疫法糞便潛血檢查,檢查糞便表面是否有肉眼看不出來的出血跡象。這項檢查不需要飲食限制,僅需要使用專門的容器與採集勺取得適量糞便後,放入專門的採集管後儘速送回醫院。糞便潛血檢查非百分百準確 出現這症狀應就醫林彥廷醫師強調,糞便潛血檢查是安全且方便的篩檢工具,然而這項檢查準確度並非百分之百。除了糞便檢查出現異常結果之外,如果個人有大腸癌家族史、發現大便中有血、有黏液、排便習慣改變(時而便秘,時而腹瀉,或大便口徑改變)、體重異常減輕或持續貧血,都應視為健康的警訊,建議提早就醫接受評估,把握治療黃金時機。大便潛血陽性 再安排大腸鏡林彥廷醫師說,若糞便潛血檢查呈陽性,應儘速至消化系內科、胃腸肝膽科或消化系外科就醫,由醫師評估後安排大腸鏡檢查。大腸鏡檢查的價值在於除了可以直接觀察腸道內狀態,醫師亦能即時對於潰瘍或瘜肉等可疑的癌前病變進行切片或切除。檢查結果粗略分為:正常(不需治療,依照癌症篩檢計畫追蹤即可)、發現瘜肉或其他病灶(依照專科醫師指示追蹤),以及發現大腸癌(依照專科醫師安排接受治療)。根據統計資料顯示,第一期大腸癌接受妥善治療後,五年存活率高達九成。
幽門螺旋桿菌為胃癌頭號兇手! 醫建議「這6類人」及早篩檢
幽門螺旋桿菌是一種喜歡寄生在胃內的細菌,雖然其發現是一場意外,亦很晚才被醫界發現,卻是造成消化道潰瘍及胃癌的頭號兇手。安南醫院消化內科病房主任郭立夫提及,許多人收到體檢報告時,若血液中的幽門桿菌抗體呈陽性,常會感到不知所措自己是否感染胃幽門桿菌,於是拿體檢報告至診間諮詢。診斷幽門螺旋桿菌 常見2大檢查方式郭立夫主任分享診斷幽門桿菌的方法,分成「非侵入性」和「侵入性」兩大類:非侵入性檢查方式包括碳13(碳十三)尿素呼氣試驗、抽血和糞便檢查,其中碳13尿素呼氣檢查是現在最普遍的方法,由受檢者喝下藥水,再檢查呼氣出來的碳13含量,便可知道幽門桿菌感染是陰性或陽性;另一抽血檢測抗體方式,通常需進一步檢測,因此較少作為檢測的標準。至於侵入型檢查,則是胃鏡檢查時,夾取一塊組織採樣進行化驗。因此,如果發現血液中有幽門桿菌抗體時,仍需要再次進行呼氣檢測或胃鏡組織採樣,才能確定是否感染幽門桿菌。六大類型必做 胃幽門桿菌檢測 一、消化性潰瘍:因胃潰瘍和十二指腸潰瘍的發生,與幽門桿菌感染相關二、慢性胃炎、腸上皮化生或萎縮性胃炎:這些病灶可視為胃癌的前兆,而治療幽門桿菌可以改善胃黏膜萎縮,大幅減少罹患胃癌機率三、胃癌高危險族群:如三等親內有胃癌家族史、抽菸族四、長期服用藥物:若因其他疾病而長期使用藥物,較容易讓胃黏膜受損五、有消化不良症狀者六、缺鐵性貧血或免疫性血小板低下紫斑症。感染幽門桿菌 混合療法治療根據台灣消化系醫學會2022 年發布的最新《胃幽門螺旋桿菌篩檢指引》,民眾一旦篩檢出幽門桿菌陽性,建議接受除菌治療;至於該用哪種療法,建議由醫師進行評估,首要考量包括患者有沒有藥物過敏史、抗生素抗藥性盛行率等。郭立夫主任補充,現已研發出新一代混合療法,除菌成功率高達95%,優於傳統的三合一療法。因此,感染幽門桿菌並不可怕,只要給予合適的除菌療程,既可以輕鬆除菌,又能降低罹患胃癌或消化道潰瘍的機率。