寶林案31例爆不停 蔣萬安侯友宜預告雙北加強稽查
北市信義區餐廳「寶林茶室」涉入食安風暴問題延燒,統計至1日凌晨,累計通報31人,其中2人死亡、5人住加護病房、3人住一般病房、其餘21人已返家休養。對此,台北市長蔣萬安在與新北市長侯友宜1日同框出席活動時預告,1日中午美食街大食代保險承保公司新安東京保險,將赴北市法務局商討寶林案可能的賠償事宜。蔣萬安強調,北市府目前掌握的91筆消費紀錄,都已經全部上傳,再次呼籲民眾可以自行上網比對,若近期到寶林用餐,身體不適請即刻跟市府聯繫,或是到醫療院所就醫、即刻通報。蔣萬安重申,衛生局已經整理專家學者小組,會聯繫包含感染、食安以及毒物等領域專家,對於全市所有的百貨、賣場,1日起也啟動下階段全面專案稽查。台北榮民總醫院職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌1日上午向CTWANT說明,當日有望針對米酵菌酸進一步以新標準品進行優化檢驗。楊振昌強調,目前檢驗僅是確定患者體內「有」米酵菌酸,但是否導致疾病「不能直接下定論」,必須透過定量檢驗進一步確認濃度,才有助釐清患者體內米酵菌酸濃度與病況間的關係,假設在102小時半衰期內採檢,但回推原始濃度卻低於國際文獻中可能致病的門檻,「那致病原因恐怕不只於此」。
米酵菌酸罕見現身台灣!專業醫呼籲「勿過度恐慌」 解釋致命條件需「天時地利」
這次寶林茶室信義A13所引發的食安風波,目前仍越演越烈,由於是台灣第一次出現米酵菌酸釀禍,再加上整起事件影響甚鉅,因此引發外界關注與恐慌。但台北榮民總醫院職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌受訪時表示,民眾可以不用過度恐慌,米酵菌酸食物中毒需要滿足2條件才會發生,單是一個適合繁殖的環境就十分難以達成。根據《中央社》報導指出,楊振昌受訪時表示,要造成米酵菌酸食物中毒,需要滿足2個條件,分別是「適合的繁殖環境」與「足夠的繁殖時間」。楊振昌解釋,米酵菌酸的產生主要是透過「唐菖蒲伯克氏菌」,唐菖蒲伯克氏菌在土壤中不少見,如要讓其產生米酵菌酸的話,必須讓唐菖蒲伯克氏菌處在22至33度的環境下,環境的含鹽量也要低於2%以下,這環境必須要維持一段時間,才有可能讓唐菖蒲伯克氏菌生產出米酵菌酸。生產出來後不見得有著足以危害健康的米酵菌酸,楊振昌也解釋,如果只有1至2小時的繁殖,基本上即便服用症狀也十分輕微,最多就是出現腸胃道症狀。這個環境必須要維持1至2日,唐菖蒲伯克氏菌所生產出來的米酵菌酸才會達到嚴重危害健康,甚至是致命的程度。林口長庚醫院兒童一般醫學科、兒科急診主治醫師吳昌騰也在FB粉絲專頁發文解釋,米酵菌酸(Bongkrekic Acid, BA)是唐菖蒲伯克氏菌(椰毒假單胞菌酵米麵亞種)在「特定條件」下產生的毒素,是一種粒線體毒素。而在變質的銀耳、毒菌污染的發酵玉米粉及其製品、米粉製品及長時間浸泡的黑木耳,易產生米酵菌酸毒素。吳昌騰認為「米酵菌酸是一個怪胎!」因為其加熱後毒性不變,在120度的高溫下處理1小時毒性仍不會被破壞,普通的家庭烹飪方式和食品加工處理過程,難以去除或破壞因污染而產生的米酵菌酸。而米酵菌酸的中毒的潛伏期約為20分鐘至12小時,少數病人為1至2天。中毒嚴重程度取決於食物所含米酵菌酸的量以及病人的進食量。一般中毒者普遍會先出現腸胃道症狀,例如噁心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉等,還常伴有頭暈、全身無力等症狀。嚴重中毒者會出現肝腫大、黃疸、皮下出血、少尿、血尿、煩躁不安、意識不清、抽搐、休克等症狀,重症中毒病人多因呼吸衰竭而死亡。吳昌騰解釋,米酵菌酸一但入侵人體以後,經由消化道黏膜吸收,再由血液流向全身,之後那就跑進了細胞能量供應站粒線體(mitochondrion)。與嘌呤核苷酸轉運體(ANT)結合,對粒線體的運作進行阻礙破壞,讓粒線體沒法做成能量(ATP)讓身體細胞使用,導致身體細胞被活活餓死了。吳昌騰最後也提到,.目前對於米酵菌酸毒素造成的中毒,沒有針對性的特效解毒藥物。輕症患者主要治療方法就是症狀治療,有的患者可能在短期內自行康復。症狀嚴重的患者則可能需要進行催吐、洗胃,若病情嚴重程度可併用活性碳吸附毒素。一旦轉進ICU治療,而且毒素到達各臟器,就可能導致不可逆的損傷,甚至危及生命。
寶林茶室累計10案 名醫揭關鍵毒素:恐有更多受害者
「寶林茶室」餐廳爆發食物中毒事件,風暴愈演愈烈,目前累計10例個案,其中2人死亡、3人重症命危,情況相當嚴重。專家認為,致命原因可能有2種,一種是米酵菌酸,另一種是黃麴毒素,更不諱言可能會有更多受害者。腎臟科醫師江守山接受《三立新聞》訪問,提到黃麴毒素生存於含有油脂的玉米、花生,米酵菌酸則不需要油脂,這次事件中,受害者食用的炒粿條屬於油脂少的米製品,推測毒素可能是由椰毒假單胞菌引發米酵菌酸。江守山指出,米酵菌酸會阻斷細胞的呼吸電子傳遞鏈,危害肝腎等器官,首先會重創肝功能,造成肝昏迷,造成患者出現意識不清、昏迷等症狀,嚴重可能有死亡風險。江守山認為,這次食物中毒嚴重,毒素來源可能是料理中的馬來西亞椰子等食材污染米製品所致,過去可能未曾發生料理遭受污染,這次會爆發可能在生產環節中出現問題,災情才會如此慘重,更表示還有未爆彈,「應該還會有更多受害者」。據了解,寶林茶室創始人黎仿軒日前表示,當天自己也有用餐,應該只是個案,而素粿條配料都是蔬菜,強調「素食很安全」。不過,台北榮民總醫院職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌打臉,說明素食不代表就不會造成食物中毒,只是中毒型態可能和肉蛋類的中毒型態不同,沒有素食就比較安全的說法。
胃潰瘍要注意!每天約10人因胃癌、食道癌離世 健保4月起給付免疫治療
原以為只是胃潰瘍買成藥吃,沒想到竟然是胃癌!台灣每天約10人因食道癌及胃癌離世,年死亡人數更高達4千人[1]!以往晚期癌友化療後存活期約僅7個月34,如今健保於4月1日起給付免疫治療,台北榮民總醫院腫瘤醫學部腫瘤內科主任暨腫瘤免疫治療中心主任陳明晃表示,胃癌患者若PD-L1綜合陽性分數(CPS分數)大於5、或食道癌患者PD-L1腫瘤比率分數(TC分數)大於1%,都可積極和醫師討論申請給付。確診已是晚期 逾30%患者存活不過一年胃癌、食道癌與吸菸、飲酒、肥胖、攝取加工食品如煙薰與醃漬食物等因素有關,另外還有國人喜愛喝熱湯、熱茶、重鹹食物,加上胃食道逆流,皆屬高風險因子。上消化道癌症前期症狀不明顯,且往往伴隨癌細胞轉移,當出現吞嚥困難、體重減輕、喉嚨灼熱感,恐已是癌症末期。根據我國最新癌症登記報告所示,胃癌患者中約30%發現時已是第四期,而食道癌確診時即為第四期比例更高達45%[2]。化療效益低、標靶適用族群少 癌友陷困境台中慈濟醫院外科部主任兼任一般外科主任余政展說明:「晚期胃癌及食道癌危險性高,兩者皆長年名列國人十大癌症死因,又因為初期症狀難辨,不少患者發現時難以進行手術切除,一線僅能使用化學藥物幫助病患延長壽命。」然而,化療卻僅能延長患者近7個月存活期[3],且副作用強烈,高齡癌友生活品質大受影響,往往難以持續治療;此外,晚期胃癌一線雖有標靶治療的選擇,但僅6至8%患者適用[4],食道癌患者更無標靶藥物可用,陷入治療困境。免疫治療突破晚期胃癌、食道癌瓶頸近年免疫治療廣泛被運用於癌症治療,不管是單用免疫還是進行免疫合併治療,皆被證實在各癌別的治療效益帶來新突破。免疫療法近年在上消化道癌症亦帶來長足進展,陳明晃表示:「免疫治療不論在晚期食道癌或是晚期胃癌的治療都有好成效,可以幫助患者降低超過2成的死亡風險。」而且副作用增加比例不高。他進一步說明,晚期胃癌患者一線使用免疫合併化療後,可降低約20%的死亡風險,並提高3年客觀緩解率;而晚期食道癌患者不僅一線可用免疫合併治療,過去使用傳統療法後復發者,二線亦有免疫治療的選擇,除了能將1年存活率從過去的3成提高到超過45%,還能延長患者的存活期、降低死亡風險超過兩成,有機會翻轉晚期胃癌、食道癌患者疾病現況的新型治療選擇。免疫治療納胃癌一線、食道癌二線給付!過往晚期胃癌與食道癌治療選擇有限、效益不佳,近期雖有免疫療法加入改善,但事實上,多數癌友治療時仍會受限於財務負擔,難以近用更有效的治療選擇,過去二線食道癌更是沒有任何一項治療藥物獲得健保給付。余政展表示,免疫治療近年不斷在晚期癌症治療領域帶來新突破,上消化道癌症實屬我國民眾不可不防的高危險疾病,現健保署伸出援手,將免疫治療納入一線胃癌與二線食道癌健保對象,成為抗癌新希望,評估癌友每月約可省下10-20萬元藥費。陳明晃表示,胃癌患者若PD-L1綜合陽性分數(CPS分數)大於5、或食道癌患者PD-L1腫瘤比率分數(TC分數)大於1%,都可以積極和醫師討論申請給付,選用更有效且符合生活品質治療方式。」估計約有3至4成癌友受惠。余政展也分享,除了上消化道癌症迎來健保給付的好消息,現免疫療法也從晚期癌症開始,逐步推進到早期癌症、甚至輔助治療的角色,未來有機會為各階段癌友點亮生命曙光,「食」現美好「胃」來。[1] https://reurl.cc/eLRkLW
「致盲殺手」青光眼年輕化!醫曝7大危險族群:早期眼睛症狀不明顯
青光眼是不可逆的眼睛疾病,更是世界第二大致盲原因,且近年來青光眼已有年輕化的趨勢,一不小心無聲的視力殺手恐找上門,就有眼科醫師示警,年齡超過40歲、糖尿病患者、有青光眼家族病史等7類人,均是罹患青光眼的高風險族群,更可怕的是早期眼睛並無明顯症狀。根據醫院衛教資訊顯示,青光眼(Glaucoma)是一種可導致眼盲的眼部疾病,臨床特徵為眼壓升高、視神經盤凹陷萎縮、視野缺損及縮小,且由於多數青光眼病患通常難以自我覺察,直到視神經嚴重損傷時才會發現異樣,因此導致後天失明的風險相當高。台北榮民總醫院眼科部青光眼科主治醫師郭哲源表示,除了眼壓過高容易造成青光眼外,包括眼睛受過外傷、高度近視及遠視者、年齡超過40歲、長期使用類固醇、糖尿病患者、患有高血壓或心血管疾病,以及家族有青光眼病史者等7類人,均是罹患青光眼的高風險族群。值得關注的是,高眼壓普遍被認為是引起青光眼的主因,醫師也會透過測量眼壓協助診斷是否患病,不過即使是眼壓正常的人,仍有可能罹患青光眼,而此類病患則是所謂的「低壓性青光眼」,因此高眼壓並非是誘發病變的唯一條件。
對抗人力荒…公職護理人力比將增至5成 加薪醫院紛喊苦
為了解決護理人力荒,衛福部規畫,放寬各公立醫院內公職護理人力比率至5成,以增加留才誘因。全台26家部立醫院,今年將送1000名護理人員申請為公職,但衍生福利、薪資預算近2億元,由院內獎勵金負擔。醫院紛紛喊苦,今年公務員加薪4%,經濟負擔只會越來越大,醫院高層認為政府為追求數字,政策一次到位,「公職位被卡完,晚來的就沒機會了」,根本不利長遠徵才。國內公立醫院中,公職護理人員人數占比最高的為台北榮總,院內近7成護理人員皆為公職,台大、三總約3成,另外,全台26家衛福部部立醫院約2成。醫福會執行長林慶豐表示,全台部立醫院共有8000多名護理人員,其中僅2成3為公職,今年年初由醫院公告遴選,第一批500名已通過行政院核定為公職護理人員,近日預計再申請500名,盼一舉達5成目標。林慶豐表示,首批500名公職護理人員,衍生約9千多萬元的人事行政費用,用於加薪、退休福利、年終獎金等調整,費用則由醫院院內獎勵金來負擔。林慶豐坦言,若今年再加上第二批500名公職護理人力,支出預算將加倍近2億,確實會增加醫院財務壓力,但許多部立醫院位於離島偏鄉,還有特殊專科,「搶人」比其他都會醫院還辛苦,希望藉此提高留任率,若醫院真的有困難,醫福會有統籌款協助,「不會讓醫院付不出來」。「要人卻沒有給錢,怎麼可能沒壓力?」北部部立醫院高層直言,醫院業績會不會成長都還不知道,尤其今年公務員加薪4%,「公務員還不能拔,人數越來越多情況下,長期算下來誰受得了?」經營淺碟一點的醫院,恐怕付不出來。另一名中部高層不滿,醫院規模不同,卻要齊頭管理,賠錢醫院還可以跟公基金統籌款要錢,並不公平。部立台南醫院院長楊延光則直言,政策要求「一步到位」,通通放水變成公職,晚到的人就沒了,誰還要來?他認為,吸引人才眼光應放遠,否則頭兩年立刻增加公職至5成,接下來卻「鎖住」,未來新血等於失去機會,同樣沒有誘因,建議應讓醫院各自發展特色,漸進式留下優秀人才。有鑑於醫護人員招募不易,台大醫院斥資18億元,在台北市精華地段興建「仁愛醫護大樓」,提供732床醫護輪值宿舍,還設有幼兒園,11日動土預計2027年5月完工。台北榮民總醫院2022年9月則在天母開工興建「醫護宿舍大樓」,提供1200床供單身同仁居住,興建加上裝潢費用共花費近20億元,預計今年6月中旬開放入住。台大院長吳明賢表示,希望提供員工好的住宿環境,且年輕同仁家有學齡前幼兒須照顧,因此醫院設有幼兒園,讓同仁無後顧之憂,對留才有很大加分效果。
2024全球最佳醫院排行出爐!台灣「僅這間上榜」狠甩台大 醫界龍頭換人當
台灣首屈一指的龍頭醫院被擠下!外媒公布「2024年全球最佳醫院」(World's Best Hospitals 2024)排行榜,台灣共有35間醫院入選,其中台北榮民總醫院位列第218名,成為全台唯一一間上榜的醫院,台大醫院的「醫界龍頭」寶座拱手讓人。根據美國《新聞周刊》(Newsweek)報導,該媒體與全球市場資料研究機構Statista自2019年起,攜手推出全球最佳醫院前250名年度排行榜,今年共有30個國家地區、2400家醫院列入評選,並針對病患滿意度、醫院衛生條件及「病人自我報告評量調查」(PROMs,Patient Reported Outcome Measures)等納入評比指標。近日「2024年全球最佳醫院」排名出爐,位於明尼蘇達州羅徹斯特市(Rochester)的「梅奧診所」(Mayo Clinic)持續蟬聯榜首,事實上該間醫學中心在全美各大最佳醫院評比中數度奪魁,就連時任美國總統、好萊塢明星也都曾慕名而來。至於亞洲地區上榜前3名,分別為位列第11名的新加坡中央醫院(Singapore General Hospital)、排名第18名的日本東京大學醫學部附屬醫院(The University of Tokyo Hospital),以及排名第22名的南韓首爾峨山病院(ASAN Medical Center)。其中值得關注的是,台灣此次共有包括台灣大學附設醫院、林口長庚紀念醫院、馬偕紀念醫院、中國醫藥大學附設醫院等,共有35間醫院入選,其中只有「台北榮民總醫院」以位居第218名,登榜全球最佳醫院,狠甩台大醫院、問鼎國內醫界龍頭。
少子化隱憂更嚴重…台灣孕婦死亡率為日本4倍、韓1.5倍
每個孩子都是寶,每位冒著生產風險的媽媽,同樣需要被守護。衛福部統計,台灣2019年孕產婦死亡率創23年來新高,雖然近幾年略降,仍遠高於日韓,少子化隱憂恐更為嚴重。醫師指出,政府對婦幼衛生重視不夠,若能投入更多資源,孕產婦死亡率有機會減半。孕產婦死亡率的定義是「每10萬名活產中,在懷孕期間或懷孕中止42天內的婦女死亡數」,排除外力事件。台灣在2019年創下23年新高,達10萬分之16,近3年下降到10萬之13至14。相較其他經濟合作暨發展組織(OECD)國家,日本為10萬分之3.4,韓國則是10萬分之8.8,均遠低於台灣。紐西蘭和土耳其各為10萬分之13.6和13.1,與台灣相近。美國則高達10萬分之23.8。台北榮民總醫院婦女醫學部主任王鵬惠說,台灣表現比日韓差,確實需要反省,但這牽涉到很多面向,例如對於活產定義不同。台灣周產期醫學會理事長詹德富則提醒,各國統計方式可能有些微差異,不建議和其他國家直接比較,但可參考。台灣孕產婦死亡率高,和生育高齡化、少胎次化有關。詹德富表示,孕產婦年紀越長,合併心臟病、糖尿病、高血壓、中風、肺栓塞等疾病風險越高。另外,初產婦出現併發症風險也高,而現代人多半只生一胎,也是影響孕產婦死亡率的因素之一。王鵬惠指出,台灣的高危險妊娠轉診流程還不夠成熟,衛福部自2021年推動「周產期照護網路計畫」,針對高風險的孕產婦,希望在產前轉診到醫療資源較完備的醫院。詹德富強調,現行產檢制度下,有很多產檢項目被忽略,因此有些疾病未及早發現,且有些孕婦為了顧全胎兒,往往犧牲或忽視不適感,例如子癲前症一旦發作,血壓飆高造成肺水腫或中風,就來不及了,若能及早處理,就有機會避免憾事。「一年若能減少3個媽媽的問題,孕產婦死亡率就可以降低10萬分之2到3。」詹德富表示,台灣去年新生兒僅13萬名,任何1個案都很容易牽動整體孕產婦死亡率,換言之,只要多做一點努力就會有很大的成果。他認為,政府對孕產婦和新生兒投注資源太少,若能提升投入並適度修正,估計一半的個案可及早發現問題並治療,孕產婦死亡率可望減半。
榮總8高衩辣妹熱舞 台南醫院長官:護理師「明年也跳可拿1萬」挨轟
2024台北榮民總醫院整形外科忘年會日前邀請專業舞團Luxy Girls到場表演,只見影片中8名正妹腳踩高跟鞋、身穿高衩露背火辣服裝,在舞台上勁歌熱舞,引發網友熱議。然而近日卻有台南護理師抱怨,台南市某地區醫院內的「Boss級」長官看到影片後,竟直接在Line群組祭出1萬元特別獎金,要護理師明年也穿這樣跳舞唱歌,挨轟「這樣物化員工,真是不ok。」(圖/翻攝自Facebook/《爆廢1公社》)台北榮民總醫院整形外科忘年會日前邀請身材火辣的Luxy Girls到場表演,相關影片被上傳到臉書社團《爆廢1公社》後引發熱議,當時還有人誤以為她們都是護理師,大讚「榮總的護理師真的好頂」,不過也有網友澄清「看到李進良,就知道是了」、「他們是Luxy Girls,不是護理師。」(圖/翻攝自Facebook/《爆廢1公社》)然而,有台南護理師前天(11日)卻在臉書社團《靠北護理師》PO出Line群組的對畫截圖,聲稱台南市中西區某婦產科起家地區醫院的Boss級長官,竟在榮總忘年會影片瘋傳後,直接將影片轉發到群組並寫下,「下次的忘年會,如我們的護理等單位可這麼穿、這麼跳、這麼唱的話,每人都可以有1萬元的特別獎金!」(圖/翻攝自Facebook/《靠北護理師》)讓原PO憤慨,「身為一個Boss這樣講話合適嗎?不要求尾牙邀請什麼大咖明星來,每年都要求員工上台表演,甚至開口講出這話,這樣物化員工,真是不ok!」貼文一出也引發網友熱議,「我希望醫師主任等護理大老先帶頭」、「由此可知在高層眼裡的護士是什麼地位的」、「可以院長、主任們反串,效果一定不止1萬」、「什麼時候尾牙從宴請員工辛勞犒賞員工,變成辛苦一年還得娛樂老闆」、「是在什麼cosplay?有這種idea我建議他當個先驅自己上去跳」」「要穿不會自己穿?要跳不會自己跳?忘年會讓辛苦的員工好好吃一頓飯很難嗎?不然乾脆不要吃,直接包個紅包給大家當獎金也行」、「性平法送他,問題是你敢申訴嗎?把這個圖示直接檢舉即可。」
3旬男險心肌梗塞! 當心「三高二害」氣溫驟降釀急重症
陳先生36歲時健檢發現高血脂,卻自恃年輕不以為意,沒想到隔年打球時喉嚨痛,經歷了2個月系列檢查,竟發現心血管疾病纏身且已堵塞,需要進行心導管手術!台灣心肌梗塞學會響應衛生福利部國民健康署慢性病防治,提醒慢性病與代謝症候群患者,及早控制三高(高血脂、高血壓、高血糖),以及二害(腰圍過粗、好的膽固醇不足)等問題,別等急重症發生時才亡羊補牢。氣溫越低 心肌梗塞風險越高台灣心肌梗塞學會理事長暨高雄榮民總醫院重症醫學部主任黃偉春表示,近期天氣驟降,國人發生急性心肌梗塞的風險驟升。根據台灣的本土研究指出[1],若氣溫坐落在15 °C至32 °C之間,每降低1 °C,50歲以上族群的心肌梗塞風險增加至1.1%,若氣溫驟減至15°C,熟齡族群發生心肌梗塞的風險將會增加至將近2成;而50歲以下年輕族群發生心肌梗塞的風險也加至0.4%,不容小覷增。黃偉春強調,高血脂民眾有一半忽略自己的疾病[2]。民眾若平時沒有透過穩定服藥、良好的生活習慣,控制代謝症候群與慢性病,全身血管可能阻塞,一旦出現血栓,或是因為天氣、情緒激動等原遍及因造成血管收縮,會導致血管堵塞,導致腦中風、心肌梗塞找上門。提醒民眾,當出現胸悶、喘不過氣、冒冷汗等心肌梗塞症狀,應立即就醫。每4人就1人高血脂 心梗、中風恐找上門!台灣心肌梗塞學會常務理事暨台北醫學大學附設醫院醫務部主任黃群耀表示,根據111年國人死因統計結果顯示[3],國人十大死因的原因,有超過半數與慢性疾病有關[4],「代謝症候群」是共同的危險因子,其中高血脂的盛行率高達26%,未來發生心臟疾病的風險高達3倍[5]。黃群耀進一步指出,直接導致高血脂的原因,與俗稱「壞膽固醇」的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)過多,以及俗稱「好膽固醇」的高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)太少有關[6]。低密度脂蛋白會將膽固醇從肝臟帶到血液中,高密度脂蛋白則會將血液中的膽固醇帶回肝臟代謝。也就是說,隨著低密度脂蛋白增加,可能會有更多的低密度脂蛋白膽固醇沉積在血管壁上、形成斑塊,甚至變得越來越狹窄,不僅會導致血液循環變差,引起疲勞、頭暈等症狀,一旦斑塊破裂,還可能產生血栓,導致急性心肌梗塞、腦中風。為了避免急重症風險,鼓勵民眾在發生高血脂時,就應該要積極控制,並在醫囑建議下,盡可能降低壞膽固醇。▲血脂數值與壞膽固醇控制標準。(台灣心肌梗塞學會提供)血脂控制藥物是重點 高風險者控制指標曝光台灣心肌梗塞學會秘書長暨台北榮民總醫院重症醫學部重症加護內科主任吳承學說明,目前臨床上可以用來控制膽固醇的藥物相當多元,其中以史塔汀(Statin)類藥物為治療主力。吳承學鼓勵,膽固醇控制是一種個人化的療程,每個人的壞膽固醇控制標準不同,健康的民眾控制於130 mg/dL以下;若發生過心血管事件的高風險族群、甚至反覆發生心血管事件的超高風險族群,應分別控制於70 mg/dL和55 mg/dL以下。醫囑:過年及早領藥、勿過度依賴保健食品國健署鼓勵民眾,善用政府提供免費的成人健檢資源,還可以到「慢性病風險評估平台」輸入相關健檢數值,即可獲知未來10年內罹患5大慢性病的風險;台灣心肌梗塞學會最後呼籲,惟有健康的生活習慣,搭配穩定採納正規治療,才能雙管齊下,良好控制高血脂,避免慢性病變成急重症,年前務必檢視自身慢性病藥物的存量,及早領藥,避免過年期間因領不到藥物而感到焦慮,方能安心過好年。 [1] Tseng CN et al. Ambient Temperature Effect on Acute Myocardial Infarction by Risk Factors: Daily Data From 2000 to 2017, Taiwan. JACC Asia. 2023 Mar 14;3(2):228-238.
骨科住院醫師忘年會表演突倒地! 北榮證實:已裝葉克膜搶救中
台北榮民總醫院於27日舉辦忘年會,但卻傳出有一名骨科住院醫生於忘年會表演過程中突然倒地,經由現場其他醫師急救後,隨即送到醫院治療。北榮方面也證實這項傳聞,更表示該名醫師本身有些先天心臟問題,目前已經裝上葉克膜搶救中。根據媒體報導指出,該名醫師在忘年會的表演過程中突然倒地,由於參與成員全部都是醫護相關的專業人才,所以眾位醫生隨即衝上去急救,也剛好忘年會舉辦地點就在北榮對面的餐廳,因此該名醫師在短短30分鐘內就被送到醫院,並且裝上葉克膜。榮總院長陳威明受訪時也表示,因為自己不太飲酒的關係,忘年會是禁止同仁強制灌酒或強迫表演的。而該名醫師當天並沒有喝很多酒,在表演完後就倒下,他自己也目睹整個過程。陳威明表示,在送回榮總檢查後,初步排除心血管的問題,應該是先天心臟疾病相關所致,目前該名醫師的心跳、血壓都十分穩定,醫院會動用所有力量去拯救該名醫師。