警政署酒駕防制年度記者會 強力掃蕩成果斐然「交通事故10年減51﹪」
酒駕肇事害命新聞每每掀起熱議,社會關注,警方近年將之列為重點工作,更祭出鐵腕強力掃蕩。警政署與臺灣酒駕防制社會關懷協會今(31)日共同召開酒駕防制年度宣導記者會,據警政署統計,去年查獲酒駕案件逾5萬件,去年1到10月酒駕交通事故6675件、217人死亡,與2014年相比,交通事故降低51.71%。警政署今日下午與臺灣酒駕防制社會關懷協會於共同舉辦「打擊酒駕、平安回家-警、醫共同防制酒駕年度宣導記者會」,由警政署長黃明昭與協會理事長許以霖共同主持,包括衛生福利部、交通部、法務部、馬偕紀念醫院、臺北市立聯合醫院松德院區、台灣外傷醫學會、台灣酒害防治協會、台灣酒精不耐症衛教協會、台灣成癮協會、台灣精神醫學會、台灣急診醫學會、各直轄市、縣(市)政府警察局及相關署屬警察機關熱烈參與,共同加入113年度酒駕防制宣導行列。根據警政署統計,去年度交通事故6675件、造成217人死亡、8457人受傷,與2014年相比,交通事故減少7147件(-51.71%)、死亡人數減少317人(-59.36%)、受傷人數減少9106人(-51.84%),可見防制酒駕已有成效。署長黃明昭表示,除交通執法外,特別感謝交通部針對酒駕相關的罰則修法加重處罰,法務部重懲酒駕犯行、嚴審假釋及各醫療機構協助戒除酒癮治療等多管道方式攜手合作,讓防制酒駕發揮更大的成效。藉由此次記者會,強化政府機關防制酒駕力量,並向大眾表達打擊酒駕的決心,達到酒駕零容忍,邁向零死亡願景之目標,以維護道路交通秩序與安全。
安眠藥會導致憂鬱症發作? 醫闢謠:應把握「4觀念」用藥
今年3月份發生了一件令人惋惜的社會新聞,一位婦人殺害了身心障礙的兒子後再結束自己生命,引發民眾「服用安眠藥會導致憂鬱症」的恐慌!高雄市立聯合醫院身心科主任陳億倖闢謠,一般會建議失眠民眾先嘗試非藥物的方法,無法改善才考慮藥物治療,正確使用安眠藥不會導致憂鬱症,只要把握4個用藥重點,有助於改善失眠困擾。「醫師啊,最近在新聞上聽到服用安眠藥會得憂鬱症,是真的嗎?我偶爾失眠服用安眠藥,幫助入眠也提升了隔日的精神,但自從聽到這個消息後,手中拿著那顆小小的藥丸,遲遲不敢吞服,反而弄得整夜沒睡,好掙扎呀!」憂鬱症與安眠藥的關聯性陳億倖引述台灣精神醫學會資料說明,正確使用安眠藥並不會導致憂鬱症。然而,憂鬱症與安眠藥的使用之間仍有一些關聯性,最主要的原因有兩個:1長期失眠致使精神不佳,處事效率低落,間接導致憂鬱。2失眠是許多精神情緒疾病,包含憂鬱症的常見症狀,但在此狀況下使用安眠藥,並不能推論是藥物所造成的憂鬱,不過仍需強調,安眠藥的使用確實需要小心及謹慎。何謂失眠?失眠是指難以入睡或是難以持續睡眠,以及早醒、隔日醒來沒有重新獲得精力的感覺,是一種主觀的感受。一般而言,睡眠時間大約6-8小時,但每個人的睡眠需求大不相同,故不以睡眠時間長短來定義失眠。一周有超過3天或連續3天以上睡眠困擾就可稱作失眠,若情況反覆超過3周以上則可被定義為慢性失眠。造成失眠的原因眾多,大致可分為生理、心理及環境因素;生理因素包括身體不適,如咳嗽、過敏、疼痛、服用有失眠副作用的藥物,患有呼吸中止症、精神疾病等;心理因素包括壓力、焦慮憂鬱情緒、自律神經失調等;環境因素則如工作輪班、作息不正常、睡眠環境太亮、吵雜等。非藥物治療1首要排除干擾睡眠的因素,並針對可能造成失眠的疾病進行治療。2暫停使用會造成失眠的藥物。3改善睡眠環境,包括溫度、亮度及安靜的房間。在睡眠衛生教育方面,建議規律作息、養成運動習慣、睡前避免進食過量、抽菸以及攝取咖啡或茶類等提神飲料。4另外,還可以安排睡眠的認知行為治療,從睡眠認知的改變著手,勿過度擔憂失眠所帶來的痛苦,更別逼自己一定要快速入睡或睡滿8小時,免得造成多餘的焦慮;還有重新建立床與睡眠關係的睡眠刺激治療,避免在床上進行與睡眠無關的事,如看電視、滑手機等行為,最後,睡眠限制治療是指失眠患者應減少沒入睡的躺床時間,藉以提高睡眠效率,睡不著時就應該起身,而不要躺在床上「等睡著」。藥物治療若在嘗試上述諸多方式後仍無法改善睡眠,以藥物治療亦是可行的方式。安眠藥的品項有很多,各有不同特性,建議民眾需遵行醫師或藥師的詳細說明並正確使用。1依照醫囑服用安眠藥應按照醫生的指示使用,不要超過建議的劑量或使用期間,也不要自行停藥或改變劑量。2遵照使用時間通常建議民眾約在睡前30分鐘、準備要躺床睡覺時才服用安眠藥,勿過早或深夜服用,以免破壞睡眠規律。3避免長期使用並監測副作用長期使用會造成藥物依賴,民眾需謹記,一旦失眠情況有改善就應逐漸減量或停藥。另外,年長者藥物代謝不易,長期使用安眠藥易造成濃度蓄積,需特別注意副作用,如無力感、白天疲倦等現象。4不與酒精混用安眠藥與酒精混用會造成不易判斷藥物產生的效果,且長期使用酒精會破壞睡眠品質。醫師最後呼籲,以上是針對改善睡眠的原則與服用安眠藥的建議,若民眾有失眠問題,可洽詢身心科由專業醫療人員服務,祝大家都能一夜好眠,好夢連連!
青少年注意!躁鬱症首波發病高峰是17歲 校園巡迴推廣同理心
躁鬱症全名為雙向情感障礙症,或稱雙極性疾患症(Bipolar disorder),在台盛行率約為0.3-0.5%,推估患者人數逾6萬9,594人。台灣精神醫學會蔡長哲理事長指出,躁鬱症因為情緒失調,許多人常與憂鬱症混淆,而躁鬱症的特點,是躁鬱症會有週期性的情緒過度高昂或低落,躁症如過度興奮愉悅、睡眠需求減少、異常自信、精力旺盛、過度慷慨、亂花錢等;鬱症如情緒低落、失眠早醒、動作及反應遲鈍、有輕生意念等。值得一提的是,躁鬱症不一定會憂鬱,卻一定有輕躁或躁症的症狀發作。躁鬱症有三大高峰發病期。蔡長哲理事長指出,躁鬱症發病平均年齡為20-30歲,國外一項研究分析1萬3626名躁鬱症患者發現,躁鬱症的發病年齡有三大高峰,分別落在17歲、26歲及42歲,而早於21歲發病的患者有著更高比例,會有物質濫用、酒精濫用、企圖自殺及雙向情感障礙快速循環的狀況,因此提早讓青少年提高對躁鬱症狀的察覺相當重要。為推廣青少年間的躁鬱症認知,台灣精神醫學會發起《跟著小安交換去》躁鬱症全台校園巡迴講座,預計與北中南東大學院校合辦6場巡迴講座,首場講座將在11/28於國立成功大學舉辦。蔡長哲理事長分享,把小安帶到各校巡迴,就像交換學生一樣,與各校同學進行深度交流。此次講座較以往講座有些許不同,將分為兩部份,第一部分將分享繪本故事《小安的人生旅程》,透過軟性、輕鬆的方式,讓原本對躁鬱症不了解的同學有初步概念,看看躁鬱症患者實際上會面臨哪些狀況。第二部分則由台灣精神醫學會醫師接續分享躁鬱症的相關治療趨勢,向大家傳達正確、專業的衛教資訊,期盼透過巡迴講座,讓同學們更了解躁鬱症,更重要的是提升認知而有能力自我察覺,適時尋求精神科醫師專業協助,並且打造更躁鬱症友善的同儕環境。躁鬱症治療是一個長期過程,新竹臺大分院生醫醫院竹東院區精神醫學部林建亨醫師指出,躁鬱症是情緒波動劇烈且容易復發的慢性疾病,病人的情緒會在躁期與鬱期反覆迴蕩,因此需要透過藥物治療以讓情緒維持穩定。躁鬱症主要有兩大類治療藥物,一類是抗癲癇藥物,透過阻斷神經傳導物質穩定神經;另一類則是抗精神病藥物,阻斷多巴胺相關作用來穩定神經,同時可抑制幻想、幻覺。林建亨醫師說,躁鬱症者在接受藥物治療的過程中,常面臨許多困難,例如部分藥物會帶來體重增加的困擾,或患者自覺症狀改善,因此自行停藥,卻導致病情再度復發,離重返原來的生活又倒退一步,因而降低患者持續接受治療的意願。林建亨醫師強調,持續治療相當重要,每次的復發都會對患者社交功能帶來不少影響,隨著復發次數越來越高,不只症狀緩解會更加困難,恢復社交功能的患者人數比率也越來越少。
跨性別失速列車1/免變性手術男變女 LGBTQ族群也出聲反對
去年末迄今,台灣LGBTQ(Lesbian女同性戀者、Gay男同性戀者、Bisexual雙性戀者、Transgender跨性別者、Queer/Question酷兒或性別認同疑惑者)社群陷入莫大震盪中。CTWANT記者訪查,去年9月跨性別者小E免術換證官司勝訴後,有LGBTQ成員擔憂質疑「未術生理男進入女性空間,如何保障女性安危?」同時發現,行政院委外進行的「性別變更法制化研究」問卷調查,設計偏頗,有引導免術換證為國際趨勢意圖,卻對引發爭議隻字未提,且調查對象及問卷內容皆不公開,十分隱密,此標案預計1月15日結案,作為行政院草擬性別變更法案的依據。CTWANT記者採訪6位LGBTQ成員,深入了解這3個月來,在歐美社會已衝擊女性安危及權益的「免術換證」,正「無配套」地被推入台灣。他們在提出質疑討論時,遭「伴侶盟」刪文及禁止留言,此事激怒了年輕自由高學歷的LGBTQ成員,因而在公共政策平台提出兩個連署案,並於噗浪等社群發文號召,欲攔阻這班失控的列車。話說2019年台灣通過同婚法案後,LGBTQ族群開心不已,然2021年9月23日,台北高等行政法院依釋憲案判決,跨性別者小E(已婚,生理男)在未進行變性手術下可變更戶籍的性別登記,協助打官司的伴侶盟律師團隊對第二案吳宇萱(長庚大學小雯)有望聲請釋憲,對再度打贏免術換證官司更是信心大增。 現行變更法定性別規定(1988年施行)須附上兩張精神科醫師證明「性別不安」及進行手術摘除性器官,2013年政府曾有意修法,但台灣精神醫學會聲明「不建議基於精神科診斷證明允許變更法律的社會性別」後停擺。直到去年小E案及小雯案出現,一位已動過性別重置手術(SRS)的跨性別女性噗主在噗浪(小眾社群平台)的匿名討論機制「偷偷說」表達憂心,「如何保障生理女性的私密空間出現未術生理男時的安全?」LGBTQ成員才驚覺,伴侶盟倡議的免術換證,適用的「跨性別者」,不僅是大家熟悉的《丹麥女孩》莉莉(有性別認同障礙(GID)、性別不安,尋求性別重置手術的『變性人』TS, transsexual),這一個「傘式術語」還包括自認是異性但不排斥原生性器官的「跨社會性別」(TG, transgender),喜歡做異性裝扮的「異裝癖」(CD)、因為性欲而將自己幻想成異性的「幻想變性性興奮」(AG)等。為了阻止免術換證「無配套」在台灣推行,LGBTQ社群成員曼陀羅、Onsdag陸續在公共政策網路參與平台提出反對的連署,也都已經通過,正等待行政院、內政部的回覆。(圖/林士傑攝、翻攝自政府招標資訊網)此討論串讓更多女性噗浪使用者開始理解,歐美社會無配套推行免術換證(自由換證),出現不少犯罪者(特別是性犯罪者)利用跨性別者的身分的犯罪實證,例如女監裡的性侵案,女子SPA與女子美體工作室出現「女屌」,形同為犯罪者打開一扇大門,反而使跨性別女性遭汙名化。霏霏(性別重置手術者)告訴CTWANT記者,「就算我已經服用女性荷爾蒙15年,還是會有勃起反應。」「我認為,想當女生又捨不得放棄男性器官,那麼政府就開負起責任,暫緩他變更性別登記。」雙性戀曼陀羅則說,「生理構造不同是鐵打的事實,更別說心理性別並沒有科學實證。」9歲時在網咖曾被怪大叔猥褻的曼陀羅說,「暴力犯罪臨時起意,法律預設有人會犯罪才會立法訂罰則。」為防堵這麼明顯的犯罪漏洞,保護女性空間,她去年10月6日,在公共政策網路參與平台提出《合理性別區隔以保護婦女、孩童安全及建議部分措施減輕跨性別無手術換證後所產生問題》(已有5105人附議通過)。此外,還有一份問卷調查,令LGBTQ成員「覺得不對勁」。CTWANT調查,此一問卷為行政院性平處2020年9月就「性別變更法制化立法建議問卷」招標,由世新大學性別研究所承接,決標金額130萬元,問卷旨在調查「大眾意見」,但去年9月8日到11月3日僅張貼於特定LGBTQ社群,極為隱密,一般民眾無法搜尋。本刊檢視該問卷標案的7名評審委員後發現,民團代表僅2名,分別是台灣同志諮詢熱線協會秘書長蔡瑩芝以及台灣彩虹平權大平台協會執行長呂欣潔,並沒有將兒福、婦女等相關民團代表參與招標委員。雙性戀者阿尹說,問卷引起激烈爭論,支持免術換證一方說「你好好上廁所何必在意隔壁的有雞雞,你不能接受,就滾出去女廁!」她不解地對CTWANT記者說,「女性受害不值得一提?只在意自己的人權,女性的生命安全就不是人權嗎?甚至認為,這是女性被害妄想症。這太誇張了!」「看到問卷,我發覺『跳太快』!」Onsdag是生理男泛性戀者,他參加性平運動10多年,「全世界不到20個國家通過(免術換證),西班牙、德國踩煞車,日本擋下,英國正在補破網。」他說,一旦問卷完成報告出爐,性平處將擬出草案送至立法院。去年9月台灣首起免術換證官司勝訴之後,短短3個月,LGBTQ社群陷入莫大震盪,更有不少成員仔細整理各種資訊,希望大眾更了解此事恐危及婦幼安危。(圖/翻攝自柚子旅人部落格)「這火車衝太快,應該先踩煞車,否則會出事,就算有配套,百密總有一疏,這一疏就是一條女孩的命。」Onsdag已在10月13日於公共政策平台提出《暫緩實施「不需摘除生殖器官即可變更法定性別」之所有措施及政策方向》(已有5392人附議通過)。女同阿賈亦失望地告訴CTWANT記者,「當不PASS(異性裝扮、或以自己認同的性別生活時,外表會引起其他人懷疑)的跨女,擁有入住(女宿)的合法權時,女性空間還能是女性空間嗎?我不明白,為何把女性的感受棄之不顧?」支持性平運動也捐款給伴侶盟的異性戀W則說,「以興訟手法製造『有男性生殖器的女性』,我覺得有疑慮,在(伴侶盟)臉書留言,結果被標註無法留言。」甚至被貼上「恐跨」「歧視」。和W一樣「被戰略性排除在談話之外」的LGBTQ成員,不願保持沉默,轉而匿名在噗浪、line等社群中發聲,並發動連署及向民代投訴此案,為要讓也被排除在外的公眾、婦幼團體知悉此事及影響,其中又以「柚子旅人」去年11月8日在部落格平台「倉庫」,以「默默『換』走台灣女性的安全空間:不知情下推動的免術換證」為題做了詳盡發文,引來高度關注。本刊就上述疑慮詢問伴侶盟,該聯盟秘書長簡至潔回覆指出,對女性空間安全的問題「似乎是預設:『只要能夠分辨在女性空間中是否有陰莖存在,就能夠有絕對安全的空間』」,「我們認為若擔心安全,就要回到該如何維護空間安全本身來討論,例如增加照明、警鈴、廁所門設計不預留過大縫隙(只需要通風即可)、增加人員巡邏等。」針對免術換證相關議題是否會對婦女安全造成影響,以及相關配套措施建議,本刊詢問勵馨基金會、婦女新知基金會獲得的回應為,由於免術換證議題牽涉較廣泛,因此內部仍在討論、凝聚共識,因此尚無法針對議題回應。本刊就上述連署案及法制化研究問卷向行政院提問,至截稿為止均未獲回應,唯就兩連署案,行政院將於1月底前做出回應。看更多相關報導請點這
睜大眼揪詐保犯1/偽裝憂鬱躲藏10年露馬腳 北檢黃珮瑜自爆還好有「最帥檢察官」張震打氣
檢警這三年來積極與財團法人金融法制暨犯罪防制中心、產壽險公司合作,聯手偵破十多起「詐領保險理賠金案」,涉案金額逾5億多元。台北地方檢察署主任檢察官黃珮瑜主導的「偽裝憂鬱症假住院,全家詐保3年近3千萬」一案,她就自爆假日加班看資料,連自己都快得憂鬱症了,還好有「最帥檢察官」之稱的演員張震前往北檢拍戲,讓她精神為之一振。財團法人金融法制暨犯罪防制中心統計,從2017年至2019年偵破涉嫌詐領保險理賠金之案,像是媒體報導的「減肥名醫涉詐4千萬,9筆土地登記小三名下」、「涉勾結黃牛詐保6千萬,2名醫遭起訴」、「女保險員買通中醫診所,詐領上千萬保險金」、「車禍失明能打球?前國手涉詐領保險金遭判刑上訴中」、「教貴婦美國生產回台詐健保,網紅遭起訴」等,皆為與檢警、產壽險公司合作的保險犯罪成效之一。其中,歷經三年調查而起訴的「東汐精神神病專案」,則是由台北地方檢察署主任檢察官黃珮瑜在2017年首度出席以上單位所舉辦的北區研討會中,聽到保險公司理賠部人員提到相關可疑點,而進一步主動開始偵辦。台北地方檢察署主任檢察官黃珮瑜表示,其實該起案件緣起是10多年來,保險公司理賠部在多名涉案的保戶申請理賠資料中,發現多處關聯性,加上有民眾也提出相關檢舉線索,而引起其注意。她受理此案後,開始拜訪精神科醫師、台灣精神醫學會等,認識憂鬱症等患者住院的必要性,「幾乎天天看堆得像山高的資料,很多醫學專有名詞,根本看不懂,多虧很會做表格的調查官、專科醫師及保險公司等各部門人員的協力,讓他撐了下來」台北地方檢察署主任檢察官黃珮瑜說。台北地方檢察署主任檢察官黃珮瑜也強調,「民眾裝病假住院是有跡可循的,認真一點的護士、醫師,還有身旁的親友等,都是會感到可疑及發現的」,即使暫時間未被察看到,終究有一天會浮出檯面露出真相。
停藥不代表痊癒 思覺失調症恐復發
40歲的阿財,在國一的時候跟著媽媽遠赴南半球生活,完成學業後繼續留在國外就業。30歲那年,阿財發覺無法控制自己的想法,甚至覺得有祕密的特務組織企圖傷害他,他忍不住大吼大叫,驚動鄰居報警將他送醫。回臺灣後確診為思覺失調症,阿財和家人也曾求神問卜,宮廟裡的師姐一見阿財便說「神明指示這個孩子要去看醫師,趕快去,不能拖。」阿財因此趕往醫院接受治療。思覺失調症(舊稱精神分裂症)主要的症狀有思考扭曲與知覺異常,會影響病友的日常生活功能。亞東醫院精神科主任潘怡如表示,像阿財及家人一樣認為思覺失調症是「卡到陰」、對藥物治療有擔心與疑慮的病友及家屬並不少,臨床上可以從解決病友生活上的困境著手,依需求打造「個別化治療目標」,建立病友對治療的正向態度,進而穩定治療。然而每位病友的症狀及困境並不相同,亞東醫院精神科病房主任陳秉彥表示,在醫學進步下,思覺失調症藥物已有口服及長效針劑等多元選擇,其中新一代長效針劑可以維持對腦部功能的保護,提升個人與社會功能表現,幫助病友自立生活、重返社會。潘怡如主任指出,不少人對於精神疾病的治療常有誤解和迷思,認為停止用藥才是「痊癒」,臨床上常見到病友症狀緩解後,親友就熱心勸說停藥,擔心藥物傷肝傷腎,或是建議病友改以運動或其他非正規方式治療,事實上,未諮詢專業的醫師意見便隨意停藥,反而提高復發的風險,潘怡如主任呼籲,如果對病友用藥的狀況有疑慮,應該陪伴病友就醫諮詢專業意見,切勿自行調整用藥。阿財開始接受治療、重新回到職場後,因為一天需要口服4次藥,擔心被同事詢問為何用藥頻繁,因而逐漸疏於治療,導致再度復發。了解阿財的困擾後,陳秉彥建議阿財使用新一代的長效針劑,讓阿財接受穩定治療,也減輕財媽每天叮囑的壓力。改用長效針劑之後,阿財覺得自己的思緒變得比較清楚,能分辨幻覺與真實之間的差異,也重回職場工作,現在從事電話客服的他,為了維持自己的英文程度,每隔一個月就會跟一群英文同好聚會,夢想在未來從事翻譯工作,寫作英文文法書幫助更多學生學習。為提升各界對思覺失調症病友的認識,亞東醫院聯合台灣精神醫學會、康復之友聯盟共同主辦《還想牽著你的手》思覺失調症特展,展覽將於即日起至11月29日在亞東醫院一樓展出,將真實病友故事繪製成展版,輔以正確衛教訊息,期望將這份溫暖和理解,散播給民眾,讓大眾認識思覺失調症病友的真實經歷,並鼓勵病友接受穩定治療。
【思覺失調症回歸社會2】康復之家設在鬧區 幫助展翅高飛
按下康復之家門鈴,對講機那一頭的聲音說「請直接上樓」,記者輕輕一推門就打開,記者心想「大門居然沒上鎖?!」負責人楊佩珊說,住在康復之家的住民們都能自由進出,雖然每天按表操課規律生活、活動,但住民們擁有大多數的生活自主權,與護理師、職能治療師之間也都直接叫對方名字,而不是刻板的主任、老師等等。「坦白說,這樣會衍生許多麻煩,因為每個人公私之間的界線都不同,就需要自己去拿捏。」這樣的堅持,是希望住民不要以病人看待自己,在康復之家學習獨立生活的能力後,有一天能從這裡展翅高飛。康復之家負責人楊佩珊。楊佩珊說,7年前與老公決定創設康復之家,自己同時也意外懷孕,所以當時就以孕育2個寶貝的心情找尋地點。「一開始開車到處繞,後來越找愈遠,突然覺得不對,我們應該要找一個生活機能方便的地方,才能訓練住民的生活能力。」於是楊佩珊跟老公開始徒步尋找,終於找到這處3至6樓的公寓,附近有便利商店、公車站牌、火車站、三處公園,醫院也在附近,方便住民回診。楊佩珊帶著記者從3樓參觀到6樓,分別是公共空間、女生與男生樓層,以及6樓的洗衣間與戶外露臺,一切彷彿學生宿舍般井井有條,只是住的人卻有不同於學生的人生故事台灣精神醫學會理事長賴德仁表示,患者回歸社會,需要各方資源協助。什麼是康復之家?當思覺失調症患者病況穩定,經過醫療團隊評估、並持有重大傷病卡,轉介至康復之家增加獨立生活復健、增加自我照顧及社區生活適應的能,對疾病的認識提升自我健康管理,協助發揮工作潛能使其回歸社群生活,各專業協助治療等皆有健保給付,額外生活所需費用如伙食費、日常用品則依各地方衛生局規定收取費用,大約7000~9000元不等,各地區皆不相同。康復之家負責人楊佩珊說,病情較穩定的患者除了可以自己找工作之外,康復之家也會幫忙媒合工作;其他患者則能夠參加內部的工作隊,例如丁丁就是負責經營開心小店,對外販售一些住民自製物品如卡片,藉此逐漸提升工作能力。想追蹤最勁爆消息、想掌握最Fashion、最IN的娛樂流行資訊粉絲團按讚:https://www.facebook.com/want.ctw/YouTube訂閱:https://www.youtube.com/channel/UCZtUbkty-OfR4_AQ4B0GtQA
【思覺失調症回歸社會1】每年增加近2千患者 人手不足恐疏漏
根據健保署資料顯示,台灣約有15萬名思覺失調症患者,雖然初發生率始終不變,但隨著平均壽命延長、就診率增加,所以每年持續增加1至2000名患者,台灣精神醫學會理事長賴德仁說,思覺失調症是一種大腦疾病,不是任何人的錯,但台灣社會普遍仍不夠認識這個疾病,「去汙名化」始終是努力目標。除此之外,台灣醫療資源也相當不足,賴德仁說,澳洲對於思覺失調症患者的治療採取分級制度,每位個案管理師大約照顧4至6人,但台灣沒有分級制度,竟是1比350人,差距甚大。賴德仁說,患者回歸社會,需要各方資源的協助,包含醫療機構及民間機構的相互配合協助、相關人員的訓練、個案的追蹤輔導、患者的醫療費用、社區照護、支持及復元制度的建立等等才能達成,如此複雜多樣的資源配合,對照衛福部公告的精神健康照護預算,平均1人的精神健康預算僅有22.08元,實在相當不足。林口長庚精神科副教授級主治醫師張家銘說,就算發病,只要積極控制也不用害怕。「就算發病,只要積極控制也不用害怕。」林口長庚精神科副教授級主治醫師張家銘說,「過去曾有研究顯示,第一次發病到接受治療大約需要2年時間。」在這段時間內,如果愈頻繁發病、大腦就傷害愈嚴重,若能在5年的黃金治療期內積極治療,思覺失調症患者也能走入人群、正常工作。想追蹤最勁爆消息、想掌握最Fashion、最IN的娛樂流行資訊粉絲團按讚:https://www.facebook.com/want.ctw/YouTube訂閱:https://www.youtube.com/channel/UCZtUbkty-OfR4_AQ4B0GtQA
【見鬼人生6】回歸職場不敢洩漏病情 就怕異樣眼光
第二次發病,讓演勇狀況糟透了,幸好醫師給予強大的支持力量,醫師還教他分辨幻聽的方法,「只要聲音是從腦海裡出來的,就是假的。」演勇說這個小技巧真是幫了大忙,尤其他現在已經回歸職場,工作上難免有壓力,所以偶爾還是會出現幻聽,也幸好還有佛教信仰的幫忙,當他感到情緒紛亂的時候,就會開始默念經文,工作時一邊手壓模具、一邊唱誦經文,成為一個固定節奏。眼前的演勇有禮貌又活潑,平時他愛爬山也愛逛跳蚤市場,結交了許多朋友,甚至還與好友一起登上玉山、泳渡日月潭,生活多采多姿,但其實陽光下仍藏著一片烏雲。思覺失調症患者積極接受治療,仍能回歸社會與職場,演勇即是成功例子之一。「我擔心別人會用異樣眼光看我。」演勇說,公司同事、好友們都不知道他是思覺失調症患者,他也希望永遠不會有人知道。台灣精神醫學會理事長賴德仁說,思覺失調症是一種大腦疾病,不是任何人的錯,但台灣社會普遍仍不夠認識這個疾病,「去汙名化」始終是努力目標。就連患者自己也陷入迷思,演勇說自己不排斥再婚,但絕對不生孩子。「我怕小孩也會生病。」賴德仁說,思覺失調症患者是多因素的疾病,遺傳當然有關係,但並非絕對,其他如環境、壓力等因素,有時還比較直接影響。富有藝術氣息的演勇,喜愛逛跳蚤市場尋寶,再拿來妝點自己的房間。演勇正在努力工作存錢,計畫與好友一起騎單車環島,他期待未來能抽中社會住宅資格,搬出去獨自居住展開新生活。想追蹤最勁爆消息、想掌握最Fashion、最IN的娛樂流行資訊粉絲團按讚:https://www.facebook.com/want.ctw/YouTube訂閱:https://www.youtube.com/channel/UCZtUbkty-OfR4_AQ4B0GtQA
「魔神仔」糾纏?一驚竟從5樓摔下來
現年35歲的小成(化名)是個思覺失調症患者,19歲那年因為升學壓力而開始出現幻聽,他以為是「魔神仔」在耳邊竊竊私語,媽媽帶他去廟裡收驚但卻不見效。有一次,小成在家中幫忙擦窗戶,再度聽見「魔神仔」和他說話,一個不注意就從五樓高的地方摔了下去,因而住院休養;還有一次,在家中和媽媽聊天時受幻聽侵擾,他突然站起身來、朝門外跑去,差點發生車禍,嚇壞了媽媽!種種跡象讓家人察覺異樣,帶他至精神科就醫確診罹患思覺失調症。小成初期接受治療時曾經自行停藥,結果復發後導致病症加劇,幻聽、妄想日夜叨擾。小成表示,復發經驗讓他了解穩定治療的重要性,他說:「如果沒有按時用藥、控制疾病,最終不僅麻煩了自己,更會讓家人擔心!」台灣精神醫學會秘書長張家銘表示,思覺失調症是腦部疾病,每100人中就有1人為患者,因「思考」與「知覺」功能失調出現病症,時常會出現幻聽、妄想、社交退縮等症狀。思覺失調症如同高血壓、糖尿病是種慢性病,若穩定治療、規律用藥就能工作、正常生活,但根據研究,不到六成的患者在出院後第一個月有回診拿藥,僅有四成五的患者持續治療一個月以上,顯示患者對於穩定治療的觀念仍然不足。張家銘強調,穩定的體內藥效濃度有助於病況控制,積極的治療更能維持功能、利於患者回歸社區。但若任意停止治療,復發風險將是穩定治療者的5倍,更可能導致腦部不可逆的損傷惡化,,使患者無法回復原本的狀態。(張雅淳)