荒謬醫療事故! 她DNA樣本遭混雜…切完子宮才知搞錯人
香港博愛醫院日前發生一起離譜的醫療事故,一名59歲婦人因陰道出血至醫院掛號採樣,但經過實驗室化驗時,疑似因樣本受到汙染,導致結果顯示出現癌細胞,更進行手術將其整個子宮及卵巢切除過後,院方才發現是混雜到了另一位癌症病人的DNA樣本。根據《香港01》、《香港電台》等港媒報導,這名59歲的婦人在1月5日因停經後卻陰道出血而求診,至到新界博愛醫院掛號,醫生在其子宮抽取樣本化驗,當天就完成組織採樣。而在同月18日,該報告顯示她罹患了子宮內膜癌,院方便為其安排在2月26日做相關手術。手術過後,婦人開刀摘除了子宮、卵巢及輸卵管,並抽取淋巴細胞進行檢驗,沒想到在複檢時,淋巴細胞並無發現癌細胞,直至3月時,院方才確認這名婦人其實沒有罹患癌症。經過院方調查紀錄發現,婦人與另一名71歲癌症婦人在同日先後至醫院日間中心採樣,2人相隔約半小時,樣本亦是在同一天送到病理實驗室化驗,且從實驗室監視畫面顯示,推測59歲婦人的樣本可能混雜到了那位癌婦的樣本,而透過DNA確認,樣本確實遭到混雜。對此,博愛醫院在昨(15)日正式說明,向患者與家屬致上歉意,並會安排諮商師輔導追蹤,而涉事病理部門化驗實驗室的2名員工正在休假,待其上班後會暫時調離該單位。不過,究竟是哪個步驟出錯、涉案人員的年資維和,院方均無多加透露,僅表示均有接受過相關訓練。
女性下體出水好驚嚇 追查後竟是血液循環不良
43歲上班族女性患有子宮肌瘤病史,平日早上喝蔬果汁當早餐,近半年在月經結束後發現陰道不定時會流出清澈如水的不明液體,且量多到會弄溼底褲,雖然無色無味,經期後還是需要鋪墊衛生棉,下體長期悶熱反而導致泌尿道以及陰部搔癢,經檢查察覺是陰道炎,治療後搔癢症狀隨即改善,但是陰道出水問題依舊。隨即前往中醫診所求診,經診斷此下體出水與患者骨盆腔循環差有關,患者經由兩個月的針灸與中藥調理,陰道出水的症狀已經消失。久坐不動代謝差 血糖長期偏高婦科抵抗力差周宗翰中醫師表示,此患者長期久坐辦公室,又屬於肥胖代謝不佳患者,平時血糖也偏高控制不佳,以上因素容易導致骨盆腔循環不佳,婦科的抵抗力變差造成陰道感染,加上外陰部處於高溫濕熱的環境,容易合併感染引起陰道發炎與水樣白帶的產生。健康女性的白帶是一種微酸性的黏稠物,一般量不多,顏色呈乳白色、雞蛋清樣,稍有腥味,有溼潤陰道、排洩廢物、抑制病原菌生長的作用。周宗翰中醫師表示,當女性患上婦科炎症等疾病後,白帶就會發生變化,特別是出現水樣白帶、白帶中有血,要引起警惕。陰道出水又稱為水樣白帶,很多原因包含陰道炎、子宮頸炎、子宮肌瘤等很多婦科疾病都有可能有這症狀,但如果水樣白帶較多,並且持續了很長時間,建議先諮詢專科婦產科醫師的檢查以排除子宮頸癌與子宮內膜癌或輸卵管癌的風險。多數蔬果屬性偏寒 長期喝易形成虛冷體質前述患者每天有喝蔬果汁的習慣,容易導致中醫所謂的脾虛濕盛體質,身體水分代謝調節出現問題,加上患者缺少運動長期久坐,本身也忽略血糖偏高的問題,容易導致盆腔血液循環不佳,因此水樣白帶增多,是血液循環不良的預兆。水樣白帶也可能與子宮肌瘤與內分泌失調有關係,因此最重要的就是要改變生活習慣,醫師建議降低喝蔬果汁的頻率,或在喝的時候多加薑黃粉,肉桂粉,生薑末之後,陰道出水的頻率稍微降低。以中醫觀點來說,絕大多數蔬菜和水果的屬性偏寒,長期喝容易形成虛冷體質,身體新陳代謝速度減慢,周宗翰中醫師說明,除了適量加入溫熱性中藥材來平衡蔬果的寒涼屬性之外,飲用蔬果汁前,也要注意蔬菜和水果的使用量,尤其是含糖量較高的水果,每天應控制在2份以內,過多容易造成血糖上升和肥胖。而蔬菜和水果的比例,建議為2:1;若蔬菜和水果比例是3:1,菜味較明顯,煮過後的味道較佳。周宗翰中醫師也提醒,蔬果汁打完後不適合久放,要立刻喝,以免蔬果汁氧化變質。建議在陽氣盛的早上或中午飲用,晚上喝易頻尿、恐影響睡眠。患有子宮肌瘤、子宮內膜異位症或是平時白帶清澈如水的女性朋友,更需要嚴格執行。平時最好避開生菜、瓜果類、柑橘類、涼茶等寒性食物。也要減少甜食的攝取,平時養成運動的習慣,多做骨盆運動可以幫助改善子宮血液循環,減少分泌物過多的症狀。
26歲女患多囊性卵巢 喝湯減肥變更胖醫師曝關鍵原因
婦產科郭安妮醫師日前應邀參與知名健康節目「健康好生活」的拍攝,節目中深入探討女性健康議題。郭安妮醫師分享了一位年僅26歲的患者莉莉(化名)的故事。莉莉主訴月經長期不規則,臉部容易冒油、長痘痘,還長出了小鬍鬚,而且體重也有些肥胖,她開始懷疑自己是否患病。經過抽血檢查後,發現她的雄性荷爾蒙水平異常升高,並進一步的超音波檢查確診罹患了「多囊性卵巢」。經過醫師專業治療和患者積極控制體重的雙重努力,讓她的病情有所改善。然而,半年後的回診追蹤中,郭安妮醫師發現莉莉的體重不僅沒有下降,反而增加了,這也讓莉莉感到相當沮喪。莉莉困惑地表示:「我已經改變了三餐,除了喝湯外,進食量也大幅減少,為什麼我還是瘦不下來呢?」。經進一步了解後,醫師發現,莉莉偏好高熱量的玉米濃湯或酸辣湯,這正是她無法瘦身的主要原因。最終,經過飲食調整和藥物治療,莉莉的月經已恢復正常規律,也成功減重,甚至皮膚狀況也有了明顯改善。小心湯品高熱量陷阱 BMI易影響荷爾蒙郭安妮醫師特別提醒,濃湯或羹湯通常都是高熱量的食物,雖然它們富含蔬菜,但澱粉含量也較高,因此不適合用來減重。在飲食時,應盡量選擇低熱量但高營養價值的食物,這有助於更好地控制體重。另外,多囊性卵巢是女性生殖系統中常見的問題之一,其主要症狀包括月經不規則、臉部長痘痘以及體重增加等。此外,BMI(身體質量指數)和體脂肪的過高或過低也會影響女性的荷爾蒙水平。輕忽多囊性卵巢 當心不孕及子宮病變郭安妮醫師進一步補充,多囊性卵巢可能與基因有關,而且容易復發。即使透過腹腔鏡手術清除了卵巢內的異常濾泡,也不能保證永久解決問題。因此,對於多囊性卵巢患者來說,除了專業醫師的治療外,平時的營養素攝取和調整生活習慣也同樣重要。如果長期忽略不理會,除了可能導致不孕外,還會增加罹患子宮內膜癌或子宮病變的風險。此外,一些臨床研究還發現,多囊性卵巢患者也容易伴隨高血壓、高血脂和高血糖等三高健康問題。生理期補給攻略 經前症候群掰掰最後,郭安妮醫師提醒女性在生理期間應該加強補充必要的營養素,以平衡荷爾蒙,及減少經前症候群症狀,同時也有助於減重。建議應多攝取富含鐵質的食物,如牛肉和海藻,以及含有葉酸的食物,如鮭魚和黃豆,以及富含維生素B12的食物,如雞蛋和酵母。最後,她呼籲女性朋友應提高自己的身體健康意識,身體若有異常應盡快到婦產科門診檢查,有助於預防並早期發現潛在的婦科問題,以避免不必要的困擾。
癌症年輕化!醫曝7大致癌因子 含糖飲料、熬夜都上榜
為何年輕罹癌患者逐年增加,胸腔暨重症專科醫師黃軒解釋,會影響罹癌與否的原因為飲食、生活習慣及環境影響,他也列出會增加罹癌風險的7大隱憂,包括抽菸、喝酒、喝含糖飲料、環境汙染、腸道菌群問題、肥胖以及熬夜。黃軒昨(29日)在臉書粉專《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean》發文指出,44國的癌症分析顯示,50歲以下的年輕罹癌患者確實是逐年增加,根據發表在《自然評估臨牀腫瘤學》(Nature Reviews Clinical Oncology)的研究指出,1990年以後出生的人比1970年出生的人,更可能在50歲之前得癌症。研究續稱,年輕男性最常見的癌症為大腸癌,其他還有腎臟癌、肝癌、攝護腺癌和甲狀腺癌;年輕女性最常見的是乳癌,其他包括大腸癌、子宮內膜癌、腎癌和甲狀腺癌。而以年輕罹癌總人數來看,大腸癌每年增加153萬人最多,乳癌每年增加30萬人;令科學家擔憂的是癌王,年輕人胰臟癌每年增加了6萬4000多人。為何年輕人罹癌數變多?黃軒也列出7大關鍵因素:抽煙:尤其現代已經從傳統煙草,轉移到電子煙。資料顯示電子煙的使用率呈現上升趨勢,青少年電子煙使用率3年間從2.7%上升至6.6%,「這絕對是年輕罹癌的最大隱憂之一」。喝酒:尤其酒精被國際癌症研究機構(IARC)歸類為具有毒性和成癮性的第一類致癌物質,另根據台灣統計資料,年輕人的酒精消費行為呈現一定的增加趨勢。根據本土研究調查,過去一年有67.76%的大專院校學生曾飲酒,青少年身體仍在發育,對酒精的耐受性和代謝能力不如成年人,喝酒對他們的身體影響更嚴重。含糖飲料:根據調查顯示,20至29歲每天喝1杯以上含糖飲料的比率高達59.31%,其次為30至39歲,也有22.40%。癌症相關研究顯示,每天喝下100毫升的含糖飲料,就會增加18%罹癌風險,也增加22%的乳癌風險;攝入大量人工代糖,尤其是阿斯巴甜,會提高女性乳癌機率。環境汙染:空氣污染中的有害化學物質,例如二氧化硫、氮氧化物和懸浮微粒,被相信與多種癌症的發病率上升有關。同時,一些常見的殺蟲劑,如有機磷類農藥和殺蟲劑,也被認為與特定類型的癌症風險增加相關。腸道菌群問題:研究顯示,腸道菌群的不平衡或紊亂可能與多種癌症的風險增加有關。正常的腸道菌群有助於保持腸道的健康,並參與身體對抗有害物質的作用。然而,當腸道菌群失衡時,可能會導致反覆腸道的發炎症,長期損害腸道壁,一直到變癌化發生,這些都與癌症的發展密切相關。肥胖問題:研究指出,肥胖會增加40%至50%罹患結腸直腸癌的風險、增加30%至40%罹患乳癌風險、提高50%至60%罹患子宮內膜癌的機率,另外也會增加胰臟癌、卵巢癌、腎臟癌及甲狀腺癌風險,「我們周遭的人,一半左右都是肥胖者,那麼年輕罹癌增加,也就不用太驚訝了!」熬夜或失眠:黃軒表示,熬夜被歸為2A類致癌因素,因為熬夜會打亂人體的生物鐘、增加罹癌風險,根據調查,超過30%的年輕人經常熬夜,40%幾乎每天都熬夜。另一項研究指出,如果上床後要1小時以上才能入睡,罹癌機率會上升2.74倍。黃軒總結,不想年輕就得癌症,應做到不抽菸、不喝酒、不熬夜、不失眠、不吃甜及不受環境汙染,「如果做到了,癌症會遠離你;如果沒有做到,不要驚訝為什麼現在年輕人罹癌越來越多了。」
國際研究:增加運動頻度證實可預防「8大癌」!
運動可以防癌,增加頻度更可以達到20%防癌的效果。目前已有強力證據證實透過運動可有效對抗的癌症分別為食道癌、大腸癌、腎臟癌、膀胱癌、胃癌、乳癌及子宮內膜癌,中度的證據則為肺癌。然而,目前對於運動防癌的機轉仍不明瞭,以下由歐名哲醫師等做進一步的解明。最新癌症研究發展登國際會議及期刊臺北市立聯合醫院忠孝院區婦產科醫師歐名哲等於2023年亞太癌症預防雜誌(Asian Pacific Journal of Cancer Prevention)及日美癌症精準治療聯合會議(JCA-AACR)發表「運動係經由歐名哲減緩現象發生抗癌效果」。2023年將於韓國首爾舉行的國際婦癌學會(IGCS)將該文列為最近(Late breaking abstract)癌症研究發展。運動經「歐名哲減緩現象」產生抗癌作用歐名哲等以臨床及病理解剖實證運動防治癌症可經由人體解剖極軸的交互作用發生的「歐名哲減緩現象」的「人體細胞極性正常化」產生抗癌效果。雖然歐名哲減緩現象的抑癌效果不強,臨床治療效果仍不足以完全壓制癌症,然而如同運動防癌,運動產生的歐名哲減緩現象效應可以作為防癌或癌症輔助治療,對人類防癌及癌症治療有所幫助,可降低癌症發生及延長癌病生存期。
上班族「4大職業傷害」曝! 醫示警:久坐恐會罹癌
現代上班族整天久坐緊盯電腦,導致身體累積許多職業傷害。對此,復健科醫師王竣平也列舉了上班族的4大職業傷害,指出所有久坐的問題其實都一樣,就算上班再累,也要定期休息跟起來走動!此外,大腸直腸外科醫師陳威佑也提醒,久坐會讓癌症風險提升,千萬不要小看久坐帶來的傷害!(圖/翻攝自Facebook/疼痛科&復健科-王竣平 專科醫師)王竣平近日在臉書粉專《疼痛科&復健科-王竣平 專科醫師》發文指出,許多會來找他看診的病人都是「上班族」 ,這些人可能一天坐在電腦前長達8小時,加上工作壓力大,不少人都有職業傷害。他也列出久坐最常遇到的4大問題,提醒上班族平時就要多加留意。腰背痛:長時間的坐姿和不舒服的辦公椅,都可能導致腰背痛,不適當的坐姿和缺乏活動,可能對脊椎和背部肌肉造成壓力,因此上班族一定要定期的休息,偶爾站起來伸展一下,或是換個椅子,都有助於改善腰背痛。頸部緊張:長時間低頭看電腦螢幕,可能導致頸部緊張和僵硬,常見症狀是頸部疼痛和肩部緊張。此困擾的改善方法也是維持良好的坐姿、適度頸部伸展和頸椎按摩。手腕問題:長時間使用鍵盤和滑鼠可能導致手腕問題,例如腕隧道症候群即為相當常見的職業病。因此,適當的手部伸展運動,可以減輕症狀並預防進一步損傷。肩膀疼痛:長時間在電腦前工作或長時間撐著,都可能導致肩膀緊張、僵硬和疼痛,可能影響工作效率和生活品質。因此,上班族務必要定期休息跟起來動一動,都是必要的。此外,陳威佑醫師也曾在臉書粉專《大腸直腸外科 陳威佑醫師》發文表示,久坐潛在的可怕危機是「大腸癌」!根據研究,每天增加2小時坐著的時間,會讓大腸癌風險增加8%、子宮內膜癌增加10%、肺癌增加6%。另外久坐影響健康的因素則包括:腸道不健康、肥胖、缺乏維生素D,因此上班族盡量每個小時都要起身走動一下,減少持續坐著的時間,也可以順便去補充水分。
22歲女染髮灼傷頭皮 醫曝:入院晚了病變嚴重
不少人都會染髮,但漂髮劑濃度過高恐灼傷皮膚,在越南河內,就有一名大學剛畢業的女孩,為了慶祝畢業,打算以新面貌成為社會新鮮人,沒想到在染髮過程中,她的頭皮開始出現灼燒性的過敏反應,當下趕緊就醫,經住院4 天後,這名女子頭部出現潰瘍,膿腫狀況。這名22歲的女患者頭部中間有大面積的燒燙傷,呈現紫黑色的壞死狀況。(圖/越南中央皮膚科醫院提供)根據越南媒體報導,這名22歲的女患者在趕抵醫院前,美容院的工作人員已經先幫她處理過灼燒情況,但她燒傷情況仍沒有緩解。根據越南的中央皮膚科醫院整形外科和康復科主任阮洪山醫生表示,「這名女患者頭部潰瘍必須住院,頭部中間有大面積的燒燙傷,呈現紫黑色的壞死狀況」。醫生研判,這名女患者為了染上淺色髮色,故先將整把頭髮漂白再染,髮型師再為她的頭髮上色,她頓時感到頭皮有如被火燒的刺痛感,形容如被潑沸水一樣,雖然染髮劑經皮膚吸收進入體內的量不高,但這名患者可能因為染髮劑所含的大量化學藥劑、加上接觸面積大,引發過敏灼傷。醫生表示,「病人入院晚了,病變嚴重,醫生必須剃光頭,切除並清理壞死組織」,醫生為了讓傷口儘快癒合,必須從另一個區域取出皮膚,以移植到頭頂。過去一些動物實驗或流行病學研究報告指出,持久性染髮劑可能增加泌尿道、淋巴系統的癌症,以及女性乳癌、子宮內膜癌的風險,但到目前為止,仍然無法判斷染髮劑是否會致癌,因此,國內的醫界大多建議不染髮或少染髮,減少接觸這些化學物質最好,不過真要染的話,也無需太擔心,但一定要間隔4到6週以上染一次。
「只盼活到孩子結婚」 5旬婦晚期乳癌積極治療救回一命
【健康醫療網/記者鄭宜芬報導】一位5旬單親媽因家庭債務拼命工作而延誤就醫 ,確診時已為乳癌4期,不僅兩邊乳房都有癌細胞,而且分別為三陽性與HER2陽性不同亞型,並且已轉移到骨頭與肺部,情況告急、相當棘手!該癌友得知病情眼淚潰堤,只期盼「想看到我的孩子結婚」。恩主公醫院乳房外科主任黃星華率領團隊治療,該癌友也積極配合,如今疾病控制良好,還迎來寶貝孫子。黃星華鼓勵民眾及早檢查、勇於治療,都有機會重返人生。乳癌年輕化 出現腫塊、異常分泌物是警訊黃星華表示,近年乳癌年輕化,不少患者30幾歲就罹癌,收治最年輕患者甚至僅26歲。乳癌年輕化因素包括環境變化導致基因突變、不正確的使用含有荷爾蒙的藥物、高糖高膽固醇飲食、抽菸喝酒、晚生或不生育等因素。建議有乳癌家族史者、長期服用避孕藥、更年期補充過量荷爾蒙、長期生活習慣不正常、初經早、停經晚、未生育、30歲後才生第1胎、未曾哺乳、肥胖、得過乳癌、卵巢癌或子宮內膜癌等女性都應特別注意。他提醒,一旦摸到乳房有腫塊、乳房皮膚色澤暗沉、表皮粗糙如橘皮、乳暈顏色變化、單側乳頭出現顏色異常分泌物、兩側乳房大小差異加劇等,恐為乳癌警訊,建議盡早就醫檢查。▲恩主公醫院乳房外科主任黃星華如何揪出乳癌? 依不同亞型擬定治療策略乳房X光攝影:政府補助45歲以上未滿70歲婦女,及40歲以上至未滿45歲且其2親等以內血親曾患有乳癌之婦女每2年1次乳房x光攝影篩檢費用。乳房超音波檢查:非侵入性,利用超音波反射篩檢,需搭配醫師觸診或X光攝影,精準度達8成。乳房核磁共振檢查:目前敏感度最高、精準度佳的檢測。穿刺切片檢查:當影像診斷有高度罹患乳癌機率,透過穿刺切片進一步檢測,取出組織做切片化驗,準確度達99%。現今乳癌治療方式包括手術、化療、放射療法、標靶治療、荷爾蒙療法、免疫治療治療等。黃星華說明,近年乳癌治療技術發生翻天覆地的變化,早期乳癌以手術為主,近5年隨著分子生物學發展,根據不同亞型擬定治療策略。例如荷爾蒙陽性乳癌可選擇直接動手術,後續以荷爾蒙治療或放療輔助治療;三陰性或標靶陽性乳癌,尤其腫瘤大於2公分、淋巴結受侵犯,則建議做前導性化療,另加上標靶或免疫治療,縮小腫瘤再開刀,可降低5年疾病復發率、提升存活率。依循國際最新指引 集結多科團隊就近照顧根據衛福部統計,每36分鐘就有1名女性罹患乳癌 。乳癌發生率高,但只要早期發現,透過正規治療,5年整體存活率可高達9成 。不少癌友認為到大型醫學中心才能得到完善照顧,但黃星華表示,其實區域型醫院與大型醫學中心在醫院架構與治療水準並無太大差異。以恩主公醫院為例,遵循美國國家癌症資訊網(NCCN)與臨床腫瘤醫學會(ASCO)、歐洲腫瘤學學會(ESMO)三大國際最新治療指引,已可處理9成乳癌患者狀況。前院長吳志雄本身也是乳癌專家,因此恩主公醫院的目標是成為桃園地區乳癌治療中心。而且患者就近到區域型醫院就診,可省卻舟車勞頓、排隊檢查之時間,減緩體力消耗更能好好休養。三總出身的黃星華擁有逾20年治療乳癌經驗,收治過數百位女性癌友。團隊成員包括乳房外科、腫瘤科、放射科、個管師、護理部等,提供癌友多方面照顧。他表示,現今治療技術與藥物日異月新,癌友保持正常作息、健康飲食,適度運動,都有助於維持體能、應對化療。也呼籲女性及早檢查與治療,別因年輕而忽視乳癌風險,高風險族群於20-23歲即可進行超音波檢查,及早揪出乳癌並治療,預後會比晚期確診來的更佳。
每天做粗重家事「4分半鐘」 澳洲研究:罹癌機率降18%
根據澳洲雪梨大學(University of Sydney)查爾斯珀金斯中心(Charles Perkins Center)的最新研究指出,上超市買東西並提一整路的重物回家,又或是在公園裡陪小孩玩耍,每天從事這些粗重家事或日常活動4.5分鐘(每次大約1分鐘),整體罹癌機率就可降18%,其中與體能活動有關的特定癌症風險更是大減32%。據英國《每日郵報》的報導,這項研究日前發表於《美國醫學學會腫瘤學期刊》(JAMA Oncology)。研究報告的主要作者、查爾斯帕金斯中心教授史塔馬塔基斯(EmmanuelStamatakis)表示:「我們透過研究得知大多數中年人不習慣規律運動及鍛煉,這增加了他們罹患癌症的風險。令人驚奇的是,每天只增加4到5分鐘的高強度體力活,每次大約持續1分鐘左右,就能使整體罹癌風險降低 18%,罹患與體力活動相關之癌症類型的風險更是大減32%。」查爾斯帕金斯中心將這種高強度體力活稱為「劇烈間歇性體力活動」(vigorousintermittent lifestyle physical activity,Vilpa),專指人們日常生活中從事的短暫體能活動,史塔馬塔基斯補充:「Vilpa有點像將「高強度間歇性運動」(High Intensity IntervalTraining,HIIT)的原理融入到日常生活中。」該研究利用可穿戴設備的數據來追蹤22398名人均年齡62歲,且平時不會運動的受試者的日常活動。研究人員隨後紀錄他們的臨床健康記錄長達7年,並監測其癌症狀況。結果發現,只要4到5分鐘的Vilpa,就能顯著降低罹癌的風險。上述2萬多人最終在經過平均6、7年的追蹤後,也新增了2356例癌症患者,其中1084例是與體能運動相關的癌症。報導補充,以下特定癌症的罹患風險都與體能鍛鍊的多寡呈現負相關,包括:肝癌、肺癌、腎癌、胃賁門癌、子宮內膜癌、骨髓性白血病、骨髓瘤、大腸直腸癌、頭頸癌、膀胱癌、乳癌、食道腺癌。
久坐糖尿病機率大大提高⋯特定癌症發生機率也增 醫建議1事
我們都知道「久坐」對身體不好,但是到底是為什麼?家醫科醫師李思賢透露,根據統計研究,久坐會增加罹患慢性病的風險,包含心臟病、糖尿病,甚至癌症。李思賢在粉專《思思醫師,陪你健康的好朋友》指出,如果你的工作是勞力活多的,那你的平均壽命會大於一整天都坐著的上班族,太久的坐姿也會影響心理狀態,較久的久坐也與憂鬱症有較高的相關,人的結構是為了站立和行走設計的,並不是為了長時間久坐。李思賢表示,久坐時會壓縮腸胃道,讓腸胃的功能變差,消化功能變差會使得更容易囤積脂肪,因為活動量變少,減少代謝能力,使得得到糖尿病的機率大大提高,然而久坐對身體的影響,不一定能夠靠其他時間的積極運動彌補回來。此外,久坐也會弱化身體許多大肌群,造成肌肉流失,像是大腿肌群和臀肌,除了臀肌和大腿肌群外,背肌也會久坐也會因為久坐而被拉長,失去原來的張力,導致駝背或是其他脊椎問題,久坐標配的滑鼠和鍵盤,則會讓你肩頸過度使用,處於緊繃僵硬的狀況。李思賢提到,根據統計,坐較久的人心血管和肺部功能似乎也比較差,比較容易有心血管問題,比較輕微的像是靜脈曲張,比較嚴重的像是靜脈栓塞、心肌梗塞或是中風;上述原因,可能就是連結久坐與癌症的線索,久坐會提高特定癌症的發生率,像是肺癌、子宮內膜癌和大腸癌。李思賢也說,WHO提供的資料顯示,全球有超過80%的青少年活動量不足,全世界有接近25%的成年人沒有達到建議的活動水平,活動不足會增加20%至30%的死亡風險;要改善久坐的風險,WHO提供了一些建議,像是通勤時多走路騎腳踏車,減少被動交通,「我會建議坐著1小時就起來活動5分鐘。」
無性經驗陰道異常出血 使用子宮腔內視鏡檢查竟發現是子宮內膜癌!
一位40歲女性患者主訴月經失調已長達一年多,且經血總是滴滴答答流不停,去了好幾家的醫療院所就診,婦科超音波皆顯示無明顯異常,加上患者未有過性行為而不便內診檢查,因此只依仗賀爾蒙藥物調經,但反覆經血異常的情況依舊沒有改善,幾經輾轉至安南醫院婦癌科門診。子宮腔內視鏡 切片竟為癌症陳昱任主任經超音波檢查,該名患者確實無明顯異常,且子宮大小、卵巢型態皆正常,沒有異常血流循環或腫瘤。為了進一步查出原因,他向患者詳細解釋了超音波可能遺漏細小病灶,並在徵求患者同意後,進行子宮腔內視鏡檢查。整個過程在不傷害到處女膜,以及患者沒有感到不適的前提下,檢查結果發現,子宮腔內有個0.2公分、帶著異常血流的乳突狀病灶,經切片證實為子宮內膜癌。陰道異常出血 潛在健康問題陳昱任主任表示,經血失調、陰道異常出血等是常見婦科問題,且可能代表著潛在重大的健康問題,其發生的原因很多,包括賀爾蒙失衡、懷孕、流產、子宮肌瘤、肌腺症、息肉、感染、凝血功能異常、良性子宮內膜增生、甚至是癌症等。而醫師在評估上,會進行包括內診的身體理學檢查,以確認子宮或子宮頸是否有異常;另外,也會進行如婦科超音波的影像檢查,以評估子宮和周圍組織是否需進一步侵入性的檢查、甚至是手術,包含子宮腔內視鏡、陰道鏡檢查、子宮內膜抽吸檢查,或是刮搔手術,即從子宮中取得一小塊組織樣本,以檢查是否有異常細胞或癌症跡象。治療異常陰道出血 手術切除肌瘤出血陳昱任主任強調,不同的原因會對應不同的處理方式,好比出血可能會自行消失、可能需開處方藥來調節月經週期或治療潛在感染、可能需要手術切除引起出血的子宮肌瘤或息肉等;如果是癌症,則是除了手術之外,後續可能須接受其他治療,包含化學治療、放射線治療、標靶治療、免疫治療等。陳昱任主任提醒,如有經期不順或是經血異常,建議儘快找相關的專科醫師診療。他補充,根據衛生福利部國民健康署的癌症篩檢政策,30歲以上且有性行為的女性,建議一年一次子宮頸抹片,針對疾病早期篩檢、早期發現、早期治療,以迎接更加美好、健康的生活。
國人罹患大腸癌機率居高不下! 醫曝:維生素D不足也中
根據衛生福利部統計,大腸直腸癌是臺灣最多人罹患的癌症,平均約31分鐘就有一人被診斷為大腸直腸癌。醫師提醒,要遠離危險因子,少吃紅肉、避免久坐不動,定期做糞便潛血檢查,早期發現並治療,大腸癌是治癒率很高的癌症。右側腸癌常見腹脹痛、貧血 左側以大便習慣改變為主臺北市立聯合醫院忠孝院區消化內科主任蕭奕宗指出,大腸為ㄇ字型,大腸直腸癌依發生位置可略分為右側大腸癌(升結腸、盲腸)、左側大腸癌(降結腸、乙狀結腸)、直腸癌,症狀有些許不同。右側大腸癌以腹脹、腹痛、貧血最常見;左側大腸癌則以大便習慣改變、細便、血便為主,因阻塞關係會有腹痛表現。直腸離肛門近,最常見的症狀是出血、排便改變等,一般人容易誤認為痔瘡,因而延誤就醫。久坐不動、少曬太陽 罹癌風險高為什麼國人罹患大腸癌機率居高不下?有幾項危險因子要注意,包括有大腸癌或大腸瘜肉家族史、肥胖、抽菸。飲食方面,應避免油炸燒烤的烹調習慣,並減少紅肉與加工肉品的攝取,可多補充蔬果以及膳食纖維,刺激腸胃蠕動。要注意的是,「久坐不動」也是致癌危險因子。根據研究顯示,每天增加2小時坐著的時間,會讓大腸癌風險增加8%、肺癌增加6%、子宮內膜癌增加10%。此外,長時間待在室內,會減少曬太陽的頻率,人體中合成的維生素D就會缺乏,而維生素D已被證實可保護腸道、降低腸炎或腸癌發生的機率,建議上班族要抽空起身動一動,午休到戶外曬曬太陽,補充維生素D。瘜肉最好切除 逾40歲定期糞便潛血篩檢大腸直腸癌幾乎都是從瘜肉演變而來,如果發現瘜肉該不該切除?蕭主任說,瘜肉分為增生性、發炎性及腺瘤性,其中腺瘤性瘜肉最有可能癌變,若發現超過1公分的瘜肉,建議都要切除,尤其年紀愈大,腺瘤性瘜肉的機率愈高。此外,建議40歲以上每年就要做糞便潛血篩檢,目前政府補助方式為50至74歲每2年免費一次糞便潛血檢查。
7旬婦無性生活「下體異常出血」 檢查竟是癌症:整個子宮頸爛掉
根據統計,子宮頸癌發生率是女性癌症第一名,通常不會有症狀,有等到情況嚴重才會顯示出來。有一名70多歲的婦人,下體異常出血,但10多年沒有性生活,檢查竟是子宮頸癌。婦產科醫師鄭丞傑在節目《醫師好辣》透露,有一名70多歲婦人,被媳婦發現內褲有血絲,有時候有但有時沒有,原本不太在意,不過在家人的堅持下,最後仍去醫院檢查,一問得知婦人10多年沒做子宮頸抹片檢查,因為老公也過世很久,認為沒有性生活,就不需要做抹片檢查。鄭丞傑醫師解釋,曾經有性生活,就要做抹片檢查,結果婦人檢查出來是子宮頸癌第二期B,「整個子宮頸爛掉,摩擦到私密處」,已經爛了3公分,就會掉東西出來。他一看搖頭,因為情況不建議開刀,已經轉移到側壁,即使開刀也不會乾淨,只能做化療或放療,兩者效果一樣好,並安慰婦人:「還是有救的,子宮頸癌現在存活率滿高的」。接著,鄭丞傑醫師整理婦科疾病的徵兆,供民眾參考。※經期或非經期大量出血:子宮肌瘤、子宮肌腺症、子宮內膜增生、子宮內膜癌※停經後出血:子宮內膜增生、子宮內膜癌、萎縮性子宮內膜癌、子宮頸癌※性交後出血:子宮頸癌、子宮頸息肉、子宮頸糜爛※月經過期後少量出血:子宮外孕、先兆性流產鄭丞傑醫師分享婦科疾病徵兆。(圖/翻攝自醫師好辣YouTube)
江蕙引退後獻聲挺公益 方文琳被欽點當代言人
方文琳被「二姐」江蕙欽點擔任公益活動「6分鐘護一生 三合一保一世」檢查的代言人,今(12日)出席記者會時表示,兩人從秀場年代開始,至今有30多年的交情,但距離上一次見面已經兩年,她說:「彼此都了解彼此的習慣,所以不會特別這樣問候及打擾。」不過方文琳再遇上人生課題時都會找二姐請教,「從以前談戀愛、失戀、結婚、離婚,她都第一時間關心我,所以自然就會有事情就會跟她說。」方文琳表示,二姐是她隨時隨地有煩惱都可以找的人,即便是半夜寂寞時想很多也可以。而江蕙最常開導她的話就是「人生就是這樣,妳要看開點」,方文琳說:「因為年輕時很多時候很糾結,但是經過許多事情後,現在很多事情都會看得比較開,因為真的很無常,你也不知道何時會發生什麼事,所以看開一點。」這次應江蕙之邀擔任代言人,被問到怎麼不順便找二姐一起出席?她笑說:「我當然沒有揪她,因為她肯定不會出來,因為她已經退休了。」方文琳與江蕙私下擁有30年交情。(圖/中華民國婦癌基金會提供)不過方文琳也說:「但我覺得她真得很用心,從以前到現在真的每一場公益活動都積極參與,之前我出書的時候,二姐也都是100本的再買然後再捐出來,而且對於我任何的拍照及拍攝都很用心的幫我看給我建議。」就連今天記者會的衣服也先和二姐討論過,選擇比較正式的服裝亮相。記者會當天正好是一年一度的護士節也是母親節的前夕,方文琳特別祝福全天下的護士及母親,「護士節快樂及母親節快樂」,並表示,每一位護士把時間、精神完全奉獻在不認識的患者身上,如果沒有強大的大愛是無法做到的,所以非常謝謝每一位護士,此外,二姐江蕙也透過方文琳道上「護士節快樂」,並表示這幾年的疫情,讓所有的護理人員都付出很大的貢獻,「辛苦了!」方文琳被「二姐」江蕙欽點擔任公益活動「6分鐘護一生 三合一保一世」代言人。(圖/林士傑攝)「六分鐘護一生 三合一保一世」是臺北榮民總醫院與中華民國婦癌基金會攜手推出的全新健康專案,本次專案為升級版的六分鐘護一生,內容包括子宮頸抹片篩檢子宮頸癌、更加入超音波篩檢子宮內膜癌、抽血CA-125篩檢卵巢癌,希望能夠幫助婦女朋友在症狀還不明顯的時後就能夠及早發現、早期治療,擁抱健康人生。活動詳情請洽臺北榮民總醫院、中華民國婦癌基金會、全聯慶祥基金會官方網頁查詢。
子宮頸癌好發35歲以上婦女 醫曝2預防方法
綜覽臺灣各大疾病排行,子宮頸癌可謂榜上有名,既列位女性十大癌症,亦與卵巢癌、子宮內膜癌並列三大常見婦癌,更隸屬於國民健康署提供的四大癌症篩檢(乳癌、子宮頸癌、結直腸癌、口腔癌),子宮頸癌的嚴重性可見一斑。子宮頸癌好發35 歲以上婦女 初期無明顯症狀依據國民健康署110年死因統計資料顯示,子宮頸癌死亡人數為608人,標準化死亡率每十萬人2.8人。安南醫院產科主任周泰甫說明,子宮頸癌好發於35 歲以上婦女,平均年齡落在40~55 歲。由於子宮頸癌初期不會有明顯症狀及痛感,容易導致許多患者延誤治療黃金時機,待發現陰道出現不正常出血時,癌細胞可能已經侵犯到骨盆內部了!健保公費補助 「這些人」每年享免費1次抹片檢查因此,周泰甫主任強調,按時做子宮頸抹片,可於早期偵測出子宮頸有無感染、發炎、異常細胞,及早預防癌症的發生。目前健保公費補助30 歲以上、有性經驗之女性,每年可免費接受一次子宮頸抹片檢查。周泰甫主任解釋子宮頸抹片檢查方式,即從陰道採擷含有子宮頸剝落細胞之分泌物,接著抹片經染色後,可透過顯微鏡找出可疑癌細胞;倘若檢查結果為陽性,則需安排進一步的陰道鏡及子宮頸切片檢查。此外,為避免影響抹片的準確性,國民健康署建議女性做檢查前,應留意以下5點:不要沖洗陰道、避免盆浴、勿放置塞劑、前一晚不要有性行為、避開生理期。施打HPV疫苗 預防70%子宮頸癌發生除了定期做子宮頸抹片,周泰甫主任表示,施打HPV疫苗也是有效的預防選項。HPV全名為Human papillomavirus,意即「人類乳突病毒」,與子宮頸癌前病變、子宮頸癌,以及男女外生殖器癌的發生息息相關。目前研究資料顯示,不論男女,每個人一生中約有5~8成機會感染到HPV,尤其女性開始有性行為後,感染HPV的機會將大幅增加;而接種HPV疫苗可預防至少70%的子宮頸癌發生,且年齡介於9~45歲的民眾都適合施打。