1人扛百人恐成「高齡剴剴案」 張智倫找財源拚解照服員人力荒
國民黨立委張智倫表示,年初新北市中和區發生弱勢家庭3人疑餓死案,凸顯新北市鄰里人力資源嚴重不足,自己將在立法院繼續爭取修正《財政收支劃分法》,也關心該案獨活的85歲老父親後續生活。據了解,中和一家高關懷家庭,2024年春節前,被鄰居發現多日無動靜,當地里長偕同警方破門查看後,發現1名83歲老婦與其2名50餘歲兒子已死亡至少3個月,僅剩失智的85歲老翁獨活,案經檢警相驗判定是自然死亡或病死,排除外力所為,鄰居直言恐怕是「活活餓死」,引發全國關注。對此,監察院監察委員王幼玲調查月餘後指出,此案凸顯新北市政府各機關各自為政、缺乏橫向聯繫,整合服務也顯失靈,因此日前提案糾正新北市府通過,也要求衛福部、內政部檢討改進。王幼玲說明,85歲老翁家庭面臨精神疾病、身心障礙、高齡照顧、高照顧負荷等多重弱勢困境,長期擔任家庭照顧者的老太太過世後,無謀生能力的長子與次子也相繼死亡,被發現時,老翁妻子屍體嚴重腐敗,推測死亡逾3個月。王幼玲攤開資料直指,訪視人力與工作負荷已出現問題,新北市關懷訪視員案量負荷高達1比115人。此外,新北市鄰里人力資源嚴重不足,每名里幹事平均需服務將近3個里,應儘速檢討鄰里人力資源的合理彈性分派,才能由健全的鄰里系統發揮功能接住弱勢。而社福學者則向CTWANT直言,目前長照訪視人力與日前熱議的社工案一樣,都有人力長期不足問題,每個訪視員揹著破百案已成常態,若有不幸事件遭有心人士操作,難保不會出現近期關注的「剴剴案」高齡版,「然後上銬訪視員嗎」?張智倫表示,其實新北市有提供「區級社福整合平台」,透過每月定期會報,結合里鄰長、公寓大廈管理委員會與社福志工等,強化鄰里系統,造冊關懷家中2名以上障礙者家庭及雙老家庭,只要有任何狀況馬上通報,會由各單位一同協助解決,但關鍵還是人力不足,爭取預算尚需時間,「短期至少先擴大招聘志工」。張智倫重申,政府有責任保障弱勢及高風險個案,應由行政院整合,從中央到地方,包括衛福部、內政部、勞動部、經濟部、台電、台水、瓦斯公司等單位,針對高風險個案建構「社區安全聯防」的概念,整合攸關民生的國營事業,以提前評估、提供弱勢族群必要的資源。
長照神隊友1/老媽是我今生的女兒! 74歲兒96歲母「無血緣卻情牽一生」
在台灣城鄉每個角落裡,都有「長照家庭」,背後都藏著各式各樣無力無奈失衡挫折崩潰的故事。據衛福部統計,主要家庭照顧者每天平均照顧11個小時,近半數沒有後援。目前台灣長照人數已接近100萬,行政院規劃的長照預算也從2016年54億元,成長到2024年的870億,如何運用政府長照資源?如何紓解照顧者壓力?CTWANT採訪3位「長照神隊友」,透過他們的人生故事,讓你我找尋心中的解答。74歲的葉桑是一位兼職作家,即便自己也已逐漸衰老,仍獨自努力照顧96歲的老母親。老媽媽名叫海雲,安靜地坐在一旁迎接我們這些前來的訪客,仔細梳理的頭髮、整齊的衣著,像極了日本賢淑太太,完全看不出她失智、同時也失語。「年老的媽媽,是我今生今世的女兒!」葉桑這句話令人感動,尤其他跟海雲並沒有血緣關係。「我7歲時母親過世,3年後,爸爸才又娶了現在的媽媽,老實說,我們一直行禮如儀,我是個聽話的孩子,而她雖然沒有生孩子,但也不會特別管我,我們之間是『理性大於感性』。」直到父親88歲時過世後,海雲才向當時54歲的葉桑吐實「他是父親用一條金項鍊買來的養子。」從小到大的疑惑瞬間解開,因為葉桑就讀生物科系,一直覺得自己的血型、外觀都與父母不同,腦海中也有「陌生人抱著他哭」的記憶,葉桑隱約「知道些什麼」,只是從不深究。海雲揭開這個秘密,卻反而拉近與葉桑之間的距離。「當時她剛失去丈夫、我剛失去爸爸,她沒有孩子,我也沒有結婚,世上就剩我倆,於是不熟悉的我們常常一起出遊,逐漸變得親密。」葉桑透露,還有一件事讓他銘記於心。「大約10多歲的時候,偶然聽到媽媽的朋友詢問:『海雲,為什麼當初妳要嫁給一個帶著拖油瓶的男人?』媽媽回答:「因為我覺得那男人的兒子很優秀,未來一定很可靠,這是可以託付的人家。」葉桑說,媽媽的回答令他感動,卻也猶如緊箍咒一般,從此將他框在身邊。接近80歲時,海雲行動變得緩慢,也逐漸失語、失智,於是葉桑決定退休,轉而做起兼職工作、偶爾寫文章,以方便在家照顧媽媽。「有一次我工作完回家,卻到處找不到媽媽,後來走到外陽台,才發現媽媽跌倒站不起來,就這樣躺在那裡一整天,她看到我時,卻不顧自己又痛又倦,直喊『沒關係!沒關係!』」葉桑又驚又心疼,但沒想到高大的他卻抱不動媽媽,兩人無助地在地上滾來滾去,最後只好拉來有滑輪的椅子,將媽媽拖上去後,才終於帶媽媽回到床上休息。還有一次,媽媽不知被什麼物品刺傷,頭上鮮血直冒,慌亂之中葉桑失了分寸,無人可求援,最後硬著頭皮打電話到熟識的診所詢問。「他們非常溫暖,立刻跑到我家幫媽媽包紮,總算成功止血。」這張照片是父親大年初二離世後,葉桑和母親第一次旅行時所拍,當時葉桑在心中許下諾言,要好好照顧母親、快樂地生活,不讓天上的父親擔心。(圖/翻攝自葉桑臉書)葉桑是家中獨子,缺乏照護經驗、也沒有任何後援,再加上無法與媽媽順暢溝通,所以照顧媽媽初期充滿無力與挫折感,但他知道自己需要幫助。「有一天我在網上搜尋『喘息服務』,於是就開始接觸各式各樣的長照資源,其中最感謝的就是居家服務與喘息服務。」喘息服務讓葉桑有時間外出工作,而居家服務則是幫他細心打理母親儀容。「當初我還不想要居家服務呢!因為不習慣有陌生人進出家裡,但現在卻嫌時間不夠長!」葉桑笑說,其中他最受用的就是洗澡服務,有專人幫媽媽洗澡,真的幫了他大的忙。另一個關鍵是爬梯機服務。因為葉桑住在傳統公寓5樓,媽媽行動不便,於是長期都待在家中,甚至無法就醫。「衛生局的長照專員幫我轉介家照據點,透過他們申請到爬梯機,才終於帶媽媽就醫確診失智,開始穩定服藥,也申請身障鑑定,獲得更多資源。」葉桑說,照顧媽媽的十多年來,隨著媽媽越來越老,現在身分已經從女兒變成了寵物。「我們對女兒還會生氣,但對寵物就一定不會,像她上廁所有時候弄不乾淨,半夜開燈不睡覺,我也只跟她說『不睡喔?』我不會對她生氣,因為這對寵物來說很正常,我們現在就是『感性大於理性』。」根據111年家庭照顧者關懷專線0800-50-7272來電統計,有兩成(19.7%)照顧者來電是需要「情緒支持」。其中又以「傾訴照顧壓力(46.3%)」為最多,其次是「與被照顧者溝通困難(22.0%)」、「與家人溝通困難(16.1%)」、「多重角色壓力(7.1%)」等。不同人生階段的家庭照顧者,遇到的課題也不同,除了可撥打長照專線1966尋求幫助,心情無助時也可致0800-50-7272家庭照顧者關懷專線。
長照神隊友2/老老照顧身心壓力大 誰先走?作家病後醒悟「需要外援」
74歲的葉桑照顧96歲的母親,這不是單純的老老照護,因為葉桑未婚、也沒有兄弟姊妹,萬一他比母親先走一步,那母親又該交給誰照顧呢?「有一次我到台南出差,可能是工廠內的環境較悶熱,我突然覺得很不舒服,胸口劇烈疼痛,趕緊到附近診所就醫,診所覺得情況危急,又趕緊幫我轉到奇美醫院,後來檢查是心血管剝離。」葉桑說,當時他強撐著身子趕緊打電話給表妹,因為表妹是他唯一能託付媽媽的對象。「在電話裡,我幾乎是在跟表妹交代後事,因為我真的不知道自己會如何,如果有萬一,希望她以後幫我好好照顧媽媽。」人在台北的表妹,接完電話後立刻火速包車南下探望葉桑,讓葉桑大為感動。幸好葉桑的心血管剝離範圍不大,醫師評估後不需手術,但血管堵塞還是讓葉桑的下半身暫時無法活動,後來心臟裝了支架之後,身體才恢復健康。「經過這次之後,我深刻體認到自己累了,需要更多的外援,除了申請各種長照資源之外,也將表妹列為第一聯絡人,而第二聯絡人則是家照社工,因為她最了解媽媽的狀況。」葉桑說,當初先透過地方衛生局的長照專員獲取相關資源,然後再透過長照專員轉介給家照社工。「當初衛生局認為我是老老照顧,身心壓力太大,於是轉介家照社工來協助我,卻沒有先通知我,當我接到社工電話時,告訴我可以參加哪些舒壓課程,還以為是詐騙電話呢!」葉桑說,家照社工真的給予很多幫助,同時也讓他感到被人理解。運用長照資源,讓葉桑除了兼職工作以外,還能持續出書,去年底他的新書《塵封之謎》上市,他也出席許多新書發表會。(圖/翻攝自葉桑臉書)家照的重點是照顧者,所以社工除了協助葉桑申請服務,也提供葉桑許多相關活動資訊。「我參加『男性家庭照顧者』的紓壓團體,也參加『植物療癒支持團體』,分享照顧者的經驗和心情故事,跟這一群有相同處境的人聊天,不但學到更多經驗,也能獲得心靈上的支持。」更重要的是,透過家照社工也能獲取更多活動資訊與長照資源。葉桑說,長照真的幫了他很大的忙,讓他在60歲之後還能一年出一本書,也能無後顧之憂持續工作。中華民國家庭照顧者關懷總會(家總)理事長陳維萍表示,家庭照顧者除了善用政府長照資源,安排替手、喘息,也要多走出來轉換空間、轉換心情,練習做好交接計畫、放手,找回喜好與自己的人生,才不致走向失衡與崩潰。葉桑說,隨著年紀增長,他也會想到自己的老後,現在最重要的事是照顧媽媽,未來若感到自己身體逐漸下坡,他就會開始尋找適合的安養中心,「所以目前賺錢還是很重要,要有足夠的金錢,才有能力去安排未來生活。」
熬夜熬自由、夾縫中擠出Me time 職業媽媽睡眠障礙解方
現代女性就業比例高,根據主計處統計,25-44歲女性就業比例高達83.2%,然而家庭照顧者的重責大任多半還是落在媽媽身上。職業媽媽若遇到「雷隊友」,下班還要包辦家事、育兒等,蠟燭多頭燒,壓力超大。好不容易將孩子、家事擺平,可以好好休息的「Me Time」所剩無幾,捨不得睡是常態,反而讓作息更混亂,常常到了該睡的時候反而睡不著,隔天起床更是痛苦,陷入惡性循環。職業媽媽該如何在緊湊的生活壓力中找到平衡,兼顧家庭與自身健康?讓營養師江佳容來解析!壓力大、3C重度使用、熬夜 多重因素造成睡眠障礙壓力真的會導致睡眠障礙嗎?江佳容營養師指出,難入睡、睡不好其實是多重因素產生的結果,其中當我們情緒緊繃、壓力大時,人體會自然分泌壓力賀爾蒙,如果長時間壓力過大,會使體內的內分泌失衡,進而干擾使人快樂的神經傳導物質,進一步影響到睡眠;且白天用電腦、晚上滑手機,3C產品的藍光也會干擾神經傳導物質的釋放;該休息時沒入睡,多巴胺、血清素、褪黑激素等幫助穩定神經的神經傳導物質都會受到干擾,種種原因使得睡眠時間變短,神經傳導物質減少,情緒一直處在高張狀態,陷入惡性循環。想要改善睡眠,首先必須調整生理時鐘回歸正常且規律的時段,才能使內分泌與神經傳導物質趨於穩定,但成年人的世界充滿許多身不由己,除了調整生活作息、培養運動習慣外,可以藉由飲食及營養保健還改善。江佳容營養師表示,現代人常會選擇補充機能食品來輔助,目前所知色胺酸、鈣、鎂、維生素D或B群等皆有助於舒緩情緒,進而幫助睡眠,其中維生素B群較常聽到用來提振精神,她解釋主要是維生素B1、B2有幫助能量代謝,事實上B6、B12、葉酸是神經傳導中重要的輔助因子,可以幫助穩定情緒,也有助於改善睡眠。▲營養師江佳容腦部腸道息息相關 攝取益生菌調整腸道健康有助睡眠已有許多研究證實,腸道健康與腦神經息息相關,被稱為「腸腦軸」,江佳容營養師解釋,腦部有850億個神經元,而擁有第二大5億個神經元的就是腸道。用簡單的方式譬喻,人體排便不順暢,就容易鬱悶,腦部分泌神經傳導物質如血清素、多巴胺來穩定神經,副交感神經負責控制腸道蠕動,而腸道也負責分泌體內95%血清素及合成50%多巴胺,當過多的血清素存在腸道中,腸道蠕動也會受到影響,因此當腸道環境越健全,這些神經傳導物質分泌越平衡,透過血液循環代謝到腦部及全身運用,也會影響睡眠。既然腸道健康與影響睡眠的神經傳導物質有關,是否攝取益生菌保健腸道,也能改善睡眠?江佳容營養師回應「沒錯!」工作、生活壓力大也會影響交感神經、副交感神經的平衡,當自律神經失調,也會影響腸道蠕動,造成排便困難,若排泄物滯留腸道,也會破壞好菌、干擾腸道健康,因此補充益生菌,養成腸道內的好菌環境也能調節睡眠障礙。挑對菌、養好菌 腸道菌相穩定自然睡得好江佳容營養師提到,選擇益生菌的關鍵有三:1. 選擇有專利的益生菌-益生菌種類非常多,對應的功能也不同,專利的益生菌會有專屬的菌株編號,如植物乳酸桿菌、副乾酪乳酸桿菌、瑞士乳酸桿菌等都是有幫助睡眠的菌種。2. 慎選生產公司-益生菌廠牌常會號稱有多少個好菌,但不是單純量多就好,也要看是否有效,選擇有信譽、有品質的公司,就能降低選到以不知名菌種填充數量的商品。3. 添加物越單純越好-挑選時除了調整口味之外,應避免額外添加氧化鎂、人工色素、人工香料、防腐劑等,且補充益生菌之後,還必須有好的環境生長,如添加益生菌的發酵代謝物「後生元」,能提供好菌營養,幫助腸道菌相平衡。有睡眠障礙的民眾,通常會擔憂用藥成癮、交互作用等問題,而益生菌則是天然且安全的營養補充品,使用上禁忌也不多,且對腸道健康及免疫調節都有幫助,也有幫助調節神經傳導物質的分泌,江佳容營養師提到,只要腸道健康、神經傳導物質濃度足夠,就能比較容易睡得沉、睡得好,精神、膚況、體態、情緒也都會跟著改善。養好菌的同時,也應養成飲食均衡、規律運動、養成規律的睡眠時間,避免破壞菌相。江佳容營養師提醒,睡前不要吃太飽也不要太餓,吃太飽因為消化增加可能會睡眠中斷、太餓則是會更加清醒,睡得更不好,若感到飢餓,建議補充一些溫熱的飲品,如牛奶,或是香蕉、奇異果、起司、優格等幫助好眠,職業媽媽絕對不要報復性飲食,選擇高油、高鹽的鹹酥雞、泡麵等,才能擁有良好的睡眠品質。
未來失智人口恐激增 民間團體對2024總統大選提7大政策建言
2024總統大選即將到來,各個候選人紛紛提出政見希望獲得民眾青睞,然而台灣失智症協會指出,接續20年,台灣每30分鐘就會增加1名失智者,各黨紛紛提出高齡、醫療、長照政見,但卻未見對於失智症議題的關注與解方。而「台灣失智症政策綱領2.0」也將於2025年告一段落,未來四年台灣失智症政策將如何延續發展?台灣失智症協會、民間團體共同提出7大政策建言,呼籲各陣營總統候選人正視超高齡社會的另一項迫切需求,公布「失智症政策3.0」政見承諾,以確保台灣民眾能在安心的環境中面對失智症挑戰。總統大選7大政策建言 籲公布「失智症政策3.0」台灣失智症協會暨十四個民間團體共同對2024總統大選提出以下7大政策建言:1.設立《失智症防治照護專法》,推動國家層級政策:日本在今(2023)年通過《失智症基本法》,設立以總理大臣為負責人的失智症政策推進總部;韓國更早已在2011年制定《失智症管理法》,規定每5年訂定失智症管理綜合計劃。為確保國家政策的穩定及永續發展,建議效法日、韓設立《失智症防治照護專法》,明定政府權責,定期檢視、更新國家政策,並由行政院設立「失智症政策推動小組」,以國家層級推動前瞻性政策規劃,加強各部會在防治、診療、照護整合協作力度。2.確實掌握失智症人口及需求,精準布建相關資源:目前失智症確診人數是以「失智照護服務管理系統」、「照顧服務管理資訊平臺」、「身心障礙個案管理系統」等特定服務使用人數加總而計,是否能反映出實際失智症人口仍有待商榷。建議定期辦理「失智家庭生活狀況及需求調查」、設計失智症單一登錄系統,確實掌握疾病趨勢、服務需求,也更能以實際人口精準布建醫療照護相關資源。3.規劃穩定財源以及長期政策,健全失智照護體系失智照護服務開辦以來,一直以年度申請計畫方案形態執行,沒有明確定位及發展藍圖,每年更受到政策滾動式修正而影響服務穩定發展,此外,失智症專責照顧服務資源更是成長緩慢。國家應穩定財源,並透過中長期政策規劃,健全發展質量兼具的失智照護體系並重視治療、照護的研究發展。4.加強多樣性服務和資源銜接,降低家庭照顧負荷失智照護需隨病情變化整合串聯醫療、照護、社福資源,並給予全面性生活支援。為確保獨居、疾病識能不足、照顧資源缺乏的失智者得以接受良好照顧,也讓家庭照顧者無須在分立的資源系統中四處求助,應發展多樣性支持照護服務,並廣設如「失智共同照護服務中心」整合型諮詢窗口,及時銜接各類資源服務。5普及提供有效延緩失智服務,維持自立生活功能:目前失智症沒有治癒的方法,但已有許多實證支持認知促進活動方案可以延緩病程發展、提升生活品質、減輕整體社會照護負荷。目前雖然各社區據點有提供認知促進活動,但施政成果多著重於「服務人次」,專業性及服務品質仍有待提升。建議在各類長照服務、社區據點中普及提供有效延緩失智服務,透過認知功能、生活功能與健康狀況等指標,監測服務品質、評估政策發展。6.因應年輕型失智者特殊需要,給予適切支援服務根據台灣失智症協會資料顯示,45-64歲的年輕型失智人口約有1萬多人,這些失智者、家庭所面臨的照護問題、生活負擔、生涯規劃議題與高齡失智家庭不同。目前政策以高齡失智者為主提供服務、資源配置,使年輕型失智症可取得的照護資源和支持服務相當有限。因應年輕型失智者特殊需要,如經濟、就業、未成年子女照顧、延緩失智活動類型等,應提供全方位的適切支援服務。7.營造失智症無障礙生活環境,打造友善共融社會失智者在社區中自立生活,常會因認知功能下降而面臨障礙或處於弱勢的處境,如:認不得路而不敢出門、表達困難而被拒絕交易、判斷力不足而被詐騙、被不當對待卻不懂求助等。因此,除了持續強化對各行業的失智識能宣導及友善態度外,更要向下扎根從學童教育開始著手,從制度面積極去除障礙,提供必要支持服務,如:在交通、消費、金融手續、受虐通報等方面進行案例蒐集和制度檢討,發展行業指引和創新支持服務,打造失智友善共融社會。超高齡社會面臨失智挑戰 牽涉範圍各界應重視台灣失智症協會強調,失智症是超高齡社會無可迴避的國家挑戰,不僅涉及醫療長照與社福政策,更包含警政走失議題、交通安全議題、社會教育宣導、金融財務安全和法律權益維護司法制度等議題,需以國家級整體戰略積極因應。失智所帶來的個人、家庭及社會高度負荷與照顧成本和每個人都息息相關,台灣失智症協會呼籲各界應重視,各黨總統候選人也應以7大政策建言,迅速公布「失智症政策3.0」政見承諾。
8組「長照神隊友」獲表揚 運用資源「也要留時間給自己」
第七屆聰明照顧者徵求活動,以「長照平安五守則」為主題,依據善用長照資源、新思維、改變程度等評選指標,選出前三名及五件佳作,今(8)日在復華照顧咖啡館,由衛生福利部長照司司長祝健芳、承辦單位中華民國家庭照顧者關懷總會理事長陳維萍,頒獎給家庭照顧者和長照專業人員。「長照平安五守則」,包括「申請長照服務」、「找到照顧替手」、「有人可訴苦」、「每天至少15分鐘留給自己做喜歡的事」、「訂好安心交接計畫」,在照顧中不能失去自己,讓自己的資源面和心理面都更有餘裕與彈性,才能因應照顧海象變化萬千。若沒有親友能聽訴苦、替手或不放心交接,歡迎撥打0800-507272家庭照顧者關懷專線。「聰明照顧者」徵求活動已進入第七屆,今年65件投稿作品有家照社工、A個管、居服員投稿,也有愈來愈多照顧者自行報名。除了過去幾年多看到5080中年子女照顧失能失智父母、8050父母照顧身心障礙子女、老老照顧樣態,也出現更多二、三十多歲年輕照顧者,人生啟航就被照顧卡關。第一名得獎者是台東縣33歲女兒照顧者琪琪,原在台北工作,父母相繼失能而唯一的妹妹也有疾病,她只能搬回家鄉照顧,但突如其來的重擔讓琪琪夾在自己人生與照顧中很是沮喪,好在門諾基金會長濱工作站A個管、家照據點社工協助下,琪琪參加家照據點活動、靈活使用多元化的長照資源,現在她也重回職場。評審肯定的原因是,琪琪就像家中的小a個管,「雖然歷經家中各種變故挑戰,始終能照看自己的需求,與專業人員合作無間,調整找到新的平衡點」。第二名得獎者翁阿伯高齡83歲,雖然子女會回家幫忙,但大多時間需獨自面對患有失智症的76歲太太,讓他精疲力竭,某次太太因妄想症狀與和翁阿伯起衝突,翁阿伯擔心妻子施暴故主動求助,居督也協助通報社會安全網。所幸在成人保護社工、嘉義基督教醫院艷紫荊家庭照顧者據點的家照社工合作下,翁阿伯逐漸敞開心防,使用失智照顧技巧指導、居家服務重新調整照顧計畫,家人關係也恢復和諧,「從排斥資源到使用資源、從單打獨鬥到到全家協力」,重新讓一個長照家庭找回生活秩序。桃園縣72歲的陳先生,獨自照顧高齡95歲母親,但自己有心血管剝離舊疾,這使他不免擔心自己倒下後,如何照顧母親,在桃園怡德家庭照顧者支持服務據點社工邀請下,陳先生參加「男性照顧者支持團體」、訂定交接計畫。目前陳先生使用居家服務、也在工作出差時使用喘息服務,維持「一年寫出一本書」,達到記錄人生的自我期許。獲得佳作的24歲照顧者小恩是本次投稿中最年輕的照顧者,父親腦中風後住院兩年半,小恩和母親將重癱父親接回家照顧後,兩人決定輪班搭配居服員,先讓媽媽重回職場,小恩也善用喘息服務、居家醫療,待父親狀況穩定後,小恩也要重新啟航。同樣獲得佳作的小筠是32歲的孫女照顧者,六年前爺爺和奶奶在一個月內接連跌倒骨折,也開始她全職照顧者人生,但一打二實在撐不久,在申請外籍看護等待期間,她也使用居家服務、交通接送,鼓勵長輩與外人互動。根據111年家庭照顧者關懷專線0800-50-7272來電統計,有兩成(19.7%)照顧者來電是需要「情緒支持」。其中又以「傾訴照顧壓力(46.3%)」為最多,其次是「與被照顧者溝通困難(22.0%)」、「與家人溝通困難(16.1%)」、「多重角色壓力(7.1%)」等。不同人生階段的家庭照顧者,遇到的課題也不同,歡迎撥打0800-50-7272家庭照顧者關懷專線。
A-Lin婉拒跨年晚會邀約 預告在家直播與粉絲同歡
金曲歌后A-Lin擔任公益代言人,為憨兒家庭發聲,今(24日)出席記者會,提到這樣的家庭照顧者很辛苦,並說在照顧小孩這方面自己非常幸運,很感謝家人在她忙碌時會幫忙顧女兒。A-Lin透露今年跨年打算在家開直播與粉絲同樂。(圖/許方正攝)今年在各地舉辦巡演的A-Lin工作相當繁忙,近期也參加大陸綜藝節目《我們的歌》第五季,並與新生代歌手馬嘉祺合作經典歌曲〈給我一個理由忘記〉,兩人的合唱大獲好評,網友大讚他們是「寶藏歌手」,並說雖然是不同的音色,卻碰撞出很美麗的火花。至於今年跨年的計劃,A-alin透露自己婉拒了所有的晚會,但還是會跟粉絲一起度過,打算在家開直播,舉辦小型的演唱會,並說若是能在跨年這天帶給各行各業的人一點娛樂,自己也會感到很開心。
社工缺額141人急需填補 訪視機制也要檢討
新北今年2月傳出一家4口3人成乾屍的悲劇,日前再度傳出35歲吳姓男子伴母屍2天,凸顯社會安全網漏洞,據報導,今年迄今至少有5人猝死於家中未被及時發現,顯見訪視機制急需檢討,但深究原因,社工不足是無法落實服務的主因,增補人力刻不容緩。社會局每年會電訪1次身心障礙家庭,若評估為照顧人力緊繃、照顧者本身精神狀況也不佳,或家庭經濟狀況拮据,就會列為高照顧負荷家庭,之後社會局會每月家訪,由政府介入協助,讓高照顧負荷家庭照顧者有喘息機會。新北市有17萬名身心障礙者,雖社會局強調,有關身心障礙家庭關懷,均會透過需求評估,了解案家情形,不過一年僅電訪1次頻率過低,社工無法全面掌握個案近況及需求,加上不少孤獨死者可能並非在社會局的造冊名單中,只能被動解決主動求助個案問題。但社工服務對象多、人力卻相當吃緊,易造成服務斷點,民進黨市議員黃淑君日前指出,新北市社會安全網今年預計進用社工451人,今年截至6月底卻僅進用310人,缺額141人達近4年新高,縱使他們拚命想接住每位弱勢,卻難免漏接,且多需到現場了解每個家庭狀況,訪視易流於形式,造成社會安全網漏洞。因此社工的增補及未來如何落實結合社區鄰里、警政系統,搭配衛生局醫藥照護,做定期通聯、訪視,才能避免此類憾事一再發生。社會局指出,社工不足是全國性議題,不管是民間或政府都在搶社工,強調社會局會持續召募社工,努力徵才、留才、育才。
弱勢家庭健康問題多 家扶基金會陪拜孩子長出脫離貧窮的力量
家扶基金會公布全台扶助兒少與家庭近五年所面臨的需求與困擾,統計數據顯示2022年貧窮兒少與家長的首要困擾皆是「健康問題」,而觀察五年來數據變化,疾病已連續3年蟬聯家庭面臨的兒少困擾第一名,且佔比有逐年增加的趨勢;經濟弱勢家長則長期困於「健康問題」 及「就業問題」。弱勢家庭健康問題不少 弱勢兒成為家庭照顧者家扶年報統計顯示,2022年全台扶助的2萬6千戶弱勢家庭中,有超過8千戶的家長面臨「健康問題」,將近每3戶家庭就有1戶為家長的疾病所擾,且該困擾在近五年皆居前兩名,這議題特別值得注意的是,生活實況中弱勢兒少可能成為照顧者現象。根據家扶2021年《弱勢家庭照顧能力與需求調查》顯示,扶助家庭遭遇家人傷病時,有3成6的家庭會期待兒少分擔照顧責任,且隨著兒少年紀越大,期待兒少投入分擔家庭照顧責任的比例越高。肌肉萎縮手腳退化 罕病童仍積極進取家扶年報統計顯示,五年來兒少具「健康問題」之家戶數成長近四成,然而實務中卻也看見許多為病痛所困擾的孩子能突破身體限制,積極展現潛藏的特質和天賦的動人故事。升高一的小安幼時罹患肌肉萎縮症,仰賴輪椅代步,雙手功能也日漸退化,家住山區蚊蟲多,肢體無法自如阻擋被叮咬下,常穿著長袖衣褲;拿筆相當吃力,卻能認真完成每一份作業,書寫工整獲同學讚嘆;努力學業和英語口說是超級搶分王,同學都搶要跟他同組。不畏逆境挫折 守護家人健康疾病困擾讓弱勢兒少在成長的道路上有更多阻礙,但為找到屬於自己的力量和光芒,孩子堅定學習、奮力生活。家扶兒少都有一種面對逆境挫折不被打倒、努力讓自己復原的「超能力」,但也想告訴大家,這些孩子依然只是孩子,他們已經表現很棒、承擔很多,希望我們這些大人們絕對不能放手。只要大眾願意給予支持和幫助,就能共同陪伴弱勢孩子長出脫離貧窮的力量。
直面民怨!侯提外籍看護聘用新主張 80歲民眾申請可免巴氏量表
蔡政府任內少子化問題越來越嚴重,台灣預計在2025年進入高齡人口超過20%的「超高齡化社會」,長輩照顧問題成為社會隱憂,長輩想聘雇外籍看護工又遇到巴氏量表重重申請障礙,甚至傳出有家屬抱怨,被暗示巴氏量表若想過關必須「走後門」,讓老人及家屬都苦不堪言,引發民怨。國民黨總統參選人侯友宜今天到基隆市信義日間照顧中心探訪院內長輩,並提出「80歲就廢巴氏量表」等4大照顧長輩主張,期望能一步步滿足長輩照顧需求,減輕家屬負擔,讓醫生也能卸除開巴氏量表左右為難的心理壓力,提升台灣長照產業競爭力。侯友宜的四大主張包括,一、廢除80歲以上必須申請巴氏量表才能聘僱外籍看護的規定,符合條件的長者,可以直接申請看護移工。二、看護移工與長照體系整合,推動長照專業人力與知識介入,提高移工照護技能與品質,提升高齡長者照護品質,改善健康。台灣少子化問題越來越嚴重,也使老人照護負擔沉重,侯友宜探視基隆老人時主張減輕老人家屬的照顧壓力,凡80歲以上老人,不必苦等申請巴氏量表過關,即可直接聘僱外籍看護。(圖/黃鵬杰攝)侯友宜並主張,目前外勞雇主繳交的「就業安定基金」應該直接補助雇主聘用本國看護,如果他當選總統,一定研議針對聘請外籍看護的雇主,研議相關補助作為;減輕有需要提升薪資及工作環境,同時也會提高本國勞工就業競爭力,減輕家屬負擔。 四、研議如何有效釋放家庭勞動力,減輕家庭照顧者的壓力與負擔,幫助被留在家中照顧長者的婦女重回職場,不必再為照顧家中長者而擔憂。侯友宜強調,大多數高齡長輩都希望能在宅養老,不見得都願意去住公私立長照中心,但問題是需要家庭照顧人口的數目卻逐年成長,少子化下每位長者家屬都很沉重,2009年平均家庭規模已經跌破3人,換言之,如果一位子女照顧至少兩位老人的情況越來越普遍,要不然就是老人被迫互相照顧,甚至無人照顧。此外,根據衛福部統計,家庭照顧責任,最後有6成是落在家中女性身上,更有4成女性,因為照顧老人家,被迫離開職場,這對女性來說,並不公平,對國家的整體勞動力,更是一大損失。侯友宜並引用監察院調查資料指出,僅有2成國人,願意接受照顧專業訓練後,投入長照工作,不只長照領域的本勞短缺,而且價格昂貴,家屬常必須每月花費5、6萬元都難聘雇到本勞看護,但若想聘用外籍看護工,又面臨巴氏量表障礙,連醫生面對是否要替長者開立巴氏量表,內心都要天人交戰,甚至被家屬抱怨追打,家屬都往往要等到長輩重病,甚至長期臥床,才能符合聘請外勞資格,連醫生都曾公開直言,這些規定對高齡老人、以及他們的家屬實在是太嚴格了。由於巴氏量表評估過程中,申請人為了過關,常出現造假狀況,負責評量的醫生壓力更大,而聘雇到外籍移工,又會出現逃跑等失聯問題,直到今年8月,全國看護移工與幫傭失聯已超過3萬人,佔失聯移工總數的36%,對家屬更是一大不便,甚至形成另一種壓力。侯友宜下午在基隆市長謝國樑、立委參選人林沛祥等人陪同下前往日照中心,與長輩一起手做泡菜、勞作,同時參觀長輩以洞洞板進行認知訓練。侯友宜提出4大主張,希望藉此滿足長者照顧需求,減輕家屬負擔,並能提升本國長照產業競爭力,讓目前高齡者最擔心的「健康」、「醫療照顧」、「經濟」3大問題,用魄力改革解決民怨,讓家屬安心、醫師放心。
侯友宜籲中央將失智者納入長照 衛福部澄清早已納入
國民黨總統候選人侯友宜昨(22)日呼籲中央將失智者納入長照體系,對此,衛福部澄清,自2017年推動長照2.0,服務對象已納入50歲以上失智者,並依個案之失智病程,規劃完整之失智照護服務體系。衛福部指出,長照2.0現行服務項目中,針對失智症長照服務推動項目,可歸為失智照護服務計畫、居家服務、日間照顧、團體家屋、住宿式長照機構等。 對於疑似、極輕度之失智者,為延緩個案失智(能),已向前延伸布建失智社區服務據點,提供個案認知促進、緩和失智相關活動,以及提供家庭照顧者照顧訓練及支持團體等;並布建失智共同照護中心協助疑似失智個案儘速就醫確診、提供諮詢服務、轉介相關長照資源,截至今年5月底止,共計布建失智社區服務據點530處,服務約1.1萬人(含照顧者),以及布建失智共同照護中心115處,服務約4.3萬人。衛福部也表示,如失智個案經地方政府長期照顧管理中心評估符合長照需要等級第2-8級者,可使用長照2.0相關服務項目,包含照顧及專業服務、輔具及居家無障礙環境改善服務、交通接送及喘息服務。截至今年5月底止,共計布建1,825家居家服務單位、916家日間照顧中心、28間團體家屋提供失智照護,112年1-5月,服務失智個案約4.8萬人;另為因應需要較充足之照顧設施與密集照顧人力之失智重症者,民眾另可選擇配有護理人力之24小時住宿式機構,截至今年5月底止,住宿機構照顧床數約11.5萬床,其中86%(約9.96萬床)收治失智個案。衛福部進一步表示,為符合失智者不同照顧需要,建構上開失智照護體系、強化家庭照顧者支持網路,以及提升失智症之公共識能等,於109年已達成「失智友善臺灣555」之目標:全國失智症的人口有54.1%(約15.9萬人)獲得診斷及服務;全國失智家庭照顧者有54.1%(約15.9萬人)獲得支持和訓練;全國民眾有5.5%(約129.4萬人)以上對失智有正確認識及友善態度。且截至112年3月各項失智友善台灣之目標更加提升為:全國失智症獲得診斷及服務比率:73.55%(約23.2萬人);全國失智家庭照顧者獲得支持和訓練之比率:73.55%(約23.2萬人);全國民眾對失智有正確認識及友善態度:8.5%(約190萬人) ,可見我國在中央、地方齊心及公私協力下,建構完善失智照護服務成績斐然。面對未來增加的失智照護人口,衛福部強調,將持續精進失智照護資源之運用,發展更多元化的失智症防治照護對策,以及加強宣導失智症相關識能,有任何長照需求或照顧壓力與安排問題,歡迎撥打1966長照專線,將由縣市照顧管理中心的人員提供諮詢服務,以及協助轉介長照相關服務資源。
疑壓力太大…兒「勒斃病母」伴屍7小時才自首 社會局曾建議入住長照機構
桃園市蘆竹區26日一名吳姓男子,疑似因照顧病母壓力太大,失控將母親勒斃,伴屍7小時才打電話自首;據悉,市府社會局曾建議吳母進入24小時長照機構接受照顧,還沒與吳男進行討論就發生憾事;吳男被移送地檢署複訊後,稍早檢方向法院聲請羈押。桃園市社會局指出,吳男曾向提出長照申請,服務日期為5月23日,不過吳男母親於今年5月間脊椎開刀,因住院停止日照服務;原本也曾建議吳母進入24小時長照機構接受照顧,不過吳男母親住院後,此事還沒進行討論,沒想到就在昨日發生憾事。社會局強調,除媒合長照服務外,若有照顧議題也可透過社會安全網的各項通報機制,有長照需求特殊案件,都可協助通報照管中心、家庭照顧者支援服務,讓案家可以有長照專業服務以減少照顧壓力,避免憾事發生。
活得老不一定活得好…國人平均餘命延長至80.86歲 「不健康餘命」達8年
鄰近國家平均餘命比一比2021年各縣市平均餘命台灣再過2年將進入超高齡社會,國人平均餘命從1995年健保開辦以來的74.95歲,成長至2021年的80.86歲,落後日韓2歲以上,同時,數據顯示,高齡者臥床需仰賴他人照顧的「不健康餘命」長達8年。專家提醒,面對老化,政府除關注「後端」的醫療照護資源,也需將資源投入「前端」,例如健保,才讓國人健康老化。台灣在1993年成為高齡化社會,2018年轉為高齡社會,2025年邁入超高齡社會。台大社會工作學系教授古允文說,法國從高齡化社會到超高齡社會,花了100年以上,台灣只有32年,老化速度太快,導致高齡政策準備不足。根據內政部統計,國人平均餘命越來越長,但活得老不見得活得好,據統計,國人「健康平均餘命」和「平均餘命」相差8年,意即需仰賴他人照顧臥床恐長達8年。依據全台各縣市平均餘命排名,台北市以84.17歲遙遙領先,其次為新竹市、新北市、桃園市、台中市。倒數三名為屏東、花蓮、台東,反映出都市地區的醫療資源可近性較高,民眾獲得較好的照顧。中華民國家庭照顧者關懷總會副主任張筱嬋指出,據統計全台有82萬長照需求人口,無論是失能、失智或身心障礙,對於每個家庭都是沉重的負擔。國內長照悲劇不斷發生,這是對國家政策的警訊,除了緩解長照需求外,更要延緩失能老化、縮短不健康餘命。擔任台灣醫務管理學會理事長的新光醫院副院長洪子仁分析,1996年台灣經常性醫療保健支出(CHE)佔國內生產毛額(GDP)比率,較南韓高,台灣平均餘命也領先南韓。台灣全民健保在1995年開辦後,隔年平均餘命為74.95歲,高於南韓的74.15歲,但2004年南韓超車台灣,平均餘命達77.67歲,台灣為77.38歲,此後台灣再也沒有追上南韓的腳步。因為南韓透過加大醫療支出帶動生醫藥產業的發展,向先進國家靠攏。2000年至2019年間,台灣的CHE在GDP的占比,平均每年成長1.096%,南韓則是3.96%。至2021年,南韓平均餘命比台灣長壽2.7歲,台灣與鄰近國家的差距逐漸擴大。洪子仁認為,要改善平均餘命,健保的餅要加大,每年應成長4%以上,才有機會趕上先進國家的腳步。
少年雙親病逝「同學父母給他第二個家」 母親節同享天倫之樂
溫馨的母親節裡,一口甜蜜的滋味,向辛勞的弱勢家庭照顧者,說聲:「520我愛你!」道家人文協會於今(5)日舉辦桃園市弱勢家戶母親節蛋糕捐贈活動,四度於母親節前夕提供520條愛心蛋糕予桃園市弱勢家庭,歷年累計捐贈數量達2110條,桃園市社會局副局長許敏松亦盛情出席,為弱勢家庭獻上溫暖祝福。 此次活動捐贈對象包括,第一戶小雪阿姨(化名)與丈夫育有一名重度身心障礙的女兒,無法行走亦無法使用言語表達,多年來夫妻倆捨不得將女兒送往機構,盡心扶養女兒長大,目前小雪阿姨的丈夫已年邁退休,同時也要照顧疑似失智的婆婆,經濟來源只能仰賴小雪阿姨努力撐起全家。第二戶為16歲的小旻(化名),不到一年之內雙親皆因病離世,不得不被迫瞬間長大,所幸同學父母得知後,無私地接納小旻成為家人,小旻靦腆地表示,謝謝他的天使爸媽,給了他第二個家,願意對待他如同親生兒子一般,關心並陪伴他長大,讓他可以繼續與家人共度母親節。溫暖關懷令受贈家戶媽媽及小朋友都露出燦爛笑容。(圖/道家人文協會提供)本次捐贈的母親節蛋糕禮盒,選用知名品牌金格蛋糕,並於蛋糕上烙印協會公益大使發心娃娃的圖案與「母親節快樂」字樣,傳遞愛的祝福。捐贈儀式現場,由協會秘事長王愍之將蛋糕致贈給六戶家戶代表,傳遞誠摯關懷,場面十分溫馨。桃園市社會局副局長許敏松表示:「感謝道家人文協會連續四年捐贈母親節蛋糕,將這份幸福滋味分享予弱勢家庭,在溫馨佳節傳達最暖心的支持力量。」協會秘書長王愍之表示:「生命,是一個乘載愛的容器,而真誠分享自己所擁有的,就能讓愛變得越來越多。協會捐贈母親節蛋糕至今已邁入第七年,今年持續在桃園市、宜蘭縣、新北市三地舉辦,捐贈蛋糕數量共計2739條。願這份愛的分享,能為弱勢家庭母親及照顧者獻上敬意與關懷,也期盼透過蛋糕與大家共度佳節的真誠心願,化為全家團聚的幸福回憶,讓這一口甜蜜的滋味,成為陪伴弱勢家庭走過困境、繼續前行的溫暖力量,未來一起好好的。」
築間攜手伊甸基金會回饋社會 揪你吃火鍋做公益!
築間餐飲集團響應公益 關心弱勢回饋社會 築間餐飲集團近年來響應公益活動及國內運動賽事不遺餘力,築間餐飲集團董事長 林楷傑表示,企業經營者除了經營之外更應著重企業社會責任。據了解,伊甸基金會目前正致力於針對兒童、身心障礙者、老人等不同服務對象。根據統計,台灣身心障礙者人數約120萬人,其中有65歲以上人口已超過45%,伊甸「身心障礙者服務計畫」不只幫助身心障礙朋友生活自理以及職業重建,也幫助雙老家庭照顧者獲得喘息、減輕負擔壓力,更希望協助他們走出家門,進而參與社區,融入社會。身心障礙者就業服務包括一般性、支持性與庇護就業是專為15歲以上領有身心障礙手冊,且具獨立工作能力及有就業意願者,依需求提供不同服務,其中包括諮詢、媒合推介、職業訓練、職場適應、就職後追蹤輔導,或轉介等就業相關服務,協助身心障礙者能順利找到工作。今年,築間餐飲集團首次與伊甸基金會攜手合作規劃吃火鍋做公益,用實際行動力挺伊甸基金會協助身心障礙朋友盡快適應職場融入社會生活。築間X伊甸基金會攜手 吃火鍋做公益 力挺身障朋友 築間餐飲集團董事長 林楷傑表示,集團秉持著企業經營者兼顧企業社會責任,除了著重食材溯源之外,近幾年更積極贊助國內各項運動賽事包含2020年撞球明星邀請賽、2020~2022年職業籃球賽事、中華民國心臟病兒童基金會、基隆市政府Jump 4 Heart公益活動…等,為了築間餐飲集團與伊甸基金會攜手共同策畫「吃火鍋做公益」活動,力挺身障朋友。即日起~2022年9月30日,只要到築間餐飲集團旗下築間幸福鍋物全台各指定分店點公益活動套餐「美國極上熟成雪花牛肉鍋」,築間餐飲集團即提撥1%,支持伊甸基金會「身心障礙者服務計畫」。目前築間餐飲集團旗下品牌全台共122家分店,2022年上半年共開出28家分店,下半年預計再展30家店以上。隨著旗下品牌事業體成長同時更要提供顧客更多元的用餐體驗,築間幸福鍋物,除了加上蔬食自助吧之外,又升級3.0版本的火烤兩吃。更特別的是,在基隆的潮境公園店主打270度無邊際海景外還可以追日出、看夜景成為全台最美的海景火鍋餐廳。特別是這兩年除了餐飲業遇到史上最艱困的考驗外,做公益也遇到了最艱困的考驗。也要藉此機會呼籲大家一起響應吃火鍋也可以輕鬆做公益,當身障朋友最大的依靠。