七旬翁急性心衰休克! 北慈「微型心室輔助器」成功救回
76歲的許先生日前因急性心肌梗塞併嚴重心臟衰竭與休克,緊急送往台北慈濟醫院救治,醫護團隊給予抗凝血劑,並第一時間入心導管室診斷為三條血管阻塞的嚴重冠狀動脈心臟病,經裝置主動脈內氣球幫浦輔助心臟跳動並會診心臟血管外科預行冠狀動脈繞道手術。然而,嚴重的急性心肌缺血使許先生心臟收縮功能非常差,考量緊急手術風險極高且加重心臟負擔,徐展陽醫師帶領團隊在術中一併裝置「微型心室輔助器(Impella)」。提供急性心臟衰竭心室輔助 微型心室輔助器新選擇徐展陽醫師說明,微型心室輔助器(以下簡稱Impella)是新型也是目前體積最小的心臟幫浦,可提供急性心臟衰竭患者的心室輔助。徐展陽醫師說明,目前臨床運用在心因性休克患者的機械輔助灌流裝置,耳熟能詳的包括短期的主動脈幫浦、葉克膜體外心肺支持系統以及中長期置入體內的心室輔助器等。葉克膜常用於到院前心肺功能停止、急性心衰休克患者,可在最危急時迅速裝機並建立體外支持心肺循環;而當心臟功能無法恢復,則進一步銜接至中長期的體內心室輔助器,用於等待心臟移植。而Impella是種嶄新的微型輔助器,為一軸型微小驅動馬達,可由經皮穿刺股動脈或透過右鎖骨下的微小切口,由右鎖骨下動脈植入,提供高風險心導管治療、心臟手術後的短暫心臟衰竭穩定的血液循環支持。Impella系統 避免併發症產生徐展陽醫師解釋,醫師可利用Impella其微小、軸型的特性,在複合式手術室透過X光以及經食道超音波導引之下,直接穿過主動脈瓣,深入左心室進行血液抽吸減壓,再由馬達遠端灌流入升主動脈直至全身;而傳統葉克膜系統是經由鼠蹊部逆向灌流,若病人心臟功能非常差,會與心臟原有血流對抗產生阻力,很可能造成心臟腫大、嚴重肺水腫、產生泡沫血痰、下肢缺血壞死等全身併發症。非所有病人都能使Impella 留意身體保健是關鍵Impella的角色仍和葉克膜一樣,定位為暫時的心室輔助系統,若因心臟衰竭嚴重、心肌無法恢復,仍需考慮進一步裝置中長期體內心室輔助器,邁向移植之路。徐展陽醫師補充,並非所有病人都能使用Impella,凡心臟換過金屬瓣膜、存在心室內血栓、或同時併有呼吸窘迫、缺氧的患者均不宜使用。徐展陽醫師提醒,民眾仍須注重日常身體保養,擁有健康的身體才能防患未然。
影爆點/傳說小說視覺化!《冰與火之歌》團隊打造Netflix《3體》磅礴宇宙體驗
2015年獲得世界科幻小說最高榮譽「雨果獎」的《三體》,是中國小說家劉慈欣的作品,在推出之後,陸續被翻譯為20多種語言,三部系列作品在全球賣出將近900萬冊,獲得的巨大成功與肯定,也使他與《沙丘》作者法蘭克·赫伯(Frank Herbert)及《基地》系列作者艾薩克·阿西莫夫(Isaac Asimov)齊名。《三體》小說是關於高度外星文明生物,對地球發動攻擊入侵的故事,始於1960年代的中國文化大革命,一路發展至未來。其中的時間跳躍,作品創造的宇宙觀、世界觀過於龐大,融合包括天文力學、物理、科學偵查、信仰、宗教及哲學的複雜思辨及探討,涉及範圍之廣,極難被詮釋與說明,也使它被公認為「無法被影視化」的小說。多年來曾經有多度改編《三體》的消息,中國版《三體》影集也在去年播出。而從Netflix買下《三體》改編權,傳出影視化消息,書迷們就開始了多年的苦苦等待。找來《冰與火之歌:權力遊戲》主創團隊擔任《3體》影視化大任,此劇也打破Netflix史上最高製作預算的天花板,一集的製作費高達2000萬美金,相當於台幣48億的天價總製作預算。先有《奧本海默》再有《3體》,近期影視作品的主題,讓冷門的物理躍升成為熱門主角。Netflix影集版上線後,引發了許多正反兩面的討論,開場的文革批鬥場面不意外地首當其衝,其他當然也包括死忠書迷的各種意見。主創團隊對原著小說進行了大幅度改動,包括將劇情主要舞台從中國搬到倫敦,主角群們從中國人,調整為由一群來自全球各地,由牛津大學年輕科學家組成的「牛津五人組」,以及相關的英國警察、軍人及關連角色都有更動。Netflix影集《3體》角色與小說有所不同,將主角群改為牛津大學年輕科學家組成的「牛津五人組」。(圖/Netflix提供)劇情部分,更是將原著完整的三本系列小說《三體》、《三體 II:黑暗森林》、《三體 III:死神永生》融合進影集版《3體》劇情,將三本小說中不同時間線,不同紀元的主角對照改為「牛津五人組」中的每個角色,角色們在不同時空進行發展的計畫,包括「奈米材料計畫」、「階梯計畫」以及「面壁者計畫」,全部拉進同一條時間線,將故事內容做了大膽的重新再造與整合。書名的「三體」指的是「三體問題」(Three-body problem),指的是天體力學中的基本力學模型。任何三個星體彼此產生萬有引力的關係,都可以被稱為「三體問題」,地球、太陽與月亮三者之間的關係,同樣也是「三體問題」。故事中位於恆星系統「半人馬座α」的居民「三體人」就是處於「三體問題」的高等外星生物,與地球的狀況不同,「半人馬座α」的「三體問題」是來自於「三顆恆星」彼此互相牽引造成。而三顆恆心之間的萬有引力互相拉扯,導致中間的行星產生「恆紀元」與「亂紀元」兩種狀態,「恆紀元」能讓生物及文明穩定發展,而「亂紀元」則會造成星球上的文明毀滅。在被「三顆恆星」的「三體問題」重複毀滅文明數百次之後,「三體人」終於確定必須離開「半人馬座α」,進行太空移民找尋其他生路,才是最終解決之道。而在1960年代,年輕的女物理學家葉文潔在文革批鬥大會上,目睹了同為物理學家的父親因提出愛因斯坦的論述而被活活打死,自己也受牽連而下鄉勞動,因緣際會進入神秘的太空計畫「紅岸計劃」。某日葉文潔收到來自「三體人」的訊息,因為文革的折磨對人類文明及人性徹底失望,葉文潔瞞著眾人,偷偷對「三體人」發出邀請訊息,表示:「到這裡來吧,我們的文明已無法自救,我將幫助你們獲得這個世界。」之後成立擁護「三體人」入侵地球的秘密三體組織,並且成為組織的真正統帥。《3體》女物理學家葉文潔瞞著眾人,偷偷對「三體人」發出邀請訊息。(圖/Netflix提供)從1960年代出發,到了影集版的2024年,「三體人」雖然早已出發,但還需要400年才會抵達地球,一連串科學家離奇死亡的案件,陸續影響到由潔絲康(Jess Hong)飾演的程慬與她的好友們——身為頂尖物理學家的「牛津五人組」。包括摯友自殺、看見幽靈倒數、宇宙閃爍等異象,以及收到三體遊戲頭盔等等,無法解釋的離奇事件等等。在鍥而不捨的警探及神秘的政府組織幫助下,物理學家逐漸靠近關於「三體人」的意圖及真相,開始採取各種反擊行動,包括殲滅地球的三體組織,試圖保護幾代之後的子孫,以及人類文明免於滅絕。扛著全球書迷的熱烈期待,Netflix影集版《3體》上線後在IMDb獲得7.7分評價,爛番茄上的影評人評價也有76%的新鮮度。在短短八集的篇幅中融入三部小說,交代如此生硬龐大的敘事理論,還要兼顧人物關係及情感,的確是極不可能的任務,就類型來說,或許也很難有其他作品能夠超越《3體》的資訊及劇情含量。雖然對原著做了大幅整合,但小說中許多精彩磅礴的場景也得以被視覺化,包括「三體遊戲」中商朝、都鐸王朝、忽必烈時代等等所有紀元的超大型虛構時代及場面、宇宙閃爍的動人場景、在巴拿馬運河以奈米科技的「古箏行動」摧毀「三體組織」大本營——「審判日號」的場面,以及由智子控制全球,各大城市出現鏡面倒影的場面都相當壯觀。《3體》總製作費高達台幣48億,將小說中的科幻場景包括「三體遊戲」中商朝、都鐸王朝、忽必烈時代等等所有紀元的超大型虛構時代視覺化。(圖/Netflix提供)《3體》將8集的篇幅中融入3部小說,重新將不同紀元的主角整合進同一條時間線裡。(圖/Netflix提供)至於一口氣把小說三部的劇情拍進第一季,《3體》有沒有拍攝第二季的計畫?目前Netflix官方尚未正式鬆口續訂,但擅長拍攝大型連續劇集的主創團隊,早已經在第一季的結尾開啟了「面壁者計畫」的鉤子。團隊們磨刀霍霍,對外放話若有第二季的機會,絕對有更多原著中還沒有被呈現的寶藏劇情和場景已經等待被視覺化。觀眾們能不能繼續在Netflix上看到這群物理學家繼續施展科學大法,對抗即將入侵地球的三體人?隨著Netflix財報陸續轉好、訂閱人數回升的最近,我們或許很快能夠聽到續訂的好消息。《3體》Netflix播映中。自介:資深媒體工作者,曾任國際中文版封面及電影線採訪編輯。成長於港片最輝煌的80年代,相信在黑黑的電影院裡痛哭一場的神奇療癒力,沒有一場好電影不能解決的事,如果有,那就看兩場。
作家小彤對抗癌王 捐8位數做公益
暢銷作家小彤罹癌開刀的消息傳出後,獲得各界好友、粉絲關心,經過精細化驗檢查報告,2.3公分的胰臟癌沒有移轉或擴散,是不幸中的大幸,但因胰臟癌復發機率極高,幾週後她必須配合12次預防性化療與定時追蹤,她也逐步把診所與公司交棒出去,也將規劃8位數的公益捐款,她說:「反正多的也是遺產,但對很多人而言這是救命財。」小彤月初因黃疸就醫意外發現2.3公分胰臟腫瘤,快速安排手術,很幸運癌細胞沒有移轉、擴散,算是「1B期(第一期後期)」,存活率應可逾1、2年,5年存活率有三成。儘管病灶已清除,但胰臟癌有「癌王」之稱,復發死亡機率極高,所以幾週後小彤展開12次預防性化療與定時追蹤。儘管化療傷身、過程辛苦,小彤還是樂觀地說:「我終於可以瘦成我夢想中的紙片人了!」回想開刀當天躺在手術台上、吸入麻藥前最後幾秒,小彤仍清晰記得自己反覆唸著:「我一定會贏,我一定會贏......」她除了歸功專業優秀的醫療團隊,每天也兇悍地跟腫瘤魔王心戰喊話:「居然無聲無息長在胰臟頭,已經很囂張蠻橫了,如果再毫無武德轉移到淋巴或其他地方,我會用盡方法跟你拚個你死我活。」罹癌的新聞曝光後,不少朋友為小彤擔心落淚,也收到許多熟識、不熟識的朋友集氣祝福:有人專程去幫小彤點燈,有教會為她祈禱,也有人專程求了平安符請小彤秘書轉交;還有2位摯友頂著豔陽專程去這次的白沙屯媽祖活動為她祈求,讓小彤差點落淚:「生病至今我沒掉過一滴淚,妳們不要害我哭啦。」
安海瑟薇親吐流產經歷 強忍小產悲傷「每晚上台演孕婦分娩」
好萊塢知名女星安海瑟薇(Anne Hathaway)近日接受訪問時,分享了她在2015年曾一度流產卻不得不每天晚上走上舞台,扮演孕婦分娩的辛酸故事。今年41歲的安海瑟薇近日在接受《浮華世界》(Vanity Fair)雜誌封面採訪時,分享了一段她生命中不為人知的祕密經歷。2015年,安海瑟薇迎來人生中第一次懷孕卻又小產,當時她正在紐約演出為期六週的外百老匯劇《Grounded》,飾演一名因意外懷孕而停職的戰鬥機飛行員。人後她正在與失去孩子的悲痛對抗,人前卻要每晚台上演出分娩戲碼,並且在後台假裝一切安好,接受來自四面八方的恭維,讓她的情緒一度瀕臨崩潰。直到安海瑟薇忍無可忍,向來探班的好友們吐露真相,她才驚覺身邊許多人都有過類似的經驗,「我想,這些資訊在哪裡?為什麼我們(指女性)需要忍受如此不必要的孤立?」安海瑟威補充,當她後來真正懷孕的時候,接到許多好友的祝福,其中包含了許多擁有流產經驗的朋友。她理解那是種多麼複雜的心情,又必須要有多了不起的修養,才能由衷為別人感到開心。她想讓告訴那些姊妹,「妳不必總是那麼風度翩翩。我了解妳,我曾經就是妳」。她強調,「如此渴望一件事情(生產),卻不知道自己是否做錯了什麼(導致流產),那真的讓人難以忍受。」安海瑟薇在2016年,與丈夫亞當蘇曼(Adam Shulman)生下第一個兒子喬納森,並在2020年生下第二個兒子傑克。根據全球頂尖的醫學機構梅奧診所(Mayo Clinic)發布數據,10%到20%的懷孕以流產告終。但梅奧診所在網站上表示,實際數字只會更高,因為還有許多流產發生在人們意識到自己懷孕之前。
抹香鯨如何閃避虎鯨襲擊? 海洋專家:丟「大便炸彈」
雖然抹香鯨被認為是站在食物鏈頂端的海洋生物,但是針對雌性與未成年的抹香鯨而言,成群結隊的虎鯨還是有相當的致命威脅性。而近期就有海洋專家發現,如果抹香鯨遭遇成群結隊的虎鯨襲擊時,會使用非常特別的「大便炸彈」來擊退虎鯨群。根據《鏡報》報導指出,海洋藍圖組織海洋和環境科學的研究成員塔克 (Jennah Tucker)日前在自己的部落格上撰寫了這段經歷,他在文章中表示,他一次在西澳大利亞南部布萊默峽谷觀測抹香鯨的時候,突然注意到遠方有出現虎鯨群。在注意到虎鯨的現身後,抹香鯨便聚集在一起,頭部尖端露出水面,不斷的鳴叫,後續成年的的抹香鯨甚至用游泳的方式,不斷的環繞著未成年與雌性的抹香鯨,企圖以此方式來保護虎鯨的攻擊。而在這時候,抹香鯨們突然猛力的扇動自己的尾巴。而在這時候,塔克便注意到,水面上浮出一個超巨大的「黑色氣泡」,原本塔克還以為是有抹香鯨受傷了,但後續才注意到,這黑色氣泡其實是大量的抹香鯨糞便經過扇動後,在水中變化的結果。而抹香鯨們就透過洋流傳遞惡臭的糞便,讓虎鯨們遠離自己。報導中也提到,雖然傳統觀念認為,虎鯨有可能會攻擊抹香鯨,但實際紀錄上是相當的少,抹香鯨一直被視為是食物鏈頂端的生物,虎鯨的身軀要對抗抹香鯨,實際上還是相當的危險的。
赴陸祭黃陵拚馬習二會? 立委學者皆看空
馬英九基金會執行長蕭旭岑25日表示,前總統馬英九將率青年赴大陸參訪,對岸國台辦發言人陳斌華也表示歡迎。值此賴清德準總統就職前夕,馬英九本次赴陸行程與接待層級,都引發外界關注。馬英九將於4月1日到11日率領旗下基金會「大九學堂」青年學子赴廣東、陝西與北京參訪,主要為了出席「甲辰(2024)年清明公祭軒轅黃帝典禮」(祭黃帝陵大典),也安排不少中華文化歷史景點與企業參訪,更將率團拜訪對岸北京大學、中山大學,直接進行兩岸學子交流。外界關注,馬英九此行是否將與對岸領導人習近平二會,蕭旭岑期待表示,2015年在新加坡舉行的兩岸領導人會晤後,馬習一別近9年,「我們希望能再與老朋友碰面,但一切尊重大陸方面安排」;而陳斌華則保守稱「會妥善做好馬英九先生來訪的活動安排」,並未進一步透露具體的行程內容,也並未證實馬習會成局與否的傳言。據了解,馬英九2023年3月27日至4月7日,就曾以返回湖南祭祖名義赴陸,也拜訪大陸南京、武漢、長沙、重慶、上海等城市,是台灣第一位訪問大陸的卸任元首。此次再度應邀,行程中甚至驚見大陸首都北京,「馬習二會」傳言不脛而走。對此,總統府發言人林聿禪25日表示,當日已收到馬英九的出訪申報,總統府尊重馬英九個人行程規畫,並無特別意見,後續將就此行的安全等事宜,給予必要協助。國民黨立委黃健豪向CTWANT表示,現在兩岸緊張,自己期待兩岸對話取代對抗,對馬英九訪陸樂觀其成,也希望兩岸和平、保持溝通。黃健豪分析,自己認為「馬習二會」不會發生,因為對岸強調對等尊嚴,習近平是現任國家主席,馬英九在我方則是前總統,也不是現任國民黨主席,官方就沒辦法對等。黃健豪進一步分析,包括出訪、祭祖等活動,馬英九應都是以「馬英九基金會董事長」的身分進行,「民間身分也保有不少彈性」。民進黨立法院黨團幹事長吳思瑤則於受訪時強調,國民黨不斷選擇在敏感時機去大陸採訪「讓人匪夷所思」。從近期國民黨副主席夏立言頻繁訪陸的情況來看,在敏感、關鍵時刻,「國民黨老往對岸跑」,尤其520前屬時機敏感,甚至前總統都親自出馬登陸,民進黨黨團除表尊重外,更呼籲「馬英九去對岸好好宣示台灣主權」。對此,未具名學者向CTWANT表示,馬英九此行主要為了祭祀活動和兩岸交流,或許馬英九仍有巨大抱負與使命,但「影響力與受關注度日趨下降」是不爭的事實,直言本次馬習二會「可能性趨近零」。學者進一步說明,在520賴清德準總統就職之前赴陸,馬英九當然最想見到習近平,但馬辦也知道可能性不高,目前保底見到對岸國台辦主任宋濤不難,進一步要拚見對岸政協主席王滬寧,如能見到王「這趟就比去年有進展」。至於總統府持開放態度面對馬前總統赴陸,學者以準副總統蕭美琴訪美、歐為例,認為蕭美琴與馬英九各自以民間身分出訪,同屬「個人行程」,總統府沒有理由「放蕭擋馬」。
《美日安保條約》64年來最大更新! 《金融時報》:駐日美軍司令部層級有望提升
英國《金融時報》24日披露,美國總統拜登(Joe Biden)和日本首相岸田文雄,將在下個月公佈的一項計劃中,宣布重組駐日美軍司令部,堪稱《美日安保條約》(U.S.-Japan Security Treaty)自1960年簽署以來的最大規模升級,該計畫將有望加強2國之間的作戰規劃和軍事演習,以展現出美日應對中國軍事崛起的共同擔憂。據《觀察者網》的報導,英國《金融時報》24日引述5名知情人士的說法披露,美國總統拜登和日本首相岸田文雄將宣布重組駐日美軍司令部的計劃,以加強2國之間的作戰規劃和軍事演習,預計2人將於4月10日在白宮會晤時公佈該項計畫。近年來美日2國希望加強安全關係,以應對所謂的「來自中國日益增長的威脅」,這迫使雙方的軍隊更無縫銜接的合作和規劃,尤其是在應對台海衝突這樣的潛在危機時。然而,拜登和岸田文雄雖然想要宣示「美日同盟的強大」,但由於拜登為了在11月總統大選前提升工會組織對自己的支持度,他稍早也明確表態反對日本製鐵( Nippon Steel Corporation)收購美國鋼鐵公司(U.S. Steel) ,某種程度上削弱了美日同盟的堅實程度。美國總統拜登(Joe Biden)和日本首相岸田文雄。(圖/達志/美聯社)報導續稱,日本在過去幾年實際上已大幅提升其軍事力量,並增加國防開支,包括計劃購買美國的戰斧巡弋飛彈(Tomahawk cruise missile)等。此外,日本軍方也將於明年成立「聯合作戰司令部」,以加強日本自衛隊各分支之間的協調。儘管如此,美日之間的軍事協調仍受到了很大的阻礙,這是因為美日2軍過去合作較少,相互指揮及駐日美軍司令的控制權薄弱。因此,日本軍方經常需要與位於夏威夷的美軍印太司令部(USINDOPACOM)打交道,但夏威夷距離東京6200公里,有著19個小時的時差。對此,在2021年退休的美軍印太司令部前司令戴維森(Philip Davidson)也認為,「日本新的國家安全政策是本世紀東亞地區最積極的安全發展。認識到我們2國的國防戰略已經趨同,使我們的日常指揮和控制得到改善,這是合乎邏輯的進一步舉措。」長期以來,東京一直敦促華盛頓賦予由空軍三星中將、美國空軍第5航空隊司令兼任的「駐日美軍司令」更多的作戰權力,以此加強雙方在軍事行動上更密切的協調。如今,日方依舊認為,在日本需要承擔更大的區域國防角色之際,他們迫切需要美國向日本派駐一名更高層級的美國軍官。因此拜登政府目前考慮的一種模式是,建立一支直接隸屬於美國太平洋艦隊(USPACFLT)的美國軍事聯合特遣部隊,而「太平洋艦隊司令」自1915年3月19日以來,皆是由海軍四星上將擔任,層級高於「駐日美軍司令」。此外,「太平洋艦隊司令」未來必須在日本停留更常的時間,必將加強其在日本的部署,也意味著隨著時間的推移,美軍不同部門的特遣部隊將轉移到日本。不過知情人士也透露,目前仍然在考慮其它模式,包括直接升級駐日美軍的指揮層級,對此五角大廈還沒有做出最終決定。而前五角大廈和中央情報局高級官員、現任美國戰略與國際問題研究中心(CSIS)研究員約翰斯通(Christopher Johnstone)則認為,升級駐日美軍司令部將是「朝著建立更可信的雙邊軍事聯盟邁出的一大步」、「將對該地區的軍事威懾做出重大貢獻。」報導還補充,美國國務卿和日本的外務大臣及防衛大臣,也將在今年稍晚共同討論這個議題。對此,白宮、五角大廈和美軍印太司令部都拒絕置評,日本政府也沒有發表評論。《金融時報》認為,無論將來選擇哪種模式,情況都會因為資源和基礎設施問題,以及與軍事層級有關的問題而複雜化,美軍各軍種之間也可能上演「地盤爭奪戰」。儘管東京方面一直敦促美國向日本派駐四星上將指揮官,但此項議題在美國國會仍面臨阻力。美國聯邦參議院軍事委員會(SASC)的民主黨籍主席里德(Jack Reed)近期便聲稱,現任印太司令部司令阿奎利諾(John C. Aquilino)與日本人的接觸「做得極好」,且目前的組織和安排是「足夠的」。當被《金融時報》問及美國是否需要派駐1名四星上將前往日本時,里德更回應:「也許將來會有,但我目前認為,我們已經具備了進行有效回應的指揮結構。」對此,中國外交部發言人汪文斌也曾指出,亞太是和平發展的高地,不應成為大國角力的拳擊場,更不應成為冷戰熱戰的戰場。一切在亞太挑動新冷戰的企圖,都將遭到區域國家和人民的堅決抵制,一切在亞太建立和維護霸權的行徑都注定以失敗告終,「我們奉勸相關國家不要逆流而動,不要試圖在亞太複製陣營對抗模式,不要以犧牲他國戰略安全利益與亞太人民福祉為代價,維護一己私利。」
桃園深夜槍戰員警左肩中彈手術成功 市長張善政強調公權力不容挑戰
桃園市桃園區23日晚間爆發驚心動魄的警匪槍戰,警方與1名身穿防彈背心的43歲楊姓男子展開激烈對抗,在槍戰中,年僅22歲蔡姓員警不慎中彈受傷,但仍不屈不撓地向犯罪分子還擊12槍,楊男最終仍難逃法網遭逮捕,蔡員警在醫護人員的迅速治療下,手術進行順利,目前已轉入病房休養。據了解,楊男先是對桃園市警桃園分局的景福派出所開槍,隨後逃逸,警方立即出動抓捕,包括休假員警也紛紛趕回協助,最終成功將楊男逮捕;目前,案情仍在進一步調查中,警方將追究所有涉案者的責任。槍戰中,蔡員警受傷嚴重,肩膀中彈且腹部擦傷,但其絲毫不退縮,瞄準楊男的車輛連開數槍,救護人員趕到現場後,緊急將蔡員警送往長庚醫院進行手術,所幸成功取出肩膀中的彈頭,目前已轉入病房。桃園市市長張善政對於蔡員警的英勇表現,表示深切關注,因蔡員警的手術剛成功完成,現在正處於休養階段,事後等其狀況穩定將親自前往醫院探望,表達深切的關懷和敬意。市長張善政也強調,警方將對此案展開徹底調查,堅決打擊所有涉案者,包括提供槍枝等,強調任何挑戰公權力的不法行為都將嚴懲不貸,絕不容忍任何對桃園治安的破壞行為。
余祥銓帶新婚妻柔柔韓國行爆衝突 失控互嗆對方
中視、三立外景實境節目《綜藝玩很大》本週推出特別企劃「─夫妻對抗賽」,並飛到韓國大邱拍攝節目,由主持人吳宗憲、KID、坤達帶領余祥銓與柔柔、董仔與海力、舒子晨與許美中,三對新婚夫妻檔分為四組大亂鬥。節目中余祥銓帶著新婚妻子柔柔放閃,他打包票跟柔柔說:「老公絕對carry!」展現十足霸氣,沒想到話才說完下一秒因為闖關過程碰到困難,余祥銓引導柔柔失去耐性嗆說:「就是這樣弄啦!妳懂不懂?」柔柔出現怒氣也直白回嗆:「這很難用,不要一直在那邊說懂不懂!」《綜藝玩很大》邀來余祥銓與柔柔、董仔與海力、舒子晨與許美中,三對新婚夫妻檔上節目玩遊戲。(圖/三立提供)董仔與老公海力第一次夫妻連袂錄製《綜藝玩很大》笑稱是蜜月之旅,開始進行闖關時董仔因為老公海力猜錯歌名,為了得勝,董仔求好心切,開始爆氣摔東西。本集更推出新賽制星球殲滅戰,每關獲勝隊伍可從其他隊伍奪取星球。余祥銓分析戰力說:「因為地主隊(KID、坤達)的戰力是最強的,於是聯合其他夫妻組來對抗地主隊。」全新玩法考驗隊伍間感情,彼此心機算盡為求勝利。「─夫妻對抗賽」也因為余祥銓聯合其他隊伍,讓小隊長面臨空前危機,節目中除了可以看到每對夫妻相處時最真實的模樣之外,不時的小鬥嘴互嗆,更是觀眾津津樂道的關鍵,另外頂著零下九度低溫,戶外闖關難度更高,眾人手腳凍到不聽使喚。更多精彩的內容請一定要鎖定《綜藝玩很大》中視周六晚間10點、三立都會台週日晚間8點、《綜藝玩很大》YouTube周一晚間間7點都有播出。
中天對抗NCC第16勝! 濫罰鳳凰雲新聞想翻案遭法官打臉
中天新聞台2019年報導台南立委補選選情時,發布有關「鳳凰展翅雲」新聞 ,被國家通訊傳播委員會(NCC)依《衛星廣播電視法》裁罰40萬元,中天提起行政訴訟,台北高等行政法院認定NCC裁罰40萬元有誤,判決中天勝訴確定,NCC聲請再審,再審合議庭2024年3月14日宣判,仍認定NCC裁罰無理,中天全獲勝訴,中天提告NCC累計達16勝。中天新聞在2019年2月18日中午時段播出:「異象?!三市長合體,天空出現"鳳凰展翅"雲朵」新聞,同日晚間再以「民俗專家:大吉現天,侯盧韓齊聚天顯"鳳凰雲"?!」為標題播出相關內容,NCC認為內容未經查證,恐引導民眾將「特定政治人物+怪力亂神說法」結合、影響認知,依《違反衛星廣播電視法》裁罰40萬元。中天主張,當時參選台南市立委補選的謝龍介,邀請侯友宜、盧秀燕、韓國瑜等3人一同站台,高雄天空又剛好被網友拍到出現「鳳凰雲」,才會以此題製播相關新聞,且記者口白中已說明照片取自於網路,新聞畫面右側同時也有註明「民俗信仰請勿盡信」等標語,並分別採訪民俗學者意見及氣象專家說明雲象成因,該新聞「確實已盡查證義務」,故認為NCC裁罰不合理。NCC抗辯,相關新聞自稱引用網路,此舉未經求證,甚至還連結至立委補選,以怪力亂神影響民眾認知,將特定政治人物與雲象巧合做不恰當銜接,藉由加工後製把雲朵形狀誇大形容為鳳凰,又藉由民俗專家預言立委輔選結果,未考量公共利益。台北地院行政訴訟庭一度採信NCC見解,判中天敗訴,中天上訴後,北高行廢棄原判決、發回更審,更一審判決打臉NCC,改判中天勝訴。NCC上訴,慘遭北高駁回,全案確定。不料NCC還是不認錯,竟聲請再審,再審合議庭認為,NCC對於中天相關「新聞是否違反公共秩序及善良風俗」之判斷出於恣意,更一審判決未「過度介入行政機關內部作業,侵害行政權之核心領域,違反權力分立原則」,亦難認定更一審違反司法院釋字第613號解釋及適用法規錯誤,因此NCC聲請再審的主張不足採信。此外,更一審判決中天勝訴,適用法規並無錯誤,因此NCC提起再審之訴,顯無再審理由,所以不經言詞辯論,逕以判決駁回。
兩岸如有事籌軍費!研議收戰爭稅 財政部:配合國防規畫動員財力
一年期義務役入伍訓練期末鑑測,20日在台中成功嶺進行人員偽裝、戰術行軍狀況演練、震撼教育等項目,役男在煙霧、爆破、槍聲中前進,或隨時應變突發狀況就地掩護。 (圖文/中國時報王英豪)財政部長莊翠雲20日在立法院財委會答詢時表示,如果真的發生戰爭,財政部將為戰備籌措資金,增加稅、費都是選項。(圖/中國時報劉宗龍攝)萬一兩岸有事,台灣的金融韌性如何?政府是否有足夠的資金禁得起戰爭?財政部長莊翠雲透露,央行、金管會與財政部去年都做過「金融兵推」,兩岸如果真打起仗,財政部為籌措戰備資金,可以考量增加稅、費,但須先立法。學者則建議可指定用途,以「捐」代「稅」。雖然台股指數一再創新高,但國防部長邱國正坦言,因擔心兩岸局勢,夜夜不得好眠。《經濟學人》雜誌亦曾撰文,台海若有戰事,台灣能爭取到的預警時間很有限,而台灣最大威脅是民眾未做好準備對抗共軍。財政部長:配合國防規畫動員財力國民黨立委賴士葆昨在立法院財委會,就「金融兵推」議題,詢問財政部所扮演的角色及是否有加稅的可能?莊翠雲表示,財政部去年10月與12月有參與金融兵推,財政部內部有會議、行政院也有召集會議,財政部扮演的角色是財力動員,配合國防部整體規畫、演練情形,戰費籌措與預算轉換,例如以緩濟急(預算),並配合央行、金管會就外匯管制,執行相關計畫,關務署也會強化軍用品通關便捷化。賴士葆表示,戰爭時,國庫穩定與國庫調度很重要,是否有可能加稅?莊翠雲直言,戰備經費籌措,加稅或費都有可能。國民黨立委王鴻薇前天在立法院總質詢時表示,外資在台股占比逾4成,超過8000億美元,相較日本、韓國等都高,也比台灣外匯存底5694億美元為高,萬一兩岸發生最壞情況,外資勢將大舉撤出,政府是否有金融因應準備?央行總裁楊金龍表示,央行每天都有掌握資本進出狀況,對於金融相關的準備,中央銀行、金管會、財政部都有演練過,例如2022年裴洛西訪台時引起大陸射飛彈,央行都有演練金融兵推,只是不會天天公開嚷嚷,而是默默地做,有應對的配套措施,請國人放心。金融專家:可發行國際債券留銀彈中華大學兼任講座教授杜紫宸表示,若是遇上台海危機,台灣外匯存底必須要有效運用,外匯存底現有93%放在國外可信任的大型銀行,但戰時通訊脆弱,政府如何取信於這些銀行,在某種授權下使用我們的外匯存底?除了外匯存底,杜紫宸建議,政府還要累積其他的貨幣資源,例如公股銀行、公營事業或是地方政府,對外發行戰爭、國際債券,讓境外機構投資者(QFII)購買。政府就能手握外匯存底、外債資金,這2筆錢在戰時是很重要,但財政部與央行態度向來很保守,從戰爭的角度來看,應多保留銀彈在手上。政大財政學系教授陳國樑表示,台灣目前距離舉債上限40.6%(長債占GDP比重)約有10個百分點,大約還有2.5兆元的空間,即便不夠也可以修正債限,拉高到60%,仍還有7、8兆元可用,財政尚可以因應,一旦有戰事,舉債是籌錢最快的方式。但是若發生戰爭,政府發行公債未必有人願意投資,或戰爭時間拉長,所耗財源甚鉅,政府要籌措戰爭費用就得向人民收錢。財政學者:以捐代稅有利指定用途陳國樑建議,可以採取「捐」的方式而非「稅」,一來可以指定用途,其次可以短期收取、並非永久的稅,方向上可為所得附加捐、消費附加捐,例如就消費課徵5%營業稅外再另課3%的消費捐。過去政府曾經課徵過勞軍捐,從1955年至1989年間透過進口結匯,當時台灣省進出口商業同業公會在進口貨物辦理結匯時,每1美元收台幣0.5元。國民黨立委陳永康說,包括金融在內的兵推並不是要推出「誰勝誰贏」結論,而是要發現台灣還有哪些地方不足,積極改進。
「鳳凰展翅」的雲朵錯了嗎?NCC提再審遭駁回 中天連16次勝訴
中天對抗NCC第16勝!中天電視昔因播出「異象?!三市長合體 天空出現鳳凰展翅雲朵」新聞,稱韓國瑜、侯友宜、盧秀燕3人同台時,天上出現了類似「鳳凰展翅」的雲朵,結果遭到國家通訊傳播委員會(NCC)裁罰40萬元,全案經台北高等行政法院認定NCC違法處分,撤銷40萬元裁罰確定。但NCC卻聲請鳳凰雲案再審,今(20)日遭法院駁回,NCC對決中天官司再吞一敗。本件鳳凰雲案歷審判決情形:一審中天敗、二審中天勝、更一審中天勝、更一審上訴中天勝、再審中天勝。本案判決要旨如下:(一) 再審原告主張【原確定判決以再審原告之會議紀錄為審查之依據,過度介入行政機關內部作業,侵害行政權之核心領域,違反權力分立原則,顯然違反司法院釋字第613號解釋理由,亦屬錯誤適用行政訴訟法第4條所定撤銷訴訟之訴訟標的為行政機關行政處分之規定,有適用法規顯有錯誤之再審事由】。惟再審原告就「系爭新聞是否違反公共秩序及善良風俗」之判斷係出於恣意,自難謂(原確定判決有)「過度介入行政機關內部作業,侵害行政權之核心領域,違反權力分立原則」,亦難認違反司法院釋字第613號解釋及適用法規錯誤,再審原告主張尚不足採。(二) 若原審認定現存證據已足證明「中天電視股份有限公司就系爭新聞所傳播之上述事實有相當理由」,則原審縱未再依職權通知小編J或實際負責查證之人到庭作證,亦無不可,難認原審係「不依發回理由法律上判斷作為判決基礎」,原確定判決予以維持自無適用法規錯誤之可言。(三)綜上所述,本件無再審原告所指有「適用法規顯有錯誤」之情事,其主張洵屬無據。再審原告提起本件再審之訴,顯無再審理由,爰不經言詞辯論,逕以判決駁回之。本件再審之訴為顯無理由,判決如主文。
6歲男童高燒一週竟罹癌 醫:9大症狀要當心
6歲的小男孩阿晨(化名),原本和其他同齡小朋友一樣有活力,突然出現牙痛、腹痛和頭痛等不舒服的情形,晚上無法好好休息而睡眠不足。父母也發現阿晨臉色漸漸變得蒼白,高燒倦怠、虛弱到無法走路的狀況長達一週,輾轉至中國醫藥大學兒童醫院尋求協助。阿晨的骨髓檢查呈現芽細胞高達52% (正常<5%);白血球2800/uL(正常值:5000-14500)、血色素4.4g/dL(正常值:11.5-14.5)、血小板113000/uL(正常值:130000-400000)均遠低於正常值。經兒童血液腫瘤科張德高主任診斷為急性淋巴性血癌,立即安排台灣兒童癌症治療研究群的標準化療方案。在中醫大兒醫兒癌全人照護專業團隊的治療下,三年後癌細胞完全清除,後續由兒癌專家團隊持續追蹤,阿晨也恢復健康,順利回歸日常校園生活。張德高主任提醒,年幼的孩子因不擅表達自己的身體狀況,加上照顧者對兒癌不熟悉,易錯失早期治療的機會。中華民國兒童癌症基金會提出,當發現孩子有下列兒癌9大警徵,包括不明原因發燒持續一週以上、不明原因的疼痛、不明原因的腫塊、淋巴結腫大、生長發育發生改變、臉色蒼白、紫斑或出血傾向、神經方面的症狀以及眼球異常反射光(白色瞳孔)等9大症狀,都應儘速至醫療院所的兒童血液腫瘤科就醫。兒童血腫科余登揚醫師指出,全國每年約有150-200位兒童罹患急性淋巴性血癌。雖然兒童癌症和成人癌症相比,整體存活率高出許多,但仍會遇到一些困難治療的狀況。兒童血腫科除了有傳統療法外,目前積極整合免疫治療、細胞治療、標靶治療和質子治療等四大新興療法,為兒癌病童打造個人化療程,帶來更加樂觀的治療前景。余登揚醫師補充,免疫治療及細胞治療是利用病人自身的免疫系統來對抗癌細胞,中醫大兒醫已有多位高危險型之B細胞急性淋巴性血癌病童接受雙特異抗體(BiTE, Bispecfic T-cell engager)之免疫療法,效果顯著;數種免疫檢查點抑制劑(immune checkpoint inhibitors)可治療黑色素瘤、腦瘤等困難個案。針對頑固及復發型CD19抗原陽性之兒童B細胞急性淋巴性白血病,可選擇CAR-T細胞治療(CAR-T cell therapies),中醫大兒醫為目前台灣少數可正式提供臨床使用CAR-T細胞治療的醫院。標靶治療則使用針對癌細胞特定分子的藥物,將治療精準定位在癌細胞上,減少對正常細胞的影響。中醫大兒醫精準醫學分子實驗室已可於腫瘤檢體中偵測到某些致癌基因,篩選出適合使用特定標靶藥物的兒童腦瘤及固態腫瘤個案,提供另一種有效且相對安全的治療。質子治療能提供更精確的放射劑量,減少對周圍組織的損傷及降低副作用。
以為康復了自行停藥! 23歲女紅斑性狼瘡復發險洗腎
今年23歲的王小姐因臉上出現紅斑、關節腫脹疼痛,且症狀持續三個月仍未改善而就醫,檢查後確診為紅斑性狼瘡,所幸透過免疫抑制劑治療半年後,症狀才得以緩解,沒想到王小姐卻誤以為「病已經好了」,自行停藥,直到八個月後,雙腳嚴重水腫、經常走沒幾步路就喘不過氣,才發現是病情復發導致腎臟發炎衰竭惹的禍,雖然在經過多次血漿置換療法後,已免於洗腎威脅,但王小姐的腎臟仍出現不可逆的傷害。醫師提醒,紅斑性狼瘡在治療時,切忌任意減藥或停藥,以免病情反覆發作,危及自身健康,嚴重的話甚至需要洗腎。好發年輕女性,紅斑性狼瘡嚴重恐器官衰竭臺中榮民總醫院過敏免疫風溼科科主任黃文男表示,紅斑性狼瘡是一種慢性自體免疫性疾病,在正常情況下,人體的免疫系統會產生抗體對抗外來的細菌、病毒等物質,但罹患紅斑性狼瘡時,免疫系統中的抗體會因無法分辨敵我,而攻擊自己的細胞,造成全身器官組織,如腎臟、心臟、肺部、關節、神經系統與血液,引起發炎反應,且難以根治。黃文男強調,門診觀察,紅斑性狼瘡好發於15~25歲,其中生育期的女性占百分之九十五以上。由於在急性期的治療時,常會需要免疫抑制劑與類固醇並用,因此一定要規律服藥,並遵照醫囑定期回診驗尿、檢查血球來追蹤病情。一般而言,只要控制得當,紅斑性狼瘡也能懷孕生子,維持平穩生活。健保給付生物製劑,紅斑性狼瘡報佳音!近期隨著港星周海媚驟逝,困擾她多年的紅斑性狼瘡也再次引起關注。黃文男表示,紅斑性狼瘡以往沒有太多藥物選擇,直到2022年底,健保才正式給付生物製劑,這是很大的突破。另外,2023年也有另一款針對紅斑性狼瘡病理機轉設計的新型生物製劑問世,目前在歐美已取得適應症,也通過我國食藥署核准可供臨床使用,但因健保尚未給付,患者必須自費。健保擴大給付自體免疫疾病,僵直性脊椎炎傳喜訊!「2023年免疫風濕疾病病友會聯合大會」於台中榮總圓滿落幕,會中除了依照不同疾病類別分組聚焦討論以外,也分享了免疫風濕疾病最新的治療進展,包括健保擴大給付標準,讓抗肺纖維化藥物不再局限於硬皮症合併間質性肺病的患者身上,只要是自體免疫疾病合併肺纖維化就能有條件給付,對於有嚴重共病的患者,可以減輕龐大的醫療負擔;另外,健保也開放給付口服標靶小分子藥物治療僵直性脊椎炎,讓患者能免受打針之苦。PP-XEL-TWN-0434-202402
空氣汙染嚴重!攝取蘿蔔硫素排毒又抗癌 營養師:選「這款蔬菜」就對了
最近空氣汙染頻傳,民眾擔心影響健康,專家指出平時飲食可以多吃十字花科類的蔬菜,因為其中擁有抗氧化功能,以綠花椰菜苗效果最佳,其中含有蘿蔔硫素是成菜的50倍,能使身體排除有害物質更能抗癌,營養師建議,生食、切得細碎烹煮、果汁機打碎都是吸收提高的好方法。根據《TVBS》報導,一位種植綠花椰菜芽民眾蔡小姐指出,綠花椰的幼苗大約3到5天大的時候,裡頭內含的蘿蔔硫素是成熟蔬菜的20到50倍,其中,蘿蔔硫素它可以刺激肝臟,啟動排毒機制,透過代謝以尿液排出,身體裡面的重金屬,以及一些有害物質有毒物質。這個說法早在1997年美國約翰霍布金斯大學做出的研究報告指出,綠花椰菜內含有蘿蔔硫素,是能夠對抗癌症的植化素,經後續研究證實,比青花椰成菜多出20到50倍的蘿蔔硫素含量。營養師夏子雯表示,蘿蔔硫素是經由破壞植物的細胞壁,才有辦法產出的,因此直接生食然後好好的咀嚼,與唾液充分的結合之後,它的吸收率就會提高,另一種方式就是將它切得細碎下去烹煮,或是放入果汁機。她也提到,蘿蔔硫素它其實有抗發炎抗氧化的效果,能夠降低罹癌的機率,有吸菸習慣的民眾,平常有習慣吃蘿蔔硫素,能降低我們健康惡化的程度,甚至可以降低攝護腺癌或者消化性潰瘍,以及胃癌罹患的機率。長庚醫院腎臟科醫師顏宗海也指出,魚油以及十字花科的花椰菜,它可以對抗空汙,主要是它有抗氧化作用;例如魚油,它有Omega-3脂肪酸,是很好的抗氧化物質,花椰菜它裡面有一些抗氧化作用,能對抗空汙造成類似氧化的壓力的危害。