女子長期腹痛!檢查竟發現21公分腫瘤 醫曝:5成患者發現已是卵巢癌晚期
明明沒有很不舒服,卻已經是卵巢癌晚期?一位38歲外籍移工林小姐(化名)平時常有腹痛、經痛等症狀,看了腸胃科卻遲遲無法改善,轉而前往婦產科就診,經檢查發現除有7公分子宮肌瘤,旁邊竟還有21公分的巨大卵巢癌腫瘤。義大癌治療醫院婦產科傅啟峰主任指出,卵巢癌主要好發於50至60歲女性 ,若患者出現腹脹、腹痛等問題,除了腸胃科,建議也一併安排婦產科門診,早期篩檢把握黃金治療期。初期症狀難發現!腸胃道不適女性應考慮卵巢癌篩檢根據衛福部今年6月最新公布的111年國人死因統計結果顯示,卵巢癌較110年死亡率增加了10.5% 。傅啟峰主任說,卵巢癌的種類相當多,約有60至70% 屬於上皮性卵巢癌 ,好發年齡於50歲以上 ,其餘為非上皮性卵巢癌,然而,基因遺傳、不健康的飲食習慣、或是有「初經早,停經晚,沒生過小孩」的狀況等,均會提高罹癌機會,近五成的患者確診時已是卵巢癌晚期 ,癌細胞擴散到腹腔附著在腸子、橫膈膜及肝臟等,甚至更遠端轉移至肺部、骨頭等,因較難以開刀徹底清除病灶,化療效果可能也不見理想,整體來說預後及存活率也較差。因此傅啟峰主任提醒,卵巢癌初期可能以生活中常見的腸胃道不適症狀呈現,如下腹痛、腹脹,或不正常出血等,容易忽略嚴重性,建議有家族病史、一生排卵次數多、50歲以上、肥胖過重等高風險族群提高警覺。根據文獻指出,第一期確診的卵巢癌患者5年存活率有80%以上,但進入第三、四期則下降為25~30% ,因此年滿30歲以上的女性每年都應進行例行性的卵巢癌篩檢,選擇腹部超音波、陰道超音波、及腫瘤指數CA125查驗,掌握骨盆腔內的早期變異情況。早期發現及早治療!有效提升預後生活品質傅啟峰主任說明,早期就發現的卵巢癌較有機會以手術切除,到了晚期因腫瘤體積較大,會先以化療「減積」,待腫瘤縮小後再評估是否可進行手術,手術後仍需積極化療。上文中的案例林小姐因早期診斷發現癌細胞,幸運未嚴重擴散,手術切除後定期追蹤,現在已回歸正常生活。傅啟峰主任也指出,因卵巢的位置鄰近腹腔、小腸及直腸等重要臟器,以義大醫院為例,進行卵巢癌手術時會請泌尿科、大腸直腸外科等團隊協助待命或陪同,此外,台灣婦癌醫學會理事長暨財團法人中華民國婦癌基金會董事長 – 王鵬惠醫師 (現職: 臺北榮民總醫院 婦女醫學部) 也提醒今年3月起針對卵巢癌治療也有健保給付新方案,提醒民眾若有疑慮應及早就診,在有藥物與完善的手術團隊輔助下,可以更加安心面對療程。
朴信惠夜市排隊買大腸包小腸 時隔7年再見台粉「差點哭出來」
韓國女星朴信惠今於台北舉行出道20週年紀念粉絲見面會,她以一襲粉色碎花洋裝亮相,宛如精靈女神般開場。時隔7年再次來到台灣,朴信惠特地選唱個人第一首單曲〈胳膊枕〉表達好久不見的思念之情,粉絲也特地以花朵氣球應援,朴信惠在台上看到應援表示因為太感動差點哭出來,真的太驚喜也很幸福。童星出道的朴信惠,轉眼間已迎來出道20周年,在見面會中,她帶領粉絲回顧自己參與的多部作品,包括出道作品《天國的階梯》及廣受歡迎的電視劇《原來是美男》、《繼承者們》到近期又掀起一波討論的《低谷醫生》等,朴信惠邊回顧邊演唱多首戲劇OST,讓粉絲聽得如癡如醉。朴信惠邊回顧戲劇作品,邊演唱多首戲劇OST,讓粉絲聽得如癡如醉。(圖/D-Show提供)暖心的朴信惠關心先前台灣地震,詢問粉絲都還好嗎,也祈禱粉絲們可以平安健康,並說道昨天到台灣後沒有規劃行程,後來決定跟樂手朋友們去放天燈,發現原來天燈有很多種顏色,有平安、健康、財運等等,她選擇平安健康的天燈為大家祈福,而朋友選擇財運的天燈,上面特地寫上要變成富人,令她十分印象深刻。晚上還逛了士林夜市,因為好奇大腸包小腸的味道,朴信惠也跟著人潮排隊,最後如願品嚐到覺得非常好吃。而夜市中巨大的芒果讓她驚呼,不過因為價格太貴而沒有購買,她期待今天到超市買芒果回飯店品嚐。她也分享現正拍攝的電視劇《來自地獄的法官》,在劇中飾演姜光娜,是一位氣勢非常好的女生,朴信惠形容這個角色是惡魔,無法理解平常人的情感,為達目的不擇手段,是完全以不同於以往的角色,希望大家能多多支持、多多期待。最後,朴信惠表示一想到時隔7年再次見到台北的星光天使(粉絲名),心裡是既興奮又想念,跟粉絲見面的時間真的是太幸福了,希望這個時刻能夠暫停,為了感謝粉絲一路以來的支持,朴信惠演唱〈奇蹟〉一曲作為送給粉絲們的特別禮物。她表示將持續努力,帶給粉絲們更多優秀的作品,並期待著下次的相遇。
基因突變「密密麻麻息肉」!照胃鏡圖曝光 醫嚇呆:跟她媽媽一個模子刻出來
基因檢測真的好準!禾馨民權健康管理診所院長林相宏近日分享,有母親基因異常,造成她的胃和大腸有密密麻麻、數以千計的息肉,結果有女兒又好死不死遺傳到她的基因突變,於是林相宏幫這位女兒做腸胃鏡篩檢,「我真的嚇到了,我眼前胃鏡的畫面,真的跟她媽媽一模模一樣樣,胃裡面有數以千計的息肉」,連息肉的位置、大小、長相、顏色也如同一個模子刻出來的。林相宏也說明,這疾病叫「家族性腺瘤性瘜肉症」,子女約有一半機會遺傳。林相宏昨(15日)在臉書粉專《胰臟醫師 林相宏 禾馨民權內科診所》發文表示,「今天來說一個鬼故事,如果跟你說一個抽血檢測,能預知你的未來,而且很準,你願意嘗試來做嗎?因為有些事情,其實是命中已注定。」林相宏表示,故事中的母親,其實已知道自己有遺傳基因問題,她的基因異常,造成她的胃和大腸有密密麻麻、數以千計的息肉,所以每年都會定期來做息肉切除,「我告訴她,這個疾病是會遺傳給子女的,建議她把子女都帶來做基因檢測。」結果不幸中的大幸,所有子女中只有一位真的遺傳到媽媽的基因突變,媽媽還開玩笑說,「這個小孩真的從小跟我比較像」,於是林相宏也建議小孩要做胃腸鏡篩檢。「胃鏡做下去的那刻,我真的嚇到了!」林相宏形容,「我眼前胃鏡的畫面,真的跟她媽媽一模模一樣樣,胃裡面有數以千計的息肉,連最大顆胃息肉的位置、大小、長相、顏色,也跟她媽媽一模一樣,我真的心中發麻,驚嘆小孩真的是跟媽媽是一個模子刻出來的。」林相宏也驚呼,他對基因檢測的準確感到莫名害怕,他也接著補充說明,這種疾病叫「家族性腺瘤性瘜肉症」,簡稱「FAP」,是一種顯性的遺傳性疾病,子女約有一半機會遺傳,且患者一生中得到大腸癌的機率高達70%。林相宏續稱,突變的基因稱為APC gene,好在病患基因突變的點位,還不是最嚴重那種,從20歲開始全身上下都很容易長出腺瘤,尤其是胃部、大腸、12指腸,平均55歲得到大腸癌。其他癌症的機率也會上升,包括胃癌、胰臟癌、乳癌、小腸癌、甲狀腺癌、肝癌、神經系統癌症,因此建議從18歲開始,每1至2年都要做胃腸鏡篩檢。婦產科名醫蘇怡寧也在貼文底下留言補充,「這些癌症基因就跟大家熟知的乳癌BRCA基因一樣,都是顯性遺傳,不分男女,下一代遺傳機率都是1/2。」有網友也好奇,「比較驚訝的是,這麼多怎麼清!」林相宏則回應,「其實這種疾病得胃癌機率不高,只要先處理大顆胃息肉,反倒是大腸息肉切除會比較辛苦一點,需要斬草除根。」
浙江妹腹痛「吐黑水」以為痛經 竟罹超罕見「吸血鬼病」
在許多鬼怪相關的電影或戲劇,若出現「吐黑水」一幕,通常代表體內不乾淨的東西被清除了。不過,若是發生在現實生活中,可能就是健康出問題。中國浙江有一名25歲女子,長期腹痛還吐出黑色液體,但每次月經結束後,症狀就好了,讓她以為是「痛經」,卻沒想到自己患有罕見的「吸血鬼病」。據《錢江晚報》報導,女子1年前生活飽受困擾,每次月經來就會出現劇烈疼痛,但一結束腹痛就消失,因此她理所當然認為是痛經,於是輾轉到多家醫院治療,做了無數檢查,包括胃腸鏡、小腸掃描等,但一切正常,有醫生甚至懷疑是心理問題,建議她去看心理科。女子不久前腹痛又發作,連續痛了4天都沒好,還出現發熱和胸悶等症狀,到醫院做了全身檢查依然「一切正常」,連藥都沒開就回家了。沒想到,隔天她開始嘔吐,還吐出黑色液體,只好又到醫院就診。醫生仔細詢問病史,體檢並研究病例後,想到幾年前診斷的1例「急性間歇性紫質症」,同樣是年輕女性,都有反覆腹痛,經期容易誘發精神神經症狀及低血鈉症,當下立刻要求患者曬尿,結果在陽光照射下,不到半小時,尿液竟變成醬油色。正如醫生猜測的一樣,女子罹患急性間歇性紫質症,發病率只有5萬分之一,又被稱為「吸血鬼病」,在對症治療用藥後,病情得到緩解,困擾許久的經期腹痛終於消失。
他嘴唇突冒黑點!醫曝「黑色素沉澱」身體5部位:癌變機率高12倍
皮膚突然冒出不明物要小心了!一名男子的唇部莫名出現「一顆黑點」於是前往醫院看診,沒想到卻被醫生示警,這是「黑斑息肉症候群」(Peutz-Jeghers Syndrome)的症狀之一,癌變機率比普通人高出12倍。肝膽腸胃科醫師詹宜學在臉書分享診間病例,透露前陣子一名男性患者因為嘴唇出現「黑色點狀樣」先去皮膚科就醫,但竟被皮膚科醫師提醒恐罹患腸胃道疾病,於是輾轉前來找他看診,所幸做了胃鏡、大腸鏡、膠囊內視鏡等檢查並未發現異樣,也沒有腸道多發息肉的家族病史,才讓病患鬆了一口氣。詹宜學說明,「黑斑息肉症候群」是一種體染色體顯性遺傳疾病,包括嘴巴周圍皮膚、嘴唇黏膜、生殖器黏膜、肛門黏膜、手指腳趾末端等,都有可能出現黑色素沉澱,以及消化道多發性息肉,且患者經常伴隨腸套疊、腹痛、腹脹、血便及貧血等不適症狀。詹宜學表示,胃、小腸、大腸等「全腸道」都有可能發生腸道息肉,其中又以小腸的空腸、迴腸發生率最高,可怕的是患者發生癌變的機率,比一般人高出12倍之多,提醒民眾定期安排健康檢查,一旦發生腹部急症、腸套疊,應儘早切除息肉以免癌變,預防勝於治療。
7成患者發現已是晚期!醫列膽道癌「10大高危險族群」需特別留意
一名近80歲的李姓女子日前發現眼白呈黃色且身體感到不明疲倦,起初以為與年紀增長有關,但因擔心身體狀況,最終還是前往醫院,怎料檢查顯示她竟是「膽道癌第四期」,對此,中國醫藥大學附設醫院血液腫瘤科白禮源主任指出,有近7成患者發現時多已經是晚期,同時整理出10大高危險族群需特別留意。膽道癌並非單一器官癌症,而是分布在膽道系統的癌症總稱,種類包括肝內膽管癌、肝門癌、遠處膽管癌、膽囊癌,以及壺腹癌(壺腹癌有時被認為較接近小腸癌),而台灣較常見的膽道癌病人多為肝內膽管癌。白禮源指出,根據臨床經驗有近7成膽道癌患者發現時多已晚期,合併局部淋巴結轉移或遠處器官轉移,同時他列舉一些常見症狀,包括黃疸、持續性右上腹疼痛、體重下降、胃口不佳、噁心嘔吐、右上腹摸到腫塊、發燒、全身搔癢、尿液變深等。另外先天膽道結構異常;罹患膽道相關疾病,如慢性膽管炎、膽結石、膽管硬化症等;肝病患者,如B型肝炎、C 型肝炎、肝硬化等;肝內結石;肝臟寄生蟲感染;經常接觸戴奧辛、亞硝胺等有害物質;六十歲以上高齡長者;肥胖;糖尿病患者;有抽菸、酗酒習慣者都是屬於高危險族群。對於高危險族群,台灣癌症基金會呼籲他們應定期接受腹部超音波檢查,如果身體出現不適,需儘快就醫檢查。醫師指出有近7成膽道癌患者發現時多已晚期。(圖/翻攝自臉書/台灣癌症基金會)
12歲女童腹痛半年竟是愛吃頭髮惹禍! 堆積太久成「糞石」
12歲林姓女童由於不明原因半年以上腹痛難耐、噁心想吐及便秘,到醫院檢查卻發現在胃部、十二指腸及小腸中卡著大量的食物殘渣,且竟被許多頭髮串連在一起,導致堆積太久而形成「糞石」,後來發現是女童愛吃頭髮才導致病因,在經過治療後也戒掉異食癖,手術過後也成功取出糞石。半年前女童開始出現腹痛且頻率增高,當時父母帶至其他醫院檢查卻都沒有發現異常,直到花蓮慈濟醫院做電腦斷層才發現問題。兒童外科楊筱惠醫師表示,一般在X光或超音波影像上看到的陰影,會被認為是正在消化中的食物,而女童的十二指腸不正常脹大。藉由電腦斷層影像,觀察到在胃部和十二指腸中各有一大塊食物殘渣,小腸中則有二小塊,於是安排女童做腹腔鏡微創手術,將卡在腹中的糞石掏出。手術中,醫師發現食物殘渣中竟摻雜許多頭髮,髮絲和食物相互糾纏打結,把一塊塊糞石串在一起,甚至在小腸中形成類似腸套疊的效果,將糞石全部取出後還可看見完整、未經咀嚼的金針菇,代表女童不僅有異食癖,咀嚼習慣也較不好,會直接吞嚥食物。林爸爸表示,女童3歲左右就發現有吃頭髮或橡皮筋的情形,卻沒想到經年累月竟影響到健康。解決腹痛原因後,為了改善女童異食癖的狀況,醫師安排瑞信兒童醫療基金會合作常駐院內的藝術治療師的介入治療後,順利幫助女童改掉吃頭髮的習慣,父母親也加強在生活中督促女兒。通常異食癖(Heterophils)是指在攝食過程中出現的一種特殊嗜好,對通常不應取食的異物,如泥土、油漆等,進行難以控制的咀嚼與吞食,可導致多種併發症產生;病因目前尚不明確,可能與精神心理因素、微量元素的缺乏等相關。楊筱惠醫師提到,除了頭髮或橡皮筋等較細小的東西,一般孩童誤食異物,可能會卡在食道跟氣管銜接的狹窄處、胃和十二指腸之間的幽門、小腸與大腸之間的迴盲瓣。若異物仍在食道中,醫療團隊會利用胃鏡取出,但如果已進入胃部,則靜待一、二日觀察是否能順利排到小腸。另外楊筱惠醫師呼籲,若家長發現孩子有異食的傾向,除制止不當行為,也要關心孩子的心理狀況,必要時尋求專業醫療的協助,幫助孩子早日恢復健康。透過手術取出糞石,食物和頭髮互相糾纏把糞石串在一起。(圖/翻攝自花蓮慈濟醫院粉專)
萬磁王?印度男為健身猛吞近80枚硬幣磁鐵 肚痛20天小腸竟「吸在一起」
萬磁王?印度有名男子因相信鋅有助於健身,竟吞下39枚硬幣和37塊磁鐵,在經歷20多天的劇烈腹痛、嘔吐及無法進食後,在家人陪同下到急診求醫,經X光照射與斷層掃描發現,磁鐵已將小腸的不同環道吸在一起,造成堵塞,患者在手術後7天出院,所幸並無大礙。據印度ETV Network報導,該名26歲的男子患有精神疾病,在看到關於鋅有助於健身的相關資訊後,竟吞下39枚硬幣和各種形狀的37塊磁鐵,患者表示,他吞下硬幣是因為裡面含有鋅,會吞下磁鐵,則是因為要透過磁力將硬幣保留在胃內,幫助鋅的吸收。男子在經歷20多天的劇烈腹痛、嘔吐及無法進食後,終於在家人陪同下到急診室求醫,經X光照射與斷層掃描發現,腹中的磁鐵竟已將小腸的不同環道吸在一起,造成堵塞,醫生決定立即進行手術。手術總共歷經2個小時,醫生順利從腸子中取出所有的硬幣和磁鐵,病患經過1個星期的觀察,已於2天前出院。印度男子因相信鋅有助於健身,竟吞下39枚硬幣和37塊磁鐵。(圖/X )
企鵝妹衝台南燈會吃大腸包小腸 一組價格嚇壞全網「比台北還貴」
韓國正妹實況直播主企鵝妹日前曾到台灣徒步環島,受到不少人討論與喜愛,近日她再度來台並到台南燈會去體驗元宵節活動,但她在當地買的路邊攤小吃大腸包小腸,價格卻讓網友討論不斷。企鵝妹吃到面有難色,也認為有點小。(圖/翻攝自企鵝妹twitch)企鵝妹到今年台灣燈會主燈台南燈會體驗元宵節,更去了鹽水參加鹽水蜂炮活動,她全副武裝外也全程記錄參加的狀況,途中她行經路邊攤購買了台灣傳統小吃大腸包小腸,沒想到老闆就像她詢問「妳要100還是110元的?」,企鵝妹最後選擇了100元的,但這也讓網友當下就發現價格的不對勁。過去只有35元的台灣小吃大腸包小腸,如今在台南竟然要賣到100元,甚至破百110元,這物價也讓不少網友相當吃驚,許多網友也指出臺北目前70、75元的價格相當常見,但沒有看過一組已經要破百的狀況。而企鵝妹本人則表示,大腸包小腸的份量有點小,但在這種地方賣比較貴也是合理的。不少網友則紛紛表示,「太扯了吧」、「比便當還要貴」、「南部價格比台北還要貴?」、「不如去搶」、「又小又貴」。
餐飲集團搶春節聚餐商機 王品抽2萬元餐券、瓦城最大獎抽Gogoro
王品集團中餐品牌「享鴨 烤鴨與中華料理」、「莆田Putien」、「丰禾 台式小館」及「朝粥幫」春節聯手發紅包,即日起至14日到王品瘋美食App即可領取888元發財金,10日至24日期間到「享鴨」、「莆田」、「丰禾」門店消費,不論內用外帶,凡消費滿千即可玩扭蛋機一次,最大獎為總價值兩萬塊的品牌餐券。不僅如此,王品集團六大鍋物品牌「旬嚐」、「聚日式鍋物」、「嚮辣」、「尬鍋」、「和牛涮」及「青花驕」聯手狂撒千萬元紅包,即日起至29日,掃碼櫃台立牌可獲得百元紅包,能享消費滿千元折抵百元,等於現打9折優惠,春節期間還有財神爺到門店快閃,內有品牌贈菜券。瓦城泰統集團旗下瓦城泰國料理、非常泰、1010湘、大心新泰式麵食、時時香RICE BAR、月月Thai BBQ、YABI KITCHEN共7品牌,即日起至2月29日推出「好運GOGO迎新轉轉樂」活動,內用消費不限金額即可參加轉盤抽獎,最大獎為Gogoro,還有iPad Pro、黃金金片、集團千元折抵券等。豆府餐飲集團結合旗下涓豆腐、飛機河粉、北村豆腐家、韓姜熙的小廚房、姜滿堂、帕泰家、阿達師五星麵舖等7品牌,同樣祭出「金龍到、鴻運照」春節活動,2月消費滿500元就可參加抽紅包活動,預計發出超過30萬份開運紅包,中獎率100%。乾杯集團同樣因應春節活動,旗下老乾杯推出「辰龍金喜新春限定套餐」,共有多款和牛可以享用;乾杯燒肉居酒屋推出新春限定套餐,並祭出點套餐送「日本岡山縣津山名物和牛小腸石鍋烏龍麵」。
紅髮艾德開唱!演唱會經濟搭上黃色小鴨熱潮 高雄商圈夜市人潮從晚餐時段客滿至深夜
2/3英國創作天王紅髮艾德(Ed Sheeran)在高雄世運主場館開唱,帶動演唱會經濟大爆發,超過5萬名歌迷散場後陸續湧入在地商圈、夜市消費,高雄市政府搭配演唱會檔期推出「2024商圈夜市優惠券」,再加上黃色小鴨相隔10年游回高雄愛河,高雄各大商圈夜市湧入源源不斷的人潮,從晚餐時段6、7點就客滿,11點過後再迎接一波演唱會人潮,演唱會經濟與黃色小鴨熱潮的威力加乘,帶動無限商機。高雄市政府經發局長廖泰翔表示,紅髮艾德開唱吸引超過5萬人進場,其中也包含許多首次造訪高雄的外籍樂迷。市府推出「加食延暢」專案,歌迷憑票可兌換50元面額的「商圈夜市優惠券」,因應外國樂迷眾多,不僅製作英文版文宣,更出動近百名人力在6大高捷車站設置兌換服務台,更親切為外籍樂迷翻譯兌換服務。另一亮點則是優惠券的使用範圍,除了44處商圈夜市外,還有大港倉、棧貳庫、鼓山魚市場以及超過上百家的餐廳、餐酒館甚至早午餐店家可供使用。演唱會不僅帶動市區夜經濟,2日中午旗山商圈店家就收到優惠券。旗山形象商圈促進會榮譽理事長吳月鳳表示,本來預計演唱會結束隔天才會有收到商圈夜市優惠券,沒想到活動發放不到兩小時就收到。該名遊客於左營站兌換到優惠券,並透露自己是看到經發局提供的「商圈夜市交通建議圖」,便直接搭旗美快線來玩。吳月鳳說,非常感謝市府對商圈及觀光的重視,歡迎更多人來「全台第一老街」的旗山商圈逛老街、吃美食。許多歌迷聽完演唱會湧入高雄商圈夜市或店家,使用優惠券享用美食、品嚐在地小吃,用優惠券來刺激在地消費,感受到高雄市政府十足的誠意。(圖/高雄市政府提供)每次演唱會期間都人潮爆滿的六合夜市同樣迎來滿滿人潮,莊其章主委表示,最近黃色小鴨在愛河灣展出,夜市在晚餐時段6、7點時就客滿,加上這一波演唱會,11點後又一波人潮,整體業績不斷向上提升,平常攤商們都凌晨1點多收攤,最近攤商到2、3點還不能收攤。接下來將迎接過年檔期,歡迎更多朋友到高雄逛夜市、吃美食,也感謝市府持續透過各式活動,帶動商圈夜市的人氣與買氣。從澎湖來的張先生,從紅髮艾德的粉絲群組得知優惠券活動,這次來高雄停留玩2天,由於住在美麗島站附近,就到美麗島站兌換並在六合夜市買大腸包小腸,感謝市府還貼心準備美食地圖攻略;從桃園來的趙先生表示,在高鐵站看到服務站就與家人一起兌換。趙先生強調,一張面額50元,卻感受到主辦單位非常大的誠意,也特別用優惠券來刺激在地消費,品嚐了六合夜市知名的海產粥。市府提醒歌迷,2月4日還能憑紅髮艾德的演唱會兌換,且使用期限到4月30日。來自菲律賓歌迷 Angie及她的朋友們表示,2日抵達高雄,經過巨蛋站的兌換服務台,很開心領到50元的商圈夜市優惠券,晚上要去夜市吃道地的小吃,Angie也用剛學到的中文「謝謝」對市府與主辦單位表示感謝。經發局提醒,憑紅髮艾德的演唱會兌換「2024商圈夜市優惠券」,且使用期限到4月30日。後續也規劃在三月配合各大演唱會檔期兌換,包含洛史都華、高雄櫻花音樂節、五月天及大港開唱等演唱會,將繼續在高鐵左營、巨蛋、美麗島、高雄車站、三多商圈、鹽埕埔等6處指定捷運站發放,請大家要注意加食延暢官網的消息,不要錯失取得商圈夜市優惠券的機會。
13cm烤肉籤吞下肚3個月 就醫已「穿破腸道」膿包狂流灰黑臭液
大陸陝西省西安市1名28歲男子3個月前和友人喝酒,竟莫名其妙地吞進了1根烤肉鐵籤,長達13公分的烤肉籤從口腔進入相對絲滑的食管,一路經過胃腔、十二指腸、小腸,居然一路綠燈來到降結腸,最後穿破腸道扎到腹壁裡,並在腹膜後形成1個大膿包,所幸經手術治療後已沒有生命危險,恢復良好。綜合陸媒報導,患者3個月前在烤肉店與朋友把酒言歡時,不慎將1根13cm的烤肉籤吞進了肚子。這根烤肉籤進入小夥肚子裡後卻十分「乖巧」,以至於他酒醒後並沒有感覺到不適。就這樣,烤肉籤從口腔進入相對絲滑的食管,一路經過胃腔、十二指腸、小腸,居然一路綠燈來到降結腸。半月前,患者出現左下肢疼痛,以大腿疼痛為主,影響了日常活動,左下肢活動受限,無法獨立行走,於是來到醫院急診應急中心(大差市院區)就診。在完善腹部CT後發現,烤肉籤已經穿破腸道扎到腹壁裡,並在腹膜後形成了1個大膿包。普通外科曹彥丙醫師會診後,建議立即住院手術。曹彥丙副主任醫師運用腹腔鏡探查,可見乙狀結腸腸壁有金屬籤狀物。(圖/翻攝自微博)經醫生了解,患者從腹痛這1個多月以來,精神略差、飯量少、小便正常、近2天大便未解,體重降低10kg。在完善其餘術前檢查後,因膿腫蔓延至髂窩,與骨科醫師溝通病情後商議,同時做好同期或二期行髂窩膿腫引流相關方案。術中,曹彥丙副主任醫師運用腹腔鏡探查,可見乙狀結腸腸壁有金屬籤狀物,從腸壁穿出刺入左側腹膜內,醫生用分離鉗經腸壁破口完整取出異物,清洗後為1根長約13cm金屬籤狀物。烤肉籤取出後,醫生又從側腹膜最飽滿處打開腹膜處理膿包,只見灰黑色膿液約180ml,且散發著惡臭。在充分打開膿腔,吸盡膿液,並用生理鹽水沖洗膿腔後,於盆腔、腹膜後膿腔向內及向下分別放置引流管1根,術中出血100ml,手術用時2小時40分鐘。術後第2天,患者腿疼症狀明顯緩解,可自主下地。在給予輸血及抗感染、營養支持治療後,第16天出院回家休養。
妙齡女被笑胖!砸10萬「縮胃減肥」竟割到小腸 傷口感染休克亡
女性為了變漂亮不惜犧牲任何代價,甚至要冒著死亡風險!英國一名20歲女子麗貝洛(Morgan Ribeiro)長期被嘲笑身材肥胖,還因此遭到歧視霸凌,為了瘦身她決定飛往土耳其進行「減肥手術」,怎料卻不幸感染休克死亡。綜合外媒報導,麗貝洛今年年初與男友一起飛往土耳其動刀,並砸下2500英鎊(約新台幣10萬元)進行「胃縮小手術」,沒想到手術過程中卻意外割到小腸,麗貝洛在搭機返家的過程中竟感染休克,航班不得不迫降在塞爾維亞首都貝爾格勒(Belgrade),麗貝洛緊急被送往當地醫院救治,遺憾的是住院5天後,她仍因病情惡化不幸喪命,最終客死異鄉。男友布魯斯特(James Brewster)表示,麗貝洛手術後曾抱怨身體不適,但醫生向她保證不會有事,直至他們準備搭機返回英國時,麗貝洛在機上突然呼吸困難,那時他便知道手術可能出問題了。得知女兒死訊後,麗貝洛的母親悲痛透露,女兒從小就因身材遭到霸凌,一直以來都飽受體重困擾,儘管她不停告訴麗貝洛,「不論是內在或外在,妳一直都很漂亮」,但女兒還是對自己很沒自信。麗貝洛的母親表示,自己根本不知道女兒要前往土耳其進行手術,「當我發現時已經太晚了,她已經上了飛機」,更無法預料到女兒會因此病死他鄉,希望這起因外貌而導致的悲劇能不再上演。
一吃就吐、體重不斷下降! 檢查竟是罕見「十二指腸阻塞」
9歲的小明1年多前開始無法正常進食,常常吃一點就覺得飽,甚至吃東西就會馬上有噁吐感,最近3個月症狀加劇,吃東西吐不停且體重驟降,從21公斤掉到18.5公斤!國泰綜合醫院小兒科主任級醫師林隆煌安排患者住院檢查,研判為十二指腸腸阻塞,罹患「上腸繫膜動脈症候群」,並指出此病若不進行治療,嚴重可能會致殘。十二指腸被夾住 又痛又噁心林隆煌表示,上腸繫膜動脈症候群(superior mesenteric artery syndrome)是罕見的上消化道阻塞疾病。當上腸繫膜動脈(SMA)壓迫腹主動脈(AA),會導致十二指腸內容物不能順利排入空腸,無法獲得適當的營養,導致體重減輕和營養不良。病因與後腹腔脂肪或結締組織流失有關,例如癌症、嚴重外傷、營養吸收不良症,或厭食症等,人變得太瘦、脂肪消失,使得腸子被血管夾住;在受傷或脊柱手術後被放置在身體石膏中的患者也會出現SMA綜合症,又稱為石膏症候群;另外也有解剖位置異常,使得十二指腸懸吊太高或上腸繫膜動脈起源處過低,都增加十二指腸被夾住的機率。▲上腸繫膜動脈症候群是罕見的上消化道阻塞疾病。(國泰綜合醫院提供)壓迫引起的疼痛會使人虛弱,引起「食物恐懼症」並加重病情。當十二指腸受壓會讓人噁心、嘔吐,當體重持續下降時,導致SMA和AA之間的角度減小,從而加重壓迫和阻塞。主動脈與上腸繫膜動脈的正常夾角約為38-56度,小明的夾角卻只有26.4度,壓迫到十二指腸,造成十二指腸阻塞及急性胃擴張。常見症狀包括噁心、嘔吐、腹痛、消化不良和早飽,儘管吃下的食物或飲料很少,但由於胃沒有排空,患者仍會感到飽,胃裡充滿了數小時前攝入的液體或食物,當胃排空延遲時會發生便秘,未消化的食物可能會嘔吐,當阻塞變得嚴重時可能會變成膽汁。攝入食物或飲料後腹痛可能會很嚴重,因為SMA的搏動變得更強並撞擊十二指腸。臨床症狀因人而異,有時症狀輕微,隨著時間推移會慢慢加重,如果不進行治療,某些人的症狀可能會嚴重致殘。噁心嘔吐腹痛消化不良早飽便秘致殘早期保守療法 嚴重需動手術林隆煌解說,治療方案包括藥物和手術干預,初期可以通過胃減壓、電解質校正和營養支持等保守療法進行管理。患有飲食失調症的人需要進行精神病學評估,當不能經口餵養時,可以通過放置在梗阻遠端的鼻空腸管進行腸內餵養,首先嘗試使用補充性高熱量液體進行頻繁的少量餵養,然後進行姿勢療法。接下來,從鼻子插入一根管子到空腸(鼻空腸管),特殊配方用於通過泵輸送16至20小時的餵養,提供患者所需的足夠卡路里和液體,這圍繞著通過鼻胃管以幫助實現胃和十二指腸減壓,通過靜脈輸液復甦,以及監測和更換血清電解質,經由全胃腸外營養以提供足夠的營養實現體重增加。而促運動劑有益於提升體重,對於病程較短的患者,保守治療最能解決上腸繫膜動脈症候群的症狀和體重,對於具有急性表現的兒科患者能受益於單獨的保守治療,體重增加的目標是恢復腸系膜脂肪墊和扭轉角度損失並減少AA和SMA之間的距離。如果保守措施在6至8週內無效並且症狀惡化,特別是患者有劇烈疼痛且無法耐受胃腸道餵養,則需要進行手術。目前最常用的是腹腔鏡十二指腸空腸吻合術,讓十二指腸的有效減壓,具有恢復快、腸蠕動功能改善和患者健康、小腸粘連和術後切口疝發生率降低、失血量最少、術後疼痛減輕以及最終美容效果好的優點。醫師最後提醒,上腸繫膜動脈症候群是腸梗阻的一種罕見原因,延誤診斷會影響患者的身心健康。早期診斷時可以對患者進行保守治療,但如果診斷延遲或藥物治療失敗,則需要手術干預。
男誇海口狂嗑60隻蝦!醫一查:胃竟脹到5倍大 險把腸子撐破
農曆春節連假將至,許多人在大啖美食前,應也要提醒自己不要突然暴飲暴食。敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅分享,有名40歲的男性跟友人聚餐時,誇下海口說自己食量很大,竟一餐吃了5、60隻蝦子,男子掛急診後,陳榮堅發現他的胃竟已經脹到是正常胃的5倍大,還因此導致急性腸阻塞,十分危險。陳榮堅近日在臉書專頁「外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地」發文指出,日前有名40歲的男性掛急診,他一看到電腦斷層掃描結果,發現男子的胃竟然已經脹到是正常胃的5倍大,且連近端的小腸也都非常脹,大概有一半的小腸都是脹的。陳榮堅指出,一般這樣的情況會發生是因為胃、小腸、大腸這條路徑的某個地方被塞住了,因此他也詢問男子的病史,男子則表示肚子沒有開過刀,看起來也不像是長腫瘤的樣子,醫師便接著問最近是否有做什麼特別的事?這一問才知道,患者在傍晚和朋友聚餐時,誇下海口說自己的食量很大,而且很愛吃海鮮,所以那一餐竟吃了5、60隻蝦子,還有些其他食物。由於突然暴飲暴食,也導致急性腸阻塞。陳榮堅說,這樣的情況其實很危險,一旦抽血發現發炎指數或敗血症指數升高時,就代表腸子快被撐破了,必須緊急開刀。而後醫師幫男子抽血檢查,發現發炎指數有點高,但幸好還沒有到敗血症的程度,所以先幫患者放鼻胃管,一放下去,馬上就有大約1000cc的液體流出,其中混了一些血液和小小的食物殘渣。男子一餐的暴飲暴食,也導致他鼻胃管插了3天,住院住了5天。因此陳榮堅也呼籲民眾,正確的飲食觀念很重要,除了要選對食物以外,還有很重要的一點就是不要突然「暴飲暴食」。