小禎過年突爆死訊噩耗 本人不忍了親曝驚人近況
藝人小禎是綜藝天王胡瓜的女兒,她繼承爸爸的衣缽,在綜藝節目方面主持得有聲有色,時常在社群媒體與粉絲互動的她,今在臉書發限動透露最近一直聽到自己的死訊,因此特地露臉向大家報平安。小禎露臉報平安。(圖/翻攝自臉書)小禎在限動寫下,「打個卡讓大家安心一下,還是其實沒人在乎?但我其實一點都不忌諱,因為我有上帝,新年快樂」!她並表示,自己不忌諱死亡,但她真的沒事。她去年也曾突然在Instagram分享領了一大袋藥的照片,並附上一個落淚的表情符號,無奈表示,「沒想到還真發生在我身上」。原來她被診斷出「自律神經失調」,接著說以往只有耳聞過這個病症,沒想到有一天會發生在自己身上,健康狀況讓不少粉絲擔心。小禎8月透露壓力大、免疫力下降,腰間長帶狀皰疹。(圖/翻攝自臉書)其實過去她也曾因罹患「多囊性卵巢症候群」,一度暴增至90公斤,後來透過改變飲食習慣和規律運動,4年來瘦下40公斤。事實上,小禎過去飽受帶狀皰疹所苦,2023年8月時曾透露,只要壓力大、免疫力下降,腰間就會長帶狀皰疹。對於自己的狀況,小禎感嘆是「壓力調解失敗下的產物」,10月時也曾透露,自己為了治療自律神經失調,買超多中藥調理,如今又傳出烏龍死訊,嚇壞不少粉絲,還好證實只是假消息。
日本指揮巨擘小澤征爾離世…心臟衰竭享壽88歲 曾多次來台發掘人才
以激動方式指揮卻幾乎不使用指揮棒聞名的日本指揮家小澤征爾6日因心臟衰竭離世,享壽88歲。小澤征爾除享譽全球樂壇,與台灣也頗有淵源,曾多次低調來台徵選人才。小澤征爾師從日本指揮教育家齋藤秀雄,短大畢業後在歐洲、美國深造,先後獲得法國貝桑松世界指揮比賽冠軍、美國伯克郡音樂節指揮比賽第1名,榮獲庫謝維茨基大獎。之後向波士頓交響樂團常任指揮查理‧明希(Charles Munch)學習,並在半年後獲得國際卡拉揚指揮比賽第1名,成為傳奇大師卡拉揚(Herbert Karajan)弟子。未滿27歲就名揚樂壇。小澤征爾1961年擔任NHK交響樂團指揮,卻與樂團爆發糾紛並鬧上法院,和解後歷任多倫多交響樂團音樂指揮,舊金山交響樂團、波士頓交響樂團音樂總監。直到1995年才重回NHK交響樂團,替阪神大地震罹難者哀悼。2002年至2006年出任維也納國家歌劇院音樂總監,並指揮同年的維也納新年音樂會。他在2007年結束因肺炎和帶狀皰疹的短暫休養後,於東京替其創立的野守歌劇團演出,但2010年、2012年先後因食道癌和背痛離開舞台,2013年才在其創立、2015年改名為「小澤征爾松本音樂節」的齋藤紀念音樂節復出指揮。小澤征爾上次公開現身為2023年夏天,其好友約翰‧威廉斯(John Williams)到長野縣松本市的小澤征爾松本音樂節擔任指揮,小澤征爾則在謝幕時驚喜現身。威廉斯坦言,自己闊別30年到日本就是為了小澤征爾,「最初是他鼓勵我指揮,1980年任命我波在士頓大眾管弦樂團工作,帶給我音樂和藝術啟發」。由於演出當天是小澤征爾88歲生日,團隊也和威廉斯一起替他慶生,小澤征爾則感謝大家祝福,「能聽到齋藤紀念管弦樂團和音樂塾成員參與約翰的指揮,可說是難忘的生日,真的很感謝」。
七旬嬤以為冬季乾癢狂抓! 檢查竟發現罹「1病」痛不欲生
近日一名70多歲阿嬤皮膚出現紅疹、搔癢及刺痛,原以為是冬季乾癢,多塗點乳液就可改善症狀,沒想到患部持續向外擴散,且搔癢感、疼痛感加劇,並長達數日之久,讓她連飯也吃不下、睡也睡不好,直到前往皮膚科門診就醫後才發現是帶狀皰疹發作,對症下藥後情況緩解許多,阿嬤也重回正常生活。逾50歲「皮蛇」帶狀皰疹機率高 過度搔抓恐感染雙和醫院皮膚科翁子玉醫師表示,俗稱「皮蛇」的帶狀皰疹是一種由水痘病毒復發引起的疾病,盛行率約千分之5(4.89‰),台灣約九成的民眾小時候都有得過水痘或接種過水痘疫苗的經驗,症狀緩解後,病毒便會潛伏在人體神經節,當免疫力下降時,便有機會復發。研究顯示,年齡是帶狀皰疹發作的關鍵,50歲後發生機率明顯上升,研究也指出,帶狀皰疹的機率為32.2%,意指每三人就一人會面臨到帶狀皰疹的困擾,千萬不可輕忽。初期症狀不明顯 疼痛不適影響生活品質翁子玉指出,初期帶狀皰疹的症狀多數並不明顯,主要是些許癢感或刺痛感,民眾常誤認為肌肉痠痛或落枕,待後續水泡、紅疹或淋巴結腫大出現時,疼痛感將越發明顯;但也有些人在水泡出現後才開始感到劇烈的刺痛感。有別於一般的皮膚疾病,帶狀疱疹會沿著神經節擴散、蔓延,也因此才會有「皮蛇長滿一圈會死掉」的迷思出現,但雙側發生的情況相對少見。除疼痛不適影響生活品質,患部過度搔抓也可能造成細菌感染或傷口潰瘍等皮膚問題。高風險族群應施打疫苗 延誤恐造成神經痛後遺症一般來說,帶狀皰疹未治療約數周可自行痊癒,但翁子玉建議仍可前往皮膚科門診尋求專業諮詢,透過口服或靜脈注射的抗病毒或止痛藥物來控制病毒擴散、減緩疼痛的蔓延,特別是發作在額頭、頭皮、眼皮及鼻子等三叉神經分布區域時,若不及時治療,恐出現嚴重的併發症,甚至傷及眼角膜;另外,也建議50歲以上、有慢性疾病、作息不正常或生活壓力大、免疫不全、癌症患者,以及曾得過帶狀皰疹之高危險族群來施打疫苗增加保護力。值得注意的是,若帶狀皰疹發作90天後仍有疼痛,醫學上便定義為帶狀皰疹後神經痛,持續時間從幾個月到數年不等,其中以女性、50歲以上、帶狀皰疹病灶數較多、發作於頭部、薦骨部位、有出血性水泡及症狀前期就出現帶狀疼痛等為高風險族群。若能在急性發作期就給予藥物治療,就可以有效降低帶狀皰疹後神經痛的發生。治療含口服及外用藥物 低能量雷射儀緩解疼痛翁子玉指出,年紀同樣是引起帶狀皰疹後神經痛的關鍵,疼痛感常為陣發性、持續性或頻繁的疼痛,具有灼熱、針刺或電刺等特徵,可能伴隨感覺異常、觸覺敏感或蟲蟻鑽動的感覺,如生產般「痛不欲生」嚴重影響生活。目前有可透過多種藥物來減緩神經痛的嚴重度,包括口服藥物、外用藥膏或貼布,近年有部分抗癲癇或抗憂鬱藥物,經研究證實抑制神經痛的效果良好,已被食藥署核准用於帶狀皰疹後神經痛的控制,雙和醫院皮膚科也有低能量雷射儀,可以加強對疼痛的控制,但實際使用上還必須考量患者的個別狀況,民眾若有相關疑問可至皮膚科門診尋求專業協助。
肌膚麻癢刺痛要注意! 小心恐是帶狀疱疹發病前兆
當肌膚感覺麻癢、刺痛時可能會認為是蚊蟲叮咬,但隨著時間推移,皮疹的數量持續增加並擴散,這就是棘手的「帶狀疱疹」。本回就來介紹帶狀皰疹出現時的應對方式及預防的措施。只有身體單側感到疼痛時 就要到皮膚科報到只要是小時候有長過「水痘」的人就有可能得病,這種棘手的皮膚病就是「帶狀疱疹」。「水痘和帶狀疱疹病毒就是發病的原因。這種病毒在第一次感染時會引發水痘,大約一週左右就會好,但病毒並未消失,而是潛伏在神經節(神經細胞聚集的部位)裡。病毒在免疫力確實發揮功能的期間會默默潛伏,然而一旦免疫力因為任何原因而下降時,病毒就會開始增殖並重新活動,攻擊神經和皮膚,進而引發帶狀疱疹。」(上出良一醫師,以下皆同)那麼,身體會出現什麼症狀呢?「首先,身體的一側會出現疼痛感或皮疹;通常出現在胸、腹或背部。患者會在出疹的同時或前幾天開始感到麻癢刺痛,有些人甚至會感到肌肉緊繃。由於皮疹又紅又小,很容易誤以為是遭到昆蟲叮咬,但其數量會隨著時間增加,過不了多久就會擴散成帶狀。」雖然患者多以五十歲以上為大宗,但近年來,二十到三十的年輕患者也逐漸增加。這麼說來,最危險的時期就是身體狀況不佳的時候囉?「生病受傷、過勞或壓力大的時候也要小心。忙碌時還抽空打球,讓身體更累,就會有發作的危險。此時若皮膚跟衣服摩擦會出現麻癢的感覺,就要特別注意了。除此之外,有很多病例原本都以為是肌肉痠痛,後來才發現是帶狀疱疹喔。」有些病例就是像這樣因為「誤判」而導致症狀更嚴重。即使沒有出現皮疹,只要身體單側感到疼痛時,就要先到皮膚科報到。早發現早治療就是帶狀疱疹的治療關鍵,因此在皮膚開始出現症狀的三天內(72小時),就要前往就醫。接種疫苗 就能預防帶狀皰疹也就是說,過去是因為生活環境裡有帶有水痘病毒的孩童,所以成人才得以持續增加免疫力,而目前已經可以預測這樣的環境即將消失。那麼究竟該如何應對呢?「雖然保險不提供補助,但只要接種水痘疫苗就能預防。請洽詢附近皮膚科是否提供疫苗接種。」接種費用依各院而異,雖然必須自行負擔,但接種過後就不用擔心了。註解:在台灣,民國92年後出生者,年滿一歲可公費施打一劑水痘疫苗,四到六歲自費接種第二劑。13歲以上自費接種:未曾接種疫苗且未得過水痘者,應接種兩劑,兩劑間隔四至八週。60歲以上成年人可考慮自費接種帶狀疱疹疫苗。【解說】人形町皮膚科診所所長上出良一醫學博士。日本皮膚科學會皮膚科專科醫師。曾任紐約大學皮膚科研究人員,加州大學聖地牙哥分校皮膚科研究人員等,並為東京慈惠會醫科大學皮膚科講座教授。現為同大學客座教授。2014年開設「人形町皮膚診所」。近年推出《向大師學習皮膚科外用療法》(暫譯)等著作。本文出自ALBA阿路巴高爾夫雜誌第52期
頭痛、背痛、肩頸痛好困擾! 精準醫療時代下「疼痛」可以如何治療?
現代人常因工作、生活承受著種種壓力,常常覺得頭痛、肩頸痛,而平時不正確的動作、習慣也會造成許多疼痛問題。診所院長神經外科醫師張麟表示,根據門診統計,下背痛、骨盆腔綜合症候群、纖維肌痛症、肩頸上背等是最常見的疼痛問題,甚至COVID-19疫後造成的莫名疼痛在門診也相當常見。這些疼痛到底該怎麼治療呢?張麟醫師指出,頭痛醫頭、腳痛醫腳,在現在精準醫療的時代已非定律,疼痛可以透過全面性評估、個人化治療,精準有效改善惱人的疼痛問題。門診常見疼痛問題有「這些」 需個人化全面性評估疼痛的原因有相當多可能,常見疼痛包括下背痛、骨盆腔綜合徵、纖維肌痛症、肩頸痛、五十肩、三叉神經痛、帶狀皰疹後神經痛、頑強性頭痛、偏頭痛、複雜性局部疼痛症候群以及全身痛(是否合併代謝、內分泌及情緒問題)等。疾病、外傷等也可能是疼痛的原因,張麟醫師提到,疼痛是一種受損與修復的過程,因此疼痛門診在治療上會優先處理、排除一定需要開刀的緊急或嚴重問題,傾聽病患主訴及觀察,經過完整評估後下一步才是治療。張麟醫師表示,在疼痛的部份,治療目標就是症狀能夠改善,矯正背後力學結構異常或營養素失衡問題,再依據病人情況訂定個人化治療計劃,包含相關支持系統等,全面性個人化疼痛評估與治療,以精準、有效改善疼痛問題。治療不再頭痛醫頭、腳痛醫腳 止痛藥也非唯一解方而疼痛其實並非一般想像的單純吃止痛藥治療而已,張麟醫師分享,門診曾有一位患者是20歲女學生,中線兩側背痛已隱約出現一陣子,但上課時突然地刺痛,診斷發現其中下段背部脊柱旁兩側肌肉廣泛壓痛,兩側近腰方肌處也有壓痛,不過,這名患者無創傷或其他疾病史,月經正常但臉色顯得有些蒼白。張麟醫師提到,治療上建議患者到婦產科同步進行內分泌及風濕免疫科檢查,並先為她做增生治療,不過有暈針、怕針的情形,之後改用非侵入式的震波治療,並補充維生素C加強軟組織修復,2週後疼痛改善,後續再配合內分泌、維生素D補充治療。另外,還有一位69歲男性患者,3年前接受腰椎融合手術,但術後6個月又出現下背痛,近一兩個月痛感加劇,曾進行復健及物理治療2年合併藥物治療,但都無明顯改善,下背依然僵硬疼痛,薦髂關節處也有痛點。張麟醫師表示,針對這名患者,先安排了雙側腰椎第二背根神經節注射,治療後患者表示疼痛改善約5成,另外也為他進行雙側薦髂關節注射,不過只有短暫改善,之後又再度復發,因此改用高頻熱凝療法而後便獲得明顯改善。疼痛原因百百種,治療方式也各有不同,張麟醫師強調,若醫師沒有充分的時間傾聽患者,再做判斷並安排必要的檢查,最後病痛問題還是無法獲得有效改善,這是現行醫療環境下的問題,但其實透過個人健康的多面評估與精準治療,能讓看不好病、看不到病的疼痛困局獲得紓解,擁抱無痛的快樂生活。
秋冬帶狀皰疹蠢蠢欲動! 醫呼籲「這些罹病高風險人」快打疫苗
65歲阿明為上市公司主管,近期工作壓力大,某日因左側腰部癢痛感難耐,就醫檢查發現左側腰部有叢發性水泡,確定診斷確為帶狀皰疹。使用抗病毒藥物後,雖然疹子有所改善,然而神經麻痛感卻持續數月才好轉。為預防帶狀皰疹復發,在醫師建議下,阿明決定施打帶狀皰疹疫苗,以防疼痛再度纏身。「帶狀皰疹」水痘病毒引起 一成病人恐十年內復發奇美醫院家庭醫學部醫師李茂庭說明,帶狀皰疹(Herpes Zoster)俗稱「皮蛇」,是由水痘帶狀疱疹病毒引發的疾病。當感染水痘病毒後,病毒會潛伏脊髓神經節裡。待病人年紀增長或免疫力下降時,病毒可能再度活化。通常病人會先出現皮膚麻痛、異樣感,約二至三天後長出紅疹、水泡。水泡於七至十天後緩解,然而疱疹後神經痛可能持續數天至數年,嚴重影響病人生活品質,更有高達86%的帶狀皰疹後神經痛(PHN)病人不滿意現有的藥物治療選項。另外,帶狀皰疹痊癒後,仍有約一成病人於十年內復發。秋冬季節恐加劇 逾50歲、免疫不全者屬高風險族群李茂庭進一步說明,秋冬季節到來,帶狀皰疹也會變本加厲,尤其是年輕時曾得過水痘、抵抗力較差且年長者。帶狀皰疹主要影響範圍位於軀幹與四肢,然而約10%至15%帶狀皰疹病人發生在眼部區域,導致病人面臨失明、聽力受損等風險。另外,少數病人也可能出現腦膜炎、腦炎等神經系統疾病併發症,以及增加中風、心肌梗塞等心血管疾病風險。李茂庭表示,根據國外研究顯示,高達九成九的50歲以上成年人曾感染過水痘帶狀疱疹病毒,並且約三分之一的民眾會在一生中發生帶狀皰疹。若年齡為50歲以上、有慢性疾病、作息不正常或生活壓力大、免疫不全、曾得過帶狀疱疹,甚至曾確診新冠病毒,皆為發生帶狀皰疹的高危險群。預防接種「帶狀皰疹疫苗」 維持均衡飲食及運動李茂庭呼籲,除了維持均衡飲食、規定運動、不熬夜、適時釋放壓力等良好生活習慣外,若為高風險族群亦可考慮接種疫苗。根據台灣家庭醫學會成人預防接種時程表建議,50歲以上及18歲以上高風險族群為建議對象。接種疫苗後,不論是預防得到帶狀皰疹或疱疹後神經痛,皆有約九成以上保護力,且保護力可達十年。帶狀皰疹疫苗也可以和其他疫苗同時接種。
女星患罕病「月吞330顆藥」 治療5個月狂冒3併發症…身體近況曝光
曾是綜藝節目《大學生了沒》班底的女星曾甜(曾庭榆),早年活躍於廟會圈並被外界封為「廟會女神」,今年6月自曝患有自體免疫疾病「重症肌無力」,一個月要吞330顆藥才能換來身體穩定。曾甜日前分享身體近況,透露經過2次標靶藥物治療後,目前類固醇劑量降到只剩每天1顆,狀況已經越來越穩定。曾甜13日在臉書發文,「在經過兩次標靶藥物治療之後,狀況可以說是越來越穩定,也經醫師評估後,目前類固醇劑量降到只剩一天1顆!!!從原先的一天8顆到一天1顆,只經過了5個月的時間,我身體真的很給力呢!雖然說臉還是偏小小的圓腫,但隨著藥量減少,月亮臉也確實慢慢消下來了」。她提到,「原先的肌無力起因是免疫系統太強大,於是吃類固醇以及免疫抑制劑+標靶藥物把免疫系統強壓下來,但隨著越壓越低的過程中,我也產生了不少因為免疫系統太低的病症」。曾甜表示,她的左小腿有塊疤痕,「那是在免疫抑制劑吃正好3個月時,長了帶狀皰疹,也就是俗稱的皮蛇」。曾甜接著說,自己後來很容易感冒,「本來沒在感冒的我因為這些藥物讓我開始超!容!易!感!冒,以往可能吞個普拿疼就好了,現在看醫生吃藥都不見得會好…再來皮膚方面也出現小問題,我有了脂漏性皮膚炎,雖然是屬於輕微的,但時不時的搔癢也讓我皮膚常常泛紅的狀態,甚至有些搔癢,都讓我覺得是不是其他疾病要出來了」。曾甜坦言,「以上雖然都是吃藥就能改善,可是心裡總大喊『我還要吃多少藥看多少醫生啊~~~』,而且這些疾病都是這輩子從未出現在我身上過,且極度陌生的,也不確定未來還會有什麼陌生疾病發生在我身上,畢竟免疫力低下的疾病確實很多。但…也總比讓我身體無力的『重症肌無力』來得好啦」。(圖/翻攝自臉書/曾甜粉絲頁)
挨批史上最混亂!3種公費疫苗齊開打 健保署擬推整合系統
今天是公費流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗開打日外,還有莫德納XBB疫苗,3種公費疫苗齊開打,基層醫師直呼,「史上最混亂」。健保署署長石崇良表示,已和疾管署討論,將健保系統和疫苗醫療資訊系統串接,民眾最快明年就可在自己的手機,透過健康存摺App得知所有疫苗接種資訊,「打了什麼疫苗一目了然」。今年包括流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、新冠疫苗都採2~3階段分段施打。台大兒童醫院小兒科主治醫師黃立民直言,「搞太複雜,民眾到第二、第三階段,根本不知道是不是輪到自己了,甚至醫護也搞不清楚。」黃立民表示,除了公費疫苗,自費疫苗種類也越來越多,包括帶狀皰疹、腸病毒A71型、人類乳突病毒(HPV)等,老人家、幼童施打公費疫苗,醫療院所都有紀錄,自費疫苗就沒有強制,尤其高齡者打著打著可能已經忘了第幾劑,還要不要補?他建議衛福部,應設置專屬平台,方便醫師、民眾上網查詢疫苗接種紀錄,解決施打亂象。石崇良指出,健保署正推行數位轉型計畫,與疾管署討論,整合醫療院所疫苗醫療資訊系統(HIS),未來獲民眾同意,醫師能直接將患者疾病以外的資料,如自費健檢、癌症篩檢、自費疫苗接種情況等上傳雲端,醫事人員則可透過醫事人員卡,查詢患者打過哪些疫苗。至於民眾端,最快明年能透過健康存摺App得知所有疫苗接種資訊,石崇良說,此計畫將先由醫院試行,基層診所因資訊系統較不完備,待下一階段與產業界合作升級診所的HIS系統,會找幾家診所試辦,預計全台2萬家診所,於3年內完成。
阿喜手臂出現紅印以為過敏! 發燒頭暈就醫才知竟是這病
藝人阿喜(林育品)近日在自己的社群平台上表示,5天日出遊回家後,發現手部內側有紅印,起初以為是常態性皮膚過敏,擦藥後就沒多做理會。沒想到幾天後竟出現發燒、頭暈目眩的情況,就醫之後才知道自己竟得了「帶狀皰疹」。藝人阿喜4日在自己的Instagram上發文表示,5天前旅遊回來後,媽媽發現她的手臂內側出現紅印,原先她以為是常態性皮膚過敏,便只塗上了家中的藥膏。不過2天後卻突然開始出現搔癢感,她以為是接觸性過敏,就到皮膚科看診,拿了外用藥回家。阿喜指出,擦藥後隔天,那片紅紅的印子上竟出現了水泡,之後她便有了發燒、頭暈的情況。但由於發燒當天是周日,又面臨颱風來襲,無法到診所掛號,媽媽只好拍了她手臂照片,拿到附近藥局詢問。沒想到,藥師看到後緊張尖叫,表示他們不能開藥給阿喜,並要求她快去急診檢查。於是阿喜當下才趕快到醫院掛急診,抽血照X光後,發現指數並無異常,不過急診內科醫師也不敢隨意判定,於是幫阿喜打了退燒針後,要求她隔天到皮膚科看診。而阿喜4日前往皮膚科看診後,才知道原來那片紅印,不是被蟲咬,也不是接觸性過敏,而是「帶狀皰疹」。她也表示,醫生囑咐她需要在12點以前睡覺「請大家也務必好好照顧身體,先晚安了各位,快去睡覺,不然長帶狀皰疹一天要吃十顆藥喔!」