只因花酒悟長生?密西根大學研究 享受適度共飲的夫妻壽命更長
一項新的研究表明,與伴侶「適度共飲」可能是延長壽命和幸福婚姻的關鍵。這項研究於2024年2月發表在醫學期刊《The Gerontologist》上,研究了飲酒行為對異性配偶死亡率的影響。密西根大學綺拉伯狄特(Kira Birditt)博士領導的研究小組,對居住在美國的4656對年過50歲的已婚同居異性伴侶進行了研究。從1996年到2016年的20年間,9312名參與者每2年配合進行一次調查,報告他們是否飲酒,如果飲酒,飲酒量是多少。 根據研究結果,與飲酒行為不一致(一方飲酒,另一方不飲酒)的配偶相比,飲酒行為一致(只在過去3個月內飲酒)的配偶往往婚姻品質更高,結婚持續時間與壽命也更長。然而,研究人員指出,這些飲酒模式並不能完全解釋隨著這些夫婦年齡增長對健康的影響,而且如同健康專家的普遍建議,飲酒量絕非越多越好。研究稱:「與戒酒和大量飲酒相比,少量飲酒可以預測個人及其伴侶的生存率更高。」2007年,美國心理學會曾提出一項研究顯示,「不一致的飲酒模式與較低的婚姻滿意度有關」,並可能導致暴力和婚姻的結束。尤其是大量飲酒,對丈夫和妻子都不好。 研究人際關係和老化的伯狄特博士發現,一起喝酒的夫妻更容易保持婚姻關係。2016年,她分析了2767對已婚夫婦的數據,其中有4864名50歲以上的參與者回答了一項有關長期健康和退休的調查。結果表明,當人們的飲酒習慣與配偶一致時,他們比較容易認為「自己的婚姻是幸福的」。而當夫妻中一人比另一個人喝得多時,妻子們更容易感到不滿。伯狄特博士在2017年對路透社表示:「我們不是要建議人們多喝酒或改變飲酒方式,我們不確定為什麼會發生這種情況,但可能是因為夫妻在付出更多共處時間進行休閒活動,讓他們的婚姻品質變得更好。」她強調:「研究表明,重要的不是他們喝了多少酒,而是他們是否喝酒。」 ◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
胃潰瘍要注意!每天約10人因胃癌、食道癌離世 健保4月起給付免疫治療
原以為只是胃潰瘍買成藥吃,沒想到竟然是胃癌!台灣每天約10人因食道癌及胃癌離世,年死亡人數更高達4千人[1]!以往晚期癌友化療後存活期約僅7個月34,如今健保於4月1日起給付免疫治療,台北榮民總醫院腫瘤醫學部腫瘤內科主任暨腫瘤免疫治療中心主任陳明晃表示,胃癌患者若PD-L1綜合陽性分數(CPS分數)大於5、或食道癌患者PD-L1腫瘤比率分數(TC分數)大於1%,都可積極和醫師討論申請給付。確診已是晚期 逾30%患者存活不過一年胃癌、食道癌與吸菸、飲酒、肥胖、攝取加工食品如煙薰與醃漬食物等因素有關,另外還有國人喜愛喝熱湯、熱茶、重鹹食物,加上胃食道逆流,皆屬高風險因子。上消化道癌症前期症狀不明顯,且往往伴隨癌細胞轉移,當出現吞嚥困難、體重減輕、喉嚨灼熱感,恐已是癌症末期。根據我國最新癌症登記報告所示,胃癌患者中約30%發現時已是第四期,而食道癌確診時即為第四期比例更高達45%[2]。化療效益低、標靶適用族群少 癌友陷困境台中慈濟醫院外科部主任兼任一般外科主任余政展說明:「晚期胃癌及食道癌危險性高,兩者皆長年名列國人十大癌症死因,又因為初期症狀難辨,不少患者發現時難以進行手術切除,一線僅能使用化學藥物幫助病患延長壽命。」然而,化療卻僅能延長患者近7個月存活期[3],且副作用強烈,高齡癌友生活品質大受影響,往往難以持續治療;此外,晚期胃癌一線雖有標靶治療的選擇,但僅6至8%患者適用[4],食道癌患者更無標靶藥物可用,陷入治療困境。免疫治療突破晚期胃癌、食道癌瓶頸近年免疫治療廣泛被運用於癌症治療,不管是單用免疫還是進行免疫合併治療,皆被證實在各癌別的治療效益帶來新突破。免疫療法近年在上消化道癌症亦帶來長足進展,陳明晃表示:「免疫治療不論在晚期食道癌或是晚期胃癌的治療都有好成效,可以幫助患者降低超過2成的死亡風險。」而且副作用增加比例不高。他進一步說明,晚期胃癌患者一線使用免疫合併化療後,可降低約20%的死亡風險,並提高3年客觀緩解率;而晚期食道癌患者不僅一線可用免疫合併治療,過去使用傳統療法後復發者,二線亦有免疫治療的選擇,除了能將1年存活率從過去的3成提高到超過45%,還能延長患者的存活期、降低死亡風險超過兩成,有機會翻轉晚期胃癌、食道癌患者疾病現況的新型治療選擇。免疫治療納胃癌一線、食道癌二線給付!過往晚期胃癌與食道癌治療選擇有限、效益不佳,近期雖有免疫療法加入改善,但事實上,多數癌友治療時仍會受限於財務負擔,難以近用更有效的治療選擇,過去二線食道癌更是沒有任何一項治療藥物獲得健保給付。余政展表示,免疫治療近年不斷在晚期癌症治療領域帶來新突破,上消化道癌症實屬我國民眾不可不防的高危險疾病,現健保署伸出援手,將免疫治療納入一線胃癌與二線食道癌健保對象,成為抗癌新希望,評估癌友每月約可省下10-20萬元藥費。陳明晃表示,胃癌患者若PD-L1綜合陽性分數(CPS分數)大於5、或食道癌患者PD-L1腫瘤比率分數(TC分數)大於1%,都可以積極和醫師討論申請給付,選用更有效且符合生活品質治療方式。」估計約有3至4成癌友受惠。余政展也分享,除了上消化道癌症迎來健保給付的好消息,現免疫療法也從晚期癌症開始,逐步推進到早期癌症、甚至輔助治療的角色,未來有機會為各階段癌友點亮生命曙光,「食」現美好「胃」來。[1] https://reurl.cc/eLRkLW
168斷食恐增9成心血管疾病死亡風險 醫示警:「2類人」更危險
目前全球肥胖人口已超過10億人,為了改善健康,許多人會選擇嘗試間歇性禁食(Intermittent Fasting, IF),其中最為常見的方式有168斷食、5:2間歇性禁食以及隔日禁食。不過,重症醫師黃軒就提醒,這樣的斷食法對於心血管疾病和癌症患者來說,若每天進食時間限制少於8小時,心血管死亡風險將增加2至3倍以上。黃軒今(26)日上午在其臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文分享,全球肥胖率的上升已引起廣泛關注,目前全球肥胖人口也已超過10億,人們尋求各種飲食方法來改善代謝健康,其中間歇性禁食就受到了大量的注意和實踐。黃軒提到,間歇性禁食的健康益處,曾經被眾多研究所支持,包括改善血糖控制、降低糖尿病和心血管疾病的風險、增強大腦功能,甚至可能有助於預防神經退行性疾病,並被認為具有抗衰老和延長壽命的潛力,其常見的形式就包括168斷食(進食8小時而其餘16小時禁食)、5:2間歇性禁食(每周正常飲食5天,另外2天進食量減少)與隔日禁食。黃軒進一步說明,根據美國心臟學會(American Heart Association)的一項研究指出,經過分析超過2萬名成年參與者的數據,在平均8年的追蹤期間,能發現進行168斷食的民眾,心血管疾病死亡風險相較一般人增加了91%,癌症風險也增加了20%,而在相關的2797例死亡案例中,就有840例是死於心血管疾病。對此,黃軒就提醒,若是已患心血管疾病者,每天進食時間限制少於8小時將使得心血管死亡風險增加2倍以上,而已患癌症者更會增加到3倍以上。不過,對於癌症患者來說,如果每天進食時間超過16小時(少量多餐),死於癌症的風險就能降低54%。另外,黃軒也補充道,該研究其實具有侷限性,包括參與者飲食模式的自我報告,可能存在記憶偏差,或者其他可能影響健康的因素都未被納入分析。因此,目前研究結果並不能確定間歇性禁食與心血管死亡之間完全為「因果關係」。
太胖疾病多!他體重近百八週甩20公斤 1減重代謝手術助獲新生
【健康醫療網/記者張慈恩報導】依據世界肥胖聯盟(World Obesity Federation)推估,全球肥胖人口數將於2035年達到19億,等同每4人就有1人肥胖。肥胖 易誘發全身器官疾病安南醫院國際代謝形體醫學中心院長黃致錕表示,肥胖引發的全身性器官系統疾病,已經成為全球無法忽視的議題;因此,若能經過適當治療降低體重,除了可以緩解疾病,更可以延長壽命。達文西減重代謝手術 有效解決肥胖引發問題黃致錕院長以從事農業的李先生為例,長期受肥胖所苦,166公分但體重近百公斤,身體質量指數BMI更高達43。經身體檢查後,發現李先生已經併發糖尿病、高血脂、脂肪性肝炎等疾病。因為李先生的父母都有糖尿病,不希望自己也一輩子受疾病所困,故在詳細的評估與討論後,選擇接受達文西減重代謝手術。李先生術後恢復良好,8週便已經減去20公斤,不僅有效解決因肥胖引發的疾病問題,亦獲得良好生活品質。3D立體超高解析視野 精準對症下藥黃致錕院長說明,有別於傳統腹腔手術視角屬於2D平面,達文西減重代謝手術系統利用3D立體超高解析視野,以及器械精密的關節角度,提升醫師在手術縫合的精準度,而機器手臂的穩定效果,也能讓患者術後疼痛感大幅降低。醫師執刀部分更與傳統微創手術不同,以輕鬆的姿勢坐在控制台上就能操作,減輕醫師負擔的同時,也能有更好的身體效能來提升手術效益。 這些族群更適用 接受手術比例攀升「運用達文西機器手臂進行手術,能有高水平的手術精確度,對於減重手術內容必須包含『小腸繞道』或『腸胃道吻合』的族群如縮胃曠腸,縮胃繞腸手術者將會是更好的選擇方式。」黃致錕院長提及,根據全美國2022年統計,達文西減重代謝手術占總減重代謝手術的17%;安南醫院減重外科自去(2023)年七月開展達文西手術以來,總數113例減重代謝手術中,就包括了21例達文西手術,比例已經達到18.5%,相當接近美國的比例,相信未來會再往上攀升。
水喝太少…患糖尿病、失智風險增! 8個最佳補水時機曝光
水分是維持身體運作的重要物質之一,喝水不僅能加速新陳代謝,還能幫助人體排除毒素跟廢物,但不少人都會忘記「適時補充水分」。對此,腎臟科醫師江守山表示,水分攝取不足的人,更容易罹患心臟及肺部疾病並過早死亡,江守山建議,女性每天應該攝入9杯(2.2升)的水,男性則應該攝入12杯(2到3升)的水。江守山近日在臉書發文指出,保持補充水分不僅能幫助延長壽命,還可以減少罹患慢性健康問題的風險。江守山引述一項數據表示,研究人員發現,血清鈉水準(身體水不足的指標)較高的人,患慢性健康問題的可能性要高出64%,包括心力衰竭、中風、動脈疾病、肺部疾病、糖尿病及失智,也比低水準的人更早死亡。此外,體內水分不足也會影響15種生物標誌物,像是血壓、膽固醇和葡萄糖(血糖)等。美國國家心肺血液研究所(NHLBI)心血管再生醫學實驗室的研究員Natalia Dmitrieva表示,「適當的水分可以減緩衰老並延長無病生活」,建議男性每天應該攝入12杯(2到3升)的水;女性應該攝入9杯(2.2升)的水,這些水分可以來自水、果汁、咖啡、茶、蔬菜和水果,但研究員也提醒,有在服用藥物的民眾要查清楚自己所服的藥物,因為有些藥物具有脫水作用。至於什麼時間點最適合喝水?知名營養師高敏敏過去曾在臉書發文,分享每天喝水的8個最佳時間點,為起床、早上9點、早上11點半、下午1點、下午3點半、下午5點半、晚上7點及晚上9點,高敏敏表示,睡前喝一杯水可以避免血液濃稠,但腎臟病患若有需要限水的情況,就要注意不要飲用過量,患有胃潰瘍、消化不良的人,也要記得飯前飯後喝水要間隔1小時,才不會導致消化不良。
長生不死只是幻想?科學家曝「這定律」決定宇宙萬物終滅亡
追求「永恆」是人類的天性,但2名權威科學家指出人類永遠無法「長生不死」,宇宙中一切有機物、無機物只要存在,就必然會走向衰老與死亡。史丹佛大學醫學院前醫學微生物學教授、美國加州大學醫學院解剖學教授海弗烈克(LeonardHayflick)直言,宇宙萬物都因為同個原因老化、死亡,那就是「熱力學第二定律」,且這套定律可以用當前技術證實所有有機物及無機物走向衰老、傾頹,進而死亡與消滅。生物物理學家及奈米力學專家霍夫曼(Peter Hoffman)也用熱力學第二定律,質疑人類至今對獲得永恆生命的嘗試,指出理論上所有的DNA損壞都能修復,但基於DNA系統的複雜性,「這實際上是不可能的」,衰老與死亡終究會到來,不論如何維持健康或透過血清、藥物和手術延長壽命,死亡終究是何時的問題,「你或許會活到110歲,但不會是160歲」。許多科學家依據熱力學第二定律認為,宇宙為封閉且孤立但不斷變遷的系統,而宇宙內的熵會隨時間增加,導致宇宙由有序走向無序,當宇宙的熵達到最大值,所有有效能量都轉為熱能並讓所有物質溫度達到熱平衡,也就是宇宙中沒有任何可維持運動或生命能量的「熱寂」狀態,是宇宙終極命運的一種假說。
女比男長壽原因找到了 醫曝5關鍵讓男人更短命
女性為何比男性長壽,一直是各界關注的話題。對此,有多名醫師指出女性在生理、行為、飲食、情緒和面對疾病的選擇等關鍵因素上,都比男性更有優勢,進而造成女比男長壽的客觀事實。據《鏡報》報導,心臟病專家席格醫師(Dr Robert Segal)表示,雌激素讓女性先天就比男性有優勢,雌激素能擴張血管和維持血管健康,在改善血液流動同時又能降低動脈粥狀硬化風險,且雌激素有降低壞膽固醇,與提升好的高密度膽固醇、減少發炎特性,降低心臟病、中風等重大死因機率。芝加哥國際心臟科醫師伍普魯里(Rohit Vuppuluri)也說,男性更容易有抽菸、飲酒、吸毒和不良飲食等習慣,增加心血管疾病與糖尿病在內等多種慢性病風險。此外,男性往往比女性從事更危險工作,或在駕駛時做出更多魯莽行為導致壽命縮短。營養師加西婭(Blanca Garcia)強調,良好與營養豐富的飲食,以及維持足夠的運動是延長壽命關鍵,有研究表示,女性在飲食和運動上都比男性更健康,不過,男性如果維持同樣習慣,壽命就可能比女性長。心理學家列夫(Abigail Lev)則從社會面切入,指出男性面對來自社會的壓力,更傾向壓抑負面情緒,相反的,女性會透過比男性更龐大的社交圈來應對。心理健康會反映在睡眠、心血管數值和免疫系統,進而影響生理的健康狀態。伍普魯里在最後補充,男性面對疾病或可能的健康問題,比較不會尋求醫療協助,例如遇到胸痛或呼吸急促,男性更常把這視為會沒事的小症狀錯失治療機會,研究更發現,男性比女性更不遵守醫師的醫療建議,造成不可逆的健康危害。
曾說從不洗牛仔褲! Levi's執行長「超特殊洗法」曝光
Levi's執行長柏格(Chip Bergh)曾在2014年表示從不洗牛仔褲,不過近日他就澄清自己從來都沒有建議大家不要洗牛仔褲,而是要避免使用洗衣機清洗,而他也曝光自己獨特的牛仔褲洗法。綜合外媒報導,柏格曾經在2014年參加一場會議時表示牛仔褲應該要遠離洗衣機,還自曝自己當時穿的褲子已經一年多沒洗,同時也讓許多人認為應該「永遠都不要洗牛仔褲」。但他近日就特別向媒體澄清,「真正喜歡牛仔褲的人會告訴你,永遠不要把牛仔褲放進洗衣機」,不僅能友善環境,更能讓牛仔褲延長壽命。伯格進一步解釋,牛仔褲產業消耗了大量的水,一半是用來種植棉花,而另一半則是消費者把他們的牛仔褲丟進洗衣機。他說,如果有污漬弄髒了褲子,他會選擇「局部清潔」,而非把整件褲子丟進洗衣機裡洗;但如果整件牛仔褲已經髒到需要徹底清潔,他會直接穿著走進浴室,就像是在洗澡一樣用肥皂清潔牛仔褲。根據《商業內幕》報導,因為長期未清潔而造成細菌孳生疑慮,柏格就建議消費者可以每個月固定把牛仔褲放進冰箱除菌、避免產生異味。不過德拉瓦大學微生物學家史蒂芬(Stephen Craig Cary)就指出,許多細菌都能在極低溫環境生存,接著在環境變暖時再重新繁殖,因此他建議要不就是把溫度提高至攝氏121度至少10分鐘,要不就是直接丟洗衣機清洗。
充電幾趴最好?iPhone 15新功能「充電上限80%」 讓電池使用壽命更持久
蘋果最新發表的iPhone 15系列,於22日正式開賣,許多果粉也紛紛開始設定新機的新功能,其中包括「電池健康與充電」功能,用戶可選擇充電上限80%,有助於延長電池壽命,保護電池的健康。此前,有專家指出,iPhone的電量若維持在40%至80%間,有助於延長電池壽命,而蘋果也從善如流,最新發表的iPhone 15系列除了擁有動態島、「動作」按鈕等最新功能,「電池健康與充電」更是能讓電池延長壽命。用戶只要從「設定」中的「電池」選項,點選「電池健康與充電」裡的「充電優化」,裡面會有3個選項包括「最佳化電池充電」、「80%充電限制」、「不優化」。若選擇「80%充電限制」,充電都只會充到80%,以延長電池壽命,若關閉此功能,手機則會充到100%。此外,3C達人Tim哥也建議果粉,應避免手機保持滿電狀態,也不要到0%才充電,應採取隨用隨充的習慣,手機電量要維持在40%至80%間,才可延長電池循環次數。
結果失望!健保總額協商 醫院、基層談破局
國發會7月通過明年健保總額範圍,成長率介於2.621%~4.7%之間,總預算金額為新台幣8581億元至8755億元間。健保會昨進行總額協商,中醫、牙醫、透析均取得共識,醫院、西醫基層協商則破局。醫界代表直言,醫界所提包含代謝症候群防治、診察費加成、改善血汗護理等預算,都未被採納,結論多是「0元」,醫療品質該如何提升?今年總額協商會議討論內容依序為醫院總額、透析、西醫基層、中醫、牙醫。據了解,其中醫院總額、西醫基層協商均破局,其餘都有取得共識。高雄縣醫師公會理事長王宏育今發文指出,在西醫基層總額協商方面,醫界提出了提升高血壓防治品質的方案,有助減少腦中風、心臟病、主動脈剝離猝死、腎臟硬化等疾病,延長壽命、縮短不健康餘命;另也希望編列5億預算精進「代謝症候群防治計畫」、編列2.23億對85歲以上的老人加成診察費,以及編列6.593億元要提升護理人員薪資,改善血汗護理。王宏育表示,在健保會中,委員提出了許多問題,他們都一一詳細解釋、說明,最後健保會委員帶開商議,結論竟是「0 0 0 0 0 0……」。除了兩個不重要的項目,醫界追求的理想,全都只有0元預算,許多人都張大眼睛,不敢相信。醫師公會全聯會常務理事黃振國也沉重地說,物價波動這麼厲害,最低工資調整,又把新冠肺炎治療費用灌到健保總額,今年第2季台北區的點值只剩1點0.81元,明年的總額,醫界爭取的項目又都不增加費用,這樣醫界要如何進步 ?如何提升醫療品質,服務民眾?
寵物情緣/2年噴10萬醫藥費!「味全小龍女」賴可痛失愛貓勸世
中職味全龍啦啦隊成員「賴可」,家裡養了2隻可愛的貓星人「錢錢」與「仔仔」,雖然她長期與寵物聚少離多,但賴可仍在兩寶心中佔有一席之地。怎料日前賴可忙於「2023世界棒球經典賽(WBC)」期間,2隻貓咪竟相繼病倒,經過一星期的住院治療,「錢錢」不敵病魔過世,「仔仔」康復後則經常發出喊叫聲,像是發現家人已經離開,讓賴可相當心疼。賴可家中從小養狗,大學時媽媽撿回一隻貓咪「錢錢」,卻不受其他家人喜愛,「他們覺得貓會掉毛又不親人,跟狗不一樣,結果養久了,我爸反而成了最愛錢錢的人,還花2千塊請人幫牠畫畫像。」隔幾年,賴可的弟弟又帶了另一隻貓咪「仔仔」回家,沒想到2隻貓咪竟然花了足足1年時間才變親近。錢錢個性傲嬌,起初非常看不爽後到的仔仔,還會偷偷欺負這個弟弟。(圖/翻攝自賴可IG)相較於親人的仔仔,錢錢個性沉穩又傲嬌,起初十分看不慣仔仔的一舉一動,醋勁大發,還會趁著大家不注意,偷偷把仔仔叼進垃圾桶,或是在家到處便溺宣示地盤,讓賴可一家相當頭大,好在經過一年的磨合,2隻貓咪感情越來越融洽。養了貓星人後,賴可深刻體悟到喝水、保險的重要性。她分享「仔仔」愛喝水,毛色相對漂亮;而不愛喝水的「錢錢」不只皮膚狀況較差,2年前還引發尿結石問題,一度情況危急住進醫院,每天花費就是以千計算,碰巧當時又是疫情期間,每次探病都得早上8點到寵物醫院前報到、分流,2年陸續醫治下來,粗估花了快10萬元。經過1年的相處磨合,錢錢與仔仔已習慣彼此陪伴。(圖/翻攝自錢錢IG)雖然醫療費龐大,但賴可毫無怨言,把錢錢接回家後更是悉心照料,為了避免錢錢身體再度發炎,賴可每隔半小時就會強制拿針筒灌牠喝水,卻造成錢錢反彈,連帶影響到2人之間的互動,原本會與賴可同睡一條被子的錢錢,此後不願再同床,「我跟牠說『如果我不這樣,你會死』,牠可能聽得懂,但很不爽,也沒辦法,我覺得當時應該有延長牠的壽命,因為送醫狀況已經很危急了,能好起來也算奇蹟。」今年3月,正當2023世界棒球經典賽(WBC)如火如荼進行時,錢錢又因心肺問題送醫,與病魔搏鬥1周離世;巧的是,原本健康的仔仔也確診貓瘟,醫生當時表示未來7天是關鍵期,好在最後仔仔挺過高燒與腹瀉,已經完全康復,但賴可至今想不透病毒來源。賴可的家人原本都是「狗派」,開始養貓之後,每個人都成了貓奴。(圖/翻攝自錢錢IG)但仔仔回到家後,始終不見錢錢的蹤影,開始會在二樓喊叫,彷彿像是在呼喊錢錢,也開始會在家人房門前製造聲響,希望博取關注,讓賴可十分於心不忍,「因為錢錢過世不想再養寵物,但看到只剩仔仔一個,又很想幫牠找個伴,有種循環的感覺,不過如果要再養寵物一定會去保險,平常也要更多加注意牠們身體狀況。」賴可小檔案生日:10月23日星座:天秤、天蠍座專長:自由潛水、拉二胡興趣:講幹話、水上活動今年3月賴可忙於棒球賽事,錢錢因心肺問題送醫,住院一周仍回天乏術。(圖/林士傑攝)寵物小檔案名字:錢錢品種:橘貓性別:男生年齡:6歲個性:霸道總裁、傲嬌寵物小檔案名字:仔仔品種:米克斯性別:男生年齡:3歲個性:古靈精怪、活潑、像狗狗個性捨不得仔仔一個人寂寞,賴可坦言有動念再養一隻貓。(圖/林士傑攝)
別再錯怪長新冠 中年男喘吁吁就醫發現是「菜瓜布肺」
為強化50歲以上男性、吸菸、有肺纖維化家族病史、高危職業人員、自體免疫疾病等高風險族群肺部健康的認知,今年9月17日台灣胸腔暨重症加護醫學會與中華民國風濕病醫學會攜手於大安森林公園舉辦「2023 肺常有意思 健走嘉年華」,活動資訊請參考https://bao-ming.com/eb/content/5747#27405,活動名額有限,千萬別錯過!一名60歲男性,長年吸菸且又在粉塵多的環境中生活及工作,確診新冠肺炎後,常常感到疲累、呼吸急促,懷疑自己是罹患長新冠而就醫檢查,醫師觀察到他的肺功能下降僅剩50%,越看越不像是新冠後遺症,進一步聽診後背下肺葉,出現如撕開魔鬼氈似的連續性爆裂音,再經高解析度電腦斷層掃描確認是罹患了存活率比癌症還低的特發性肺纖維化,也就是俗稱的「菜瓜布肺」。錯把「咳、喘、累」當新冠後遺症 小心罹患菜瓜布肺在長新冠的外表下,其實可能隱藏著更致命的疾病!台北慈濟醫院胸腔內科主治醫師黃俊耀指出,菜瓜布肺和新冠肺炎所引起的肺纖維化並不相同,臨床上不到5%的新冠肺炎確診者會引發肺纖維化,但症狀約6-9個月就會消失,而菜瓜布肺與病毒、結核菌等感染及發炎反應後所引起的肺纖維化不同,罹患菜瓜布肺的病友,肺部的肺泡會漸漸形成結締組織,使得肺臟逐漸失去彈性、越來越硬,並形成一個一個空洞,進而影響氣體交換的功能,導致呼吸困難甚至衰竭。雖然菜瓜布肺的成因不明,但50歲以上男性、有吸菸史、肺纖維化家族病史、長期胃食道逆流或是曾暴露於高粉塵環境中的工作者,例如美容美髮、農業、畜牧、石化工業、警消人員、木材森林業、建築工程業、採礦業等都是罹患菜瓜布肺的高危險族群,黃俊耀醫師提醒,若有「咳、喘、累」三大症狀且持續八週以上,就應當心是菜瓜布肺的警訊,建議儘速至胸腔內科就醫。菜瓜布肺比癌症更致命! 存活期不到一年菜瓜布肺一般診斷以胸部X光、肺功能檢查以及聽診後背下肺葉,判斷罹患菜瓜布肺的可能性;若懷疑是特發性肺纖維化,會再進行高解析度電腦斷層掃描,以判斷病灶位置在下肺葉的哪個部位,有無造成支氣管擴張、蜂巢狀肺破壞等,並依嚴重程度給藥。菜瓜布肺病友確診後整體存活期僅0.9年,且只要急性發作一次,肺部功能將迅速惡化折損3-4成,並危及生命,黃俊耀醫師說,約有半數病友會在3-4個月內死亡,如果沒有接受治療,死亡率甚至比一般常見的癌症還高。尤其冬天更要特別注意,當出現高燒、走路走不動、呼吸喘等類似肺炎的狀況,需提高警覺儘快就醫,把握黃金治療時間。致命菜瓜布肺比照癌症規格治療 ! 多團隊合作照護助維持肺功能所幸,隨著醫療技術的進步,目前已有健保給付抗肺纖維化藥物,有助於延緩約五成肺功能的惡化,減少約七成急性惡化的風險,並能改善病患症狀、延長存活期。黃俊耀醫師特別提醒,菜瓜布肺是不可逆的,因此提醒民眾切誤輕忽日常症狀拖延就醫,能及早發現、及早接受專業診治,把握黃金治療期,絕對是非常關鍵的一環。在診斷及治療的概念上,目前菜瓜布肺在病友用藥後狀況能獲得改善,再透過營養師、社工、呼吸治療師、個管師等多團隊合作照護,接力協助病患加強肺部復健、呼吸治療,幫助病患維持肺功能,並且戒除不良習慣,就有機會延長壽命,維持生活品質。
60歲男氣喘吁吁以為長新冠! 就醫竟發現是致命「菜瓜布肺」
一名60歲男性,長年吸煙且在新生兒多環境中生活及工作中,定位新冠肺炎後,經常感到疲倦勞累、呼吸急促,懷疑自己是罹患長新冠而就醫檢查,醫師觀察到他的肺功能下降僅剩50%,越看越不是新冠后遺症,進一步聽診後背下肺葉,出現如撕開魔鬼氈似的連續性爆裂音,再經高解析度電腦斷層掃描確認是罹患了罹患癌症率還較低的特發性肺纖維化,俗稱的“菜瓜布肺”。錯把「咳、喘、累」當新冠后遺症搶救罹患菜瓜布肺在長台北新冠的外貌下,其實可能隱藏著更致命的疾病!慈濟醫院胸腔內科主治醫師黃俊耀指出,菜瓜布肺和新冠肺炎所引起的肺纖維化並不相同,臨床上不到5%的新冠肺結核患者會引發肺纖維化,但症狀約6-9個月就會消失,而菜瓜布肺與病毒、結核菌等感染及發炎反應後引起的肺纖維化不同,罹患菜瓜布肺的病友,肺部的肺泡會逐漸形成結締組織,使得肺部逐漸失去彈性、越來越硬,並形成一個空洞,進而影響氣體交換的功能,導致呼吸困難甚至消失。雖然菜瓜布肺的成因意識不清,但50歲以上男性、有吸煙史、肺纖維化家族病史、長期胃食道逆流也曾涉及高環境中的工作者,例如美容美髮、農業、畜牧、石化工業、警消人員、木材森林業、建築工程業、採礦業等都是罹患菜瓜布肺的高危族群,黃俊耀醫師提醒,若有「咳、喘、累」三大症狀且持續八週以上,就應當心是菜瓜布肺的警訊,建議儘速至胸腔內科就醫。菜瓜布肺比癌症更致命! 人生不到一年菜瓜布肺一般診斷以污染物X光、肺功能檢查以及聽診後背下肺葉,判斷罹患菜瓜布肺的可能性;若懷疑是特發性肺纖維化,會再進行高解析度電腦斷層掃描,以判斷病灶位置在下肺葉的哪個部位,有無造成萎陷、蜂巢狀肺破壞等,並依嚴重程度的方案而定。菜瓜布肺病友精準治療後整個住院期僅0.9年,且只要及時治愈一次,肺部功能將迅速恢復惡化折損3-4成,並危及生命,黃俊耀醫師說,鱷梨半數病友會在3-4個月內死亡,如果沒有接受治療,甚至比一般的癌症還高。尤其常見冬季更要特別注意,當出現高燒、步行行走、呼吸喘等類似肺炎的情況,需提高警覺加快就醫,把握黃金治療時間。致命菜瓜布肺比照癌症規格治療! 多團隊合作照護助維持肺功能所幸,隨著醫療技術的進步,目前已有的健保給予抗肺纖維化藥物,有助於延緩約五成肺功能的損傷,減少約七成急性損傷的風險,並能改善患病症狀、延長壽命黃俊耀醫師特別提醒,菜瓜布肺是不可逆的,因此提醒民眾切誤輕忽了症狀問題就醫,能及早發現、及早接受專業診治,把握黃金治療期,絕對是非常關鍵的一環。在診斷及治療的概念上,目前菜瓜布肺在病友眼前狀況得到改善,再透過營養師、社工、呼吸治療師、管師等多方團隊照護,接力協助病患加強肺部康復、呼吸治療,幫助病維持肺功能,並戒除不良習慣,獲得延長壽命,維持生活品質。
台灣重大死因皆與高血壓有關! 謹記「1原則」延長壽命
高血壓有著「沉默殺手」的稱號,因為它是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等重大慢性病之共同危險因子,依據110年衛生福利部國人死因統計資料顯示,國人因高血壓導致心血管疾病死亡,如:心臟疾病、腦血管疾病及高血壓性疾病等,分別為十大死因的第2位、第4位及第6位,且高血壓性疾病的死亡率及排行呈上升趨勢。拒絕高血壓 從日常這些事開始造成高血壓的因素有很多,包括吸菸、喝酒、缺乏適量運動、體重過重、攝取過多的鹽分等。國民健康署吳昭軍署長提醒,預防高血壓最重要的就是定期量測血壓,做好血壓管理及從年輕時開始調整健康的生活型態,如採低油、低糖、低鹽及高纖的飲食(三低一高飲食)、拒菸酒檳榔、適度運動(1天至少運動30分鐘),才能掌握健康的契機與關鍵。18歲以上23.6%一年內沒量過血壓 「722」原則掌控自我血壓根據國民健康署107年健康危害行為監測調查結果發現,18歲以上國人一年內有23.6%沒量過血壓。社團法人台灣高血壓學會及中華民國心臟學會最新「2022台灣高血壓指引」建議,18歲以上民眾每年至少要在家量一次血壓,並搭配722原則:「7」連續七天量測、「2」早上起床後、晚上睡覺前各量一次、「2」每次量兩遍,取其平均值。如血壓值超過130/80 mmHg,建議積極進行飲食、運動和作息調整,再進一步諮詢是否需要接受藥物等治療。血壓健康管理 須個人自省、家庭支持雙管齊下國民健康署111年委託台灣高血壓學會針對民眾血壓自我管理行為與影響進行焦點團體訪談中發現,血壓管理需「以家庭為整體評估」,尤其具高血壓家族史之家庭,可及早發現潛在高血壓個案,且個案居家血壓管理遵從性高。研究也指出,單靠個人力量控制血壓容易成效不彰,需要周圍親友的提醒與支持,共同管理血壓值,並相互交流血壓管理的成果。
8種健康行為可延壽! 新研究證實:可多活8.9年
美國心臟協會(AmericanHeart Association,AHA)近期頒布了8種符合健康生活的行為,例如健康飲食、充足睡眠、不吸菸、定期運動等,最近一篇發表於國際期刊的研究指出,若遵循這8種行為,平均可延長壽命約8.9年。美國心臟協會頒布了8種可改善和維持心血管健康的關鍵措施,包括健康飲食、控制體重、適度運動、戒菸、充足睡眠、降膽固醇、控制血糖、控制血壓,這8種健康行為和健康因素被稱為「Life's Essential 8」。其中,健康飲食包括天然原型食物(wholefoods)、大量水果和蔬菜、瘦肉蛋白、堅果,以及使用非熱帶植物油(如橄欖油和菜籽油)烹飪。控制體重方面最佳的BMI則為25。至於適度運動,成人每週應進行至少2.5小時的中等強度運動或75分鐘的劇烈運動。小孩每天則應該有至少60分鐘的玩耍和運動時間。而充足睡眠是指每晚睡7至9小時;控制血壓是指血壓保持在可接受範圍內,建議收縮壓、舒張壓應分別低於120毫米汞柱、80毫米汞柱。本月10日發表在《循環》(Circulation)期刊的一項研究,針對2005至2018年「全國健康和營養檢查調查」的23003名20至79歲受試者進行研究,研究人員將受試者對於這8種行為遵從度進行評分,以了解這8種行為與預期壽命增加之間的關聯性。結果發現,總分最高的受試者相較於平均得分最低者可多活8.9年。此外,戒菸行為、睡眠、運動與血糖數值對延長預期壽命的效果極為顯著。