樹上掉下綠色長條物!他隨手一拍遭蛇吻「腫成砂鍋大拳頭」 急診醫提醒:快拍照錄影
一名網友日前經過一棵樹下,突然感覺有什麼東西掉在肩膀上,下意識伸手拍掉,結果竟然是一條綠色的蛇,他也因此遭咬傷,就醫治療之後,左手仍「腫成砂鍋大的拳頭」。對此,急診科醫師翁梓華也提醒,若民眾真的被蛇咬傷,首先千萬不要打牠,否則恐招來二次攻擊。最聰明的做法則是以拍照錄影的方式紀錄蛇的外觀,以協助急診醫師判定蛇的種類,並及早送醫用蛇毒血清治療。有網友17日在臉書社團《爆廢公社二館》發文透露,他當天經過一棵樹下,突然感覺有東西掉下來落在右肩膀上,於是他下意識用左手拍掉,導致手背慘遭蛇吻,急忙就醫打血清,不過左手「還是腫成砂鍋大的拳頭。」原PO也無奈表示,醫師說他下意識拍掉的動作,被蛇解讀為是要攻擊牠,所以才會被咬,他也提醒「現在應該算春季吧,各位也要小心些了!」貼文曝光後也吸引網友熱議,許多人都認為原PO遇到的應該是台灣6大毒蛇之首的赤尾青竹絲,「這有毒,好在你有趕緊處理」、「青竹絲毒性很強」、「赤尾的耶,出血性蛇毒」、「還好咬手,咬到脖子可能就沒辦法發言了!算是很幸運了!」也有人嘲諷原PO「被赤尾青竹絲咬到,竟然還能鎮定的拍照,真令人佩服不已」,但也有人解釋,「正確做法啊,要讓醫生知道被什麼咬到,才施打什麼血清不是嗎?」對此,急診科醫師翁梓華其實也曾在臉書粉專《急診柯南.翁梓華醫師》發文說明,大多數的蛇是怕人的,對於蛇來說,見到人的第一個反應就是「逃跑」,除非一直受到刺激,蛇蛇才比較容易進入緊戒狀態,「如果真的不幸被蛇咬了,也不要驚慌,毒蛇的毒液通常是毒蛇拿來對付獵物用的,人也不是蛇蛇們的獵物,有時候毒蛇咬你也不見得會噴出毒汁,醫學上我們稱之為乾咬(Dry bite)。」翁梓華也提醒,若民眾真的被蛇咬傷,首先千萬不要打蛇,打牠可能會讓招來二次攻擊!比較聰明的做法是用拍照錄影的方式,紀錄蛇的外觀,急診醫師都有經過專業訓練,可以協助判定蛇的種類。再來是不要吸吮或切開傷口、不要塗抹精油或草藥、不要火烤或冰敷、也不要拿止血帶綑綁患肢,以上的方法不僅沒辦法有效止痛,甚至還可能增加感染機率,或導致血管收縮讓組織更容易壞死,「蛇咬目前最有效的治療方式是『蛇毒血清治療』,及早叫救護車前往醫院會是相對明智的選擇。」
高雄5月男嬰疑遭保母虐待「頭骨碎光」 社會局緊急查處曝下場
虐童事件頻傳,高雄一名王姓保母被指控虐待5個月大的男嬰「洋洋」,送醫時檢查出顱骨多處骨折,至今仍在加護病房搶救,氣得男嬰父母提告。目前保母已遭到羈押,若後續查證屬實,可能下場也曝光了。據《ETtdaoy新聞雲》報導,洋洋母親發現受託第4天,3月7日兒子左大腿有瘀青痕跡,4月2日發現右上眼皮瘀青,但因為信任保母,沒有多做懷疑,直到4月10日兒子出現吐奶情形,而且全身軟趴趴,趕到時小孩已意識不清。可疑的是,保母說有做CPR,卻堅持不先叫救護車,整整拖了45分鐘才送到急診。洋洋母親表示,兒子送到醫院,經電腦斷層掃描,診斷右側顱骨多處骨折、雙側視網膜出血、嚴重腦水腫,緊急開刀住進家戶病房,至今腦壓仍不穩。急診醫師評估,高度懷疑是受到虐待,外觀看起來沒有外傷和瘀青,但頭骨卻碎光,可能是用力摔在軟墊上造成的結果。對此,社會局接獲通報後,立即啟動專家驗傷診斷及報檢偵辦,目前已將保母羈押,裁定暫停新收托、強制轉介其他收托兒童、開立限期改善處分並提獨立告訴,後續調查若查證屬實,會廢止登記不得擔任擔任居托人員(保母)。社會局指出,王姓保母查無違規紀錄,未來社會局居托中心仍採無預警訪視輔導,初次收托1年訪視4次,全日托訪視增加為全年6次,另外也會透過在職訓練及「心情補給站」線上諮詢(商)管道,關注保母心理健康。《CTWANT》提醒您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工
高雄特搜醫護站送暖 上百災民脫困感動落淚
花蓮外海3日上午發生規模7.2強震後,各縣市特搜隊持續救援,被救民眾轉移至特搜隊行動基地據點(BoO),該處設有醫療站,有專業醫護人員協助救援。有受困民眾因地震後無法脫困,加上餘震不斷,心情十分焦慮,在醫療人員的細心照料和關心下,備感溫暖,甚至感動落淚,多日壓力也得以宣洩,而特搜隊也不放棄每一個生命的承諾,持續救援行動。高雄市特種搜救隊持續在花蓮地震災區救援,脫困災民經由高市醫療組監測及醫師治療後送,發揮整體救援能量,截至目前共148人。其中,包括布洛灣、山月村、九曲洞明隧道、太魯閣晶英酒店等地的民眾受困案件,特搜隊人員與2名土木技師,共同配合高雄榮總、義大醫院、高雄醫學院等醫護人員,展開搶救行動。 高市特搜醫護站已治療救援超過百人。(翻攝照片/洪靖宜高雄傳真)救援人員將被救民眾轉移至特搜隊行動基地據點(BoO),該處設有醫療站,提供高雄榮總、義大醫院、高雄醫學院等醫護人員無償義務的支援。其中,義大急診醫師常安安曾參與過仁武工地斷肢救援,協助編撰NAP醫療組作業流程,此次救援更是在冒險困難中前進密集落石區,救出了一位雙腿骨折的少年,給予醫療指導,施打止痛藥物,並後送傷患到院。高雄榮總急診醫師蘇詠中於3日就前往台8線砂卡噹隧道停車場,救援並協助2名外籍傷患送醫;高醫急診副護理長陳璿仁是高雄市參與人道救援的資深戰友,他協助NAP團隊的醫療藥物和醫護站運作,大幅提升了救援效率。在救援過程中,醫護人員進行生命徵象監測、清理傷口包紮等緊急救護處置,有受困民眾因地震後無法脫困,加上餘震不斷,心情十分焦慮,在醫療人員的細心照料和關心下,他們深感溫暖,甚至感動落淚。
醫師不是神!寶林案「行銷鬼才」遺孀喊告醫院 蘇一峰痛批:邏輯何在?
台北市信義區「寶林茶室」遠百a13店,驚傳食物中毒事件,目前已累計18例,共造成2死、5命危,受害者通報恐持續增加。如今衛福部也在首名死者39歲呂姓男子的血液中驗出「米酵菌酸」,為台灣首見。沒想到被稱為投顧界行銷鬼才的呂男之遺孀,卻質疑新北三重醫院、台北馬偕醫院有醫療疏失,揚言提告究責。對此,急診室醫師田知學感嘆,「醫師真的不是神!」而胸腔科醫師蘇一峰也痛批,「米酵菌酸」的死亡率極高,告醫院、醫護的邏輯何在?難道不知道急重症醫護已經都招不到人了嗎?生前被稱為投顧界行銷鬼才的呂姓死者,據悉擁有台大經濟系、政大EMBA學歷,前後歷經多家證券投信公司,在業界直、間接牽線促成許多商務合作,履歷輝煌,是業界爭相挖角的人才,去年底他跳槽到現在服務的投信公司,正準備一展長才,卻意外捲入食安事件。23日,呂男先是因身體不適赴新北三重醫院初步治療後,在家屬陪同下步行離院。不料返家後病情急速惡化,隔天24日凌晨就被送往台北馬偕醫院,歷經11小時搶救後,仍在當天下午3時49分因急性腎衰竭宣告不治。愛人突然離世讓呂男遺孀難以接受,於是她在28日檢警於新北市板橋殯儀館解剖相驗時,就受訪強調,她除了會對寶林茶室提告外,也認為三重醫院、馬偕醫院在醫療程序上有疏失,導致呂男喪命,將一併提告究責,為先生討回公道。對此,急診室醫師田知學今(29日)早在臉書粉專《布農Doc 田知學》發文表示,「我是急診醫學科醫師,急診醫學就是我的專長!急診醫師沒有門診!急診醫師不收治住院病人!急診醫師和每位病人的『緣分』就是在急診的短短幾個小時。」她也坦言,急診醫師的主要任務就是「拆炸彈」、「穩定病人」。「拆炸彈」有的時候,炸彈還沒拆除,就爆了!而「穩定病人」有的時候,即使整個團隊拼了命急救,病人還是被死神無情的帶走!「更多時候,急診病人確切診斷是在二次返診、住院之後,甚至司法相驗才知道!」她也反問「是急診醫師不夠努力嗎?」田知學認為,每一位還願意留在臨床最高壓的前線、面對大大小小、重疊不斷,不管是生死、疾病或是病人及家屬情緒壓力的急診醫護,「都是因為我們對醫學、對生命還保有初心!所以,即使感謝很少,責備、催促、謾罵、不信任無數,我們還是堅定地留在臨床第一線!」文末她也多次強調「醫師不是神!醫師真的不是神!很遺憾寶林事件的發生。更遺憾家屬對醫院提告的決定。在這個醫病關係緊張、醫護人力緊繃、政策制度偏向……的情況下,無疑是雪上加霜!」而胸腔科醫師蘇一峰今早也在臉書發文痛批,「台灣首見毒物米酵菌酸,連政府機關找了一堆專家,研究多日才找到原因,米酵菌酸這麼毒,死亡率極高,中毒的病人在醫院,病程嚴重而死,告醫院、告醫護的邏輯何在?」他感嘆,近幾年急重症醫護都在上演大逃亡了!「全國胸腔醫師已經連續十幾年招不到人了,重症護理師缺乏病房,一直關,知道嗎?」
TikTok風靡吸「肉豆蔻粉」! 青少年服用過量緊急送醫
知名短影音社群平台抖音國際版「TikTok」時不時會爆出一些「歪風」或是「危險挑戰」,導致不少人爭先模仿,有時甚至會釀出悲劇。近日,TikTok又盛行一股「吸辛香料挑戰」的風潮,以吸食「肉豆蔻粉」來達到興奮感,卻不幸導致有人服用過量緊急送醫。根據外媒報導,住在美國喬治亞州的一位媽媽,日前在TikTok上發布影片表示,自己最近與擔任老師的朋友聊天時,得知青少年間正風靡一股吸食「肉豆蔻粉」的歪風,她的朋友提到,在檢查學生們書包時總是會發現不少學生書包裡有肉豆蔻粉,不過學生們皆表示是要在烹飪課時使用,但與烹飪老師確認後卻發現學生在騙人,這些學生會攜帶肉豆蔻粉完全是為了「求嗨」。報導指出,因為肉豆蔻含有「肉豆蔻醚」,吸食後可能會有頭暈、興奮感,甚至會產生包含對時間及空間感知扭曲、脫離現實、膽妄的幻覺症狀,如果服用過量還有可能導致昏迷。根據美國急診醫師學院(American College of Emergency Physicians)的報告指出,日前就有一名14歲青少年看了TikTok的「肉豆蔻挑戰」後有樣學樣,一口氣吃了3匙的肉豆蔻,最後緊急送醫急救。此外《毒理學百科全書》(The Encyclopedia of Toxicology)中也提到,曾有一位8歲孩童吃了2顆肉豆蔻種子,不幸導致死亡的案例。
椰子輸了!狂人追求「肛肛好」 砲彈、燈泡、快樂兒童餐玩具都被往裡塞
近日高雄有一名男子,因將整顆椰子塞進直腸而被醫師開刀取出,病例不僅登上國際醫學期刊,還掀起網友熱議。不過,椰子真的不是最扯案例。美國性治療師史普蘭柯(Eric Sprankle)最近發表的著作《DIY:自慰的奇妙歷史與科學》(DIY: The Wonderfully Weird History and Science of Masturbation)中,收集了歷史上男人們前仆後繼往自己後門塞東西的瘋狂故事。據《鏡週刊》報導,在這本神奇的著作中提到,2020年廣東一名男子求助醫師,表示自己「不小心坐到一條吳郭魚」,醫師開刀取出時魚已經腐爛發臭,令人作噁。2022年一名美國急診醫師也曾收治到一名中年男子的肛門內,塞了20個麥當勞玩具。廣東一名男子求助醫師,表示自己「不小心坐到一條吳郭魚」。(圖/翻攝X「@acommonlawyer」)另有一名88歲的法國阿公在2022年求助於醫師,因為阿公肛門裡竟然塞了一顆長達20公分的一戰未爆彈,恐慌不已的醫生緊急疏散了院內人員,並呼叫拆彈人員前往支援。更可怕的是2005年發生在一名47歲中年男子身上的案例,該男子從小就有拿蛆當DIY工具的癖好,但他有次拿蛆「嗨」完後,卻有一隻蛆沒有隨著射精過程噴出,導致這隻蛆「殘留在男子體內」,直到身體不適才不得不就醫取出這隻蛆。除了這些書本記載的案例外,就連本刊過去也報導過許多稀奇古怪的事件。比如2022年,伊朗一名已婚男子在妻子陪同下就醫,經X光檢查發現一個19公分長的寶特瓶卡在直腸裡面。2023年哥倫比亞亦有一名男子因屁股疼痛就醫,被醫師發現菊花裡塞了一顆完整的燈泡,醫師怕手術過程中燈泡破碎造成二度傷害,最後用吸盤小心翼翼的將燈泡「吸」出來。伊朗一名已婚男子在妻子陪同下就醫,希望醫生幫他取出直腸裡一個19公分長的寶特瓶。(圖/翻攝自Clinical Case Reports官網)為什麼這麼多男人對「肛肛好」似乎欲罷不能?史普蘭柯在他的著作中指出,男性與女性拿異物塞入體內追求性快感的比例為37:1,似乎顯示男性更具有「冒險犯難的精神」,且有更高的性欲。而且根據數據,在美國,平均每天都會有10人因為這類「尷尬傷勢」而就醫。
彰化被撞姊妹搶救第12天!10歲姊眼球動了 妹進行骨折手術
彰化縣伸港鄉陳姓國小3姊弟2月22日走斑馬線過馬路遭撞飛,案發迄今已12天,重傷的陳姓姊妹仍在搶救,兩人的腦部功能迄今也未見恢復,其中收治姊姊的彰化市秀傳醫院4日整理1份音樂清單,將為姊姊進行音樂治療,盼能對其腦部功能有所刺激。陳姓姊妹車禍後被分別送往彰化市秀傳醫院及彰化基督教醫院搶救,其中陳姓姊姊昨天生命徵象穩定,升壓藥已停第5天,血氧狀況比前日好,然昏迷指數依然是3分,瞳孔有光反應,眼球會移動(代表有腦幹功能),院方抽血檢測,血紅素、肝功能及腎功能正常,但白血球略高。秀傳指出,昨天下午為陳姓姊姊做MRI(Magnetic Resonance Imaging,磁振造影),再度評估腦損傷程度,對神經功能癒後有更精準的參考;此外,恩慈療法(Compassionate Treatment)的申請與準備也正在進行中。秀傳醫院還為陳姓姊姊進行音樂療法,該院急診醫學部黃炳文總監與急診醫師整理1份音樂清單,裡面的音樂曲目以迪士尼動畫片原聲帶為主,包括「冰雪奇緣」、「獅子王」、「阿拉丁」、「小美人魚」等,另外還有「星際穿越」、「哈利波特」等電影原聲帶,共有約50首曲目。彰基表示,陳姓妹妹的狀況與前天相近,雖然生命徵象穩定,但腦部的功能持續沒有恢復,前天已會診中醫,營養師也針對妹妹目前的情況給予靜脈營養的配方,昨天針對骨科部分展開處理,一早就安排妹妹進病房做骨折固定手術。
年菜沒蒸熟「2細菌入口」 男子血壓掉60「嚴重敗血症」鬼門關前走一遭
過年期間不僅要小心因為大吃大喝而導致身體不適,甚至要注意「食材有沒有熟」等問題,否則不僅病從口入,甚至有可能「危在旦夕」。腸胃肝膽科醫師錢政弘就分享一起病例,指稱他經手一名病患,只因為年菜沒有蒸熟的關係,結果讓他感染2種細菌,還出現嚴重敗血症現象,在鬼門關前走一遭。腸胃肝膽科醫師錢政弘在FB發文表示,他14日代替同事查房時,遇一位60多歲的男性病患住院,該名患者有腹部淋巴癌病史,過年前才做過化學治療後出院。而這次再住院的原因是有肝膿瘍,目前在接受抗生素治療中。病患也跟錢政弘表示,自己每日起床後都有量血壓的習慣。日前起床後照慣例量血壓,結果發現收縮壓只有60,雖然身體並沒有明確的不適感,但是在告知家人之後,自己就衝到急診。而在急診的快速檢查中,該名患者的體溫也十分正常,沒有腹痛或畏寒的症狀。但在進一步的調查後,急診醫師發現該名患者的肝膿瘍有5.3公分,引流的膿液培養出兩種細菌感染,他的白血球掉到2000以下,合併低血壓(血壓剩60),算是嚴重的敗血症。而這一切,都有賴於病患注意到自己異常的低血壓。由於引流的膿液培養出兩種細菌感染,這也讓錢政弘十分好奇到底是怎麼得的。該名病患也表示,他其實平時飲食都很小心,但這次過年期間,家人準備了九孔與蝦子,他吃的時候就覺得沒有熟透,推測可能是這樣的原因所導致。錢政弘解釋,肝臟是負責人體解毒和殺菌的器官,會出現肝臟化膿(濃瘍)代表身體的免疫功能很差,通常是因為有糖尿病、慢性肝病、膽結石、肝囊腫、長期使用胃藥(PPI)、免疫功能不全(如癌症接受治療),甚至是大腸癌等所致。而該名病患因為正接受抗癌治療,所以免疫力會變差,特別容易感染細菌,而且這類人受感染的時候,因為免疫力低下的關係,身體不會出現典型發燒或畏寒的症狀,可以說『燒不起來』或是『燒在裡面』。而面對因為未熟的海鮮讓病患差點走進鬼門關,錢政弘也提醒,有病菌的食物除了會造成腸胃炎之外,細菌還可能沿著膽管跑到肝臟形成膿瘍。尤其接下來幾天是剩菜再加熱的高峰,身體欠佳的人不要太勉強啊!
「神醫」別亂信!女子喝「這一物」引中毒送醫險喪命
不要輕信「神醫」,以免身體陷入不可預知的困境!中國浙江一名60多歲劉姓女子因長期受到「三高」等多種病痛折磨,於是聽信某位自稱神醫之人,打聽到可以大量飲水進行稀釋治療,劉女聽信之後竟在半天內竟爆喝7公升的水,反而引起水中毒,送醫搶救3天才脫離險境。綜合陸媒報導,劉女患有高血壓、高血脂、糖尿病等疾病,為了尋找緩解之道,她向所謂的「神醫」諮詢,對方建議她「大量飲水」以稀釋血糖和血脂,並聲稱這樣的方法可以「不藥而愈」。沒想到劉女聽話照做,在半天內爆喝7公升的水後就開始出現噁心、想吐、頭痛、全身無力等症狀,最後直接暈了過去,家人送醫後經檢查確診是水中毒及低鈉血症。在急診醫師接診時立即接入呼吸器以維持劉女生命跡象,並發現血鈉值僅剩113mmol/L,顯示她患有嚴重的低鈉血症,這意味著體內的電解質處於失衡的狀態。醫師更近一步解釋,因過量飲水導致水中毒,使得超量的水分子滲透穿越細胞膜進入全身各處細胞內,其中以腦細胞最為敏感。由於腦細胞水腫引起顱內壓升高,可能出現輕微的頭痛、噁心、嘔吐、乏力等症狀,而嚴重者甚至可能陷入昏迷,甚至危及生命。所幸,經過醫生們的努力,在安排接近7000毫升的排尿治療後,劉女的血鈉值恢復至正常水準,成功恢復正常,醫生也強調過度追求水分攝取可能對身體造成極大危害,同時提醒人們在追求健康的過程中應謹慎遵循醫學專業建議,以免引發嚴重後果。