腸病毒即將流行 醫指「5徵兆」盡速就醫:可能併發重症
近期天氣多變,春天即將到來。兒科醫師透露,此時腸病毒慢慢浮現,往年是從3月開始,直到6月、7月到達高峰,患者可能會因病毒感染,出現嘴巴潰瘍、手腳長出水泡,且要小心腦炎、心肌炎等併發症,一旦出現「精神差」、「高燒不退」、「意識昏迷」、「不思飲食」或「神智不清」等5種徵兆,就要盡快就醫。兒科醫師徐嘉賢透露,除了A流、新冠病毒,腸病毒的病例也會慢慢出現,以往的經驗約從3月開始流行,今年也是3月開始陸續出現學校停課,「要記得,酒精殺不了腸病毒。」根據《ETtoday健康雲》報導,兒科醫師林應然指出,腸病毒病例約從3、4月出現,高峰則在6、7月;近期個案不是很多,是因目前還非盛行時期,感染原因多是「糞口感染」,一旦手或食物受到污染,再被吃掉就會染病,亦可透過呼吸道感染。林應然表示,腸病毒的症狀多是嘴巴潰瘍、手腳長出水泡,並無特殊藥物醫治;有些患者因此出現腦炎、心肌炎等較嚴重併發症,若有「精神差」、「高燒不退」、「意識昏迷」、「不思飲食」或「神智不清」等5種情況,就要盡快就醫。值得注意的是,腸病毒第71型致死率很高,台灣1998年就有78人因此死亡。林應然說明,目前已有針對腸病毒71型的疫苗,建議6歲以下孩童接種;日常清潔方面,酒精無法殺死腸病毒,應用漂白水清洗環境或用肥皂洗手。
史上第2例!台灣相隔12年「食腦變形蟲」再現 新北30歲女發病7日內亡
相隔12年,國內出現史上第2例俗稱「食腦變形蟲」的阿米巴腦膜腦炎個案,為新北市30多歲女性。醫師指出,由於症狀無特異性、難以早期診斷,且無特效藥,一旦發展為腦炎,死亡率為99%,提醒民眾泡溫泉或戲水要小心。疾管署副署長曾淑慧說明,這位女性近期無國外旅遊史,發病前曾兩度前往室內親水設施遊憩,今年7月26日出現頭痛及肩頸僵硬症狀,後續出現發燒、畏寒、頭痛、頸部疼痛抽搐就醫,後續病程進展快速,於8月1日死亡。診療醫院通報不明原因腦炎,採集檢體送疾管署實驗室檢驗,確認為「福氏內格里阿米巴原蟲」(Naegleria fowleri)感染導致腦膜腦炎,地方衛生單位已對該室內親水設施進行環境採檢以釐清感染源,並依《傳染病防治法》第21條,請業者預防性停業及進行環境清消。疾管署監測資料顯示,1965年在澳洲發現首例人類感染病例,近5年巴基斯坦、美國、泰國、印度有零星個案,以7至8月為多。我國曾於2011年確診1例因接觸溫泉水感染而死亡病例,75歲男性泡溫泉後出現頭痛、頸痛、食慾不振、手腳發麻、全身無力等症狀,發病後25天死亡。台灣寄生蟲學會前理事長、中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬指出,福氏內格里阿米巴原蟲生活在自然界,過去國外案例都是發生在人煙較稀少的野外水域,一般游泳池若使用經處理的自來水源,出現阿米巴原蟲的機率微乎其微。黃高彬指出,阿米巴原蟲會從鼻腔進到人體,沿著嗅覺神經往上跑,到達腦部中樞神經;由於症狀沒有特異性,難以早期診斷,且目前沒有特效藥,一旦進展到腦炎,病程發展快速,查出感染原因時恐怕已來不及救治,死亡率99%。疾管署提醒,該疾病潛伏期約1到7天,發病後病程進展快速,初期症狀為頭痛、發燒、噁心、嘔吐,之後出現頸部僵硬、抽搐、意識變化、譫妄、昏迷等的腦炎症狀。福氏內格里阿米巴原蟲好發於夏季,疾管署籲請民眾在戲水或泡溫泉時,應避免水進入鼻腔,或是將頭部浸泡於水中;於自然水域戲水時,應避免攪動底部的池水或淤泥。
「生與熟」還是「生與死」? 男子食用生蠔感染食肉細菌不幸身亡
民眾在吃海鮮、尤其是生食的時候,真的要特別留意食材的安全性。近日就有消息指出,美國一名男子在食用攤販所販售的生蠔後,不幸感染海洋弧菌。雖然後來該名男子有緊急接受治療,但最後仍然不幸身亡。根據《鏡報》報導指出,美國密蘇里州一名54歲男子日前在一處海鮮攤位享用生蠔,結果在食用一周後男子出現感染症狀,男子即時前往醫院接受治療,醫生也確認男子感染了海洋弧菌(Vibrio vulnificus,又稱創傷弧菌),但最後男子仍然是不幸過世。事發之後,當地衛生部門也發表聲明,表示目前無直接證據男子所食用的生蠔是在攤販販售時遭受汙染,這些生蠔有可能是在攤販入手前就遭到汙染,目前正在積極的調查這些生蠔的來源與去向。衛生部門也針對此事提出警告,海洋弧菌的致死率為33%,常見感染原因是食用未煮熟或是生食海鮮,而且潛伏期長達12至72小時,甚至一周後才發作的案例也時有所聞,像是這次的案例就是如此。而感染海洋弧菌後的症狀有腹部痙攣、噁心、嘔吐、發燒和發冷,如果患者免疫系統較差的話,有可能會出現更加嚴重的症狀,甚至死亡。
諾羅群聚感染?360名師生上吐下瀉 食安處緊急採檢
台中市某國小驚傳疑似諾羅病毒群聚感染!25日補班一早陸續有師生出現上吐下瀉、發燒症狀,疑似諾羅病毒群聚感染。該校校長27日表示,今天一早就有368名學生請假,截至下午4時統計,國小及幼兒園師生共360人出現不適症狀,學校除清消外,食安處已採24日營養午餐等檢體送驗,檢驗結果須等約1至2周後出爐。校長指出,目前尚不知群聚感染原因,25日週六補班上課,上午8時許即有師生陸續出現上吐下瀉及發燒症狀,當天約有近百人發病,遍及國小及幼稚園各年級師生,校方懷疑是感染諾羅病毒,當天緊急通報教育局。全校27日一早就有368名學生請假,其中有254名學生出現不適症狀,其他是請防疫假。根據校方27日下午4時許統計,全校有360名師生出現上吐下瀉等不適症狀,發病師生都有食用24日營養午餐,包括國小學生271人、老師27人;幼稚園學生54人、老師8人。其中有222人就醫,另有51人症狀較輕微,未就醫。目前就診師生經診斷各為諾羅病毒、感冒型腸胃炎及腸胃炎等,目前食安處已到校採檢24日午餐、發病排泄物等樣本送驗,結果將在1周至2周後出爐。小兒科診所醫師施勝桓表示,感染諾羅病毒會出現發燒、肌肉痠痛及嘔吐,或合併腹瀉等症狀,諾羅病毒傳染途徑是「糞口接觸」,傳染力很強,嘔吐物、唾液、受汙染的食物及水源,甚至親密接觸都可能被傳染,潛伏期約1至3天 、發病期間約2至3天,要防止病患脫水,定期補充水分。施勝桓提醒患者儘量在家休息、不要外出,預防之道應減少生食、勤洗手,要殺死諾羅病毒用一般消毒酒精並沒用,應使用1:50比例稀釋的漂白水進行清消才有效。
「國師」唐綺陽驚傳確診 手上6節目全停擺…自嘲:我竟非天選之人
在國內命理界享有「國師」稱號的星座專家唐綺陽,昨天(27日)驚傳確診,她在臉書上透露自己染上新冠的訊息,雖然強調她目前的症狀如同感冒一般,但因為染疫必須隔離,她目前手上6個節目這一周必須全部停擺,讓她對有如遭到「晴天霹靂」的工作夥伴們,直呼不好意思。唐綺陽還自嘲,原來她「不是天選之人」,還搞笑稱「工作狂賺到一週假期了,耶」。唐綺陽昨天晚間透過社群平台,宣布自己也確診的訊息:「哎呀,篩出陽性了,我竟不是天選之人嗎(有點意外)…原來那些如感冒般的症狀,是新冠啊…回想感染原因,是因為跟朋友聚餐,對方第二天篩出陽性,趕緊告訴我,之後就嚴格自主管理,跟我接觸的人目前都很平安。」對於目前染疫有的症狀,她自己覺得跟平常感冒症狀差不多,「感覺就是『一場感冒』,像我週報寫的咳嗽、打噴嚏、流鼻水,體溫一直是36.6左右,跟醫生通報丶視訊問診,醫生評估說我很輕症,不需要開新冠藥,一般感冒藥即可。所以大家不用擔心我的健康,現在症狀也已開始減緩,不太咳,只有流鼻水而已,嘴破、鼻黏膜破的部份也已經好了,以我身體這等修復力,相信很快就能克服病毒,重回職場。」由於新冠染疫依照現行政府規定,輕症者必須在家自我隔離一周,這也導致她手上原本都在進行的6個節目暫時停擺,「後面的協調可是大工程,共計『36題愛上你、line today調研所、劇集拍攝、女大、誰來晚餐配音、雅虎談星室』都先取消、延後,7月1日的月運直播也得延後到7月4日周一(大家只好等等我了),這次造成很多人的不便,在此說聲對不起(跪)。」唐綺陽仍保持樂觀表示:「不過,我相信,一切是最好的安排,這段時間,就是要逼我好好寫共時曆吧…(煙)(上天一定知道我在逃避這件事)好啦,誠實豆沙包跟大家公告完畢,以免你們擔心,居隔期間我再想想要不要開直播跟大家聊聊(公司同事說怕我講得太鉅細靡遺不太好)(鉅細靡遺到底有何不好呢?),好啦,如果他們同意那我就開講。最後…工作狂賺到一周假期了,耶」。
北市驚傳「幼兒園集體上吐下瀉」…26童1師送醫 教育局急令停課到21日
台北市某幼兒園驚傳27名師生上吐下瀉。台北市議員張斯綱今(17日)揭露大同區某幼兒園的26名幼童和1名老師集體上吐下瀉,北市教育局表示,已接獲幼兒園師生嘔吐及腹瀉通知,實際感染原因仍待衛生局檢驗。而為防止疫情擴散,已緊急通知園方今日先行停課,而該二班幼兒預計停課到2月21日並於2月22日恢復上課。教育局表示,截至今天中午為止,確認該幼兒園共有26位幼生及1位老師有嘔吐、腹瀉症狀,園方已於昨天通報北市學校傳染病通報系統及教育部校園安全暨災害防救通報系統。考量感染潛伏期及該二班幼兒已近半數出現症狀,教育局及衛生局決議,該二班幼兒停課到2月21日,2月22日恢復上課。但由於部分家長無法照顧孩童,幼兒仍由園方繼續照顧收托。
「高雄本土+8」一家三口足跡曝將做基因定序 5人就醫遭傳染解隔前一日轉陽
中央流行疫情指揮中心今(2)日公布國內新增53例COVID-19確定病例,分別為16例本土個案和37例境外移入;另確診個案中無新增死亡。國內新增16例本土個案,其中8例在高雄,昨天一例感染源待查父子相關2日又傳出有一人染疫,是新北來高雄遊玩國中生的母親,根據指揮中心發言人莊人祥表示,這3人感染源不明,將進行基因定序,釐清感染源。指揮中心公布2/2確診個案。(圖/指揮中心提供)指揮中心表示,今日新增本土個案為6例男性、10例女性,年齡介於未滿10歲至80多歲。莊人祥表示,這16例當中高雄有8例,7例桃園、台北1例。這8例當中與宜蘭礁溪相關幼兒園增加1例,高雄港相關6例。除此之外,另一起感染原待查部分,就是新北來高雄遊玩國中生,父親在前一日確診,今天則是母親也確診,由於3人感染原仍不明,群聚案將進行基因定序,進一步瞭解。外縣市確診個案公共場域足跡。(圖/台中市衛生局提供)據指揮中心1日公布的確診者,案18942為確診個案13歲男童(案18905)的父親,案18942在1月10日從中國大陸入境,經14天的檢疫隔離,25日離開高雄檢疫旅館在30日發病,2月1日採檢確診,Ct值20.9,而他的兒子案18905則是感染源不明的個案,住在新北市年僅13歲,未接種疫苗,1月26日和媽媽從台中一路玩到高雄和父親會合,案18905與媽媽在台中期間都是搭乘公車,29日發病、31日確診。新北市13歲國中生確診,上月底在台中進行2天1夜旅宿留下足跡,環保局人員前往涉及足跡處進行清v消。(圖/台中市環保局提供)台中市府在除夕當天緊急召開記者會公布國中生母子兩人在台中足跡,也發出42封細胞簡訊,將被匡列足跡重疊的42人召回採檢,疫調顯示,國中生和媽媽在1月25日到台中西區民生路上的旅禾泡芙之家審計店,又到古猗園灌湯包店用餐,再到中區中華路上的元春鐵板燒中華店吃消夜,晚間入住北區高苑商旅中正店;隔天到信兵衛生魚片店和鐵枝路咖啡交易所。兩天一夜行程搭乘車號756-U5的300路公車、車號KKA-0059的79路公車以及車號KKA-6292的307路公車。台中市環保局人員獲報後前往火車站附近進行清潔、消毒作業。(圖/台中市環保局提供)台中市府針對足跡進行調查並清消,目前已知國中生入住的高苑商旅5名工作人員採檢後結果皆為陰性;另入住該商旅房客6人都住在外縣市,已通知其所屬外縣市衛生局聯絡並採檢;另外足跡重疊者共有42人,採檢結果「全數都是陰性」。包括高雄市長陳其邁也表示,要透過基因定序,主要是要找出這一家三口誰感染了誰,因為三個人都有北中南的移動足跡史,但請大家不用擔心。新北一家3口到高雄,相關足跡曝光 。(圖/高雄市政府提供)另外,高雄市防疫指揮中心宣佈2日確診人數為8名個案,礁溪長榮鳳凰酒店後續的幼兒園確診數增加1例,而跟高雄港相關的同住家屬增加6例,其中有5例是在1月19日在診所接觸到個案染疫,同時還有解隔離前「陰轉陽」,陳其邁呼籲外界不需擔心,一切在掌握中。高雄港群聚延伸案例,有5例個案中都是第一波確診者的匡列者,並且在隔離期滿之前陽轉,不過個案都在防疫旅館中,其中18904是居家服務員,在照顧對象當中,其中一名是確診者所以染疫,而居服員的照護對象,同事跟其他照顧對象都是PCR陰性。
桃園再傳學生確診 這間國小及附幼19日停課14天
桃園市18日晚間再傳1名就讀新街國小的男學生確診,其家長並沒有接觸其他確診者,疑似是男學生曾到有人確診的華盛頓幼兒園上課遭傳染,個案仍在疫調中,詳情待市府、指揮中心統一說明。就讀新街國小六年級的男學生18日因身體不適,到醫院掛急診採檢陽性確診,新街國小及附幼19日起停課14天,其國小部學生有1550人、附幼有約120人、教職員工約120人。市長鄭文燦日前宣布國小、公幼及附幼提早放寒假,而新街國小有4名學生課後留園、附幼則無,將請這4位學生先別到校,另外新街國小將針對全校師生做採取專案採檢。據悉,17日有對兄弟檔分別就讀信義國小、華盛頓幼兒園雙雙確診,而今天確診男學生的妹妹剛好就讀華盛頓幼兒園,該名男學生每周固定星期二、星期四會前往華盛頓幼兒園上課,有可能是在幼兒園被傳染,不過妹妹的採檢報告尚未出爐,感染原因尚有待相關單位調查釐清。由於17日有確診學生就讀華盛頓幼兒園、信義國小、高昇兒童課後照顧服務中心,這3所學校以臨時採檢站設置專案採檢,18日以學校師生為主,也開放社區民眾採檢,總計採檢2052人,不過採檢結果還沒出爐,19日將再行公布。
男童戲水「吸入變形蟲」腦部遭蝕慘亡 台灣也曾出現案例
美國德克薩斯州塔蘭特郡阿靈頓(Arlington)1名男童,在上個月底(8月)時,前往唐‧米森海默(Don Misenhimer)公園戲水不小心感染了罕見的食腦變形蟲,引起原發性的阿米巴腦膜腦炎,雖立即住院接受治療卻仍不幸死亡。地方官員為此展開調查,並關閉阿靈頓所有公共泳戲水池。根據《Nbcdfw》報導,當地公共衛生部門在本月(9月)5日接獲通報,有1名男童於公園的戲水池玩耍時,意外自鼻腔吸進食腦變形蟲(福氏內格里蟲,Naegleriafowleri),還因此感染原發性阿米巴腦膜腦炎,並於住院治療後不幸去世。男童逝世消息傳出後,當地衛生官員立即針對此事進行調查,並關閉阿靈頓所有的公共戲水池,以防止有人再度患病。塔蘭特縣公共衛生部門在27日一份聲明中指出,逝世男童生前確實曾接觸含有福氏內格里蟲的水源。據悉,福氏內格里蟲相當罕見,全美自2010年至2019年僅發生過34例。該變形蟲會從鼻腔進入人的體內並蔓延至腦部,患病者初期症狀為頭痛、發燒、噁心等,若狀況嚴重則會出現頸部僵硬、癲癇及幻覺。而台灣其實也曾出現過食腦變形蟲的感染案例,據疾管署的資料顯示,2011年時1名7旬老翁於泡溫泉時吸入該種變形蟲,並因此感染原發性阿米巴腦膜腦炎,後續亦出現頭痛、頸痛、食慾不振、手腳發麻等症狀,發病僅25日便死亡。根據《三立新聞網》報導,疾管署表示,該種蟲能生存在46℃的溫熱環境中,淡水湖泊及河川、溫泉水等溫暖環境皆可發現其蹤跡,但若是在消毒良好的泳池中,便不須擔心受到感染。
雙北餐廳8/3開放內用!「室內限50人」 柯文哲公布規範
本土疫情持續趨緩,全台降為二級警戒,台北市長柯文哲宣布餐飲業最快明天(3日)開放內用,預定和新北市共同宣布,而相關的防疫規範也出爐了,若有確診者足跡或餐飲人員確診,須停業至少3天完成清消,恢復營業11日內,暫停內用,改採外帶或外送。柯文哲日前在防疫記者會透露,若台北市單周每日平均確診少於10個、不明感染少於2個、每周群聚感染少於3個,即可開放餐廳內用,並強調不太可能台北和新北不同調,「原則上要宣布就一起宣布」。柯文哲今(2日)在記者會透露,餐飲業明天開放內用,維持室內50人、室外100人,就算是自助餐,一律由服務人員統一供應,要有相當的阻隔,如果是在餐廳內用,原則上鼓勵個人套餐,要比公筷母匙更進一步,不同桌要間隔1.5公尺,不然就包廂、屏風或隔板,同桌要梅花座或隔板。至於餐飲從業人員,柯文哲強調,健康監測非常重要,「標準是盡量全部打疫苗,若沒有要每個禮拜做篩檢,確保餐飲從業人員是健康的」,有義務負責不同桌保持1.5公尺,或是獨立包廂、屏風、隔板,若沒有達到標準要罰3000至15000元。(圖/翻攝自YouTube)柯文哲指出,餐飲場所每天一定要清潔,如果有顧客或工作人員確診,必須先停業3天,恢復營業11天內,只能外帶或外送,不能內用,「如果要超過標準,通常要申請」,可以上網填申請書,會方便很多。另外,新北市長侯友宜也宣布,若出現2個指標,一律取消內用,一個是delta變種病毒進到新北市,另一個則是確診數、群聚現象、感染原因以及社區陽性率的監測,都是每天要觀察的指標,只要看到病毒往上衝,就會立即禁止餐廳內用,也會根據指標做滾動式的調整。他強調,餐廳內用就是脫口罩的行為,現階段「拿掉口罩、病毒就到」,在公共場合一定不能輕易把口罩拿掉,希望大家好好做防疫。