吸珍奶竟吸到吐血?50歲大叔喝完差點氣切 醫:「這部位」動刀後千萬要小心
一名50多歲大叔接受扁桃腺切除手術,術後傷口癒合狀況不佳,三不五時就吐血,醫生建議他可以喝喝冰涼飲品來緩解,結果大叔一吸珍奶竟變成大噴血,在被全身麻醉、插管搶救下,才於手術室裡完成止血。醫師表示,扁腺桃腺等喉嚨部位手術,術後最忌有吸吮等喉部用力動作,要喝珍奶可以,但千萬不能用吸管,只能用杯子喝。據《中時新聞網》報導,耳鼻喉科醫師陳亮宇在節目《醫師好辣》中指出,扁桃腺手術對醫生來說是種「鬼刀」,不管手術時再怎麼仔細做好止血,術後傷口還是有可能再出血,因為患者進食時十分容易造成傷口再次出血,甚至是大出血。陳亮宇表示,這名大叔手術前,扁桃腺平均一個月會發炎兩次,喉嚨長期處於疼痛狀態下,因此就醫進行扁腺切除手術。手術過程很順利,但大叔術後在病房裡猛咳嗽,造成傷口一直滲血,他每次查房都會見到垃圾筒裡滿是染血的衛生紙。陳亮宇表示,自己心想讓大叔喝點冰點飲料,或許有助血管收縮,比較不會流血,家屬就出去買了一袋手搖飲回病房,他瞄了一眼,問護理站家屬買了什麼,當得知家屬買的是「黑糖珍奶」後趕緊衝回病房,大喊「不能喝」,卻已經來不及了,「他剛好吸了一大口,接著噴出來,地上都是混著珍珠的鮮血。」陳亮宇表示,扁桃腺手術後,千萬不能有吸吮等喉嚨用力的行為,否則傷口處的血管很容易會被吸破。所以要喝珍奶可以,但千萬不能用吸的,只能要用杯子喝。陳亮宇表示,後來,因為大叔喉嚨部位的動脈一直在噴血,他們只好安排大叔在全身麻醉情況下,插管進行電燒止血手術,並告知家屬若再不能控制出血,恐怕得做氣切術,所幸在麻醉醫師協助下,火速完成電燒止血,術後大叔住院半個月康復,出院前還說自己這輩子不敢再喝珍奶了。
台灣也有「食人菌」 6歲童跌倒感染險截肢…醫示警:其實很常見
北韓以日本流行「暴發性A型溶血性鏈球菌」為由,取消原定於平壤的男子世足資格賽。針對該「食人菌」,醫師指出每10個化膿性扁桃腺炎患者,約有1人感染,而相關症狀也曝光,假如侵犯心臟瓣膜,可能導致心衰竭,還有壞死性筋膜炎。據了解,A型鏈球菌容易在秋冬到早春引起咽喉炎及扁桃腺炎,不管是大人或是小孩,都有可能會被感染,依侵犯部位不同,症狀也不一樣,最常見就是喉嚨,造成化膿性扁桃腺炎,患者喉嚨扁桃腺像被塗上一層奶油,會非常疼痛,與一般上呼吸道感染不同,不會咳嗽、流鼻涕和結膜炎。治療A型溶血性鏈球菌,一定要完成10添抗生素療程。(圖/翻攝自維基百科)義大醫院兒童醫學部主任蔡璟忠指出,「A族溶血性鏈球菌」其實很常見,每10個化膿性扁桃腺炎患者,大約就有1人是「A族溶血性鏈球菌」所致,患者感染後可能出現發燒、頸部淋巴結腫、化膿性扁桃腺炎、猩紅熱等症狀。蔡璟忠提醒,治療「A族溶血性鏈球菌」,一定要完成10天抗生素療程,一旦侵犯心臟二尖瓣,血液會逆流,可能造成心衰竭,需置換心瓣膜,也可能侵犯腎臟,造成腎絲球腎炎。另外,「A族溶血性鏈球菌」也可能藉由傷口侵犯皮膚和筋膜,造成丹毒、蜂窩性組織炎、壞死性筋膜炎等病況。過去曾有一名6歲男童,在幼稚園跌倒,又小腿破皮,2天後變腫脹、疼痛,還發高燒,診斷為「A族溶血性鏈球菌」,細菌一路吃到皮膚下方的筋膜,經過開刀劃開小腿肚、減壓,並清創壞死的筋膜,才免於被截肢的下場。
日本「食人菌」爆發…世界各地都有 台大醫示警6類人:死亡風險高
日本流行「暴發性A型溶血性鏈球菌」,北韓以此為由取消原訂於平壤的男子世足資格賽,後續仍有待國際足總討論。針對該細菌,台大兒童醫院感染科主治醫師黃立民指出,世界各地都有,因為傷口感染時會導致組織壞死,也被稱為「食人菌」,致死率也曝光了。黃立民解釋,「A型鏈球菌」屬於一種噬肉菌,主要透過飛沫傳染,是環境中一直存在的細菌,各個國家和地區都有,因此沒有國際間疫情威脅的問題,也不會做國際旅遊管制。假如感染A型鏈球菌,會造成扁桃腺發炎、猩紅熱(全身紅疹、脫皮)等症狀,主要影響區域為上呼吸道,假如免疫力較差,細菌可能會進入脖子較深處,引發軟組織感染,最常遇到小朋友感染後,細菌跑到脖子的軟組織,造成「深層頸部感染」,因為菌種會吃掉軟組織,很可能造成周邊血管、動脈、神經破壞,甚至引發大出血或菌血症。黃立民說明,如果患者免疫力不佳,皮膚外部又有傷口,感染了A型鏈球菌,傷口就會出現組織壞死的情況,外觀像是被挖掉一個洞,看起來好像「傷口被吃掉一塊,看起來很可怕」,所以被稱為「食人菌」。就台灣來說,醫療院所大多能妥善處理感染A型鏈球菌的傷口,因此致死的機率不高,若出現死亡個案,應該是特例,但有幾類人必須注意,包括糖尿病、尿毒症、神經系統異常、有傷口卻無法察覺、褥瘡、本身體質虛弱者,仍存在死亡風險。
睡眠呼吸中止症手術再提升! 「膠原蛋白基質粉」大幅降低不適感
40 歲客運司機,因鼾聲如雷與睡眠品質差,在妻子的陪同下就診。他抱怨早上起床時,總是覺得疲倦睡不飽、容易頭痛,年紀輕輕就罹患高血壓、心血管疾病,年初時更因打瞌睡發生車禍意外。最終他選擇採用「懸吊式側咽成形手術配合膠原蛋白基質粉」治療,經由手術將阻塞部位打通後,睡眠品質大幅改善,工作專注力提升,連血壓也逐漸回穩,家人也終於能不再受到打鼾噪音的干擾。三類膠原蛋白基質粉 有效輔助傷口癒合 降低術後不適週期透過理學檢查與鼻咽內視鏡發現,該患者的上呼吸道狹窄,過長的懸壅垂(俗稱小舌)以及扁桃腺肥大已達第三度,是造成阻塞的主因。進一步安排「睡眠多項生理檢查」後更發現,在睡眠當中平均一小時內竟有高達三十多次的窒息與呼吸暫停,血中氧氣濃度下降至79%,屬於「重度阻塞性睡眠呼吸中止症」。中山醫學大學附設醫院耳鼻喉科温惟昇醫師表示,此病症需配合手術治療,而在術中加入膠原蛋白基質粉,有效輔助傷口癒合,降低術後不適感。有效保護傷口降低感染機率及術後疼痛温惟昇醫師指出,「懸吊式側咽成形術」的術後疼痛多半在中等程度以上,以前三天較嚴重,疼痛持續一般七天到十天。而手術快完成之際,在傷口撒上「膠原蛋白基質粉」能有效隔絕傷口與外物直接接觸並降低感染風險。温惟昇醫師示意,手術前會特別與病患討論術後照護,若想降低術後疼痛感,會建議手術過程中搭配基質粉,除了能保護傷口降低感染機率,也可減緩術後修復期帶來的疼痛。天然萃取促進血小板凝聚 協助傷口癒合免苦等膠原蛋白基質粉萃取⾃豬體的膠原蛋⽩,經由升溫脫⽔、γ輻射滅菌、紫外光照射以及冷凍乾燥等處理⽅式,讓結構產⽣交聯作⽤,且具有良好的⽣物相容性。它主要應⽤在局部性較淺的傷⼝護理,並具有⾼孔隙度,既可以吸附滲出的組織液,又能維持傷⼝的濕潤及覆蓋,且不沾黏在傷⼝,可運用在任何咽喉或鼻子相關手術,協助加速傷口癒合。呼吸器之外首選 創新手術的治療好幫手阻塞性睡眠呼吸中止症的治療,過往觀念以呼吸器為主。然而根據統計,高達五成以上的患者無法忍受長時間配戴呼吸面罩。新型「懸吊式側咽成形術」配合膠原蛋白基質粉,使用後會在傷口表面形成薄膜,除了能夠有效止血之外,也可隔絕進食吞嚥產生的摩擦,促進術後傷口癒合,並能長久有效地擴大與改善呼吸道。
彰化童參加冬令營狂燒7天 兒科醫示警:春節4病毒「上下夾擊」
彰化縣員林市1名7歲李姓男童反覆高燒1週,並造成扁桃腺炎、喉嚨痛及眼睛結膜炎,也併發支氣管炎,住院治療,確診為腺病毒感染,和他一起參加補習班冬令營的多位同學也接連感染。衛福部彰化醫院小兒科主任馬瑞杉提醒,腺病毒正在大流行,春節假期不只將面臨腺病毒,還有流感、新冠及諾羅、輪狀等病毒的「上下夾擊」。馬瑞杉表示,所謂「上下夾擊」指的是流感、新冠及腺病毒引發的呼吸道感染,以及諾羅病毒及輪狀病毒感染引起的腸胃道病症,這幾種病毒目前都還在流行,如果一起感染或接連感染,身體上方的呼吸道和下方的腸胃道恐將吃不消,面對可能的「上下夾擊」,免疫力比較低的老人和孩童更需要注意。李童母親透露,國小一年級的兒子放寒假,參加補習班的冬令營,1週前開始發燒,前往診所看診拿藥,但連著7天還是反覆發燒,而且喉嚨痛及眼睛癢,眼睛還揉成紅腫,才轉到彰化醫院,被安排住院,在這期間冬令營也傳出多名學生發燒,冬令營並因此停課。馬瑞杉說明,李童確診為腺病毒感染,以致反覆發燒,而且支氣管發炎,住院治療。腺病毒好發在孩童,以飛沫傳染為主,感染後持續發燒的時間可能長達3到10天,可以說是最容易引起發燒的病毒,臨床上以呼吸道症狀為主,也常引發結膜炎,目前台灣沒有疫苗上市,只能採症狀治療,如果併發肺炎或支氣管炎,就要住院為宜。馬瑞杉進一步指出,隨著春節返鄉及旅遊的人口流動,加大了病毒感染的可能性,以目前來看,新冠、流感及腺病毒的人數都還在流行,病徵除了喉嚨痛等呼吸道感染之外,還可能頭痛、倦怠、肌肉酸痛、咳嗽等,春節期間所引發的呼吸道傳染恐將大增,情況嚴重者還可能引起肺炎等併發症。馬瑞杉提到,目前也流行著病毒性腸胃炎,主要是諾羅病毒及輪狀病毒,輪狀病毒好發於6歲以下的嬰幼兒,諾羅病毒則是任何年齡層都可能。2種病毒主要是經糞口傳染,主要症狀為水瀉、嘔吐,並可能伴隨頭痛、發燒、腹部痙攣、胃痛、噁心、肌肉酸痛等。醫師強調,春節期間面對多種病毒的夾擊,最好在出入公共場所時戴口罩,並且勤洗手,如果身體不舒服,還是要就醫,盡量在家休息。
陳凱倫至今仍未碰面張景嵐 坦言對陳銳不催生催婚
金鐘主持人陳凱倫今(26日)在兒子陳銳的眼鏡旗艦店舉辦「大明星衣起慈善義賣」公益活動,攜手台灣優質生命協會一起幫助銀髮樂齡、獨居長輩,弱勢團體。義賣品裡有蕭敬騰、小S、王力宏、蕭薔等大明星的衣服。提到兒子陳銳、張景嵐兩人戀愛ing,陳凱倫說自己和兒子很有默契不會談論戀情,目前為止仍未見過兒子女友本人。陳凱倫表示「時機還沒成熟他不會告訴我的。我孩子也給我壓力,事業上我幫不上忙,他私人事情我要尊重他,多講幾句他會不開心的,他會K我」,至於兒子的戀愛對象張景嵐?他打趣說:「走在路上我也不認識。」表示兒子會跟老婆聊到戀情,老婆還有到女方的粉絲頁按讚,不過陳凱倫還是希望不要那麼快當爺爺,也不會催婚催生,「他們希望一切自主」。今活動荒山亮、黃宣都特別出席力挺陳凱倫。(圖/林士傑攝)陳凱倫稱讚兒子已經沒有需要他擔心的地方,目前經營13家眼鏡品牌店面,對於兒子有這樣的成就已經很不容易,「他很孝順了,一個月會跟我們吃兩次飯,也會給他媽媽家用,我只有鼓勵他好好照顧自己」。今活動荒山亮、黃宣、 紀寶如都特別出席力挺,而去年捲入「#Me Too」風波的荒山亮,僅上台介紹捐出的衣物,但不受訪。陳凱倫則說:「荒山亮有他的糾結,我跟他說要當個雪中送炭的人,鼓勵他過去就過去面對比較重要,不要少了一個勇敢面對的機會,他才突破心魔從桃園開車來參加。」表示未來荒山亮準備好心情就會面對大家。此外,陳凱倫也提到身體現況,他2022年發現罹患扁桃腺癌,切除腫瘤後,右頸留下12公分長的疤痕,現在每兩個月回診一次,算是恢復得不錯,但是今天上台前依舊吞6顆小藥丸才出場,好維持體力。
中年男吃「黑布丁」全身痠痛…病情惡化身亡 醫揭致命原因
食物最好煮熟再食用,若生吃很可能感染病菌,嚴重甚至會喪命。越南有一名男子,在吃了「最喜歡的食物」後,感到疼痛、疲倦,還伴隨腹瀉、高燒、發冷,最後住院治療,結果因為多重器官衰竭死亡。據《docnhanh》報導,這名來自南定省的50歲男子沒有健康問題,為了和朋友一起過年,宰了頭豬做「黑布丁」(Black Pudding),是指用動物的血、脂肪和碎肉做成的血腸。怎料隔天全身痠痛,不斷拉肚子,還出現高燒、寒顫、四肢發紫等症狀,家屬緊急將他送往醫院急診室。男子被診斷為豬鏈球菌引起的敗血性休克,開了抗生素、升壓劑、插管等,緊急轉移轉到其他醫院,時間不到5小時,卻陷入昏迷,瞳孔放大到4公分,全身出現紫色斑紋,從臉部、手臂和腿部都是,搶救後心臟又開始跳動,但後來病情仍未好轉,在1月23日宣告死亡。黑布丁是用動物的血、脂肪、內臟等做成的食物。(示意圖/翻攝自維基百科,由Alexbrn-自己的作品, CC BY-SA 3.0)對此,中央熱帶疾病醫院綜合科副主任Nguyen Quoc Phuong醫師介紹,病患的死因是豬鏈球菌引起的敗血性休克,伴隨多重器官衰竭、代謝性酸中毒、凝血病。據悉,豬鏈球菌是豬隻常見的傳染病,這種細菌會棲息在幼豬的扁桃腺、鼻腔、消化道等,假如喜歡生吃或食用未煮熟的豬製品,非常容易感染,另外包括養豬戶、獸醫、肉類運輸工人、廚師等,也是高風險職業。豬鏈球菌感染引起的死亡率很高,也可能出現永久性聽力受損和前庭神經炎,目前還沒有疫苗可以預防,只能確保畜牧業勞動安全、食品安全衛生、加工食用熟豬產品、不吃黑布丁等。Nguyen Quoc Phuong醫師警告,即使是健康的豬隻,仍可以攜帶病毒和細菌,因此就算吃了「清潔」過的豬製成的黑布丁,依然可能感染危險疾病。
妹急病「爸媽付不出手術費」 長兄拒掏千萬基金反被讚爆…辛酸成長史曝光
不被疼的孩子才是外人。英國1名17歲青年的身世最近掀起網路熱議,這名即將透過祖父母設立基金上大學的青年,被送他去寄養的爸媽要求「拿基金的錢幫義妹動手術」。而青年不只憤怒拒絕,更細數爸媽從小就不待見他的辛酸過去。據《鏡報》報導,當事人作為家中兄弟姊妹中的老大、還是爸媽的親生孩子,卻從未感受過雙親的愛,5歲被爸媽強迫踢足球、7歲遭送去寄養,9歲首次旅行時,還被爸媽「拿走祖父母給他的旅費」。他表示,祖父母在旅行事件後對爸媽表達極度憤怒,但父母對他依舊冷淡,爸媽同意讓其他10幾個親生、收養的子女發展喜好、替他們準備就學基金,甚至實際去學校考察環境,卻唯獨他沒得到這些關照。好在爺爺奶奶替他準備高達27.7萬英鎊(約新台幣1104萬元)的基金,保障至今的學費與開銷,怎知爸媽竟連這筆錢也想挪用。他指出,1名義妹罹患胃病需要開刀,但爸媽拿不出21.3萬英鎊(約新台幣849萬元)手術費,就用「讓妹妹有機會過正常、沒有疼痛的童年」對他情緒勒索。當事人怒嗆,爸媽曾為了優先照顧其他兄弟姊妹,延後他的扁桃腺手術長達2年,加上其他糟糕的回憶,當場拒絕父母「借錢」的要求,就算爸媽罵他混蛋、不顧親情也不為所動。他在社群分享事件始末與自己想法後,立刻獲得無數網友支持,不少網友更建議他應該跟爸媽斷絕關係。
口臭長達半年!他常做1動作以為沒事 醫檢查發現:罹癌第二期
擁有健康的身體是人生中最重要的事,若出現異狀應盡速就醫檢查治療。有醫師分享,過去曾經遇過一位患者以為是扁桃腺發結石造成口臭,結果一經檢查才發現是罹患口腔癌。耳鼻喉科醫師吳昭寬12日在《醫師好辣》節目中指出,有一位50歲患者因為有口臭困擾長達半年,在妻子建議下決定前往醫院檢查,不過患者則向醫師表示會有口臭應該是「扁桃腺結石」所致。接著妻子就向醫師指出,丈夫經常會伸手去摳口腔,而患者則解釋扁桃腺結石通常摳一下就會掉,但是現在嘴巴裡有一顆東西「怎麼摳都摳不掉」,而且拿出手後發現手上竟帶有血絲,讓他感到相當困惑。最後經吳昭寬檢查後發現,患者的口腔右側舌根有一個約3公分的腫瘤,後續也有安排切片化驗,化驗結果出爐後發現是舌扁桃體癌第二期,也就是俗稱的口腔癌。吳昭寬指出腫瘤化驗與「人類乳突病毒」感染有關,同時補充台灣有研究發現,高達8成的民眾有機會感染到人類乳突病毒,因此他也呼籲,可以透過施打疫苗來預防感染。
大感染潮3/出國旅遊當心!日本爆A型鏈球菌 重症恐致休克「好發兒童」
日本東京都12/21針對「A型鏈球菌咽喉炎」發出警報,這是日本自1999年頒布《傳染病管理法》管理法,24年來首度針對該疾病發布警報!醫師提醒,此疾病好發於兒童,若未及時以抗生素治療,恐引發併發症如休克、急性腎衰竭等,建議出國旅遊時,若到人潮聚集處還是要戴口罩較為安全。東京都政府表示,截至12/17當周,東京都多個衛生中心轄區的特定衛生機構上報A型鏈球菌咽喉炎病例人數超越門檻,且已超過東京都總人口的30%,因此根據傳染病法發布警報。疾管署發言人羅一鈞表示,已經掌握日本東京都傳染病相關資訊,暫無發布旅遊警示規畫。羅一鈞表示,A型鏈球菌咽喉炎並非台灣法定傳染病,根據定點醫師回報結果來看,台灣目前沒有增加通報趨勢。而依據日本東京都傳染病資訊中心的周報資訊,202349周為高峰,東京都500家定點診所跟醫院有1631人感染,而第50周減少到1579人,顯示最嚴重的時間已過。A型鏈球菌是兒童常見的細菌感染症,好發於3至15歲的兒童,一般藉由飛沫或接觸傳染,潛伏期約1-5天不等。羅一鈞說,臨床症狀包括發燒、化膿性扁桃腺炎、草莓舌、摸起來如砂紙般粗糙的皮疹,後期會出現皮膚脫屑的現象。這些特異的表現又被稱作「猩紅熱」。治療上,A型鏈球菌需要使用抗生素治療。大多數病人在治療24至48小時後即會退燒,症狀也有很大的緩解。若近期曾赴日旅遊,當身體出現發燒、喉嚨痛等症狀時,最好趕緊就醫進一步檢查。(示意圖/非當事人,報系資料照)林口長庚醫院副院長邱政洵表示,A型鏈球菌平常就存在於環境中,此次日本大流行應該也與免疫負債有關,因為身體缺乏免疫力,所以解封後一接觸到A型鏈球菌就引發感染。邱政洵說,前陣子台灣也有許多感染者,但最近則減少許多。林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰曾表示,治療A 型鏈球菌必須服用有效抗生素,基本上療程為10天,若沒有及時開始服用抗生素,或療程未滿 10 天,恐出現併發症導致中耳炎、急性腎絲球腎炎、化膿性鏈球菌毒性休克症候群等。羅一鈞提醒,若最近要去日本東京旅遊,進出人多的地方或是搭電車的時候記得戴口罩。吳昌騰也提醒臨床醫師務必加倍警覺,如果孩子有相關症狀時,鑑別診斷過程中,應將此細菌納入考量,才不會誤判為其他流行的病毒。若有懷疑,就進行抗原檢測,並適時給予適合的抗生素治療,才能恢復健康也避免嚴重併發症。
求診病患爆量 醫示警「這病毒」明顯增加:發燒恐長達一周
近來天氣變化大,是感冒、流感的好發時期。耳鼻喉科醫師張弘指出,流感、新冠患者仍多,腺病毒明顯增加,而腺病毒的症狀包括發高燒且反覆時間長、眼結膜泛紅以及腸胃不適等,發燒可能長達一周。張弘在粉專《耳鼻喉科 張弘醫師》表示,隨著天氣轉冷,求診患者有增無減,常超過診所負荷量,即使提早止掛,還要加班1-2小時才看得完病人。而他觀察到,流感、新冠患者仍多,RSV(呼吸道融合病毒)不見蹤跡,腺病毒則明顯增加。張弘表示,腺病毒的症狀包括發高燒且反覆時間長、眼結膜泛紅以及腸胃不適,理學檢察可能發現,扁桃腺發炎且分泌物多;腺病毒無特效藥,以症狀治療為主,發燒可能長達一周。張弘也提到,門診驗出一名病患A型、B型流感快篩皆陽性,這有2種可能,第一是快篩試劑有問題,第二確實同時感染A型、B型流感;回顧2016年的醫學研究,在流感患者中,約有1.6%是同時感染A、B流,不過屬於少見的情況,值得關注的是,此情況並不會增加重症風險。
病患感染2病毒…快篩驚見「3條線」 醫嚇傻:快去拜拜
近來呼吸道疾病升溫,許多民眾因而生病,診所求診人數也暴增。耳鼻喉科醫師陳亮宇分享一張患者快篩的照片,竟然是「3條線」,同時感染2種病毒,讓他直呼:「是不是應該要去拜拜一下?」陳亮宇醫師在臉書專頁PO文,透露有患者來就醫,拿出快篩檢驗結果,一看他嚇傻,因為是3條線,代表同時罹患A型流感和B型流感,至於C是控制線,有C出現才正確。他認為得流感已經很衰了,如果同時得2種流感,建議可以去拜拜一下,並提醒拜拜前記得先來看醫生吃克流感。接著,他想起還是實習醫師的時候,初次得到流感,發燒到掛點滴,在病房躺著完全不能動,有了那次的經驗,後來無論要自費或公費,每年一定會固定施打流感疫苗。陳亮宇醫師表示,過去大家因為疫情造成的免疫負債,以致於今年的呼吸道感染狀況更嚴重,再來即將迎接年底的聖誕假期和跨年,他呼籲和人接觸的同時,也要記得勤洗手戴口罩。據了解,近期社區呼吸道病毒中腺病毒占比已超過流感,診所轉為較多俗稱「燒酒雞」的腺病毒個案,常見小朋友發燒超過7天,合併有結膜炎、扁桃腺炎等症狀。疾管署發言人羅一鈞指出,流感有型別轉換趨勢,B型流感占比逐漸上升,A流有下降趨勢,不排除因型別轉換造成B型流感在春節前後流行。
今年第5種「嚴重傳染病」爆發 WHO:疫情已從非洲擴散到歐洲
2023年剩不到20天,世界衛生組織(WHO)今年登記的「可在全球造成嚴重破壞」傳染疾病名單卻又增添1筆,且疫情已從發源地尚比亞擴散到歐洲並造成4人死亡。WHO也警告,尚比亞等非洲10國目前仍處於高度的傳染風險中。據《每日星報》報導,這波炭疽病是繼最新型的新冠病毒株、季節性流感、中國的多重呼吸道疾病與百日咳後,今年第5種正在傳播的危險傳染疾病。WHO指出,截至11月20日,最早爆發疫情的東南非國家尚比亞已有684人染疫,發源地希納宗格韋(Sinazongwe)287名患者中有半數不治,打破該國炭疽病疫情紀錄,另有10頭牛、3隻山羊被感染。讓WHO官員更頭痛的是,疫情除可能在安哥拉、波札那、剛果民主共和國、馬拉威、莫三比克、納米比亞、坦尚尼亞及烏干達等尚比亞鄰國爆發,羅馬尼亞也確認有多起病例,並帶走某小鎮4位居民生命。WHO指出,由於尚比亞與各鄰國有頻繁的人、畜流動,「病毒也可能隨著河流及湖泊上的動物屍體,繼續傳播到其他地區」。據台灣疾管署資料,炭疽病為人畜共通傳染疾病,人類通常經由接觸、食入受感染動物或吸入大量炭疽孢子感染;疾病可分為出現小膿皰或丘疹,未治療死亡率可達40%的「皮膚型」、症狀類似感冒但惡化極快,死亡率也高的「吸入型」、好發於頰黏膜、舌、扁桃腺及後咽壁,症狀為噁心、嘔吐、食慾不振、輕微腹瀉,惡化快死亡率也高的「腸胃型」等3種。
扁桃腺反覆發炎影響生活! 達文西手術治療順利改善睡眠品質
一位36歲的男性病患長期旅居美國,多年來因扁桃腺反覆發炎,尤其在秋冬季節夜間症狀加重,嚴重影響睡眠與日常生活品質。近期回台灣尋求專業醫療幫助,在診所的建議下,到嘉義長庚耳鼻喉科門診進行全面的醫療評估。考量到手術後復原追蹤與返美的時間壓力,經與醫師討論後決定接受達文西手術,術後明顯改善長期睡眠不足的症狀。扁桃腺急性發炎 容易導致敗血症徐正明主任說明,扁桃腺是由淋巴組織組成,位於口咽的兩側。主要的作用是幫助身體對抗感染,但僅限於3至10歲左右,對成人免疫功能的地位降低,成人切除扁桃體通常並不會增加感染機會。扁桃腺炎急性發作會引起嚴重喉嚨疼痛,伴隨畏寒、頭痛、肌肉疼痛等症狀,若年發炎次數超過四次,就需考慮手術治療。嚴重發炎會造成扁桃腺周圍膿瘍,若不及時切開引流,容易導致嚴重全身敗血症及深頸部感染,會有致命的可能性。達文西手術治療 精確度高恢復快徐正明主任表示,達文西手術切除扁桃腺的優勢在於精確度高、創傷小、恢復快,可以透過機械手臂在狹窄的上呼吸道中取得較佳的手術視野,精準進行手術,並且能夠減少傳統手術所帶來的後遺症如出血、感染、傷口疼痛等,對於患者來說是一大福音。隨著這種手術應用層面進一步普及,預計未來將有更多的患者從中受益。然而,這項手術並不適合有嚴重凝血功能問題或是心肺功能不佳的患者,手術前需要由手術醫師或麻醉科醫師進行詳細評估,以確保安全。達文西手臂手術 結合內視鏡技術徐正明主任指出,達文西機器手臂這項新的醫療技術,正逐漸改變傳統的外科手術模式,在耳鼻喉科領域的應用尤為廣泛,包括睡眠呼吸中止症、咽喉部腫瘤及頸部腫瘤無疤痕手術,均已成功採用達文西機器手臂進行手術,結合先進的內視鏡影像技術,使得手術過程更為精準,安全性及成功率顯著提升。徐正明主任建議對於有手術需求的患者,應尋求耳鼻喉科醫師的專業建議,選擇最適合的手術方案,以達到最佳的治療效果。
2歲男童腺病毒引發「咽喉結膜熱」 醫一查:3兄弟交叉感染都中標
台中一名兩歲男童上週高燒不退,家長帶來到大甲李綜合醫院看診,醫師發現他喉嚨化膿,合併結膜炎,沒想到2天後,男童的4歲哥哥也來就診,同樣出現嘔吐、高燒不退住院治療。,同樣出現高燒不退還嘔吐,根據小兒科主治醫師余秋霖指出,兩名男童是因為腺病毒感染引起的「咽喉結膜熱」,由於活動力不足、食慾下降、高燒不退,須住院治療觀察,由於他們家中還有1歲多的小孩,進一步篩檢也中標,所幸病狀較輕微,醫師提醒,一定要勤洗手、戴口罩,避免相互感染。這名兩歲男童在家高燒不退,家長帶來就診後,檢查發現喉嚨化膿,合併結膜炎,而且出現明顯的分泌物與眼屎,是腺病毒感染引起的「咽喉結膜熱」,由於活動力不足、食慾下降、高燒不退,住院治療,沒想到,過了兩天後,4歲哥哥也高燒不退,還不停嘔吐,檢查後也感染腺病毒,同樣病狀嚴重,也住院治療。余秋霖指出,4歲的哥哥感染腺病毒,不像傳統病狀,一般感病後會高燒合併出現結膜炎、淋巴腺腫大,病症會一起出現,但是,他發高燒住院2後天,才出現眼睛紅;目前已診治過3起類似腺病毒病症顛倒的症狀。由於該兄弟家中還有一個1歲多的弟弟,出現感冒徵狀,擔心也被傳染腺病毒,果然一篩檢中鏢,還好病況不嚴重沒有住院,給予用藥治療,至於兩位住院患者,給予用藥、支持療法,補充電解質,在高燒退了後可產生抗體、逐漸痊癒。余秋霖還表示,腺病毒好發大部分是6個月到6歲的孩童,傳統一般病狀是發高燒3至7天,還有喉嚨痛、扁桃腺紅腫、化膿,也可能會出現嘔吐、腹痛、腹瀉等現象,有的會皮膚長疹子,呼籲要勤洗手、戴口罩,避免相互感染。