腸病毒進入流行期!醫整理10大QA示警:大人也會得 酒精消毒沒用
疾病管制署今(23日)表示,上週(4月14日至4月20日)腸病毒門急診就診計11,643人次,較前一週(9,518人次)上升22.3%,已達流行閾值(11,000人次),研判國內進入腸病毒流行期,且近期疫情呈快速上升趨勢,呼籲民眾提高警覺。兒科醫師陳敬倫特地在臉書粉專整理出有關腸病毒的10大QA,供家長們參考。Q1:腸胃炎、腸病毒分不清楚?A1:腸胃炎是因為病菌感染或吃壞肚子的上吐下瀉、腹痛;腸病毒是感冒病毒造成發燒、咽喉潰瘍的疱疹咽峽炎。有的人會在手掌、腳掌或其他部位出疹,稱作「手足口病」。Q2:腸病毒重症前兆也會一直嘔吐?A2:腸病毒可能在剛發病、人不舒服時嘔吐,或口腔潰瘍無法吞嚥時把食物吐出來,但一直噁心嘔吐要懷疑是腦幹、腦炎的重症前兆。Q3:什麼是肌躍型抽搐?A3:肌躍型抽搐類似嬰兒驚嚇反射,這種動作在快睡著時偶爾發生是正常的,但睡覺時一直發生,或連清醒時也發生就是重症前兆。Q4:呼吸、心跳急促如何觀察?A4:發燒哭鬧時心跳、呼吸本來就會加快,需要等安靜退燒時再評估。Q5:大人也會得腸病毒?A5:大人也會得到腸病毒,只是症狀通常不典型,常被以為是感冒。所以大人小孩都要多用肥皂或洗手乳洗手,酒精無效。Q6:腸病毒休息7天怎麼算?A6:休息7天是從發病日開始算,此時分泌物、病毒最多,傳染力最強。Q7:打腸病毒疫苗就不會感染腸病毒?A7:腸病毒有60多種,疫苗只有保護最容易發生重症的71型,因此即便打了疫苗,還是有機會得到其他型別的腸病毒。Q8:小孩需要打腸病毒疫苗?A8:1998年腸病毒71型大流行,造成405例重症、78名例死亡,超過新冠造成的兒童重症死亡數。預防腸病毒71型重症死亡,最有效的方法就是打疫苗。Q9:小孩腸病毒可以吃冰?A9:腸病毒的疱疹咽峽炎和疱疹完全沒有關係,沒有抗病毒藥物可以使用,孩子常常喉嚨痛到不吃不喝,可以吃一些冰涼食物緩解疼痛、減少脫水機會,例如電解質液、優格布丁、運動飲料和果汁等。Q10:小孩腸病毒指甲會斷裂?A10:手、腳掌出疹的孩子,常常在3、4週後會有指甲斷裂、剝離的現象,主要是因生病期間的指甲生長不良,所以會從脆弱的位置斷裂,只要不斷修剪指甲就會恢復正常。
紅臉變黑臉!彰化農場「200隻鴨鵝死光」 懷疑鄰田無人機噴藥害的
彰化縣北斗鎮中寮1處農場飼養了800多隻雞、鴨、鵝,昨日中午開始卻陸續出現有200多隻鴨、鵝不明原因死亡,顏姓業者懷疑是隔壁水稻田使用植保無人機噴藥所致,造成鴨、鵝中毒死亡,詳細死因有待進一步檢驗釐清。顏姓業者表示,隔壁水稻田15日早上8點利用無人機(植保機)噴灑農藥,中午過來看時就發現有鴨、鵝死亡,因死亡鴨子臉部由原本的紅色變成黑色,認為是中毒而死,今天的死亡數比昨天更多,損失慘重。總計有超過200隻鴨、鵝死亡,其它未死亡的鴨、鵝則顯得奄奄一息。彰化縣北斗鎮顏姓業者飼養的鴨、鵝,昨日中午開始有200多隻陸續死亡,未死亡的鴨、鵝則顯得奄奄一息,業者懷疑是隔壁水稻田使用植保無人機噴藥所致。(圖/民眾提供)現場死亡的都是鴨跟鵝,混養的雞群則逃過1劫;顏姓業者說,隔壁農田農民有承認使用無人機噴農藥,但未提出要如何賠償。縣府動防所獲報派員前往調查,初步排除禽流感所致,真正的死亡原因則需等進一步化驗才能釐清真相。
大執法沒用!行人死亡數「只降1例」 洗刷行人地獄還需靠交通3E
為洗刷「行人地獄」惡名,警政署自去年5月加強執法,截至今年3月底共開出12.3萬餘件路口不停讓行人罰單,但政府面對交通問題只著重處罰的結果,是2023年「行人路口死傷及死亡」件數,與2022年對比只相差1人。載入法規多年,卻直到2023年修法提高罰鍰至新台幣6000元,並記3點違規、應受道安講習3小時才受到重視的「停讓行人」,依據警政署資料,去年加強執法後取締件數達到13萬9086件,遠超2022年的5萬832件,但行人死亡件數只下降1人,為188人。如同超速、未依規定減速僅占交通事故肇因2.13%,相關權責單位卻針對「最容易看見」的車速下手,狂插測速照相、猛設區間測速一樣,停讓行人只見執法,沒去探究駕駛沒停讓的背後原因。(圖/警政署)要改善交通並使民眾遵守規則,交通3E「教育」(Education)、「工程」(Engineering)及「執法」(Enforcement)缺一不可,台灣卻只著重執法甚至頭痛醫腳。以停讓行人為例,不適當的道路設計、部分駕駛野蠻的板金思維、車窗貼上過黑隔熱紙,或行人違規,都可能是行人事故原因,這些都可以分別用工程、教育及執法改善,立法明定隔熱紙透光率、修改道路設計、處罰違規駕駛及行人並搭配道安教育,還有建立駕照回訓制度,都能比單純的執法有效改善問題。台灣的交通制度仍停留在因地制「夷」的混亂狀態,不只沒有全國統一標準,導致1個圓環N個走法,部分執法或相關機關甚至用「禮讓」而非「停讓」來宣傳停讓行人,行政院最近又通過限縮檢舉交通違規草案,顯見台灣交通改革仍有很長一段路要走。
滿身灰仍找到2罹難者 花蓮搜救犬Wilson第一次出任務就建功
花蓮7.2強震至今(5日)仍有10人失聯、636人受困,搜救隊在餘震以及即將到來的雨勢下,與天與時間搶命。其中花蓮搜救隊搜救犬Wilson,第1次出任務就尋獲2罹難者,讓亡者遠離苦痛。成軍3年的花蓮縣消防局特搜搜救犬小組,地震發生後立刻整裝準備深入災區救援,粉專「花蓮搜救犬隊~whf犬客」也分享隊員與隊犬搜救過程。體型最嬌小的傑克羅素㹴Wilson與同伴Hero、Fancy隨隊深入砂卡礑步道執行搜救任務,儘管在滿是土石砂風的礫石間不斷穿梭,弄得灰頭土臉,腳步也因高低落差有些踉蹌,Wilson仍靠敏銳嗅覺與出色洞察力,接連發現2名罹難者。領犬員見Wilson做出激烈反應,立刻無線電回報請示開挖,且在找到第1名死者後不久,又在該處2公尺遠區域發現另名罹難者。Wilson與領犬員曾景麟去年12月通過國際搜救犬組織IRO評量中級認證,這次搭檔出擊雖還沒救出生還者,但已立了大功。據中央災害應變中心,目前天祥、西寶地區仍有600多人受困,其中有60名西寶國小師生;失聯10人分別為砂卡礑步道6人、中和礦區1人、合流綠水露營區1人、外籍人士2人。另砂卡礑步道發現的2遺體,因天候及餘震碎石問題,迫使搜救隊暫時撤離,因此暫不列入死亡名單(死亡數維持10人),明天將出動重機具開挖。
花蓮大震罹難人數增至12人 拚周日上午搶通天祥
內政部長林右昌5日下午在0403花蓮強震記者會表示,針對沙卡噹步道6名失聯民眾,當日午間已發現其中2名失聯者遺體,但尚未成功救出,須等挖掘完畢,報請檢察官相驗後,才會納入官方的死亡數據中。據了解,花蓮地區5日下午餘震不斷且不時飄雨,救援難度陡增。基於安全考量,搜救人員原在砂卡礑步道搶救兩具遭巨石壓住遺體作業,目前已暫時停止,將待情況較穩定再開始作業。0403花蓮強震引發關注,截至5日下午5點止,共計有12人罹難,1,123受傷,634人受困,11人失蹤。根據了解,目前受困但尚有音訊者計達634人,其中天祥晶英酒店員工125人、酒店民眾273人,已獲得物資補給,安全在酒店中。此外,天祥活動中心有62位民眾與11位員工,目前也已獲得補給,安全在酒店中。天祥郵局11人、天祥天主堂29人、台電天祥站9人、西寶國小84人等,目前也安全等待救援,物資無虞。另外,祥德寺12人與綠水合流露營區18人,雖也列入受困名單,但經評估環境安好無須撤離。林右昌說明,與交通部研商後,評估因花蓮地震損壞路段皆在台8線,針對後續道路搶通,目前規劃從台8線141K處新白楊路段及170K處九曲洞路段,採兩端並進搶通。此外,也會評估氣候、餘震等狀況,以盡快讓受困民眾撤離為要,預估受困在天祥附近民眾,若天候許可,7日上午受困者可戒護撤離,從天祥往東移動至太魯閣。林右昌強調,因天祥附近地點受困民眾多,將列為後續疏散重點,只要工程單位可前進至天祥隧道附近,就能協助民眾陸續撤離。此外,受困西寶國小的師生居民和遊客,目前已知安全無虞,考量附近道路雙向阻斷且救援量能有限,評估最後才有望搶救西寶國小聯外道路,但會24小時確保受困者衣食無虞。
花蓮強震砂卡礑隧道崩!還有6人失聯 一家5口恐遭活埋
0403花蓮大地震震撼全台,目前更已造成10人死亡,上千人受傷,但死亡數字恐還會在線上攀升。花蓮太魯閣砂卡礑隧道因災情嚴重,土石瞬間崩落,隨後也傳出有6人於此失聯,為游姓一家5口與一名胡姓女子,現場也發現一家5口所駕駛的車輛,將會是5日的搜救重點。不過據了解,有脫困的外籍遊客表示,其親眼看見游姓一家5口在山崩後消失,恐已遭到土石活埋。而游姓失聯者的家屬也相當緊張,根據幾人所回傳的最後照片,可看見妻兒確實走進砂卡礑隧道的畫面,隨後家屬卻怎樣都無法和失聯者取得聯繫。花蓮縣消防局也在3日晚間6時許正式立案調查,而家屬也不放棄在臉書上不斷發文協尋,只希望可以傳出好消息,但詳細相關狀況恐還需靠搜救隊員挺進現場後才能得知。
台南驚傳禽流感疫情!佳里業者主動通報 撲殺逾2萬雞
台南市佳里區兩座養雞場近日出現紅羽土雞死亡率異常增加情況,業者主動通報台南市動物防疫保護處,並採養送驗,確診為H5N1亞型高病原性禽流感,動保處今日完成撲殺32490隻,全數運至焚化爐銷燬,並進行全場消毒,阻絕疫情傳播。動保處副處長洪振凱表示,這兩座養雞場中間僅隔3公尺道路,共用通道及大門出口,為共住家人經營,飼主於本月11日發現雞隻死亡數異常增加,且雞腳、雞冠出現潮紅症狀,警覺不對勁,立即通報動保所處。洪振凱說,動保處接獲通報後,當天立即派員到雞場進行移動管制及疫情調查,並採樣送農業部獸醫研究所檢驗,經確診為H5N1亞型高病原性禽流感。今完成撲殺紅羽土雞42日齡14886隻及45日齡17604隻。動保處已強化防疫措施,並擴大養禽場禽流感監測採樣範圍,將針對撲殺場周邊半徑1公里內9場養禽場實施採樣監測,1-3公里內38場養禽場訪視查核並發放消毒水。動保處人員進行清運作業。(圖/台南市政府提供)動保處人員到雞舍進行消毒。(圖/台南市政府提供)動保處人員在養雞場道路噴霧消毒。(圖/台南市政府提供)
少子化隱憂更嚴重…台灣孕婦死亡率為日本4倍、韓1.5倍
每個孩子都是寶,每位冒著生產風險的媽媽,同樣需要被守護。衛福部統計,台灣2019年孕產婦死亡率創23年來新高,雖然近幾年略降,仍遠高於日韓,少子化隱憂恐更為嚴重。醫師指出,政府對婦幼衛生重視不夠,若能投入更多資源,孕產婦死亡率有機會減半。孕產婦死亡率的定義是「每10萬名活產中,在懷孕期間或懷孕中止42天內的婦女死亡數」,排除外力事件。台灣在2019年創下23年新高,達10萬分之16,近3年下降到10萬之13至14。相較其他經濟合作暨發展組織(OECD)國家,日本為10萬分之3.4,韓國則是10萬分之8.8,均遠低於台灣。紐西蘭和土耳其各為10萬分之13.6和13.1,與台灣相近。美國則高達10萬分之23.8。台北榮民總醫院婦女醫學部主任王鵬惠說,台灣表現比日韓差,確實需要反省,但這牽涉到很多面向,例如對於活產定義不同。台灣周產期醫學會理事長詹德富則提醒,各國統計方式可能有些微差異,不建議和其他國家直接比較,但可參考。台灣孕產婦死亡率高,和生育高齡化、少胎次化有關。詹德富表示,孕產婦年紀越長,合併心臟病、糖尿病、高血壓、中風、肺栓塞等疾病風險越高。另外,初產婦出現併發症風險也高,而現代人多半只生一胎,也是影響孕產婦死亡率的因素之一。王鵬惠指出,台灣的高危險妊娠轉診流程還不夠成熟,衛福部自2021年推動「周產期照護網路計畫」,針對高風險的孕產婦,希望在產前轉診到醫療資源較完備的醫院。詹德富強調,現行產檢制度下,有很多產檢項目被忽略,因此有些疾病未及早發現,且有些孕婦為了顧全胎兒,往往犧牲或忽視不適感,例如子癲前症一旦發作,血壓飆高造成肺水腫或中風,就來不及了,若能及早處理,就有機會避免憾事。「一年若能減少3個媽媽的問題,孕產婦死亡率就可以降低10萬分之2到3。」詹德富表示,台灣去年新生兒僅13萬名,任何1個案都很容易牽動整體孕產婦死亡率,換言之,只要多做一點努力就會有很大的成果。他認為,政府對孕產婦和新生兒投注資源太少,若能提升投入並適度修正,估計一半的個案可及早發現問題並治療,孕產婦死亡率可望減半。
公婆怨媳婦不想生 開「生1胎給200萬」也沒用!他點出關鍵網超認同
台灣少子化問題日益嚴重,不只政府擔心,許多抱不到孫子孫女的公公婆婆、岳父岳母們更是焦慮不已。1名長輩近日就發文感歎,明明向媳婦喊話生1胎給200萬現金、第2胎給250萬現金,還包辦孫子18歲前的學費、保母費,無奈媳婦還是不願生小孩。原Po在臉書社團「毒菇九賤婆媳討論區」指出,自己一直要媳婦生小孩,也向她保證生1胎給現金200萬、生第2胎給250萬;小孩18歲前的教育費、保母費也都由兩老出,怎料媳婦還是不願意生孫子。原Po還指,媳婦告訴他們「現在年輕人很少在生小孩」,這讓他們直喊快被急死了,並問網友們:「是需要開什麼條件,年輕人才願意生?」對此有網友笑說「她不生,那你生吧」、「重賞之下必有勇夫,10倍金額看看。」也有網友認為「生孩子沒有優點,我還寧可養寵物」。另有網友點出關鍵,「因為跳票沒兌現的不少」,引來其他網友狂讚「這是真的」、「生下來不給,你又能怎樣,7天後退貨嗎」、「我公婆說生小孩給100萬,只給40萬後就不給了,其他什麼都沒有」。還有人表示,「以為生下來就好了?都不用煩惱教育」?另據內政部統計,台灣去年(2023)累計出生數為13萬5571人,較前年減少2.5%,不僅呈現連續3年「生不如死」,折合年自然增加率更達到-2.99,創下歷史新低。各縣市以桃園出生率最高、基隆最低;澎湖則是在12月開出全縣市唯一出生數超過死亡數表現。
粗心媽收衣服 把「世界第2毒蛇」放進寶寶衣櫃被罵爆…捕蛇人揭意外真相
衣櫃驚魂!澳洲一名媽媽日前在3歲兒子房間準備拿衣服時,竟在櫃子裡發現1條長達1.5公尺的毒蛇,嚇得她趕緊找捕蛇人求救。捕蛇人圍捕時更驚覺,衣櫃裡的蛇是世界第2毒的陸蛇–東方褐蛇。來自墨爾本的捕蛇人佩利(Mark Pelly)在社群分享這起案例,表示該名媽媽打開衣櫃上層抽屜時,驚見有條蛇藏在摺好的衣服堆裡。所幸佩利最後順利完成任務,現場的人、蛇都沒有受傷,他也推測,這條毒蛇很可能是在晾衣架上被媽媽「收走」,最後隨著衣服被放進衣櫃內。對此,有不少網友質疑「怎麼可能沒發現」,批評媽媽收衣服時應該會感覺到重量不同,佩利則回答,「蛇的體重非常非常輕,幾乎為零」,且過去就有不少人提著手提包、購物袋,卻沒察覺蛇在包裡的案例。東方褐蛇(Eastern brown snake)主要分布在澳洲東部、南部及新幾內亞南部,體長可達到2公尺,數量屬於非危物種。東方褐蛇雖大多棲息在茂密樹林中,但也因為了獵捕老鼠而常見於農地及都市郊區。東方褐蛇除被認為是毒性僅次內陸太攀蛇的世界第2毒陸蛇,澳洲遭蛇吻致死的案例中,更有60%遭東方褐蛇咬死。至於同樣棲息在澳洲、咬1口可殺死100名成年男性,毒性特別針對恆溫動物的內陸太攀蛇,則因棲地位處偏遠、個性膽小、致人死亡數低,反倒不被列入「最致命的蛇」。