他高血壓忘「1事」致腦出血險沒命 醫提醒日常注意事宜
50多歲有高血壓病史的老洪,因工作繁忙,經常不按醫囑服藥,導致血壓數值一直在160~180mmHg之間居高不下,有一次在工作中突然發生手腳無力,身體失去平衡,同事趕緊送他到急診室就醫。經電腦斷層檢查後發現,洪先生右側小腦有血塊,即俗稱的「腦溢血」,推測是高血壓未獲適當控制造成,在外科團隊緊急開刀取出血塊後於加護病房觀察,後來病況穩定轉至普通病房,經按時服藥控制血壓,狀況穩定後出院。腦出血常見這些原因所致 死亡率是44%中榮嘉義分院神經外科醫師鍾凱丞表示,腦出血是出血直接進入腦組織,形成一個逐漸擴大的血腫,常發生在小動脈,常見病因是高血壓、頭部外傷、出血疾病、藥物濫用和血管畸形。三分之一的顱內出血發生於大腦的右半側,腦出血30天之後死亡率是44%,高於缺血性中風,甚至高於非常致命的蛛網膜下腔出血,而高血壓是預防腦中風最重要的危險因子,依據「2022年台灣高血壓治療指引」,將高血壓標準由140/90mmHg下修為130/80 mmHg,預估能夠降低26-30%的心血管疾病。具高血壓病史 應規律監測血壓、注意保暖鍾凱丞醫師呼籲,若本身有高血壓的病史,在天氣氣溫驟降時務必注意保暖,避免溫差造成不適感,且需按時服藥,並自主早晚規律監測血壓,避免高血壓相關急症的發生,若發現疑似中風發作的親友,應協助盡速送至急診,避免錯過黃金治療時間。
冷氣團來襲愈晚愈冷 「這天起」探10度
氣象署表示,19日白天華南雲雨區東移及大陸冷氣團影響,中部以北、東北部及東部天氣偏冷,其他地區早晚亦偏冷;氣象專家吳德榮說,下午起北台灣率先轉乾、雨停;強冷空氣南下,氣溫驟降、愈晚愈冷,20到21日北部最低降至10度。氣象署說,臺灣北部、東半部地區、恆春半島及金門、馬祖有局部短暫雨,中部地區、南部山區及澎湖亦有零星短暫雨,其他地區為多雲,19日晚至20日各地及澎湖、金門、馬祖大多為多雲到晴,僅東部、東南部地區及中南部山區有零星短暫雨。吳德榮在《三立準氣象‧老大洩天機》專欄中指出,最新歐洲(ECMWF)模式模擬顯示,19日鋒面雲系快速通過,北、東有雨,中部山區零星飄雨,下午起北台灣率先轉乾、雨停;強冷空氣南下,氣溫驟降、愈晚愈冷;中南部氣溫亦下降。各地區平地氣溫:北部16降至10度,中部12至22度,南部14至26度,東部12至23度。最新模式模擬顯示,明日、週四(20、21日)大陸高壓影響,各地晴朗穩定,白天陽光下舒適、早晚很冷;「大陸冷氣團」加上「晴朗、靜風」,清晨部分平地有10度以下的「輻射低溫」,應注意保暖。最新模式模擬顯示,週五至下週一(22至25日)高壓迴流影響,各地晴時多雲,天氣逐日回暖;西半部及金馬易起霧,東半部偶有局部短暫雨的機率。
冷氣團南下北部轉冷 「這天起」探10度
氣象署表示,18日微弱鋒面通過及大陸冷氣團南下,北部及東北部天氣逐漸轉冷,其他地區氣溫亦逐漸下降。氣象專家吳德榮說,20日清晨下探10度。氣象署指出,18日微弱鋒面通過及大陸冷氣團南下,北部及東北部天氣逐漸轉冷,其他地區氣溫亦逐漸下降,基隆北海岸、臺灣東半部地區、恆春半島及金門、馬祖有局部短暫陣雨,北部地區及中南部山區亦有零星短暫陣雨,其他地區及澎湖為多雲到晴。氣象署說,19日華南雲雨區東移及大陸冷氣團影響,中部以北、東北部及東部天氣偏冷,其他地區早晚亦偏冷;北部、東半部地區、恆春半島及金門、馬祖有局部短暫雨,中部地區及南部山區亦有零星短暫雨,其他地區為多雲。桃園至臺南沿海空曠地區及恆春半島、蘭嶼、綠島、澎湖、金門、馬祖易有8至9級強陣風吳德榮在《三立準氣象‧老大洩天機》專欄中指出,最新(17日20時)歐洲(ECMWF)模式模擬顯示,今(18)日「微弱鋒面」接近,北部、東半部雲量增多,北海岸及東半部有局部短暫雨的機率,明顯轉涼;中南部仍為多雲時晴,白天微熱、晚稍涼。各地區氣溫:北部15至21度,中部17至29度,南部18至31度,東部16至24度。明(19)日鋒面快速通過,氣溫驟降、愈晚愈冷;中南部氣溫亦下降;北、東偶雨,下午起北台灣率先雨停、天氣好轉。最新模式模擬顯示,週三、四(20、21日)大陸高壓影響,各地晴朗穩定,白天陽光下舒適、早晚很冷;「大陸冷氣團」加上「晴朗、靜風」,清晨部分平地有10度以下的「輻射低溫」,應注意保暖。最新模式模擬顯示,週五至下週日(22至24日)高壓迴流影響,各地多雲時晴,氣溫逐日回升、漸回暖;東半部偶有局部短暫雨的機率。
今白天回暖!入夜鋒面到北東轉雨 週一冷氣團接力漸降溫
根據中央氣象署指出,今天(17日)白天隨著鋒面逐漸接近、水氣漸增,臺中以北、東半部地區及恆春半島雲量較多、偶有零星飄雨,彰化以南地區為多雲到晴的天氣;清晨北臺灣低溫普遍為16至18度,其他地區為19至21度,感受稍涼,白天高溫比今天更高一些,北部、東半部高溫上升到約27度左右,中南部地區約30到32度,感受溫暖偏熱;入夜後鋒面通過,迎風面的基隆北海岸、東半部地區及恆春半島降雨明顯增加,尤其在花東地區有局部較大雨勢發生的機率,北部地區及中南部山區亦將有零星短暫陣雨,外出請攜帶雨具備用。氣象署表示,18日鋒面通過及大陸冷氣團南下,北部及東北部天氣逐漸轉冷,其他地區氣溫亦逐漸下降;基隆北海岸、東半部地區及恆春半島有局部短暫陣雨,東部及東南部地區並有局部較大雨勢發生的機率,北部地區及中南部山區亦有零星短暫陣雨,其他地區為多雲到晴。19日華南雲雨區東移及大陸冷氣團影響,中部以北、東北部及東部天氣偏冷,其他地區早晚亦偏冷;北部、東半部地區及恆春半島有局部短暫雨,中部地區及南部山區有零星短暫雨,其他地區為多雲。20日至21日清晨大陸冷氣團影響,北部、東北部及東部天氣偏冷,其他地區早晚亦偏冷;各地大多為多雲到晴,僅東部、東南部地區及中南部山區有零星短暫雨。21日白天起大陸冷氣團減弱,氣溫回升,各地清晨仍較涼;21日至23日各地大多為多雲到晴,僅東部、東南部地區有零星短暫陣雨。(圖/網編組製表)吳德榮在《三立準氣象‧老大洩天機》專欄中指出,最新歐洲(ECMWF)模式模擬顯示,今(17)日高壓迴流影響,各地多雲時晴,東半部偶有局部短暫雨的機率;白天舒適微熱、早晚涼。各地區氣溫:北部15至28度,中部17至33度,南部17至34度,東部15至31度。最新模式模擬顯示,今晚起至明(18)日、「微弱鋒面」接近,北部、東半部雲量漸增、轉有局部短暫雨的機率,氣溫略降。週二(19日)鋒面快速通過,北、東偶雨,氣溫驟降、愈晚愈冷,中南部受到的影響小、氣溫略降;週二晚北台率先雨停、天氣好轉。週三、四(20、21日)大陸高壓影響,各地晴朗穩定,白天陽光下舒適、早晚很冷;「大陸冷氣團」加上「晴朗、靜風」,清晨部分平地有10度以下的「輻射低溫」,應注意保暖。週五、六(23、24日)高壓迴流影響,雲量稍增、各地多雲時晴,東半部偶有短暫雨的機率;氣溫逐日漸升。
邱軍開唱鄉親搶不到票 合作庾澄慶惹家人嫉妒
邱軍推出新專輯《情歌手》,並宣布將舉辦人生首場售票個人演唱會,而門票在開賣當天銷售一空,就連邱軍屏東部落的親戚沒有搶到票,大家紛紛敲碗希望能加場,帶著歌迷們的期待,邱軍將在4月27日加場演出,對此他表示除了開心跟感動之外,沒有其他形容詞可以形容自己的心情,「我覺得演唱會完售一直都是每個表演者,心裡所想的最佳答案,希望加場大家都能搶到票,也謝謝所有的粉絲朋友的支持。」邱軍近期正如火如荼的籌備演唱會,他不僅會帶來新專輯《情歌手》中的多首曲目,也會獻唱先前推出的熱門單曲,且兩場演出中將會準備不同的曲目,帶給歌迷不一樣的驚喜;除此之外,邱軍還準備了讓大家意想不到的歌單,包括翻唱在《聲林之王3》比賽時擔任導師的「哈林」庾澄慶的歌曲,他透露全家人都很喜歡哈林,「尤其是有一次我和哈林哥合唱,家人和朋友會一直關心我,一直問我和哈林老師合作的感想,他們應該是有點嫉妒、羨慕了!」原本保有運動習慣的邱軍,最近因為天氣不穩定、常常忽然氣溫驟降,再加上繁忙的宣傳行程,天天都被排滿了通告,導致他運動的時間大幅減少,他坦言:「最近有點復胖了,比之前最瘦的時候多了8公斤!」不過為了準備演唱會,他表示只有氣溫和時間許可,還是會去跑步,在演唱會上展現最佳狀態!加場演唱會門票3月15日中午12點於iNDIEVOX啟售。
低溫血庫告急 石一佑偕割頸案受害母淚籲捐血救急
氣溫驟降,各地捐血中心高掛「缺血告急」,台灣的用血量卻仍持續升高,令人著急。對此,板橋愛心慈善會2日上午10:00起,在新北板橋捷運新埔站4號出口,舉行捐血活動。現場備有知名鴨血料理包、牙膏、潔膚巾等贈品,活動至下午5點為止,希望民眾踴躍參加。板橋愛心慈善會理事長石一佑表示,截至中午12點已有20多位熱血民眾挽起袖子踴躍捐血,但是永遠不嫌多,歡迎大家下午把握時間參加。如空腹者,現場志工也會先奉茶請民眾稍事休息,再由護理人員評估能否捐血,在做愛心同時也優先保障捐血者健康。石一佑感性表示,2023年底震驚社會的新北國中少年割頸案,受害者媽媽與姐姐上午現身會場支持。而受害者媽媽低調表示,想到兒子過世之前輸了逾6萬c.c.血量,大約相當250袋熱血,不禁悲從中來,除了再次深深感謝捐血者,也數度呼籲民眾踴躍捐血,拯救急難者。石一佑攤開數顯表示,根據專家評估,2027年台灣捐血量和用血量恐達死亡交叉,缺血將成常態,呼籲大家快快行動。
氣溫驟降ICU爆滿...護理師籲養成「這習慣」 無奈喊:別再等了!
近日氣溫高低起伏大,心血管疾病患者人數急劇增加。護理師林婷在臉書分享,一個晚上內加護病房就接了6名中風和心血管疾病患者。她呼籲大眾,特別是高風險族群,若血壓不正常,伴隨脖子痛、頭痛、背痛、胸口悶痛等症狀,請「別等了」應及早就醫。護理師林婷在在「林婷一下吧 icu護理師」臉書粉專上發文,最近天氣變冷,加護病房接近滿床狀態,有一天一晚8小時內,就接了6床的心腦血管病患。她提到,許多人即便出現症狀,還是不願儘速就醫,常常一拖就已經演變成中風、心肌梗塞,當發現血壓超過標準值就不要再等了,請趕緊就醫,給醫師評估。林婷說,高危險群自身要養成規律量血壓習慣外,家中有年長者的民眾也要格外留意。隨著天氣變冷,老人獨自在家的安全問題更需被關注,天氣變冷時,記得打電話關心阿公阿嬤,確認他們身體無虞。另外,除了老年人外,林婷還強調,在昨晚的急診中,因感染支氣管肺炎而住院的兒童人數驚人,發燒、上吐下瀉、喉嚨痛更是人山人海,加張應有警覺心,建議即使是輕微感冒的症狀,也應該讓兒童戴上口罩,最好能避免上學,儘快休息康復。林婷無奈地說,大家都知道自己及家人生病真的很累很累,然而「最不痛的治療就是預防」,唯有健康,其他都是小事。
全台破百測站飆30°C高溫! 專家示警4類人:溫差大比低溫更致命
近日天氣炎熱,昨(19日)全台更有破百測站錄得超過30°C高溫,但台灣大學大氣科學博士林得恩卻提醒,近日日夜溫差超過10°C以上,「溫差大、要人命」!醫師也直呼「溫差大比低溫更致命」,並示警4大族群必須多留意溫差過大的問題。林得恩今(20日)清晨在臉書粉專《林老師氣象站》發文直呼「溫差大,要人命!」他表示,昨日受偏南風影響,全臺破百測站觀測到超過攝氏30度的高溫紀錄,彷彿是夏天提早報到,其中臺南玉井自動觀測站還觀測到攝氏35度的最高溫。林得恩也提醒,西半部日夜溫差特大,基隆、台北、嘉義、高雄及屏東等氣象觀測站,不到6至10小時內,同一站的溫差都在攝氏10度以上,著實讓人身體有點調適不過來。尤其今、明2天,環境還是偏南風,各地白天高溫依舊,北部、東半部地區高溫介於攝氏26至30度之間,中南部地區還可來到攝氏31、32度或以上。他也強調,一直要等到22日(週四),鋒面通過及後續的東北季風增強,北部及東北部天氣才會稍轉涼冷,其它地區早晚亦涼,「請多留意溫度變化,確保身體康健!」對此,亞洲大學附屬醫院心臟檢查室主任潘泓智也提醒,「溫差大比低溫更致命」,雖然冬天氣溫低,心血管疾病患者的死亡風險高,但相較於持續性低溫,人體較有足夠時間適應溫度,反而是忽冷忽熱的天氣所引發的心血管危機,更容易被忽視,引發猝死的風險也會明顯增加。尤其若出現胸痛、胸悶、喘不過氣、冒冷汗等症狀,就極有可能是因氣溫驟降,血管劇烈收縮,若是血管原本就有硬化或狹窄,就有可能導致心肌缺氧,產生胸口不適的諸多症狀。潘泓智也叮嚀,民眾常誤會心血管疾病是老年人的專利,其實年輕人病發前,有可能完全沒有明顯症狀,往往更會導致無法挽回的憾事。此外,《康健雜誌》日前也示警4大族群必須提防早晚溫差過大,包括:年長者、高血壓及心臟病患者、氣喘病人、精神病人。也建議採洋蔥式穿著,且天冷泡湯也必須留意起身後溫度下降太快的問題,另冠狀動脈心臟病的危險因子則包括三高、抽菸、肥胖、慢性腎衰竭等,平時也應養成運動與健康飲食習慣,並務必戒菸,才能降低心血管疾病發生。
一刻不得閒!你爽放假他正忙 春節「10大忙炸工作」公開
喜迎農曆新年,大部分民眾都已經開始過7天長假,無論是出遊、享用美食或是在家耍廢,都能療癒身心。然而。在春節期間,卻有10個工作還是努力堅守在自己的工作崗位,可以說是一刻不得閒,只為維持社會運作。1111人力銀行盤整出春節期間「忙炸的10個工作」,上榜的有外送人員、便利超商店員、醫護及警消人員等。交通運輸人員每到農曆新年,民眾返鄉過節或是出遊外宿,使得大眾運輸系統更加忙碌,台鐵、客運、高鐵加開班次,運送南來北往大量人潮,還有台北人外出遊玩走春最仰賴的捷運,也都是照常運行,足以想見大批出遊人潮,也讓辛苦執勤的工作人員加倍忙碌。百貨專櫃人員每到春節假期,全台各大百貨推出的超值福袋,總能吸引大批人潮排隊搶購,盼望人潮能帶來買氣,不管是彩妝保養、國際精品、流行服飾,還是精緻家電品牌,紛紛搶攻商機,也讓專櫃人員忙得不可開交,因此百貨從業人員在春節期間的班表,都是上好上滿,也有部分業者,為了鼓勵春節期間到班的工作同仁,會主動加發獎勵金慰勞第一線員工,也是衝刺業績外的額外收獲。飯店旅宿人員雖然冷氣團侵襲春節連假,不過仍不減國人遊玩興緻,早就訂妥飯店旅館,飯店接待已就備戰狀態迎接大量住房遊客,不過因為房務人力嚴重短缺,許多旅宿業者都延後入住時間;另外除夕圍爐訂席以及外帶應景年菜,也都讓餐飲領班、內外場人員以及計時工讀生忙到炸裂。外送人員春節假期大部分的外送員,都會選擇返鄉或者乾脆休假,不過外送需求還是有,又該怎麼辦呢?部分外送員瞄準過年商機,選擇繼續跑外送賺獎金,遇到出手大方客人還會加碼給紅包,也算是另類收獲,不過春節假期氣溫驟降,頂著寒風穿梭大街小巷,使命必達並非輕鬆事。彩券行工作人員農曆春節將至,台灣彩券公司日前宣布加碼,3款電腦型彩券,加碼總獎金新台幣9.7億元,創下史上次高,可望刺激國人購買試手氣,全台彩券行也是摩拳擦掌迎接商機,不少經銷商自願延長營業時間到深夜,民眾買氣旺,也為自己搶賺過年紅包!便利超商店員台灣超商實體門市超過1萬3千家,密度僅次於南韓位居全球第二,而且超商包辦了「飲食、宅配郵寄、繳費、美妝、民生必需、電玩娛樂、名店伴手禮、年菜預訂、休憩、購票…等功能」,加上全年無休的營業型態,每個店員都手腳俐落包山包海,除了收銀結帳外,還得負責影印、繳費、寄收包裹、微波熱食及現煮咖啡等,共作項目包羅萬象,年節期間還得銷售禮盒,一定忙炸。醫護人員前陣子機師工會通過合法罷工權引發議論,就有網民說「如果哪天醫護人員要罷工,那受傷生病不就GG了!」,醫護人員採輪班制,過年大家輪休一個蘿蔔一個坑,一有意外狀況急診室就會忙得不可開交,加上原有住院的病患醫護人員的沉重負載可想而知。警消人員警消人員24小時全年無休輪班,堅守崗位守護全民的生命財產安全,雖然111年度相較於110年,火災減少5700餘件,刑事案件減少近3萬件,但據統計仍顯示火災發生在住宅區就佔了近73%,提醒民眾年節期間務必小心用火,大家開心過年圍爐但消防人員須要上緊發條,守護人民安全十分辛苦。再者,年節期間返鄉車潮南來北往,警察要維運交通順暢工作量也比平日備增,全民放假警消不敢懈怠。餐廳內外場生活型態轉變,許多家庭圍爐都改到飯店或餐廳團聚,除了除夕圍爐、初二回娘家外,過年的聚餐多數都外包處理,因此餐廳訂位大爆滿,為了滿足顧客需求許多餐廳一個用餐時段至少翻桌兩次,外場忙著帶位、上菜、桌邊服務,內場要備料、烹調、清潔等,無論內外場都十分忙碌,但考量從業人員的辛勞及服務品質,年節期間業者大都會增派計時人員來分擔工作量。遊樂園工作人員放假期間就是跟家人一起出遊的好時機,到風景區或遊樂園放鬆是許多家族旅遊首選,每到年節期間遊樂園附近的交流道就會回堵,光是進停車場要排半小時也是常態,遊客流量至少是平時的3-4倍,要維持遊樂園工作人員沒有最忙只有更忙,要讓遊客在園區內玩得安心又開心留下美好回憶,工作人員都得輪班在第一線提供最好的服務。
想改善腳部冰冷「這保暖家電」好用嗎? 過來人吐槽:用幾次就冰起來
近期氣溫驟降,大陸冷氣團將肆虐至大年初四(13日),許多人會選擇泡澡來讓自己暖和一下。就有網友提到,自己的腳部容易冰冷,打算買折疊式泡腳桶來改善狀況,卻害怕會相當麻煩、使用率低,只好決定尋求鄉民解答,好奇是否會「從擺飾淪為回收物」。這名網友在PTT八卦板以「泡腳桶會不會淪為擺飾」為題發文,表示自己的腳比較容易冰冷,想說可以透過泡腳來改善,考慮到家裡空間加上被YouTuber「燒到」,於是打算購買折疊式泡腳桶來試試看。不過,原PO進一步提到,在網路上爬文過後卻被「滅火」,不是搬水麻煩,就是水會飛濺地到處都是,或當夏季來臨時就會閒置,最後使袋子開始發霉,因此他好奇詢問「感覺直接從擺飾淪為回收物的機會很大,有人用過嗎」。對此,就有不少網友吐槽,「很雞肋的東西,裝水搬水想到就累」、「夏天這麼長,我以前有用,現在都沒用」、「是價格的問題,便宜泡腳桶很爛」、「用幾次就冰起來,後來直接換有加熱功能的腿部按摩機,實用多了」、「泡腳不是隨便拿個臉盆就好了嗎」。不過,也有人對泡腳桶表示稱讚,紛紛留言「這個很有用,之前零度出門都不會冷」、「我蠻常用的耶,平日上班晚上用一下,挺療癒的,不過我的水槽離客廳大概3步」、「夏天好收,小朋友泡的很高興」。
登山冒險成本高!7人違法攀登台中雪東線 遭罰及支付萬元搜救費
台中市今年第二起登山救援案例再度上演!昨(2日)一名49歲的曾姓婦人率領的登山團在和平區雪東線遭遇高山症,需要緊急救援,台中市消防局立即派遣5名正在進行高山雪地訓練的救援人員,將婦人成功救出。根據初步調查,曾姓婦人等7人攀登雪東線,雖有入山許可,卻未投保登山綜合保險,違反《台中市登山活動管理自治條例》,這是今年台中市第二宗類似案例,前一宗是1對夫妻攀登品田山時,因迷路而需要搜救,同樣遭罰款1萬至5萬元,並被要求支付搜救費,再加上直升機作業油耗費等開銷,總金額可能達30萬元。曾姓婦人救援行動發生在今(3日)凌晨12時32分,當地氣溫驟降,救援人員立即進山進行搜救,婦人在救援過程中展現出肢體無力、頭暈想吐等症狀,血氧濃度急降至88%。在搜救過程中,曾婦因高山症狀嚴重,為確保其的生命安全,救援人員決定用人力將人揹下山,耗時多時終於抵達登山口,再由醫護人員轉送至宜蘭羅東醫院治療。台中市消防局強調,曾婦人等7人攀登的雪東線被列為特殊管制山域,依法要求至少1人具備初級緊急救護能力及領有「初級救護技術員」證照,且每人都要投保登山綜合保險,然而這7人未符合相關規定,將被開罰1萬至5萬元罰鍰,同時要求支付搜救費用。
3旬男險心肌梗塞! 當心「三高二害」氣溫驟降釀急重症
陳先生36歲時健檢發現高血脂,卻自恃年輕不以為意,沒想到隔年打球時喉嚨痛,經歷了2個月系列檢查,竟發現心血管疾病纏身且已堵塞,需要進行心導管手術!台灣心肌梗塞學會響應衛生福利部國民健康署慢性病防治,提醒慢性病與代謝症候群患者,及早控制三高(高血脂、高血壓、高血糖),以及二害(腰圍過粗、好的膽固醇不足)等問題,別等急重症發生時才亡羊補牢。氣溫越低 心肌梗塞風險越高台灣心肌梗塞學會理事長暨高雄榮民總醫院重症醫學部主任黃偉春表示,近期天氣驟降,國人發生急性心肌梗塞的風險驟升。根據台灣的本土研究指出[1],若氣溫坐落在15 °C至32 °C之間,每降低1 °C,50歲以上族群的心肌梗塞風險增加至1.1%,若氣溫驟減至15°C,熟齡族群發生心肌梗塞的風險將會增加至將近2成;而50歲以下年輕族群發生心肌梗塞的風險也加至0.4%,不容小覷增。黃偉春強調,高血脂民眾有一半忽略自己的疾病[2]。民眾若平時沒有透過穩定服藥、良好的生活習慣,控制代謝症候群與慢性病,全身血管可能阻塞,一旦出現血栓,或是因為天氣、情緒激動等原遍及因造成血管收縮,會導致血管堵塞,導致腦中風、心肌梗塞找上門。提醒民眾,當出現胸悶、喘不過氣、冒冷汗等心肌梗塞症狀,應立即就醫。每4人就1人高血脂 心梗、中風恐找上門!台灣心肌梗塞學會常務理事暨台北醫學大學附設醫院醫務部主任黃群耀表示,根據111年國人死因統計結果顯示[3],國人十大死因的原因,有超過半數與慢性疾病有關[4],「代謝症候群」是共同的危險因子,其中高血脂的盛行率高達26%,未來發生心臟疾病的風險高達3倍[5]。黃群耀進一步指出,直接導致高血脂的原因,與俗稱「壞膽固醇」的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)過多,以及俗稱「好膽固醇」的高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)太少有關[6]。低密度脂蛋白會將膽固醇從肝臟帶到血液中,高密度脂蛋白則會將血液中的膽固醇帶回肝臟代謝。也就是說,隨著低密度脂蛋白增加,可能會有更多的低密度脂蛋白膽固醇沉積在血管壁上、形成斑塊,甚至變得越來越狹窄,不僅會導致血液循環變差,引起疲勞、頭暈等症狀,一旦斑塊破裂,還可能產生血栓,導致急性心肌梗塞、腦中風。為了避免急重症風險,鼓勵民眾在發生高血脂時,就應該要積極控制,並在醫囑建議下,盡可能降低壞膽固醇。▲血脂數值與壞膽固醇控制標準。(台灣心肌梗塞學會提供)血脂控制藥物是重點 高風險者控制指標曝光台灣心肌梗塞學會秘書長暨台北榮民總醫院重症醫學部重症加護內科主任吳承學說明,目前臨床上可以用來控制膽固醇的藥物相當多元,其中以史塔汀(Statin)類藥物為治療主力。吳承學鼓勵,膽固醇控制是一種個人化的療程,每個人的壞膽固醇控制標準不同,健康的民眾控制於130 mg/dL以下;若發生過心血管事件的高風險族群、甚至反覆發生心血管事件的超高風險族群,應分別控制於70 mg/dL和55 mg/dL以下。醫囑:過年及早領藥、勿過度依賴保健食品國健署鼓勵民眾,善用政府提供免費的成人健檢資源,還可以到「慢性病風險評估平台」輸入相關健檢數值,即可獲知未來10年內罹患5大慢性病的風險;台灣心肌梗塞學會最後呼籲,惟有健康的生活習慣,搭配穩定採納正規治療,才能雙管齊下,良好控制高血脂,避免慢性病變成急重症,年前務必檢視自身慢性病藥物的存量,及早領藥,避免過年期間因領不到藥物而感到焦慮,方能安心過好年。 [1] Tseng CN et al. Ambient Temperature Effect on Acute Myocardial Infarction by Risk Factors: Daily Data From 2000 to 2017, Taiwan. JACC Asia. 2023 Mar 14;3(2):228-238.
40多歲女訪友突發腦中風 年輕中風病人占比近年增加逾10%
天氣突然轉涼、氣溫驟降造成許多人身體不適;42歲女子小惠從北部到彰化訪友,正與友人交談過程中,突然感覺腦部強烈疼痛,感覺像跳電一樣,當下小惠蹲下抱住頭部、感覺右側無力慢慢倒下且無法言語求救,而坐在對面的友人察覺她睜著眼睛傾倒,試圖跟她對話、拿水給她喝,後來發現狀況不對,緊急撥打119電話,119救護員判斷疑似中風,並隨即送至醫院救治。把握黃金時間 順利康復彰基醫學中心林志明醫師表示,經急診迅速確診為中風後,隨即啟動中風中心救治流程,於2小時內進行靜脈溶栓治療再加上動脈血栓移除,把握黃金時間迅速救治小惠,經過加護病房觀察、一般病房復健後,小惠住院10天就順利出院返家,現幾乎未留下任何中風過痕跡。缺血性腦中風 靜脈溶栓治療為小惠執行取栓術的張梓恩醫師表示,小惠屬於前循環之左側中大腦動脈完全阻塞導致之缺血性腦中風,綜合影像與病況評估後判斷符合取栓適應症,故經過靜脈溶栓治療後,立即安排小惠接受取栓治療。取栓過程順利,阻塞的血管幾乎完全打通,使腦部灌流恢復,能降低腦細胞的損傷並有助於功能恢復。中風朝年輕化 注意生活型態從事業務工作的小惠表示,自己平日為了應酬而吸菸、喝酒,因為自己年紀還輕正在打拼工作,而且少有身體不適的狀況,因此儘管事情發生前一兩個月感覺左邊頭脹脹的,但仍不以為意。近來中風年輕化,一般來說小於45歲的中風,根據衛福部統計,比例從10幾年前的5%,到這幾年已經超過15%。年輕病人經常忽略高血壓、糖尿病的控制,也過多使用菸草和酒精消費、缺乏體育活動。另外,高環境污染和氣候的急遽變化也是造成中風的因素。因此受到極端氣候、不良的生活習慣,體重過重等因素影響,以往我們認為老年人才會有的疾病,近年卻越來越多年輕族群發病。
少年又是你!彰化7旬老翁寒流來襲心梗發作 救援員再度奇遇
彰化縣24日迎來嚴寒寒流,不少長者因氣溫驟降而發生心肌梗塞,其中1名7旬老翁更因急性心肌梗塞發作,再度遭遇生死一瞬,和美消防分隊的消防員黃景嵐接到救護任務,竟然發現這名老翁是1年半前搶救的病患,老翁看到他時也驚喜相認。和美消防分隊的消防員黃景嵐,去年曾榮獲「救護之王獎」和「金心獎」,24日出勤時發現案發地點似曾相識,到場後與老翁對視經詢問後,確認老翁在1年半前的救援中就曾是其的救護對象,老翁見到黃員時樂呵呵地表示「少年,怎麼又是你」,彼此間不禁感到有緣。據悉,老翁先前因心肌梗塞接受心導管手術,甚至曾一度失去呼吸心跳,而黃景嵐與醫院團隊的協同搶救成功挽回了老翁的生命,這次老翁再度因心臟問題求救,黃景嵐一方面熟練地完成心電圖操作,另一方面迅速給予服用雙抗血小板藥物的急救措施。送醫後,老翁在49分鐘內完成冠狀動脈阻塞的打通手術,相較全國平均90分鐘內的標準,時間縮短41分鐘,顯示出消防局的訓練紮實,與醫療院所之間的合作無間。彰化縣消防局呼籲,寒流來襲時長者、心血管疾病及三高族群等慢性病患者易增加心臟疾病發作風險,建議在起床時注意保暖,並避免突然冷風刺激,若出現胸痛、胸悶等症狀,應即時就醫。換句話說,寒流來襲,保重身體才是最要緊的。
氣溫驟降心肌梗塞病例增? 醫:與「這病」有關不治療恐致命!
近來天氣冷氣團、寒流接力來襲,全台氣溫陡坡式下滑,不少民眾都很有感,但當氣溫劇烈變化時,最怕產生心肌梗塞、中風等前兆。據門診統計,因氣溫驟降,心血管疾病患者也跟著增多,其中睡眠呼吸中止症患者因反覆暫時停止呼吸而發生缺氧,進一步造成高血壓,也讓心肌梗塞的發生率大增。亞東紀念醫院心臟血管醫學中心主任吳彥雯醫師說明,睡眠呼吸中止症造成的原因為睡眠時因呼吸道睡眠時因呼吸道肌肉放鬆、垂落或因頸部重量或結構問題,導致呼吸道狹窄,使患者呼吸變淺且費力,患者會出現明顯的打鼾聲,嚴重時便會造成呼吸道阻塞而窒息。吳彥雯主任解釋,隨著睡眠間歇性缺氧的發生,造成睡眠片斷與胸腔內壓力波動,導致體內產生氧化壓力反應,包括交感神經活化、內皮功能障礙、代謝失調、全身性發炎等,最後影響心血管健康。病患將面臨心房顫動與其它心律不整、心臟衰竭、冠狀動脈疾病、腦血管疾病、肺動脈高壓、甚至死亡等健康威脅,不可小覷。吳彥雯主任進一步指出,近幾年許多研究報告指出,睡眠品質在心血管健康中扮演非常重要的角色,但心血管疾病患者的睡眠障礙情況常被忽略,因此台灣睡眠醫學學會、中華民國心臟學會、台灣胸腔暨重症加護醫學會三大國內醫學會共同合作,發表台灣第一部有關睡眠呼吸障礙在心血管疾病(心房顫動、高血壓、心衰竭)評估與處置的臨床指引,建議醫師在門診時,應針對睡眠呼吸中止症患者說明施做心血管疾病篩檢的重要性,安排相關檢查或是轉介到心臟科門診,而對於高血壓、心房顫動以及心臟衰竭病患應加入睡眠呼吸中止症的檢測評估,以便及時給予患者最適當的治療。睡眠呼吸中止症依每小時的呼吸中止或減弱指數,嚴重程度可分為輕、中、重度:每小時五次以下:為正常。每小時5-15次:為輕度,只要每小時超過5次就應接受治療每小15-30次:為中度,糖尿病發生率較一般人高2倍每小時30次以上屬於重度,若再加上有慢性疾病且白天會昏睡,建議可考慮配戴正壓(陽壓)呼吸器,許多患者在使用後不僅睡眠品質優化,同時也能改善各項生理心理功能,甚至改善性功能障礙。吳彥雯主任呼籲,民眾應多加關心自己與家人的健康,若有打呼、肥胖、睡不飽睡不好、以及心臟問題等相關問題,應及早就醫,必要時要進行睡眠檢測,及早發現及早治療,才能擁有好的睡眠跟生活品質,以及心血管的健康。