aespa成員WINTER動手術!又痛又喘 氣胸治療、照護可以這樣做
23歲的韓國女團aespa成員WINTER(金旼炡)近期因氣胸住院進行手術,引起外界關心。氣胸是指空氣進入肋膜腔內而造成肺部擴張不良,可能造成器官破裂或胸壁破洞。花蓮慈濟醫院胸腔外科主治醫師鍾秉儒表示,輕微者觀察並給予氧氣治療即可;嚴重者則建議進行氣管引流術治療或胸腔鏡手術,目前微創手術採用最細的5毫米胸腔鏡,用不插管的方式麻醉,傷口僅1.5至2公分,術後約2至3天即可出院。WINTER術後恢復 巡演回歸不受影響根據韓媒《tenasia》報道,Winter11日在首爾的醫院進行了氣胸手術,而在手術前夕,她還完成了預定的日本行程,出演了日本人氣音樂節目《Venue 101》。經紀公司SM娛樂表示:「Winter最近接受氣胸手術,正在恢復中。因爲是容易復發的疾病,所以根據醫療團隊的意見,經過充分的討論後做出了決定。今後的日程將把 Winter的恢復狀態放在首位。」接下來aespa預計5月帶著新作品回歸,並從6月開始舉行世界巡演會「2024 aespa LIVE TOUR – SYNK : PARALLEL LINE -」,8月的台灣場也是巡演名單之一,因此外界也關心WINTER能否參與相關行程。報導指出,氣胸手術後通常需要住院2、3天,距離完全恢復還需要1、2個月。雖然Winter的健康恢復程度仍需觀察,但應不會影響Winter參與aespa的回歸活動及世界巡演行程。又痛又喘 原發性自發性氣胸4大原因所謂氣胸,是指因為外傷或自開性等其他原因導致空氣進入肋膜腔內而造成肺部擴張不良的一種情況。空氣進入肋膜腔的管道,包括肺泡、支氣管、氣管、食道破裂或胸壁的破洞等等。氣胸依照發生的原因,可分為「創傷性氣胸」及「自發性氣胸」二種。鍾秉儒推估,以金旼炡的情況來觀察,應該為原發性自發性氣胸,常見4大原因如下:年輕人原本就有不正常的肺大泡,一般以高瘦男性居多。抽煙造成肺部發炎反應,導致氣胸。特定職業容易發生自發性氣胸,例如潛水員、跳傘從業人員、舉重選手,由於需要憋氣,腹腔壓力增加、胸腔壓力改變巨大,就可能造成氣胸。有家族基因者,肺部組織較為脆弱,容易造成氣胸。氣胸治療兩大方向患者病情輕者無明顯症狀,照X光氣胸範圍無超過1/3,只要觀察並給予氧氣治療即可;嚴重則會感到單側胸痛、呼吸易喘,建議採取進一步處理,包括氣管引流術治療與手術。氣管引流術治療放置導管,使膜腔內空氣排出,即可緩解氣胸。胸腔鏡手術氣胸首次發作就嚴重之患者,建議採取胸腔鏡手術,將復發率降到5%以下;例如經常搭乘飛機、潛水、攀爬高山者,環境壓力會導致氣胸情況較嚴重,形成張力型氣胸,恐影響心臟等內臟活動,危險度較高;還有高風險職業如機組人員、空姐等,萬一執行勤務中氣胸發作,也比較危險,建議首次發生氣胸就應採取手術治療,可大幅降低復發風險。另外,復發者或是進行引流治療時若持續漏氣,引流管沒辦法拔掉,放置久了可能會感染慢性疼痛為主,這些患者也建議接受手術。鍾秉儒進一步解說,新型胸腔鏡微創手術採用最細的5毫米胸腔鏡,傷口僅1.5至2公分,用不插管的方式麻醉。不過,不插管麻醉,手術時需在喉頭放置較粗的氣管內管置入,多少會傷害聲帶,對於靠聲音工作的職業稍微有一些影響。微創手術恢復快,術後約2至3天即可出院,主要取決於病人漏氣的恢復情況。另外若病人有醫療保險或經濟狀況許可,也可使用組織修補片,大幅降低漏氣的情況。醫師提醒,病人術後可多下床活動,促進肺部擴張、將殘餘空氣排乾淨,可盡早移除管路出院。出院後1個月內,應避免激烈運動、攀爬高山或搭乘飛機,以免肺部尚未修復好又漏氣復發,只要遵循上述原則都可正常生活。最後要注意的是,病人接受手術後,仍有3至5%復發率,病人需要有警覺性,萬一有突發性單側(或對側)胸痛和易喘的情況,應盡早就醫治療。
山豬「感冒未癒變肺炎」猝逝! 醫示警:8大高危險群要注意
藝人山豬(陳俊甫)15日驚傳離世,享年38歲,家屬則證實山豬感冒未癒,經醫師診斷為肺炎,併發敗血性休克。對此,臺安醫院胸腔內科醫師黃翰禮提醒,大於65歲的民眾,又或是安養院臥床病人、酗酒、或有其他慢性疾病,如慢性阻塞性肺疾、心血管疾病、糖尿病、慢性肝炎或腎疾等民眾,都是高危險族群,一旦感冒則可能引發輕度或重度的肺炎,所以千萬不能大意。黃翰禮表示,國人因生活步調急促及工作、生活的壓力,對於小感冒常不以為意,等到呼吸急促、咳到胸痛才來求診,忽略了感冒仍需多休息的重要性。且再加上肺部深部的黏液不易咳出,導致濃痰咳不出來引發肺炎。而肺炎是感冒常見的合併症,肺部一旦感染,會影響肺部擴張,對於年長者或患有慢性病者,無疑是雪上加霜,每年因肺炎引發敗血症死亡的個案也不計其數。黃翰禮呼籲,民眾在感冒季節出入公共場所,要加強洗手、戴口罩,自我保護也保障其他人,而在人口密集及現今大眾交通工具便利的生活型態中,容易使「社區型肺炎」傳播,顧其意即是指社區群聚感染,可以因為一般感冒,引發輕度或重度的肺炎,尤其是大於65歲民眾、安養院臥床病人、酗酒、或有其他慢性疾病,如慢性阻塞性肺疾、心血管疾病、糖尿病、慢性肝炎或腎疾等民眾,都是高危險族群,一旦感冒,千萬不能大意。黃翰禮表示,而一般肺炎會採用抗生素藥物治療,大多數人可以在家多休息,避免刺激性食物,適當均衡的飲食,加上服用抗生素藥,但有些人需要在醫院接受靜脈注射抗生素治療,必要時還需加上氧氣治療,幫助病人輕鬆地呼吸。一般在服藥後3至5天內開始症狀緩解,但是,嚴重的肺部感染,治療時間需持續數周或數月。最後,黃醫師呼籲民眾要多喝水、睡眠充足、攝取足夠養分及疫苗接種預防,若真的發燒或不適,在家休息是必要的,且出入公共場合要記得戴口罩、勤洗手,才是強身健體不二法門。
頭痛到想撞牆!檢查竟是「叢發性頭痛」作祟 醫曝解決方式
44歲的上班族黃先生最近六年來於春夏交替之際,都有大約三週時間會發生單側劇烈頭痛合併同側眼睛腫脹,而且不自主地流眼淚,不但痛到起身不斷踱步,甚至興起想要撞牆的念頭!當發作後就得去住家附近藥局拿止痛藥但都沒有效果,必須休息兩三週等頭痛症狀慢慢消失才能重返工作崗位。就醫經安排檢查後診斷為「叢發性頭痛」,接受高濃度氧氣治療與預防用藥調整後,頭痛發作次數與嚴重程度均大幅降低,擺脫定期頭痛魔咒。頭痛分2種 叢發性頭痛有人痛到自殺仁愛長庚合作聯盟醫院神經內科陳培愷醫師表示,頭痛一般分為「原發性」與「次發性」頭痛。「原發性」頭痛意謂頭痛本身即為痛的成因(大部分腦部影像檢查無異常),九成以上的頭痛屬於「原發性頭痛」;「次發性」頭痛意謂頭痛由其他原因所引起(如感染、腫瘤、外傷、出血等),「叢發性頭痛」正屬於原發性頭痛的一種,其症狀劇烈是各類頭痛之最,早年還有人痛到自殺身亡,所以也被稱為「自殺性頭痛」。叢發性頭痛 常見4大症狀陳培愷醫師說,叢發性頭痛症狀包括:一、單側眼眶、上眼眶、顳部,每次可能維持15分鐘至3小時,且可能兩天發作一次或多次二、頭痛常合併同側結膜充血、流淚、眼皮水腫、鼻塞流鼻水、前額潮紅流汗、瞳孔縮小、眼皮下垂和耳漲等三、痛起來會不安與躁動,常會起身踱步四、周期性發作是重要特點,多數患者除了每天於相同時間(如早晨或入睡後一、二小時)發作外,也常在每年特定期間(如季節變換時,以十二月與三月最多)發作成因不明 推測與自主神經系統有關陳培愷醫師指出,叢發性頭痛的成因目前不是非常明確,據研究推測與自主神經系統、三叉神經血管系統和迷走神經三大系統有關,其中特別是「下視丘」相關的自主神經系統,由於下視丘在人體扮演生物時鐘的角色,故能解釋病患為何會定時發生頭痛的原因。另外,叢發性頭痛發生以男性居多,台灣患者男女比例是六比一。依據調查中發現,吸菸可能是重要因素,患者中男性有七成九、女性有三成六曾經或正在吸菸,女性病患有逐年增加趨勢,可能與女性吸菸人口增加有關。正確診斷病因須8年 預防治療方式一次看陳培愷醫師補充,如果以國外千分之三盛行率推估,台灣約有六萬名患者,但也因相對少見,而且誤診比率高,調查研究顯示,患者要被正確診斷出病因,平均竟要八年之久。建議當發作時的「急性治療」可用純氧治療、麥角胺及英明格等藥物快速降低頭痛程度,「預防治療」則可使用類固醇、鈣離子阻斷劑與鋰鹽等,多半在一週內就能見效。此外,在發作期宜避免喝酒、飛行與登山等誘發因子,頭痛才不會突然降臨而影響健康。
冰上曲棍球 16人中毒 一氧化碳外洩連夜緊急送醫
澳洲阿德雷德(Adelaide)一座溜冰場近日舉辦一場冰上曲棍球比賽時,疑似發生一氧化碳外洩的事件,除了造成一些曲棍球球員開始感覺身體不適,至少有16人還在凌晨被緊急送醫,初步研判,這些患者疑似是一氧化碳中毒。澳洲阿德雷德一處溜冰場發生一氧化碳外洩事件。(圖/翻攝自9 News)據澳洲《ABC NEWS》指出,這處位在阿德雷德的溜冰場10日下午舉行一場冰上曲棍球比賽,由墨爾本冰上曲棍球隊成員與阿德雷德的AdelaideRush冰上曲棍球隊進行比賽,但在比賽結束後,一些球員感覺身體不適,前往醫院。除此之外,澳洲媒體《9 News》也指出,另外有兩名女孩最初出現一氧化碳中毒症狀;醫師問診後發現有異,趕緊撥打消防隊電話,請消防隊派員前往現場處置。經初步調查,消防隊認為場內一個除濕機和一座冰面重鋪機是肇事元兇。根據溜冰場經理萊德勞(Richard Laidlaw)表示, 當下這些感到不適的曲棍球球員們應該是受到了一台機器洩露出的煙霧所影響,該機器是溜冰場用來重鋪冰面的機器。萊德勞指出,球員的中毒原因可能是該鋪冰機器的排氣裝置故障。一氧化碳中毒的症狀包括頭痛、疲倦和噁心,情況嚴重時可能出現呼吸急促的症狀,甚至可能昏迷、死亡。消防局事後也嘗試使用高壓風扇讓場館保持通風,並持續偵測一氧化碳濃度。在消防局人員完成作業、確保場館安全之前,溜冰場將暫時關閉。另據南澳衛生局發言人透過聲明中表示,有16人在11日凌晨被送往醫院,所有人情況穩定,大多數患者正在醫院接受觀察,其中部分患者需要接受氧氣治療。澳洲阿德雷德一家溜冰場疑似因機器故障發生一氧化碳外洩事件。(圖/翻攝自X)
北市消防「5G傳輸-即刻救援」 獲市府創意提案特優
北市政府消防局日前以「5G傳輸-即刻救援」提案,榮獲市府創意提案競賽「特優」獎項,全台第一個消防單位運用5G遠距傳輸科技,應用於緊急救護工作上。自112年10月起臺北市政府消防局與臺大醫院、遠傳電信合作,由建國高級救護分隊EMTP救護人員,於中崙分隊EMT2救護人員執行危急案件送醫途中,進行5G線上視訊指導。112年4月起更與澎湖縣政府消防局合作,建立危急病人到院前跨島合作遠距救護指導,提升全國緊急救護處置能力。本專案自111年10月26日至112年8月31日統計共執行445件,危急案件啟動比例為97.70%,5G線上視訊指導成功啟動率達87.93%。成功啟動的案件中,以意識不清/暈厥、呼吸困難、OHCA、心臟原因及急性腦中風居多。今年5月4日,澎湖縣一名60多歲男子因胸痛而撥打119,送醫途中臺北市建國高級救護分隊與澎湖縣白沙分隊的無縫聯防,透過遠端視訊指導的啟動,強化身體理學檢查、病史評估,並調整氧氣治療在救護車上,澎湖縣救護技術員也積極完成指導項目。最後,經過全體救護人員及衛生福利部澎湖醫院的不懈努力,在34分鐘內順利完成血管打通,挽救了這名病患的生命。消防局表示,透過5G傳輸科技讓原本第一時間無法到達急救現場之EMTP救護人員能協助辨識危急案件傷病患的狀況,並即時給予現場EMT2救護人員適當建議之處置,提升ALS服務品質、深度及範圍。未來將持續努力,透過創新科技,掌控關鍵的每一秒鐘即刻救援,建置保障市民的第一道防線,打造樂活宜居健康城市。
花蓮飆38度!建築工人曬到中暑 狂吐後抽搐昏迷
花蓮高溫亮起紅色燈號,連續出現38度極端高溫,7日下午,花蓮壽豐鄉一名建築工地工人,倒臥在自小客車前座,且神智不清,有高體溫、抽搐等症狀,救護人員獲報將患者搬至車外陰涼處降溫,並快給予冰塊以及氧氣,緊急送醫急救。消防局前天(7日)接獲壽豐鄉豐裡村,有一起熱中暑案,一名在工地建築工人,疑因曝曬高溫,發現身體不適,向老闆求救,突然就在工地嘔吐、抽搐,進入自小客車休息時,意識已陷入昏迷。消防局馳往現場,將熱中暑工人搬至陰涼處。(圖/翻攝畫面)消防局第二大隊副大隊長高子翔表示,救護人員到場時,該名工人體溫相當高,皮膚都有感覺發燙,研判是熱急症,現場給予冰塊與氧氣治療,並將男子先搬離陰涼處,緊急送醫救治。花蓮縣消防局指出,氣溫飆高,高溫容易引起中暑、熱衰竭、熱痙攣等各種熱急症,儘可能待在室內,若需外出應先做好防曬措施,應隨時補充水分,如發現自己或他人身體出現熱傷害徵兆時,務必進行急救5步驟「蔭涼、脫衣、散熱、喝水、送醫」,並撥打119請求協助。 建築工人疑因曝曬高溫,熱中暑緊急送醫。(圖/翻攝畫面)今天花蓮持續高溫,下午3時許,在玉里鎮一間官廟前有一間倉庫竄出濃煙,很快被撲滅,幸未釀災,消防局檢視倉庫並無水電設施,稍早宮廟有活動,是否炮竹引燃仍須釐清,但高溫也可能引發自燃意外,不得不慎。
竹北氣爆「16歲少年重傷」 林口長庚:會積極注意感染預防及治療
新竹縣竹北市24日發生瓦斯氣爆,陳姓少年91%面積1、2度燒燙傷轉送林口長庚急救。院方說,因燒燙傷面積大,第一道的防衛機制消失,會持續積極注意感染的預防及治療。林口長庚表示,該年輕傷患,目前生命徵象尚稱穩定,但因全身燒燙傷面積達91%,第一道的防衛機制消失,會持續積極注意感染的預防及治療,持續給予氣管插管維持呼吸順暢及氧氣治療外,醫療團隊會密切注意病情的變化並積極全力救治!
長新冠讓她丟了工作! 「高壓氧治療」改善腦霧、恢復生活品質
【健康醫療網/記者王冠廷報導】31歲的楊小姐,去年9月確診新冠肺炎後,身體各方面出現不適,有長新冠現象,甚至出現嚴重腦霧,生活上常忘東忘西,精神不濟,無法完成主管交代工作,也因此被迫停職。因此求診醫院胸腔內科,確認無肺部問題後轉介至高壓氧中心治療,在排除重大腦部疾病,遂安排十次的高壓氧治療,治療結束後,楊小姐腦霧、生活品質已逐漸改善。腦霧常見注意力不集中、失眠 高壓氧治療可改善台北慈濟醫院高壓氧治療中心主任張孟宗表示,目前醫學界對於新冠肺炎引起腦霧的原因尚未定論,可以把腦霧當作是腦損傷的一種,為腦神經細胞受損或腦細胞的粒線體受損。一般來說,腦霧會有注意力不集中、短暫失憶、長期失眠、精神不濟的情況,好發族群為各年齡層確診後症狀較嚴重且有長新冠現象的人。張孟宗主任指出,高壓氧艙治療運用在染疫後出現長新冠症狀的民眾,有顯著的改善效果。前三個月為黃金治療期 高壓氧加速修復腦部損傷張孟宗主任說明,腦霧的患者,前3個月是黃金治療期,而高壓氧治療腦霧患者只能當作輔助性嘗試治療,進入密閉的高壓氧艙坐好後,戴上氧氣面罩接受1.4大氣壓力以上的氧氣治療,透過間歇性的吸入純氧,增加血漿中的氧氣含量,經由循環系統送到全身組織,提高氧氣濃度,加速修復腦部損傷,一次療程約兩個小時,建議積極治療兩個禮拜。然而,高壓氧治療常見的副作用為耳膜痛,如果沒有適時的在加壓或減壓時做哈氣、吞口水的動作,耳咽管就無法排出氣體,會造成耳膜損傷甚至破裂出血。非人人適用 需尋求醫師建議張孟宗主任提醒,確診後如果有長新冠並出現腦霧的現象,甚至影響到生活品質,建議盡快到神經內科門診尋求協助,以免延宕病情。而由於高壓氧艙治療時會加壓、減壓,因此有幽閉恐懼症、上呼吸道感染、氣胸、血胸或是其他影響到呼吸治療的患者,不適合接受高壓氧治療;若是有高血壓、鼻塞、流鼻水、鼻竇炎的現象建議待身體狀況恢復後再進行治療。
3/20起新冠輕症「不算法定傳染病」 薛瑞元:抗病毒藥物暫維持公費給付
台灣新冠肺炎本土疫情持續趨緩,中央流行疫情指揮中心日前也已經宣布,從3月20日起,輕症實施免通報免隔離,並會同步調整「嚴重特殊傳染性肺炎」疾病通報定義,到時只有「中重症」,臨床條件符合「出現肺炎需要氧氣治療或者其他併發症,因而住院(含急診待床)或者死亡者」,才會被通報是新冠確診。現在外界也關心,在新冠輕症的醫療上,是否會回歸健保支出?對此,衛福部長薛瑞元今表示,原則上是回歸健保,但抗病毒藥物在短時間內,仍是以公費給付。中央流行疫情指揮中心日前宣布,3月20日起,新冠肺炎輕症確診者免除隔離,之後感染新冠病毒且有呼吸道症狀,出現肺炎、需要氧氣治療或其他併發症,因此被收治住院或死亡的患者,才會被認定是第五類法定傳染病。產險公會也宣布,本月20日起,只有符合「肺炎併發症」且「住院或死亡」兩要件的新冠重症患者,才可獲防疫險理賠。但法界人士憂心,未來新冠肺炎輕症免隔離通報,但中重症仍是法定傳染病,等於將一個疾病分成兩種標準判定,似乎會有爭議。對此問題,部長薛瑞元在今天出席立法院社福衛環委員會前表示,其實流感就是只有中重症才會需要通報;如民眾自費PCR檢驗陽性,確診就像現在一般疾病診斷一樣,不需要被通報為法定傳染病。而未來新冠的輕症患者,在醫療費用是否可全數回歸健保支出?薛瑞元回應表示,醫療費用的部分,目前還在討論當中,輕症因為不列入法定傳染病,原則上跟其他疾病應該是要一樣回歸健保,但是抗病毒藥物,可能短時間內還會有一段時間是給予公費給付。
防疫險還賠「輕症」? 產險公會:20日起將依Covid-19新定義不用賠
產險公會今天(10日)表示,因應疫情指揮中心發布之輕症不通報,並將修正Covid-19病例定義,公會防疫險理賠小組研議後建議,由於新定義未包括輕症,是以新冠輕症已非「嚴重特殊傳染性肺炎」之確定病例,而不屬法定傳染病之範疇,自今年3月20日起,若經診斷屬輕症者,依前述疾管署規範,不再認定屬法定傳染病,保險公司依約不予理賠。根據金管會統計,防疫保單雙險理賠金額累計至2月底已達417.44億元,目前各家產壽險公司所推出的防疫險保單,像是中信、國泰、富邦、新安東京、和泰、明台產險等,陸續於今年到期不在續約,業界透露最晚一批應在6月都全部到期。產險公會指出,就疫情指揮中心今天對外說明,嚴重特殊傳染性肺炎病例定義將於3月20日調整,於臨床條件中載明「發燒(≥38°C)或有呼吸道症狀後14日(含)內,出現肺炎需氧氣治療或其他併發症,因而住院(含急診待床)或死亡者。」且須符合檢驗條件後,始為確定病例。按防疫保險商品契約條款約定,被保險人經醫師診斷確定罹患法定傳染病者,保險公司依約給付確診保險金。
防疫再鬆綁! 輕症3/20起免隔離 中重症仍需通報
中央流行疫情指揮中心今(9)日表示,基於國內外疫情趨緩,宣布如疫情穩定,自今(2023)年3月20日(個案採檢日)起,調整「嚴重特殊傳染性肺炎」疾病通報定義,改為:符合COVID-19併發症(中重症)條件之民眾需通報並隔離治療,輕症或無症狀民眾如檢驗陽性,不需通報也不需隔離,但建議進行「0+n自主健康管理」,自主健康管理期間快篩陰性,或至距離發病日或採檢陽性日已達10天無需採檢,即可解除。相關配套措施將配合修訂及實施。(圖/指揮中心提供)指揮中心說明,考量COVID-19疾病嚴重度下降,感染者多數為輕症或無症狀個案,且本土疫情穩定、2月起防疫鬆綁未明顯影響疫情,為減少確診對民眾影響、減輕醫療端逐案通報負擔,並與國際防疫調整方向一致,邁向疫後新生活,故調整現行「嚴重特殊傳染性肺炎」疾病通報定義,由「確診均通報」改為「併發症(中重症)才須通報」,即如為新冠檢驗陽性,且出現肺炎需氧氣治療或其他新冠相關併發症,因而住院(含急診待床)或死亡,醫事人員才須通報。(圖/指揮中心提供)指揮中心進一步說明,「嚴重特殊傳染性肺炎」疾病通報定義調整後,其他因自行使用家用快篩檢測陽性、或因配合醫療院所相關感染管制等相關措施篩檢陽性的輕症或無症狀之輕症民眾,不需通報也不需強制隔離,亦不會收到隔離通知書及簡訊,此類對象建議進行「0+n自主健康管理」至快篩檢測結果為陰性,或距離發病日或採檢陽性日(無症狀者適用)已達10天。自主健康管理期間,建議有症狀時在家休息,避免不必要外出,無症狀或症狀緩解(退燒至少1天)後可安心外出;外出時請全程佩戴口罩;同時提醒,為降低感染後引發併發症之風險,65歲以上長者、孕產婦、具慢性病或免疫不全/免疫低下病史者等具「COVID-19重症高風險因子」之民眾於快篩陽性後,請儘速就醫,以利醫師及早診治並開立口服抗病毒藥物。另0+n自主健康管理屬於指引建議性質,由民眾自主進行,無相關罰則。(圖/指揮中心提供)(圖/指揮中心提供)指揮中心指出,配合本次防治政策調整,同步修訂相關配套措施於3月20日實施,包括取消健保卡資料上傳COVID-19檢驗結果自動通報「嚴重特殊傳染性肺炎」方式,請醫療院所改至傳染病通報系統網站或運用醫院電子病歷自動通報(EMR)等方式通報「嚴重特殊傳染性肺炎(併發症)」、取消確診者自主疫調回報機制、取消居家照護遠距諮詢服務、取消確診者同住家人及入境民眾自主防疫措施、停止更新數位新冠病毒健康證明系統(DVC)及健康存摺中確診及檢驗資料、調整因應COVID-19疫情之視訊診療措施、調整確診死亡個案遺體處理感染管制指引、調整醫療機構因應COVID-19個人防護裝備建議等。指揮中心表示,為利政策調整推動順利,規劃3月20日至26日為7天緩衝期,供採檢日於本年3月19日(含)以前之民眾及相關單位在緩衝期時可進行通報等相關防治作為及行政作業。例如,民眾於3月20日持3月19日家用快篩陽性證明至醫療院所就診,如醫病雙方均同意3月19日快篩結果且醫師評估為確診個案,仍適用舊版病例定義及相關防治措施。此外,上述防疫鬆綁新制相關資訊,將置於疾病管制署全球資訊網「輕症免隔離,邁向疫後新生活」 專區 (資料陸續建置中),歡迎各界參閱。指揮中心特別感謝疫情期間民眾的配合,以及醫事人員與投入防疫工作同仁的辛勞,請民眾持續配合相關防治措施,同時呼籲「疫苗加一,解封安心」運動已開始;接種院所時間、地點等相關資訊,可透過疾管署官網「疫苗加一,解封安心」專區查詢,也請民眾儘速接種COVID-19疫苗,提升自身及群體免疫保護力,共同邁向疫後新生活。
英國醫療系統瀕臨崩潰!病患被迫睡急診室地板 每週恐有500人因延誤救治死亡
英國在罷工潮、新冠病毒、冬季流感和甲型鏈球菌夾擊下,醫療系統瀕臨崩潰。上週有急症室病人送醫後等上99個小時才獲得床位,部分病人甚至被迫躺在急診室地板上。一名高級衛生官員預估,每週或有500人因延誤治療而去世。據英國《每日郵報》的報導,1名病人上週由救護車送到英格蘭西部斯文敦(Swindon)的Great Western Hospital後,等了99個小時(超過4天)才得到床位。該院的一名臨床醫生向《星期日泰晤士報》直言「我們崩潰了,但沒有人理會」。首席醫療官則在發給員工的電郵中寫道:「現在的病例數是我們從業多年來沒有見過的。」與此同時,在牛津大學(Oxford)約翰拉德克利夫醫院兒童急症室(children's A&E department of John Radcliffe Hospital),一名3歲女童躺在膠椅上等了數個小時仍未獲治療。女童父親也在社交媒體上抱怨:「筋疲力竭、脫水,與多種疾病對抗,這是國民保健署最好的表現,來到急症室已5小時,而且是在我們撥電話求救的22小時後。」由於急診室部門對便攜式氧氣的需求激增,全國多家醫院的存量已處於危險低水平,因此國民保健署(NHS)敦促救護車人員節約使用氧氣。西南部一名NHS員工坦言,「我們正處於一個階段,氣缸沒有足夠氧氣治療在走廊、救護車和急症室自行求診區的病人。」《衛生服務雜誌》(HSJ)甚至表示,「氧氣供應商的報告稱,短缺情況比第一波新冠疫情大流行還嚴峻。」皇家緊急醫學學院總裁博伊爾(Adrian Boyle)在電台上談及醫療系統的情況時則表示,嚴重的流感季節加劇了系統性問題,導致數以百計的民眾不必要地死亡。他認為整個系統都要重組,不能說情況在冬季才特別嚴重,然後在下個冬季前什麼也不做,「我們需要增加醫院的容量,並採取其他措施,這樣病患才不會全部擠在急診室。我們不能再這樣下去了,這是不安全且沒有尊嚴的。延遲救治與死亡率呈現正相關,我們認為每週有300至500人因延遲治療而死亡。」
著名「戽斗」主持人愛車起火三度燒傷 愛車如命72歲還主持汽車節目
美國知名脫口秀主持人、同時也是車壇當中知名的超級愛車人士「戽斗傑哥」傑雷諾 (JayLeno),傳出因為汽車起火而造成三度燒傷,根據八卦媒體《TMZ》報導,傑雷諾在11月13日時,在車庫當中被一輛突然起火的汽車給燒到,導致他的左臉被火燒傷,所幸這起意外沒有造成其他人員受傷。傑雷諾目前進行高壓氧氣治療,但仍可以和醫護人員交談。(圖/翻攝自Inside Edition)從外電新聞報導畫面可見,傑雷諾目前進行高壓氧氣治療,但仍可以和醫護人員交談,一般來說,高壓氧氣治療是針對急性燒灼傷、二至三度燒傷,表面積介於北分之十五至百分之九十的傷者所使用,根據傑雷諾的主治醫師格羅斯曼(Peter H Grossman)表示,目前這位脫口秀主持人已經轉送到西丘醫院(West Hills Hospital)葛羅斯曼燒燙傷中心(GrossmanBurn Center)照料,所幸這起意外並沒有傷到他的眼睛或者耳朵,但目前並未透露更詳細的病情細節。「戽斗傑哥」主持美國NBC電視台長壽節目今夜秀大受歡迎。(圖/達志/美聯社)傑雷諾也發布聲明表示,「我被汽油火災嚴重燒傷,我沒事。只需要一兩個星期就能夠恢復正常」,據傳,他已取消本週所有計畫,包含原先要在拉斯維加斯的公開行程。傑雷諾於1992年接替強尼卡森 (Johnny Carson)主持美國《NBC》電視台長壽節目「今夜秀」(The Tonight Show),之後17年都由他來開講,相當受歡迎,這位「戽斗傑哥」,與CNN的賴瑞金齊名,直到2014年退休,由吉米法倫 (Jimmy Fallon) 接棒。傑雷諾和吉米法倫。(圖/達志/美聯社)現年 72 歲的雷諾仍然喜歡開車,他退休後也沒有閒下來,熱愛汽車的他,於《CNBC 》推出「傑雷諾的車庫」系列節目,之後還接掌了「對賭你的生活」(You BetYour Life)遊戲節目。
女山友攀雪東線高山症發作 漏夜救援!搜救人員揹她下山送醫
1名38歲劉姓女子與友人昨(27)日相約攀爬台中和平區雪東線,途中劉女突然頭暈、心臟絞痛,疑似高山症發作,友人遂報警求援,警消獲報,派遣搜救人員連夜上山,今日凌晨將劉女揹負至登山口,交由救護車送醫治療。消防局表示,昨日晚間獲報,和平區雪東線4.5K處,1名登山客疑似高山症發作,有頭暈及心臟疼痛等症狀。警消立即派遣梨山分隊4人出動、漏夜上山救援。昨日晚間10時25分許,搜救人員接觸劉女,她意識清楚,表示身體無力想睡覺,搜救人員給予氧氣治療後,將她揹負下撤,今日凌晨0時01分抵達登山口,不過劉女症狀尚未緩解,交由梨山消防隊後送至梨山衛生所治療觀察。
確診死亡雖創新低紀錄 憾!1歲女童腦炎搶救4天仍不治
今天增本土23045例、境外移入73例,另增死亡個案69起,中重症新增167例。本土案例數是自5/3以來最低紀錄,死亡個案也是5/25以來最低。各縣市確診都降到4000例以下,分布縣市最高新北市3438例,其他依序為台中3217、高雄2719、桃園2411、台北1992、台南1842例。 不過,今日新增的69死亡案例中,有1例是無慢性病的1歲女童,因為腦炎搶救4天,仍不幸死亡。醫療應變組副組長羅一鈞表示,這位1歲女童在6月28日持續高燒41到42度;6月29日出現抽搐、嘴唇發紫等症狀,至急診X光顯示肺炎,快篩陽性確診。當時因懷疑女童抽搐併發腦炎,且有呼吸困難的情形,有插管住加護病房,治療期間使用瑞德西韋、免疫球蛋白、類固醇、降腦壓藥、免疫調節劑等藥物,7月1日嚴重低血壓休克,對升壓劑等治療反應不佳,最後因治療無效,出現腦炎、肺炎合併休克而死亡。此外,今天也新增2例兒童重症,其中有1名3歲男童為MIS-C,本身無慢性病史。他在6月2日確診新冠肺炎;6月27日開始持續發燒;6月30日出現紅疹、眼睛紅、步態不穩等症狀;7月1日至急診檢查發現發炎指數及肝功能指數偏高,懷疑MIS-C住院。住院期間使用免疫球蛋白、類固醇等藥物,住院當中仍持續發燒,抽血也發現心臟酵素增高,7月3日至加護病房觀察,目前仍在加護病房救治中,還沒有脫離險境。另一名4歲重症女童,本身有慢性心肺疾病、長期使用呼吸器,且在家中使用氧氣,6月29日因發燒、氧氣下降至急診PCR陽性確診,X光顯示肺炎,因肺炎併呼吸窘迫收治加護病房,使用瑞德西韋、高流量氧氣治療。目前病況穩定,在加護病房治療中。目前兒童累積83重症、21死亡,MIS-C共26例、腦炎 22、肺炎16、哮吼8、到院前死6、敗血症3、共病2例。