衛福部:國內65歲以上長者近8%失智 國外專家曝「喉嚨危險訊號」
根據衛福部最新調查顯示,台灣65歲以上長者失智症盛行率達7.99%,人數飆破35萬人,然而英國專家提醒,吞嚥困難也是失智症的徵狀,建議均衡飲食、定期運動、避免吸煙、限制飲酒,定期體檢及認知障礙篩檢對於預防相當重要。根據英國《快報》(Express)及《紐約郵報》(NEW YORK POST)報導,吞嚥困難是失智症不尋常的徵狀之一,英格蘭東北部提賽德大學(Teesside University)生物醫學資深講師昆達卡(Ahmad Khundakar)博士說,原因是負責運動與協調的大腦區域受損,然而控制吞嚥反射也包括其中。英國阿茲海默症學會(Alzheimer's Society)指出,隨著失智症病情變化,吞嚥困難問題會更嚴重,不過情況仍因人而異,症狀包括不斷咀嚼或者把食物含在嘴裡。吞嚥困難會導致體重減輕、營養不良、脫水、吸入性肺炎。根據阿茲海默症協會報告,超過 600 萬美國人(各個年齡層)患有阿茲海默症,其中 65 歲及以上的美國人到 2023 年將有 670 萬人患有此病。生物醫學資深講師昆達卡解釋,失智者患者可能會出現肌肉無力、協調問題、喉嚨知覺減弱,因而導致吞嚥困難,處理不當將會有嚴重的併發症,可能會營養不良甚至會窒息。他也提醒,降低失智症的風險不僅需要採取健康的生活方式,包括均衡飲食、定期運動、避免吸煙、限制飲酒,還需要保持精神刺激和社會聯繫,定期體檢與認知障礙篩檢對失智症的早期發現與預防至關重要。英國國民醫療服務體系 (NHS)表示,失智症症狀可能包括以下問題,包括:記憶喪失、思維速度、用詞不當或說話困難、理解、判斷、情緒、移動、進行日常活動有困難。
剴剴之死/冬天逼洗冷水澡!惡保母手機還原「殘忍凌虐真相」 1歲剴剴死因曝光
北市1歲大男童剴剴(化名)遭到一對劉姓保母姊妹聯手施虐,不僅腿被打到骨折變形、指甲被拔光、牙齒被打斷,就連生殖器也遭燒到黑掉,全身體無完膚休克慘死,引起社會公憤,而劉姓保母還聲稱「男童是溢奶」才導致死亡。對此,驗屍報告結果出爐,證實男童是被劉姓保母活活餓死,如今檢警也還原劉姓姊妹倆的手機,冷血虐童手法曝光。回顧該案,剴剴於2023年9月交由兒福聯盟簽約的劉姓保母照料,怎料卻遭劉姓姊妹倆聯手施虐,導致男童12月24日出現呼吸困難,送醫搶救仍不幸身亡,受託不到短短3個月就被虐死,當時剴剴被送醫時,負責個案的兒盟陳姓女社工還與劉姓保母一起謊騙醫師,稱孩子是「溢奶死亡」,企圖直接取得死亡證明書掩蓋罪行,不過由於男童全身多處瘀傷、缺了4顆牙、沒手指甲、下體黑青,醫師直覺有異於是進行兒虐通報。北檢到場相驗後,懷疑有他殺嫌疑,經驗屍確認剴剴為「營養不良致橫紋肌溶解」,證實男童除了遭到凌虐外,還被劉姓保母活活餓死,此外劉姓保母姊妹倆還經常私下「分享」體罰剴剴的照片,姊妹倆甚至將此事拿來調侃、訕笑,行徑令人髮指。據《鏡週刊》報導,檢警還原劉姓姊妹倆的手機發現,剴剴不僅被迫冬天洗冷水澡,還經常被罰站在水桶中,數月來遭「有一餐沒一餐」的餵食隔夜菜,導致男童身體逐漸衰弱、體力不支,更惡劣的是,劉姓保母還將男童的身體對折塞進水桶,剴剴奮力爬出水桶後,姊妹倆竟還互相傳訊嘲笑,「不是對折塞進水桶,怎麼還爬得出來!」雖然保母姊妹一再否認虐童,但當時2人犯案時的「共享相片」,也成了她們的打臉鐵證。《CTWANT》提醒您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
剴剴之死/虐嬰姊妹看守所羈押生活曝光! 酥炸雞腿、山粉圓湯一應俱全
台北市文山區發生的虐嬰案件震驚了整個社會,1名1歲男嬰因為噎奶送醫後不治,醫院發現男嬰全身多處瘀傷,牙齒更斷4顆,最終判定為「他殺」,涉案的保母劉彩萱及其胞妹劉若寧分別被捕,目前正在台北女子看守所服刑,其飲食作息均正常。據悉,劉姊妹目前被分別安置在北女所的不同舍房,與毒品或詐欺犯同房,作息正常,飲食每一餐都由營養師評估,保證品質和營養均衡,13日中午午餐菜單包括酥炸雞腿、日式蒸蛋、以及清爽蝦米青江菜,並在飯後享用甜甜的山粉圓湯,早餐則是芋泥包子和豆漿,晚餐則有古早味滷肉飯、蒜香銀牙等。然而這對姊妹的美味三餐背後,卻是一起駭人的罪行,虐嬰案發生在台北市文山區,男嬰的生母涉刑案逃亡、父不詳,社會局和兒童福利聯盟將男嬰轉介給劉彩萱代為照顧。劉姊妹竟然聯手虐待男嬰,造成其長期營養不良,最終於去年12月24日休克不治。檢警在調查中發現,男嬰的牙齒被打掉四顆,額頭骨也被打凹陷,甚至連手指甲也被拔光,檢方1月9日拘提劉彩萱,劉女矢口否認犯行。檢警勘查劉女手機時發現有多張男嬰受虐照片,之後發現劉女將照片傳給妹妹,還在LINE上分享餵男嬰餿水、反綁雙手塞水桶等「虐嬰心得」,行為令人不寒而慄,2月23日檢警約談妹妹到案後,目前也已羈押;3月初,台北地院裁定延押劉彩萱2個月。
剴剴之死/1歲男童遭虐死!卓冠廷提「3疑點」控:社工找上門 新北回應了
新北市2023年有位1歲男童遭劉姓保母姊妹虐待,最後因營養不良死亡。新北市民進黨議員卓冠廷也在臉書表示,男童送養並非家屬提出,反是社工找上門,才導致憾事發生,因此他就要求社會局對外說清楚;新北市政府社會局也對此回應。卓冠廷12日在臉書發文表示,男童遭月一案其實是發生在新北是樹林區,他也透露根據地方友人稱,男童施虐案並非社會局所言,更不是家屬主動提出送養,而是社工主動和家屬提議,並詢問家屬意願,最終才會有此程序。此外,卓冠廷也整理出社會局3點說法,包括「家屬無力照顧男嬰」、「家屬主動提出要出養」,以及「兒盟是家屬自己選的」,不過他說這些說法與地方友人說法有太多出入,質疑社會局在極力撇清。卓冠廷引述地方友人說詞,男童阿嬤請得起私人保母,但是一人負擔太辛苦,希望有補助才會向社福中心求助;但是後來男童阿嬤花了一年透過法院取得監護權。不過男童出養並不是家屬主動提出,而是社工找上家屬,提到有人願意收養男童,但男童家屬「不清楚出收養的程序跟內容」,結果演變成男童被帶去給疑施虐的劉姓保母照顧最終發生此憾事。對此,新北市府回應,男童阿嬤求助日期、樹鶯中心過程訪視男童的次數與日期,以及中心評估出養的報告,皆在第一次向社福中心求助時,就已經與祖母接觸與訪談,過程中也有多次接觸,而法院裁定書也有提到,祖母與母親皆無力扶養,所以才有後續的出養程序。社會局強調,新北社福中心社工針對祖母家庭關懷,至於中心出養評估及母親、祖母提出出養需求的過程,社工都有完整文字紀錄,檢警偵辦有所需,新北社會局都會全力配合提供。回顧1歲男童剴剴之死,剴剴的身體被發現遭劉姓保母姊妹施虐至體無完膚,牙齒不僅被打到剩下8顆,連生殖器都被燒到整個都黑掉,10根指甲也被拔光光,腿還被打到嚴重變形骨折,就連顱部也都是淤血,而保母竟辯稱是剴剴自己去撞牆、抓的、咬的。目前劉姓保母與其胞妹已獲准聲押。《CTWANT》提醒您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
剴剴之死/1歲童遭虐死…外界不解「為何換掉上一位保母」 親友吐心酸原因
北市1歲男童遭到劉姓保母姊妹虐待,短短3個月就因營養不良死亡,引發社會撻伐。親友質疑社工在回報過程未落實訪視,並公開相關對話紀錄。由於上一個保母照顧都很正常,外界便好奇為何突然換掉?原因也隨之曝光,讓人相當十分心痛與不捨。男童親友在臉書貼出社工與外婆的Line對話紀錄,質疑社工本身是否有善盡責任,做好監督工作,因為法醫驗屍報告顯示「長期受虐」,若有盡本分,今天也不會發生憾事了。他希望能有更好的制度調整以及改善,才不會再有受虐問題持續產生。對此,有網友不解:「之前上一位保母顧好好的,為什麼要換掉呢?」親友則解釋,因申請出養程序,社工告知需交由兒福聯盟簽約的保母照護,才會轉到劉姓保母,沒想到發生無法挽回的悲劇。親友揭露男童為何換保母的原因。(圖/翻攝自親友臉書)親友感嘆,沒想到外婆的好意會變成這樣,而且在出養前,男童在他們那邊長大,過程完全沒有問題,也很少感冒,男童口中的媽媽是他朋友的母親,更是24小時不離身照顧,每餐親自餵食、洗澡打理,發生這件事比誰都崩潰。親友指出,朋友的母親自責沒有爭取到兒福聯盟指派的機會,更自責自己條件不足申請領養,自男童過世到現在,已經消瘦一圈,他選擇站出來支持幫忙,也是因為不忍心看對方一家無人可協助。《CTWANT》提醒您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
加薩10歲童瘦如骷髏 數十萬人瀕飢餓邊緣
以巴戰火持續中,加薩走廊哀鴻遍地,而巴勒斯坦10歲男童亞贊(Yazan Kafarneh)被稱為「加薩飢餓代表」,他瘦弱如骷髏的臉,照片也在社群間流傳,讓人看了鼻酸,聯合國估計數十萬加薩人瀕臨飢餓邊緣。加薩的巴勒斯坦人排隊領免費餐點。據《紐約時報》報導,亞贊 4日在拉法醫院去世,他是「加薩飢餓代表」。亞贊患有腦性麻痺,需要依靠特殊飲食維持生命,而他的照片在社群上流傳,聯合國估計數十萬加沙人瀕臨飢餓。《泰晤士報》指出,亞贊的爸媽在這幾個月來,一直在努力照顧兒子。不過,專家表示,亞贊的病情讓他有吞嚥困難,需要吃流質和高營養食物。據悉,亞贊一家人從戰爭爆發後,就一直在加薩北部生活,也多次搬家尋求庇護。巴勒斯坦人搶買麵包。亞贊的爸爸謝里夫(Shareef Kafarneh)說,「一天天過去,兒子越來越虛弱。」報導稱,最後,亞贊被送往拉法醫院在那去世。一位專家說,加薩孩子經常極度營養不良,接著生病最後死亡。以色列加薩協調與聯絡管理局(Gaza Coordination and Liaison Administration)負責人說,加薩實際飢餓情況,跟聯合國報告相反,「加薩並不存在糧食短缺」。據了解,以色列會檢查過境點的人道援助卡車,指責聯合國運送速度不夠快,讓過去一個月的運送量普遍下滑。美國向加薩走廊空投物資。
全世界逾10億人太胖! 世衛示警「貧窮國家更嚴重」:已是全球性問題
全球80億人口中,竟有超過10億人患有肥胖症!醫學期刊「刺胳針」(The Lancet)於3月1日發布的研究分析指出,自1990年以來,這一數字已經增加了4倍多,並伴隨著嚴重健康問題、健康與不健康食品的供應危機。根據《BBC》的報導,這項研究是與世界衛生組織(WHO)合作執行,研究人員分析超過190個國家、超過2.2億人的身高體重,並藉此來估計,而從2022年的數據來看,全球共有5.04億名成年女性、3.74億名成年男性屬於肥胖,並有1.59億名兒童與青少年患上肥胖症。該研究指出,肥胖在過去被認為是富裕國家的問題,但實際上,貧窮國家更受肥胖這種「流行病」影響,諸如玻里尼西亞、密克羅尼西亞、加勒比海地區、中東和北非等地,且兒童和青少年的肥胖率增長速度更比成年人快速,而這也意味著,肥胖症已經成為了全球性的問題。針對這樣的情形,世衛健康營養主任布蘭卡(Francesco Branca)稱,肥胖人口突破10億人的時間點比預期要早得多,原先估計應該出現在2030年。而世衛祕書長譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)更表示,這項新研究強調了從幼年到成年,透過飲食、身體活動和適當護理來預防與控制肥胖的重要性。另外,馬德拉斯糖尿病研究基金會的古哈(Guha Pradeepa)博士認為,重大的全球問題可能加劇肥胖和體重不足所致的「營養失衡」問題,像是氣候變遷、COVID-19大流行、烏克蘭戰爭等等,將使得營養食品的成本增加,導致一些國家、家庭只能選擇不健康的食物,從而讓營養不良的狀況更加惡化。
移工之子1/誤認懷孕會被遣返 山區暗藏50「黑戶寶寶」如難民
台灣引進的72萬名移工中有近40萬名女性,且現行移工來台年限最長可至12至14年,若女移工在台灣生育極可能會被雇主辭退,讓她們被迫成為失聯移工,生下的幼童多數也成為沒有合法身分的「黑戶寶寶」。財團法人台灣關愛基金會主任王冠婷表示,台灣現行法令對懷孕移工已有不少措施與保障,卻因資訊不對等、語言文化差異產生許多誤解,以致許多移工誤以為懷孕就會被遣返,才會讓黑戶寶寶持續增加。本刊調查,非本國籍孩童的認定大致可分為4類,1「父親為台灣人、母親為外籍移工」,只要母親取得母國單身證明、父親附上親子鑑定,即可向戶政機關辦理認領,讓孩子取得本國國籍;2「生父不詳,母親為失聯移工」,此類最易讓孩子成無國籍人球;3「生父母均為外籍,均為非法失聯移工」,這類孩子沒有出生證明,也是社區黑數;4「父親與母親均不詳」,孩子被丟包在醫院或警局,被認定為棄嬰,半年後即可依《國籍法》取得本國國籍。內政部已訂定「辦理非本國籍無依兒少外僑居留證核發標準作業流程」,若孩子被認定為無國籍人,移民署即可核發無國籍外僑居留證,讓他們可接受安置就養、健保就醫及教育就學之生活照顧。若被國人收養,即得由國人代其依國籍法第4條申請歸化,取得我國國籍。如未被國人收養,而是由社會福利機關(構)監護者,得由社會福利機關(構)代為申請歸化我國國籍。印尼懷孕女移工在雲林驗出愛滋陽性反應,桃園市專勤隊接獲線報,最終在桃園平鎮其友人住處找到人。(圖/桃園專勤隊提供)台灣關愛基金會的服務項目之一是「非本國籍兒童照顧」,曾經接觸的轉介個案超過800例,主任王冠婷說,就她所知中部某山區至少有50名非本國籍寶寶,父母均為非法失聯移工,在山上從事農業工作,把孩子帶在身邊,基金會曾接過一個案子,孩子8個月大體重僅4公斤,遠低於正常值的6到10公斤,而孩子的四肢骨瘦如柴,肚子卻異常龐大,有如難民營中營養不良的孩子,經診斷為無肛症患者,在好心人士的捐助下緊急開刀引流才保住一命。 她說,儘管移工為合法或因勞資爭議而被安置,大部分的孩子在疫苗注射上均無問題,但還是會有無法順利取得健保卡的問題,也曾有移工表示,孩子生下後要加掛健保,卻遭到任職公司拒絕,也有仲介會因為移工懷孕,收了一大堆規費,可能健保卡補辦只要200元,但仲介代辦就要2000元,卻沒人可管。南港關愛之家總共收容54名孩童,年齡從0到6歲都有,除了非本國籍孩童外,也有因家庭功能低落而被社會局轉介而來的孩童。(圖/趙世勳攝)事實上,台灣早已取消過往要求移工於受雇期間不得結婚或懷孕的規定,且合法移工懷孕即受《性別工作平等法》保障,享有產假、安胎假、流產假,產後可以申請育嬰假、留職停薪、家庭照顧假,並可依勞工保險條例申請生育給付,其配偶同樣可有陪產假與陪產檢假。當移工懷孕後,勞雇雙方可合意終止聘雇關係,移工得轉換雇主或工作,如在轉換期間有身心不適,得暫緩轉換雇主最長至妊娠結束日起60日;懷孕期間移工若有特殊情事無法自行安排生活,有關單位得提供60日的緊急安置,如若緊急安置結束,移工在等待返國或有在台生活之必要,得延長安置至妊娠結束後的6個月。桃園市府更首創建置全國移工懷孕資源平台,委託財團法人勵馨社會福利事業基金會辦理外國籍婦幼諮詢中心,提供相關諮詢服務、支持性陪伴、緊急安置、工作持續與工作轉換等跨區服務。勞動部也提供24小時1955勞工諮詢專線,但仍有不少移工以為懷孕就必須回國,連1955勞工諮詢專線的存在也不知道,因為仲介和雇主都是說懷孕就是要回國,因此有賴相關部門加強宣導。
死而復生!女被放入屍袋達5小時「突然動起來」 太平間人員嚇傻
瓜地馬拉發生一起「死而復生」的事件,一名被醫生判定已經死亡的女子,裝在屍袋長達5小時後突然動了起來,當場嚇壞醫護人員,然而經過多次急救後,又第二次被宣告身亡。從網路流傳影片可見,醫護人員從太平間緊急移動這名被醫生判定已經死亡的女子到急診室,過程中醫護還不斷大喊,「她還活著、她被放在太平間」。根據當地媒體報導,這起事件發生在18日,女子被裝在屍袋內長達5小時候,突然動了起來,當場嚇壞醫護人員。被判定死亡的女子由於身體不由自主抖動,被太平間人員發現人還活著,於是趕緊送回急診室治療,不過醫生嘗試許多方式試圖挽救她的性命,但使用監測儀器確認無法偵測到任何呼吸與腦部活動,等於在同一天二度宣判身亡。根據醫院發言人表示,這名女子被送來醫院時生命情況不穩定,有嚴重營養不良的跡象,且患有癲癇和腦性麻痺等病史,「經過30分鐘的急救後,宣布她死亡,並將遺體送到太平間」。類似狀況先前也曾發生在西班牙,根據《鏡報》報導,當第一名90歲的長者在薩拉戈薩(Zaragoza)的聖胡安德迪奧斯醫院(San Juan de Dios Hospital)過世,長者被送往當地的托雷羅殯儀館(Tanatorio de Torrero )後,卻被裡面一位工作人員在晚間發現又有生命跡象,且有微弱呼吸,趕緊將長者送回醫院,不過在醫院搶救下,這名長者在隔天下午6點半左右被醫生二次宣告死。被醫生宣判死亡的女子突然動了起來。(圖/翻攝自X)
家長狂問「小孩能喝純果汁?」 醫揭3後果示警:1歲內不宜飲用
孩子的生長發育是所有爸媽關注的重點,兒童內分泌科醫師陳奕成近日就發文表示,他發現各個年齡層的家長都會一個共同的疑惑,那就是「小朋友究竟能不能喝果汁呢?」對此,陳奕成醫師特別提醒,雖然純果汁 算是健康的飲食選擇之一,但若攝取過量,孩子可能會出現「3大問題」,建議年紀較小的孩子,多以開水或是鮮奶滿足孩子的水分需求。陳奕成醫師在臉書粉專「兒童內分泌 陳奕成醫師的樂高園地」發文指出,對於剛開始嘗試副食品的嬰兒來說,有些家長會想了解能否用果汁作為一種引介;而對於那些「只喝開水覺得無聊」的大小孩,有些家長也好奇能否用果汁當成替代品,同時補充水分和營養,因此會詢問醫師「小朋友究竟能不能喝果汁呢?」對此,陳奕成醫師說明,此處提到的果汁指的是100%純果汁,不包括市面上號稱「果汁」的含糖飲料,而果汁的主要營養成分為水分、碳水化合物,以及少量的蛋白質、維生素、礦物質,其中碳水化合物所佔的濃度,大約為每毫升0.44千卡到0.64千卡不等,是母奶或配方奶的1倍半到2倍。陳奕成醫師提醒,愛喝果汁的小朋友常會出現3大問題,第1個是「體重增長異常」,因為果汁攝取過量,不僅可能導致孩子體重過重,也有可能造成營養不良,讓孩子體重過輕;第2個是「腸胃道症狀」,陳奕成醫師表示,若孩子有慢性腹瀉、過度排氣或是常腹痛腹脹,要注意是否有果汁攝取過量的狀況;最後第3個問題為「蛀牙」,若是一整天頻繁喝果汁,或是睡前喝果汁,都是容易造成蛀牙的危險因子。陳奕成醫師指出,雖然純果汁還算健康的飲食選擇之一,但最新版的《美國人飲食指南》中,也提出與兒童飲用果汁相關的具體建議,包括1歲以內嬰幼兒不應飲用果汁,因為在這個階段,母乳或配方奶足以滿足營養需求,喝果汁無任何營養益處,此外,1歲以上兒童建議可適量飲用果汁,1至3歲每天不超過120毫升、4至6歲每天120~180毫升、7至18歲每天以240毫升為上限。最後陳奕成醫師也提醒家長們,提供孩子果汁時,要避免用「易攜帶的有蓋容器」,以防孩子整天持續地飲用,陳奕成醫師強調,雖然純果汁可以作為均衡飲食的選項之一,但《美國人飲食指南》同時也建議,「還是以開水或是鮮奶來滿足孩子的水分需求,並且多多鼓勵孩子吃水果而非喝果汁,以獲得更多的纖維並促進健康飲食習慣」。
美國百萬訂閱親子Youtuber 竟因「嚴重虐童」遭判囚15年
美國知名親子生活Youtuber法蘭克(Ruby Franke)20日因嚴重虐待兒童等四項罪名,各判處1至15年不等的刑期。法蘭克2015年初創建YouTube頻道「8 Passengers」,記錄夫婦兩人及六名子女的家庭生活。截至2020年6月,該頻道擁有近250萬訂閱,觀看次數達10億次。2023年8月,法蘭克在猶他州因鄰居報警被捕。當時她的12歲兒子體型瘦弱、營養不良,身上還有開放性傷口,他從鄰居希爾德布蘭特(Jodi Hildebrandt)家中逃出後向另一名鄰居求助,整起事件因此曝光。隨後,法蘭克的另一名女兒也被發現在希爾德布蘭特家中出現類似的營養不良狀況。鄰居希爾德布蘭特經營諮商服務網站ConneXions,曾與法蘭克兩人合作錄製發布於該網站上的育兒指南影片。兩人皆承認犯有嚴重虐待兒童罪行,希爾德布蘭特也被判處與法蘭克相同的刑期。在宣判時,法蘭克向她的六名子女道歉,表示她「誤信黑暗就是光明,對就是錯。我從你們身上奪走了一切柔軟、安全、美好的事物」。此外,她在庭上表示:「在過去的四年裡,我選擇聽從導致我陷入妄想的建議」。伊利諾伊州於2023年8月通過一項類似1939年加州《庫根法案》的法律,旨在確保兒童表演者成年時可取得自己先前的收入,並保護他們免受剝削與虐待,同時將適用範圍擴及在網路上分享生活賺取利潤的孩童。此案重新引起了人們對「分享」的關注-雙親將他們的育兒手法廣而宣傳,並試圖以此牟利。批評者警告說,這種將家庭生活公諸於世的作法存在侵犯兒童隱私的道德風險。◎《CTWANT》關心您,若懷疑孩童遭受身體虐待、精神虐待或是性侵害、性騷擾,請撥打113專線
一吃就吐、體重不斷下降! 檢查竟是罕見「十二指腸阻塞」
9歲的小明1年多前開始無法正常進食,常常吃一點就覺得飽,甚至吃東西就會馬上有噁吐感,最近3個月症狀加劇,吃東西吐不停且體重驟降,從21公斤掉到18.5公斤!國泰綜合醫院小兒科主任級醫師林隆煌安排患者住院檢查,研判為十二指腸腸阻塞,罹患「上腸繫膜動脈症候群」,並指出此病若不進行治療,嚴重可能會致殘。十二指腸被夾住 又痛又噁心林隆煌表示,上腸繫膜動脈症候群(superior mesenteric artery syndrome)是罕見的上消化道阻塞疾病。當上腸繫膜動脈(SMA)壓迫腹主動脈(AA),會導致十二指腸內容物不能順利排入空腸,無法獲得適當的營養,導致體重減輕和營養不良。病因與後腹腔脂肪或結締組織流失有關,例如癌症、嚴重外傷、營養吸收不良症,或厭食症等,人變得太瘦、脂肪消失,使得腸子被血管夾住;在受傷或脊柱手術後被放置在身體石膏中的患者也會出現SMA綜合症,又稱為石膏症候群;另外也有解剖位置異常,使得十二指腸懸吊太高或上腸繫膜動脈起源處過低,都增加十二指腸被夾住的機率。▲上腸繫膜動脈症候群是罕見的上消化道阻塞疾病。(國泰綜合醫院提供)壓迫引起的疼痛會使人虛弱,引起「食物恐懼症」並加重病情。當十二指腸受壓會讓人噁心、嘔吐,當體重持續下降時,導致SMA和AA之間的角度減小,從而加重壓迫和阻塞。主動脈與上腸繫膜動脈的正常夾角約為38-56度,小明的夾角卻只有26.4度,壓迫到十二指腸,造成十二指腸阻塞及急性胃擴張。常見症狀包括噁心、嘔吐、腹痛、消化不良和早飽,儘管吃下的食物或飲料很少,但由於胃沒有排空,患者仍會感到飽,胃裡充滿了數小時前攝入的液體或食物,當胃排空延遲時會發生便秘,未消化的食物可能會嘔吐,當阻塞變得嚴重時可能會變成膽汁。攝入食物或飲料後腹痛可能會很嚴重,因為SMA的搏動變得更強並撞擊十二指腸。臨床症狀因人而異,有時症狀輕微,隨著時間推移會慢慢加重,如果不進行治療,某些人的症狀可能會嚴重致殘。噁心嘔吐腹痛消化不良早飽便秘致殘早期保守療法 嚴重需動手術林隆煌解說,治療方案包括藥物和手術干預,初期可以通過胃減壓、電解質校正和營養支持等保守療法進行管理。患有飲食失調症的人需要進行精神病學評估,當不能經口餵養時,可以通過放置在梗阻遠端的鼻空腸管進行腸內餵養,首先嘗試使用補充性高熱量液體進行頻繁的少量餵養,然後進行姿勢療法。接下來,從鼻子插入一根管子到空腸(鼻空腸管),特殊配方用於通過泵輸送16至20小時的餵養,提供患者所需的足夠卡路里和液體,這圍繞著通過鼻胃管以幫助實現胃和十二指腸減壓,通過靜脈輸液復甦,以及監測和更換血清電解質,經由全胃腸外營養以提供足夠的營養實現體重增加。而促運動劑有益於提升體重,對於病程較短的患者,保守治療最能解決上腸繫膜動脈症候群的症狀和體重,對於具有急性表現的兒科患者能受益於單獨的保守治療,體重增加的目標是恢復腸系膜脂肪墊和扭轉角度損失並減少AA和SMA之間的距離。如果保守措施在6至8週內無效並且症狀惡化,特別是患者有劇烈疼痛且無法耐受胃腸道餵養,則需要進行手術。目前最常用的是腹腔鏡十二指腸空腸吻合術,讓十二指腸的有效減壓,具有恢復快、腸蠕動功能改善和患者健康、小腸粘連和術後切口疝發生率降低、失血量最少、術後疼痛減輕以及最終美容效果好的優點。醫師最後提醒,上腸繫膜動脈症候群是腸梗阻的一種罕見原因,延誤診斷會影響患者的身心健康。早期診斷時可以對患者進行保守治療,但如果診斷延遲或藥物治療失敗,則需要手術干預。
5000條寄生蟲入侵男童大腦 專家警告5食物「不宜生吃」:蔬菜也在內
中國湖南一名男童罹患怪病,連走路都有困難,父母帶去醫院檢查,沒想到X光診斷結果顯示,男童體內長滿寄生蟲,保守估計有5000條之多,其中一部分已經入侵身體器官、腦部、胸腔和腹腔,追問才知男童生吃帶有肺吸蟲卵的螃蟹所致。因此,各種食物在食用前,最好充分烹調,確保有害細菌和寄生蟲被殺死,以免帶來健康隱患。根據《新浪新聞》報導,每年因為生吃魚、蝦、螃蟹、海螺等海鮮,導致寄生蟲感染的人不在少數,結果吃進醫院,後果一個比一個嚴重,專家便列出是不宜生吃的食物,必須徹底洗淨煮熟,否則一不留神,就可能把寄生蟲吃進肚裡。生食海鮮容易感染寄生蟲。(示意圖/翻攝自pixabay)1.肉類蝦、蟹、淡水魚、海魚、田螺,生吃或未完全煮熟,很容易感染各種寄生蟲。2.蔬菜主要是水生蔬菜,包括茭白、菱角、水芹菜、蓮藕、荸薺,要洗乾凈煮熟吃,生吃清爽但是危險,因為水生植物中可能寄生薑片蟲,感染嚴重會引起腹痛、腹瀉、臉部和身體水腫、吸收障礙、營養不良等問題,若小孩感染可能會導致發育不良,嚴重恐怕會衰竭、虛脫而亡。3.醉蟹醉蝦所謂「醉蝦」、「醉蟹」,實際上就是生吃蝦蟹,雖然味道鮮美,但蝦蟹體內寄生著大量肺吸蟲。如果吃進體內,首先會引起腹瀉、腹痛、低熱、食慾減退等症狀;若轉移到肺部,輕則引起胸痛、咳嗽、咳血,重則侵入腦部和其他器官,甚至會在體內「繁衍生息」,更嚴重還可能侵犯大腦引起腦疝,出現死亡的情況。4.生魚片、刺身異尖線蟲是一種專門寄生於海洋動物身上的寄生蟲,若吃進體內,會引起腹痛以及強烈的過敏反應,甚至穿破腸壁在腹腔內形成膿腫;吃淡水魚的生魚片,很可能感染肝吸蟲病,引起膽管炎、膽結石、肝硬化,甚至演變為肝癌。5.螺肉田螺很容易感染寄生蟲,若進入人體後,會在人體各個器官間遊走,侵襲人的中樞神經、肺部、眼部等,造成腦膜炎、視力損傷甚至失明。至於田螺的兄弟「福壽螺」不管有沒有煮熟,都不建議食用,因為一隻福壽螺體內有多達6000條寄生蟲,在烹飪過程中,也可能出現體內寄生蟲較為頑強的現象。此外,福壽螺賴以生存的生水也不能飲用。報導提到,最重要的就是「不要生吃」,不管是什麼食物,徹底煮熟再吃基本沒什麼問題。而平常也不要喝生水,家中的砧板抹布也最好分開使用,生肉熟肉分開切,一定要警惕「病從口入」。
手腳冷到癢又痛!恐凍瘡上門 醫曝:「7種人」要小心
近期氣溫下降,寒流及冷氣團接力報到,如果感覺手指、腳趾有微微的痛癢感,要小心這可能是「凍瘡」!皮膚科醫師沈孟暵表示,潮濕寒冷但是氣溫還沒有到結冰的溫度時,容易皮膚小血管發炎進而導致凍瘡,位置通常發生在手指、腳趾及耳朵等末梢部位,若民眾有感覺癢或灼熱疼痛、局部腫脹及紫紅色的顏色變化,除了要特別注意保暖,也可以進一步諮詢皮膚科醫師。萬芳醫院皮膚科主治醫師沈孟暵日前在臉書粉專發文,提醒民眾不是只有冬天才會有凍瘡,冬末春初是凍瘡最容易發作的時節,好發族群落在年輕人及中年人,尤其是女性更需要注意,沈孟暵指出,在外接受冷風吹的工作者、吸煙、體重過輕或營養不良的人,也需要特別小心。沈孟暵說明,凍瘡症狀會持續24小時以上,嚴重甚至會產生水泡及潰瘍,不過他也提醒,「凍傷」和「凍瘡」屬於不同的皮膚問題,凍傷發生於長時間處在極寒冷的溫度中,導致細胞結構凍結和受損,通常伴隨著冰冷、麻木和劇烈疼痛,恐導致皮膚和組織嚴重損傷,甚至壞死;至於凍瘡則是在潮濕、寒冷但非結冰的條件下,使暴露於冷空氣的皮膚發生血管炎症和組織損傷,主要症狀為癢或灼熱感,以及局部腫脹和會消退的紫紅色皮膚變化。至於如何預防凍瘡呢?沈孟暵分享,首先記得別待在濕冷的環境太久、注意保暖,另外,保持良好生活習慣,例如多運動、戒煙等也可以防範凍瘡,而一些藥膏和藥物也能有效緩解症狀。最後沈孟暵提醒,多數凍瘡1至3週就能痊癒,但是有些患者可能會重複發生,因此注意保暖相當重要,若遇到手指、腳趾和耳朵變色發紅、傷口不癒,建議可以進一步諮詢專業的皮膚科醫師。
家裡工作壓力導致夜難眠? 新研究:調整消化道機能有助舒眠
一位5旬家庭主婦生活壓力大、長期營養不良、內分泌失調,夜夜難眠,服用安眠藥長達8年,最近更出現脹氣與胃食道逆流,導致半夜經常醒來後就睡不著!知名藥師周雅楹表示,9成腸胃道疾病患者都睡不好,若長期睡眠不足,恐造成身心健康危害。根據近年科學界新興的「腦腸軸」理論,當腸道菌相平衡,就能夠讓代謝、神經與免疫更完善。她建議主婦攝取專利益生菌,改善腸胃道機能,終於能一夜好眠。壓力山大、情緒障礙 長期睡眠不足危害多雅楹藥師分享,三明治族群壓力源主要在於工作壓力、家庭事務責任,接送小孩也很考驗時間管理,與長輩易有教養衝突都會造成生活不平衡,這些都會干擾睡眠。不僅如此,腸胃道疾病患者高達9成都睡不好。壓力一旦演變成慢性焦慮,對睡眠的影響包括入睡困難、夜間醒來後難以再次入睡、夢靨症狀、睡眠不深,無法達到身體所需的恢復效果。認知功能下降:影響記憶、學習和注意力。情緒不穩:長期睡眠不足會導致情緒波動。免疫功能下降:充足的睡眠對免疫系統功能至關重要,長期睡眠不足可能影響免疫功能。代謝問題:例如肥胖、過瘦等代謝問題。不只能改善腸道健康 益生菌還有新興好處「三明治族群」蠟燭兩頭燒!面對工作壓力與養育家庭的焦慮,女性容易增加自身壓力、帶給小孩壓力。男性也有類似狀況,雖然能較快入睡,但隔日精神未必好,恐因深層睡眠不夠及睡眠品質不佳所致。尤其升學期的孩子更會因家人及考試壓力而出現慢性焦慮狀況、影響學業。親子都情緒纏身,睡眠品質大受影響!家長要如何為自己與孩子解決睡眠障礙呢? 專利益生菌有望成為解開困境的關鍵。雅楹藥師說明,目前治療失眠的方式包括心理治療,如認知行為療法(CBT)能夠協助解決源頭問題、藥物治療與改善生活習慣。民眾若擔心服用安眠藥成癮,可攝取能夠改善睡眠的營養素,例如益生菌、益生菌發酵粉、γ-胺基丁酸(GABA)、鈣、鎂、維生素群如B2、B6、B12。針對兒少失眠,建議攝取鈣、鎂或是富含色胺酸的食物,如牛奶、香蕉,可提升血清素讓人愉悅,若嚴重失眠者仍需就醫,醫師會依孩子狀態評估治療方式,她也呼籲家長別給予升學期的孩子過高期望,以免造成孩子情緒壓力。▲周雅楹藥師壓力與腸道健康、睡眠障礙環環相扣,解開失眠關鍵在於「腦腸軸」。雅楹藥師提及近年研究發現,除了大腦,全身第2個擁有最多神經元的器官就是腸道神經系統,它也能思考、有感覺、表達情緒。此外,腸道也負責分泌體內需要的95%血清素及50%多巴胺,因此,維持腸道健康有助於讓人心情愉悅與放鬆。適當的攝取專利益生菌與益萃質 ,能夠提升腸胃抵抗力,透過調節腸腦軸影響神經傳遞和免疫功能,幫助入睡,提升睡眠品質,且成分相當安全,並無禁忌症,沒有限制特定族群不適合服用。「充足的休息是健康之本」,雅楹藥師最後提醒民眾維持良好生活習慣幫助入睡,白天交感神經活絡、晚上轉成副交感神經的運作,傍晚4-6點是切換時間,建議民眾避免跑步等激烈運動或是燒腦工作,可藉由拉筋等活動放鬆身心。另外睡前也可泡澡、聽音樂、調暗燈光,每人每天應睡滿6-8小時,搭配攝取機能保健食品為身體施加肥料,治療失眠才能事半功倍。