試管失敗十多次! 44歲婦人「借卵求子」一次成功
44歲的黃小姐,過去曾在各大醫院與生殖中心進行十多次的試管療程,無奈不是培養不出好的胚胎,就是植入後屢次失敗,長期飽受打針及麻醉取卵的辛苦,使得黃小姐身心俱疲,先生也不忍看到太太如此折磨,聽取台中禾馨宜蘊生殖中心副院長吳成玄醫師的建議,接受捐卵天使的幫忙,幸運的是一次就成功懷孕。吳成玄醫師表示,台灣不孕症比例高達10-15%,相當於每七對夫妻中就有一對可能不孕。多數家庭對於自然懷孕的機率過於高估,從備孕到檢查,進而接受療程治療平均耗費2-3年時間,遠超出WHO 定義的一年不孕標準判定期,導致拖延求助生殖醫學的時程。吳成玄補充,造成不孕的其中一大因素,就是卵子衰退。當女性達到35歲,不只卵子數量大幅減少,胚胎的染色體異常比例也會逐漸升高,到了38歲以後,染色體異常比例就會超過50%,過了42歲更高達85%。吳成玄醫師指出,黃小姐在過去療程中遇到的挑戰主要來自於「年齡因素」和「胚胎品質異常」。卵子庫存量指標 (AMH) 只有0.4,使得取卵困難,加上品質不好和染色體異常的問題,導致胚胎最後無法著床或是著床後又流產。吳成玄醫師說明,對不孕的患者來說,每一次試管療程的失敗都是雙重打擊。門診中的個案都是花費極大心力和費用換得求子的一線希望,療程失敗或多或少會對身體造成一些損害,更對個案的心情有著極大影響,產生的壓力、焦慮、負面情緒等,也會進而影響到懷孕的成功率。像黃小姐這樣歷經失敗十多次的案例,吳成玄醫師深知,不論是在身、心靈上個案都不適合承受再一次的打擊,因此建議使用借卵方式幫助懷孕。經由仔細配對,找尋到一位捐卵天使,在植入前也透過中醫協助將子宮環境養好,最後植入一顆優質胚胎並成功懷孕!吳成玄醫師補充,根據國健署最新公布的人工生殖施行結果分析報告指出,個案在未滿35歲前,每個植入週期的活產率是 44.6%,到了41、42歲活產率則是18.7%,而年齡大於42歲時,僅剩7.6%的成功活產率。若使用捐卵術式,植入週期活產率可達45%,成功率整整增加了六倍!因此,建議同樣受到「年齡因素」和「胚胎品質異常」問題而遲遲無法懷孕的個案,也可嘗試借卵方法!吳成玄醫師強調,隨著社會型態的改變,女性預定生育的年齡也逐漸升高。但隨著年齡升高,卵子染色體異常的比率就會增加,受孕能力也逐漸下降,流產率也大幅提升。對於屢次接受試管嬰兒失敗的高齡婦女,建議為自己設下一個停損點,適時接受捐卵天使的幫忙,能夠及時提供幫助實現家庭夢想。
37歲工程師體重破百…相親狂嫌「89公斤女」 還要求30歲以下才生的出來
要找到合適的另一半很不容易,更別說要共度餘生,因此不少人會選擇聯誼,但結果並非一定滿意。一名體重破百的工程師執意找身材迷你的女生,因此打槍了桃園市中壢區美滿服務中心人員推薦的一名89公斤女子,甚至還開出對象的年齡要在30歲以下,讓人員傷透腦筋。根據《台灣好新聞》報導,一名37歲趙姓工程師身高169公分,體重121公斤,經過桃園市中壢區美滿服務中心初步配對,人員推薦一名身高160公分,體重89公斤的女子,怎料到竟被打槍。趙姓工程師坦言,自己想找一個年齡30歲以下,外表、體型迷你的對象,原因是年紀如果比較輕,生育下一代相較之下會比較順利,而身材迷你的部分,是因為自己對身材所苦,才會想找身材迷你的女生,也希望對方不會變胖。對此,桃園市中壢區美滿服務中心人員直言,如果你也不喜歡體重重的女生,那一般體型的女生,也不希望跟121公斤的男生配對。沒想到趙姓工程師竟回,「所以我才找專業啊。」一席話,讓人員瞬間傻眼。桃園市中壢區美滿服務中心主任徐乃義感嘆,自從月初的花蓮強震後,收到特殊的求偶需求,都讓他忍不住懷疑是否為「地震症候群」。他認為,最好的愛是彼此需要,相互陪伴,否則如果是不幸的婚姻,將讓人生生不如死。
孩子消失中2/新生兒死亡率創15年新高 保母照顧致死重傷「每年都有」
剴剴虐童事件曝光後,已經面臨嚴重少子化的台灣社會,究竟是如何照養兒少?CTWANT記者調查,2023年新生兒13萬5571人,較前一年少3415人,再創新低,不幸的是,台灣新生兒死亡率竟連3年上升,2022年千分之2.8,創下15年來新高,兒虐致死案件年年發生。「一個醫療衛生都在進步的台灣,怎麼嬰兒與新生兒的死亡率反而很高?而且偏鄉縣市最高?可見是醫療分配不均。」中華兒童暨家庭守護者協會執行長周明湧告訴CTWANT記者,社福系統分工「過度專業」,產生漏接的灰色地帶。另一位專家則指出,社會普遍輕忽兒少照顧者的風險。衛福部統計,2022年台灣嬰兒死亡率千分之4.4,為近14年來新高;新生兒死亡率千分之2.8,創下15年來最高,在經濟合作暨發展組織(OECD)會員國中排名末段班。婦產科醫師出身的衛福部長薛瑞元認為有3大原因,包含染色體異常、早產、意外,其中意外又以趴睡造成寶寶窒息或猝死為大宗。「衛福部歸因於高齡生育和人工生育,但統計學卻打臉。」周明湧說,根據衛福部107年度衛生福利統計動向,105-106年及107-108年度嬰兒死亡率排名前3者皆為花蓮縣、臺東縣、屏東縣,且縣市間嬰兒死亡率最高與最低之差距由3.57倍增加為4.87倍。新生兒死亡率部分,105-106年度排名前3者分別為花蓮縣、屏東縣、高雄市,107-108年度則是花蓮縣、澎湖縣、屏東縣,縣市間最高與最低之差距由4.89倍上升至5.44倍。剴剴案爆發後,兒福聯盟連辦2次道歉記者會以平息社會大眾怒火,此事件也凸顯社福系統多頭馬車的問題。(圖/記者方萬民攝)周明湧指出,偏鄉新生兒死亡率顯然偏高,「這幾年私醫制度盛行,如果將生育率依據地區分別統計,很多偏鄉地方並沒有少子化,但是他們卻遇到缺乏醫生的問題。」薛瑞元透露,未來將會推動「優化兒童醫療照護計畫」,將強化兒科醫師訓練機制、讓早產兒又急又重的問題可就近得到照顧,並增加聯合評估與早期療育的量能。除了新生兒、嬰兒死亡率上升,兒虐致死案也不斷發生。2015年高雄,保母杜苡彤與男友高嘉華虐死1歲10個月男童;2018年台北,保母覃燕屏摔死6個月大男童;2019年高雄,保母徐若語虐打羅姓幼童致死;2020年基隆,保母劉庭妌虐死2歲9個月陳姓男童;2022年台中,保母蔡琪婷虐死1歲女嬰。根據2021年朝陽科技大學幼兒保育系施品竹的研究論文《司法案件中居家保母與嬰幼兒事故傷害之分析》,2011年至2020年5月28日居家保母與嬰幼兒事故傷害之108筆案件進行分析,共有109位受害者與 118 位被告,其中有69位受傷、40位死亡。為什麼會發生?分析保母虐童案的判決書,原因主要是不耐孩童吵鬧、難帶,因此以暴力攻擊或虐待來宣洩怒氣。台灣全國兒少安置機構聯盟理事長徐瑜認為,社會普遍輕忽照顧者的風險,總認為「有愛就可以勝任」,而忽略其專業價值,也缺乏給予照顧者實質資源的支持。以剴剴案為例,原生家庭無力照顧剴剴,因此由新北市社會局轉介給兒福聯盟媒合收養家庭,在等待過程中暫時安置於劉姓保母家,除了收出養媒合單位(兒福聯盟)社工需定期訪視,針對劉姓保母,台北市社會局居托中心也有一套既有的訪視制度。立委林月琴受訪時指出,剴剴去(112)年9月被送到保母家,兒福聯盟與最了解保母的居托中心之間完全沒有任何聯繫,從頭到尾兩邊都不互相溝通,訪視方式也大不相同,所以沒有辦法第一時間發現問題。中華兒童暨家庭守護者協會執行長周明湧認為,每當發生兒虐事件,政府總把責任推給民間機構,事實上,想從根本解決問題必須從源頭改革起。(圖/記者劉耿豪攝)周明湧認為目前社福系統過度專業分工,所以責任難以歸屬。「如果今天政府委託兒福聯盟承辦收出養,從出養社工、收養社工、安置社工(可以說是機構、寄養家庭、保姆督導的社工)都由兒盟承辦,一條龍的服務比較能自行把關。但是這次兒盟是信任居托中心給的名單,因為不是自己管理的保姆,當保姆說不方便探視的時候,兒盟礙於合作與信任也不好說什麼。自然這個灰色地帶成了最後一根稻草。」另外,目前針對保母等照顧者也無心理評估機制。臺北市立大學心理與諮商學系副教授翁士恆說,「為什麼保母的人性會消失?這是很值得探討的問題,如果能建立一套問卷,定期評估這些保母的心理狀態,或許也能提早預防悲劇,不過這也需要足夠的預算支持。」
懷孕越多次老得越快! 研究指出:哺乳反而能逆齡
媽媽太辛苦!一篇刊登於《美國國家科學院院刊》的研究指出,懷孕可能會加速女性的生理老化,從相關樣本比對,發現與從未懷孕過的人相比,有懷孕經驗者的生理年齡較大,只要每次懷孕過程,女性的生理年齡將多增加2至3個月,並隨著次數越增越多。但根據另一篇耶魯大學的研究顯示,哺乳可讓老化被逆轉,產後的逆齡化將遠大於懷孕期間所導致的年齡增長。據英國《衛報》(The Guardian)的報導,美國哥倫比亞大學公共衛生學系的研究團隊進行了一項研究,科學家卡倫(Calen Ryan)於菲律賓實行長期、持續的健康調查,並分析了1735位年齡介於20至22歲之間婦女的生殖史和DNA樣本,以調查懷孕對老化過程的影響。研究團隊使用6種不同的「表觀遺傳時鐘」(epigenetic clocks),根據DNA甲基化過程的模式來評估參與者的生物年齡,結果發現,女性每次懷孕都會導致生物年齡衰老2至3個月,與從未懷孕者相比,曾經懷孕過的女性之生理年齡平均增加了4個月至1年多,而與懷孕次數較少的女性相比,懷孕次數較多者的老化速度最多快5個月,也就是說,每一次的懷孕都將加快老化速度近2%。不過,研究團隊亦考量到參與者的社會經濟地位、吸菸、遺傳變異和周圍的建築環境的關係,即便如此,懷孕和生物老化仍有關。令人驚訝的是,在同一項健康調查中,910名男性參與者的生育孩子的數量與其生物老化速度加劇並無關聯性。而從另一篇耶魯大學的研究顯示,雖然在懷孕期間,女性的生理年齡確實會加速衰老,但這些變化將在哺乳期間開始逆轉,於產後約3個月左右,生理老化速度下降了16%,這就表示,產後的逆齡效應將遠大於懷孕期間所致的生物老化增幅。
亞利桑那州「復活」160年前法律「禁止墮胎」 州長心痛:最黑暗的一天
美國亞利桑那州(Arizona)最高法院昨(9)日裁定,該州必須遵守160年前就制定的法律,禁止任何墮胎行為,除非有危及到孕婦生命才允許女性墮胎。對此,該州民主黨籍州長凱蒂(Katie Hobbs)就痛批這項法律是該州「最黑暗的一天」。根據多家外媒報導,早在1864年就制定的禁止墮胎法在亞利桑那州當時尚未成立,但是法律已存在,並在1901年才被納入法典。據悉,若是提供女性墮胎服務的人恐怕會面臨2至5年的刑期,而這也是促成亞利桑那州成為全美國墮胎法最嚴重的州之一。其他有類似法律的州位於美國南方,包括阿拉巴馬州(Alabama)、密西西比州(Mississibbi)以及德州(Texas),該法律並沒有將「強暴」或「亂倫」認定為例外,但如果孕婦的生命受到威脅,則允許墮胎。目前美國有數個州都在禁止不同懷孕階段的墮胎,其中有2個州只要檢測到胎兒的心跳聲就會禁止墮胎手術,而心跳聲通常出現在孕婦懷孕6周後,並意識到自己已經懷孕之前。對此,亞利桑那州州檢察長梅伊絲(Kris Mayes)表示,只要她還是州檢察長的一天,就不會有任何女性或醫師,會因為這條惡法而被判刑,她也絕對不會引用禁止墮胎的法律起訴任何人,也不會有任何亞利桑那州的檢察官這麼做。民主黨籍州長凱蒂表示,這項裁定是該州「最黑暗的一天」,直言這項2個世紀前就存在的過時法律如今仍籠罩在女性之上,此法律不僅傷害女性,而且只會為了女性、醫師和人民帶來混亂,她喊話「作為一名州長,我承諾會盡一切權力,保護我們的生育權。」
婚育調查78%爸媽自認親子疏離 孩子養到18歲至少要花657萬元
去年台灣新生兒人數13.5萬,續創史上新低,兒童節前夕,yes123求職網特地進行「上班族婚育調查」,發現58%的人沒計畫生小孩,原因不外乎和「錢」有關;小孩養到18歲所需費用,大家認為平均至少要存到657萬元才夠;另外,有孩的職場爸媽自評,78%親子關係疏離,13%甚至給自己打了零分。根據yes123求職網調查顯示,在年滿20歲以上的成年勞工當中,目前「沒有小孩」的有57.7%;若以人生規劃來看,這當中又共有42.2%表示「有計畫」生小孩,也代表剩下的57.8%「沒有計畫」生小孩。探究勞工不想生小孩的原因,較多為「怕賺的錢不夠養小孩」(76%)、「覺得買不起房子,沒法給小孩一個家」(60.5%)、「工作忙,怕沒有時間照顧小孩」(41.5%),及「覺得生小孩之後不自由」(29.4%)、「覺得令人安心的保母或托育機構難尋」(26.3%)。為了鼓勵民眾生育,不論中央或地方政府,持續調高「育兒津貼」與「生育補助」,對此仍有86.8%的上班族表示,不會因此生或多生一個小孩。調查也發現,同時有長輩需扶養照顧,若又有子女,也就是所謂「三明治族」的比例,合計更達到了83.5%。不論是否目前為雙薪,或有無長需輩需扶養照顧,對於目前生活,有83.6%感到「財務吃緊」。上班族更認為,從孩子出生到18歲成年,小孩「生養育基金」平均「至少」要存到657萬元;其中甚至有22.9%認為,要存到「一千萬元(含)以上」。以官方經常性薪資約4.6萬元估計,大概要「不吃不喝」將近12年,才有可能準備好這筆「生養育基金」。調查也進一步發現,勞工朋友平均預估家庭「總月收入」最少要達11.1萬元,才有能力「生養一個小孩」。yes123求職網發言人楊宗斌認為,台灣「少子化」不但與低薪、凍薪、工時長的職場環境有關,其他像是高房價、教育環境、治安問題,都成為「拒生」或「懼生」的導火線之一。政府若想要提高生育率,除了經濟面考量,像是呼籲企業加薪、提高基本工資,或者透過輔導產業轉型,提高薪酬水準;其他部份也必須從社會福利、社會安全層面著手,及建立更完善的托育機制。而若想要準備好生養育基金,恐怕夫妻兩人都要就業,同時持續進行投資理財計畫。調查也發現,職場爸媽自認目前「親子關係」有78.2%算是「偏向疏離」;有21.8%算是「偏向親密」。對於「職場爸媽」的角色扮演,自己平均打了48.5分,算是不及格,其中13.1%自認拿「零分」;只有極少數的2.9%,仍自認有「一百分」。觀察前述調查數據,楊宗斌表示,當生活中有了小孩後,雖然是「甜蜜的負擔」,職場爸媽們卻更擔心職場壓力、公務時間是否讓家庭和事業失衡,甚至影響親子關係。上班族要顧慮的地方很多,除了需要家人多體諒,甚至需要與公司老闆、主管,溝通現階段的生活或婚姻狀況,藉以取得人生平衡點。
婦女月粉紅灰犀牛來襲!乳癌病友協會公布雙軌調查 提廣篩早治、生育保存、心理支持等六大呼籲
乳癌長年為我國女性癌症發生率第一名,更為婦女常見死因第二名,且標準化發生率及死亡率皆逐年緩升,是大家顯而易見但卻視而不見的「粉紅灰犀牛」。因此在3月「婦女月」的尾聲,中華民國乳癌病友協會(TBCA)特別於27日舉辦「粉紅灰犀牛來襲 乳癌認知及議題態度調查」發佈記者會,公布史無前例針對國內的女性及病友的雙軌調查研究,並提出廣篩早治、生育保存、心理支持等六大呼籲。會中邀請乳癌病友協會理事長黃淑芳、國健署署長吳昭軍、健保署署長石崇良、衛福部心理健康司司長陳亮妤、民進黨立委王正旭、民眾黨立委陳昭姿、國民黨立委陳菁徽、國民黨立委李彥秀以及醫師專家學者們等共同出席,探討該如何應對「粉紅灰犀牛」來襲,提高社會大眾及政府對於乳癌防治的重視。黃理事長表示,不管是政府或是民間,在乳癌防治衛教宣導上都還有很大的努力空間,因此提出「六大呼籲」,有意識地結合專家學者、病友團體及社區,讓衛教資訊更有效擴散,提高民眾的乳癌防治意識並實際行動(圖/品牌提供)。乳篩防線失守!過半表示未定期篩檢 9成認為篩檢年齡應下修據乳癌認知及議題態度調查顯示,有61.5%的一般女性及過半(52.7%)的乳癌病友罹癌前沒有定期進行乳癌篩檢的習慣。值得警覺的是,一般女性中知道乳癌可篩檢,但未進行定期篩檢比例高達61.8%,僅有38.8%受訪者有定期篩檢的習慣。探究不願篩檢原因,一般女性不篩檢的主要原因竟是年齡未到政府補助(46.3%),而乳癌病友罹癌前不篩檢的主要原因則是自認不需要檢查(42.3%)。另外「自認不是高危險群」、「不知道要篩檢」以及「害怕篩檢造成的疼痛」也都是受訪者不願篩檢的原因選項。乳癌病友協會理事長黃淑芳表示,根據衛福部公布2023年全台乳癌篩檢率僅3成3,低篩檢率將嚴重影響早期治療的潛在機會。因此協會在乳篩政策上提出「乳癌篩檢年齡下修至40歲」及「篩檢升級自由選」兩大呼籲,一方面因應目前各年齡層病友人數緩增現況,有助於落實早期治療的目標;另一方面透過差額負擔方案自由選,女性可自費補足差額,選擇精準性較高、檢查不適感較少的篩檢方式,有助於提升女性篩檢意願,也不會造成政府預算壓力。針對下修乳篩年齡的呼籲,國健署署長吳昭軍於記者會中表示,國健署目前提供的是國際上認可的篩檢方式,會持續研究國際上相關數據,朝向篩檢年齡「下修」跟「上修」的方向努力幫助病人。健保署署長石崇良指出,目前健保署給付38種乳癌用藥,提供第一線醫師更多武器協助病人對抗癌症,健保署會朝著協會提及的六大呼籲方向努力(圖/品牌提供)。面對癌症最擔心經濟負擔 能接受的自費預算僅實際支出一半調查顯示,女性面對罹患癌症最害怕的事情前三名,不管是一般女性及病友,第一名皆為害怕造成個人及家庭經濟負擔(一般女性46.0%、病友49.3%),第二、三名則分別為害怕造成家人照顧負擔(一般女性14.3%、病友10.1%)及害怕治療副作用(一般女性11.7%、病友14.4%)。而在治療負擔調查上,可發現有67.4%的一般女性及70.2%的病友最能接受的自費預算在50萬以內,且有約半數的一般女性(46.2%)及病友(52.0%)傾向只採取健保方案治療。黃淑芳指出,透過調查可看出,不管是一般女性或病友,一旦罹癌最害怕的事情不是死亡,而是沉重的經濟負擔,多數傾向優先選擇健保治療,但早期乳癌患者如想使用療效較好且能減少後續復發機率的藥物,往往一年動輒須自費百萬元,與受訪者能接受的50萬自費預算相差一倍,僅能負擔實際支出的一半。因此我們呼籲健保應納入更多早期乳癌用藥,將更具效益且有效減少病友的經濟負擔。立委陳昭姿在會中表示,自己在新藥審議委員會擔任委員29年,儘管目前新藥審查走向精準治療,健康投資仍非常不足,不能讓病人因為沒有錢就不治療,這部分會跟衛福部一起努力。心理健康司司長陳亮妤表示,目前心理健康司有與心理腫瘤基金會及全台19家癌症醫院合作,提供免費心理諮商,去年更在行政院支持下,在全台佈建48處社區心理衛生中心,提供基礎的心理諮商及轉介服務,未來仍會努力擴大服務(圖/品牌提供)。乳癌防治應全方位看待 病友心理支持及生育保存需求急迫本次調查也針對過去較少討論,但對癌友有迫切需求之議題做雙軌調查。黃淑芳指出,根據過去研究統計,癌症病友於罹癌後兩年內自殺率比一般平均自殺率高出約7倍。此次調查顯示,有72.9%的一般女性及87.9%的病友認為罹癌後政府或院所應主動提供心理支持。呼籲政府應將調查結果納入未來降低病友心理健康風險之考量,結合既有心理健康資源主動提供病友,讓病友在獲知重大疾病時有所依歸。衛福部心理健康司司長陳亮妤表示,根據國衛院最新研究指出,癌症患者自殺死亡率是非癌症患者的2.5倍;如果是被告知罹癌的第一年,癌症患者自殺死亡率是非癌症患者的5.5倍,而與其他癌症相比,乳癌患者還要面臨體態改變及夫妻婚姻關係的挑戰,因此心理資源挹注顯得更為重要。目前心理健康司有與心理腫瘤基金會及全台19家癌症醫院合作,提供免費心理諮商。去年更在行政院支持下,在全台佈建48處社區心理衛生中心,提供基礎的心理諮商及轉介服務,未來仍會努力擴大服務。立委王正旭於記者會呼應本次記者會主題,指出如果被「粉紅灰犀牛」撞到會有很嚴重的後果,需要我們健保醫療上給予更多支持,也需要心理支持跟篩檢的協助,透過大家共同努力把事情做得更好(圖/品牌提供)。病友罹癌前對乳癌資訊感到不足 病團宣導比政府讓人更有印象最後調查指出,有64.5%的乳癌病友自認為罹癌前對乳癌資訊不充足,一般女性也有近半數(49.5%)認為資訊不充足,顯示乳癌防治衛教仍有努力空間。在宣傳口號印象部分,一般女性與病友皆對乳癌病友協會去年的「點亮雙色粉紅絲帶守護健康掌握幸福」口號最有印象(一般女性46.8%、病友79.1%),其次則為國健署的「愛自己從乳篩開始」(一般女性41.8%、病友67.5%)。黃理事長表示,不管是政府或是民間,在乳癌防治衛教宣導上都還有很大的努力空間,我們也提出「乳癌衛教資源1+N」的概念,呼籲政府機關的衛教資源應做更多釋出,有意識地結合專家學者、病友團體及社區,讓衛教資訊更有效擴散,提高民眾的乳癌防治意識並實際行動。立委王正旭於記者會呼應本次記者會主題,指出如果被「粉紅灰犀牛」撞到會有很嚴重的後果,需要我們健保醫療上給予更多支持,也需要心理支持跟篩檢的協助,透過大家共同努力把事情做得更好。
外國夫妻都來台做試管!女同志只能出國 淚訴「想要小孩好難」
《人工生殖法》修法備受關注,但各界看法分歧,國民健康署今天(28日)舉辦第二場修法公聽會。一位女同志博士上台分享,自己38歲結婚,存錢到美國做了4次人工生殖都失敗。國內人工生殖的診所裡,看到許多外國夫妻來台作人工生殖,自己卻受法規限制,讓她生氣又無奈,「我非常想要有小孩,為什麼這個事情這麼困難!」講到激動處,不禁哽咽落淚。張竹芩是留美博士,曾任台大公衛專案助理教授,過去也被台灣綠黨提名不分區立委,長期關注生育自主。她今天在《人工生殖法》修法公聽會上以個人名義發言,訴說自己身為已婚女同志,渴望生子卻受阻的經歷。張竹芩說,女同志的生育權一直被漠視,很多人鋌而走險,花費大筆金錢和心力,更常常孤注一擲,接受更多高風險的手段。「我38歲結婚,在這之前就想要生小孩。」存錢到美國做了4次人工生殖,每項檢查報告都非常好,卵巢很漂亮,所有醫師都很困惑為什麼無法懷孕,最後的結論都是,因為我必須飛到另一個國家,造成很大的壓力。「我們和其他人不一樣嗎?」張竹芩說,每次在台灣的診所,她都告訴自己不要生氣,這些法規就是卡著,可是一轉頭看到都是國外來的夫妻,從日本、香港來的非常多,甚至診所有專門提供語言服務,可是我們卻沒有權利使用人工生殖,儘管醫師非常體會同情我們,可是最後一刻我們就是得飛出國。有人會問同志伴侶,為什麼不去收養?張竹芩說,同性婚姻通過之後,同性伴侶收養是去年5月才通過的,對她來講,一直都是把收養和生育看做同等重要,收養不是備案,是共同珍貴,但收養並不是很容易的事情。張竹芩更向反對同志生育的人們喊話,「很感謝你們關心我的孩子會不會受到歧視,但只要你們不歧視,我的孩子就會很好!」希望法規能儘速鬆綁,讓同志伴侶能夠使用人工生殖,在台灣當普通的國民。
兒虐案揭「社會安全破網」疑慮 專家呼籲制定兩法
台北市1歲男童剴剴透過台北市社會局、兒童福利聯盟安置,卻遭劉姓保母姊妹虐死,社會譁然要求究責。台灣公益聯盟今(26日)舉辦「保母管不住,社會安全大破網」座談會。台灣公益聯盟創辦人、前立委鄭龍水表示,應盡速建立社會安全法與社會服務人員保障法,才能從根本解決問題。台灣全國兒少安置機構聯盟理事長徐瑜認為,許多人過度輕忽照顧者的專業,認為有愛心就可勝任,事實上保母、保育員這類照顧者需要更多實質性支持,否則萬一被照顧者的狀況較多、或較難照顧時,若是保母身心狀況有問題,就很容易出現剴剴這樣的案件,尤其「家」是一個封閉的環境,如何增加社會大眾敏感度,例如鄰居感覺有異就會通報,都是未來需要加強的地方。臺北市立大學心理與諮商學系副教授翁士恆認為,什麼樣的背景與經驗,讓剴剴案的劉姓保母失去人性,是值得審思、研究的議題,也希望未來能增加保母的心理評估。翁士恆認為此案的社工上銬畫面令人憂傷,因為在社工工作中,信任關係非常重要,在此案中,難道她信任劉姓保母就代表失職?應該增加更多配套措施,讓更多人能夠及時察覺劉姓保母施虐,而不是由社工一人承擔所有責任。中華兒童暨家庭守護者協會執行長周明湧說,歸咎社會安全破網的原因,政府過低的兒少預算是其中關鍵,每當出現兒虐事件,政府總是將責任推給民間,卻沒有承擔改革的責任,以剴剴案為例,也要求社工要增加訪視次數,但一位社工大約要照顧25個家庭,服務40~50個人,要如何再增加訪視次數?周明湧建議增加兒少預算才能從源頭解決問題。鄭龍水認為,2050年台灣將邁入超高齡社會,銀髮海嘯下孩子的身影更顯稀落,當孩子都留不住了,高喊鼓勵生育的口號更顯空洞,若是政府再不作出具體的改革,不即時補上社會安全的破網,整個社會恐怕付出「動搖國本」的代價。
閨密組合推嬰兒車偷衣…遭逮驚揭「2女狂生11孩」 真實目的超傻眼
大陸上海市靜安區1間大型購物商場近日頻頻遭竊,小偷的工具竟是1輛嬰兒車。監控視頻顯示,1位短髮女子手推嬰兒車和另名女子神色慌張地快速前行。經查,2人是1對閨密,短髮的是30歲的小晴(以下皆為化名),紮頭髮的珠珠現年39歲,2名女子因經濟拮据多次偷竊,再反覆懷孕以規避刑責。綜合陸媒報導,珠珠和小晴在做服裝生意時認識,前者開了1家小店,後者則把批發來的服裝供給對方,2人合作默契,因此成了好友。好景不長,珠珠結婚後,老公重男輕女,接連生育4個孩子終於盼來男孩,但生活壓力也使夫妻倆喘不過氣,於是自私的老公離開了珠珠,加上生意不景氣,她關了小店與小晴一起打零工。此時的小晴也結婚生子,2人因為沒有固定的工作,還需養育多名孩子,經濟上十分窘迫,於是動起了歪腦筋。據了解,2人一般選擇開放式服裝店下手,以嬰兒車為掩護實施不法行為,有時2人一起挑選,做出商量買什麽衣褲的假象,或是1個人挑選,另人負責把風,她們還自帶磁鐵破壞衣服上的防盜扣。得手後,2人將贓物塞進隨身帶的包裡,快速推著嬰兒車離開,當店員清點商品時才發現遭竊。為了快速變現,珠珠和小晴把偷來的衣物放在嬰兒車推去附近的服裝店銷贓,偷盜金額累計人民幣2800多元(約新台幣1.2萬元)。屢次作案後,2人發現可以利用反覆懷孕得到監外執行,於是珠珠再次婚嫁又一連生了3個孩子,小晴也生了4個孩子。報導指出,珠珠和小晴目前已因盜竊罪被上海市靜安區人民檢察院起訴。檢察官解釋,2人現在均在哺乳期,沒有收監不是因為緩刑,因為她們已經是數罪併罰也是累犯,不能適用緩刑,只是執行方式是監外執行。最終,2人分別被法院判處8個月有期徒刑和1年有期徒刑。
13歲少女患罕病成弱勢! 奇美「罕病中心」介入給予幫助
13歲小美因患罕見疾病導致下肢功能受影響與脊椎側彎,行動需輪椅代步,又為單親的經濟弱勢家庭,小美父親一直苦撐著照顧和經濟上的雙重壓力。然而,奇美醫院罕見疾病照護團隊的介入,協助整合社會補助資源源,幫忙加入罕見疾病基金會,並連結家扶中心及民間社福團體提供急難補助。不僅提供了醫療上的協助,更在社會和心理層面上給予全方位的支持。罕見疾病中心協助患者 榮獲SNQ國家品質標章奇美醫院遺傳暨罕見疾病中心講座教授林秀娟說明,由於罕見疾病種類繁多,各類疾病照護需求差異很大,需有結合各層面的團隊整合服務。奇美醫院以個案管理模式提供罕見疾病病人與其家屬充分之疾病資訊及心理支持,並提供照護諮詢及生育關懷等服務,2023年榮獲國家生技醫療產業策進會(生策會)頒發SNQ國家品質標章認證。奇美醫院為擴及遺傳性及罕見疾病之照護,2013年成立遺傳諮詢中心,同與成大醫院為雲嘉南地區惟二通過國民健康署認證之遺傳諮詢中心一。為加強罕見疾病照護,2022年更名為遺傳暨罕見疾病中心,並建立跨科部及跨院「遺傳及罕見疾病服務網絡」,服務包括:(1)提供遺傳諮詢、檢驗轉診,協助追蹤及預防。(2)提供國內外遺傳診斷、治療之轉診及轉檢聯繫。(3)推動遺傳罕見疾病診斷、諮詢及診療發展與研究,及(4)推動遺傳及罕見疾病相關社會教育。「罕見疾病全人照護模式」 跨科部整合、跨院提供服務林秀娟指出,儘管服務對象多為其他醫院通報的個案,而且居住地涵蓋臺南、雲林、嘉義等地區,執行上雖為困難,但奇美醫院藉由跨科部組成「罕見疾病照護服務」執行團隊,以核心工作小組為聯絡窗口,整合醫療、長照、社福等各方面資源,努力讓罕見疾病病人及家庭都能得到全方位的照護服務。五全照護概念 持續醫療與社區支持林秀娟表示,我國對於罕見疾病照護相當努力並已有良好成果,但仍存在醫療資源集中於急重症治療為主的醫學中心,科際整合及全人照護仍待加強。病友離開大醫院後,在地照護的可近性與連續性仍不足,有待結合醫療、長照、社福體系及社區等在地資源形成支持網絡。為此,奇美醫院建構完整的罕見疾病照護網絡,利用五全(全人、全程、全家、全隊、全社區)照護概念,檢視罕見疾病照護現況,連結醫療、長照、社福及社區資源,提供罕病家庭連續性完整性的全人照護,不僅使病人得到持續的醫療照護,也能在社區中獲得相應的支持。
破除歧視 踏出經痛關懷腳步 共創「子宮地圖」與妳同行!
有您的參與,每一步都將成為改變的力量。台灣婦產科醫學會、台灣子宮內膜異位症學會、台灣女人連線及台灣拜耳,共同響應三月「世界子宮內膜異位日(Worldwide EndoMarch),舉辦公益路跑健行活動,從圓山大飯店出發,延著圓山風景區步道,為女性健康議題跨步前行。這次活動路線特別規劃成子宮形狀(子宮地圖),象徵「足」出經痛歧視,用實際的行動呼籲大眾關注女性經痛問題,建立一個更具同理與包容的社會氛圍。公益路跑健行大隊沿著圓山風景區步道,活動路線特別規劃成子宮形狀(子宮地圖),象徵「足」出經痛歧視。(圖/台灣子宮內膜異位症學會提供)經痛並非宿命 為己挺身不再沉默「希望透過這次活動,鼓勵女性朋友正視經痛問題,能跨步前行,為己挺身,珍愛自己。」台灣婦產科醫學會理事長陳思原表示,經痛並非女性必須忍受的宿命,更不應被視爲一件正常的生理現象。根據醫學研究,許多婦科疾病已證實與經痛有關,應積極透過專業檢查找出原因,及早治療避免引發更嚴重的健康隱患。陳思原更進一步指出,關注女性健康不僅是女性自身責任,也呼籲企業職場及社會大眾多一點支持與理解,讓女性能在工作與生活中無後顧之憂,也照顧好自己的健康,快樂活出屬於女性們的精彩故事。疾病治療多元 積極治療遠離經痛困擾台灣子宮內膜異位症學會理事長吳孟興指出,台灣每十位女性就有一位飽受子宮內膜異位症所苦,長期經痛會影響日常生活及職場表現,目前醫學對於子宮內膜異位症的治療已有顯著進展,逐漸從手術轉向藥物治療,減少疾病復發機率,除了提高生活品質外,也能保有生育能力。希望藉由響應活動,讓社會大眾瞭解子宮內膜異位症是一種疾病,降低民眾對經痛的誤解和偏見,也呼籲患者應積極治療,遠離經痛困擾。消除月經污名 呼籲政府與企業共創友善環境台灣女人連線理事長黃淑英表示,目前社會大眾對女性月經議題仍存有偏見,呼籲政府和企業應該更積極推動女性在經痛期間所需的支持政策,從而建立一個更加健康和包容的社會環境,消弭對月經的負面印象。黃淑英強調,月經對女性來說是很重要的健康指標!根據研究顯示,有經痛問題的女性,未來容易提高發生心血管疾病的風險,呼籲女性朋友們要特別注意心血管健康。同時也期許政府能更加重視月經議題,積極推動女性健康政策及福利保障。賦能女性 打造友善職場與提高健康意識台灣拜耳總裁楊玉蘭堅定表示,拜耳長期關注女性健康議題,並透過實際行動支響應公益活動及支持醫學研究。拜耳不僅在藥物研發領域持續努力,更致力於打造DEI (多元、平等、共融)的職場環境,透過「Bayer For Her」平台聚焦性別平等及女力賦權等面向。希望通過企業的實踐經驗,拋磚引玉和外界一起合作,積極推動女性友善職場及月經平權倡議,成為推動社會進步和提高健康意識的力量。本次活動報名熱烈,一大早參加者就在教練帶領下展開熱身,準備跨步前行。(圖/台灣子宮內膜異位症學會提供)從理解到支持 「足」步共創月經平權心目標「世界子宮內膜異位日」是每年三月為了關注子宮內膜異位症而舉行的全球運動,「台灣子宮內膜異位症學會」多年來持續響應舉辦公益活動,不僅是活動的召集,更是向全社會發出的一份邀請,希望能喚醒社會大眾對女性健康的關注,並積極搭建與社會對話的橋樑,期盼各界一同努力,打造一個尊重、理解並支持女性健康的社會,使平權的理念真正落實在每一個人的生活實踐中。台灣婦產科醫學會、台灣子宮內膜異位症學會、台灣女人連線和台灣拜耳以「W」手勢凝聚力量,傳達對女性健康議題的支持與推動。(圖/台灣子宮內膜異位症學會提供)
總人口數持續負成長!台灣2052年將跌破2000萬人
台灣未來總人口推估台灣總人口數持續負成長,內政部指出,明年我國婦女總生育率僅有0.95人,並將進入超高齡社會,預計2052年總人口數會跌破2000萬人。為鼓勵生育,朝野立委已分別提案修正《住宅法》,未來無論政府或民間興辦的社會住宅,將提供一定比率並優先租給育有未成年子女的家庭。我國婦女勞參率不斷提升,但總生育率卻持續下降,內政部最近發布內政大數據分析顯示,與日、韓、新加坡等相比,在1980年我國育齡婦女平均總生育率為2.52人,僅低於南韓的2.82人。但2000年以後,我國總生育率與這些國家相比,下降最快速,推估2025年我國婦女總生育率僅為0.95人,只比南韓0.74人高。內政部指出,2019年底我國總人口數超過2360萬人,但從2020年2月開始即呈現負成長。國發會2022年曾推估2053年我國總人口數將低於2000萬人,因人口減少速度比預期更快,日前已推估,我國總人口數提前於2052年跌破2000萬人。從2017年開始,老年人口開始超越幼年人口;2018年起65歲以上老年人口占比超過14%,邁入高齡社會;明年起65歲以上老年人口占比將超過20%,正式進入超高齡社會。為搶救出生率,郭昱晴、許智傑等17名民進黨立委日前提出《住宅法》第4條修正草案,將現行明訂主管機關及民間興辦的社會住宅,應提供至少40%以上比率出租予經濟或社會弱勢者,且符合「育有未成年子女二人以上」等條件的門檻,放寬為「育有未成年子女」即可,以減輕國人養育幼兒負擔。國民黨的黃健豪等16名立委也提出修正案,增訂社會住宅須提供50%比率且優先出租予育有未滿12歲子女的家庭。黃健豪說,高房價是影響國人生育意願的主要原因,盼透過修法,對改善少子化提出更積極作為。美國健康計量評估研究中心日前發布一項大型研究顯示,到了本世紀末,幾乎所有國家的人口都將減少,呈現「生不如死」趨勢。研究並預測了未來世界前10個生育率最低的國家,指出到了2050年,台灣生育率將排行世界第3低。
人工生殖開放對象受限婚姻制度? 立委以法國伴侶制為例子
本屆立法院朝野紛紛提出與民生攸關的《人工生殖法》修正草案,目前開放對象中最大的共識是針對單身女性和女同志,但對於是否納入代理孕母、未婚異性戀伴侶仍在尋求最大共識。國民黨立委陳菁徽指出,法國有法定的伴侶制度,相較之下,台灣只有結婚或不結婚,若未來台灣對於婚姻的規範更加開放,有望進一步開放未婚的異性戀情侶適用人工生殖。「實際接觸不孕者才發現原來我的想法跟他們差很多」,陳菁徽說明,過去她的想法是開到最大,又以醫學角度出發,考量臨床經驗及台灣的人工生殖技術一流,應該輕鬆就能完成,所以過去希望先開放不涉及代理孕母的單身女性、女同志伴侶、未婚異性戀情侶,最後才討論男同志以及傳統異性戀夫妻開放代理孕母,但後來進到立法院,才發現還需要考量諸多修法細節。目前她所提出的版本是開放單身女性、女同志伴侶還有代理孕母。陳菁徽進一步說明,隨著時代的發展,社會對於「情侶」的定義是什麼,並沒有一個明確的標準,因此,未婚的異性伴侶相比開放單身女性做人工生殖,操作或認定上會更加困難,所以在人工生殖的部分,暫時沒有在草案中。陳菁徽舉例,法國與台灣的婚姻層次不一樣,法國有法定的伴侶制度,該制度沒有婚姻的束縛,但雙方仍有需要對彼此負責的義務,也可享有與夫妻類似的稅務優惠及保障,是合法的伴侶關係,相較之下,台灣只有結婚或不結婚,因此,若未來台灣對於婚姻的規範更加開放,就有望進一步開放未婚的異性戀情侶適用人工生殖。陳菁徽強調,人工生殖法對於婚姻的定義,應該要隨著社會的變遷來調整,尤其台灣單身率高,選擇進入婚姻的人僅48%,是否有婚姻關係或是伴侶,不應該被視為實現自己生育自主權的門檻,只要能夠給孩子好的成長環境,就應該可以透過人工生殖的技術,來完成生育孩子的願望。
人工生殖1/綠版人工生殖法限縮女性為受惠對象 在野立委斥排除代理孕母入法是政治化
現行《人工生殖法》規定,僅限已婚異性夫妻其中之一不孕,才能實施人工生殖。朝野立委均希望進一步放寬適用人工生殖的對象,開放單身女性與女同志是各界目前最大共識,至於代理孕母是否納入一起考量,朝野立場大相逕庭。國民黨立委陳菁徽認為,準總統賴清德時任立委時就提出「代孕版」的人工生殖法修正草案,現下執政黨立委提出與當年「賴醫師」版相違,應該說明其立論基礎,不該拿來作政治攻防。本屆立法院第11會期《人工生殖法》修正草案現段階段已有五個版本送至衛環委員會,包含國民黨立委陳菁徽、謝衣鳳以及民進黨立委范雲、林宜瑾、黃捷,其中將代理孕母納入草案的都是國民黨籍立委。據了解,未來民眾黨團也將提出包含代理孕母的修正版本。民眾黨立委陳昭姿表示,民進黨立委本會期有志一同不提代理孕母,可能與在野黨在此議題上合作有關,因而才把這項議題政治化、為反對而反對,如此行徑非常不理性,「這些人應該去查查先前有多少民進黨立委曾提出代理孕母草案」,她指出,2002年當時的賴清德立委和2020年立法吳秉叡相繼連署提案,並一讀通過不孕異性夫妻可以透過合法管道尋求代理孕母,顯然代理孕母的想法早為民進黨所認同。既然台灣在2019年通過同性婚姻合法化,民眾黨立委陳昭姿表達支持同志生養小孩的需求納入《人工生殖法》修法內容。(圖/黃鵬杰攝)當年賴清德特別於《人工生殖法》草案中新增一章節規範代理孕母,他主張必須通過檢查與心理評估,規定20歲以上,40歲以下的女性,必須曾生育子女,才具備代理孕母資格,並開放以「醫療性需求」為優先對象,在實施代孕前須先報請主管機關核定後,委託者與受託者需簽訂代孕契約。國民黨立委陳菁徽表示,反對代理孕母最大的阻力來自台灣女人連線理事長、前民進黨立委黃淑英,主要訴求在於人工生殖與代理孕母脫鉤,甚至另立專法。黃曾公開表示,「生小孩是慾望,不是人權;代理孕母是慾望,不是權利」。但醫界人士認為,這句話是錯的,《人工生殖法》幫助的全是無法生育的人,「當然是幫想生而生不出來的人」。她指出,若這次修法代理孕母與人工生殖脫鉤處理,代表完全將代孕從法案中移除,基本上要再修這部法就非常困難,過去同婚能立專法,是因為有大法官釋憲,且有社會輿論的壓力,這次若沒通過修法,未來代孕在社會上的關注度又不夠,以後要再談專法及修法的機率微乎其微。只是陳也質疑,部分民團特別重視單身女性和女同志的人工生殖權益,「難道男同志或單身男性不該享同等權利,這是什麼平權觀念」。「代理孕母議題本質與單純開放生理女性適用人工生殖,有根本性差異。」民進黨立委林宜瑾反駁說,代理孕母涉及「借用他人子宮」,有太多複雜面向須思量,不應在此次修法一併討論,若硬要與爭議相對少的女同志以及單身女性一案包裹,恐怕將造成該開放對象的適用期程受到延宕,更可能無法聚焦代理孕母議題,最後是雙輸局面。民進黨立委范雲表示,代理孕母可能涉及到侵權、代孕母親本身相關權益的保障,若代理孕母被視為是「工作」,必須要有契約的保障,代理孕母是否為一種商業行為,目前各界爭議、差異依然很大;民進黨立委黃捷則認為,現階段尚無共識,需要耐心花更多時間分階段處理該議題,與不同團體凝聚共識後再納入,以保障不同利害關係人的權益。民進黨立委吳秉叡曾舉辦代理孕母公聽會,並於2020年連署提案修法,也在衛環委員會一讀通過不孕異性夫妻可以透過合法管道尋求代理孕母。(圖/報系資料照)「該草案是要解決問題而不是拿來政治攻防,代理孕母無論任何政黨都可能需要」陳菁徽則以2022年澳洲研究為例,研究統計12個開放代理孕母的國家,總共進行47項研究,報告顯示代孕的滿意度很高,且委託人、受託人皆持正向態度,雙方也都維持良好的關係直到小孩出生,但研究的確也有出現小缺點,當出現跨國代孕,文化、語言容易出現溝通問題,代孕者無法分享她懷孕過程的感覺,而有明顯隔閡,「所以台灣更應該通過代孕,我們應該要跟先進國家學習,而不是一直糾結在不好的地方」。陳菁徽續指另篇研究,2020年加拿大發表其國家開放代理孕母至今,代理孕母統計共有287位,53%有結婚、94%是白人、53%教育程度大學以上、50%以上的人是有工作而非經濟弱勢或貧窮、以及多數代孕者自己本身都有小孩,亦即有生育經驗,研究顯示,大多都是出自於利他的心情而成為代理孕母。「希望持反對立場的人也拿出Paper來佐證自己的論點,否則只是憑空反對而無說服力」,陳菁徽以專科醫生角度出發,過去同婚是不得已才立專法,但代孕在醫學上是人工生殖技術的一環,理應一起討論,「為什麼還要脫鉤甚至另立專法?」她理解社會可能仍有疑慮,但很多問題都是法規造成,因此更應健全法規,才能保障孕母的權利,而不是一味避談。