水原簽賭滾雪球!盜大谷翔平上億還債 醫揭「嗜賭症」5大徵兆
美國職棒大聯盟洛杉磯道奇隊球星大谷翔平的翻譯水原一平,涉嫌挪用大谷帳戶中上億元款項用於非法簽賭,目前已被道奇解雇,但仍引發球迷對大谷前途的擔憂。對此,醫師指出,嗜賭症患者會因賭博的輸贏,導致平時情緒波動劇烈,甚至試圖隱瞞自己的賭博行為,創造更多的謊言,若有5大徵兆就必須注意。楊聰才身心診所院長楊聰財醫師表示,嗜賭症患者會因賭博輸贏,導致平時情緒波動劇烈,甚至試圖隱瞞自身賭博行為,創造更多謊言,若發現自己走不出賭博的輪迴,建議尋求精神醫療團隊協助,包括醫師、心理師、護理師、社工師、職能治療師等,此外許多地區也設有賭博匿名組織,可以提供支援和康復資源。嗜賭症5大徵兆如下:1、無法控制賭博衝動:儘管試圖停止或減少賭博,但卻無法成功控制賭博衝動。2、對生活造成負面影響:賭博導致財務惡化,影響工作、家庭和社交關係,如果因賭博而經常遲到、缺席工作、與家人朋友發生衝突,表明需要尋求説明。3、賭博行為變極端:如果自己越來越頻繁賭博,或不斷增加賭注獲取刺激,表明對賭博的依賴已經達到了不健康的程度。4、賭博成為逃避現實手段:如果發現自己通過賭博應對生活中的困難或負面情緒,意味著已經沉迷於賭博。5、無法停止賭博:儘管意識到賭博對生活造成了負面影響,但仍無法停止,甚至可能因為賭博而陷入債務困境。
嗜賭症毀了水原一平!醫教「2問題」自檢 警示:賭博成癮自殺風險高15倍
美國職棒洛杉磯道奇隊球星大谷翔平的翻譯水原一平,近日遭外媒爆料,涉嫌挪用大谷翔平帳戶中上億元款項用於非法簽賭,目前已被道奇解雇。水原也向媒體坦承,自己受到賭博成癮問題所困擾。事實上病態性賭博(賭博成癮、嗜賭症)在美國精神醫學會已被列入心理疾病之一。該如何知道自己賭博成癮?醫師蘇璿允指出用「2問題」就能判斷是否該就醫治療。據《ETtoday健康雲》報導,北市聯合醫院松德院區成癮防治科主治醫師劉書瑋曾表示,「嗜賭症」患者會對賭博產生耐受性,也就是隨著投入賭博時間越久,需要投注更多時間及金錢在賭博上,才會出現對賭博的興奮和刺激感;一旦停止賭博就會出現焦慮、易怒等類似物質成癮戒斷的症狀。而據瑞典研究發現,患有賭博成癮問題的成年人,自殺死亡風險是其他成年人的15倍。那麼,民眾該如何判斷自己是否有賭博成癮的問題?台北市聯合醫院林森中醫昆明院區心身醫學科的主治醫師蘇璿允,專門協助病患面對賭博、酒精等身心成癮的問題。他過去曾在自己的粉絲專頁「你的停賭良伴.蘇璿允醫師」中發文解釋,想判斷自己是否有賭博成癮問題,只需要問自己兩個問題:第一是「你是否曾經對重要的人隱瞞花費在賭博的金額?」第二則是「你是否曾經覺得有需要花越來越多的錢在賭博上?」只要有一題答「是」,就建議就醫評估。心身醫學科主治醫師蘇璿允教大家用2個問題判斷自己是否有賭博成癮需要就醫。(圖/翻攝台北市聯合醫院官網)蘇璿允醫師表示,賭博者常常覺得「我好幾天不賭也不會怎麼樣啊」。然而「對某某事物成癮」的核心概念,不在於「可以不做」某事。而是一旦做了,就容易失控、停不下來,且造成相當程度的負面影響。蘇醫師還表示據權威期刊估計,世界上的中度賭博風險者,因為「不覺得自己的賭博『有問題』、「希望靠自己」、「社會上對賭博的汙名」等種種原因,每25位當中只有1位會向醫師求助。有賭博經歷的朋友一旦發現自己狀態不太好了,希望可以及早與專業人員談談。◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925
「全校女生都喜歡我」男大生瘋狂告白 竟是罹患「桃花癲」…7大症狀曝光
不少人身邊都有自我感覺良好的親友,但中國大陸一名大二男學生,卻自我感覺良好到「全校女生都喜歡我」不斷向女同學告白,造成校園級困擾,最後被診斷罹患「桃花癲」。據《荔枝新聞》報導,該名20歲江蘇某大學男大生,自今年1月起不斷認為周圍的女生喜歡他,甚至對方1個眼神在他看來,都是「喜歡你」的暗示,開始了令旁人驚慌的告白之旅。即使屢屢告白被拒,男大生仍認為女方礙於面子沒接受,內心仍是喜歡他。此外,男大生也出現徹夜不眠、注意力不集中和亂花錢情況,被送進淮安市第三人民醫院檢查,確認罹患自認能力強、別人喜歡自己、容易亢奮或產生性慾,甚至易怒攻擊人的桃花癲。治療後病情已持續好轉。另據《健康醫療網》,桃花癲其實是俗稱躁鬱症,在精神醫學上稱為「雙向情緒障礙」的精神疾病,患者發病時會因情緒持續嚴重偏移,容易在沒有具體原因或外在事件結束後,情緒仍然不斷波動,以及有一段時間處於整天的情緒高昂、易怒或不斷進行活動情況。常見症狀有:1.自尊心膨脹或跨大2.睡眠需求降低3.話比平常多或難以停止說話4.思緒飛躍或主觀感受想法洶湧不止5.注意力很快因小事或不相關外在刺激分散6.增加如社交、職場學校、性等目標導向活動,或無意義的非目標導向行為的精神動作刺激7.過度參與可能造成痛苦後果的衝動行為
嚴苛管教術引兩極評價…虎媽曾後悔沒好好稱讚女兒 醫師談親子教育這些更重要
北市一家美語補習班在臉書貼文秀出一對兄妹的學習課表,凌晨5時50分就開始第一堂「公文課」,一路到晚上11點半學完英文才上床睡覺。醫師認為,不斷強調「要優秀」會導致孩子失去失敗韌性,未來一旦脫離「優秀」,無法接受挫折,會因失去安全感而引發焦慮。而這對兄妹的母親的「虎媽」角色,令人想起美國耶魯大學法學教授蔡美兒,12年前以《虎媽的戰歌》一書聲名大噪,其嚴苛管教術引來兩極評價,兩名女兒均在耶魯法學院畢業後,一名擔任軍方律師,一名從事法律工作。蔡美兒後來受訪坦承後悔,自己當年對兩個女兒過於嚴酷,曾在病榻上痛悔自己沒能好好稱讚女兒,她的小女兒也透露,自己成長期間飽受壓力,情緒大受影響,失去童年應有的純真歡樂。新竹縣醫師公會理事,小兒科醫師麥建方表示,一個孩子成就不是只靠成績來堆疊,孩子均衡成長須有睡眠、營養、安全、運動以及愛等要素,兄妹在車上吃飯,顯示吃得匆忙無法太豐盛,且僅一堂游泳課也是不夠的,最重要的是親子互動累積的「親子存款」看起來不足,青春期後若出現對立反抗,可能不足以應對衝突。部立桃園療養院副院長李俊宏表示,近期心理學、精神醫學界倡議「心理韌性」,即個人面對困難、挑戰是否有足夠韌性能夠因應,將其轉化為正向意念,若孩子還在培養學習興趣,心理韌性又還未發展完全,面對高強度學習的壓力,會導致壓力系統失調,研究指出,恐會進一步導致憂鬱症、焦慮症等精神疾病。
現代人普遍缺乏維生素嗎?一定要補充? 醫:缺的是這個
科學漢醫:缺少的不是維生素,是需要接地氣與親近大自然門診病人常常詢問我「需要吃維生素嗎?我會缺乏維生素嗎?需要補充什麼維生素?」其實,大部分的醫師對於上述的問題,寧可讓病人多服用維生素,也不願意正面回答,原因在於缺乏維生素的症狀多不勝數。然而很多人補充維生素之後,卻還是出現這些症狀,到底是怎麼回事呢?維生素很多皆是抗氧化劑,好比維生素E。二十年前維生素E可是炙手可熱的商品,也是學術上認為非常重要的一個成分。但是經過一項長期的臨床雙盲研究之後,才發現補充維生素E,非但不能達到抗氧化的作用,反而容易產生心臟病,因此服用維生素E的流行也嘎然而止。那麼現在流行補充什麼呢?維生素D!可是維生素D 不是曬太陽就可以了嗎?到底要不要補充維生素D呢?要不要讓維生素 D 一直維持很高的濃度呢?這和維生素E是相同的問題,維生素D與維生素 C一樣,主要是抗氧化劑。抗氧化劑若是要起作用,就得在一定的電位,才能起作用。好比維生素D,如果沒曬太陽,它根本不會產生活性作用,因此,它與外在環境息息相關。很多人即便補充了大量的維生素D,血液中維生素D含量很高,可是卻無法作用,為什麼?因為它沒辦法轉化,無法轉化成產生活性作用的成分。同樣地,維生素E亦是如此,當你補充大量維生素E,雖然它是抗氧化劑,可是身體的電位是處於無法還原的條件下,它如何能夠發揮抗氧化的作用呢?總之,若是你的身體處於缺氧缺能量的狀況下,由於氧化還原電位(Redox potential)的改變,所有的抗氧化劑皆氧化了,沒有辦法再提供吸收電子的抗氧化能力。這時候補充再多的維生素D或E,不但達不到抗氧化的功效,反而會衍生出其他的問題,例如維生素E,過量造成心臟疾病風險。為什麼我一有空時便要去接地(earthing),一接地時身體的電位便會完全改變,正與負顛倒過來。一般人常常覺得自己渾身不對勁,少這少那,其實不是少了什麼物質,而是他身體的能階處在一個不一樣的狀態,這時候應該更親近大自然,曬曬太陽,赤腳接地,呼吸新鮮空氣,甚至像貝多芬一樣享受月光。為什麼到了假日,大家喜愛往郊外跑,導致處處塞車。其實是由於我們生活的環境不好,人們如同關在人造的監獄裡,等到假日才能放風啊!沒有好的空氣,沒有好的水,甚至沒有好的電位,人怎麼會健康呢?美好的大自然,才是我們最缺乏的維生素!為什麼練功會走火入魔?大家皆聽過「走火入魔」,但練功因何變成如此呢?主要關鍵在於「氣有餘便是火」。當練功者頭部的氣血失去平衡,造成不可逆的傷害,損害到腦部細胞功能,進而產生神經或精神的問題。《內經》説「久則增氣,物化之原。氣增而久,夭之由也」請大家務必牢記,這一概念不只適用於藥物的副作用,也適用於氣功。比如幻聽病患的脈象,我們可以發現病患頭部高頻經脈,氣血嚴重不足,相似的脈象也會出現在憂鬱症、失智與重聽的病患。「氣增而久,夭之由也」提醒我們,身體自身有代償的機制,用來平衡各種不同的外在作用,使身體趨於和諧,例如耐受性(Tolerance)這樣的機制,當人們重複一直服用同樣的藥,身體對藥物的反應便會降低。「走火入魔」便是破壞了這樣的身體代償機制。練氣功為什麼會破壞身體自有的代償機制?原因在於練功者沒有正確選擇適合自己當下身體狀況的功法,也就是「虛虛與實實」,補到邪氣侵襲的經脈臟腑,或瀉到虛的經脈臟腑。治療的方法應該特定增強這些不足的經脈,而非增加心經與肝經的負擔。但一般的治療或氣功,若沒有先正確診斷練功者的體質或潛在的問題,冒然練功或服藥治療,便容易發生肝火或心火上升的問題,最常見的問題莫過於「甩手」,這是最容易得氣的功法,也是最容易走火入魔的功法。二十多年前盛行的*丹功,入門的甩手造成許多人高血壓,甚至中風的困擾;包括教主與教練皆不能倖免,後來便消聲匿跡,從紅極一時到乏人問津。特別是外感肺經時更是不能甩手,不但補不到肺氣,還會讓邪氣侵襲全身,「久則增氣」明白地告訴我們,透過同樣的頻率提升共振,便能增強某一特定諧波器官的氣血循環,進而促進功能。習練其他的功法也必須注意上述這些問題,比如站樁,當病患頭部缺血,勉強站樁,便導引氣血到下半身的兩腿,固然補到腎氣,然而頭上缺血則更雪上加霜,繼續習練,不是加重心臟負擔,就是頭暈休克暈倒。現在醫師可以透過經脈血壓計,便能達到自古神醫才有的境界,也就是「內視經脈臟腑」的神通。練氣功想受益匪淺,不走火入魔,可以先諮詢這些醫師。本文摘選自《科學漢醫的養生》,布克文化出版。
警政署酒駕防制年度記者會 強力掃蕩成果斐然「交通事故10年減51﹪」
酒駕肇事害命新聞每每掀起熱議,社會關注,警方近年將之列為重點工作,更祭出鐵腕強力掃蕩。警政署與臺灣酒駕防制社會關懷協會今(31)日共同召開酒駕防制年度宣導記者會,據警政署統計,去年查獲酒駕案件逾5萬件,去年1到10月酒駕交通事故6675件、217人死亡,與2014年相比,交通事故降低51.71%。警政署今日下午與臺灣酒駕防制社會關懷協會於共同舉辦「打擊酒駕、平安回家-警、醫共同防制酒駕年度宣導記者會」,由警政署長黃明昭與協會理事長許以霖共同主持,包括衛生福利部、交通部、法務部、馬偕紀念醫院、臺北市立聯合醫院松德院區、台灣外傷醫學會、台灣酒害防治協會、台灣酒精不耐症衛教協會、台灣成癮協會、台灣精神醫學會、台灣急診醫學會、各直轄市、縣(市)政府警察局及相關署屬警察機關熱烈參與,共同加入113年度酒駕防制宣導行列。根據警政署統計,去年度交通事故6675件、造成217人死亡、8457人受傷,與2014年相比,交通事故減少7147件(-51.71%)、死亡人數減少317人(-59.36%)、受傷人數減少9106人(-51.84%),可見防制酒駕已有成效。署長黃明昭表示,除交通執法外,特別感謝交通部針對酒駕相關的罰則修法加重處罰,法務部重懲酒駕犯行、嚴審假釋及各醫療機構協助戒除酒癮治療等多管道方式攜手合作,讓防制酒駕發揮更大的成效。藉由此次記者會,強化政府機關防制酒駕力量,並向大眾表達打擊酒駕的決心,達到酒駕零容忍,邁向零死亡願景之目標,以維護道路交通秩序與安全。
「神醫」別亂信!女子喝「這一物」引中毒送醫險喪命
不要輕信「神醫」,以免身體陷入不可預知的困境!中國浙江一名60多歲劉姓女子因長期受到「三高」等多種病痛折磨,於是聽信某位自稱神醫之人,打聽到可以大量飲水進行稀釋治療,劉女聽信之後竟在半天內竟爆喝7公升的水,反而引起水中毒,送醫搶救3天才脫離險境。綜合陸媒報導,劉女患有高血壓、高血脂、糖尿病等疾病,為了尋找緩解之道,她向所謂的「神醫」諮詢,對方建議她「大量飲水」以稀釋血糖和血脂,並聲稱這樣的方法可以「不藥而愈」。沒想到劉女聽話照做,在半天內爆喝7公升的水後就開始出現噁心、想吐、頭痛、全身無力等症狀,最後直接暈了過去,家人送醫後經檢查確診是水中毒及低鈉血症。在急診醫師接診時立即接入呼吸器以維持劉女生命跡象,並發現血鈉值僅剩113mmol/L,顯示她患有嚴重的低鈉血症,這意味著體內的電解質處於失衡的狀態。醫師更近一步解釋,因過量飲水導致水中毒,使得超量的水分子滲透穿越細胞膜進入全身各處細胞內,其中以腦細胞最為敏感。由於腦細胞水腫引起顱內壓升高,可能出現輕微的頭痛、噁心、嘔吐、乏力等症狀,而嚴重者甚至可能陷入昏迷,甚至危及生命。所幸,經過醫生們的努力,在安排接近7000毫升的排尿治療後,劉女的血鈉值恢復至正常水準,成功恢復正常,醫生也強調過度追求水分攝取可能對身體造成極大危害,同時提醒人們在追求健康的過程中應謹慎遵循醫學專業建議,以免引發嚴重後果。
不管幾歲都適用!研究實證「國民電玩」可改善憂鬱 日本網友分享親身經歷
近期有則網路新聞報導指出,一位日本網友因憂鬱症停職一整年,這時,他的精神科醫師出了個奇招──叫他去玩《超級瑪利歐》。是的,你沒聽錯,就是每個人童年或多或少經歷過、在螢幕上跳來跳去的遊戲。結果這名日本網友竟然在拯救公主的過程中,重新找到了人生的方向,憂鬱症狀更大幅改善,令他對醫師感恩終身。瑪利歐遊戲實驗 這些能力都提升了「你知道嗎?玩電玩可能不只是消磨時間那麼簡單。」事實上,真的有針對《超級瑪利歐》對人體影響的學術研究。安南醫院精神醫學科主任張俊鴻提及,一群德國科學家在2014年做了個實驗:找48個志願者並分成兩組,其中一組天天玩30分鐘的瑪莉歐遊戲,且持續了兩個月。研究發現,這群勤奮的玩家們大腦某些部位發生了變化──右側海馬結構和右側背外側前額葉皮質的灰質增加了!這意味著他們在空間導航、策略規劃、記憶力和運動能力都有所提升。長輩玩電玩 大腦也跟著受益更有意思的是,這些變化與玩家對電玩遊戲的渴望有關。看來,對遊戲的愛不僅讓人開心,還能讓大腦更聰明。張俊鴻主任強調,藉由遊戲訓練可能對抵抗創傷後壓力症候群、思覺失調、憂鬱等精神疾病有幫助,因為這些疾病都會讓大腦某些部位萎縮。此外,不只年輕人,張俊鴻主任分享,另一項由加拿大團隊在2017年做的有趣研究顯示,玩3D視訊遊戲,比如《超級瑪利歐 64》,能幫助老年人保持海馬體灰質,而海馬體灰質對認知健康來說非常重要。大腦密集訓練 凡事都應適量從日本網友的親身經歷、德國與加拿大的研究都顯見,不管年紀多大,學習新事物對保持大腦活躍是非常重要的。「所以啊,下次有人說你玩遊戲浪費時間,你就告訴他,其實你在進行大腦的密集訓練呢!」當然,張俊鴻主任提醒,這不代表整天玩遊戲就是好事,畢竟凡事都應適量才恰當。
姜太公道場抽出「龍年國運籤」 指示賴清德1件事…帶領台灣走向國際
陽明山姜太公道場在臘月13日請示國運籤,抽出中上籤,姜太公賜予「巽艮」卦,只是當選總統的賴清德今年帶領台灣走出康莊大道,但必須達成一個條件,如此才能引領台灣走向國際。抽出的籤詩內容為「王石猶終昧,那堪小悔多,終無咎,笑呵呵」,延續去年國運籤的第1句「玉出崑岡石」,卦象顯示「玉石」意指賴清德,但此石尚未光亮彰顯,代表有待琢磨,還在摸索治國之道。此外,面對中國對台種種作為,還有國會三黨不過半、執政黨弱勢得票所帶來的政局動盪,將會使賴清德總統在施政上犯小錯誤,但最後會「終無咎」,也就是逢凶化吉,悟出治國智慧。(圖/翻攝自Google Map)籤詩建議,賴清德在520就職前,遍訪社會賢達請益、溝通百工百業、勤走基層,謀求治國之道。面對中國施壓或在野衝撞,務必鎮定從容以對,不要陷於民進黨固有思維,才能引領台灣走向國際,開創新局。總統選舉剛結束,而龍年即將到來,除了國運籤引起關注,如何在新年招財求平安,也是民眾關心的話題。姜太公道場透露,大年初一、初八、初十五會舉辦七星燈暨神醫燈大法會,初四也將在「姜太公五路財神殿」舉行補財庫大法會,希望新年之際,民眾可以得到姜太公及五路財神加持護佑。◎民俗說法,僅供參考。
初見面就被婆婆嫌爆!她拚4年產子遭酸「偷生的」 回嗆1句老公竟不挺
結婚4年喜獲麟兒,竟被婆婆質疑「偷生的」。國外一名女子在Reddit發文抱怨惡婆婆,表示老公早在兩人剛交往時就警告她「要提防我媽」,但她第一次與婆婆見面時,仍被對方的挑剔與恐怖高要求深深震懾,之後的相處更令她無言又無奈。兩人首次在肅穆的家庭葬禮見面時,婆婆竟認為「兒子帶陌生人」出席,並覺得自己聲譽受損,期間還露出生氣、嫌惡表情與暗酸她。之後更在她婚禮時大吵大鬧。這也讓小倆口4年後有了新生命時,感到相當不安。沒想到,以為會大發雷霆的婆婆對即將當阿嬤非常高興,還難得祝賀夫妻倆。然而暴風雨前寧靜很快就結束,婆婆在「想見證孫子出生」被拒絕後故態復萌,還因為引起騷動被趕出去,等遭老公拒絕登門拜訪後,又使出情緒勒索,要他們可憐她這個老阿嬤。原Po無奈表示,他們再一次讓步,婆婆卻又再度鬧事,獲准進入他們家見孫子的婆婆,起初表現得相當友善,怎知與老公到廚房後卻傳來丈夫的怒吼聲,以及婆婆大叫「你要做DNA測試、你老婆欺騙了你」,婆婆事後甚至在社群公開質疑孫子的身分。原Po對此雖在社群發文回擊,但「妳跟妳兒子測試,我就會接受測試」的表態,卻引起老公不滿,認為她做得太超過,因此發文尋求網友們意見。對此,網友們幾乎一面倒建議原Po一家與婆婆斷絕關係,或是讓婆婆去看精神醫生,以及不要再理會對方的胡言亂語。
男子性格突變嚇壞親友! 就醫檢查竟是躁鬱症影響
今年最暖心催淚的韓國神劇《精神病房也會迎來清晨》,劇中精神科護理長老練又可靠的專業形象深植人心,讓人不禁對護理人員又增添了幾分敬意。而護理長妹妹為思覺失調症患者,每天身陷難以辨別真實與幻想的泥沼中,面對一般民眾的不理解及異樣眼光讓二人搬家時吃盡苦頭,難被社會接納的心情無法言喻。「為什麼偏偏是我(的家人)?精神疾患就是這樣的病,不知會在何時何地,也不知道會發生在誰身上,就是這麼無法預測。」思覺失調症的早期診斷和介入治療至關重要,不僅有助於患者盡早穩定控制病情,更可讓他們重返工作崗位、重拾生活自主權。是真是假難以分清 每次發病都將使腦部受損據統計,台灣約有13.4萬名思覺失調個案,平均每一千人約有3-6個人罹患思覺失調症,其症狀分為正性症狀與負性症狀兩種。正性症狀包括妄想、幻覺、幻聽;負性症狀則有無法自我照護、不想工作、不注重清潔、社交能力降低等。台中榮民總醫院精神部侯伯勳科主任指出,思覺失調症是一種腦部疾病,如果沒有接受妥善且持續的治療,症狀反覆出現干擾,每次發病都是對腦部的傷害,將造成認知及社會功能的退化,復發越多次、大腦功能回復機會就相對越低。許多思覺失調症患者原有的穩定工作,因發病關係,情緒不穩定、影響人際關係,沒辦法好好工作,每次復發住院都要向公司請假,動輒兩週、一兩個月,不只工作銜接有困難,無法回到既有的工作及家庭崗位,難以融入社會。藥物治療多元化 控制病情有解方對於思覺失調症患者而言,維持穩定治療、擁有穩定生活與工作是相當重要的。發病時由於大腦內部的神經傳導物質失衡,造成病人對外在的思考知覺判斷出現異常或扭曲,可能產生幻覺、幻聽或是其他異常感覺,而這些感覺在當下對於患者都是很真實的。侯伯勳科主任表示,藥物治療是必須的,藉由藥物介入才能改善症狀,重新整合神經傳導物質的失衡狀況,加上其他治療輔助,病人的腦功能才可能慢慢回復。現代精神醫學藥物發展迅速,思覺失調症病人的臨床用藥方式包含口服與注射藥物,但部分不規則就醫、甚至抗拒使用口服藥物的病人,往往因病情控制不佳而有極高機率再次復發及住院。為改善思覺失調症病人之服藥順從性,臨床上常藉由施打長效針劑,減少病人口服藥物次數,不僅可達成長期穩定病情之目標,亦能降低再住院率。長效針劑亦有不同成分的選擇,副作用多寡與藥物成分有關。在意副作用者,建議選擇安全性高,副作用更少的長效針劑成分施打,較不會引起代謝症候群和變胖,也可避免因泌乳激素升高導致月經不來等症狀。長效針劑需就醫評估 健保給付好安心侯醫師坦言,思覺失調症屬於精神科慢性疾病,天天吃藥對於病患來說的確是一大壓力,尤其患者有時無法辨別真假、病識感薄弱,經常覺得自己沒有問題,導致漏藥、忘記吃藥、自行斷藥等情形發生。尤其思覺失調症不像高血壓或糖尿病,停藥之後血壓/血糖會明顯變高,通常在停藥一段時間後症狀才會復發,因此患者短期停藥並不會感受到急迫性,然而其中卻潛藏著極大風險。有鑑於此,施打長效針劑即可有效避免這個狀況,也減少照顧者每天需提醒吃藥、和患者長時間來回溝通交涉的負擔,對照顧者跟病人都是較好的治療模式。台灣近年積極建立社會安全網並推廣長效針劑的施打,對於社會功能的維持以及住院率的下降是非常顯著的。醫師指出,我國政府對精神疾病患者照顧十分周全,只要醫師評估病人施打長效針劑是有其必要性的,目前健保都有提供給付、不須病人自費,因此如果患者有相關需求都可與醫師討論用藥治療,不但能協助患者逐漸養成固定回診追蹤的習慣,亦能達到病情穩定,一步步回到生活的軌道上。
台灣每五人就有一人「睡不好」! 醫曝:恐是身心警訊!
沈太太69歲,退休2年的公務人員,日子過得充實又忙碌,只是近半年愈來愈不好睡,有時甚至整晚都睡不著,為此她開始嘗試各種營養品,但仍很難入睡。近一個月來,更是只要想到睡覺就開始煩惱、擔憂,失眠也連帶影響白天的活力及心情,和半年前相比,整個人消瘦了一圈,最後是在兒子的堅持下前去就醫。「睡不好」症狀 恐隱藏身心狀態問題臺北市立聯合醫院和平婦幼院區精神科醫師范瓊月表示,許多人因為對就醫有所顧慮,害怕被貼上「看精神科」的標籤,或是擔心依賴安眠藥,而選擇忍受失眠的煎熬,然而,這其實是對精神醫療的誤解。當你向醫師求助時,他們的首要任務是進行「評估與討論」,醫師會仔細分析你的失眠狀況,找出可能的原因,並根據你的情況提出改善建議,這些可能包括生活習慣的調整、非藥物治療方法,或在某些情況下的藥物治療。有時候,這些看似簡單的「睡不好」症狀,其背後可能甚至隱藏著更需關注的健康問題,如睡眠呼吸中止、胃食道逆流、憂鬱症、酒精成癮、甲狀腺亢進或自律神經失調等。台灣每五人就有一人失眠 逾一個月應就醫 范瓊月提醒,臺灣有高達五分之一的人口正與失眠抗爭,偶爾的失眠可能只是生活壓力大或變動較多的暫時反應,這時身體自有其調適機制,不必太過擔心,但若是長期與失眠為伍,那可就不是小事了。長期失眠會增加心血管疾病、身體慢性發炎、情緒低落、耐性喪失、記憶力和注意力減退的風險,甚至影響工作表現和家庭生活,嚴重影響生活品質。所以,當「不好睡」困擾你超過一個月且影響你白天的狀態時,請不要獨自承受這份苦楚。尋求專業人士的幫助,早日找出問題的根源,一起探討解決之道,讓睡眠問題不再成為生活中困擾與妨礙。
談光電弊案「該辦就辦」 蔡英文:8年任內無一高層官員涉及貪污
蔡英文總統1日主持113年元旦總統府升旗典禮活動,並發表元旦談話,且在會後接受媒體的提問。有關在野黨陣營對於民進黨政府的綠電弊案提出質疑,蔡英文表示,「該查的就查,該辦就辦」,絕對不會容忍執政團隊的害群之馬跟不肖的個案。蔡總統1日發表「8年,世界不一樣,台灣也不一樣」新年談話,會後針對媒體詢問,光電弊案、兩岸議題、廢死爭議等課題,一一作出回應。有關光電弊案,蔡英文指出,最近日本學者小笠原欣幸提到,在歷任政府中,只有蔡英文政府至今無高層官員涉及貪污被揭發案例,台灣的國際清廉指數也達到27年來最好的成績。蔡强調,絕對不會容忍執政團隊的害群之馬跟不肖個案,該查就查、該辦就辦。針對廢死議題,蔡英文表示,台灣沒有廢除死刑,目前的死刑犯都仍在釋憲法律程序中,她也必須要提醒,無論誰當總統都不能超越法律,因為台灣是法治國家。她指出,死刑存廢議題仍有許多討論,當中牽涉到情感與理性、價值與理念,因此,政府要持續努力,建立更完善的制度,提升司法公信力、強化治安、加強查緝幫派組織、增加政府量能、強化社會安全網、完善收容人精神醫療服務,這些政府都在努力,不足之處還需要繼續加強。對於來屆選舉對於3位總統候選人的看法及如何看待民進黨的選情,蔡英文説,總統實在是不適合談選舉,「但大家都知道我支持誰,他今天就站在這裡(賴清德)」,而蔡英文路線不是指一個人,是一個團隊一起創造、一起走出來的,蔡英文路線就是沈著、穩健、令人信賴、走向世界,未來台灣要繼續走向世界,還是從世界脫隊。
長新冠免驚! 台灣研究:Omega-3有效改善症狀
新冠肺炎發生至今近4年,全球已步入後疫情時代。新型新冠肺炎的致死率與重症案例雖然下降,但疲憊、腦霧、頭痛、失眠、憂鬱、焦慮,這些長新冠症狀(long COVID)不僅困擾著康復者,更對心理健康構成嚴重影響,成為全球醫界的一大挑戰。長新冠症候群 慢性低階發炎是危險因子安南醫院研究副院長蘇冠賓說明,憂鬱、焦慮、睡眠障礙不只是大腦的疾病,更是影響全身系統的慢性發炎,且「發炎理論」是相當重要的一個致病假說,慢性低階發炎也被證實是許多慢性疾病的重要危險因子。世界衛生組織(WHO)估計全球高達七成人口曾感染COVID-19,其中五分之一曾出現長新冠症候群。Omega-3脂肪酸降低炎症反應 有效改善情緒與神經認知蘇冠賓所帶領的安南醫院憂鬱症中心研究團隊,針對Omega-3脂肪酸進行研究,發現除了對抗心血管疾病,它同時能調節免疫系統,並降低炎症反應。他接著分享,新冠疫情期間,團隊在精神醫學及神經免疫領域的頂尖期刊《大腦,行為和免疫》(BBI)中,發表一系列研究,指出Omega-3在新冠肺炎的各個階段,都能展現對免疫、炎症、氧化壓力和神經免疫的影響。此外,研究還發現Omega-3不僅能降低促炎細胞激素,還能改變下丘腦-垂體-腎上腺軸,有效改善情緒和神經認知障礙。運用TriNetX全球健康數據庫 Omega-3論文刊登國際期刊但是,研究者要如何安南醫院研究團隊及奇美醫院精神醫學部醫師謝光煬和劉亭慧,善用「TriNetX全球健康數據庫」支持,發現並驗證omega-3對新冠後遺症治療的理論。蘇冠賓副院長解釋,TriNetX提供了完整的臨床、實驗室、診斷和治療數據,研究團隊藉此比較了感染COVID-19前6個月內,有服用Omega-3(共16,954位患者)和沒有服用者(以嚴格條件從總數2,248,803人中,配對抽出同樣16,954位對照者),發現Omega-3顯著降低了一年內COVID-19長期精神症狀的風險,包括憂鬱、焦慮和失眠的風險皆有顯著的降低,相關論文近期也已刊登於期刊《大腦,行為和免疫》,後續團隊也已開始規劃一個多中心臨床試驗,研究Omega-3對Long COVID的效用。
「K他命」用對就成救命藥 振興、北榮、陽交大研究:可降一半憂鬱自殺風險
台灣自殺死亡率最高點為2006年19.3人/10萬人,佔死因第9位,逐漸下降至2014年15.1人/10萬人,而近年有回升現象,2022年為16.2人/10萬人,如今有研究顯示,以毒品廣為人知的K他命(Ketamine),透過醫學上適量使用可以在短時間內產生抗憂鬱療效。振興醫院今上午舉行記者會公布「K他命化身拯救自殺超級藥物」研究結果,這項由振興醫院與台北榮總、陽明交大研究團隊合作10年來的研究,最新成果顯示,重度憂鬱症患者注射K他命後,半數患者自殺風險下降達50%,且重複注射療效更佳,今年5月登上國際期刊。根據振興醫院精神醫學部醫師蘇東平指出,研究團隊在2017年發現,每公斤體重注射0.5毫克的極小劑量K他命,數小時內就有效果,可持續1到2周,補足傳統抗憂鬱劑發揮效果的空窗期。研究團隊收案84名具有嚴重自殺傾向的難治型憂鬱症患者,採隨機雙盲試驗,其中42人注射每公斤0.5毫克的K他命,另外42人注射不具有抗憂鬱效果的安眠藥,結果顯示K他命抗憂鬱療效可維持10到14天,抗自殺療效可維持5到7天。這些收案對象中有半數繼續第二階段的開放性K他命治療,每周給予一次注射,連續2周。蘇東平指出,追蹤至第21天時,仍有半數患者反應良好、自殺風險下降,亦有15%到20%患者部分緩解,但仍有25%屬於難治型自殺患者。蘇東平表示, 美國2006年研究發現,使用K他命可讓憂鬱症狀在1周內大幅下降,這項結果鼓舞了全世界,過去針對重度憂鬱症患者,傳統會給予抗憂鬱劑治療,但這個藥物大約2到4周才有效果,在藥效發揮的這段空窗期,常常會有憾事發生。根據研究,台灣1997年因自殺導致的經濟損失為185億元,占GDP的0.22%,到了2007年增加至325億元,占GDP的28%,增幅高達75%。蘇東平也表示,台灣自殺死亡率在2006達到高峰,後來衛福部成立自殺防治中心後有逐漸下降,但最近一兩年又回升,尤其青少年顯著增加;如何緊急處理自殺個案,成為精神科重要策略。不過蘇東平也提醒,K他命是一種短效麻醉劑,每公斤體重注射5至10毫克劑量,但藥物濫用者為此劑量數十至百倍以上,研究是強調K他命治療是有時間和適當性,因此有相關問題的民眾,一定要經由醫師診斷評估使用。CTWANT關心您:再給自己一次機會自殺防治諮詢安心專線:1925生命線協談專線:1995吸毒有害健康,毒品危害防制中心諮詢專線:0800-770-885