老年皮膚問題頻現 銀髮族出現「形態變化」要留意
隨著台灣逐步邁向超高齡社會,每5位民眾中就有1位年長於65歲以上,因此銀髮族常見的皮膚問題也日益受到關注,尤其像近期季節轉換、氣溫差異明顯的情況下,年長者的皮膚問題會更見突顯。皮膚型態出現4變化 應盡早回診就醫檢查台全皮膚科診所的廖朝瑜醫師指出,許多中老年患者在就診時會提到皮膚發癢、乾燥,並出現多種不同的皮膚症狀;廖朝瑜醫師特別強調,老年皮膚問題可歸納為黑、紅、白、乾四大類,每種類型都有對應的治療方式;然而他也提醒民眾,若發現皮膚症狀有異常變化或迅速惡化,例如一夕間長出很多顆病灶,應盡早就醫檢查。常見類型1:黑-脂漏性角化症(俗稱老人斑)脂漏性角化症是一種良性皮膚病變,常呈現黑色到咖啡色蠟狀,主要出現在陽光容易照射的部位,如臉部和手臂。然而,這些斑塊可能會伴隨出現紅癢痛等慢性發炎症狀,應留意是否出現不尋常的變化,如顏色變得不均勻、迅速變大、表面出現自發性破皮流血或短時間內長很多顆病灶,應盡早回診檢查。常見類型2:紅-老年性紫斑老年性紫斑是長期陽光曝曬所造成皮膚真皮萎縮退化所引起,這些斑塊往往會呈現大小不一的紅紫色,通常出現在手背和前臂等部位,甚至臉上、脖子、雙腳也可看到,臨床上大約2-3周會漸漸轉變成黃棕色斑塊再消失,但可能會反覆出現,要留意若出現水泡或疼痛癢感,應及時求診評估。常見類型3:白-雨滴狀色素脫失雨滴狀色素脫失是皮膚老化所導致,會在四肢呈現出分散的白色斑點,一旦出現既不會變大也不會自行消失,會略微影響外觀的形象,目前尚無有效治療方法;患者除了勤做防曬保濕外,也可考慮如冷凍治療等治療方式。常見類型4:乾-缺脂性皮膚炎缺脂性皮膚炎是隨年齡增長,皮脂腺和汗腺分泌減少而出現的皮膚乾癢、發紅、脫皮等表現,通常會出現在小腿前外側、上背部、大腿或是手臂外側,患者在秋冬季節尤其容易發作(又稱為冬季癢),應注意保濕護理、洗澡水不洗太熱且不洗太久,不要使用清潔力太強的肥皂,並根據症狀使用搭配藥物。趁每天洗澡時觀察全身皮膚狀況廖朝瑜醫師最後呼籲,老年皮膚問題通常是漸進式的,建議民眾每天在洗澡時仔細觀察自己的皮膚狀況,如有任何疑慮,應盡快就醫尋求專業的協助,以便針對問題採取適當處置。
私密處要不要用清潔用品、感染怎麼辦? 專家這樣說
私密處的清潔與保養,是每個女生都應該做好的每日功課,但要注意的細節真不少,專業婦產科醫師針對常見的問題,提出以下說明,讓妳的私密處獲得最貼心的呵護喔!Q1:出現哪些症狀時,當心是私密部位感染?女性私密處,難免會有些分泌物及特殊氣味,奇美醫學中心生殖醫學科主任蔡永杰提醒,假如出現以下症狀時,當心是受到感染:黴菌(白色念珠菌)感染:這是最常見的感染病菌,約占8、9成。常見陰道及外陰部有白色乳酪狀分泌物,外陰部有灼熱及瘙癢感、小便疼痛、性交疼痛的現象。滴蟲感染:常見陰道有黃綠色分泌物,並且有腥臭味,會癢得很厲害,且有紅腫現象。 治療上,必須針對不同的病菌及病史,給予不同的藥物治療或生活改善,才能有效解決問題,一般療程約一星期。Q2:如何清潔保養私密部位? 私密部位因為呈弱酸性,建議使用溫和的弱酸性清潔用品來清洗外陰部。不建議沖洗陰道,因為過度清潔可能會造成刺激,因而產生皮膚。此外,沖洗液會沖洗掉陰道內正常的細菌菌叢,反而會導致不正常的菌叢(如黴菌)孳生,造成更嚴重的陰道炎。盡量以淋浴代替盆浴,減少泡公共溫泉或水療SPA。以溫和的清潔劑單獨清洗內褲,不要和其他衣服一起洗。平時洗完的衣物,一定要晾在太陽可照射到的地方,才有殺菌效果,更要注意貼身內衣褲若沒乾就穿著,容易造成黴菌感染。上完廁所由前往後擦,千萬不要來回擦拭,以減少感染的機會。少用護墊,因為長時間使用護墊,會讓外陰部更加潮濕、悶熱。若要使用護墊,必須2〜3小時更換一次,以避免過度累積分泌物,否則反而更容易導致感染;或可多準備幾件棉質內褲或使用免洗內褲,以便更換。盡量少穿緊身、不透氣的褲子,例如牛仔褲、束褲、褲襪及透氣性差的褲子。建議穿著寬鬆透氣衣物,以避免悶熱而造成感染。少吃甜食、冰品或過多的補品。可喝不甜的優酪乳或攝取益生菌。每天攝取水分1500.c.c.以上。維持充足的睡眠、適當的運動,盡量不要熬夜,保持愉快的心情,以提升自我免疫力,也就能降低感染的機會。Q3:使用弱酸性清潔用品,可防範私密處感染嗎? 蔡永杰表示,女性外陰部(包括前庭及小陰唇)pH值約為5.5〜6,陰道pH值為3.8〜4.2,都是呈弱酸性。然而一般市售沐浴乳、香皂大多是中性或鹼性,因此,較不適合用來清洗外陰部。建議可使用弱酸性的清潔用品來清洗,以保護陰道及外陰部,讓有害的細菌、黴菌、滴蟲不易上身。Q4:除了夏天悶濕問題,寒冷秋冬季節,也會有特別好發的私密處問題嗎? 夏天氣候悶熱,是私密處感染的好發季節,但氣候較冷的秋冬也不可疏忽,仍要注意以上的事項。此外,睡不好、體內血糖較高的人,也容易增加私密處感染的機會,應找醫師協助解決。Q5:性行為會增加私密處的感染機會嗎? 蔡永杰提醒,由於男性精液的pH值為7.0〜7.5,呈弱鹼性,會改變女性陰道正常的酸性環境,若再加上清潔或保養方式不當,就可能會增加感染的機會。因此在性行為方面,無論妳採用哪一種避孕方式,最好請性伴侶戴上保險套,避免在陰道內射精,以降低陰道感染的機會。此外,可在性行為之後以溫水或弱酸性清潔液清洗,然後使用婦女外陰噴液,來預防感染。Q6:在私密處灑爽身粉以保持乾爽,這樣好嗎? 使用爽身粉確實能讓私密處較為乾爽、減少異味、減少摩擦,但建議使用私密處專用的爽身粉。若使用一般含滑石粉的痱子粉,則可能會有阻塞結塊、刺激性較強等問題,並不建議使用。其實最好的方法,還是要做好清潔、穿著透氣內褲,不能光靠爽身粉。 Q7:女生如廁後使用「面紙」而非「衛生紙」擦拭私密部位,有害嗎? 面紙跟衛生紙的材質不一樣,面紙為了適合臉部使用,以及擦拭臉部的水分及油分時不易斷裂,多會添加柔軟劑、濕強劑、活性劑、滑石粉等添加物。而使用含有太多添加物的面紙擦拭私密處,比較不適合,尤其敏感體質的人會有不適的反應。所以,還是使用成分比較單純的衛生紙擦拭私密處較好,但若有急需,偶爾使用面紙擦拭私密處,也不用太過擔心。Q8:陰毛可保護私密部位嗎? 陰毛確實有保護私密部位的功能,比較不會讓病菌入侵,若剃除陰毛,則可能較容易讓病菌入侵。不過現代有些女性有除毛的習慣,若真想除毛,建議修週邊的比基尼線就好,保留內側的陰毛還是有防護的功能。Q9:產後媽咪的私密處如何保養? 蔡永杰指出,生產後的媽咪由於有惡露排出,加上自然產的會陰傷口尚未痊癒,因此,更要注意陰部的清潔衛生與保養,要注意以下事項:產後因為子宮頸尚未密合,所以,不要做陰道內沖洗。使用「弱酸性」的清潔用品來清洗外陰。自然產後24小時後可採溫水坐浴,以促進血液循環、傷口癒合。可先以市售消毒藥水、乾淨的海綿將盆子徹底洗淨,裝入41〜43℃的溫水,先將會陰部清洗乾淨,再坐下泡浴,每次坐浴時間大概15〜20分鐘,產婦可依自己的個別狀況來決定坐浴的次數。定時更換衛生棉墊、護墊。穿著透氣舒服的棉質內褲,以避免私密處不適及感染。 文章授權提供/常春月刊
「這款零食」連吃10個…50歲男腹脹半個月 醫一看嚇壞:差點腸穿孔
大陸浙江省一名張姓男子近日因為貪吃,一口氣吃了10個柿餅,結果差點腸穿孔,引發了廣泛關注。據了解,張男平時就喜歡吃柿餅,當天一口氣吃了10個,之後肚子開始疼痛難忍,被緊急送往醫院。經過醫生檢查,發現患者的腸道已經出現了穿孔,情況十分危急。綜合陸媒報導,杭州50歲的張先生(化名)網購了不少柿餅當零嘴,近日一連吃了近10個柿餅,這才心滿意足。結果當晚睡覺,張先生隱隱感覺肚子脹痛,起初沒放在心上,過了半個月情況不見好轉,幾天前腹痛突然加重,同時出現噁心、嘔吐等情況,這才來到浙江省中西醫結合醫院(杭州市紅十字會醫院)消化內科就診。消化內科主任中醫師徐建軍接診後,詳細問詢病史並結合CT檢查報告,判斷張先生可能是因空腹食用過多柿餅,形成胃柿石而造成梗阻,必須馬上處理。隨後,徐建軍立即為張先生進行胃腸減壓,又安排了胃鏡檢查,結果比預判的還要複雜,胃柿石已掉到十二指腸降部,造成十二指腸梗阻,有穿孔風險。由於結石位置不佳,無法採用口服可樂或碳酸氫鈉溶解的治療方法,徐建軍團隊綜合分析考慮,立馬安排內鏡下碎石取石術。經治療,張先生已康復出院。徐建軍介紹,每年秋冬季節,消化內科都會收治幾位胃柿石患者,其中大部分都與飲食不當有關。醫師說明,胃柿石是指大量新鮮柿子或柿餅在胃內滯留、凝結形成的團塊,形成原因與複雜的胃內環境變化有關。以張先生為例,他在空腹狀態下進食大量柿餅,柿餅其中含有大量的鞣酸及果膠,這些物質會在胃酸作用下,生成難以溶解的胃柿石。
免費禮物這裡拿!加入忠欣LINE好友抽THULE筆電後背包、DOMETIC露營裝備箱、法鉑馬賽皂...超多好禮等妳帶回家!
被譽為最跨領域的代理商忠欣公司,迎來歲末年終,不但帶來品牌首支欣生活影片,更舉辦加入忠欣LINE好友抽獎活動,要讓各位粉絲在2023年的最後度過快樂的每一天。經營逾半世紀的忠欣,為了提供給消費者更多元高品質的產品,陸續代理範疇橫跨健康美容、生活用品、戶外運動、露營休閒與英語學習等多達15個全球知名品牌,而首支「忠欣‧欣生活Shin Life開始我的欣生活」影片,便藉由兩位主角人物想告別一成不變的生活,開始挑戰英語TOEIC測驗和嘗試走出戶外露營,來傳達忠欣希望每位消費者都能「活出自己想要的生活」的訴求。原來好多大家日常生活會接觸到的品牌,都是由忠欣代理的!(圖/品牌提供)趁著品牌影片的推出,即日起至12/25只要加入忠欣LINE好友,還有機會抽中忠欣公司代理的品牌好禮,如GoPro防水雙肩背包、THULE筆電後背包、DOMETIC露營軟式裝備箱、MARIUS FABRE法鉑X愛麗舍宮聯名馬賽皂、葡國老人牌沙丁魚罐頭禮盒組等獎項喔。即日起至12/25加入忠欣LINE好友,還可抽忠欣旗下代理的各式品牌好禮。(圖/品牌提供)光是這樣還不夠!如果最近有想幫自己或家人添購身體洗護品項的話,由忠欣代理近20個年頭的MARIUS FABRE法鉑馬賽皂,最適合秋冬季節使用的Olivia橄欖油禮讚系列,包含護唇膏、沐浴精、洗髮精、護手霜等,歲末限定優惠購買2件即可享85折折扣,讓妳買得更輕鬆無負擔。現在入手法鉑Olivia禮讚系列可享2件85折優惠。(圖/品牌提供)
睡前該不該喝水? 醫師點名「這三類人」適合來一杯
早晚喝水各有說法,大部分人認為早上起床就該喝一杯溫水,晚上睡前則要避免水分攝取,深怕「影響睡眠、隔日水腫」。但有醫師提醒,「心血管疾病者、前列腺增生者、老年人」這三類人,睡前適合喝杯溫水。根據陸媒《生命時報》報導,北京大學人民醫院心血管內科主任張海澄醫師受訪表示,「心血管疾病者、前列腺增生者、老年人」這三類人睡前建議飲水,避免睡眠時血液濃度過高,適當的補充水分是保護心血管最佳方式。以下幾類人更適合睡前喝水:心血管病患者熟睡時人易出汗,血容量減少,對於心血管病人來說,加上睡眠中生理性的心跳變慢,容易發生血流不暢。睡前喝一杯溫水,有助減少夜間心肌梗死、心絞痛、腦血栓等不良事件。對於糖尿病人來說,睡前一杯溫水還有利於控制血糖。前列腺增生者這類人往往有夜尿多、出汗多的特點,這使他們比一般人更容易在夜間缺水。建議這類人不僅睡前要喝水,起夜後也應適量補水。進水量應控制,否則起夜過頻會影響睡眠質量。老年人臨睡前適當喝點溫水,除了有助降低夜間心肌梗死以及腦血栓風險。在幹燥的秋冬季節,尤其暖氣使得房間濕度過低時,適當補水還可以滋潤呼吸道,幫助老人更好入睡。醫師也點出四大喝水要點:一、睡前兩小時、排尿後再飲水。二、水溫需與自身體溫差不多。三、鹽水、果汁、蜂蜜水雖能補充水分,但並不建議睡前飲用。四、喝水應慢慢喝,盡量避免快速攝取大量水分,不僅會增加心臟負擔,更會影響睡眠品質。但醫師特別提醒,有腎臟疾病、腎功能、心臟功能不全者,「不建議睡前飲水」這類病患睡前飲水後,隔天會容易出現全身浮腫,也會對腎臟不佳者造成更大負擔。
換季敏感肌膚出問題 原因與保養方式1次看
秋冬期間,許多人皮膚開始出狀況。不論寒流來襲,氣溫急遽下降,天氣乾燥的時候;還是平常早晨日照較少,氣溫較低,到下午突然回升的氣溫,造成的肌膚困擾,都讓人無所適從。溫度稍微變化,空氣濕度一有變動,嬌嫩細緻的皮膚就馬上抗議給所有人看,這樣的問題,到底該怎麼解決?敏感肌膚出問題,乾燥脫屑出油都有可能皮膚科診所主治醫師王昱澔表示,皮膚敏感的人,容易受到外界影響,比如溫差、乾濕度變動大時,就容易乾燥、搔癢,臉部或全身脫屑、泛紅,甚至脫皮等等;不只秋冬,春夏天氣逐漸熱起來,肌膚敏感的人也容易乾燥,或者異常出油等等。現在的秋冬時節,日夜溫差大,早上天氣冷,皮膚較易乾燥、緊繃、脫屑,到了下午,日照增加,氣溫升高,反而就容易肌膚灼熱、發紅、發癢甚至到刺痛了。敏感肌膚成因多樣,核心皆是失去屏障功能談及敏感肌膚是如何出現的,王昱澔醫師分為兩類成因:先天與後天。先天主要是天生膚質敏感,角質層屏障不完整,導致一旦受到外界刺激──如各類化學物、溫溼度影響等──皮膚就特別不舒服;而後天因素,如塵蟎、空氣汙染、花粉、清潔不當,或是壓力、焦慮、慢性疾病等等,長期影響下,皮膚就容易敏感、癢、粗糙,逐漸失去正常屏障功能,秋冬季一到,乾癢症狀就更加明顯了。清潔保養要注意,作息不正常會更嚴重皮膚過敏的人,日常保養更需要比別人小心些。王昱澔醫師特別說明,如果有上妝需求,要小心挑選,盡量避免添加酒精、香料、色素、防腐劑的產品;出門時有上妝或擦防曬,回家後更是要卸除乾淨,有殘留更容易造成皮膚不適。臉部清潔時,以溫和、中性保養與清潔液為主,避免過久的清洗時間與過熱的水,有些人會因為不舒服而以為是髒污的關係,過度清潔,導致洗去保護皮膚的角質層和油脂,反而讓敏感膚況更不穩定。後續要進行肌膚養護,也謹記選擇單純成分與效果的保養品,例如簡單的保濕乳液即可。想要改善皮膚敏感,除了避免接觸各類汙染源,更要作息正常,避免熬夜,睡眠不足之下,敏感的皮膚狀況會更不穩定。以光養膚:心動光療程協助健康膚質養成敏感肌膚問題,除了避免過度刺激、清潔,以及規律生活外,王昱澔醫師也提出,想要更進一步,讓膚況更加健康,可以藉由一些溫和的光療療程,例如使用心動光儀器,達到「以光養膚」的目的。讓人好奇的「以光養膚」效果,王昱澔醫師表示,心動光利用光熱效應,能夠修復皮膚屏障,刺激皮膚膠原蛋白與彈力纖維恢復彈性,具有回春效果,讓角質層細胞更穩固;皮膚屏障穩固,就能更好隔絕外界的刺激,降低皮膚敏感問題,與一般雷射的「破壞重建」不同,屬於溫和漸進式的波段。心動光同時還能透過各種濾片,過濾出針對各種肌膚問題的光線,讓不太適合單一強光的敏感與脆弱肌膚也能使用,改善青春痘、泛紅、敏感、色素沉澱與粗糙等問題。治療時間短,改善快,可做定期保養心動光比起皮秒雷射,幾乎無疼痛,大多為溫熱感,一次治療時間大約十分鐘,治療後一周左右,就能感受到膚況的改善。王昱澔醫師說明,在肌膚問題較嚴重時,可每個月定期保養,後續依照個人狀態,可當作定期保養,一到一個半月回診。有肌膚疑慮先找醫師,勿自行尋找解方王昱澔醫師面對敏感肌膚,他認為,只要維持正常生活作息,避免化學品接觸,適當清潔,就能舒緩大多數問題,如果有任何疑問,可找尋皮膚科醫師就診,不要自己找產品塗抹,由於肌膚已經受傷,用藥錯誤反而容易更嚴重。肌膚的敏感問題,除去日常養護,如果想要更好,也能嘗試光療,例如心動光「以光養膚」,也能改善肌膚的敏感狀態。
扁桃腺反覆發炎影響生活! 達文西手術治療順利改善睡眠品質
一位36歲的男性病患長期旅居美國,多年來因扁桃腺反覆發炎,尤其在秋冬季節夜間症狀加重,嚴重影響睡眠與日常生活品質。近期回台灣尋求專業醫療幫助,在診所的建議下,到嘉義長庚耳鼻喉科門診進行全面的醫療評估。考量到手術後復原追蹤與返美的時間壓力,經與醫師討論後決定接受達文西手術,術後明顯改善長期睡眠不足的症狀。扁桃腺急性發炎 容易導致敗血症徐正明主任說明,扁桃腺是由淋巴組織組成,位於口咽的兩側。主要的作用是幫助身體對抗感染,但僅限於3至10歲左右,對成人免疫功能的地位降低,成人切除扁桃體通常並不會增加感染機會。扁桃腺炎急性發作會引起嚴重喉嚨疼痛,伴隨畏寒、頭痛、肌肉疼痛等症狀,若年發炎次數超過四次,就需考慮手術治療。嚴重發炎會造成扁桃腺周圍膿瘍,若不及時切開引流,容易導致嚴重全身敗血症及深頸部感染,會有致命的可能性。達文西手術治療 精確度高恢復快徐正明主任表示,達文西手術切除扁桃腺的優勢在於精確度高、創傷小、恢復快,可以透過機械手臂在狹窄的上呼吸道中取得較佳的手術視野,精準進行手術,並且能夠減少傳統手術所帶來的後遺症如出血、感染、傷口疼痛等,對於患者來說是一大福音。隨著這種手術應用層面進一步普及,預計未來將有更多的患者從中受益。然而,這項手術並不適合有嚴重凝血功能問題或是心肺功能不佳的患者,手術前需要由手術醫師或麻醉科醫師進行詳細評估,以確保安全。達文西手臂手術 結合內視鏡技術徐正明主任指出,達文西機器手臂這項新的醫療技術,正逐漸改變傳統的外科手術模式,在耳鼻喉科領域的應用尤為廣泛,包括睡眠呼吸中止症、咽喉部腫瘤及頸部腫瘤無疤痕手術,均已成功採用達文西機器手臂進行手術,結合先進的內視鏡影像技術,使得手術過程更為精準,安全性及成功率顯著提升。徐正明主任建議對於有手術需求的患者,應尋求耳鼻喉科醫師的專業建議,選擇最適合的手術方案,以達到最佳的治療效果。
台灣「2不利條件」…黴漿菌很難不流行!台大醫示警:院內疫情已升溫
中國、韓國、丹麥、瑞典等國近期爆發黴漿菌疫情,引發國內民眾恐慌。對此,感染科權威、台大兒童醫院感染科主治醫師黃立民昨(1日)也示警,過去1個月以來,院內黴漿菌疫情有升溫趨勢,且台灣還有2大不利因素,包括過去4年沒有黴漿菌流行,以及周圍國家有黴漿菌疫情,因此未來1至2個月流行起來的機會非常大。黃立民昨受邀出席立法委員邱泰源國會辦公室、台北市醫師公會一同舉辦的「秋冬季節病毒蓄勢待發─公私協力攜手全民做好準備迎接挑戰」記者會。他在會中說明,台灣目前免疫負債情況嚴重,尤其可以從流感疫情看出端倪,例如今年流感從年初到現在一直沒斷,還罕見出現A型H1N1、H3N2,B型3種流感病毒同時爆發。再加上流感重症死亡通常發生在年長者,但今年卻出現兒童死亡個案,代表目前的流感疫情較為嚴重。根據世界各國的推估,免疫負債預期要2年才能將債還完。至於黴漿菌疫情,黃立民解釋,黴漿菌潛伏期可以長達1至2週,且1年4季都可能流行。根據疾管署監測顯示,中國大陸北方省分有一波疫情,主要發生在兒童,台灣則是低度流行,而且台大醫院其實已經看到黴漿菌陽性個案持續增加,台灣黴漿菌在接下來1、2個月大概很難不流行。尤其台灣已經有2大不利因素,首先是國內已有4年並未爆發黴漿菌流行,按照過往經驗,黴漿菌通常每3至7年會有一波較大流行;再來是周邊國家出現黴漿菌疫情,因此鄰近國家如果有流行,國內1年內也可能發生,因此預估明年春天會有新一波黴漿菌疫情。免疫負債另外一大憂心是疾病會變得嚴重,且可能有2種情況:首先是多重感染,同時感染2種細菌、病毒,或者感染病毒後引起細菌感染,都會比較嚴重;第2種情況則是細菌或者病毒本身變得嚴重,例如近期就看到大小孩感染肺炎鏈球菌引起腦膜炎的警訊。黃立民也解釋,最怕遇到因為免疫負債、疫情嚴重擠壓到醫療量能,然後又導致診斷醫治來不及,進而沒有監測到新發生的病毒、細菌。世界衛生組織就是因為這樣,才希望中國大陸把目前多重呼吸道疫情要清楚說明。黃立民也建議民眾,疫苗接種和呼吸道防護是2大減緩呼吸道傳染疾病感染的關鍵,疫苗包含流感疫苗、新冠疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等,至於呼吸道防護則是戴口罩、勤洗手、和病患保持距離。不過肺炎黴漿菌尚未有疫苗可以預防,所以一般民眾最好的方式便是維持良好呼吸道防護。
東北風挾帶空汙而下 南高雄空氣品質亮橘燈
近日受到境外汙染南移加上擴散條件差,汙染物容易累積,導致空氣品質受影響,高雄11月30日多處測站AQI指標呈現橘色提醒等級,高市府環保局提前啟動應變防制措施,避免空品惡化。另外,環保局昨也查獲大社工業區化工廠異戊二烯外洩,依《空汙法》對業者開罰。環保局表示,昨天上午大環境吹拂東北風,挾帶微量境外汙染物南下,而高雄位於下風處,加上氣溫低、濕度高有霧氣產生,使大氣擴散條件較差,導致容易有汙染物累積的狀況發生,大寮、林園、小港等測站AQI指標達橘色提醒等級。環保局也根據11月29日的環境部空品預報,提前通知燁聯、台橡等大型工廠提前實施防制措施,減少汙染排放,並啟動相關應變措施、加強稽查查核,包括查核大型工廠空汙防制設備操作情形、利用CEMS監測大型固定源煙囪排放、執行重點道路洗街作業、在重點交通路段執行機車路邊攔查。環保局說明,秋冬季節大氣條件變化快速,易造成短期大氣擴散條件不佳,加上境外汙染易隨北風南下影響高雄市空品,環保局將持續關注空品變化。若發現工廠、工地等汙染源未正常操作防制設備或未妥善執行防制作為,將依《空氣汙染防制法》裁處10萬元至2000萬元罰鍰,並要求限期改善。另外,環保局昨接獲陳情,稱大社工業區傳出異味汙染,環保局派員到場稽查發現,大社工業區化工廠熱可塑性橡膠製造程序洩料區的運輸管線法蘭洩漏,導致異戊二烯外洩產生異味汙染物,已違反《空汙法》32條規定,將裁處10萬至500萬元罰鍰。廠方除須立即完成止漏並灑水稀釋汙染濃度,目前狀況已排除。
籲防呼吸道疾病但缺藥?藍示警食藥署速與基層對焦
疾管署日前示警,中國大陸近期呼吸道感染疾病爆發,以流感為主,另有鼻病毒、肺炎黴漿菌、呼吸道融合病毒、腺病毒引發疾病,各年齡層都應加強防範,但同一時間,北市聯醫陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰卻提醒,專門用來治療小兒黴漿菌的抗生素,原廠「日舒」(zithromax)藥水在台灣已缺藥一年多了,食藥署食藥署副署長陳惠芳則對媒體表示,原因是原廠藥輸入供不應求,已在今年8月通報採控貨供應,因應秋冬需求已在10月底大量輸入,學名藥廠也正常生產供應以滿足需求。類似「基層藥局反應缺藥嚴重、食藥署卻說都已解決」的場景,近一年在媒體上頻頻出現,引發外界好奇,孰者為真。國民黨立委林為洲今天也質疑,如果真是基層藥局與食藥署連對「缺藥」定義都難以對焦,那麼基於保障國人健康為最優先的前提下,恐怕衛福部「難辭其咎」。林為洲今天與基層藥師沈采穎在立院聯合召開「抗生素大缺貨 食藥署隻手遮天 衛福部難辭其咎」記者會,林為洲說,他收到不少基層藥局反應,抗生素大缺貨,「國外進口的抗生素買不到,國產抗生素也要等著排隊、配合(政府藥廠分配」,簡單的說,就是藥局還不能多買,因為數量要分配,基層反應抗生素大缺貨情況其實非常嚴重。林為洲指出,監察院早在10月19日公布調查結果就曾揭露「地方缺藥,中央不知」,原因是「食藥署沒有主動查核管理機制」,凸顯食藥署「完全狀況外」,如果監院報告所言無誤,問題就大條了,因為這代表政府已經無法掌握國內藥品供應和調度情況。他質疑,每次基層藥局反應缺藥,食藥署第一時間回應總是擔保藥品充足,甚至怪(喊缺藥的藥局、業者)沒上平台登錄缺藥,林為洲認為,只是要人上網登錄,並非徹底解決問題之道,食藥署應採取更人性化管理,不僅要有專人和專線接受基層反應意見,還要讓各醫療機構缺藥就第一時間能致電反應,隨傳隨辦,並且追蹤後續藥品補足與否的處理機制。沈采穎則說,她27日再度臉書發文警告「抗生素又將大缺貨」,媒體記者問食藥署的回應,食藥署卻回應「缺藥請不要私底下講,請到平台上去登錄」,這樣的態度連監察院都看不下去,10月19日就已經質疑食藥署沒有主動查核管理缺藥狀況,但食藥署的回應卻仍是如此被動,繼續放任「基層缺藥,中央不知」。沈采穎指出,要解決秋冬季節缺藥問題,必需要將主管機關層級從目前的衛福部提高到行政院層級,尤其行政院長陳建仁出身公衛體系,難道不知若抗生素缺貨,對醫療機構和人民影響的嚴重性多大嗎?但閣揆到現在沒出面喊話保證不缺藥,只任憑食藥署說不缺藥,「欺上瞞下,顢頇無能」,若未來如疾管署警告呼吸道疾病真的在國內大流行,請問政府接下來又該怎麼處理?她呼籲政府,不要只是想增加藥學生及藥師員額,但對缺藥問題卻不動如山,請問若藥品不足,藥師又要如何執行業務?食藥署是否可以不要再只公布進口藥品的數字,應針對目前及未來傳染性疾病大流行的需求量,告訴人民「都已經超前部署了」,以及如何應對已出現的缺藥議題,才能讓人民真正安心。
北京兒科醫院塞爆…露營推車變臨時病床 家長自備曬衣桿掛點滴瓶
大陸北京兒童醫院的內科小夜門診近日成為城市人群最密集空間之一,幾百平米的密閉空間里容納了4、5000人,藥水的味道、孩子的哭聲和分診台擴音器的叫號聲在空氣中交織。工作人員不斷呼喊,「看上醫生至少要等6小時,分診後的號24小時內都有效」;北京大學第一醫院婦產兒童醫院也擠滿了患兒,導引標誌上顯示等待時間8小時左右,有些家長等待超過10個小時。《經濟觀察報》報導,11月25日淩晨1點,北京兒童醫院內科小夜門診的電子橫屏上寫著,1200號以內持化驗單到分診台交號,此時還有幾十位排在1100多號的家長站到門診室外排隊。一位工作人員介紹,這一批1200號已經是當天第三批1200號了。而在二樓的輸液中心,號碼已經排到了當天的第2028號。輸液中心在夜間高峰期時一位難求,孩子們被家長放在露營小推車、輪椅、野餐墊、瑜伽墊上,大人們手裡提著輸液瓶,或者把吊瓶掛在牆面上,他們擔心孩子出現交叉感染。許多家長帶著曬衣桿或掛鉤,坐著自帶的折疊椅,在醫院見縫插針找輸液的地方,例如輸液間門口、醫院大廳,隨處都是輸液的患兒。北京兒科醫院塞爆,露營推車變臨時病床,家長自備曬衣桿掛點滴瓶。(圖/翻攝自微博)報導製出,進入秋冬季後,家長都在為孩子的呼吸道疾病奔走於多家醫院。近日北京多家開設有兒科的三甲醫院,直到淩晨仍有不少家長等待。北京清華長庚醫院兒科主任醫師晁爽表示,她所在科室呼吸道疾病的門診量較夏季增長了100%以上,較9至10月增長30%%至50%,目前還沒看到拐點。北京順義區婦幼保健院一位感染科醫生介紹,自從支原體感染潮爆發後,醫院接診的呼吸道疾病患兒數量就一直處於高位。為了緩解壓力,醫院還與7家鄉鎮衛生院達成合作,醫院醫生開出處方後,將病情平穩的孩子轉至衛生院輸液。北京兒科醫院塞爆,露營推車變臨時病床,家長自備曬衣桿掛點滴瓶。(圖/翻攝自微博)北京疾控中心副主任、流行病學首席專家王全意21日接受媒體採訪時說,兒童門診就診病例中流行強度前三位是流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒,此前流行的肺炎支原體已經下降到了第4位。國家衛健委24日公告,目前中國的監測和醫院系統報告的病例是由已知的流行病原體感染引起。香港大學李嘉誠醫學院生物醫學學院教授、微生物學專家金冬雁表示,世界各國在新冠大流行結束後都出現過明顯的呼吸道疾病增長,但這種增幅沒有超過大流行之前。目前流行病原體的流行特點、致病性都是已知的,他呼籲大家不必恐慌。
冬季12星座「健康警訊」一次看! 天秤小心免疫力下降
隨著時序進入秋冬季,這段期間也是人抵抗力最差的季節。對此,運勢粉專《塔羅牌老師艾菲爾》昨(21日)發文提醒12星座「健康警訊」一次看。首先他點名牡羊、天秤及雙魚座要戒菸戒酒;金牛、天蠍、射手座少油減糖更健康;巨蟹、獅子、處女座要學會減壓轉念;雙子、摩羯及水瓶座則要早睡早起,才能讓病毒遠離。牡羊座、天秤座、雙魚座:戒菸戒酒、戒除壞習慣牡羊座:熱情奔放、享受生活,但也容易沉迷於菸酒等不良嗜好。今年冬季你的健康狀況恐受影響,尤其是呼吸道及心血管系統。建議從現在開始,減少菸酒的攝入,並培養有益身心的興趣,如運動、閱讀、旅行等。天秤座:喜歡社交的你容易受外界影響,跟風做些不利於健康的事。此外,2023年冬季的免疫力可能會下降,容易感冒、喉嚨發炎。建議從現在開始,戒掉一些壞習慣,如熬夜、吃宵夜及喝碳酸飲料等,並多攝取富含維生素C和鋅的食物,提升抵抗力。雙魚座:浪漫、愛幻想,卻也容易逃避現實、沉溺於虛擬世界。這個冬季你可能容易陷入焦慮、憂鬱的情緒而失眠。建議先戒除一些壞習慣,如愛滑手機、看電視、打遊戲等,多與真實的人事物接觸,如親友、寵物及大自然,讓心靈更加平靜。金牛座、天蠍座、射手座:少油減糖、身體更健康金牛座:喜愛美食的你很容易過度貪嘴,導致肥胖和消化不良。今年冬天,你的新陳代謝可能會變慢,容易引發高血壓、高血脂及糖尿病等。建議飲食少油減糖、多吃些清淡和高纖食物,像是蔬果、全榖類、豆類等,保持運動好習慣,以控制體重和血糖。天蠍座:神秘而深沉的你容易過度壓抑自己的情緒,並導致內分泌失調。今年冬季生殖和泌尿系統可能出問題,如陰道炎、尿道感染等等。建議要減油減糖,多吃些有助於排毒和調節荷爾蒙的食物,如綠茶、蜂蜜、黑豆等,並且多表達自身情感、減輕壓力。射手座:樂觀開朗又愛冒險的你很容易忽視自己的身體狀況,導致營養不良並缺乏免疫力。2023年冬季,肝臟和膽囊可能受損,容易引起肝炎或膽結石等疾病。建議從現在開始,減少油和糖的攝取,多吃些有助於護肝和膽囊的食物,像是牛奶、山楂及玉米等,飲食和生活方式要節制、勿過於放縱。巨蟹座、獅子座、處女座:減壓轉念、心情更開朗巨蟹座:顧家、溫柔體貼的你容易過度操心和憂慮,導致情緒低落和失眠,今年冬天心臟和胃部健康恐亮紅燈,容易引發心悸、胃痛等症狀。建議減輕壓力、學會轉念,多做些讓自己開心又放鬆的事,如聽音樂、看電影,多與家人朋友聊天溝通,分享喜怒哀樂。獅子座:自信大方、喜歡領導的你容易驕傲和固執,導致與人衝突和孤立。2023年冬季,眼睛和脊椎恐出現問題,容易引發視力下降、脊椎病等。建議要保持謙虛,多閱讀、冥想和瑜珈,並多和他人合作與學習,接納不同的意見和想法。處女座:細心認真,又有完美主義的你往往會過度苛求和挑剔,容易引起焦慮和神經質。這個冬天,皮膚和神經系統恐出現警訊,易有皮膚炎、神經衰弱等症狀。建議要懂得減壓轉念,多做些讓自己放鬆和滿足的事,如按摩、美容和購物,對自己和他人多點寬容和體諒,勿過於嚴格和刻薄。雙子座、摩羯座、水瓶座:早睡早起、病毒遠離你雙子座:聰明靈活又熱愛交流的你容易過度分心和浮躁,致使精神不集中、情緒不穩。這個冬天,呼吸系統和神經系統恐出現問題,容易感冒、支氣管炎和失眠。建議要替自己紓壓,多做些需要專注和平靜的事,如閱讀、寫作、冥想,與人相處時要誠實與互相信任,別有過多謊言和猜忌。摩羯座:勤奮負責、喜歡成就的你因太過壓抑和悲觀而憂鬱與孤僻。2023年的冬季,容易誘發關節炎、骨質疏鬆及牙齦炎等問題。建議多做些開心的事,如旅行、聽音樂、當志工,能帶給人溫暖和關懷,不要過於冷漠和自卑。水瓶座:創新自由、愛探索的你容易過度叛逆和孤立,很常與人疏離、不合。今年冬季,你的血液和循環系統可能出狀況,容易引起貧血、心律不整及高血壓等症狀。建議多做些讓自己平衡和融入的活動,像是運動、團隊合作、社團活動等,多溝通和理解他人,千萬別太固執。
秋冬帶狀皰疹蠢蠢欲動! 醫呼籲「這些罹病高風險人」快打疫苗
65歲阿明為上市公司主管,近期工作壓力大,某日因左側腰部癢痛感難耐,就醫檢查發現左側腰部有叢發性水泡,確定診斷確為帶狀皰疹。使用抗病毒藥物後,雖然疹子有所改善,然而神經麻痛感卻持續數月才好轉。為預防帶狀皰疹復發,在醫師建議下,阿明決定施打帶狀皰疹疫苗,以防疼痛再度纏身。「帶狀皰疹」水痘病毒引起 一成病人恐十年內復發奇美醫院家庭醫學部醫師李茂庭說明,帶狀皰疹(Herpes Zoster)俗稱「皮蛇」,是由水痘帶狀疱疹病毒引發的疾病。當感染水痘病毒後,病毒會潛伏脊髓神經節裡。待病人年紀增長或免疫力下降時,病毒可能再度活化。通常病人會先出現皮膚麻痛、異樣感,約二至三天後長出紅疹、水泡。水泡於七至十天後緩解,然而疱疹後神經痛可能持續數天至數年,嚴重影響病人生活品質,更有高達86%的帶狀皰疹後神經痛(PHN)病人不滿意現有的藥物治療選項。另外,帶狀皰疹痊癒後,仍有約一成病人於十年內復發。秋冬季節恐加劇 逾50歲、免疫不全者屬高風險族群李茂庭進一步說明,秋冬季節到來,帶狀皰疹也會變本加厲,尤其是年輕時曾得過水痘、抵抗力較差且年長者。帶狀皰疹主要影響範圍位於軀幹與四肢,然而約10%至15%帶狀皰疹病人發生在眼部區域,導致病人面臨失明、聽力受損等風險。另外,少數病人也可能出現腦膜炎、腦炎等神經系統疾病併發症,以及增加中風、心肌梗塞等心血管疾病風險。李茂庭表示,根據國外研究顯示,高達九成九的50歲以上成年人曾感染過水痘帶狀疱疹病毒,並且約三分之一的民眾會在一生中發生帶狀皰疹。若年齡為50歲以上、有慢性疾病、作息不正常或生活壓力大、免疫不全、曾得過帶狀疱疹,甚至曾確診新冠病毒,皆為發生帶狀皰疹的高危險群。預防接種「帶狀皰疹疫苗」 維持均衡飲食及運動李茂庭呼籲,除了維持均衡飲食、規定運動、不熬夜、適時釋放壓力等良好生活習慣外,若為高風險族群亦可考慮接種疫苗。根據台灣家庭醫學會成人預防接種時程表建議,50歲以上及18歲以上高風險族群為建議對象。接種疫苗後,不論是預防得到帶狀皰疹或疱疹後神經痛,皆有約九成以上保護力,且保護力可達十年。帶狀皰疹疫苗也可以和其他疫苗同時接種。
早上喝大腸湯釀禍!騎士面帶酒容被逮 超高酒測值曝
北市中正二分局員警日前上午7時許巡經三元街與和平西路二段16巷口時,發現一名騎士神情恍惚,且疑似有酒容,當場將人攔下。蔡男先是向警方坦承昨晚有喝,隨後又改稱早上喝了含有米酒成分的大腸湯,警方依規定對其酒測後,發現其酒測值高達1.49mg/l,當場將人逮捕歸案。44歲的蔡姓男子日前上午騎乘機車沿三元街西往東對向行經,卻剛好遇上巡邏員警,警方發現蔡男面帶酒容、神情恍惚,察覺有異將其攔停路旁,便聞到濃厚酒氣。蔡男見狀坦承前一天晚間20時許有飲用4-5罐啤酒,警方當場宣讀相關權利、再次確認是否服用其他含酒類成分物(如蜂膠、含酒量料理等),蔡男才又承認稍早上班途中,食用疑似加有米酒的大腸湯,警方依規定酒測,發現蔡男酒測值高達1.49mg/L嚴重超標。全案後續依刑法公共危險罪嫌移送法辦,並當場移置保管車輛。中正二分局提醒,時近秋冬季節,大家會食用薑母鴨、燒酒雞、藥膳等含酒精料理進補,只要有飲酒或食用含酒料理,不論濃度高低多寡、量多量少,身體一定會吸收,絕對不能駕車,改以搭乘大眾交通運輸工具、指定駕駛、利用叫車或代駕服務,充分休息,待酒精完全代謝,始可駕駛上路。警方也會持續展現「酒駕零容忍」執法決心,打擊酒後駕車的行為。
入秋最強冷空氣報到!心血管疾病「7大徵兆」別輕忽 這群年輕人注意了
受到2波東北季風來襲,全台氣溫瞬間驟降,秋冬季節轉換之際,也是心血管疾病的好發期。對此,國民健康署提醒民眾,如若出現胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、噁心、冒冷汗、頭暈或暈厥等7大徵兆,小心恐是心血管疾病找上門。一份英國研究發現,氣溫每低1℃一個月內罹患心肌梗塞的機率就會增加2%,且自溫度降低後算起的14天內危險性最高。國健署慢性疾病防治組吳建遠組長表示,心血管疾病的高風險族群除了年長者之外,罹患高血壓、高血糖及高血脂等慢性病的年輕人也是高危險群。對此,吳建遠示警,民眾如果出現胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、噁心、冒冷汗、頭暈或暈厥等7大警訊,且伴隨嘴角歪斜、手腳無力和口齒不清等徵兆,請盡速前往醫院就醫,以免錯失治療時機。吳建遠也提醒,若本身有高血壓家族病史,或患有慢性病及抽菸、酗酒、肥胖、缺乏運動等高風險群,須養成定期測量血壓的習慣,冬天外出運動時最好避開早晚低溫時段,出門活動建議採「洋蔥式穿搭」以達到禦寒效果。