七旬翁急性心衰休克! 北慈「微型心室輔助器」成功救回
76歲的許先生日前因急性心肌梗塞併嚴重心臟衰竭與休克,緊急送往台北慈濟醫院救治,醫護團隊給予抗凝血劑,並第一時間入心導管室診斷為三條血管阻塞的嚴重冠狀動脈心臟病,經裝置主動脈內氣球幫浦輔助心臟跳動並會診心臟血管外科預行冠狀動脈繞道手術。然而,嚴重的急性心肌缺血使許先生心臟收縮功能非常差,考量緊急手術風險極高且加重心臟負擔,徐展陽醫師帶領團隊在術中一併裝置「微型心室輔助器(Impella)」。提供急性心臟衰竭心室輔助 微型心室輔助器新選擇徐展陽醫師說明,微型心室輔助器(以下簡稱Impella)是新型也是目前體積最小的心臟幫浦,可提供急性心臟衰竭患者的心室輔助。徐展陽醫師說明,目前臨床運用在心因性休克患者的機械輔助灌流裝置,耳熟能詳的包括短期的主動脈幫浦、葉克膜體外心肺支持系統以及中長期置入體內的心室輔助器等。葉克膜常用於到院前心肺功能停止、急性心衰休克患者,可在最危急時迅速裝機並建立體外支持心肺循環;而當心臟功能無法恢復,則進一步銜接至中長期的體內心室輔助器,用於等待心臟移植。而Impella是種嶄新的微型輔助器,為一軸型微小驅動馬達,可由經皮穿刺股動脈或透過右鎖骨下的微小切口,由右鎖骨下動脈植入,提供高風險心導管治療、心臟手術後的短暫心臟衰竭穩定的血液循環支持。Impella系統 避免併發症產生徐展陽醫師解釋,醫師可利用Impella其微小、軸型的特性,在複合式手術室透過X光以及經食道超音波導引之下,直接穿過主動脈瓣,深入左心室進行血液抽吸減壓,再由馬達遠端灌流入升主動脈直至全身;而傳統葉克膜系統是經由鼠蹊部逆向灌流,若病人心臟功能非常差,會與心臟原有血流對抗產生阻力,很可能造成心臟腫大、嚴重肺水腫、產生泡沫血痰、下肢缺血壞死等全身併發症。非所有病人都能使Impella 留意身體保健是關鍵Impella的角色仍和葉克膜一樣,定位為暫時的心室輔助系統,若因心臟衰竭嚴重、心肌無法恢復,仍需考慮進一步裝置中長期體內心室輔助器,邁向移植之路。徐展陽醫師補充,並非所有病人都能使用Impella,凡心臟換過金屬瓣膜、存在心室內血栓、或同時併有呼吸窘迫、缺氧的患者均不宜使用。徐展陽醫師提醒,民眾仍須注重日常身體保養,擁有健康的身體才能防患未然。
男吃菠菜後全身無力 煮之前「少做1動作」竟釀終身洗腎
大陸一名男子本身患有慢性腎臟病,沒想到有天在吃完菠菜後感到全身無力,就醫檢查後發現是急性腎損傷,未來都只能靠洗腎維生,醫師指出該男子在煮菜前少做1步驟,才導致腎臟受損。根據《映象新聞》報導,60歲的李先生有慢性腎臟病,多年以來病情穩定,卻在吃完菠菜後出現全身無力、噁心等症狀,就醫檢查發現肌酸酐異常,被診斷為急性腎損傷,便進一步安排腎臟穿刺檢查,結果發現男子的腎小管內有10多處大小不一的圓盤狀結晶,就是草酸鹽晶體,因此確認男子罹患的是草酸鹽腎病。事後李先生提到,在發病前曾吃了一大盤生炒菠菜,由於未經汆燙就直接下鍋,醫師推測可能是導致草酸鹽腎病的主要原因。醫師警告:「短期內吃進大量高草酸食物,草酸會和人體內的鈣結合形成草酸鈣,恐會引起急性腎小管間質損傷,對於基礎疾病或腎病患者來說,更容易發生這種情況。」此外醫師提醒,在日常生活中有六種蔬菜草酸含量較高,像是菠菜、油菜苔、莧菜、馬齒莧、芥菜、香椿等,草酸含量都較高,要注意攝取的量並掌握好烹調的方法。因此建議在烹調食物前,最好先過一下水,利用草酸易溶於水的特性去除大部分草酸。除了患有慢性腎病患者外,腎結石患者若過量攝取草酸,同樣會促進草酸鈣結石的形成,易引起梗阻傷害腎臟,因此這兩類人平時也應該保持低草酸、低脂、正常鈣的飲食習慣。
老翁吃生炒菠菜患急性腎損傷…後半生得靠血透保命 醫示警「2類人」小心
俗話說病從口入,因此飲食要多加注意。中國浙江寧波有一名60歲老翁,只因為吃了一大盤生炒菠菜,沒想到健康嚴重惡化,以致於後半生都要靠血液透析來維持生命。根據《寧波晚報》報導,老翁不久前突然全身無力、吃不下飯,還伴隨噁心嘔吐的症狀,到醫院檢查後,發現肌酸酐異常,被診斷為急性腎損傷。其實,原本就有慢性腎臟病的病史,但病情一直很穩定,發病前複診的腎功能都在正常範圍,也沒有服用特殊藥物,不解為何會如此。於是,醫師替老翁做了腎臟穿刺檢查,結果發現腎小管的管腔內有10多處大大小小的圓盤狀結晶,正是草酸鹽晶體,因此確認老翁患的是草酸鹽腎病,反覆追問後,才得知老翁在發病前,一個人吃下一大盤生炒菠菜,研判就是導致草酸鹽腎病的主要原因。老翁吃了過量的生炒菠菜,是高草酸食物。(示意圖/翻攝自微博)醫師警告,短期內進食大量高草酸食物,草酸會和人體內的鈣結合形成草酸鈣,而大量的草酸鈣會引起的急性腎小管間質損傷,尤其是對有基礎疾病或腎病的患者來說,更容易發生這種情況。至於哪些蔬菜草要注意?醫師介紹,菠菜、莧菜、馬齒莧、芥菜、香椿等蔬菜,草酸含量都比較高,要注意攝取的量,並掌握好烹飪的方法。烹飪之前最好過一下水,利用草酸易溶於水的特性,就可以去除大部分草酸。除了患有慢性腎臟病的人,腎結石患者若食用過量草酸,也會促進草酸鈣結石的形成,引起梗阻進而傷害到腎臟,因此這2類人平常都應該保持低草酸、低脂、正常鈣飲食。
下體入珠變「狼牙棒」 年紀大竟飄異味被嫌爆…醫揭3大風險:恐不舉
1名55歲的陳先生(化名)自少年以來就是個喜歡冒險和追求新奇的人,他在年輕時聽到坊間口耳相傳分享入珠的經歷,便萌生了想法,認為此舉可以讓自己在床第間更有個性和魅力,更能讓另一半體驗到雲霄飛車般的感受,誰知隨著時間流逝,性生活卻遭受重創,不僅枕邊人開始抱怨,下體甚至出現了異味。馬偕醫院泌尿科主治醫師陳鈺昕在臉書專頁「石•攝•性•也泌尿科 陳鈺昕醫師」分享個案,55歲的陳先生自少年以來就是個喜歡冒險和追求新奇的人,他在年輕時聽到坊間口耳相傳分享入珠的經歷,便萌生了想法,認為此舉可以讓自己在床第間更有個性和魅力,更能讓另一半體驗到雲霄飛車般的感受。然而,隨著時間的流逝,陳先生逐漸意識到入珠並不如想像中的理想,儘管弟弟的外表看起來更加引人注目,狼牙棒的造型顯得雄赳赳氣昂昂,但他的性生活卻遭受了重創,枕邊人開始抱怨性行為變得不再舒適,甚至有些痛苦。醫師透露,除了形狀上的改變導致性行為進入困難,加上當時追求隱私和快速而找的密醫,在材質與植入珠體時的環境上都不理想,導致後續反覆感染發炎,幾十年下來讓他的弟弟出現異味與外觀的改變。悔不當初的他最後來到門診尋求協助,後續進行了手術移除珠子,才解決這幾年一直困擾他的心頭大患。陳鈺昕說明,所謂的「入珠」,指的是在男性陰莖表皮下放入一顆顆珠狀物體,使陰莖變得粗糙並帶有顆粒狀的外觀。這些珠子可能是天然礦石(如水晶、玉石等)或合成材質(如塑膠、樹脂等)。儘管入珠在某些人的觀念中可能被視為一種身體藝術或美化手段,但它所帶來的影響卻可能不止於此。醫師指出,由於入珠手術需要穿刺皮膚,這可能會引入細菌並增加感染的風險,導致性器官潰爛和發炎;由於珠子都非正規醫療衛材,滅菌過程的不完全會導致陰莖反覆感染、潰爛,可能對性功能造成不良影響,甚至導致勃起功能障礙;另外,入珠可能讓另一半感到疼痛並導致陰道擦傷、甚至發炎,嚴重者甚至可能導致下體撕裂。
嚇死!三峽山區賞螢發現超驚悚「溶屍」 竟是「誰是被害者」劇組亂丟道具
新北市三峽區12日晚間驚傳「溶屍案」,一位民眾上山賞螢時驚見一具恐怖屍體,嚇得立刻報警,三峽警分局則組成專案小組偵辦,並發現該屍體為道具,抽絲剝繭後確認其曾在台劇「誰是被害者」中出現,後續則將追究劇組人員亂丟責任,確切案情則仍須釐清。據了解,發現該具「屍體」的陳姓民眾家住淡水,一家人前往福山區觀賞螢火蟲,但發現店家採預約制,於是準備返家,陳嫌生發現溪邊被圍上黃色的封鎖線,仔細一看驚見封鎖線內竟然有具屍體,他則嚇得立刻撥打電話報警。三峽警分局員警頂著9度低溫上山,在一堆垃圾中發現該具屍體,更驚見其雙手成反綁狀態,身上還有多處穿刺傷,但該屍體沒有異味,身邊還有許多道具,一眼便識破其為假人,於是找來將垃圾打撈上岸的清潔隊員詢問。清潔隊員供稱,他們在上月9日打撈垃圾,當時便發現這具「屍體」和許多拍片用的道具,花了許多時間連繫上拍片劇組後,對方卻含糊其詞,清潔隊無奈之下只好暫時拉起封鎖線,沒想到卻引發誤會。三峽警分局長許城銘也帶著專案小組深入調查,而鑑識巡官陳偉曦發現屍體周邊散落的證物袋、刑案卷宗,上頭寫著「平霖市警局」,於是聯想到2020年上演的台劇「誰是被害者」,也確認其為影集中的道具,終於解開溶屍謎團,後續則將追究劇組人員亂丟道具責任,確切案情則仍須釐清。
「唱歌突走音」竟是奪命警訊!她被檢查出惡性腫瘤 醫揭嚴重後果
大陸鄭州1名女子唱歌突然走音,不料竟被檢查出惡性腫瘤,消息引起了外界的關注。據悉,這位女生十分喜歡唱歌,但最近她唱歌時,突然發現自己的歌聲常常莫名其妙走音,這讓她倍感困惑並深感痛苦,同時直覺告訴她這並非尋常現象,於是決定尋求醫院的幫助,以查明原因。《瀟湘晨報》報導,貝貝(化名)最近唱歌突然跑調,讓她倍感困惑,於是來到鄭州市中心醫院高新院區檢查。通過超音波檢查發現,貝貝的甲狀腺有一個4a級結節,需要做穿刺查看病理,穿刺病理結果是BRAF基因發生突變,考慮惡性腫瘤。2天後,貝貝再次來到醫院配合治療,然而胸部CT結果卻出乎所有人意料。貝貝的右側迷走鎖骨下動脈出現一個極為罕見的解剖變異,她被查出喉不返神經。醫生說明,喉返神經及喉不返神經都是支配聲帶的神經。據了解,喉不返神經是喉返神經的一種罕見解剖變異,正常喉返神經從鎖骨下的主動脈弓下方進入氣管食管溝,而喉不返神經則是直接入喉,喉不返神經的存在不但增加了外科手術的風險,還會增加神經的損傷概率,術中損傷率可高達75%。面對診斷結果,醫生們迅速制定了手術方案。手術過程雖然緊張,但最終順利完成。令人欣喜的是,僅僅3天後,貝貝便康復出院了,1個月後複查各項指標都在理想範圍內,唱歌也不走音了。專家提醒,喉不返神經一旦受損,可造成患者聲音嘶啞,甚至呼吸困難、窒息、死亡,且神經的損傷通常不可逆轉。
25歲男尋求「特別服務」 意外被「她」摸出睪丸癌
有些男性喜歡下班後找地方鬆一下的同時順便接受「特別服務」。只是多數流連風流場所的結果往往是伴隨性病,但一位年輕男性卻反而是因為去半套店鬆一下,接受「服務」的過程中被摸出不尋常的硬塊,進而到泌尿科檢查而驗出睪丸癌。泌尿科醫師顧芳瑜近日在《鳥科學先生-泌尿科顧芳瑜醫師》粉專分享一名年約25歲男病患,到門診求診時提到自己上週去半套店消費,本以為他可能是為治療性病而來,沒想到結論出乎預期。該男性不好意思的表示,小姐在幫他打手槍以及抓龍筋時跟他說:「弟弟,你蛋蛋那邊摸起來有一顆硬硬的東西不太對勁,你可能找醫師檢查一下比較好。」顧芳瑜表示,由於病人年齡正是睪丸癌好發的年齡,且經觸診摸起來的確有一個像是棗子大小的硬塊,用超音波檢查後,看起來非常像是睪丸癌。因此幫他轉診到醫學中心,後來合作的醫師告知該病患的確是睪丸癌,已在一周後住院開刀完成治療。顧芳瑜說,幸好病患因「有經驗的姐姐」觸診意外發現睪丸癌蹤跡,尚在早期,後續追蹤即可。他表示,睪丸癌好發年齡在20-40歲之間的男性,通常都是因為洗澡摸蛋蛋的時候意外發現。而睪丸癌是一個早期發現幾乎可以治癒的疾病,根據統計,未轉移的睪丸癌平均五年的存活率在99%左右。而睪丸癌常見的症狀如下:睪丸出現無痛的腫塊、陰囊覺得有下沉感等等...。比較特別的是,睪丸癌不像其他癌症需要透過穿刺化驗,而是需要直接開刀取出後再確認期別。主要是因為睪丸癌很容易因為穿刺化驗而造成轉移,因此目前的做法是會直接開刀取出後再做化驗。顧芳瑜提到,很多病人會擔心睪丸癌之後可能無法生育,但其實睪丸癌常常只會發生在其中一邊,因此開刀後另一邊的睪丸其實還是可以造精。但如果擔心後續的放射治療可能對睪丸造成影響,也會建議手術前先考慮存精。他建議年輕男性,可以在洗澡的時候稍微觸摸按壓睪丸,觀察是否有硬塊。如果有硬塊時,可以掛泌尿科請專科醫師檢查,提早發現、及早治療。
站旁邊看人釣魚…下秒「鼻翼被魚鉤勾到」當場濺血 驚悚畫面曝光
以後看別人釣魚,最好要閃邊一點。一名患者站在旁邊看人釣魚,怎料到天外竟飛來魚鉤,鼻翼當場被勾住,傷口清晰可見。醫師提醒,千萬不要倒拔出來,會二度傷害和增加感染風險。美女醫師田知學在粉專《布農Doc 田知學》透露,急診室裡什麼事都看得到,該名病患只是在旁邊看別人釣魚,鼻翼也可以被魚鉤勾到。田知學提醒,被魚鉤、弓箭等穿刺傷,千萬不要倒拔出來,會二度傷害和增加感染風險,因為前面有倒鉤,硬拉扯出會再度破壞組織,讓傷口更大、增加出血風險。傷口清晰可見。(圖/翻攝自臉書/布農Doc 田知學)田知學指出,此外這些金屬通常都不是無菌的,需要在盡可能消毒完全的狀態下用器械,如金屬剪等,小心取出。對於遭遇,病患直呼,「怎麼這麼倒霉。」不過田知學認為可以轉個念,至少高挺鼻樑的鼻翼救了上面的眼睛。有人歪樓詢問,「洞口可以乾脆留著掛鼻環好嗎?」對此,田知學直言,「母湯喔,能夠癒合回復正常就是最完美結果了!沾過海水、魚餌或魚蝦肉的魚鉤上面是有非常多的細菌,而魚鉤等於直接把細菌送到皮下滋生,若發炎化膿潰爛,除了癒合遙遙無期,可就真的會破相了。」貼文一出引起討論,網友紛紛留言「釣魚要戴全罩式安全帽了」、「看了就覺得痛」、「沒事千萬別站在旁邊看別人釣魚,筆記下來」、「看人釣魚還是閃遠點好,尤其是甩竿的」、 「看了都覺得爆痛的」。
隨機砍殺騎士竟稱心情不好 柯姓男子辯無殺人故意遭二審打臉
51歲男子柯明宗因生活及經濟壓力心情不佳,2023年7月29日晚上7時許拿取菜刀1把,前往臺北市忠孝東路5段790巷與中坡南路口,隨機朝路過機車騎士追砍,柯男先阻擋劉姓機車騎士行進,叫囂:「算你衰」等語,持菜刀砍向劉男,害劉男左頸被砍3公分肌肉撕裂傷,劉男努力反抗並撥開菜刀,才沒被砍死,高等法院考量柯男犯後態度、素行及已與被害人調解等情狀,維持一審刑度,依殺人未遂罪判處有期徒刑6年,還可上訴。柯姓男子在路旁飲酒,見2男1女路過,突然情緒失控,持菜刀於路口短短23秒鐘內攻擊了3名騎士,分別造成3名傷者頸部穿刺傷及後背、手臂等多處刀傷,所幸未造成生命危險。警方獲報逮捕打赤膊的柯男,依殺人未遂、傷害等罪送辦。其中被害人劉男遭柯男持刀隨機揮砍後,因閃躲而重心不穩人車倒地,柯男再朝仰躺於地上劉男的左肩頸及身體揮砍數下,造成左頸3公分肌肉撕裂傷,一、二審皆認定柯男觸犯殺人未遂罪。高院判決指出,柯男所持菜刀為金屬材質、前端尖銳,可預見朝人頸部要害攻擊,可能發生死亡結果,竟仍持該菜刀揮砍劉男左肩頸及身體數次,他在法院開庭時也承認:「我知道朝劉男頸部砍,劉死也在所不惜」等語,可見柯男有殺人的不確定故意。卻辯稱無殺人故意並不可採。高院認為柯男犯行已造成劉男生命法益重大危險,上訴指摘一審量刑過重,並無理由,衡量柯男犯後態度、素行及已與劉男成立調解等一切情狀,判處有期徒刑 6 年。
破壞瓦斯桶引爆炸害員工半殘 回收廠老闆判賠256萬
劉姓男子2020年9月受新北市某回收廠聘用為員工,卻在上班2個月多後在切廢鐵時因施姓老闆在旁邊破壞瓦斯桶引發爆炸導致半殘,還因此患上創傷後壓力症候群、憂鬱症。刑事部分,新北地方法院依過失傷害處施姓老闆4月徒刑;民事部分則需賠償256萬餘元。判決指出,施姓老闆經營回收廠,主要從事廢金屬回收處理,並自2020年9月起聘用劉男擔任員工,其子也在回收廠工作。同年11月初,劉男在以乙炔切割廢鐵時,施姓老闆卻在旁操作挖土機穿刺瓦斯鋼瓶,並因瓦斯鋼瓶內仍有剩餘瓦斯而發生氣爆,又因受劉男切割時引發的火花產生二次爆炸,劉男受到全身4成二至三度燒燙傷、施子則受到全身4%二至三度燒燙傷。事後劉男向施姓老闆提告,施子則向劉男提告。刑事部分,施姓老闆坦承疏忽注意兩項工作不能同時執行,但他稱「有提醒劉男要停止燒切」,只是法官認為施姓老闆當時可以看到劉男正在切鐵,卻未制止,仍有過失,須對劉男傷勢負責,依過失傷害處施姓老闆4月徒刑,民事部分因劉男提出就醫證明他因爆炸罹患創傷後壓力症候群、憂鬱症等,獲法院判賠償256萬餘元。至於劉男部分,雖他稱工作時不能分心,無法注意到施姓老闆正在穿瓦斯鋼瓶,但法官依據監視畫面,發現當時劉男在燒切時有看向施姓老闆,且施姓老闆所在位置位於劉男起身轉頭就可看到的範圍,又施姓老闆破壞瓦斯桶產生的聲音極大,劉男不可能沒注意到,因次認定劉男也有過失,造成施子受傷,依過失傷害處拘役40日。
狂咳3個月吃藥沒用…「全套檢查做完」抓不出原因 他走進廁所懂了
近來多重呼吸道疾病流行,流感和新冠病毒頻發,不少民眾都掛病號,加上總統大選剛落幕,許多人上街參加造勢活動,引來人潮聚集,感染病毒的風險隨之增加。大陸一名網友表示,自己咳嗽了2、3個月,期間做了各種檢查、拍了CT,都沒發現什麼異常,中醫和西醫都試了,就是沒治好咳嗽,直到走進廁所才發現原因。《都市快報》報導,該名網民近日發文表示,自己咳嗽了2、3個月,也去做了各種檢查、拍了CT,都沒發現什麼異常,中醫西醫都試了,就是沒治好咳嗽,後來發現家裡的馬桶下面有密密一圈黑色的黴菌,其實就是曲黴菌的聚集地,隨即清理了一下、重新封了一下膠,咳嗽竟然神奇地好了。浙大二院感染性疾病科吳學傑副主任醫師表示,曲黴菌是一種典型的絲狀真菌,佔空氣中真菌的12%,主要以枯死的植物、動物的排泄物及動物屍體為營養源,在門診中曲黴菌感染並不少見,尤其是曲黴菌性肺炎,「南方天氣潮濕,潮濕的地方就容易滋生曲黴菌,家裡洗手間的地磚、牆縫上可能都有很多的曲黴菌。」醫師說明,曲黴菌是一種條件致病菌,特定的人群處於曲黴菌的環境中較易被感染,第一類是中性粒細胞缺乏超過10天的(腫瘤化療或肝病患者),第二類是有血液系統腫瘤或造血幹細胞移植的患者,第三類是長期使用激素的,第四類是本身就存在基礎疾病的,如慢阻肺、肝硬化、糖尿病、慢性腎臟病等。吳學傑提到,一般免疫力好的人就算吸入曲黴菌,也會被免疫系統控制清除,所以不會造成病症,但如果存在潛在免疫問題,例如流感久久未痊癒、本身免疫系統較弱的人,很可能也會遭到曲黴菌的「荼毒」,嚴重時恐導致支氣管「全黑」、肺炎。醫師指出,感染曲黴菌後的症狀一般是咳嗽、咳痰、胸悶、氣急、咯血,很多患者難以鑑別其與感冒、流感等疾病症狀,因而沒有採取對症治療,導致病症越來越嚴重,「曲黴菌的確診也比較困難,做肺穿刺才能確定。」吳學傑說,影像學檢查出現典型的新月形空洞或空洞內有真菌球,痰菌檢查或培養有真菌生長,對診斷有幫助,但精準度不如病理檢查好。
天氣寒冷最怕「1腦血管疾病」 醫曝:會無聲無息就猝死!
每到冬天,氣溫變換之際,就是腦血管疾病患者大增的時候,不只出血性中風患者,有腦內出血,也有蜘蛛膜下腔出血,其中以蜘蛛膜下腔出血特別令人憂慮,往往來自於顱內動脈瘤破裂所致,就像新聞報導過的許多公眾人物一樣,甚至會造成猝死。顱內動脈瘤最怕破裂 嚴重下場一次看臺北市立聯合醫院仁愛院區神經外科主治醫師許劭遠表示,顱內動脈瘤是指顱內動脈壁的局部性薄弱處,形成一個擴張的囊狀結構。其大小、形狀和位置都有所不同,有些可能很小,有些可能很大,有些可能位於動脈分支處,有些可能位於動脈彎曲處。危險性在於可能會破裂,導致出血,這種情況稱為顱內動脈瘤破裂,會引起嚴重的頭痛、噁心、嘔吐、意識障礙等症狀,並可能導致中風、癲癇或死亡。常見相關併發症如:再出血、動脈痙攣、癲癇、水腦、電解質異常、心肺衰竭等,上述併發症都會增加治療上的困難及患者死亡率,因此,此類患者常是腦死器官捐贈來源。治療方法有2種 取決患者狀態治療取決於其大小、位置和形狀,以及患者年齡、健康狀況和出血風險等因素。一般來說,有兩種主要治療方法:手術或介入治療。1. 手術是指通過開顱或小孔入路,將一個夾子放在動脈瘤的頸部,切斷其與正常動脈的連接,能確實達到立即止血的效果,且術後無需服用抗凝血劑,缺點是頭部傷口較大。2. 介入治療是指通過皮下穿刺,在腦導管的引導下,將一種金屬絲或球形物體送入動脈瘤內部,有些輔以支架置放,填塞動脈瘤空間,使其血流減少,達成動脈瘤逐漸栓塞的效果,優點是傷口極小,缺點是使用支架者需要長期服用抗凝血劑來防止缺血性中風。定期檢查莫輕忽 早發現早治療許劭遠分享,近日收治三位動脈瘤破裂長者,平均70歲,都不知道腦內有此不定時炸彈,使用支架及線圈栓塞動脈瘤後,都順利從鬼門關救回且維持正常意識,經過積極復健訓練後,預期能回到一般日常生活,建議一般民眾可將腦部列入自費健檢目標,以利早期發現和治療。
狠刺情敵7刀再活活燒死 南科醋男「再犯風險低」二審仍判無期
台南南科園區32歲洪姓作業員,2021年因不滿胡姓前女友與葉姓同事交往,竟持刀砍刺葉男7刀,再騎車載運對方至他處縱火,造成葉男傷重不治,案情曝光震撼當時社會,檢方也求處死刑。洪男一審獲判無期徒刑後,於二審被認定故意殺人,不過醫師鑑定其再犯風險低,法官今(12日)維持無期判決。可上訴。在某面板大廠工作的洪男,得知葉男與前女友交往後多次騷擾對方,2021年12月29日得知葉男加班至凌晨4點半,便埋伏在環西一路及環東一路路口處,葉男一現身即上前堵人。未料雙方口角及扭打後,洪男竟趁葉男轉身離去時從後連刺多刀,造成葉男傷重失去意識。洪男見對方癱軟,將葉男橫放機車踏板上騎行,並在200公尺外自撞後,拿走對方身上打火機、點燃外洩的汽油後逃逸。葉男則因銳器穿刺傷造成血胸、氣胸以及燒傷死亡。洪男落網後辯稱持刀是防身、起火是因為用力把打火機丟向地面導致,聲稱沒蓄意殺人、故意縱火焚屍,還當庭向葉男家屬下跪磕頭,向法官求處免死。一審法官認為洪男點火焚燒行為出於不確定之殺人故意,尚非無可教化,判無期徒刑。台南高分院在「兩造不服」提出上訴後,加強勘驗焚燒現場的監視器畫面,認定洪男出於殺人犯意刺殺葉男,並在誤認對方死亡情況下點火,非其供稱丟打火機引燃,殺人犯行事證明確。又一審判決理由矛盾,影響量刑基礎事實正確性,應予撤銷改判。不過,由於本案非隨機殺人或有故意對兒童、少年犯罪等危害社會情節重大之犯罪,另依衛福部嘉南療養院鑑定意見,洪男非容易衍生犯罪行為之人格型態,屬於低等級再犯風險,經適當處遇、矯治有助再社會化。二審法官綜合審酌後判洪男無期徒刑、褫奪公權終身。可上訴。
砍傷雙和醫院3護理師!確診翁辯「病房很多鬼」 賠償金額出爐
一名62歲的洪姓老翁2021年5月確診新冠肺炎,隨後被送往新北市雙和醫院隔離,不料他卻擅自走出病房,甚至持水果刀砍傷3名護理師,導致其中一人右手神經、肌腱斷裂,遭法院依殺人未遂等罪判處9年4月徒刑定讞。民事部分,新北地院9日審結,判處洪男應賠償3名護理師共913萬餘元;可上訴。本案發生在2021年5月31日,患有新冠肺炎的洪男上午自行走出負壓病房,遭蔡姓、陳姓和施姓護理師制止後,突然情緒失控,隨即拿起手中水果刀,先朝施姓被害人的背部和腹部猛刺;蔡姓、陳姓護理師聽到呼救聲,連忙上前扶起傷者,竟也遭到洪男揮砍,且對方當時還不斷叫囂「憑什麼把我關在這裡?」醫院保全和警察獲報後,立即上前制止洪男,並將3名傷者送到急診室救治;其中一名護理師傷勢最重,右手神經、肌腱都被砍斷;另外2人分別是背部穿刺傷導致氣胸、腹部割裂傷,所幸都沒有生命危險。消息曝光後,各界紛紛譴責暴力行為,新北市長侯友宜也相當不捨,直言「希望能夠加重刑期」。庭訊時,洪男否認犯罪,聲稱自己只是去治療;被告辯護律師則稱,洪男有大腦神經萎縮情形,且他不記得事發經過,可能影響行為辨識能力,另他曾打電話給女兒訴苦,稱在病房內「看到很多鬼」,希望換病房,顯示當事人有急迫需求才會衝出病房,希望能作為從輕量刑的事由。不過,被害人委任律師指出,洪男當時意識清楚,攻擊護理師後還揚言「不要被有一天被我遇到、我會把你們都打死」、「等我自己解開後我要把妳們和警察都弄死」、「留她們一條命已經很好了!」等語,代表他對自身行為仍有意識。案經審理,洪男遭法院依殺人未遂等罪判處9年4月徒刑定讞。民事部分,新北地院審酌,被告若對於傳染病隔離政策不滿,或欲脫離隔離病房,其採取持刀威嚇行為即可達到目的,不應以類似偷襲方式持刀砍殺原告等人,判處洪男應分別賠償3名護理師230萬元、103萬元、580萬5348元;全案可上訴。
23歲女腹脹如鼓「取出42斤腫瘤」最大直徑達45公分 1情況超罕見
大陸福建省福州市一名23歲的未婚未孕林姓女子,近日因肚子異常腫大而就醫。經過醫生檢查,發現她的肚子裡竟然長了一個重達42斤的腫瘤。這個腫瘤分別從她的雙側卵巢中長出,最大直徑可達45厘米。經過病理分析,該腫瘤為良惡交界性質,在臨床中實屬罕見。綜合陸媒報導,面對如此巨大的腫瘤,手術風險極高。醫生們需要在保護患者生育功能的同時,最大限度地縮小切口,並保護好腫瘤周邊臟器。福州市第一總醫院婦科主任江忠清領導的團隊,採用了一種巧妙的方法,首先用無菌沙袋壓迫下腔靜脈,減少回心血量。接著,在發現腫瘤內部充滿液體的情況下,醫生們通過穿刺抽出1萬5000毫升的囊液,使腫瘤縮小後再將其完整剝離。手術過程中,醫生們成功地保留了林女士的卵巢,使她未來的生育能力得以保障。這一手術的成功,展示了醫生們高超的醫術和對患者的關愛。醫生表示,卵巢腫瘤的病因尚不明確,部分可能與遺傳有關。雖然大部分卵巢腫瘤為良性,但仍有少數可能惡性。卵巢腫瘤可在各個年齡段發生,不局限於已生育女性。由於卵巢位於盆腔深部,早期病變不易察覺,因此建議女性朋友們定期進行婦科檢查,以便及時發現並治療潛在問題。