山豬罹「紅斑性狼瘡」14年 11大症狀一次看!符合4項快就醫
藝人山豬(陳俊甫)今(15日)驚傳離世,享年38歲,稍早家屬證實山豬感冒未癒,經醫師診斷為肺炎,併發敗血性休克病逝。事實上,山豬過去曾自爆罹患多種疾病,包括心肌梗塞、高血壓、心悸、睡眠呼吸中止症等,且20多歲時就發現自己得了「紅斑性狼瘡」,多年來都靠服用藥物、定期回診控制病情。根據奇美醫院衛教資訊網文章,系統性紅斑性狼瘡或稱全身性紅斑性狼瘡,英文名稱為Systemic Lupus Erythematosus。簡稱SLE或稱思樂醫,是取其音近似。Systemic的意思是全身或系統,Lupus的意思是狼,Erythematosus的意思是紅斑。這個病名是在1851有醫師認為病人臉部的紅斑是被狼咬到造成。在正常情形下,身體會製造抗體抵抗外來入侵的細菌、病毒、寄生蟲等物質。自體免疫性疾病的病人,因免疫系統無法區分自己的跟外來的,而把自己的細胞當成外來的攻擊,造成全身器官組織,包括皮膚、關節、血液、腎臟及神經系統的發炎。狼瘡便是一種可侵犯全身之自體免疫性疾病;它非傳染性疾病,非惡性腫瘤。病程常具不可預期性,個體差別大。疾病之嚴重性變化極大,疾病嚴重程度(活性高低)起起伏伏,症狀嚴重時稱活性發作,症狀輕微時稱活性緩解。狼瘡好發於育齡期女性(14歲至44歲),男女比約1比10,但是男性比女性嚴重,年紀輕的病人症狀較嚴重。盛行率方面,每185個美國人,有一個狼瘡病人,黃種人多於白人。狼瘡病人子女得病機率約5%,同卵雙胞胎得病機率約30%,近親(含父母、兄弟姐妹、子女)有狼瘡病人,則罹病率約10%。發病的原因,據研究與基因及環境均有關係。狼瘡的表現具多樣性,幾乎每一個器官系統皆有被侵犯的可能,比較重要的有下列幾項:1、全身性體質表現(95%):疲倦、發燒、體重減輕。2、肌肉骨骼系統(95%):關節酸痛、關節炎、肌炎、缺血性骨壞死。3、皮膚(80%):臉部蝴蝶斑、圓盤性紅斑、光敏感、口腔潰瘍、掉髮、血管炎。4、血液系統(85%):貧血、白血球低下、血小板低下、脾腫大、淋巴節腫大。5、神經系統(60%):認知障礙、情緒異常、癲癇、腦血管病變、神經病變。6、心血管系統(60%):心包膜炎、心內膜炎、肺出血、肺炎、肺動脈高壓。7、呼吸系統(60%):肋膜炎、肋膜積液、肺出血、間質性肺炎、肺出血。8、腎臟(50%):蛋白尿、腎病症候群、腎衰竭。9、腸胃系統(45%):腸出血、穿孔、噁心、腹瀉、腹水。10、血栓(15%)。11、眼睛(15%):視網膜血管炎、乾眼症。至於如何診斷紅斑性狼瘡?一般依據美國風濕病醫學會診斷標準11項中符合4項:1、蝴蝶斑。2、圓盤性紅斑。3、光敏感。4、口腔潰瘍。5、關節炎。6、漿膜炎、肋膜、心包膜。7、腎臟病變:蛋白尿或細胞柱體。8、神經病變:癲癇、精神異常。9、血液學病變:溶血性貧血、白色球血小板減少。10、免疫學檢查異常:指抗史密斯抗體(Anti-Sm),抗雙股去氧核糖核酸抗體(Anti-dsDNA),以及抗磷脂抗體三種。11、抗核抗體:ANA。
早產兒腸扭轉釀缺血性壞死 輔仁附醫手術救命
天主教輔仁大學附設醫院小兒外科日前完成院內首例早產兒因腸扭轉造成缺血性腸壞死的手術。這名僅5天大、體重只有1140公克的早產兒,面臨極具挑戰的手術任務。在術後新生兒科的共同照護下,成功脫離敗血症及靜脈營養,體重大幅增加,院方表示,此次手術的技術達到醫學中心水準。輔大醫院於2023年升格為區域醫院,並網羅亞東醫院小兒外科及創傷科專任主治醫師蔡煥文擔任小兒外科主任,提升醫療品質。在蔡主任的領導下,匯集經驗豐富的麻醉科及手術室護理同仁,與新生兒加護病房團隊共同照護,為早產兒提供最佳治療。蔡煥文表示,今年3月1名產婦因子癇前症導致提早分娩,產下體重僅1140公克的早產女嬰,初期發現胎便延後排出,餵奶相當困難,連1cc都喝不下,但腹部卻逐漸膨漲,產後第5天出現敗血症及氣腹症狀,緊急手術後發現是腸扭轉導致缺血性壞死及穿孔,需要將腸段切除並做人工肛門,所幸手術相當順利,也是輔大醫院首例早產兒手術。蔡煥文指出,小兒外科手術的挑戰在於兒童生理構造與生命徵象較成人更為複雜。早產兒尤其脆弱,手術前須做好充分準備,手術室須嚴格控制溫度。未來,小兒外科將與相關團隊共同努力,提高手術技術和照護品質,以提高新生兒及早產兒的存活率。輔大醫院今年正式通過衛福部醫事司的評定,成為重度級急救責任醫院,並具備於夜間及假日執行急重症新生兒手術或介入性治療的能力,顯示其在優質醫療和緊急醫療方面的努力和成就。
腹部劇痛疑有異物! 男子開刀夾出「30公分活鰻魚」
越南一名34歲的男子,日前因為腹部嚴重絞痛就醫,經過檢查時卻發現,他的肚子裡有條30公分長的活鰻魚,並造成其部分腸道遭咬破壞死。幸運的是,當即執行手術過後,男子並無生命危險,仍在住院觀察中。據外媒《ODDITYCENTRAL》的報導,這名男子在3月20日突感腹部劇痛,被送入越南廣寧省海河區的醫療中心,他當時肚子痛到連話都說不出,醫生便直接為其進行X光和超音波檢查,發現他腹部出現異物,並有腸胃穿孔和腹膜炎的症狀。對於這樣的狀況,醫生建議立即動手術取出異物,才能減輕對腸道的傷害,而在手術進行期間,醫生將一條30公分長的活鰻魚夾了出來,且由於鰻魚在患者的腸道中亂鑽,咬破了他的腸道,鑒於感染的風險高,醫生也切除了男子已經壞死的結腸直腸段。所幸手術很成功,男子術後僅輕微腹部不適,情況相當穩定,目前仍住院觀察。不過,由於男子無法詳細說明為何腹中會有活鰻魚,醫生便推測,這條鰻魚可能是從肛門爬進結腸,再將其腸道咬穿,並進到更深處的腹部區域。另外,在2019年,國外有名59歲的患者在進行大腸鏡檢查時,意外發現一隻活瓢蟲在他的腸道內爬行,但關於瓢蟲究竟如何爬進人體,醫生懷疑是在患者睡覺時從口中進入,至於瓢蟲又是怎樣存活,院方並未給出明確答案。一名患者在進行大腸鏡檢查時,發現一隻活瓢蟲在其腸道內爬行。(圖/翻攝自ODDITYCENTRAL)
男子國外賣菸草身家億萬 六次手術「全部失敗」慘瘦65公斤
一名中國楊姓男子在加勒比海地區做菸草生意累積了億萬身家,沒想到他誤食了魚刺之後,由於當地醫療水準不足,無法提供完善醫療,讓他一連六次手術全部失敗,人也從100公斤瘦到只剩35公斤,最後返回中國上海就醫,才撿回一條性命。據《網易新聞》報導,楊姓男子在加勒比海的旅遊天堂巴貝多(Barbados)做菸草生意,身家億萬。由於巴貝多盛產海鮮,楊姓男子自己又喜歡吃魚,日前一時不察竟將一根筷子頭大小的魚刺吞入食道,不僅導致食道穿孔,肺部也受到感染。意想不到的是,巴貝多醫療資源不足,好幾家醫院都不具備胃鏡檢查的設備,對於卡在楊姓男子食道的魚刺竟束手無策。楊姓男子輾轉了多家醫院,先後做了六次手術,然而六次手術居然全部失敗了!由於長期進食困難,楊先生原本100多公斤的體重,爆瘦到只剩40公斤不到。家屬趕緊勸他回中國求醫,找上了上海市胸科醫院食管亞專科主任李志剛醫生,卻讓李醫生頭大不已:「還沒見過一個人,對自己的病情這麼不瞭解的。」原來,由於楊姓男子已經接受過多次手術,醫師必須獲取明確的病史,知道前期治療方案,才能夠完成診斷和制定治療策略。沒想到對於自己的病情,楊姓男子卻是一問三不知,就連出院紀錄都不曾向當地醫院索取,不得不在上海重新完成相關檢查。檢查後醫師評估病情,發現國外的幾次治療,已經毀掉了他本來可以用於重建食道的正常消化道結構。只能採取代食管手術中最複雜的結腸代食管術式,截取患者的一段結腸來替代掉食道,重新連結回消化道,才有可能讓患者能夠重新吃飯和說話。手術的難度極高,幸運的是楊先生相對年輕,身體還有重建的精力,在醫護團隊的治療下,術後三週後,楊先生恢復了進食功能,也能夠正常發聲了。
其實腸子也會中風 醫師警告2種好發族群:嚴重恐致死!
中風是常見於成年人的腦部疾病,但很多人不知道,其實腸子也會中風!敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅近日在臉書發文表示,在門診時常常會遇到長輩因為肚子悶痛來看診,但是又不知道是哪裡痛。後來檢查發現,有些是「缺血性腸炎」,也就是俗稱的「腸中風。」陳榮堅在臉書專頁「外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地」發文提到,在門診中,常會遇到長輩因肚子悶痛來看診,但又難指出確切悶痛點,檢查才發現有些是缺血性腸炎,也就是俗稱的腸中風。陳榮堅進一步說明,腸中風是缺血性腸炎的俗稱,多與心房顫動有關,就是指心臟不正常跳動,造成血流不順暢、產生血栓後,血管塞住導致整段腸子黑掉,萬一阻塞範圍太大,有時必須切除大量壞死的腸子,就會變成短腸症候群,甚至需要做腸造口(人工肛門),嚴重恐危及生命。中國醫藥大學附設醫院內科部消化系鄭幸弘醫師也曾發表文章提及,缺血性腸炎是因為大腸腸壁血流減少,導致腸壁血液灌注不足,進而發生黏膜發炎、潰瘍、出血、壞死甚至腸穿孔,病況嚴重時,可能併發腹膜炎或敗血性休克。至於哪些症狀可能是罹患缺血性腸炎?鄭幸弘醫師表示缺血性腸炎會因為缺血的嚴重程度、發生速度及範圍大小,而有不同的臨床表現。這些症狀沒有特異性,起初可能像一般腸胃炎一樣發燒、噁心嘔吐,有不同程度的腹痛、腹脹、排便習慣改變、便祕或血便,但到了後期,腹痛加劇,甚至一碰肚子就痛到無法忍受,有危及生命的可能。至於那些族群容易高發缺血性腸炎呢?醫師提醒「年長」、「肥胖者」特別容易罹患缺血性腸炎,因為這兩種族群普遍都有三高、心律不整等特徵,尤其有不同程度的動脈硬化或心肌梗塞病史的人尤其要注意。醫師提醒,平時要注意體重、控制好血壓與血糖,才能有效減少發病機會。
魚刺梗喉「吞飯喝水」是錯的! 醫師曝「5大NG行為」:恐卡得更深
「魚刺梗喉」千萬別大口喝水和吞飯!彰化秀傳醫院急診兒科醫師黃士倫指出,大口吞飯和喝水其實都是常見的NG行為,「魚刺可能會被帶到更深的地方。」黃士倫醫師今(2日)在臉書粉專《黑倫醫師x健康諮詢》發文指出,看診時有名78歲老翁,晚餐肚子餓翻了大口吃魚,突然喉嚨感到疼痛,嘗試過大口喝水跟吞飯還是沒改善,於是去看耳鼻喉科,之後又轉來掛急診,讓腸胃科醫師急做胃鏡。結果「胃鏡夾出了3公分長的魚刺!真是嚇人。」黃士倫因此建議年長者跟幼童吃魚特別要小心,可以挑選深海魚或去除刺的魚種,譬如鮭魚、鱈魚、去刺虱目魚等等!若真的不幸發生魚刺梗喉,黃士倫也示警5大NG行為,「不要大量喝水、不要猛吞白飯、不要喝醋 (小心灼傷食道)、不要催吐、不要用手亂摳喉嚨」,建議有任何不適應盡速送醫。黃士倫續稱,一般在口腔內的常見魚刺梗塞位置如兩側扁桃體、舌根,大概可以用長鑷子夾出,若還不行。則需胃鏡手術處理或是喉頭內視鏡。貼文曝光引發網友熱議「小時候都被教吃到魚刺吃點飯讓他跑進去」,黃士倫對此也回應,這樣做「魚刺可能會被帶到更深的地方。」他也補充,像阿公「其實吞到這麼粗又長的魚刺相當危險,吞到食道可能造成食道穿孔破裂。」
梧桐妹「被說服成功」拿掉兩個環 修杰楷得知她誤食舌環笑虧:怎沒全部吞下去
修杰楷今(1日)出席服裝品牌活動,再5天是他41歲生日,問及生日願望,他說:「我現在沒有慾望耶。」最後勉強想出「一個人的旅行」的願望。大女兒梧桐妹(Angel)身上穿了9個孔引起話題,他透露梧桐妹身上的孔有改變,「最近好像有拿掉一兩個,被說服,好像自己也想改變一個style。」 而梧桐妹的IG最新發文,似乎把鼻環跟一邊的唇環拿掉,的確變了另個造型。梧桐妹日前被曝意外吞下舌環,修杰楷說,當時他有輾轉聽說,開玩笑回「蛤,怎麼沒全部一起吞下去!」他也緩頰:「就還好啦,一個小珠珠。」修杰楷坦言,一開始看不習慣她的孔,「看久也滿能接受,她自己的一種風格,她的身體她覺得好看就ok啊。」問及梧桐妹對於自己穿孔被討論的反應?修杰楷說:「我覺得她不太會(困擾),她知道自己要什麼,身體是自己的,自己ok就好,穿環打洞都是會癒合的,就是一種嘗試吧。」修杰楷今天火力全開非常幽默。(圖/侯世駿攝)而他最近忙著拍新戲,他身兼製作人、演員,忙得不可開交,生日雖然有放假,應該也會到劇組去探班關心。他說自己現階段「已經沒什麼特別慾望」,唯一會想花費就是出國旅行,但以往出國都要帶著很多家人,無法自己說走就走,「想要只有自己一個人的旅行,或是跟男生朋友去,自己出國跟家人出國不太一樣。」日前賈靜雯透露全家都忘了過情人節,修杰楷今講出內心的疑惑:「結婚不就是不過情人節嗎?」引發在場媒體驚呼,問及這是夫妻共識嗎?他心虛笑說:「她沒有同意,這是我個人疑惑啦。」他說結婚紀念日都常常都是跳出社群提醒才猛然想起,他解釋,每年的節日太多,但生日是一定會過的啦。
少年意外吞下牙刷!卡腸胃48小時才送醫 網傻眼:怎麼吞下去的?
大多數人可能曾在進食時不慎吞下魚刺,但把整支牙刷吞下肚,聽起來就是件不可思議的事。南京一名17歲的男子因情緒激動,竟直接將牙刷給吞下肚,兩天後因腹痛才前往醫院就診,所幸最後成功取出。根據《荔枝新聞》報導,南京一家醫院日前接診一起特殊的案例,一名17歲的男子因情緒激動,竟活生生地將整根牙刷吞下肚,其總長約為20公分,令人意外的是,男子吞下牙刷後並未立即就醫,而是讓牙刷卡在腸道中長達48小時。兩天後這名男子開始出現腹痛,才被家人送往醫院,南京醫科大學附屬逸夫醫院消化科主任醫師蔣小猛表示,因為牙刷很長又很硬,而且卡的時間很長,這種情況下,腸壁很容易卡出穿孔或者感染的情況,經過醫生的一番努力下,利用自製的工具協助內視鏡,才將牙刷成功取出。經過醫生的救助下,成功取出牙刷。(圖/翻攝自微博/荔枝新聞)網友們紛紛發表看法,「看到男孩以為是7歲,看評論區才注意是17歲」、「是個狠人」、「這兩天他是怎麼吃飯的」、「都已經到腸子裡了,真的是吞進去的嗎」、「怎麼吞下去的」。事實上,這並非第一起牙刷誤吞事件,之前在江蘇一名男子在早晨起床刷牙時,疑似因為剛睡醒,意識模糊,不小心把整支牙刷吞下肚。
女大生險失明 檢查驚睫毛「藏數百隻蟎蟲」…這2類人最容易被感染
視力變差竟是蟎蟲在搗亂。中國大陸武漢1名20歲女大生最近總感到眼睛不適,未料她決定進行近視手術,卻在術前檢查時被告知罹患圓錐角膜,且睫毛及眼內更布滿數百隻蟎蟲。據《極目新聞》報導,女大生最近飽受眼睛不舒服困擾,她除感到視力每況愈下,還常因不適而用手搓揉,因此在1月底決定接受近視手術,孰料事情的發展竟遠超乎她預料。醫師檢查發現女大生左眼視力0.3、右眼幾乎失明,且雙眼睫毛根部有「肥胖物」,其中又以瞼板腺(分泌油脂的腺體)的開口最嚴重,經隨機檢測發生「8根睫毛上有20隻蟎蟲」。醫師指出,女大生光單邊眼睛就有數百隻蟎蟲,且最薄處角膜厚度僅有正常左眼的五分之一,推測應是遭蟎蟲感染引發眼部不適,進而導致揉眼所造成的結果。醫師綜合病因後,確認女大生罹患「雙眼圓錐角膜」、「雙眼蠕形蟎瞼緣炎」。女大生經深板層角膜移植手術、術後用藥治療,右眼角膜已恢復透亮且植片穩定,視力也有回復。如繼續接受相關治療,視力還有望進一步提升。醫師表示,圓錐角膜為慢性隱匿病變,是兒童及青少年發病率高、但也容易被忽略的疾病,嚴重可造成眼角膜現變薄、穿孔。醫師也提醒,若眼瞼、睫毛有乾癢,以及紅腫疼痛等症狀時,應盡快前往專業眼科診所醫院檢查。
高雄男屁股卡吸盤掛急診:塞進去拔不出來 醫取出「50cm柱狀物」
高雄一名中年男子掛急診,檢查發現屁股有個吸盤,結果拔出一支長達50公分的柱狀物,嚇壞在場醫護,原來是情趣用品,可能是使用不當,才會整支卡在體內,所幸進行麻醉後順利取出。大腸直腸主治醫師蔡鎧隆收治該病例,他向《中時新聞網》提到,該名50多歲男子走路姿勢怪異進急診室,自述身體裡有東西,脫下褲子只見肛門口卡了一個吸盤,吞吞吐吐表示:「裡面還有…塞進去拔不出來了…」。蔡鎧隆隨即安排X光檢查,但影像並不明顯,嘗試拔出但男子太緊張,肛門愈夾愈緊,醫護便進行麻醉,肛門的括約肌放鬆後,順勢將卡住的柱狀物取出,一看是情趣用品「肛塞」,推測是男子使用不當,才會整支插進體內。而男子在取出肛塞後,立刻辦理出院,之後也沒回診接受追蹤。蔡鎧隆坦言,這對大腸直腸科醫師來說很常見,求診者從肛門取出的異物多到數不清,他就曾從患者體內取出電池、手機、防曬乳液、蘋果、檸檬、水管、牛奶瓶、水管等,這次取出的「肛塞」則是長度最長,足足有50公分。蔡鎧隆警告,從肛門置入異物,可能造成肛門創傷,東西體積太大或反覆操作,也可能造成肛門括約肌收縮力下降,進而導致失禁,嚴重還會造成大腸或直腸穿孔,甚至併發腹膜炎,有致死風險。
胃潰瘍發作疼痛不堪! 食養調理幫助養好胃
現代人生活節奏快速,情緒壓力值破錶,經常出現消化問題,而胃潰瘍即為臨床相當常見的腸胃道疾病之一。胃潰瘍是指胃部黏膜受到胃酸或其他刺激物的破壞而產生傷口,若是置之不理,甚至可能導致胃穿孔或進一步演變成腹膜炎,產生生命危險。症狀包括上腹疼痛、飯後腹脹、噁心嘔吐以及胃食道逆流。中醫診所主治醫師康涵菁中醫師說明,近八成的胃潰瘍與幽門桿菌感染相關,而其他像是常使用非類固醇類消炎止痛藥物、長期處於壓力狀態,以及錯誤的飲食習慣,也都是可能導致胃潰瘍的原因。由於大多數的幽門桿菌感染不一定會出現症狀,因此需要透過碳十三尿素呼氣測試、抽血檢驗抗體、糞便檢測抗原或是胃鏡切片等檢查確認。一旦確定是由幽門桿菌引發的胃潰瘍,西醫會採取抗生素搭配氫離子幫浦阻斷劑、H2抗組織胺與制酸劑的四合一療法治療,然而有些民眾服用抗生素後會產生噁心、腹瀉或是腹痛等不良反應,或是治療後胃潰瘍仍反覆發生難以根治,便會前來中醫求診。中醫分期對應治療 標本兼顧恢復快康涵菁中醫師將胃潰瘍歸於「胃脘痛」、「心下痞」、「吞酸嘈雜」的範疇之中,脾胃屬於人體中焦系統,一旦胃失和降,上下氣機逆亂,便可能發生胃酸逆流、脹氣以及腹痛等症狀,臨床治療會針對不同時期,去開立對應的藥方。1. 急性發作期急性期通常會出現胃酸過多,心下疼痛,食道灼熱,以及噁心脹氣等不適,經常會使用海螵蛸和浙貝母所組成的烏貝散治療。烏貝散屬於治標藥物,制酸止痛的效果很好,但仍需評估病人的不同體質用藥,才會治療到根本。舉例來說,熱性體質可加入黃連、黃芩等清胃熱藥物,寒性體質則可加入吳茱萸、乾薑等散寒止痛藥物。若併有情緒壓力問題,還需加入鬱金、香附等疏肝解鬱藥物,才不會加重潰瘍嚴重程度。2. 緩解恢復期當疼痛減緩,酸水減少,用藥上可加強使用補中益氣湯或四君子湯來補益脾胃之氣,並可搭配白芨來修復黏膜,預防日後復發。白芨雖然是昂貴的藥材,但對於黏膜修復的效果良好,同時也具有很好的止血功能,因此臨床上經常用在消化性潰瘍的病人身上。3. 反覆發作期康涵菁中醫認為久病必瘀,若經常發作,除了上述的藥物使用以外,還需要另外加上像是血府逐瘀湯與川七這類活血祛瘀的藥物,並且需囑咐病人正確的生活作息與飲食方式,才能夠阻斷胃潰瘍的不斷發生。飲食做好調整 兩款食療保養胃飲食調整會是胃潰瘍病人最需要注意的部分,三餐最好定時吃,並將吃飯速度放慢,控制在七分飽,切勿暴飲暴食。康涵菁中醫師建議,胃潰瘍患者的飲食原則要選擇較好消化的低渣與低纖維的食物,避開過多的碳水化合物,以免刺激胃酸分泌過多。烹調方式則以蒸煮為主,可食用質地較軟的食物,例如蒸蛋或魚肉,以及能夠保護胃部黏膜的高麗菜、木耳、苦茶油、蓮藕粉及秋葵,並避開燒烤辣炸及油膩肉類,以防造成胃部負擔。此外,康涵菁中醫師推薦以下兩個食譜,可供平日養胃食用。1. 鮭魚豆腐雞蛋羹做法:將鮭魚片小火煎過後剝成小塊狀備用,把盒裝豆腐切丁後放在鍋中並注入高湯熬煮,至水滾後加入鮭魚。接著將適量蓮藕粉用冷水化開後,慢慢加入鍋中並持續攪拌,最後倒入蛋液即可完成。2. 苦茶油拌秋葵做法:利用少量鹽巴搓揉秋葵外皮去除絨毛,再用清水沖洗乾淨,將其放入沸水中汆燙1-2分鐘後撈起,放入冰水冰鎮後取出,淋上苦茶油後即可食用。禁忌:若有腎臟疾患不建議多吃。
「這款零食」連吃10個…50歲男腹脹半個月 醫一看嚇壞:差點腸穿孔
大陸浙江省一名張姓男子近日因為貪吃,一口氣吃了10個柿餅,結果差點腸穿孔,引發了廣泛關注。據了解,張男平時就喜歡吃柿餅,當天一口氣吃了10個,之後肚子開始疼痛難忍,被緊急送往醫院。經過醫生檢查,發現患者的腸道已經出現了穿孔,情況十分危急。綜合陸媒報導,杭州50歲的張先生(化名)網購了不少柿餅當零嘴,近日一連吃了近10個柿餅,這才心滿意足。結果當晚睡覺,張先生隱隱感覺肚子脹痛,起初沒放在心上,過了半個月情況不見好轉,幾天前腹痛突然加重,同時出現噁心、嘔吐等情況,這才來到浙江省中西醫結合醫院(杭州市紅十字會醫院)消化內科就診。消化內科主任中醫師徐建軍接診後,詳細問詢病史並結合CT檢查報告,判斷張先生可能是因空腹食用過多柿餅,形成胃柿石而造成梗阻,必須馬上處理。隨後,徐建軍立即為張先生進行胃腸減壓,又安排了胃鏡檢查,結果比預判的還要複雜,胃柿石已掉到十二指腸降部,造成十二指腸梗阻,有穿孔風險。由於結石位置不佳,無法採用口服可樂或碳酸氫鈉溶解的治療方法,徐建軍團隊綜合分析考慮,立馬安排內鏡下碎石取石術。經治療,張先生已康復出院。徐建軍介紹,每年秋冬季節,消化內科都會收治幾位胃柿石患者,其中大部分都與飲食不當有關。醫師說明,胃柿石是指大量新鮮柿子或柿餅在胃內滯留、凝結形成的團塊,形成原因與複雜的胃內環境變化有關。以張先生為例,他在空腹狀態下進食大量柿餅,柿餅其中含有大量的鞣酸及果膠,這些物質會在胃酸作用下,生成難以溶解的胃柿石。
洗衣球當成糖果…長輩誤吃「選舉小物」掛急診 醫曝第一時間應變:別催吐
總統大選進入倒數階段,各方候選人開始宣傳,也會發送選舉小物。不過,彰化縣二林鎮最近發生多名長輩將洗衣球誤認成是糖果吃下肚,甚至嚴重到掛急診灌腸洗胃。對此,醫師便提醒,誤食洗衣球可能會導致胃壁灼傷、出血,第一時間可以做一件事,但千萬不能催吐。胃腸肝膽科醫師蘇銘堯接受《ETtoday新聞雲》訪問提到,清潔用品中含有界面活性劑,吃進胃裡會產生化學反應,嚴重時胃壁可能灼傷,假如量不多,可能出現悶痛、灼熱等症狀,最嚴重可能會吐血或吐出咖啡狀的液體,或是解出黑便。蘇銘堯說明,誤食洗潔劑不至於胃穿孔,通常不會致命,但小孩和老人的胃壁較脆弱,仍然有風險。另外,如果食用量太大,還是可能影響到腸道,出現小腸壁燒傷、腸穿孔。醫師提醒誤食洗潔劑,千萬不要催吐。(示意圖/翻攝自pexels)假如誤食洗潔劑,蘇銘堯建議可以先喝一些開水,盡量稀釋體內濃度,並立刻送醫。更要注意的是,最好不要催吐,因為不確定清潔劑中的酸鹼成分含量,此舉可能灼傷食道。至於治療方法,蘇銘堯透露,緊急處置會使用鼻胃管進入胃部,使用大量清水或生理食鹽水沖洗胃部,再使用胃乳狀的胃部黏膜保護劑,避免胃壁繼續受到刺激。如果發生出血等嚴重情況,會使用胃鏡檢查狀況,針對出血點打止血針或電燒。
大仁國中校犬「超仁」聖誕夜病逝!今年第2隻 校方證實:牠去當小天使了
高雄市苓雅區大仁國中內深受師生們喜愛的校犬「超仁」,在本月23日因細菌感染造成肺炎,住進加護病房進行吸氧治療,然而病情卻急轉直下,於昨(25日)聖誕夜晚間離世,校方也悲慟證實「超仁去當小天使了」。臉書粉專《大仁國中校犬專區》昨(25日)晚間修改下午的貼文表示,「12月25日晚間19時15分,超仁去當小天使了。」校方透露,超仁上周出現精神不佳、不想動、不吃東西只喝水、想吐又吐不出東西、呼吸很喘等症狀,請來獸醫到學校看診,醫師懷疑牠的心臟有問題,打了3針狀況有好轉,怎料1、2天後牠又開始不進食、只喝水、呼吸非常喘,12月23日志工帶超仁去動物醫院做詳細檢查。結果超仁拍完X光片後,獸醫發現牠的7個肺葉都在發炎,且中度貧血,腸胃道甚至有出血症狀,病情非常嚴重,恐有性命危險,「因此超仁需住進重症的加護病房,吸氧氣、注射點滴、灌食,並使用抗生素壓制感染,以及藥物治療出血。」醫師診斷病因後,「判斷是季節轉換或空氣品質不佳,所導致的感染。」而腸胃道的出血,則可能是長時間未進食造成的胃潰瘍及胃穿孔所致。(圖/翻攝自Facebook/大仁國中校犬專區)粉專續稱,接著幾天獸醫密切觀察超仁對抗生素的反應,同時持續照X光片,看肺部白化的現象是否減少,以及肺部功能是否能恢復,「超仁很喘就是因為肺部發炎,吸不到空氣」,校方也透露,超仁的醫療費用非常龐大,「第一天的檢查費用就有一萬五千多,接下來的住院及用藥,粗估每天花費一萬元,截至今天(12/25) 已累積約三萬五千元」因此志工團後續也彙整資源,以評估能讓超仁住院多久。遺憾的是,超仁仍於12月25日晚間19時15分離世,校方粉專也證實「已經捐款的朋友,等我整理好,會陸續聯絡退款事宜,謝謝大家。」大仁國中於民國102年起辦理校犬計畫,校犬「超仁」和「超妹」陸續來到校園生活,深受全校師生們喜愛。不料,超妹今年5月17日離世,校方也感嘆,當初「超妹走得太快,我們來不及救,一直是我們心中的遺憾」,沒想到同年12月又送走了超仁,讓校方深感傷心與不捨。
家長注意!這5大玩具「最常見但最危險」 醫師警告恐奪命
聖誕節即將到來,許多父母也正為孩子選購禮物,而市面上的玩具百百種,該如何選擇也成難題。據《tinybeans》報導,美國多間醫院急診室的醫師點名了5大常見玩具,乍看美觀又有趣,但實際上卻藏著奪命的風險。《水晶寶寶》該種玩具顏色繽紛、觸感特別,是許多人的童年回憶。但小孩子很可能會誤認為糖果而誤食,如果不及時發現,更會導致窒息、腸道堵塞、嘔吐等,甚至死亡。《電動滑板車》電動滑板車的行駛速度快,若摔倒的話,無論是否戴頭盔都會受傷,其中擦傷、骨折和頭部受傷是最常見的傷勢。對此,美國兒科學會建議16歲以下兒童不要操作或搭乘電動滑板車。電動滑板車的速度具有一定的危險性,因此美國兒科學會建議16歲以下兒童不要操作或搭乘電動滑板車。(圖/報系資料照)《彈跳床》孩子可能會因落地姿勢錯誤,而被其他孩子跳到或從沒有網子的彈跳床上掉下來而受傷,且損傷的範圍很廣,從小撕裂傷到脊椎、頭部、肋骨和胸骨骨折都有可能。儘管有圍欄網和其他安全設施來試圖降低危險性,但受傷的機率及危險性可依然沒降低。《有鈕扣電池的玩具》從遙控器到音樂賀卡再到手錶,家裡的許多物品中都可以找到這些微型電池。 若不幸吞嚥下去,這些小電池會卡在食道裡,而唾液會觸發電流,引起化學反應,在短短2個小時內就會嚴重燒傷食道,造成食道穿孔、聲帶麻痺,甚至侵蝕氣道(氣管)或主要血管,嚴重死亡。從遙控器到音樂賀卡再到手錶,家裡的許多物品中都可以找到鈕扣電池。(圖/報系資料照)《磁鐵或有磁力的玩具》磁鐵被吞下肚後,恐會堵塞腸道或因為互相吸引而強行穿過體內組織,導致穿孔、感染、血液中毒,嚴重死亡。