營養過剩害爆肥?專家授3招破迷思:越來越胖恐是「營養不良」
現代人飲食越來越精緻化,伴隨肥胖所產生的健康問題也日益加劇,傳統觀念認為「變胖」是因為營養過剩,不過營養師李婉萍指出,其實發胖的潛在警訊是「營養不良」,身體無法獲得足夠營養素,因此不斷發出飢餓訊號,導致掉入暴食的惡性循環。「還在以為胖是太營養?小心是營養不良越來越胖!」營養師李婉萍日前在臉書粉專發布小短片,破除「營養過剩變胖」的大眾迷思,她解釋由於肥胖者經常攝取過量的高熱量澱粉、精緻糖的食物,但另一方面優質蛋白質及蔬菜又攝取不足,導致身體缺乏維他命、礦物質、蛋白質及植化素等營養素。李婉萍進一步說明,當營養素攝取不足就會造成營養不良,一旦營養不良熱量就無法代謝,最終導致脂肪堆積,這時身體便會發出「飢餓訊號」,促使人們吃下更多高熱量的食物,因此陷入暴飲暴食的惡性循環模式。對此,李婉萍也教戰擺脫體重惡夢3大招,第一、飲食上需換掉精緻澱粉和減醣,舉例若喜歡吃麵包,就該替換成糙米飯、五穀飯等未精製全穀米;第二、增加蔬果量,一餐至少吃2個拳頭大小的蔬菜水果;第三、多吃原型食物,減少攝取加工食品及過度調味的食物,多吃未經加工或只簡單處理「保留原型態」的食材。
孕婦患「妊娠糖尿病」母嬰健康風險高! 專家授招數輕鬆控糖
懷孕期間,孕婦過高的血糖會通過胎盤而影響到胎兒,可能會造成胎兒過大、肩難產、新生兒低血糖、黃疸等風險;對孕婦而言,則增加剖腹產率,提高產後發生典型糖尿病之風險。母嬰併發症風險高國民健康署吳昭軍署長提醒,妊娠糖尿病的孕婦,其母嬰併發症風險相對較高,為降低妊娠風險,提供準爸媽控糖5招的飲食新選擇,提升準爸媽之孕期健康飲食知能,另提醒孕婦體重依懷孕前體重適當調整,以增加10~14公斤為宜。掌握控糖拒NG 媽寶都健康孕期NG食物停看聽,注意食物中隱形的加工碳水化合物會影響血糖變化,且較沒有飽足感,宜減量攝取,如:甜不辣、丸子、肉羹、炸雞(外裹的粉)等,並避免或減少油炸、糖醋、燴(勾芡)等烹調方式的食物。均衡攝取全穀雜糧類、水果類、乳品類、油脂與堅果種子類和豆魚蛋肉類,並多食用富含纖維的食物(如:蔬菜、糙米、燕麥等),避免加工或醃製食物;烹調食物宜採清蒸、水煮、涼拌等方式,養成孕期定時定量的飲食習慣。此外,孕期需攝取適量碳水化合物,以供胎兒發育所需。建議選擇富含纖維的全榖雜糧類,如:糙米、地瓜、南瓜等,可避免血糖急速上升,減少攝取含精緻澱粉的碳水化合物,如:麵包、麵條。高纖飲食可控糖 少量多餐更穩糖足夠的纖維素能幫助準媽咪維持腸道健康、促進蠕動、預防便秘及幫助血糖穩定,又可以提供飽足感,建議每餐至少攝取一個拳頭大的蔬菜份量,且含兩種以上的蔬菜,以深綠色蔬菜尤佳,如:銀魚莧菜、蒜炒菠菜、清炒芥藍等,另外水果份量要控制,一餐約一個拳頭大。一次大量進食易造成孕媽咪血糖快速上升,建議以3正餐搭配1-3次小點心,少量多餐、定食定量的方式進食。點心建議以奶製品為主可增加鈣質的攝取量,如:鮮奶240 ml、無糖優格250ml,或綜合堅果一茶匙(5公克)、茶葉蛋一顆等,較不影響血糖起伏。定期產前檢查 善用孕產資源為幫助孕媽咪瞭解自己和寶寶的健康狀況,國民健康署提供14次公費產檢,包含2次貧血檢驗(建議檢驗週數分別為第12週前與第24週至28週之間)、3次一般超音波、妊娠第24-28週妊娠糖尿病篩檢、第35-37週產前乙型鏈球菌篩檢及2次產前一對一衛教指導,請孕媽咪定期接受產檢,以早期發現及早治療。
吃飽就愛睏! 醫曝「3招穩定血糖」改善狀況:先吃肉、少吃澱粉
許多人在吃飽飯過後,都會開始變得想睡覺、眼睛睜不開,如果並非於休假期間,就常常只能在精神不濟的時候繼續工作、讀書。對此,家醫科醫師李唐越就在臉書粉專分享了3個小妙招,以幫助民眾來改善「吃飽犯睏」的問題。首先,可以嘗試調整用餐順序,選擇先吃雞肉、豆腐這類的蛋白質,係因蛋白質的消化速度比較慢,便可以緩解血糖上升的速度;其次,應注意避免一次性吃下過多的澱粉,像是一盒炒飯、炒麵等等,如果真的很想吃,要記得把澱粉減量,並搭配上蔬菜纖維質,或是肉類蛋白質來食用。最後,李唐越指出,改吃原型澱粉也相當有效,如全穀類或雜糧,減少攝取高糖和精緻澱粉。而以上3點都有助於保持血糖穩定,減緩因為血糖波動,而導致飯後的疲倦感。另外,先前據《今健康》的報導,營養師陳嫚羚就解釋,吃完飯、吃太飽會想睡覺,可能是與血糖或自律神經有關,當血糖波動急遽升高時,身體就需要分泌較多的胰島素讓血糖快速下降,便會使得人體感到疲倦,甚至有些昏迷;或當人在尋找食物時,交感神經就會更為亢奮,在吃飽之後便會切換到副交感神經進行運作,變得較為放鬆、想睡覺。陳嫚羚也提醒,若是因血糖波動大而想睡覺,長期下來可能容易提高氧化壓力、發炎反應,進而增加高血糖、糖尿病及心腦血管疾病的風險;而糖尿病或初期患者,也常會出現「飽睏」的狀況,且比一般人更明顯、睡意更重,因此可能會較難叫醒,還需要他人幫忙搖醒。
未精緻全榖雜糧「膳食纖維排行」出爐 第1名超意外!還富含蛋白質
現代人文明病相當多,如何「吃」對東西,並且控制好各項身體指數顯得格外重要。營養師透露,多攝取膳食纖維對人體有諸多好處,而食物界的天然膳食纖維來自於蔬菜、水果、豆類、堅果,以及全榖雜糧類,其中全榖雜糧以玉米排行第一,不僅膳食纖維最高,還富含蛋白質,建議用全榖雜糧類代替精緻澱粉。營養師楊斯涵在臉書專頁「楊斯涵營養師的美味生活」分享,食物界的天然膳食纖維來自於蔬菜、水果、豆類、堅果,以及全榖雜糧類,其中全榖雜糧類主要提供澱粉,若選擇未精緻的全榖雜糧,則可以增加膳食纖維的攝取量,根據衛服部每日飲食指南三餐中,未精緻的全榖雜糧宜佔3分之1。楊斯涵說明,未精緻的全榖雜糧指的即是維持原態(原型)的全榖雜糧,她特別整理出膳食纖維含量最高的未精緻全榖雜糧前8名,以1份全榖雜糧70大卡,含碳水15公克、蛋白質2公克為單位,供民眾參考:1、玉米:膳食纖維,4.0克/85克;碳水,15.1克;蛋白質,2.8克;脂肪,2.1克。2、南瓜:膳食纖維,2.1克/85克;碳水,14.7克;蛋白質,1.6克;脂肪,0.2克。3、燕麥:膳食纖維,1.7克/20克;碳水,13.5克;蛋白質,2.2克;脂肪,2.0克。4、地瓜:膳食纖維,1.4克/55克;碳水,15.3克;蛋白質,0.7克;脂肪,0.1克。5、芋頭:膳食纖維,1.3克/55克;碳水,14.5克;蛋白質,1.5克;脂肪,0.6克。6、馬鈴薯:膳食纖維,1.1克/90克;碳水,14.2克;蛋白質,2.3克;脂肪,0.2克。7、山藥:膳食纖維,1.0克/80克;碳水,14.2克;蛋白質,2.2克;脂肪,0.1克。8、五穀米:膳食纖維,1.0克/20克;碳水,14.6;克蛋白質,1.7克;脂肪,0.6克。(圖/翻攝自楊斯涵營養師的美味生活臉書)
這8食物「越吃越累」!營養師揭吃錯後果 咖啡、能量飲都上榜
經常覺得疲勞卻找不出原因?其實這可能跟飲食習慣有關,營養師程涵宇近日在臉書發文,盤點8種會越吃越累的食物,其中包括精緻澱粉、酒類、咖啡、能量飲料等等,不少都是生活中常見到的食物。營養師程涵宇也特別點出,很多人會選擇麥片當早餐,認為它健康又營養,但要注意如果吃的是含糖麥片,經常食用會增加身體對含糖食物的渴望,造成疲勞的惡性循環。營養師程涵宇列出8種會「越吃越累」的食物:1、精緻澱粉程涵宇指出,像白吐司、白米飯、甜甜圈這些食物,會將天然穀物含纖維的外層去除精製,除了營養變少,還會變得更快消化及吸收,讓血糖在短時間內快速上升,雖然可以迅速提供能量,但隨著血糖下降,反而使身體更容易產生疲累感,建議可以用未加工的全穀物來取代精製澱粉,如全麥、黑麥、燕麥等。2、含糖食物高糖的食物像是含糖麥片脆片、含糖飲料等,除了會讓血糖快速波動產生疲勞感,也會增加身體對含糖食物的渴望,程涵宇提醒,不少麥片會添加糖來提味,若經常食用會造成熱量消耗、疲勞的惡性循環。3、酒類程涵宇表示,雖然適量的酒精可以讓身體放鬆,但過量反而會降低睡眠品質和時間,導致隔天醒來覺得頭昏腦脹,建議如果要飲酒,以啤酒為例,飲用1罐330毫升酒精濃度4.5%酒類就好。4、咖啡有研究發現,喝咖啡可以降低帕金森氏症等神經退化疾病風險26~34%,因此相當推薦適量喝咖啡,只是要注意的是,若經常依靠咖啡來提神,而不是適當的營養和睡眠,反而會讓身體越來越累。5、能量飲料程涵宇指出,能量飲料能夠在短時間內提升精神,但其糖分含量相當高,會造成血糖迅速上升又會急遽下降,過量飲用可能會比喝飲料前更疲累,還會降低睡眠品質和時間。6、油炸食物油炸食物會降低腸道蠕動,導致消化變慢,進而身體能量、營養吸收也變慢,且油炸食物大多缺乏維生素、礦物質,因此容易產生疲勞感。7、只吃低熱量食物程涵宇提醒,許多人用低卡餐來減肥,但要注意若熱量不足,反而會造成代謝變慢甚至荷爾蒙失調,讓人感到疲憊,程涵宇建議若要實施低熱量飲食,要先透過專業營養諮詢再施行。8、超加工食物超加工食物是指在加工的製程中,為了讓食物外表更吸引人、味道更濃郁,會額外添加糖、鹽、油等,還會加入多種家裡烹飪不會出現的化學成分,像是防腐劑、甜味劑、色素等食品添加物,程涵宇提醒,超加工食物營養素含量低,不僅可能會讓身體發炎,還會讓人感到疲憊、導致肥胖、影響認知功能和情緒,建議還是食用天然食物較佳。
防猝死!飲食遵守「三低一高」原則 在家「深蹲」輕鬆提升肌力
隨著現代飲食習慣逐漸西方化的影響,代謝症候群已經是現代人常見的健康狀況,也讓所謂過勞以及猝死的問題逐漸浮上檯面,黃威杰營養師表示,代謝症侯群本身不是一種疾病,而是對於血壓、血脂肪、血糖和腰圍等數值出現異常的統稱,這些數據的異常會使罹患心血管疾病的風險大大上升,例如常見冠狀動脈症候群、中風、高血壓、心臟病和周邊動脈阻塞等等。根據衛生福利部國民健康署代謝症候群標準如下:1.腹部肥胖:男性的腰圍≧90cm(35吋)、女性腰圍≧80cm(31吋)。2.血壓偏高:收縮壓≧130mmHg或舒張壓≧85mmHg。3.空腹血糖偏高:空腹血糖值≧100mg/dL。4.空腹三酸甘油酯偏高:≧150mg/dL。5.高密度脂蛋白膽固醇偏低:男性<40mg/dL、女性<50mg/dL。符合三項(含)以上即可判定為代謝症候群 。黃威杰說,大多數心血管疾病其實是可以被預防的,只要我們能夠減少生活當中的一些危險因子,例如均衡抗發炎飲食、規律運動和減少酒精攝取。黃威杰也提倡日常飲食「三低一高」的健康口訣:低油、低糖、低鹽、高纖,減少紅肉和過多的飽和脂肪攝取,避免過高的精緻澱粉和及含糖加工食品,每日攝取充足的膳食纖維,建議每人每天至少攝取20~35公克。另外,當胰島素發生阻抗時也是產生代謝症候群的高危險族群,而適當的運動也能改善這個問題,因為身體細胞需要使用葡萄糖作為能量使用,而葡萄糖進入細胞就需要胰島素的幫忙,這時候如果血液葡萄糖無法進入細胞,身體的正常代謝功能就會出現問題。根據美國心臟病學會(AHA)建議,每週150分鐘中等強度運動或每週75分鐘高強度運動以及一週兩次的阻力訓練,維持適當運動可增進血液循環、改善心臟健康。對此,黃威杰就建議民眾,在家也可以做一些簡單運動,透過自身體重做到負重訓練,例如:跳繩、伏地挺身、深蹲和波比跳等等來增加心肺功能。而阻力訓練不像有氧訓練需要長時間運動,黃威杰也舉例說明:「深蹲運動以每次15~20下為基礎,配合間接休息60秒,最好能連續做5組,這樣就是一個很好的居家提升肌力運動。」因為這一類的心血管疾病初期都沒有症狀,所以如果處於高風險的族群,還是要開始注重良好均衡飲食、規律作息和養成運動習慣才能有效遠離心血管疾病發生的風險。
這一水果功效多!防失智又抗發炎 還能降低膽固醇
不少人提到蔓越莓都會想到能預防泌尿道感染,事實上莓果類(如藍莓、草莓、蔓越莓等)早被證實有助改善血液流動。近期根據國際期刊《營養前線》(Frontiers in Nutrition)一篇研究,蔓越莓可降低失智症風險,每天吃100克的蔓越莓或一杯蔓越莓汁,12周後就能明顯感覺到記憶力變好,並能降低壞膽固醇,增加血液流回大腦,改善大腦功能。根據《營養前線》的一項研究中顯示,他們找來60名50~80歲的受測者,一半吃凍乾蔓越莓粉〈等同100克蔓越莓〉,另一半則吃安慰劑。實測3個月後,服用蔓越莓粉的人,在記憶力、大腦神經功能都有明顯改善,且吃蔓越莓者的大腦重要部位血液流動較佳,壞膽固醇也降低9%。除此之外,蔓越莓屬於多酚類水果,是一種強大的抗氧化物,能夠降低血壓、血糖,還能夠抗發炎,不少女生都會選擇含有蔓越莓成分的保健品來預防尿道發炎。不過,若是市面上加許多糖醃漬的蔓越莓乾或是蔓越莓汁,則不能攝取過多,否則可能會造成體重增加、血糖過高,甚至是罹患糖尿病風險。世界衛生組織曾發表,全球腦退化情況普遍,除了能多補充莓果類食物,多喝水、多吃蔬菜、少吃精緻澱粉、控制熱量攝取能防止腦退化;反之高糖、高油、紅肉等食品則要避免。腎臟科醫生江守山也於臉書分享「預防失智只要1杯蔓越莓」,不少網友紛紛跑到底下發問「.吃蔓越莓保健錠,效果一樣嗎?」、「不敢買(好市多)哪裡可以買到?」、「做麵包的蔓越莓乾有效嗎」,可見失智問題人人都想預防。腎臟科醫生江守山也於臉書分享這則文獻,引來不少網友提問。(圖/擷取自江守山臉書)
小心避開早餐雷區!營養師點名「這些食物」 :熱量高到超乎想像
俗話說「一日之計在於晨」,許多人會以早餐開啟新的一天,不過現代早餐種類五花八門,究竟要怎麼選才健康?營養師提醒,早餐應避開高精緻澱粉的食物,像是水煎包、蛋餅、燒餅、鐵板麵等,都是藏有高油脂的熱量炸彈,長期下來,恐造成體重上升,甚至面臨糖尿病化的風險。營養師黃淑惠提醒,選對早餐非常重要,應避開含有高精緻澱粉、隱藏性油脂的食物,才不會帶給身體負擔。(圖/截自健康2.0臉書粉絲團)隨著社會型態改變,現代人大多追求快速方便,選擇買外食當早餐,倘若沒有「選對早餐」,恐對身體帶來負擔。營養師黃淑惠在《健康2.0》中表示,大部分市售的早餐,都是屬於精緻澱粉及油脂較高的食物,例如水煎包、蛋餅、燒餅、鐵板麵,這些不僅是精緻澱粉,還隱藏很多油脂,熱量相當驚人。她以常見的「燒餅油條」為例,或許有人會心想「不吃炸油條就好,燒餅是烤的應該沒關係」,然而燒餅的麵團含有許多油脂,其實1份燒餅的熱量就等同於1碗飯,屬於高油脂、高熱量的食物。黃淑惠解釋,因為精緻澱粉的糖分偏高,會讓身體的血糖在短時間變高,連帶影響到胰島素反應,並加速把血糖從高處送往低處,這時就會觸發「脂肪的合成作用」,讓它加速把血液裡面的糖轉換成脂肪。長期下來,就會造成體重不容易控制、血糖忽高忽低,不斷消耗胰島素分泌,導致有遺傳性糖尿病體質的人,可能在年輕時就出現糖尿病初期的現象,甚至更早出現糖尿病化。因此,黃淑惠呼籲,在日常生活飲食裡面,適當選擇早餐至關重要,「聰明選聰明挑,避開這些精緻澱粉、隱藏性油脂,對我們才健康。」
電影頻道1/吳慷仁解密《富都青年》催淚兄弟告別戲幕後 陳澤耀哭到淚崩
吳慷仁、陳澤耀在電影《富都青年》中飾演沒有身分的移工兄弟檔,在馬來西亞相依為命,為生存而努力掙扎,吳慷仁也因此片抱回金馬影帝。吳慷仁在片中飾演啞巴哥哥,為戲苦練手語,片尾4分鐘以手語無聲控訴的監獄戲碼,以及兄弟催淚告別戲都相當動容,對此他接受時報周刊CTWANT專訪時坦言自己不斷挑戰手語老師,不斷要求手語老師「生活化一點」、「再更接地氣一點」,光監獄戲就改了30次以上,笑喊:「老師真的辛苦了。」吳慷仁為了詮釋啞巴的角色,不斷地給手語老師更多要求,笑說「老師真的辛苦了」,他最後也因如此用心而奪得影帝。(圖/趙文彬攝)吳慷仁、陳澤耀為電影各自做了許多努力,吳慷仁努力學手語、曬黑跟節食瘦身;陳澤耀則是為了電影增胖,狂吃精緻澱粉增胖8公斤。吳慷仁表示自己一到當地就發現自己身材不符合角色,從去馬來西亞準備到開拍瘦了6公斤左右,從73公斤瘦到67公斤,還拚命曬太陽讓自己有黝黑的膚色。陳澤耀就打趣,常在劇組宿舍一開窗,就看到吳慷仁曬得像隻蝦仁一樣渾身紅通通。吳慷仁一到馬來西亞,就跟著陳澤耀到當地的巴剎的市場觀察移工生活,他為了瘦身,飲食都非常節制,監製李心潔為他特地準備便當,他原以為是加菜,沒想到一開是清淡到不行的青菜豆腐湯,無奈笑說:「我一看旁邊都是咖哩便當,我是青菜豆腐湯,又有壓力要把湯喝完,就感謝心潔姊有幫我守住最後一道防線。」陳澤耀演出吳慷仁的弟弟,為了這角色努力增胖,每天狂吃精緻澱粉,終於增胖8公斤。(圖/趙文彬攝)陳澤耀在片中因要賺錢有露骨床戲,他表示很謝謝老婆很支持也尊重他的工作,事前排練時就有練習各種姿勢及體位,「那個時候導演、監製、副導都在,我當下是覺得現場人好多喔,超尷尬,不過也因為練習過,正式上場就不會緊張了。」而且他因為前一場戲抽太多煙,整個人頭皮發麻又渾身冒冷汗,拍床戲時相當迷茫,也很符合角色狀態。由於劇本都是順著時序拍攝,兄弟倆從一開始的相依為命到最後被迫分離,情感相當濃厚,片尾催淚的兄弟告別戲,原先劇本有設定台詞,但兩人光走戲就哭到不能自己,陳澤耀也因為入戲哭到說不出話,最後便修改成以手語催淚道別。陳澤耀表示,當時拍告別戲時,兩人有5天沒有見面,「拍最後那場戲很真實,因為順著拍,那個跟哥哥的感情一直培養下來,真的會很想念他。」吳慷仁(左)、陳澤耀在《富都青年》飾演互相扶持的兄弟。(圖/甲上提供)吳慷仁、陳澤耀在片中展現深厚兄弟情,問起私下跟兄弟間的相處,兩人不約而同表示自己都不是肉麻的類型,吳慷仁是單親家庭長大,兄弟倆情感很深,但不會時刻黏在一起,「我們小時候都是爺爺帶大的,最開心的時候就是我們小時候在眷村一起生活的時候。」陳澤耀笑說,自己出身大家庭排行老二,小時候最愛親最小的弟弟,「我跟弟弟差了五六歲,小時候就很喜歡逗他。」長大之後兄弟倆大部分都是過節日時,互相關心彼此,打電話聯絡怎麼慶祝。來自馬來西亞的陳澤耀,坦言過去看到移工都會閃得遠遠的,但拍攝完以後更能理解移工們的難處,「對他們來說其實快樂很簡單,會想要主動去了解他們需要些什麼。」吳慷仁也說,實際跟移工們相處,才會發現他們在生活不如眾人想得如此悲慘,會在生活中尋找樂趣,也很願意彼此分享,可能會左手殺雞右邊吃炸雞,在生活壓力下還是可以活得自在,「我覺得就是透過電影去了解他們平時生活的樣貌會是怎麼樣的,看到他們遇到事情,他們之間無關血緣的愛,原來是可以很緊密的。」《富都青年》現正上映中因為長時間朝夕相處,吳慷仁(左)很感謝在馬來西亞時陳澤耀的照顧與陪伴。(圖/趙文彬攝)
到處都是減肥陷阱! 甜點、米飯控如何與頑固脂肪分手?
「台灣到處都是美食陷阱!」漢堡、薯條、甜點人人愛,上演愛恨相殺、脂肪糾纏不清的戲碼。天晟醫院纖體天成體重管理與代謝手術中心主任徐光漢表示,根據國健署代謝症候群防治計畫 ,身體質量指數(BMI)>25就屬過重或肥胖,應及早控制體重。而對於肥胖最常見的原因:「不忌口」與「壓力進食」族群,現也有最新藥物能降低食慾與飢餓感,大噸位的肥胖者也能以減重手術配合行為改善,甩開肥胖!戒不掉的甜點米飯 恐是「糖上癮」「請問醫師,我年紀輕輕才30多歲,健檢紅單就算了,怎麼會檢驗出糖尿病初期呢?」-微胖女孩 其實並不意外,亞洲人以米飯為主食,尤其以往農業社會勞動力高,對於米飯的需求更高,也深深影響亞洲飲食文化。加上現代人工作壓力大與飲食西化,若攝取過多精緻澱粉與糖份,血糖控制不佳、三酸甘油脂過高,更進一步形成脂肪肝── 現代疾病「糖胖症」叩門,三高風險大攀升。徐光漢醫師表示,許多民眾都沒注意到飲食出了問題,偶爾的刻意少吃並無法解決長久養成的飲食壞習慣。如果留意到特別愛吃某類食物,或是整天都在覓食,這些都是「食物成癮」的徵兆。例如餐餐離不開澱粉、國人熱愛的反式脂肪甜點、過度調味料或重口味美食,都是當代肥胖元凶。為什麼人們會對這類食物又愛又恨?原因在於糖份能刺激「腦內啡」讓人快樂,宛如毒癮。尤其食品工業技術下,添加過度糖份來增加食物適口性已是常態,如何正確飲食、控制入口分量,成為減重民眾熱門討論話題。對於嘴饞、壓力進食者,醫師也建議可以尋求專業醫療管道,例如減重專科、家醫科、新陳代謝科,或住家附近的減重門診,輔佐中樞神經控制性的雙機轉口服減重藥物,降低對特定食物的攝取。體重降不下來 三高又泡芙身材?根據國健署代謝症候群防治計畫,代謝症候群有五大危險因子,包含:三高(高血壓、高血糖、高血脂)及二害(腰圍過粗、好的膽固醇不足。5項中符合其中3項則代表有代謝症候群。其中,以「腹部肥胖」的風險最高,而這也是診間最常看到的案例。徐醫師表示,根據代謝症候群防治計畫建議,一、控制體重避免肥胖病;二、BMI>25屬於過重或肥胖,若有肥胖症建議積極治療;三、世界衛生組織(WHO)和國健署建議規律運動,多吃蛋白質、纖維素,少吃澱粉、糖分、高脂肪跟高鹽分食物;四、對特定飲食例如糖、澱粉等食物成癮,屬於精神依賴,此時可用藥物輔助減重。1. 飲食運動「變胖容易減重難」,減重原則為少吃多動,限制攝取高油高鹽高糖等高熱量食物,同時改變生活型態,搭配規律運動。體重只要減輕,三高也能隨之改善。2. 減重手術一旦BMI≧37.5重度肥胖,或BMI≧32.5且合併高危險併發症患者,健保有給付減重手術。根據美國減重代謝外科醫學會(ASMBS)及國際減重代謝外科醫學聯盟(IFSO)2022年發表「最新外科治療建議準則」,亞洲人BMI> 30kg/m2、及BMI>27.5-29.9kg/m2合併相關併發症,符合手術治療條件。醫師提醒,亞洲人多屬中廣型肥胖,「比起歐美族群人種更容易出現傷害健康的代謝症候群,若BMI> 30已合併高血脂、高血糖、高血壓等等症候,應需考慮接受手術治療,若BMI>27.5合併藥物控制不理想的糖尿病,依照國際標準也應考慮手術治療的方式。」3. 藥物治療「有點胖但不至於嚴重到要開刀」,是人數最多的族群,建議積極控制飲食與運動。但不少人難以堅持,進一步可使用藥物治療。徐光漢解說,目前食藥署核准減重藥物主要包括雙機轉口服減重藥物(減少糖、精緻澱粉攝取,降低食慾與飢餓感)、腸胃道脂肪分解酵素抑制劑(促進排油便、減少脂肪吸收)、腸泌素(增加飽足感、促進胃排空)。每種藥物的效果與副作用不同,適合不同的族群使用,例如診間常見:(1) 愛吃甜食、下午茶,又離不開飯麵米食者(2) 工作日夜顛倒飲食時間不固定(3) 餓過頭又暴飲暴食者(4) 肚子飽但心理上仍感到嘴饞者使用雙機轉口服減重藥物可抑制大腦中樞神經,降低「糖上癮」依賴。網路迷思多 精準治療甩開肥胖Q:動手術或吃藥可以消除內臟脂肪嗎?A:門診不少病友體檢有脂肪肝,不僅會造成三高,嚴重恐演變成肝硬化、肝癌。提醒民眾少吃白米等精製澱粉,多攝取海鮮與豆類等優質蛋白質,從根本上消除內臟脂肪。如無法抑制口慾,亦可尋求專業醫療管道,輔佐雙機轉口服減重藥物。Q:減重療程多久見效?會不會很貴或復發?A:手術最快2天1夜即完成,隔天可上班,復胖與致死率低;藥物治療約需3個月見效,每月自費約數千元。不過須注意,世界上沒有任何一種減重方式不會復胖,無論做了減重手術或是使用藥物,飲食仍然高糖、高鹽、高脂肪的話,還是會復胖。Q:我適合哪種減重療程?A:若已經到病態性肥胖建議進行手術,使用藥物治療者則會根據飲食習慣、生活型態來擬定治療方式,例如糖上癮等精神性進食適合用中樞性神經控制劑。民眾可尋求專業減重中心,由醫師、營養師、個管師組成團隊,加上精密的測量儀器,從「肥胖分型」開始,幫助患者告別肥胖。
喝的奶茶裡沒有「奶」?小心美味陷阱 喝多會有引發疾病的風險
沒事就想喝杯奶茶嗎?愛喝手搖跟包裝飲料的民眾要小心了,日前董氏基金會抽樣調查指出,22件市售手搖杯奶茶,只有2件乳含量超過50%,其中更有5件乳含量低於20%,而超過半數的超商包裝飲料乳含量低於20%。董氏基金會許惠玉主任呼籲:「食藥署應定清楚標示規範」。許惠玉表示,民眾常誤以為奶茶屬「乳製品」的一種,但美味的奶茶香可能是來自於「玉米糖漿」等精緻澱粉,市售奶茶也恐怕有添加像奶精、煉乳、無水奶油等物質,讓民眾喝進去的不是營養,而是其他飽和脂肪、醣類。對於喜歡奶精奶茶的人,許惠玉指出任何添加奶精的飲品都應多加注意,奶精其原料為椰子油、棕櫚油、棕櫚核仁油等高飽和脂肪的植物油,也有玉米糖漿、酪蛋白、安定劑、香料、食用色素等,不具乳品類成份與營養,攝取過多會增加心血管疾病風險,進而造成血栓、心肌梗塞、血管破裂和腦中風等疾病。許惠玉認為,鮮奶茶應標示清楚鮮奶占比,不然1%到99%都能被稱作「鮮奶茶」,容易誤導消費者,營養師莫雅淳則提到,喜歡奶精奶茶的民眾建議還是不要喝太多。
速食店推奇葩「皮蛋蛋塔」 營養師認證「味道無違和」…但提醒5類人要注意
近日知名速食品牌肯德基推出十分搞怪的「皮蛋蛋塔」,為此也吸引不少人嘗鮮。就連營養師高敏敏也在行列中,高敏敏讚嘆表示「味道竟然沒有違和感」,但他也提醒,有5類人吃蛋塔的時候要特別注意。營養師高敏敏在FB粉絲專頁發文,內容中表示,他近期也跟風去品嘗了肯德基新推出的皮蛋蛋塔,而且嘗試之後發現「竟然沒有違和感」,更表示上面蔥花的味道很香、皮蛋的味道不搶戲,而且內部的餡料從甜的口味,變成美乃滋的味道。而高敏敏也趁勢分享了市面上常見的蛋塔種類與其熱量,若以每一顆約70公克的含量來看的話,詳細資料如下:皮蛋蛋塔:熱量187kcal、碳水化合物14g、蛋白質3.3g、脂肪12g、糖0.19g港式蛋塔:熱量217.5kcal、碳水化合物23.1g、蛋白質4g、脂肪11.8g、糖10.5g酥皮蛋塔:熱量238kcal、碳水化合物20.6g、蛋白質3.9g、脂肪15.4g、糖8.8g葡式蛋塔:熱量259.5kcal、碳水化合物18.8g、蛋白質3.7g、脂肪18.9g、糖8.9g台式蛋塔:熱量273.3kcal、碳水化合物47.7g、蛋白質5.4g、脂肪16.1g、糖26.2g高敏敏也強調,基本上3個蛋塔的熱量就超過一個便當,而且蛋塔由於蛋塔餅皮是用酥皮加油去製作的,脂肪含量也不低,食用時須特別注意。而高敏敏也特別點名5類人,在食用蛋塔的時候要特別注意:糖尿病患者精緻糖容易造成血糖波動、快速上升,不利於糖尿病患者控制血糖。高血壓/血脂者含有過多的飽和脂肪 容易造成動脈血壓上升,尤其精緻澱粉的奶油也會增加膽固醇,增加中風機率。減脂的人蛋塔的脂肪含量高,攝取過多容易累積熱量。建議在減脂、瘦身的人,注意攝取量。易脹氣者高糖分的精緻點心,容易造成脹氣、消化不良。若有胃食道逆流症狀的人,更要注意攝取量,因為甜食會促進胃酸分泌,會導致不適感更嚴重。便秘者甜食會增加維生素B群的消耗,而維生素B則是腸胃蠕動的維生素之一,所以攝取過多糖分會讓腸子蠕動緩慢,且膳食纖維含量低,攝取過多也不利腸胃蠕動。高敏敏也建議,如果要食用蛋塔的話,可以搭配無糖茶、黑咖啡、牛奶、優酪乳、無糖豆漿等代替含糖飲料,同時也建議最好是在下午時段吃完,之後就起身多活動促進消化。
「AW現代法餐」新菜單1,680元起 拉高時蔬比例、當令永續少負擔
對不少人來說,品嘗法餐都是在歡聚或慶祝某些特殊日子時,才會進行與渴望擁有的儀式感,除了感受那一道道起承轉合、悉心設計的菜色,也因為餐價通常要數千元,而無法時常上門。但最近位於高雄御盟國際驛館內的「AW.Restaurant秋.現代法餐」,在迎來一週年後,除了重新修正腳步,將原本3,300元起的餐價下修至1,680元起(另計10%服務費),希望拉近大家與法餐的距離,也透過新廚上任帶來新氣象。新主廚Hiro陳博玄曾經歷Ukai日本廚藝團隊、至日本藍帶進修廚藝,同時還擁有營養學碩士、營養師執照,因此設計菜單時結合了「當令、永續食材與營養學」三大概念,除了放入大量蔬菜也減少精緻澱粉,讓身體更無負擔。AW.Restaurant秋.現代法餐新任主廚Hiro陳博玄。(圖/魏妤靜攝)「水蜜桃/伊比利火腿/榛果/粉紅酒凍」宛如彩色透明糖紙的晶凍,使用自天然精萃提取的野薑花糖漿,帶有怡人的芬芳氣息。(圖/魏妤靜攝)「時令生魚/大葉柚子胡椒醬」在品嘗時建議以筷子將魚肉包覆各種食材捲起入口。(圖/魏妤靜攝)從11/1起推出的全新7道式套餐菜單以「綻放」為主題,風味由淡至濃一路引領,讓人到主餐時感受如花盛放的驚喜,同時也有餐廳新生、展開美好旅程的寓意。套餐以法式前菜「水蜜桃/伊比利火腿/榛果/粉紅酒凍」揭開序幕,主廚將榛果以焦糖嗆進鹹醬油並加上馬告提香,再搭配香甜水蜜桃與炙燒過的火腿油脂融合,在入口時釋放出甜蜜香氣;接續的「時令生魚/大葉柚子胡椒醬」有著日法融合元素,主廚選用季節肥美鮮魚,例如採訪當下品嘗的日本青魽採昆布漬,再搭配紫蘇柚子胡椒醬,在入口的鮮美滋味中散發出淡淡烏魚子鹹味。「四季時蔬/紅玉清湯」佐以主廚自製微帶辛辣的阿根廷青醬,可以吃到不同口感與烹調方式的時蔬鮮味。(圖/魏妤靜攝)「鮮蝦/蝦湯醬汁」靈感來自法國馬賽魚湯。(圖/魏妤靜攝)「四季時蔬/紅玉清湯」則透過鹽煮、醃漬、煙燻、快炒等方式,搭配根莖、葉類多種蔬菜,其中甜菜根的處理特別有意思,是先將新鮮甜菜根水煮後手工剝皮,再用另一顆煮過的甜菜根榨出的汁回煮第一顆甜菜根,並加入紅酒去腥,既減輕了以往讓人害怕的「土」味,又增強甜菜根鮮明的香氣。這道菜還搭配添加台茶18號-紅玉紅茶、玉米心與蔬菜湯熬煮而成的清湯,不僅增添芬芳滋味也暖胃;進入主菜前的湯品「鮮蝦/蝦湯醬汁」,則以經典法式海鮮湯湯底呈現出濃郁鮮甜,一旁搭配以奶油蒜頭炒香的鮮蝦,上桌前,巧妙撒進金蓮花香料油提味,別忘了搭配抹上芥末美乃滋的法棍,可以說是點睛之筆。彈牙的「台灣溫體松阪豬」先以特製的香料鹽水醃漬再直火柴燒。(圖/魏妤靜攝)甜點「栗子蒙布朗」以柚子粉加牛奶做成脆片,嘗來微帶柚子皮苦味又有點棉花糖的口感。(圖/魏妤靜攝)以花藝點綴的用餐空間十分優雅。(圖/御盟集團提供)主菜則提供四款選擇,分別是「桂丁雞腿」、「台灣溫體松阪豬」、「美國頂級紐約客」、「A4和牛紐約客」,費工地以相思木、肖楠木前後煙燻入味,上桌時再現刨來自屏東的可可脂,食用時可搭配一旁手工自製的可可莫內醬,調味讓人聯想到南美風味;甜點「栗子蒙布朗」蛋糕體選擇起司蛋糕,裡頭還有紅茶慕斯、栗子內餡與糖漬栗子,因為是減糖版本所以不覺膩口。套餐另外還可加價300元品嘗自Ukai傳承的「蒜香雞湯燉飯」,其以雞高湯搭配伊比利豬香料油,用百里香、迷迭香共同煨煮後,油封蒜頭拌入燉飯內,提升燉飯層次。「AW.Restaurant秋.現代法餐」目前營業時間為18:00~21:30 ,每個餐期接待20位客人,11/16後開放中午餐期訂位。
小紅書瘦身術3/洗腦口訣「一句話秒懂減肥秘招」 早餐吃什麼才瘦?專家揭答案
各式各樣的減肥方式,是否讓你眼花撩亂?小紅書夯爆的「瘦身公式」就靠著簡單擄獲眾多網友的心,洗腦口訣就是「早吃碳水、午吃蛋白、晚吃維生素」,號稱能月瘦3~5公斤。但小紅書上卻有另一則「一餐半減肥法」,認為早餐吃碳水化合物會餓更快,不利瘦身。專家則認為端看自己平時的飲食習慣,如果無法割捨碳水化合物,那就選擇在早餐時吃,如果習慣低碳飲食,那吃蛋白質食物較好。減肥方式花招百出,但小紅書上的「萬能瘦身公式」卻始終保持很高的討論度,關鍵就在於它的洗腦口訣「早吃碳水、午吃蛋白、晚吃維生素」,也就是選擇在早餐時吃碳水化合物食物,讓身體有充裕的時間代謝,比較不會囤積脂肪,而碳水化合物最好選擇原形食物,例如玉米、地瓜,或是全麥麵包、燕麥等,同時副有纖維質。午餐則以蛋白質食物為主,且份量建議是三餐中最多的,例如雞蛋、豆類、海鮮、肉類都是不錯的選擇,不只可以補充能量,同時優質蛋白質會增加血液中酪氨酸,可以保持頭腦的清晰度,相反來說,如果攝取較多碳水化合物,由於血糖飆升,再加上忙了一早上後的疲憊,很容易陷入昏昏欲睡的狀態。晚餐時已經快到就寢時間,所以吃過多食物容易增加身體負擔,建議吃富含維生素的蔬菜,可多吃十字花科類的蔬菜如花椰菜、羽衣甘藍等,熱量低又能抗氧化。但小紅書上則有另一個減肥方式強調早餐不吃碳水化合物,名為「一餐半減肥法」,這套減肥方式原理出自「血糖波動大的人越容易餓」,當空腹一整晚從睡眠中醒來,早餐第一餐若吃碳水化合物食物,很容易因血糖動盪而迅速感到飢餓,導致午餐吃更多,因此呼籲早餐避免吃碳水化合物,或是考慮不吃早餐,每周挑一天正常吃午餐或晚餐,吃飽但不吃撐,另一餐就吃半餐,稍微墊個胃,讓自己不感覺到餓即可,例如兩顆茶葉蛋或一小盤雞肉沙拉,小紅書網友實測後,一周就瘦了2公斤。海鮮、豆類食物等優質蛋白質,不但有助於肌肉養成,也有飽足感,很適合作為減肥期間的食物。(圖/CTWANT資料照)營養師程涵宇表示,「萬能瘦身公式」、「一餐半減肥法」的減肥方式都可行,雖然兩者建議的早餐內容不同,但相同的都是不建議吃精緻碳水化合物如蘿蔔糕等,但如果一定要吃這類食物,最好的進食時間點就是早餐,其他飲食則要盡量兼顧均衡與天然。營養師Ricky則認為,吃不吃早餐因人而異,但如果要吃,建議吃蛋白質、纖維類食物當作早餐,不僅有飽足感,思考也會很清晰。程涵宇表示,擁有良好的飲食習慣,才能真正瘦得長久,例如「地中海飲食」、「低醣飲食」都相當推薦。地中海飲食是指每天全穀類、水果、蔬菜、豆類、天然辛香料、堅果等天然食物,同時攝取健康油脂,例如橄欖油、酪梨。此外,每星期吃兩次魚和海鮮、適量的乳製品、雞蛋、偶爾吃雞鴨鵝,較少吃紅肉和甜食。低醣飲食則是少吃精緻澱粉,改吃南瓜、地瓜這類優質碳水化合物,再掌握蔬菜比蛋白質多2倍的原則,就能吃得飽足又營養,同時又能循序漸進減重。
食物順序是穩定血糖關鍵? 醫:先吃「這個」
家醫科醫師李思賢表示,吃不同食物,對血糖的影響也不同,他去吃到飽,先吃2盤青菜,再吃很多披薩、義大利麵等精緻澱粉,血糖一路都是92mg/dL沒波動,「先吃纖維,穩定血糖效果非常出色。」李思賢在臉書發文說,他去吃速食吃到飽,想試看看血糖機,「在吃飯的開頭先吃一些蔬菜,纖維對於血糖有卓越的緩衝效果」,開場他先吃2盤青菜,之後吃了披薩、義大利麵、燉飯等,還有很久沒吃的酥皮濃湯,「在鹹食結束之後,又吃了一大盤甜點,這盤甜點是我和思太一起吃的,最後最後又嗑了一隻巧克力甜筒冰淇淋,才結束這一餐。」李思賢強調,「這原理其實一點都不複雜,因為相較於一開始直接丟糖類給身體,先給身體一些纖維(蛋白質、脂肪也有效果),糖類就不會直接被人體快速吸收,而是排隊進入腸道循環中,影響血糖的上升也就比較緩和」李思賢說,「血糖從開始的92,就一路沒有波動,如果你要說3個半小時後的110是波峰也行,但我認為意義不大。這應該是我從實驗初期到現在最讓我感動的結果,代表我的觀察大致上是對的,也代表我們不必放棄生活中的所有甜蜜美食,只要我們懂得怎麼吃」李思賢也強調,「這個實驗不是說我們可以吃那麼多精製加工食品和甜點,而是指我們可以改變少一點,健康多一點。」此文曝光後,網友紛紛留言「那天吃吃到飽,也是先一大盤沙拉後生魚片海鮮,最後甜點哈根大使豆花烤布蕾,血糖波動一樣很小,真的差蠻多」、「沒想到只要吃對順序對血糖影響這麼小」、「年紀大的長者適合先吃蛋白質,因為可以刺激胃酸分泌接下來再吃纖維。年輕人先吃纖維或蛋白質都可以」。