護理師不菸不酒卻罹「最凶險胃癌」! 「微創腹腔鏡手術」成功重返生活
47歲張姓護理師生活規律不菸不酒,唯獨有上腹部悶痛及胃食道逆流等問題,日前安排胃鏡檢查,胃黏膜病理切片竟判定是被稱為「最凶險胃癌」的「戒指環細胞型胃癌」,經與醫療團隊溝通,決定採微創腹腔鏡執行根除性胃癌切除及消化道重建手術,術後安排化療,由於發現早,讓她得以重返工作並持續努力抗癌。「戒指環細胞型胃癌」 棘手程度成最凶險胃癌亞洲大學附屬醫院一般外科主治醫師林裕強指出,根據最新統計資料,國人癌症發生率中,胃癌排名第十位,死亡率更是高居第九位,每年幾乎都會新增4000例以上新個案,以前述患者為例,所罹患的胃惡性腫瘤組織型態為「戒指環細胞型胃癌」,就是屬於瀰漫型胃癌之一,是十分棘手的惡性腫瘤,也被稱為「最凶險胃癌」,腫瘤不僅已侵犯至黏膜下,並擴散到附近淋巴結,必須盡快採取積極治療,才能避免病情繼續惡化。微創腹腔鏡手術新選擇 縮短手術時間、提升安全性林裕強強調,外科手術是目前治療胃癌最重要的方式,除了傳統開腹手術之外,微創腹腔鏡手術已被證實是一個很好的選擇,不僅術後傷口小,且透過高解析度的影像設備及改良器械,可大幅縮短手術時間,並提升安全性,患者也能更早復原及回歸日常生活。胃癌危險因子多元 應遠離致癌高風險因素林裕強提醒,胃癌危險因子十分多元,包括幽門螺懸桿菌、家族遺傳、年齡老化、抽菸喝酒、不健康飲食等,都是致癌高風險群,唯有透過健康生活型態、良好飲食習慣、幽門螺旋桿菌有效治療以及適時的胃鏡檢查等,才能更進一步降低胃癌的發生率。他也強調,胃癌初期症狀十分難以察覺,一旦確診時,又往往已是晚期,所幸隨著醫療科技進展,透過手術、化療合併標靶治療或免疫治療等工具,均可有效延長存活期,一旦出現相關症狀,只要不放棄,願意接受檢查及早就醫診療,都有機會更早復原,回歸日常生活。
預防胃癌成因的幽門螺桿菌! 最好避免「這1行為」
很多人雖然有聽過「幽門螺桿菌」這個詞,但卻不知道它到底有多壞。幽門螺桿菌棲息在胃裡,是種會導致人體生病的麻煩細菌。如果將來想繼續活力十足地生活,就一定要擊退這種細菌。共同飲食的文化 讓感染更容易擴散許多民眾都有胃不舒服的困擾。如果在運動時反胃了起來,那就不能繼續下去了。這種情況如果反覆發生,就要懷疑是否罹患胃炎、胃潰瘍或十二指腸潰瘍。當症狀加劇而前往醫院接受檢查,時常發現是因為「感染了幽門螺桿菌」。幽門螺桿菌──正式名稱「Helicobacter pylori」,是一種住在胃的出口「幽門」,呈現螺旋狀的細菌。這種菌其實非常棘手,如果在胃裡長期棲息,就容易導致胃黏膜變薄而「萎縮」。雖然因為近年來醫療機關透過媒體宣導而廣為人知,但目前宣導仍然不夠徹底。要說這種細菌的哪裡最棘手,那就是它會引發胃癌。WHO(世界衛生組織)已經認同幽門螺桿菌是「明確的致癌因子」。而更令人在意的是,日本人感染的機率大幅超過與歐美人的感染機率。50歲以上的人約有七到八成皆有感染。「基本上,日本人面對傳染疾病的想法是很落後的。由於非常習慣用各自的筷子夾同一盤菜,或是共飲同一個杯子裡的酒水,因此形成了細菌容易透過經口傳染的環境。運動選手特別符合這種情況。另外,也有很多父母會先將食物嚼碎再餵給孩子。幽門螺桿菌就這樣代代相傳下去。」(輿水健治醫師,以下皆同)50歲以上的人在他們年輕時期,當時的衛生觀念並不好,更不可能知道幽門螺桿菌的存在(該菌發現於1980年代),因此他們是在「共飲文化」之中長大的。因為這樣,才會形成人人皆是帶菌者的環境。檢查與治療並不困難 早期發現早期治療對幽門螺桿菌置之不理並不是什麼好事。只要感染此菌,罹患胃癌的機率就會飆升20倍以上。因此建議讀者都要接受治療除菌,避免罹癌風險。「只要確實接受檢查,發現感染就以適當療法除菌即可。雖然有很多方法可以檢查,但透過內視鏡取得少數胃黏膜,是了解有無感染的最佳方法。如果已經感染了,就要服用約一週的抗生素來除菌。然後,如果有胃潰瘍等症狀的人,再針對各症狀進行治療。等過段時間再檢查幽門螺桿菌是否已清除完畢,如果沒有,那就再繼續治療。這不是什麼很辛苦的治療,所以建議大家都要就醫接受檢查。此外,胃癌是早期發現就可以治癒的疾病。無論是否感染幽門螺桿菌,建議50歲以上的民眾每半年就要接受一次胃鏡檢查。」既然癌症檢測也要吞胃鏡,那麼一併檢查幽門螺桿菌也不會有壞處。【解說】埼玉醫科大學綜合醫療中心 急救科(ER)教授輿水健治醫學博士。日本臨床運動醫學會代表。埼玉醫科大學綜合醫療中心副院長。日本心臟震盪研究先驅。主要著作有《從基礎開始學習運動急救醫學》、《請使用AED》等書。本文出自ALBA阿路巴高爾夫雜誌第42期
蘇丹紅事件持續延燒! 營養師曝:攝取過多恐致癌
「蘇丹紅」辣椒粉議題持續延燒中,從老牌零食到知名的餐廳都先後被抽驗出使用添加「蘇丹紅」的辣椒粉,引起許多民眾的關注,也讓嗜辣的民眾憂心忡忡,擔心自己的身體是否受到影響。合法食用色素 拒非法添加物衛生福利部南投醫院黃淑敏營養師解釋,民眾對於食物有著喜好性的迷思,例如草莓應該是紅色、芋頭是紫色等,但其實食物經過加工後產生化學變化而使顏色的改變,影響到食物原本的顏色,也可能導致賣相不佳。業者為了提高消費者對商品的購買意願,通常會合法使用食品著色劑(又稱食用色素)。黃淑敏營養師說明,食用色素又分為人工合成色素及天然色素,天然色素種類少、價格較昂貴,因此市面上以人工合成色素較被廣泛應用,目前合法的人工紅色色素為紅色6、7號,像是鹽基性桃紅精、蘇丹紅便是非法添加物。避免外觀鮮豔 選購天然原型黃淑敏營養師表示,這些非法添加的色素具有致癌性,且會刺激腸胃黏膜,使腸胃受損。建議民眾選購食品時盡量以天然且原型食物為主,避免購買食品外觀顏色過於鮮豔或是過度加工到已經不像食物原本顏色的食物。對於如果真的吃到蘇丹紅等非法添加物也無須過於恐慌,建議民眾可以每天攝取足夠的開水,多吃天然蔬果,藉由蔬果內的天然抗氧化成分提升身體的抗氧化能力。增加運動量並改變生活型態,避免熬夜及抽菸喝酒。上述方法可以增加體內的代謝,促進身體健康。
幽門螺旋桿菌為胃癌頭號兇手! 醫建議「這6類人」及早篩檢
幽門螺旋桿菌是一種喜歡寄生在胃內的細菌,雖然其發現是一場意外,亦很晚才被醫界發現,卻是造成消化道潰瘍及胃癌的頭號兇手。安南醫院消化內科病房主任郭立夫提及,許多人收到體檢報告時,若血液中的幽門桿菌抗體呈陽性,常會感到不知所措自己是否感染胃幽門桿菌,於是拿體檢報告至診間諮詢。診斷幽門螺旋桿菌 常見2大檢查方式郭立夫主任分享診斷幽門桿菌的方法,分成「非侵入性」和「侵入性」兩大類:非侵入性檢查方式包括碳13(碳十三)尿素呼氣試驗、抽血和糞便檢查,其中碳13尿素呼氣檢查是現在最普遍的方法,由受檢者喝下藥水,再檢查呼氣出來的碳13含量,便可知道幽門桿菌感染是陰性或陽性;另一抽血檢測抗體方式,通常需進一步檢測,因此較少作為檢測的標準。至於侵入型檢查,則是胃鏡檢查時,夾取一塊組織採樣進行化驗。因此,如果發現血液中有幽門桿菌抗體時,仍需要再次進行呼氣檢測或胃鏡組織採樣,才能確定是否感染幽門桿菌。六大類型必做 胃幽門桿菌檢測 一、消化性潰瘍:因胃潰瘍和十二指腸潰瘍的發生,與幽門桿菌感染相關二、慢性胃炎、腸上皮化生或萎縮性胃炎:這些病灶可視為胃癌的前兆,而治療幽門桿菌可以改善胃黏膜萎縮,大幅減少罹患胃癌機率三、胃癌高危險族群:如三等親內有胃癌家族史、抽菸族四、長期服用藥物:若因其他疾病而長期使用藥物,較容易讓胃黏膜受損五、有消化不良症狀者六、缺鐵性貧血或免疫性血小板低下紫斑症。感染幽門桿菌 混合療法治療根據台灣消化系醫學會2022 年發布的最新《胃幽門螺旋桿菌篩檢指引》,民眾一旦篩檢出幽門桿菌陽性,建議接受除菌治療;至於該用哪種療法,建議由醫師進行評估,首要考量包括患者有沒有藥物過敏史、抗生素抗藥性盛行率等。郭立夫主任補充,現已研發出新一代混合療法,除菌成功率高達95%,優於傳統的三合一療法。因此,感染幽門桿菌並不可怕,只要給予合適的除菌療程,既可以輕鬆除菌,又能降低罹患胃癌或消化道潰瘍的機率。
宿醉喝蜂蜜水、咖啡真能有效緩解? 小心解酒秘方暗藏「這些」危險!
【健康醫療網/記者吳儀文報導】年底將近,在尾牙、聚餐場合上,許多民眾不免會和同事、親友一同開懷飲酒慶祝一年的結束,但歡慶隔天卻常會有頭暈、頭痛、腸胃不舒服等宿醉不適症狀。網路上流傳了許多「解酒」方法,但這些方法真的有效嗎?藥師廖偉呈在臉書、部落格上PO文表示,這些方法大部分是紓解宿醉不適感的解酒方法,並非將酒精值降到安全範圍以下的解酒方式,而且其實有些解酒方法可能暗藏健康問題,並不是所有人都適合。網路謠傳解酒秘方看似無害 卻暗藏健康危害許多人一定聽過若是喝酒隔天宿醉不適,可以利用蜂蜜水、茶、咖啡等方式來緩解症狀。這些解酒方法看起來相當「天然」,沒有傷身的化學成分,但藥師廖偉呈提醒,民眾在使用這些方法時卻也可能帶來其它問題,為求快速消除酒後不適感的同時當心反而造成以下危險:喝蜂蜜水:喝一杯溫的蜂蜜水,據說有助於緩解宿醉頭痛,但蜂蜜含有糖份,如果喝過多會使血液中三酸甘油酯上升,而人體在代謝酒精時,本來就會讓三酸甘油酯上升,若兩者作用加在一起,血中三酸甘油酯會更高,因此血脂偏高者不建議使用,或長期使用。喝濃茶:聽說茶水中的單寧酸會抓住酒精,多酚類還能幫助保肝。但濃茶會刺激胃黏膜,酒精本身也會,兩者加起來其實更容易引起胃部不適,空腹、胃酸分泌亢進等民眾應避免使用。喝咖啡:據說咖啡因能消除酒精的作用,網路謠傳當有醉意時可以馬上喝杯濃咖啡。不過其實咖啡因具有提神作用,會讓人一時無法警覺已經醉了的事實,可能會因而產生危險。另一方面過量的咖啡因容易使酒醉的心悸症狀變嚴重,若有心臟功能問題的民眾,不應使用此方法。「水」有助酒精排出 躲酒、不喝酒才是解酒妙招如果民眾想要解酒到底該怎麼做呢?藥師廖偉呈表示,其實單純的「水」就能加速酒精排出體外,只要飲酒適量,等待1、2小時,酒精便能完全代謝,因此建議民眾飲酒前後可多飲水,有助於促進酒精代謝排出,而進餐前攝取食物也有助減緩酒精吸收速度。不過,藥師廖偉呈強調,學會躲酒或不喝酒,才是最好的解酒妙招,若是真的非喝不可,建議可以掌握以下原則比較不會喝醉:選擇「含糖份」的酒類,或搭配甜食使用不要與含氣飲料同時飲用,或含汽酒精飲品不要空腹飲酒,並配下酒菜資料來源:廖偉呈藥師臉書(https://www.facebook.com/photo/?fbid=785751586851041&set=a.133952408697632&locale=zh_TW)、部落格(https://www.smilerx.com.tw/hangoverxphmarsmile/)健康醫療網提醒您:飲酒過量有害健康!
打嗝停不下來?伴隨「這些症狀」可能是胃在求救!醫示警:嚴重恐是癌症
打嗝是一種常見的生理反應,雖然打嗝通常無害且會自動消失,但若打嗝一直停不下來,小心可能是胃部的求救訊號!醫師提醒,如果打嗝持續48小時以上,並伴隨著胃部不適、咽喉灼痛、胸口悶痛感等症狀,需盡快就醫,很有可能是胃部疾病的徵兆,最嚴重恐是癌症的警訊。鄭泓志說明引起打嗝的原因。(圖/翻攝自臉書個人粉專「你的腸胃科醫師鄭泓志內科慢性病」)究竟打嗝是怎麼引起的?腸胃科醫師鄭泓志在個人臉書粉專說明,打嗝通常是因膈神經受到刺激,造成橫膈膜肌肉收縮,使氣管閉合,產生一種短促的聲音。引發打嗝的常見原因有很多種,像是進食速度過快、吃得太飽導致胃脹氣、喝碳酸飲料或邊吃飯邊說話等,這些行為都會在無形中吞下太多空氣,甚至情緒激動、壓力過大也可能會刺激到膈神經,引發打嗝。雖然大多數的打嗝都對身體無害,只要適當調整呼吸、喝水,並用按摩或改變姿勢等方法,就能緩解打嗝。不過,鄭泓志警告,如果打嗝現象持續48小時以上,並且伴隨著胃部不適、咽喉灼痛、胸口悶痛感等症狀,甚至演變成長達1個月的「頑固性打嗝」,這個現象很有可能是以下5種胃部疾病的徵兆,要盡快就醫。 1.胃食道逆流:由於食道和胃之間的閉鎖機制受損,讓胃酸進入食道,刺激神經進而引發打嗝。2.食道裂孔疝氣:胃部經由食道裂孔上移至胸腔內,可能造成逆流和打嗝。3.腸胃炎:胃黏膜的發炎可能會導致食物和液體逆流到食道,刺激神經後,就會引起打嗝。4.胃潰瘍:若是出現胃或十二指腸的潰瘍,代表胃酸分泌過多,可能造成逆流和打嗝。5.食道癌:食道癌或其他胃腸道相關的腫瘤若是壓迫到神經,就會引起打嗝。持續性打嗝通常較難自行消失,那該如何治療呢?鄭泓志提到,有許多藥物可治療打嗝,例如肌肉鬆弛劑、鎮靜劑、止痛劑、抗癲癇藥物、抗精神病藥物等,一般服用5-10天就能有效緩解症狀。但如果藥物治療無效,可能會評估動膈神經手術,植入可充電的呼吸調節器,以電流刺激膈神經以改善橫膈肌的功能。一般來說,醫師會安排照腸胃鏡或抽血檢查,以確定造成打嗝的真正原因,並針對病症治療。鄭泓志提醒,打嗝不僅會讓人感到不適且專注力下降,嚴重的話還會影響睡眠、進食困難,甚至增加憂鬱症風險!不過別擔心,一般打嗝可以透過改變飲食習慣來避免,例如吃飯細嚼慢嚥不說話、少喝碳酸飲料或酒精、不暴飲暴食導致胃脹,以及飯後多走動,都可以避免打嗝發生。如果出現持續性打嗝,一定要趕緊就醫,妥善治療才能根除症狀。
工程師同時爽吃「這2種鍋」竟吐血 醫驚:胃大出血
最近天氣變冷,不少人會吃麻辣鍋或薑母鴨,暖身又暖心。近日醫師表示,一位35歲工程師吃薑母鴨又吃麻辣鍋,回家竟然吐血,送醫後發現胃出血,他有出血性胃潰瘍,胃也發炎。肝膽腸胃科醫師蕭敦仁在節目《健康好生活》說,工程師跟朋友吃完麻辣鍋,吃得很開心,回家突然身體不舒服,肚子劇痛,吐出鮮血送急診。蕭敦仁表示,檢查後發現患者沒有胃穿孔風險,先給他降胃酸、解痙攣暫時穩定下來,隔天照胃鏡,發現胃整片出血,原來他吃薑母鴨又配麻辣鍋。蕭敦仁解釋,大家都以為自己可以承受,事實上量太大胃黏膜不能承受,患者是吐血才來,他有出血性胃潰瘍,胃也發炎。蕭敦仁提醒,冬天吃麻辣鍋,尤其是辛辣食物要小心。辛辣食物對腸胃影響。(圖/翻攝YouTube頻道年代MUCH台健康好生活)此外,蕭敦仁也談到另一個案例,一名63歲婦人吃完薑母鴨後吐血,她本來肝就不好,送急診後緊急做胃鏡,因為食道靜脈曲張導致吐血,而婦人本來就有B肝,已經肝硬化了,只是平常沒有症狀,這次吃薑母鴨才出事。至於吃鍋也要注意熱量超標,衛福部曾說,許多民眾吃火鍋時偏愛重口味的湯頭,如麻辣鍋、酸菜白肉鍋等,但其熱量及含鈉量都高得驚人,外加醬料也是超標的重要關鍵。衛福部說,麻辣鍋常加入許多辣油、牛油、辣椒醬,一人份麻辣鍋加上一碟沙茶沾醬熱量可高達2400大卡,已超過一個成人1天的熱量建議量(體重60公斤的健康體重成人一天所需熱量1800大卡),含鈉量更高達6400毫克,為國人每日鈉攝取量應小於2400毫克門檻的2.5倍以上。
男子照三餐吃「這美食」多年 一照才發現胃癌晚期還肝轉移
大陸寧波市一名40歲的男子平常愛吃鹹菜、醃製品,還有抽菸、喝酒等習慣,而隨著日子一天天過去,他的胃痛症狀日益嚴重,只好到藥局買胃藥自行治療,沒想到的是,胃疾不但沒有改善,還讓他痛得吃不下飯,緊急到醫院求診才發現,他的胃裡有個直徑5公分的腫瘤,並被化驗為胃癌晚期,還有肝轉移的現象。綜合陸媒報導,40歲的劉姓男子以種田為生,喜好將田裡的蘿蔔、芥菜製成醃製品,每天連3餐享用,但在某天開始,他時常於飯後感到胃部不適,而他也只是把這個症狀視為消化不良,想著自己也還年輕便不以為意,繼續正常生活。幾年過去,他的胃口越來越差,餐後更會痛得整夜睡不著,無奈之下才至胃腸科就醫。經過胃鏡檢查,劉男的胃部有1個直徑5公分的胃癌晚期腫瘤,還有往肝臟轉移的狀況,而他也接受了4個療程的化療,胃部腫瘤成功縮小80%,肝轉移也消失,最後又額外接受了胃癌根治手術,結束了所有治療。如今,在術後5年,劉男已經戒菸戒酒,也不再吃以前最愛的鹹菜,還會苦口婆心叮嚀鄰居「要以我為戒,別再這麼吃了」。對此,當初接診劉男的胃腸科醫師虞偉明也提醒,醃製食品中含有許多亞硝酸鹽,長期食用會刺激胃黏膜,使其功能紊亂、充血、水腫甚至糜爛,增加胃黏膜癌變的機會,而由於早期胃癌沒有明顯症狀,消化道腫瘤患者也有年輕化的趨勢,因此定期檢查、早診斷、早治療才是提高生存率的致勝關鍵。
科技業主管上腹痛檢查驚見腸胃潰傷 「傷身作息」曝光醫生直搖頭
一名40歲的科技業主管,平常生活忙碌、壓力大,加上三餐不固定,又常喝咖啡、飲酒抽菸,某天突然感覺上腹不舒服、不想吃東西,檢查後才發現有胃潰瘍與十二指腸潰瘍,並合併幽門桿菌感染;醫師則提醒,消化性潰瘍並不罕見,但拖久可能導致潰瘍出血、胃或十二指腸穿孔或阻塞。 根據《TVBS》報導,消化性潰瘍病歷中,以胃潰瘍與十二指腸潰瘍最為常見,聯安預防醫學機構聯安診所超音波室主任楊建華表示,消化性潰瘍主要指食道、胃、十二指腸的黏膜受胃酸腐蝕產生的黏膜受損,從聯安健檢資料庫統計來看,2018年至2022年間共32046位有做胃鏡的受檢者發現,有將近10%人患有消化性潰瘍,比例其實不低。導致消化性潰瘍的原因主要可分為兩大類,內在因素包括胃黏膜抵抗力不足、胃酸分泌過多等;外在因素則包含飲食習慣不佳、藥物影響、壓力過大、幽門桿菌等原因。而民眾最擔心的,如何確認上消化道不適跟消化性潰傷是否有關,楊建華表示,最快的方法即是胃鏡檢查,透過內視鏡確認,過程中要是發現病灶,能進一步做切片篩檢或止血治療。楊建華也進一步說明,平時可以至醫院做內視鏡了解自己腸胃狀況,若發現問題積極處理很重要,此外,平日飲食習慣、生活作息以及壓力狀態皆會影響腸道健康,唯有檢查、調整生活習慣才能避免症狀找上門。
43歲男工程師「每年做3次胃鏡」 卻為治療吃1類食物!胃潰瘍好轉了
一名任職科技業的43歲男子,由於工作壓力頗大又常忙碌,長年都有胃潰瘍的困擾,雖經治療一度改善,但卻不斷復發,每年至少要做2、3次胃鏡檢查。後來他除了接受治療,也有多吃「富含黏液的食物」,像是山藥等食材,病況終於好轉。肝膽腸胃科醫師李青長在節目《健康好生活》分享,曾有一名任職電子科技業的43歲男工程師,由於工作忙碌且壓力大,一旦有新產品即將發表,就需24小時待命,因此胃部的情況會比一般民眾還差,又因生活作息、飲食不正常,還很常吃止痛藥,導致胃潰瘍不時發作;雖經治療一度改善,但又不斷復發,每年至少要做2、3次胃鏡檢查。李青長透露「養胃就是在借命,三分養、七分治」,因此除了一般療程,也曾提醒男工程師還可多吃富含黏液的食物,像是山藥、秋葵等食材。所幸男工程師並不排斥山藥,便也聽從李青長建議,治療之餘做好飲食調理、多吃山藥,半年過後再到醫院檢查,發現胃黏膜情況明顯改善,成像相比過往完整且還漂亮。李青長透露「養胃就是在借命,三分養、七分治」。(圖/翻攝自YouTube/年代MUCH台 健康好生活)營養醫師博士劉博仁指出,山藥、秋葵富含黏蛋白、多醣體,纖維量也非常高,其中山藥的熱量偏低,具備鉀離子,且有修復胃黏膜作用,還可舒緩平滑肌,避免腸胃乳動出現痙攣。劉博仁指出,山藥具有修復胃黏膜作用。(圖/翻攝自YouTube/年代MUCH台 健康好生活)
這4種人剛吃完飯就想拉 醫師提醒確認「病理性」是關鍵
不少人吃完飯後容易覺得肚子不太舒服要上廁所,甚至會腹痛。可能會覺得吃撐了、吃壞了、或是吃了什麼過敏的東西,但是去醫院檢查,往往查不出腸胃本身有什麼問題。黃軒醫師以《一吃飯,就想大便》為題發佈一則貼文,並表示如果有些狀況發生,需要盡快就醫。「有時候剛吃完飯沒多久,就想跑廁所大便,這是消化太好?還是腸道出問題?甚至還會有病人懐疑,是大腸癌嗎?」黃軒醫師在自己粉絲專頁「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」上提及,最近常被媒體問這類問題,其實這些都是生活常見的現象,只是大家都不好意思問而已。黃軒醫師表示,研究發現,人類攝取食物後,經過消化、吸收,一般都會在12小時後排出大便。一般大便次數每日一次,晨起排便是最佳的例子,但因人體是個複雜結構,並非每個人都如此。有些人會出現「一吃完飯,就想大便」,其實也包含許多因素。黃軒醫師舉出四個例子,其一,胃黏膜的反射,當食物進入肚子,對胃粘膜造成了刺激,這種刺激情況會讓人體釋放一種物質,來刺激腸道蠕動加速,促進胃的血液循環,幫助消化吸收,進而促使排便;其二,排便的習慣,也就是排便的頻率,與日常習慣有關,若一個人習慣飯後馬上上廁所,時間久了,身體也就會記得這是習慣,一吃完飯,就會產生我要排便的信號;其三,食物不耐受所造成的,由於體質原因,部分人對「乳糖不耐受」,一旦喝牛奶就會拉肚子,有人對「脂肪不耐受」,吃肥膩的食物,會肚子不舒服,有人對「辣椒不耐受」,吃辣就會刺激腸胃等類似情況發生;最後就是疾病所造成,像是大腸激燥、經常性的胃炎、焦慮、狂燥症等,這些神經過度活躍的疾病,都會引起「一碰食物,就馬上想去排便」,但如果經常伴有其他症狀「噁心、腹脹、腹痛、糞便帶有粘液、又黑又臭、或有紅色血便,甚至便秘和腹瀉交替」等狀況一直存在,還是非常建議要及時就醫。如果想改善吃飽就拉的情況,黃軒醫師建議可以從三個方面著手,例如調整飲食習慣,生活中,可以少吃容易引起胃結腸反應過度刺激的食物,對於腹瀉型患者,腸道比較敏感,應避免吃「生冷、堅果、辛辣」刺激食物;便秘型患者,應保證充足水分,同時適當增加膳食纖維等攝入;如果是混合型的患者,則上述飲食建議都需要注意。再來就是要養成良好的排便習慣,規律且良好的排便習慣,能減少很多胃腸道疾病的出現,若硬是憋住不去排便,只會對胃腸道造成刺激。最後就是調節心態,腸胃也會受到心態影響,若一個人長時間焦慮、憂愁或者煩惱,就會引起腸神經功能紊亂,從而增加胃結腸的發生頻率。因此保持好的心態,吃得開心,才可以幫助促進消化。黃軒醫師最後也表示,通常若非病理性引起的吃飽就拉,透過調整生活習慣,都可以得到改善。但若是發現排便伴有其他異常,例如出血、顏色又黑又臭等,就要警惕是「病理性」的,這個時候,大家還是儘早就醫較好。
三伏日來了「勿踩6禁忌」 靠三伏貼改善體質…方法大公開
時序進入「三伏日」,是指夏至以後的第3個庚日、第4個庚日和立秋以後的第1個庚日,是一年中最熱的3天,也就是所謂的初伏、中伏、末伏,除了有許多禁忌,也可以利用「三伏貼」來改善體質。2023年的三伏天為7月11日、7月21日、8月10日,為期大約30~40天,是減肥的好時機,不過《中國新聞網》指出,這段時間也有禁忌:※不開窗通風通風差的室內易引發中暑,較差的空氣品質容易致病,建議每天開窗通風2次以上,每次15~30分鐘。※空調對著吹對著空調直吹,會使頸背部肌肉受寒,造成頸椎問題。建議夏季空調溫度最好不要低於26度,吹空調時最好搭個披肩。※大口急喝水夏季人體出汗多,大口急喝水會使水分快速稀釋血液,加重心臟負擔。建議每次喝水約200ml舊足夠,少量多次補水。※過度喝冷飲適量冷飲可以解暑降溫,過度飲用的話,會導致胃黏膜下血管收縮,引發胃病。建議適量飲用冷飲,補水以溫開水為宜。※沖洗冷水澡冷水的刺激會導致心跳加速、血壓升高、肌肉收縮、精神緊張等,建議洗澡水溫以35~40度為宜,時間不宜過久。※情緒不穩定高溫易使人心浮氣躁,可能誘發心血管疾病。建議保持心平氣和,情緒激動時,可透過轉移注意力等方法來消除壞情緒。這段時間可以利用「三伏貼」改善身體。(示意圖/翻攝自pixabay)在天氣最熱的時節,使用「三伏貼」能夠大幅改善身體,是一種自古流傳的中醫療法,可以在身上敷貼辛溫、逐痰、疏通經絡的中藥,排除體內的陰寒,進而達到治療效果。一般人在醫師指示下,敷貼0.5~4小時,孩童則是0.5~1小時,每個禮拜建議敷貼1次,完整療程為夏季時間敷貼6次,到了冬天(三九天)也是敷貼6次,連續3年效果較好。至於三伏貼有哪些人適合?過敏族群,包括有過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎;身體虛弱族群,包括經常感冒、冬天容易手腳冰冷或畏寒的人;慢性症狀族群,包括慢性胃炎、慢性支氣管炎、長期腹瀉、長年痛經、長期疲勞、舊傷經常痠痛。要特別留意的是,並非人人都適合三伏貼,孕婦、3歲以下孩童、皮膚受刺激容易起泡過敏者,就不適宜使用。不僅如此,還能趁三伏天「曬背」,以下這些人很適合:※寒濕體直,夜尿多、常跑廁所的人※性格冷漠、憂鬱傾向、做事常心有餘力不足的人※不能吃生冷食物,常常腹瀉※免疫力低下※關節骨骼怕冷酸痛※睡眠不安※有陳年舊疾的人不過,孕婦、嬰兒、紫外線過敏人群、空腹以及晚上沒休息好的人,都不適合曬。那麼什麼時候曬最好?把握早上8~10點、下午3點以後,避開中午12點到下午2點的時間。青年人曬2小時左右,中老年人曬1小時即可,初次曬背不必太長,可以從20分鐘慢慢增加。
20多歲男胃穿孔被送急診! 醫揭「這些不良習慣」都是病因
一名從事業務工作的20多歲男子,日前仍在上班卻因胃痛被送到急診,經查發現是胃穿孔。敏盛綜合醫院外科醫師陳榮堅表示,男子之所以患上此病,在於許多不良習慣導致,包括抽菸、壓力大、飲食不規律,最糟糕的是,男子只要胃部不適,就會吃止痛藥抑制疼痛。陳榮堅在臉書粉專以男子的情況為案例發文,直言不良習慣、壓力增加都是促成胃穿孔的病因。談及胃潰瘍,他表示,此病有程度方面的不同,一般民眾壓力大的時候,胃部多少都會有點發炎,但當發炎的程度越來越劇烈、集中在某一個點,胃黏膜就會產生凹陷,從而變成潰瘍。陳榮堅提到,患有胃炎、胃潰瘍其實不會很痛,通常痛覺都是胃潰瘍或胃炎造成的「胃痙攣」和「胃穿孔」,由於胃酸如同鹽酸腐蝕性強、胃黏膜能保護胃壁不受胃酸侵蝕,一旦胃黏膜受損造成胃潰瘍,甚至胃穿孔,胃酸就會進到腹膜腐蝕器官,並且誘發疼痛。如何避免胃潰瘍?陳榮堅指出,首要是改善飲食不規律,而在胃不舒服的時候,可吃一點溫和的食物,像是秋葵、山藥、蒸蛋,但切記別因餓太久就突然爆食,至於不會脹氣的民眾,不妨喝一點牛奶或豆漿,重點是選擇「溫和」的食物「少量」進食。陳榮堅表示,避免自行服藥也很重要,好比含有NSAID、類固醇成分的止痛藥,就會造成胃黏膜損傷,也應避免抽菸、喝酒、熬夜,亦要盡量減少壓力。此外,他指出,若發現幽門桿菌就要及早治療,「胃潰瘍有60%跟幽門桿菌有關,但是有幽門桿菌的人大概只有20%會有症狀,大部分的人甚至不知道自己有幽門桿菌。」
人妻想離婚竟「在飲料加劇毒」…尪喝下口吐白沫 悽慘下場曝
大陸一名女子張麗(化名)因夫妻感情問題,故意將劇毒農藥放入飲料瓶後交給丈夫飲用,致其中毒昏迷,所幸其女兒及家屬發現趕緊將其送醫,才撿回一命。近日清澗縣人民法院針對此案進行了一審宣判,張麗因涉嫌故意殺人罪,判處有期徒刑五年。綜合陸媒報導,張麗於2022年購買了一瓶農藥將其藏在房內,次日上午再次分別購買了啤酒、檸檬水飲料,並將農藥倒入檸檬水飲料中,當天19時許,張麗遇見騎電動車回家的丈夫白強(化名),便讓丈夫飲用其攜帶的檸檬水飲料,丈夫飲用後覺得味道有點苦,便隨手將飲料扔向河灘。之後,騎電動車載著妻子回家。沒想到白強回家上床睡覺不久後,出現腹痛、嘔吐症狀,女兒以及家屬將其送往醫院,醫院診斷其為農藥中毒、肺部重症感染、急性胃黏膜病變、心肌損害,經醫院救治後白強康復。白強表示,當天妻子看到他後拿出拌有農藥的飲料讓他飲用,「喝了兩口感覺有點苦,妻子還讓我喝,又喝了兩口後我把飲料扔了,妻子又讓我喝啤酒,我看到酒瓶被打開就沒再喝。」並透露妻子此前想要和她離婚,但沒有任何家暴行為。白強的女兒表示,事發當天聽妹妹說父親身體不舒服,回家查看情況時,母親將臥室門關住,「當時把門踹開後,我爸在床上躺著,渾身已經濕透了、眼睛眯著、口吐白沫。」法院認為,被告人張麗無視他人生命,因夫妻感情問題,故意將劇毒農藥甲拌磷放入飲料瓶後交給被害人白強喝,非法剝奪他人生命,其行為已構成故意殺人罪。公訴機關指控的犯罪事實清楚、證據確實充分,罪名成立,法院予以支持,被告人張麗犯故意殺人罪,判處有期徒刑五年。
醫揭胃癌「1致病因子」進化過程 示警:多數人早期沒症狀
現代人工作忙碌,常常因此忽略身體警訊,總是拖到最後一刻才就醫,容易造成難以挽回的後果。肝膽腸胃科醫師詹宜學透露,自己最近整理健康檢查資料,發現很多人都有胃潰傷或幽門桿菌感染,詢問病人後,他們說平日裡並無感到身體有任何異狀和不適,「一旦輕忽了病情,最後可能會演變成胃癌。」詹宜學醫師在臉書粉專發文,「最近在整理健康檢查報告的時候,發現很多人都診斷出胃潰瘍與幽門桿菌感染。詢問病人後,他們說平日裡並無感到身體有任何異狀和不適。有些人合併慢性胃炎;有些人合併萎縮性胃炎;多數人合併腸上皮化生。幾乎每位病人都會問詹醫師:為什麼我都沒有感覺?每個人對於疼痛的忍耐度真的都不一樣。」醫師提到,「通常這種慢性胃炎造成的潰瘍,往往不是兩三天的事,也因為長期以來胃都在發炎,讓胃處於長時間的不健康狀態,導致病人都不覺得身體有任何不適感。通常遇到這類型的病人,詹醫師都會覺得還好發現的早,一旦輕忽了病情,最後可能會演變成胃癌。」詹宜學表示,「胃癌早期,大多數的病人是不會有症狀。通常是經過長期的時間,一連串的黏膜病變而形成。幽門桿菌是胃癌的致病因子之一,由於幽門桿菌的感染,胃黏膜逐漸形成慢性胃炎、慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生、低度分化不良、高度分化不良,最終形成胃癌,這進化的過程是需要時間的。」(圖/翻攝自肝膽腸胃科 詹宜學醫師臉書)