男子腦瘤讓他無法開「機」 新治療免動大頭救「小頭」
65歲陳姓男性病患劇烈頭痛、左眼皮下垂、左眼視力模糊、走路不穩,甚至影響到性生活,就醫經電腦斷層檢查後,發現腦下垂體腫瘤大約2.3公分,腫瘤內部出血壓迫腦神經和視神經。中國醫藥大學新竹附設醫院神經外科巫智穎醫師進一步檢測,發現陳男性腦下垂體的泌乳激素高達21.38 ng/mL,正常為2.64-13.13 ng/mL,腦下垂體泌乳激素瘤合併腦下垂體腫瘤出血,必須緊急開刀,以「3D立體定位導航內視鏡腦下垂體腫瘤切除術」,當天開完就拔管,意識清楚,在加護病房觀察一天就轉到普通病房,術後第四天就出院,目前恢復狀況良好,3個月術後追蹤,經核磁共振追蹤,腫瘤清除,視神經也沒有壓迫,泌乳激素恢復正常7.87ng/mL,也重振雄風,恢復良好無後遺症。巫智穎表示,傳統腦瘤開刀必須開顱,醫師一邊比對病患的影像,一邊進行手術,手術的切口比較大,醫師能只能看到暴露在外的器官表面,究竟切多大切多深,必須依賴醫師的個人經驗。「3D立體定位導航內視鏡腦下垂體腫瘤切除術」,顯微器械及內視鏡鏡頭經由鼻孔到腦下垂體,透過3D立體定位導航內視鏡,立體呈現 ,醫師清楚看到血管神經和器官,手術微創精準又安全。3D立體內視鏡可以延伸使用至脊椎內視鏡手術,同樣安全有效。巫智穎指出,腦下垂體在腦的最中央,不到一公分,掌管人體內分泌系統,前葉可分泌生長素、促腎上腺皮質激素、甲狀腺刺激素、催乳素、濾泡刺激素和黃體生成激素。腦下垂體腫瘤分為功能性跟非功能性腫瘤。其中功能性腫瘤若導致泌乳激素升高會造成女性發生月經週期不正常,異常乳汁分泌,不孕等,男性發生性慾降低,性功能障礙,不孕等症狀。若是成長激素異常升高,則會造成肢端肥大或巨人症。非功能性腫瘤以壓迫腦部及顱神經為主,造成視力模糊,頭痛,腦積水等症狀。由於症狀眾多,宜於門診諮詢檢查為主。
電商男「胸部不停長」以為發胖!醫生輕壓「乳汁狂噴半米遠」
一名25歲王姓男子在電子商務工作了一年多,體重就增加了25公斤,起初以為是自己飲食不規律且不愛運動所造成,但他發現自己的胸部逐漸增大,在女友的建議下至醫院檢查,才發現原來問題出現在大腦!綜合陸媒報導,王男在杭州從事電子商務工作,經常飲食不規律,加上不愛運動,短短一年內體重就增加至85公斤,他也發現自己的胸部有增大的跡象,「和別人一比,我的胸部太突出了,幾次想去健身,但都不敢穿緊身衣。」起初他以為是身體發胖的緣故,所以沒有多加理會。王男就讀醫學院的女友察覺有異,勸他到醫院做個檢查,他便到了南京一家醫院就診,希望能做個整形手術將胸部變小,但術前檢查顯示王男的各項激素指標很不正常,尤其是乳素高達 200,比正在哺乳的媽媽還要高四五倍,且雄性激素相當低,因此建議他至內分泌科就診。(圖/翻攝北青網新聞)今年7月王男至杭州市中醫院內分泌科就診,內分泌科副主任金劍虹表示在對王男做檢查時,「輕輕擠壓他的乳房,乳汁就直接飆出來,足足噴了半米遠。」經過MRI等各項檢查,醫生診斷王男罹患「腦下垂體泌乳激素瘤」,他表示這種症狀較少發生在男性身上,「疾病典型的臨床表現有乳房發育、分泌乳汁,甚至還可能影響生育能力。」王男表示,自小他的胸部就比其他男孩大,且還不長鬍子、皮膚細膩,他自十多歲開始就不敢到公共浴室洗澡或游泳,對於這些症狀相當自卑。經藥物治療3個月,王男已不再分泌乳汁,胸部及腦下垂體腫瘤都變小了。金劍虹提醒,若男性有出現青春發育停滯、體態異常、乳腺發育和觸發泌乳、睪丸細小等症狀時,就要有警覺,及早入院治療。