小林製藥紅麴毒素哪裡來?專家「不排除是人為」 腎臟醫:可能製程產生
小林製藥紅麴機能性保健品風波不斷,日本民眾食用過後,出現急性腎衰竭死亡,引起關注,高雄長庚腎臟科醫師吳建興猜測,紅麴培養時需要添加一種對人體有益的黴菌,因此可能是在製藥過程中產生不潔的毒素,才會造成此風波。小林製藥紅麴風暴越演越烈,已在日本掀起重大危機。(圖/達志/美聯社)根據《富士新聞網》(FNN)等日媒報導,一名45歲男性稱今年1月起每天服用該款保健食品,結果就醫檢查被告知「腎臟出了問題」,腎功能下降至和80歲老人差不多,未來必須定期血液檢查。小林製藥的紅麴保健食品吃出問題,雖然緊急回收旗下3款產品,但小林坦承8成原料外售日本、台灣廠商,連知名品牌DHC也下架只在台販售的「濃縮紅麴」膠囊。針對小林問題連環爆,專家說人為疏失或產線被蓄意混入毒物都有可能,東京大學榮譽教授唐木英明就指出,一些不為人知的有毒成分被混入是有可能的,猜測是不是小林製藥的安全管理出現問題,或存在某種犯罪行為。另外根據《中時》引述高雄長庚腎臟科醫師吳建興說法,紅麴的製藥過程裡面需要添加單一對人體有益的黴菌,小林製藥可能在製藥過程中產生毒素,產生不純紅麴,服用的人才會出現腎臟損傷,不過確切情況仍要看小林製藥所取得的切片資料,才可以完整了解此毒素從何而來。吳建興也提醒,紅麴毒素影響到腎臟時,初期會出現尿意減少、甚至血尿、尿液泡泡多等症狀,接著會有下肢水腫、貧血、就醫後就要看是否藥物可治療,若病人未發覺初期症狀、延誤就醫可能就要洗腎治療,此種中毒屬於慢性腎臟尿毒,不會立即死亡,可經由血液透析延長病程,病人本身若就有腎臟病、又拖延治療可能就會造成死亡。小林製藥紅麴風暴越演越烈,已在日本掀起重大危機。(圖/翻攝自X)
台灣首例…高雄婦吃「小林紅麴膠囊」2個月慘洗腎 食藥署回應了
日本小林製藥含紅麴成分保健食品爆發危機,有民眾食用後出現急性腎衰竭死亡,累計已經4死,沒想到台灣也出現類似案例。高雄有民眾服用「紅麴膠囊」,吃2個月就出現急性腎臟病,結果開始洗腎。對此,食藥署也做出回應了。高雄一名陳姓男子投訴,70歲妻子去年3月開始服用大醫生技的「紅麴膠囊」,吃了2個月就出現急性腎臟病,同年5月開始洗腎。而小林製藥紅麴事件爆發後,陳男也接到要求停止食用紅麴產品的訊息,懷疑小林紅麴產品是引發腎臟病的罪魁禍首。針對此事,食藥署副署長林金富指出,目前還沒接到相關民眾投訴,不過有看到民眾投訴提供的產品照片,確實是公布要回收下架的產品,正在持續了解中,也請地方衛生局做後續調查。據悉,日本小林製藥的紅麴保健品造成多人罹病,曾服用且住院的案例已達106人,累計4例死亡,死者生前均服用過「紅麴膽固醇顆粒」,之後出現疑似腎臟疾病的症狀,當局還在調查該產品與死者的死因是否有關聯。另外,高雄市衛生局昨(28日)針對食藥署公告進行市場端下架回收稽查,完成22處相關通路賣場查核,同時也接獲台中市食品藥物安全處通知,日本小林製藥紅麴原料流入高雄5家業者,業者已全數完成自主通報。衛生局統計,高雄共7家業者已完成自主動通報,業者下架疑慮原料所製成之產品總計920.14公斤。
小林製藥紅麴風波持續延燒 台灣121件產品宣布預防性下架…7業者提供退貨
日本小林製藥旗下紅麴保健品引發危機,有民眾疑似長期服用後出現急性腎衰竭死亡的情勢。目前小林製藥已經宣布回收相關產品。而台灣部分,有部分自小林製藥進口紅麴原料的業者,也宣布預防性下架121件產品,當中也有7家業者提供退貨服務。根據媒體報導指出,整起事件爆發後,食藥署統計,截至26日晚間18點為止,日本有26業者、49產品回收,而台灣則有31家業者自主通報曾採用小林製藥的紅麴原料,共計有121件產品進行預防性下架。而食藥署也為此設立「日本小林製薬紅麴案專區」網站,方便民眾查閱。在通報的業者中,有2家業者是小林製藥的紅麴原料進口商,分別是「三合興產業股份有限公司」與「和司特股份有限公司」。當中三合興產業的紅麴原料、相關半成品與成品已於25日由新北市衛生局進行預防性封存,總重405.7公斤。而和司特則由中區管理中心與台中食品藥物安全處查核,總計約有3120公斤。而食藥署也表示,在31家業者中,目前有7家業者有提供服務專線來處理退貨事宜,這七間業者分別是全力專注國際股份有限公司(【舒活專科】日本專利紅麵 +Q10+天然蕎麥B12 VITABOX®)、鑽石生活有限公司(清寶速紅麴複方膠囊)、箴言生技國際有限公司(清寶速紅麴複方膠囊)、台視文化事業股份有限公司(常春樂活御紅麴膠囊)、王子製藥股份有限公司(紅麴粉、大研納豆紅麴Q10膠囊)、大醫生技股份有限公司(大醫生技紅麴膠囊)。(圖/食藥署提供)
DHC宣布回收台灣「濃縮紅麴」膠囊 部分使用小林製藥紅麴
日本小林製藥爆出旗下紅麴保健食品發生食安問題,截至26日,76人因腎臟出問題住院,其中多人需洗腎,相關產品目前已遭緊急下架。據日煤《時事通信社》27日報導,日本DHC亦主動回收在台灣販售的保健品「DHC濃縮紅麴」,因為這項產品中部分原料來自於小林製藥的紅麴。DHC台灣官網在25日發布公告,表示經調查公司生產之紅麴部分原料來自小林製藥,因此宣布對旗下「DHC濃縮紅麴膠囊食品」進行預防性下架、回收並給予退款。該公告全文如下:DHC一直致力於提供優質的產品和服務,以確保客戶的健康和安全。我們認真對待任何可能影響產品品質和安全性的問題,並根據最高標準進行生產和管理。有關近日,日本小林製藥公司生產之紅麴出現食安問題,經調查本公司生產之紅麴部分原料來自小林製藥,我們決定採取預防措施,對我們的產品進行預防性下架、回收並給予退款。旨在確保我們產品的品質和安全性,以及對消費者的責任。我們將全力以赴,確保回收過程的順利進行,並將儘快採取適當的補正措施。之前有購買本公司「DHC濃縮紅麴‧膠囊食品」之客戶,請持原包裝及發票經原購買通路辦理退貨,本公司將繼續與監管機構密切合作,確保我們的產品符合最高標準。造成消費者之困擾,謹致十二萬分歉意,也感謝您對我們公司的理解和支持。如果您有任何疑問或需要進一步瞭解,請隨時與我們聯繫。我們將竭誠為您提供幫助和解答。
小林製藥紅麴案疑1死、76住院 國內進口逾1萬公斤原料急回收
日本小林製藥爆出旗下紅麴保健食品導致多人洗腎、緊急下架,截至26日,76人因腎臟出問題住院,其中多人需洗腎。小林製藥坦承,目前掌握1起死亡案例,疑似與服用紅麴保健食品有關。食藥署查驗後表示,小林製藥回收的5項機能性保健食品未有申請輸入我國的查驗紀錄,但國內有2家業者輸入該公司紅麴原料,共56批報驗紀錄、共1萬1115公斤,已通知輸入業者辦理回收。小林製藥宣布召回5款產品日本經濟新聞報導,小林製藥本月22日宣布自行回收部分含有紅麴成分的保健食品,因為有人服用這些產品後出現腎臟疾病症狀。住院人數共增至76人,有些人一度需要洗腎。日本放送協會(NHK)報導,死亡個案在2021年4月至2024年2月約3年間,持續購買「紅麴降膽固醇錠」,1天服用3粒。另外,使用小林製藥紅麴原料的寶酒造公司公主動回收日本酒,台灣也發現有2家公司進口,已要求此2間公司回收此款日本酒。小林製藥緊急宣布召回5項保健食品,26日在官網聲明證實,一名消費者連續3年服用公司回收的一款紅麴保健品,罹患腎臟疾病後不幸身亡,目前仍在調查死因與產品間的因果關係。我業者進口1萬公斤原料 酒也遭殃除了用於自家商品,小林製藥還將紅麴原料賣給給日本、台灣等地52家公司,已有廠商相繼宣布召回產品。台灣是否有相關進口紀錄?衛生福利部食品藥物管理署署副署長林金富表示,該公司發布回收的5項機能性保健食品未有申請輸入我國的查驗紀錄,但有2家國內輸入業者有輸入該公司「紅麴原料」的紀錄,統計111年1月1日至113年3月22日計有56批報驗紀錄,已同步通聯該2家輸入業者辦理回收,邊境也已經停止該公司紅麴相關產品及原料輸入查驗申請。目前2家台灣業者有輸入日本小林製藥公司紅麴原料,56批報驗紀錄、共1萬1115公斤,業者皆已進行通報。食藥署提醒食品業者,倘有使用或販售小林製薬之紅麴相關原料或產品,請依日本原廠通知或建議,停止使用、販售及自主下架,並應依食品安全衛生管理法第7條第5項,落實自主通報,倘有使用或販售但未通報者,依同法第47條,可處新台幣3萬至300萬元罰鍰等。小林製藥紅麴保健食品導致腎病原因為何?林金富說,已行文詢問台北駐日經濟文化代表處與日本企業在台代表等相關單位,盼儘速獲得相關資訊。至於日本紅麴原料是否可能為橘黴素汙染?他指出,食藥署於108至112年共抽驗市售紅麴製品199件,其中紅麴膳食補充品(膠囊錠狀食品)12件,橘黴素檢驗結果均未檢出,實際原因還不確定。另外,財政部國庫署表示,日本宝酒造株式会社回收其今年1月起以「期間限定」方式進行販售之「松竹梅白壁蔵『澪(みお)』PREMIUM〈ROSE〉」(300毫升及750毫升),因該酒品使用小林製藥公告回收之紅麴原料作為著色劑。我國曾有2家業者進口該酒品,已請進口業者辦理市面回收,並籲請購買該酒品之消費者切勿飲用,且向進口業者洽詢回收酒品相關事宜。國內2業者緊急回收對此,大醫生技表示,旗下紅麴膠囊每一批皆有正式COA及第三方單位檢驗,包含橘黴素、有害微生物、西藥、重金屬及其他已知各項有害物質皆未檢出。近日由於日本小林紅麴於日本原廠驗出未知物質,為了安全,大醫生技健字號紅麴膠囊已於第一時間預防性下架、停止供貨,若民眾目前仍有大醫生技健字號紅麴膠囊產品,請暫停食用。相關退貨問題可撥打客服專線。三合興產業股份有限公司也表示,鑑於日本小林製藥生產紅麴原料停止使用和自主回收通知,將進行自主管理作業,並呼籲下游業者已製成品先行停止銷售,原料儘速退回、收回,已製成品待日方通知再行後續處理,並請勿再食用。國內尚未接獲有關健康受害通報,日方原廠也仍在查證不明原因中,造成下游業者及消費者困擾與憂慮,由衷表達歉意!毒物醫:太多人同時出現不良反應,很不尋常林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海表示,根據研究,紅麴具有降膽固醇的效果,在國內國外都是安全產品,食藥署過去幾年檢驗都未驗出橘黴素。到底為何會出現腎病?顏宗海認為,紅麴發酵過程可能產生橘黴素,量大恐有腎毒性,世界衛生組織(WHO)列為第3級致癌物,但其他化合物污染也可能致病。他表示,小林製藥紅麴保健食品事件,據了解有13人出現不良反應,2人需洗腎,「這次很不尋常」,真正原因還很難說,只能靜待日本調查結果,釐清是否有橘黴素汙染。他呼籲,民眾吃紅麴保健食品主要是希望降低膽固醇,事實上,飲食控制、適當運動、藥物治療都是有效方式。中原大學生物科技系副教授招名威表示,紅麴事件主要問題不是主元素紅麴本身,而是原料在製造、加工或其他的環節可能發生問題導致毒素污染。但目前為止日本沒公布,也不確定是不是紅麴最常被污染的「橘黴素」,呼籲民眾這段時間多注意,避免吃含有這類成分的保健品。
曾輸入小林製藥「紅麴原料」 2業者急發聲明「自主下架」:應暫停食用
日本小林製藥在22日宣布,將自主回收旗下5項含紅麴的機能性保健食品,係因有民眾食用後出現了腎臟疾病,住院患者已達26人,更有1人不幸身亡。不過,雖然衛福部稱台灣並沒有輸入該公司的相關紅麴產品,但有2家業者曾輸入過紅麴原料,分別是三合興產業股份有限公司、大醫生技股份有限公司,而2家業者稍早也已在官網公告回收資訊,呼籲顧客請勿再食用。食藥署副署長林金富說明,日本小林製藥所公告回收的5項產品,都沒有輸入到台灣,邊境也無相關查驗紀錄,但該公司生產的紅麴原料,在2022年1月1日至2024年3月22日期間,三合興產業股份有限公司、大醫生技股份有限公司均有報驗紀錄,總計56批、共為11,115公斤,並製為膠囊、錠狀的保健食品,而食藥署則已同步通聯該2家輸入業者辦理回收。對此,三合興產業股份有限公司在官網發出聲明表示,鑑於日本小林製藥生產紅麴原料停止使用和自主回收通知,我司將進行自主管理作業,呼籲下游業者將紅麴原料回收、退回,已製成品也先行停止銷售,並待日方通知再行後續處理,請勿再食用。三合興產業股份有限公司發出相關聲明。(圖/翻攝自三合興產業股份有限公司官網)大醫生技也發布聲明指出,近日由於日本小林紅麴於日本原廠驗出未知物質,為了消費者的安全,大醫生技健字號紅麴膠囊已於第一時間預防性下架、停止供貨,若仍持有相關產品,請暫停食用,相關退貨問題可於上班時間撥打免付費客服專線0809-009-966諮詢。大醫生技發出相關聲明。(圖/翻攝自大醫生技官網)另外,林金富表示,目前仍不清楚小林製藥的紅麴產品實際異常狀況、非預期成份為何,食藥署已行文詢問日本企業在台代表與台灣駐日代表處等相關單位,希望請他們協助釐清、儘速提供相關資訊,也提醒民眾如赴日本旅遊,應避免購買上述公告回收之產品,如已購買者也應避免食用。
「納豆紅麴植物膠囊」使用小林製藥原料!衛生局封存405公斤 退貨方式出爐
日本小林製藥日前發現其生產之紅麴原料可能含有非預期成分,已宣布停止使用並通知自主回收。經食藥署查三合興公司有輸入該紅麴原料紀錄,同時三合興公司亦主動通報新北市衛生局,衛生局隨即會同食藥署前往該公司稽查,現場預防性封存可能的問題原料及成品共405公斤。新北市衛生局表示,三合興公司接獲相關訊息後即進行自主管理,停止製造與販售並回收原料,並依規定進行通報,目前詳細原因仍待日本小林製藥進一步查證;續查業者使用紅麴原料製成「納豆紅麴植物膠囊」,現場預防性封存可能的問題原料及成品共405公斤,衛生局已責令三合興公司落實回收相關產品。新北市衛生局會同食藥署前往稽查,現場預防性封存可能的問題原料及成品共405公斤。(圖/新北市衛生局提供)衛生局指出,消費者倘有購買上述產品,可向該公司(消費者服務專線:02-32342211分機18)進行退貨。衛生局呼籲,食品業者應即時主動通報疑慮產品資訊並預防性下架相關疑慮產品,並以保護消費者為優先。依食品安全衛生管理法第7條規定,食品業者應實施自主管理,確保食品衛生安全;發現產品有危害衛生安全之虞時,應即主動停止製造、加工、販賣及辦理回收,並通報直轄市、縣(市)主管機關。倘經衛生機關查獲食品業者違反上述規定,未主動通報並辦理執行相關措施,依食品安全衛生管理法第47條,處新臺幣3萬元以上300萬元以下罰鍰。
曾輸入小林製藥「紅麴原料」 台灣2業者急辦理56批回收
日本「小林製藥」含紅麴的5項保健品,因有民眾服用後出現腎臟疾病通報,宣布自主回收,雖然台灣不曾輸入相關保健食品,不過食藥署發現有2家業者曾輸入紅麴原料,共56批辦理回收。據了解,小林製藥公司接獲通報,有民眾服用後出現腎臟疾病,分析發現製造使用的紅麴原料,含有非預期成分的可能,因此5項機能性保健食品宣布回收。衛生福利部食品藥物管理署副署長林金富指出,經查日本小林製藥公司發布回收5項機能性表示食品,未有申請輸入台灣查驗紀錄,但有2家輸入該公司的「紅麴原料」,統計111年1月1日至113年3月22日計有56批報驗紀錄,分別為「三合興產業股份有限公司、大醫生技股份有限公司」。食藥署已同步通聯該2家輸入業者辦理回收,邊境也已經停止該公司紅麴相關產品及原料輸入查驗申請,一般而言約48小時內完成下架。另外,食藥署在108至112年共抽驗市售紅麴製品199件,其中紅麴膳食補充品,如膠囊錠狀食品等共12件,橘黴素檢驗結果均未檢出。食藥署提醒,業者若有使用或販售日本小林製藥紅麴相關原料或產品,應依日本原廠通知或建議,停止使用、販售及自主下架,並根據食品安全衛生管理法第7條第5項,落實自主通報,若有使用或販售但未通報,可處3萬至300萬元罰鍰。
櫻花系清甜飲品、微醺酒款 將春天封存在口中
春日風景因為櫻花添上了粉嫩,就連飲品也少不了櫻花身影,在賞櫻時刻來一杯滿載櫻花風味的飲料,無論清新或甘醇都能滿足味蕾。DON DON DONKI精選櫻花風味飲品,讓人陶醉在賞櫻時光中。(圖/DON DON DONKI提供)主打日本特色品牌的「DON DON DONKI」近期就推出多款櫻花系飲品,像是萃取日本產櫻花精華的「木村櫻花風味可樂」,一打開便有清涼氣泡散發出微微的櫻花香氣,入喉後櫻花的優雅和清新帶入味蕾,讓人感受春天的生命力;喜歡香濃滑順口感的人推薦「YOBICK乳酸飲料 櫻花風味」,結合清新花香與滑順乳酸菌口感,低脂無負擔;另外還有結合微微甜味和櫻花香氣的「Vida氣泡飲櫻花風味」,碳酸口感既暢快又沁涼人心。若想以微醺搭配夜間賞櫻,DON DON DONKI也推薦賞櫻酒款「豐臣清酒釀造櫻花金」,入口酒液輕盈平和、前調略帶淡淡白桃香,中調則有淡雅櫻花芬芳帶出清甜酒感,略帶金黃色的酒液內富含食用櫻花瓣、金箔,圓弧狀酒瓶還透著光芒;另一款「豐臣清酒夜櫻」散發著深沉的黑糖香氣,青梅酸味為整體帶來清爽層次,還有果凍食感賦予酒液柔軟口感,並採獨創製法讓櫻花花瓣飄動瓶中,每一口都綻放櫻花風采。這個春天不妨透過各式抹茶商品,讓自己有身處日本茶室的悠閒片刻。(圖/DON DON DONKI提供)另外品味春天的魅力除了可以透過櫻花,吃抹茶亦很對味,DON DON DONKI另外也精選各式抹茶商品,像是「三立 抹茶巧克力風味薄燒」、「樂天小熊家庭號 宇治抹茶風味」、「Pocky百奇 抹茶棒」等,便可同時嘗到酥脆餅乾和濃郁的抹茶香氣;另外還有質地細膩綿密的「抹茶蜂蜜蛋糕-五三燒」,是目前DONKI最受歡迎的抹茶明星商品,以黃金配方增加蛋黃比例,口感綿密而紮實,底部還使用砂糖烘製而成,風味濃郁又脆口;最後再來一顆「明治Meltykiss 抹茶夾餡可可粒」,茶味的甘甜微澀逐漸融入濃郁可可,如雪花般融化在口中。春日午後,還可喝上一杯抹茶飲品,例如「綾鷹 抹茶拿鐵」、「DONKI 三點一刻 抹茶拿鐵」,以抹茶的香濃與拿鐵的柔和做平衡,讓人感受悠閒片刻。相關商品優惠至3/31止雀巢攜手星巴克推出4款「Starbucks® At Home 星巴克®春季限定咖啡」。(圖/雀巢提供)「櫻花草莓風味拿鐵膠囊」融合櫻花香氣與草莓風味綿密奶泡,搭配順口的義式濃縮咖啡,在家就能品嘗到與門市同款咖啡。(圖/雀巢提供)另外今年國際食品品牌雀巢(Nestlé)再次攜手星巴克(Starbucks®)推出4款「Starbucks At Home 星巴克®春季限定咖啡」,其中浪漫回歸的「櫻花草莓風味拿鐵」配方全新升級,其靈感來自日本星巴克門市春季限定風味,除了揉合櫻花氣息與草莓風味奶泡,沖煮後也可依照個人喜好加入牛奶或煉乳,隨身帶上一包,在哪都能隨時享受專屬自己的春日咖啡時光;這次也同步推出適用於雀巢多趣酷思膠囊咖啡機的「櫻花草莓風味拿鐵膠囊」,簡單一鍵就能製作出粉色漸層奶泡。一年一度回歸的「星巴克®春季限定咖啡豆」(左)、「星巴克®Origami™春季綜合濾掛咖啡」。(圖/雀巢提供)此外,還推出「星巴克®Origami™春季綜合濾掛咖啡」、「星巴克®春季限定咖啡豆」,這款春季限定綜合咖啡嚴選來自拉丁美洲和東非的100%阿拉比卡咖啡豆配方,屬於中度烘焙、圓潤順口,還帶有牛奶巧克力和清新甜橙既平衡又清爽的風味。其中「星巴克®Origami™春季綜合濾掛咖啡」的掛耳包裝結構,靈感啟發於日本的摺紙工藝,因此用日語的摺紙(Origami)譯音為名,透過星巴克特製摺紙式掛耳設計搭配手沖,不過度浸潤、萃取出的咖啡風味更加乾淨;而星巴克®春季限定咖啡豆為「好市多」限定產品,即日起可至賣場選購。※飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
許光漢「爸媽」也來了 攜清原果耶浪漫放天燈
台日合拍電影《青春18x2 通往有你的旅程》今舉辦首映會,片中許光漢和清原果耶的純愛互動,讓許多觀眾懷念起初戀的美好,現場也重現片中浪漫「放天燈」環節。許光漢今在首映會上,對著清原果耶重現電影中的日文經典台詞,「我能擁有夢想都是因為遇見你!」引起在場粉絲尖叫聲不斷。《青春18x2 通往有你的旅程》首映會上重現放天燈橋段。(圖/焦正德攝)電影裡的「神戶KTV小隊」也在首映會上合體,清原果耶時隔一年再見到廖慧珍、陳姸霏以及李冠毅,她開心分享:「回想起了在KTV拍攝的點滴。」許光漢也笑說:「神戶KTV就像時光膠囊,把美好的回憶都保存在裡面。」青春18x2 通往有你的旅程》神戶KTV小隊在首映會重聚,許光漢(左起)、陳姸霏、清原果耶、廖慧珍、李冠毅。(圖/焦正德攝)說起印象最深刻的片段,大家都直說是在海邊的拍攝,調皮的KTV小隊當天玩到全身濕,度過了又累又開心的時光。首映會還有一大亮點,就是許光漢在片中的家人們,飾演Jimmy媽媽的郁方開玩笑說:「我和身邊友人分享自己有個帥兒子,現在都自稱是許光漢的媽媽。」她也分享自己雖然在片中台詞不多,但完美融入了媽媽的角色,美術組更準備不同的湯品讓她在現場料理,這也讓郁方笑說:「感覺自己像個勤奮媽媽!」飾演Jimmy爸爸的屈中恆在片中短短幾幕的演出也讓人印象深刻,導演藤井道人分享:「試戲時就覺得屈中恆是個很棒的演員,很希望他可以去日本發展。」《青春18x2 通往有你的旅程》將於3月14日在台上映。
他嘴唇突冒黑點!醫曝「黑色素沉澱」身體5部位:癌變機率高12倍
皮膚突然冒出不明物要小心了!一名男子的唇部莫名出現「一顆黑點」於是前往醫院看診,沒想到卻被醫生示警,這是「黑斑息肉症候群」(Peutz-Jeghers Syndrome)的症狀之一,癌變機率比普通人高出12倍。肝膽腸胃科醫師詹宜學在臉書分享診間病例,透露前陣子一名男性患者因為嘴唇出現「黑色點狀樣」先去皮膚科就醫,但竟被皮膚科醫師提醒恐罹患腸胃道疾病,於是輾轉前來找他看診,所幸做了胃鏡、大腸鏡、膠囊內視鏡等檢查並未發現異樣,也沒有腸道多發息肉的家族病史,才讓病患鬆了一口氣。詹宜學說明,「黑斑息肉症候群」是一種體染色體顯性遺傳疾病,包括嘴巴周圍皮膚、嘴唇黏膜、生殖器黏膜、肛門黏膜、手指腳趾末端等,都有可能出現黑色素沉澱,以及消化道多發性息肉,且患者經常伴隨腸套疊、腹痛、腹脹、血便及貧血等不適症狀。詹宜學表示,胃、小腸、大腸等「全腸道」都有可能發生腸道息肉,其中又以小腸的空腸、迴腸發生率最高,可怕的是患者發生癌變的機率,比一般人高出12倍之多,提醒民眾定期安排健康檢查,一旦發生腹部急症、腸套疊,應儘早切除息肉以免癌變,預防勝於治療。
香港母女胃食道逆流崩潰!特地飛台灣求醫 竟是重度憂鬱引起
一對香港籍母女因嚴重胃食道逆流,近日特地飛到台灣,找上彰化縣員榮醫院胃食道逆流診治中心主任吳文傑醫師求救,希望做胃鏡抗逆流手術。經過診斷,醫生發現患者是假性胃食道逆流,轉介身心科後確診為重度憂鬱,患者服藥後情況改善,終於擺脫困擾多年的痛苦。據了解,這對香港母女,母親約70歲,女兒約3、40歲,一到臺灣就直奔員榮醫院,要求吳文傑為她做「熱射頻胃賁門緊縮術」。媽媽表示,自己被胃食道逆流困擾多年,一躺下就感覺胃液往上衝,伴隨胸悶、耳朵痛、頭痛等症狀,在香港求診多年未能改善,看過吳醫師的網路影片及文章介紹,與女兒特地飛到台灣手術。吳文傑研判,患者的情形是「假逆流」,是其他因素造成,母女2人半信半疑,於是便先為她們做96小時無線酸鹼膠囊檢測,將膠囊監視器放在食道裡面監控,只要胃酸反流經過膠囊,就會被記錄下來,且患者仍可運動、吃美食、跑步等。經過96小時紀錄,膠囊會隨糞便排出,結果證明並未紀錄到胃酸逆流。這對香港母女仍有疑慮,於是又接受了24小時酸鹼導管檢查,結果患者還是沒有食道逆流的情況。眼見患者堅持要動手術,醫師果斷拒絕,推測是心理因素引起,建議轉往身心科就診,患者服藥後情況果然改善,返港後繼續到身心科治療,終於擺脫困擾多年的痛苦。吳文傑強調,造成胃食道逆流的原因很多,包括連接食道與胃的賁門口太鬆、胃的壓力太大、脹氣及食道太敏感等;此外,有憂慮、焦慮、恐慌、自律神經失調、胸口悶、臉潮紅、頭痛失眠等症狀的更年期婦女及食道病變患者,都可能出現假逆流的情況。
健保署公布最新藥價 9成老藥價格遭砍!藥師示警:擔心慢性病患無藥可用
健保署22日公布最新藥價,今年共17款藥品漲價、4551款藥品降價,創下2013年以來調價品項最少紀錄,調整後藥價將在4月1日上路,預計可為健保藥費支出省下55.3億元。不過,藥師公會全國聯合會理事長黃金舜指出,這次砍價金額雖然不是歷年最高,但健保給付超過15年的老藥占了93%,調降後價格「已經幾乎離死亡的邊緣不遠了」,未來若被迫退出台灣市場,恐影響600萬慢性病患。健保自2013年起,實施藥品費用支出目標制(DET),當實際藥費支出超過年度藥費支出目標值,就會依藥價調查結果,對藥價差超過一定範圍者,於隔年啟動藥價調整。今年健保署共針對約1萬4000項藥品進行檢討,其中4568項藥品價格調整,整體調幅2.8%。醫審及藥材組長黃育文指出,漲價的藥品為首次進入三同(同成分、同劑型、同劑量)的學名藥,最多的是心肌梗塞、中風藥物「克壓指膜衣錠」,每錠從8.6元漲至10.3元,漲幅20%。其次則是防止化療引起的噁心、嘔吐的藥品「治敏吐膠囊」,每錠從351元漲至416元,漲幅19%。砍價最多的藥品,則是大腸直腸癌藥品「癌治佳靜脈輸注濃縮液」,每支從2504元砍至1623元,降幅35%。另乳癌用藥「萊特汝膜衣錠2.5毫克」,每錠從36.6元減至26.5元。而胃、十二指腸潰瘍的藥品「強生妙治胃顆粒」,每錠從36.4元減至26.6元。黃金舜指出,很多老藥都是慢性病用藥,國內有600萬人口使用,現在疫情剛結束,加上烏俄戰爭、原物料上漲,如果老藥相繼退出健保,擔心慢性病患者可能面臨無藥可用,希望新藥和老藥在健保的預算要分開,才不會互相排擠,另指示用藥亦應不給付,讓民眾到藥局購買,避免健保長期支付指示用藥的費用。健保署則回應表示,廠商如有不敷成本情況,可在兩周內檢具成本分析資料,提出價格調整建議。
未來媽媽的時空膠囊 關於冷凍卵子這件事
根據行政院資料統計,台灣女性手胎生育年齡從2005年的27.7歲增加到2020年的31歲。高雄榮總婦女醫學部主治醫師陳昱蓁表示,女性生殖力在30歲後逐年降低,35歲後更明顯。因此,非因醫療需求的社交凍卵成為30至40歲女性的首選。為什麼要凍卵?社交凍卵是什麼?陳昱蓁醫師表示隨著年齡增加,卵子的數量會逐漸減少,品質也會下降,且35歲後染色體異常率會明顯上升。此外,一些藥物和放射治療也可能會影響卵巢功能,進而影響生育能力,因此可以選擇先將卵子保存起來。隨著國人結婚年齡不斷上修,「晚生」也成趨勢,而所謂的社交凍卵,是指非因醫療需求的自願性凍卵;為了將足夠且品質優良的卵子先行保存起來,並在未來有生育計劃時解凍使用。冷凍卵子之安全性隨著科技進步,冷凍技術在過去的三、四十年不斷改良,經玻璃化冷凍卵子而活產的胎兒,其出生先天構造異常的比例為1.3%,相較於自然懷孕的3%並無提高。另外,玻璃化冷凍卵子與新鮮卵子懷孕的比較下,也會發現凍卵並不會增加產科及周產期的併發症。凍卵的理想條件具統計,會考慮社交凍卵的女性以30至40歲,具有高教育程度、中產階級以上;另外目前尚無伴侶、追求職業目標或經濟尚未穩定的原因居多。但試管嬰兒使用冷凍卵子的成功率,會隨著凍卵年齡上升而下降。以最極端的兩組年齡條件來看:小於29歲與40歲以上,其活產率分別是100%及3.7%;而又以35歲為分界,35歲以下的活產率明顯比36歲以上來的好。除了年齡外,冷凍的卵子數也是決定活產率的關鍵因素。雖然建議35歲以前凍卵,但依數據顯示,實際凍卵年齡平均落在37歲,足足晚了兩年以上。世界各國的立場或規範目前世界各國對於社交凍卵的政策不,如:法國、奧地利皆對社交凍卵有法律限制;其他國家雖然允許,但也有年齡的限制。英國規定社交凍卵只能冷凍10年;台灣目前的法律對於生殖細胞規範可以保存10年,並得在取得書面同意後延長保存。保險妳的一線「生」機陳昱蓁醫師認為,從保險角度來看,或許成本效益不一定划得來,但如果從個人自由與生育自主角度來看,或許是金錢無法衡量的。有人說「凍卵是世上唯一的後悔藥」,未來的情況我們不得而知,或許某天會心想有自己的孩子。所以,如果對於凍卵有想法,不妨把握30至35歲凍卵的黃金時間,到「生殖不孕科」門診檢查卵巢功能、諮詢凍卵相關療程。資料來源:2023年12月高雄榮總醫訊〈https://wwwfs.vghks.gov.tw/001/VghksUploadFiles/273/relfile/13805/132347/12%E6%9C%88%E9%86%AB%E8%A8%8A-p7.pdf〉
一堆人吹日旅比國旅便宜? 他2大1小「8天花30萬」:事實上沒有
台灣國旅住宿費高昂,讓不少人寧願出國玩,也有人說去日本玩還比較便宜。對此,PTT有網友質疑這說法過頭了,也有人指出,他們一家人2大1小商務艙就9.5萬,8天花了30萬元,「吹日旅價錢屌打國旅,就只是告訴大家,你是窮遊仔給人笑而已啦。」大阪商店街。一位網友表示,他去了日本6到7次,「看到一堆吹捧日本旅遊比國旅便宜,真心覺得過頭了,以2021年數據來看,日本薪資所得約為台灣的1.5倍,怎會有人覺得日本的物價跟台灣差不多,甚至比台灣便宜呢?」網友說,他去年聖誕節前去阪神自助,一家4人花8萬。另名網友說,一堆人整天住小飯店擠紅眼廉航,還吹說日旅多便宜,「正常人玩的要有點品質的都不會說日本便宜啦,但旅遊品質內容確實是好。」大阪環球影城。網友表示,一家2大1小8天至少花30萬,「你說日旅真的有比台灣便宜?事實上沒有但品質好幾個檔次,吹日旅品質屌打國內可以。吹日旅價錢屌打國旅,就只是告訴大家,你是窮遊仔給人笑而已啦。」此文曝光後,網友紛紛留言「住膠囊也比髒髒的8000元商旅好」、「我東京不含機票1天隨便都1萬去了」、「就是台灣太貴我才去日本窮遊」,也有人酸,「皇民爆肝飛機住監獄就是潮你懂啥」、「今年櫻花季住宿漲3倍,皇民加油繼續盤」。東京澀谷忠犬八公。