掛號費之亂3/半年後再迎大缺藥潮? 藥師:600萬慢性病患恐受影響
健保問題環環相扣,醫療院所不堪虧本而調漲掛號費,藥價過低也是原因之一,隨著4月1日起新藥價調整金額為55.3億元,雖比去年的81.8億略少,但大多是慢性病藥物,專家預估,若醫療院所藥局怕虧損而不進藥,最快半年後就會再出現一波缺藥潮,600萬慢性病患屆時恐面臨無藥可用的窘境。健保署自2013年實施「藥品費用支出目標制」(DET),預設每年藥費支出目標值,讓藥費維持於穩定及合理範圍,在總額支付制度下,有效管控藥費支出,今年將於4月1日起調整藥價,17項藥品漲價、4551項降價,總計砍55.3億元,低於前一次的81.8億元。健保署醫審及藥材組長黃育文表示,此次藥價調整最大的三類,分別為心臟血管、神經系統、全身性抗感染劑用藥。藥品降價前三名依序為治療大腸直腸癌的「癌治佳靜脈輸注濃縮液」,從一支2504元降至1623元,調幅達35%;乳癌治療用藥「萊特汝膜衣錠」調降28%;胃及十二指腸潰瘍治療藥品「強生妙治胃顆粒」降幅27%。藥師公會統計,此次被砍的新藥約占7%、超過15年專利期的老藥占逾90%,且大多數屬於慢性病用藥,擔憂這些藥品因價格調低而退出市場的話,將影響高達600萬慢性病患者的用藥權益。「雖然這次藥價調降的幅度比較小,但對藥局來說就是賠多、賠少的問題,但都是賠本的。」藥師公會全聯會副發言人、台北予志藥局執業藥師王明媛說,社區藥局作為藥品供應鏈的末端,最直接受到藥價調整的影響,假如藥局在4月前以每顆10元的成本進貨,而4月起藥價調降至7元,則每調劑一顆藥,藥局將虧損3元。另外,部分藥局也可能擔心虧損而暫時不進某些藥物,進而造成民眾無藥可用的情況。健保署實施「藥品費用支出目標制」(DET),因此藥價每年都會調整,專家呼籲不可一昧節流,而是應該找出增加財源的方法。(圖/黃耀徵攝)王明媛認為醫療保健支出應該要提升,首先就要從藥價開始。「我認為一直節流不是辦法,而是要去想如何開源。」王明媛透露,衛福部的確已經開始思考如何去提升醫療保健支出,但目前缺藥問題已經迫在眉睫。「4月1日藥價再被砍一波之後,預估大約半年到一年就會出現缺藥效應,這是可以預期的!」衛福部部長薛瑞元表示,健保署當初在調整藥價時就有考慮「是否會因為價格過低影響供應意願」,如果是替代性低的藥品,健保就不予調降。藥師公會全聯會理事長黃金舜建議,健保署應繼續推動讓指示用藥退出健保、回歸自由市場,這樣才是平衡市場的適度作法,而非直接調整指示用藥價格;另外新藥和老藥的預算也應該分開管理,以避免資源的排擠效應。針對缺藥問題,王明媛建議諮詢藥師以同成分、同劑量、同劑型藥物替換,或是當藥局缺藥時,改到藥物較充足的大醫院領藥;最後若醫院也缺藥,再請醫師更改處方用藥。
取消掛號費上限引發民怨 精神科名醫:制度扭曲所致
衛福部日前宣布取消掛號費建議範圍與備查機制,讓各地醫療院所無須經過主管機關同意,就可以依據市場機制調整自行調整掛號費,但如此消息則引發民眾抱怨。為此,精神科名醫沈政男解釋,這一切都是源自於醫界人士難以承受健保給付太低,所以改用提高掛號費的方式彌補收入,算是制度扭曲下的產物。精神科名醫沈政男於9日在FB上發文,內容中表示,放寬掛號費上限這事情,本質是醫界不少人士受不了健保給付太低,掛號費正好是一個彌補收入的方法,於是此番拿掉上限,他們當然一片叫好。這樣一來,掛號費就跟藥價差一樣,成了醫界彌補健保給付不足的額外收入了。但沈政男認為,其實是一種制度的扭曲啊!衛福部想方設法要減少藥價差,如今卻又開了一個掛號費無上限的巧門,顯然,就因前者增加健保負擔,而後者乃民眾自費,於是官方竟然就同意了。而對於坊間認為「回歸市場機制,掛號費太貴就看別家」的想法,沈政男則認為「醫療,就不是一般商品嘛!從供給到消費,每一個環節,特別是在台灣健保這類社會保險體制下,就是一個管制經濟,不是其他。」沈政男解釋,隨著經濟發展,民眾的財富與價值觀改變,所以管制經濟跟自由市場的落差越來越大,健保給付越來越讓醫療人員失望,於是水往低處流,就產生了五大科招不到人、偏鄉沒人去、血汗職務流失人力等等供需失衡的問題了。沈政男最後也提到,台灣醫療與健保,已經走到了必須變革的地步,也就是健保大傘已經蓋不住活力四射的富裕社會了,醫療除了保障貧病,越來越多人期待它變成商品,就像一般製造與服務業一樣。拿掉掛號費上限,讓自認虧錢的醫療院所多一些收入,少掉對健保的抱怨,也不會增加健保負擔,官方何樂而不為?但沈政男認為,民眾不見得會接受這樣冒然拿掉上限的做法。接下來就看實際上掛號費漲了多少,如果民眾受不了「民意就會灌爆你的網頁,然後就會跟行人地獄一樣,隨風向改變政策了。」沈政男也提到,這事情的合理作法,是微幅提高掛號費上限,而不是全部拿掉,而若要全部拿掉,也要有但書,也就是如果掛號費太高,就應使用全自費看診,而不是讓民眾為了看健保,必須付出不合理的掛號費。其道理就跟自費醫材必須訂定上限一樣。
掛號費上限取消!基層診所「嫌貴就離開」 立委喊「收回成命」薛瑞元這樣回
衛福部在3月4日公告廢除「醫療機構收取掛號費之參考範圍」,取消掛號費「天花板」,引發民間對於醫療費用飆漲的擔憂,甚至進入「不能看病的年代」,對此,基層診所院長吐露,認為這是反應物價的合理調整,讓掛號費回歸市場機制,「講難聽的『嫌貴就離開』」,而身心科醫師楊仲豪也撰文解釋「掛號費」用途,及對「取消上限」的看法。另外,部長薛瑞元強調,掛號費屬於行政費用,衛福部若要對其加以管理,於法無據。衛福部長薛瑞元。(圖/周志龍攝)衛福部取消掛號費「天花板」限制的消息曝光後,據六都衛生局掌握,截至上月中旬,已有300多家醫療院所調整掛號費,調整後費用落在170元至500元間,至於會否引發新一波「掛號費漲價潮」?根據《NOWnews今日新聞》引述新竹一家耳鼻喉科診所院長說法,觀察近2個月來,他認為看診人數不受掛號費調漲影響,直言「嫌貴就離開」!認為取消掛號費範圍,讓掛號費回歸自由市場,由診所自決,合理的掛號費調整更有助於提升醫療品質,「珍惜你(診所)價值的人不會背棄你」!另外,身心科醫師楊仲豪也撰文解釋「掛號費」用途和對「取消上限」的看法。楊仲豪認為,不漲掛號費的話經營越來越困難,漲價的話會被民眾罵貪得無厭,所以掛號費上限取消,好像就可以把健保帶來的大問題遮掩住,引導到「診所和民眾」之間的衝突,且實際上的掛號費其實是「掛號費+部分負擔」,部分負擔是替健保局代收,最後要上繳回健保局,所以不是所有掛號費都進了診所口袋。身心科醫師楊仲豪也撰文解釋「掛號費」用途和對「取消上限」的看法。(圖/翻攝自臉書)楊仲豪並指出,健保運作是每個月醫師依照規定申請診療費和藥費,但健保不是你申請多少就給你多少,因為長年虧損,健保給付已經到申請一塊錢,只會給0.8塊錢的程度,而藥價給付越砍越低,有些藥品甚至已經不如成本價、虧本給藥,導致越來越多好藥物退出台灣市場,更多醫師只能選擇可能較差的學名藥。再加上健保規定醫師每天有「合理看診人數」,如果超過的話又會把你的診療費打折,楊仲豪醫師以自己的身心科為例,每天超過45人,診療費直接砍半,「這些都不含日漸漲高的房租、電費、人事成本帶來的影響」。楊仲豪也提到,當然還是很多診所很賺錢,但是傳統只靠「健保」經營的診所,比大家想像中賺得少很多,他認為,這次取消掛號費上限的議題,就像是「健保虧損—>不漲健保費(健康和生病的人不用多付錢)—>診所撐不住漲掛號費—>生病的人多付錢」,最後健保失去「保險」的意義,然後壞人由基層診所來當。他也提到,雖然自己診所暫時也沒有要漲掛號費,「希望能不要漲,但無法肯定啊」,但也替想漲掛號費卻被罵的同業抱不平。這次衛福部取消相關參考範圍,引起消基會、醫改會、病友團體大力反彈。立法院衛環委員會今日邀集相關部會就健保藥價調整等議題進行專案報告並備質詢,王鴻薇怒批,衛福部取消參考範圍、此舉形同示範「無政府」,對於民眾面對醫療費用上漲的風險視若無睹、麻木不仁,要求衛福部「收回成命」。此外,國民黨立委羅廷瑋質詢時則詢問,近期取消掛號費參考範圍,形同告訴民眾「有錢人才能生病」,但對於委員相關質疑,薛瑞元多次強調,掛號費屬於醫療院所的行政費用,衛福部若要加以管制「於法無據」。
觀光逆差1.6倍!王國材曝國旅「房價有望降」:不降罵他們 業者喊委屈
國旅房價及品質近年頻受關注,交通部長王國材日前在Yahoo TV《齊有此理》節目中受訪時稱,若國際旅客恢復1200萬人次,填補旅宿業者平日住宿離峰價格,就有理由要求業者降價,更笑稱如果這樣還沒降「我罵他們」。但此說法不只業者喊委屈,2023年觀光逆差更高達1.6倍,顯示台灣缺乏吸引外國遊客的足夠誘因。王國材日前受訪表示,國內房價尖峰、離峰價差很大,高峰的週五至週日房價貴,但離峰的平日很便宜。過去曾跟業者討論此問題,而業者需靠尖峰時段收入填補離峰。王國材認為,國際旅客恢復疫情前水準的1200萬人次,填補離峰缺口,就有理由要求降價,並稱業者也同意這說法,現在要盡快拼國際旅客數量,樂觀預估今年能有1200萬人次、航線恢復9成以上,還笑稱如果業者離峰賺到錢,尖峰時段還賣貴,自己「就會罵他們了」。但攤開數據,國人去年出境旅遊人次約1054萬,入境的國外旅客僅648.7萬,觀光逆差達到1.6倍。靜宜大學觀光事業系副教授黃正聰表示,國旅價格及交通問題是降低國際旅客來台意願的原因,尤其中南部的交通,讓自由行旅客很難運行。再看去年前10名入境旅客國家,港澳、日本、韓國、美國、新加坡、馬來西亞、泰國、越南、菲律賓以及中國大陸,東南亞就佔了一半,但品保協會發言人李奇嶽指出,台灣缺乏該區域語系導遊,造成東南亞旅客來台人數增幅有限。中華民國旅館商業同業公會全國聯合會理事長洪崇元表示,並非所有旅館都是高價位,費用會受設施、服務、建築成本等因素影響,且每個縣市都有高低不同的房價,強調這是民眾可選擇價格的自由市場。洪崇元表示,目前存在許多「拉高整體房價」的非法特色旅宿,但「政府拿非法旅宿沒辦法」,又當前營運成本攀升、缺工,政府卻不開放移工投入旅宿業,各界要求降價對業者不太公平。且國際旅客自由行已非疫情前的1團住7天,觀光區域也多在北部,「今年畫個1200萬大餅,能不能受惠還不知道」呼籲政府要先讓業者有生意,才有調價空間。
健保署公布最新藥價!9成老藥價格遭砍 藥師公會:擔心慢性病患者無藥可用
健保署今公布最新藥價,今年共17款藥品漲價、4551款藥品降價,創下2013年以來調價品項最少紀錄,調整後的藥價將在4月1日上路,預計可為健保藥費支出省下55.3億元。藥師公會全國聯合會理事長黃金舜表示,健保給付超過15年的老藥價格持續被砍,「已經幾乎離死亡的邊緣不遠了!」若藥廠被砍到受不了,相繼退出健保市場,國內600萬名慢性病患者恐無藥可用。黃金舜指出,這次砍藥價金額雖然不是歷年最高,但老藥占93%,很多老藥都是慢性病用藥,國內有600萬人口使用,現在疫情剛結束,加上烏俄戰爭、原物料上漲,如果老藥相繼退出健保,擔心慢性病患者可能面臨無藥可用。黃金舜說,新藥本來價格就高,而老藥價格持續被砍,「已經幾乎離死亡的邊緣不遠了!」因此,藥師公會全聯會希望,新藥和老藥在健保的預算要分開,才不會互相排擠。此外,健保砍藥價對於社區藥局影響甚大,也會影響民眾權益。黃金舜提到,社區藥局是最末端,因為要備藥等醫師開處方,假設社區藥局3月31日前備的藥是一顆10元,4月1日起藥品調價砍了3元,等於一顆藥要賠3塊錢,100顆就差了300元,藥局暫停不敢進藥,「這段空窗期民眾拿不到藥誰負責?」本次健保調整價格的藥品中,共有88項是指示用藥,價格降幅落在26.6%到0.2%之間。黃金舜說,法規明定,指示用藥不能健保給付,但健保署長期便宜行事,目前仍有給付;指示用藥本來就該讓民眾到藥局來買,也能避免健保長期支付指示用藥的費用,全聯會一直希望健保回歸常態化,讓指示用藥退出健保、回到自由市場,才是比較平衡的做法,而不是用調整藥價的方式。中華民國學名藥協會理事長陳誼芬表示,今年藥價調整總金額比往年少,目前看來大家的接受度是高的,每年調整藥價這件事,的確對藥廠和醫療單位都是大事,關鍵在於每年藥價調整後,廠商都會就自己公司的產品跟其他競爭產品做相對位置的調整,訂定後續市場政策。
阿根廷新任總統超狂背景曝光 毛小孩通靈兼「密宗性愛大師」…被比做「阿根廷川普」
阿根廷近日完成總統大選第二輪投票,最終結果是由極右派候選人米萊(Javier Milei)拿下總統寶座。而這名經濟學家出身的前國會議員,過去就因為自身言論與美國前總統川普相近,被譽為是「阿根廷川普」。而如今,期更多誇張的背景也跟著曝光,像是米萊宣稱自己「密宗性愛大師」,以及過去也曾有與小狗通靈的紀錄。根據《每日郵報》報導指出,被粉絲戲稱為「瘋子」、「獅子」、「假髮」的米萊,財經專家出身的他,在過去幾年曾是電視脫口秀節目的主持人,而他也曾在節目中大談他對「3P」的喜好,也由於其犀利的言論,以及反對執政黨政府的角度,讓他的節目獲得極高的收視率。報導中也提到,米萊自稱是密宗的性愛大師,他也解釋,這是一種基於東方哲學的緩慢、冥想式的性愛方式,最終目的並不是享受性高潮,而是體驗整個過程,而且這也讓他可以整整三個月沒有射精。後來米萊於2021年21月以阿根廷政黨自由進步黨(La Libertad Avanza)的身分,取得了國會議員的席次。報導中也提到,米萊曾推出許多政策與觀點,與美國前總統川普不謀而合,再加上其犀利誇張的言論,這也讓他被譽為是「阿根廷川普」。米萊過往曾推出一個「電鋸計畫」的想法,目標就是要削減阿根廷政府龐大臃腫的體制,其中包含廢除阿根廷公共衛生與教育系統,同時也要將原有18個部門的阿根廷政府,關閉其中10部門。米萊希望能夠盡可能的廢除政府對於人民的干預,讓經濟完全交付給自由市場。報導中也提到,米萊飼養著四隻200磅重的英國獒犬。所有這些都以著名的右翼經濟學家命名,而其最深愛的寵物是一隻名為柯南的小狗,但這是小狗於2017年過世。而在這之後,米萊曾在自傳中透露,他花費長時間來學習寵物通靈術,目前已經能夠成功地與柯南進行交流,他甚至會像柯南請教政治相關的問題。
美對台軍售延宕!積欠3大類 戰機與坦克就占總金額過半
美國持續援烏抗俄,導致軍工產能吃緊,對台軍售交付延遲,數度引起美國國會關切。華府智庫「卡托研究所」(Cato Institute)6日在官網撰文,據其彙整資料分析,美國積壓對台軍售品項總金額達191.7億美元,約新台幣6172億元,其中傳統武器占6成以上,僅F-16戰機與M1戰車就達100億美元,占整體金額過半。美國政府並未公布積壓細目。民眾黨立委邱臣遠等在野立委多次要求國防部說明美國對台軍售延宕與付款問題,但國防部從未對外說明。付款問題 國防部避談邱臣遠說,不論哪位美國前官員,一談到台海情勢,就是兵凶戰危,還主張台灣應準備巷戰,結果軍售卻無法及時交貨,如果美方一延再延,我方應修訂付款期程,如果美方沒貨,台灣就不應先付,這是政府必須表達的態度。卡托研究所採用美國國防安全合作署(DSCA)、斯德哥爾摩國際和平研究所(SIPRI)等資料來源,分析有哪些積壓品項。卡托為美國五大保守派智庫之一,崇尚小政府、自由市場等理念,奉行不干涉的外交政策。積欠3大類 彈藥占14%卡托研究所將積欠對台軍售概分為3大類:傳統武器、不對稱戰力及彈藥。彙整數據顯示,尚未交付的傳統武器金額達121.13億美元,約新台幣3900億元,占整體積欠軍售63.2%。其中F-16C/D block70戰機80億美元,約新台幣2576億元,占整體的41.7%;M1A2艾布蘭主力戰車20億美元,占10.4%。即F-16戰機與M1戰車兩項,就占整體金額過半。至於積欠的不對稱能力品項,金額為42.21億美元,約新台幣1359億元,占整體的22%。其中以魚叉岸置防衛系統23.7億美元最高,占整體積欠的12.4%。這類別還包括:MQ-9B無人機(占3.1%)、「海馬士」高機動性多管火箭系統(占2.3%)、空射魚叉飛彈(1.9%)及火山布雷系統(0.9%)等。另外,積欠的各項彈藥金額為28.35億美元,占整體的14.8%。其中以AGM-84H增程型距外陸攻飛彈10.08億美元最高,占整體積欠的5.3%。F-16戰機彈藥6.19億美元,占3.2%。卡托研究所總結說,美國積壓的品項中逾6成是傳統武器,在台灣有限的國防資源中占了大部分,但這些裝備卻對擊退中國的入侵效用甚微(minimal utility)。展望未來,美國應優先售台更具戰場存活力、且較價廉的不對稱戰力與彈藥,以免台灣在衝突中迅速耗盡彈藥。藍委籲審計部 應查帳國防部拒絕評論卡托研究所的報告,僅表示台美軍售由國安、國防、外交單位與美方密切協調。美方延遲交貨,是否應訂罰責?國防部長邱國正曾在立法院表示,軍售是政府間的契約,沒有罰款問題,是責任的問題。但國民黨立委曾銘宗認為,雖然軍售合約是政府對政府,也要公平合理,審計部應該去查帳。
大谷翔平本季確定報銷 最快「這時間」動刀
天使隊日籍球星大谷翔平先因右手肘尺側副韌帶撕裂,本季不會再投球,之後又在打擊練習時感到右腹部不適,在連續缺陣11場比賽後,昨天因右腹斜肌傷勢進入10天傷兵名單,本季提前報銷,他也決定要專心處理右手肘傷勢問題,最快下周動刀,但還不確定會用哪種方式治療。前天在主場不敵老虎隊後,媒體發現大谷翔平置物櫃遭清空,但天使球團拒絕回應,直到昨天總管米納西安才親自解釋,他指出,大谷翔平在前天賽前打擊練習後仍感到不適,決定接受核磁共振(MRI)檢查,確定仍有發炎,「沒在賽後第一時間宣布是因為不想讓這件事讓人分心,也本就計畫今天正式宣布。」將成自由球員 主場最終戰出席由於今年季後大谷翔平將成為自由球員,有部分人士將清空置物櫃這個舉動做負面解讀,米納西安說:「沒有什麼故事,他覺得球季已經結束,希望盡快準備好面對接下來的治療,他在主場最終戰還是會出席,這2天也還會在,我不確定治療的細節,但他希望越快搞定越好。」對於大谷翔平下一步,經紀人巴列洛日前表示,大谷翔平預計將接受手術,不過還不確定會進行韌帶重建(Tommy John)手術或是其他方式治療;他曾在2018年季後動首次TJ手術,若再次動刀不僅明年無法投球,恐也會影響到他在自由市場身價。仍留傲人成績 美聯MVP大熱門儘管今年球季提前結束,大谷翔平仍留下傲人成績,「投手大谷」共投132局,繳出10勝5敗、自責分率3.14、167次三振;「打者翔平」則是敲出44轟、95打點、20次盜壘、打擊率3成04的成績,儘管因傷無法繼續開轟,全壘打目前仍是美聯第一,也是今年美聯MVP熱門人選。
傳砸5.7億補貼進口蛋挨轟 農業部揭「效益遠大於成本」回應了
國內雞蛋產能尚未回穩,引發民眾擔心重演缺蛋危機。然近日有媒體報導農業部3月至7月專案進口雞蛋,其貼價價差已近5.7億元,且僅有農業部配合的進口商受惠。對此,農業部強調絕無限定或補貼特定對象,指進口雞蛋是任何業者都可進行的自由市場,並能透過從國外購買雞蛋,來迅速解決國內蛋價黑市亂象。農業部表示,該相關費用為購買進口蛋成本、調度給加工業者的價差,與支應進口關稅、船運和包裝等。指補貼特定對象的錯誤報導,對協助政府推動產銷穩定的單位有失公允。農業部指出,政府透過中央畜產會、台農發公司及進口業者從國外購買雞蛋,是為解決國內蛋品黑市價格亂象,讓民眾能用合理價格買到生鮮雞蛋、穩定國內產銷與民生的消費需求。農業部強調,進口雞蛋所帶來效益遠大於進口成本,且雞蛋主要由國內生產商供應,以保障蛋農有合理收益及穩定生產,占國內產量約5%進口蛋僅是補充不足的調節做法。未來也將繼續推動補助蛋品冷鏈設備、禽舍改建升級、智慧省工設施設備,輔導產業升級與永續經營。
下週蛋價暫時不漲 蛋商公會:開學後再討論
全國中小學週三(30日)開學,營養午餐也將恢復供應,但國內雞蛋產能尚未恢復,加上生產成本增加,蛋農希望蛋價能上調2至3元。蛋價評議委員會日前開會討論,考量目前市場買氣差,決議待下週開學後視產銷供應狀況,再決定是否調整價格,因此下週蛋價仍維持每台斤產地價40.5元及批發價50元。蛋商代表表示,儘管雞蛋產量尚未完全恢復,但近日天氣炎熱,市場買氣差,市況供銷也還算平穩,如果再漲價,可能導致購買力會下降,除了造成囤蛋情形,也會影響消費者觀感。會中最後決定,待週三開學恢復供應營養午餐後,再評估市場產銷狀況,預訂下週六(9月2日)再討論是否調漲。另外,有關媒體報導進口雞蛋補貼特定進口業者一事,農業部嚴正澄清絕無此事,雞蛋進口本為自由市場,任何業者都可自由進口,絕無限定或補貼特定對象的情形,相關費用包括購買進口蛋的成本與調度給加工業者的價格差額,以及支應進口關稅、船運與包裝等費用,政府透過中央畜產會、台農發公司及進口業者的協助,快速從國外購買雞蛋解決國內蛋品黑市價格的亂象,讓全民得以合理價格買到生鮮雞蛋,穩定國內的產銷與民生消費需求,避免消費恐慌,事實證明這項政策是符合絕大多數國民的期待與利益。媒體錯誤報導政府補貼特定對象,對於協助政府推動產銷穩定措施的單位實有失公允。農業部指出,進口雞蛋後續的調度供應對象是國內的蛋品加工業者,全國各地民眾包括金門縣與連江縣等都受益。本(112)年3-4月進口蛋初抵達時,農業部即邀集各大銷售通路,包括各連鎖超市、賣場等業者及蛋品供應商研商如何快速以合理價格供應給全國消費者,在各界的努力與全力配合下,讓全國民眾在短期內都可以合理價格買到雞蛋,恢復消費信心,高漲的黑市價格迅速回穩,避免民眾擔心買不到雞蛋且可能大幅漲價的恐慌。此外,農業部也透過以蛋換蛋的方式,將進口蛋提供給加工業者,將其國產鮮蛋原料優先調度給學校午餐等通路使用,也解決了學校午餐買不到蛋的困擾,由於進口蛋的補充與國產蛋的調度順暢,早餐業者、夜市攤商、小吃店等的用蛋需求也都得以恢復正常。農業部再次重申,進口雞蛋穩定國內產銷與民生供應,杜絕黑市價格,其效益遠大於進口的成本費用,政府施政一定是以全民受益為主要目標,雞蛋主要是由國內生產供應,保障蛋農有合理收益及穩定生產是必要的,進口蛋只是補充不足的做法,進口數量占國內產量約5%僅做調節使用,該部將持續推動補助蛋品冷鏈設備、禽舍改建升級、智慧省工設施設備等計畫,以輔導國內蛋品產業升級並永續經營,生產衛生安全的蛋品供應國人消費需求。
BMI破26…女大生母胎單身近30年「對象條件曝光」 親哥搖頭:認不清自己
俗話說情人眼裡出西施,但現實往往嚴格許多。一名男大生表示,妹妹要求未來男友樣樣要完美,從身高、外型、薪水、個性等,都必須符合標準,但妹妹本身沒有那個條件,結果母胎單身快30年,讓他不知道該如何點醒對方。原PO在《Dcard》平台以「妹妹認不清自己的條件怎麼辦」為題發文,妹妹希望對象身高175公分以上、體型瘦瘦的、長相順眼、國立大學以上學歷、年薪破百萬,「要體貼、懂她、溫柔、有時間陪她聊天」,但是妹妹自己是國立大學歷史系,月薪3萬多,身高150公分、體重60公斤,長相一般,是個棉花糖女孩,「不過腿很粗,比很多男生還粗」。妹妹覺得沒有很胖,因此不打算減肥。(示意圖/翻攝自photoAC)原PO提到,妹妹以前被3個男生追,2個是不良分子、1個體型肥胖,全都不符條件,卻常常聽妹妹提起,疑似在炫耀,結果就這樣母胎單身快30歲,他覺得妹妹認不清自己的條件,「像她說的條件的男生,恐怕競爭對手也很多」。不過,原PO也強調妹妹沒有想要一輩子單身,還是希望結婚生小孩組家庭,但最近變得很焦慮,因為生活圈很難認識到男生,害怕會永遠找不到對象。雖然他之前有暗示應該再瘦一點,可是妹妹自認沒有很胖,目前沒有想減肥的打算。此文一出,引發一番討論,網友紛紛建議:「建議直接找外國人,比較有人愛這種款,台男大多配不上你妹」、「不用特別認清呀…她有她的理想,找不到也不會死掉,要勉強自己選擇不喜歡的,那對方也很可憐」、「沒差吧,頂多就是單身而已,寧缺勿濫」、「認清的意思是你覺得她不配?婚戀市場就是自由市場,大家自由抉擇,她可以開她想要的條件,接不接受都是別人的選擇」。
土耳其果汁「6瓶賣1099元」被嫌貴 吳鳳坦言不舒服:至少尊重我們
台灣女婿吳鳳來台發展多年,和老婆陳錦玉(Rynne)結婚,成為正港的「台灣女婿」,並育有2個寶貝女兒,夫妻倆近年也努力創業,推廣土耳其的家鄉產品。不過,吳鳳今(15日)分享一則網友留言,對方寫下抱怨「6瓶1000ml要1099(元),我還是喝台灣100%柳橙汁、蘋果汁、葡萄汁就很夠了」,讓他感到相當受傷。吳鳳今日在臉書發文,「我們這四年很認真又努力創業,把土耳其家鄉的產品分享給全台灣的朋友。不過很可惜有時候一些人的留言,讓我跟老婆很難過。像是這位朋友的留言,買商品本來就是一個選擇,喜歡我們的產品歡迎買。不喜歡也當然可以去選其他東西,但是這樣留言讓人覺得不舒服。」據了解,該名網友留言稱「6瓶1000ml要1099(元),我還是喝台灣100%柳橙汁、蘋果汁、葡萄汁就很夠了,台灣果汁便宜又好喝!台灣有光泉、統一、黑松、津津、愛之味、強過外來飲料。愛台灣就要支持台灣製造!」對此,吳鳳認為,「愛台灣不是只能買台灣產品,而是為了台灣創造價值。每個人的喜好不同,也可以選其他國家的產品,不代表這樣就是不愛台灣!每個商品有自己的獨特性與優點,這是一個自由市場,必須要尊重。經營一家公司真的很不簡單,不過我們很努力!」吳鳳強調,「我們創造工作機會,找好的特色商品,以合理的價格販售給消費者。我們更是合法繳稅,這些都值得被尊重。不買我們東西沒關係,但是至少尊重我們。老婆辛辛苦苦規劃許多細節,我們自己搬貨佈置快閃店,最後在粉絲頁看這種留言覺得難過。不過沒關係,我們繼續加油。搞不好有一天他可以試試看我們的產品,就會改變想法。」(圖/翻攝自臉書/吳鳳 Rifat)
落選球員出頭天!透過三方交易 熱火史特魯斯「先簽後換」加盟騎士
NBA落選球員再次出頭天!根據《ESPN》權威記者沃納洛斯基1日晚間搶先爆料,史特魯斯先跟熱火完成4年6300萬美元簽約動作,然後透過三方交易加盟騎士,熱火只拿回一個次輪籤,馬刺則是獲得歐斯曼、史蒂文斯兩名騎士球員,以及一個次輪籤。27歲的史特魯斯,明顯就是熱火長年培養出來的優質後衛,他在2019年選秀會落選後,跟公牛簽了雙向合約只打兩場,接著2020-21年球季跟熱火簽了雙向合約,2021-22年球季跟熱火簽下兩年350萬美元合約,逐漸開啟他在熱火的精采表現。史特魯斯不僅2021-22年球季的18場季後賽場場先發,幫助熱火闖進東區冠軍賽,上季更在23場季後賽場場先發,幫助熱火爆冷闖進總冠軍賽,如今他跟文森兩名熱火長期培養的好手,都選擇離開熱火改簽千萬美元年薪合約,文森剛跟湖人簽下3年3300萬美元合約。騎士籃球事務總裁阿特曼跟總管甘西期望今年休兵期間可以補強外圍火力,結果他們不僅在自由市場開放沒多久,就跟七六人後衛尼恩簽約,如今更找來史特魯斯,且跟利佛特完成兩年3200萬美元續約,看來整體補強效果還算不錯。
缺藥情況嚴重!健保署擬刪15款指示藥 遭專家痛批打假球
國內缺藥問題嚴重,近期外界不斷有呼聲要求指示藥品退出健保給付,健保署上周雖宣布15款指示藥擬退出健保,但仍遭專家質疑打假球,認為應先讓使用量大的指示藥退出,且應制定出指示藥廠自行退出健保的相關辦法。健保署上周召開會議,初步共識有15項指示藥未來不再由健保給付,主要是針對廠商已無生產、消化酵素、維生素或保健食品成分等品項,至於未來也會發函給醫界,詢問每年用量藥錠低於五千顆、藥膏少於一千條以及眼藥水低於一千瓶者,未來是否應持續納入健保。台灣藥品行銷暨管理協會發言人沈采穎表示,指示藥品退出健保是她一直以來的建議,但健保署的做法是先將用量低的踢出健保,「根本是在打假球」,因為這些用量不到5000顆的產品,藥廠早就不願意生產,還需要健保署來踢嗎?沈采穎指出,健保一年在指示藥上花了將近17億,其中前五大項目依序為止痛藥、咳嗽感冒藥、抗組織胺、腸胃機能藥、鼻用製劑等,但在這次會議的初步共識中,並未看到這類藥品,顯見健保署仍不敢切入問題核心處理。以去年健保給付指示藥品用量前五名排序,番瀉苷(Senna glycosides)、乙醯胺酚(Paracetamol)、氧化鎂(Magnesium oxide)、Silicone、愛克痰(Acetylcysteine)為使用量最高的指示藥,沈采穎質疑,如健保署真有心解決缺藥問題,應優先將這些用量高的藥品剔除,而非只拿用量少的開刀。沈采穎強調,健保署面對缺藥問題短期內應針對處方藥進行價格保護而非指示藥,並依法讓指示藥回歸自由市場機制,例如氧化鎂就不應調高地板價,應直接剃除健保給付,由使用者來付費。至於中期因應方針應採用成分給付,而非齊頭式平等,沈采穎說,民眾應自負差額以避免劣幣驅逐良幣,讓民眾能有自由選擇廠商的權力,這才是真正以病人為中心,而非以醫院為中心。最後,沈采穎認為長期目標應落實真正的醫藥分業,才能避免藥品過於集中在某些大型醫院,進而導致「以藥養醫」與藥物浪費。
太陽決定裁掉保羅 38歲老將今夏成為完全自由球員
根據《看台報告》資深記者海恩斯8日搶先爆料,太陽已經正式通知38歲老將保羅將把他裁掉,代表保羅將於今年夏天成為完全自由球員,且打算繼續打球加盟爭冠球隊,不過《The Athletic》權威記者查拉尼亞補充爆料,太陽在跟保羅探索多種選擇,包含交易、裁掉後延期支付薪資、裁掉且在自由市場重新簽約。保羅在2021年簽下4年1.2億美元合約,下季薪資預計3080萬美元,但在今年6月29日之前僅有1500萬美元薪資受到保障,所以太陽這種裁掉保羅的作法,無非是希望他可以放棄原本的頂薪合約,改跟太陽簽下薪資較低的合約繼續留下。事實上,保羅本季場上表現確實下滑,他在例行賽場均13.9分、8.9助攻與4.3籃板,其中助攻排在聯盟第3,但在進攻績效方面明顯退化,特別是他又在季後賽關鍵時刻受傷,這次變成腹股溝拉傷,造成西區準決賽全都缺陣,也讓太陽提前宣告出局。假如保羅選擇不繼續留在太陽,那麼目前傳出他有可能加盟的球隊包含湖人、快艇、雷霆等隊,問題是這些球隊也不一定保證下季可以奪冠,他在先前提到自己生涯從未奪冠時表示,「這對我很難,對我身邊的人更難,尤其是我的妻子,我的女兒甚至在學校被同學嘲笑,你爸爸永遠無法奪冠。」